Что такое свищ в зубе

Содержание

Зубной свищ на десне: причины возникновения, симптомы, как лечить зубной свищ в домашних условиях

Что такое свищ в зубе

Свищ на десне – достаточно часто встречающееся заболевание полости рта. Стоматологи считают это состояние одним из наиболее опасных и требующих немедленного лечения. Свищ в десне очень часто является следствием отсутствия лечения пульпита или кариеса и развивается над зубами, в которых имеются кариозные полости.

Если кариес не вылечить вовремя, он поразит пульпу, а спустя некоторое время, перерастет в периодонтит и воспаление пульпы перейдет на корень зуба.

Свищ в десне – это гнойное воспалительное заболевание. Он представляет собой небольшую полость в виде трубочки, соединяющую воспалительный очаг и наружную поверхность десны, через которую образовавшийся гной выходит наружу.

У заболевания есть еще одно название – флегмона, опасность которой заключается в большом риске интоксикации окружающих место воспаления тканей и вероятности заражения крови.

Внешне он выглядит как небольшая красная точка около корня зуба над десной. Свищ не может образоваться около здоровых зубов. Воспаление развивается около запломбированного зуба, пораженного кариесом или над коронкой.

Зубной свищ легко можно обнаружить самостоятельно. Внешне это небольшая припухлость на десне рядом с корнем зуба. Перед его образованием в месте скопления гнойного экссудата происходит опухание поверхности десны. Его образование сопровождается сильной пульсирующей болью. Затем образуется небольшая красная точка и гной выходит наружу. После выхода гноя боль стихает.

Причины образования свища на десне

Это неприятное состояние может быть вызвано в результате отсутствия лечения кариеса. Заболевание поражает пульпу, откуда болезнетворные микроорганизмы выходят за пределы пораженного зуба к корню, где и развивается воспалительный очаг.

Он может развиться в результате некачественного лечения кариеса или пульпита. При лечении кариеса корневые каналы пломбируются, но, если процедура выполнена не полностью, в незапломбированных каналах могут развиваться болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление.

Заболевание является следствием образования на верхушке пораженного зуба кисты или гранулемы. Это небольшие образования, образующиеся в результате невылеченного кариеса или пульпита, в результате чего происходит скопление жидкости в месте воспалительного процесса.

Гранулема может образоваться при некачественном оказании стоматологической помощи. Очень часто она возникает, если при пломбировании зубных каналов образовались пустоты.

Свищ на десне может образоваться при лечении в результате перфорации корня зуба.

Нередко он образуется при прорезывании зуба мудрости или при длительном прорезывании зубов у ребенка. Происходит травмирование десны изнутри. Она опухает и воспаляется под воздействием патогенной микрофлоры, которая присутствует в ротовой полости.

Если своевременно начать лечение и устранить очаг гнойного воспаления, то полость заживает. При отсутствии лечения свищ на десне сохраняется и велика вероятность образования рядом новых образований.

Симптомы

Правильно диагностировать заболевание может только стоматолог. Однако, образование зубного свища характеризуется рядом внешних признаков. Отдельно эти симптомы могут и не означать, что в десне происходит воспалительный процесс с образованием свища. Такие признаки должны быть в большинстве.

Образование свища характеризуется следующими признаками:

  • болевые ощущения в десне при надавливании. Но нельзя забывать, что такое чувство может возникать, если десна была повреждена во время приема пищи или другом механическом воздействии;
  • подвижность зуба при воздействии;
  • незначительное повышение температуры тела или в области десны.

Если место скопления гноя находится глубоко в десне, то его можно выявить только при помощи рентгенологического обследования.

Виды свищей в десне

Вид заболевания напрямую зависит от причины, которая его вызвала, от длительного прорезывания зубов до оказания стоматологической помощи.

Свищ после резекции зуба: удаление зуба вызвать воспалительный процесс в тканях десны, челюсти или пазухах. Инфекция может быть занесена в ходе хирургического вмешательства или стать результатом неправильного ухода за полостью после операции.

Свищ на месте удаленного зуба может образоваться, если оно обладает недостаточной сопротивляемостью для очагов воспаления, которые развиваются под зубами, расположенными рядом.

Также свищ может возникнуть, если для удаления зуба были использованы некачественно обработанные инструменты.

В этом случае на месте удаленного зуба развивается воспалительный процесс, десна отекает. После образования нарыва начинается выделение гноя.

При сильных болевых ощущениях следует немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Для удаления нарыва на десне делают небольшой надрез и вставляют дренаж, который позволяет свободно отходить содержимому свища. Также врач назначит необходимы препараты и полоскание.

Поражение может возникнуть в результате осложнения после удаления верхних зубов и спровоцировать воспаление гайморовых пазух.

Свищ на десне, возникший в результате образования на десне кисты. Киста представляет собой небольшое образование со скопившимся внутри гнойным экссудатом, которому требуется выход на поверхность. Если такой выход отсутствует, необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого создается «искусственный» свищ. Для этого надрезают десну, чтобы скопившийся гной мог выйти.

Свищ под коронкой – частое явление в стоматологической практике. Такие свищи могут образоваться, если при подготовке к установлению коронок, не были качестве запломбированы зубные каналы. Сложность заключается в том, что врач вынужден снимать коронки с проблемного участка, чтобы точно диагностировать заболевание и провести лечение.

Свищ на десне: лечение

Свищ на десне не проходит самостоятельно. В домашних условиях можно на некоторое время снять воспаление.

В это время уменьшится отечность, перестанет выделяться гной, то есть будут иметь место все признаки выздоровления.

Но это может привести к усугублению проблемы, поскольку кариес продолжит поражать зубы. О полном излечении можно говорить после очищения каналов зуба и их пломбировании.

Лечить свищ в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, который установит тяжесть поражения. Поскольку правильно диагностировать наличие свища можно только при помощи рентгена.

Лечение назначается с учетом возраста пациента и степени инфицирования. Для лечения свища, как правило, используются антибиотики широкого спектра действия. Если пациент решил принимать лекарственные средства самостоятельно, то свищ, рано или поздно, возникнет снова.

В первую очередь следует обратиться к стоматологу для устранения источника болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Необходимо вылечить пораженный зуб и удалить остатки гноя.

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Чтобы снять неприятные ощущения в домашних условиях очень часто используются следующие способы:

  • полоскание с использование средств, в состав которых входят антибиотики;
  • прогревание, которое способствует быстрому отхождению гнойного экссудата;
  • использование средств народной медицины;

В домашних условиях эффективно использование раствора мумие. Для его приготовления пластину растворяют в теплой кипяченой воде, полученным раствором пропитывают ватный тампон и прикладывают его к месту воспаления.

Сильный противовоспалительным действием обладают листья эвкалипта. Для приготовления средства следует измельчить листья и залить их растительным маслом. Лекарство используют в виде примочек, которые прикладывают к больному месту на полчаса.

Снять воспаление можно с помощью листьев алоэ, кусочки которого нужно приложить на место образования свища на 15 минут.

Для полоскания также применяют раствор пищевой соды и йода, чтобы его приготовить следует в стакане теплой кипяченой воды растворить одну чайную ложку соды и добавить 1-2 капли йода. Этот состав помогает избавиться и от других заболеваний полости рта.

Для полосканий рекомендуется использовать отвары лекарственных растений, обладающих антибактериальными и заживляющими свойствами. Наиболее эффективно использование аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы. Отвары следует использовать не реже трех раз в день.

Свищ на десне у ребенка

Возникновение воспалительного процесса у детей встречается достаточно часто. Обычно это связано с нагноением мягких тканей десны, вызванных неправильным ростом молочных зубов.

При развитии свища у ребенка не стоит откладывать посещение зубного врача. Поскольку это не только наносить вред детскому организму в целом, но и может привести к заболеванию постоянных зубов и прилегающих к зубам тканей.

Лечение свища у детей осуществляется с использованием лекарственных препаратов, назначенных после обследования врачом, и травяных отваров и сборов в виде полосканий или антисептических средств, таких как Хлорегсидин, Бетадин, Мирамистин. В более тяжелом случае может быть показана резекция молочного зуба, который стал причиной образования свища на десне.

Свищ на десне при беременности

При первых признаках воспалительного процесса на десне следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Поскольку болезнетворные микроорганизмы могут оказать негативное воздействие на развитие плода.

Лечение включает вскрытие пораженных каналов и их чистку, после чего зуб будет запломбирован. Дополнительно могут быть назначены мази или средства для полоскания.

Последствия и осложнения

Свищ на десне выглядит не эстетично. Заболевание причиняет сильную боль, а при отсутствии своевременного лечения происходит поражение здоровых зубов, разрушается костная ткань.

При тяжелых формах заболевания происходит поражение лицевых нервов и слуховых проходов.

Профилактика

Профилактические мероприятия играют важную роль в предотвращении такого опасного состояния, как зубной свищ.

  • Чтобы избежать неприятных последствий следует один раз в полгода обязательно посещать стоматолога, который своевременно диагностирует кариес, а значит и предотвратит возможность развития свища.
  • При появлении первых признаков заболевания: отечности, покраснения, болезненности необходимо обратиться за медицинской помощью.
  • С раннего детства следует приучать ребенка к постоянному и тщательному уходу за полостью рта. Для гигиены ротовой полости рекомендуется использовать зубные пасты, в состав которых входят лекарственные травы.
  • Особое внимание необходимо уделять укреплению иммунитета и рациональному питанию. Болезнь развивается быстрее и протекает более интенсивно в ослабленном организме.

Источник: https://zub.guru/bolezni-desen/zubnoy-svisch-na-desne-prichiny-priznaki-kak-lechit-svisch-na-desne.html

Свищ на десне

Что такое свищ в зубе

Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.

Другое название свища – десенная фистула. Это наиболее часто встречающееся осложнение хронического периодонтита. Его лечение занимает достаточно длительное время, а начинать терапию следует с выяснения причины появления свища.

Появление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.

Причин может быть несколько:

  1. Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
  2. Воспаление кисты.
  3. Осложнение гранулирующего периодонтита.
  4. Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
  5. Некачественное пломбирование.
  6. Перфорация корня зуба.

Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту.

При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба.

В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.

После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.

Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:

  • непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
  • наблюдается припухлость десны;
  • образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
  • сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.

Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.

При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.

Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется.

Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри.

В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.

При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е.

недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.

При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.

Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища.

Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза.

Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.

Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:

  • ослабление защитных сил организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • переутомление.

Симптомы свища на десне

Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.

Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:

  1. Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
  2. Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
  3. Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
  4. Из свищевого хода выделяется гной.
  5. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.

Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.

Лечение свища традиционными методами

Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.

Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.

При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы.

Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления.

При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.

Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.

Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.

При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.

Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.

При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.

Что предлагает народная медицина

Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.

  1. В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
  2. Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
  3. Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
  4. Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/svishh-na-desne

Свищ в зубе: причины образования, симптомы, лечение

Что такое свищ в зубе

  • Причины образования свища
  • Симптомы
  • Возможные осложнения
  • Лечение

Свищевой проход

Свищ на зубе — так принято называть свищевой ход на десне — это самое частое осложнение стоматологических инфекционных заболеваний. Для этой патологии нехарактерна острая клиническая картина, но это не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. Лечение свища необходимо во всех случаях, чтобы уже существующее осложнение не стало причиной других, еще более тяжелых последствий.

Причины образования свища

Свищ в зубе всегда образуется при наличии периодонтального абсцесса — полости, заполненной гнойным содержимым. Так как у гноя нет иного выхода (свищ формируется исключительно при таком условии), развивается воспалительный процесс в здоровых тканях, который «прокладывает» канал (свищевой ход) от гнойного очага наружу, чтобы обеспечить отток гноя.

Но в каких случаях может начаться периодонтальный абсцесс? Наиболее вероятными причинами являются:

  1. Промедление обращения к врачу при кариесе. Кариозный процесс рано или поздно разрушает тонкую стенку между дентином и камерой пульпы, после чего инфекция распространяется на корневые каналы. Рано или поздно, возбудители выходят за пределы корней зуба, вызывая инфекционный процесс и формируя гнойные массы. Если в этот момент проводится пломбирование зуба, или же полость зуба и каналов «забита» налетом и фрагментами пищи и у гноя нет оттока наружу, начинает формироваться свищевой ход.
  2. Перфорация корня. В этом случае периодонтальный абсцесс (скопление гноя) развивается при участии тех же механизмов, что и при кариесе. С тем отличием, что инфекция выходит за пределы корня под влиянием механического повреждения его стенок (перфорация стоматологическими инструментами, последствия травмы зуба и др.).
  3. Период прорезывание зуба. В этом случае десна становится на некоторое время уязвимой перед лицом инфекций. Ее вскрытие верхушкой зуба создает ворота для возбудителей, которые при благоприятных обстоятельствах с легкость проникают в околокорневое пространство. По мере роста зуба рана в десне «закупоривается» самим зубом, а инфекция остается в корнях. Образование свища в таком случае — дело времени. По такому же принципу развиваются свищи при острых и хронических травмах десен. Например, неправильно установленный протез травмирует слизистую оболочку десны, открывая путь для инфекции, которая может переместиться в корень зуба и инициировать гнойное воспаление.

Возможные осложнения

Свищ над зубом фото

Длительное присутствие гноеобразующих бактерий в околокорневой области — это практически гарантия потери зуба. Под влиянием инфекции костные ткани челюсти постепенно расплавляются, теряя способность фиксировать зуб, что требует его удаления.

Но также инфекция может распространиться на орбитальную область, вызывая абсцесс клетчатки глаза или на оболочки головного мозга, что приводит к их воспалению — менингиту, арахноэнцефалиту и пр., что может стать причиной пожизненной инвалидности или даже летального исхода.

К счастью, такие осложнения достаточно редки — организм человека формирует свищевой ход именно для того, чтобы дать выход гною и инфекции наружу. Но это не значит, что организму не требуется помощь: при первых признаках того, что у вас, возможно, образовался свищ в зубе, обратитесь к врачу.

Лечение

Лечение свища всегда предусматривает четкую последовательность действий:

  • Выявление причины этого состояния. Для этого может назначаться рентгенографическое исследование тканей челюсти, или ортопантомограмма — панорамный снимок всего зубочелюстного аппарата, если даже примерную локализацию очага нельзя установить при визуальном осмотре полости рта.
  • Удаление гноя. В зависимости от того, где именно расположена полость с гноем, может проводиться инструментальное промывание (с помощью шприца и растворов с антисептическим и антибактериальным действием) или очищение в ходе хирургического вмешательства. Во втором случае необходимость вскрытия гнойного очага обусловлена сложным строением свищевого хода, недоступностью абсцесса для других методов лечения или запущенным инфекционным процессом, при котором необходимо удалить не только собственно абсцесс, но и окружающие его ткани.
  • Удаление причинного зуба. В ряде случаев без этого нельзя обойтись, если воспаление зашло слишком далеко и зуб уже сам по себе представляет очаг инфекции. Также сохранение зуба не имеет смысла, и даже противопоказано, если под влиянием длительно присутствующего абсцесса произошло разрушение опорного аппарата зуба, и он больше не может сохранять свое стабильное положение и функции, и угрожает здоровью соседних зубов или мягких тканей полости рта.
  • Назначение медикаментозного лечения. Терапия свища всегда требует приема антибиотиков системного (общего) действия, и регулярных обработок полости рта антисептиками и подсушивающими растворами.

Источник: https://vzube.com/svishh-v-zube.html

Правильное лечение свища на десне и 7 опасных осложнений при отсутствии лечения

Что такое свищ в зубе

Свищ на десне — это канал, открывающий выход гнойному содержимому наружу. Среди стоматологов применяется более привычный термин – фистула.

От появления свища не застрахован никто, ведь нагноение десны встречается часто и у многих людей заканчивается появлением свища.

Переживать по этому поводу не стоит – лечение свища десны у взрослого не представляет сложности, а опасность свища можно предотвратить.

Чем опасен свищ на десне

Появление свища на десне уже само по себе говорит о наличии серьёзной патологии в организме и непосредственно – в ротовой полости. Тем не менее, свищ способен не только демонстрировать заболевания дёсен, но и сам становится причиной не одного осложнения.

Если свищ не лечить, он способен спровоцировать серьёзные последствия, избавиться от которых бывает не так просто, а в некоторых случаях пациентам понадобится госпитализация. Летальный исход – отдалённая угроза невылеченного свища в десне, которая возникает, если запустить болезнь.

Свищ на десне опасен следующими осложнениями:

  1. Потеря зуба – это минимальное осложнения, которое может случиться у пациента. При активном воспалительном процессе, который стремительно усугубляется, расплавление тканей в области корня происходит быстро, а с учётом очага инфекции на верхушке зуба о сохранении коронки и корней можно не мечтать. Окружающая костная ткань, которая удерживает зуб в лунке, быстро приходит в негодность. Под воздействием гноя и патогенных микроорганизмов костные трабекулы лишаются своей упругости и участок кости в этом месте больше напоминает губку, нежели опору для корней.
  2. Гайморит – при проникновении инфекции в синусовые пазухи верхней челюсти именно гайморит является наиболее частым осложнением. Гайморит вылечить сложно, поскольку патогенные микроорганизмы часто приводят к вялотекущему хроническому процессу, с которым некоторые пациенты борются несколько лет.
  3. Появление кист в челюсти – серьезное осложнение, проявляющееся формированием полостей, наполненных мягким содержимым. Кисты растут быстро, для их лечения понадобится проведение оперативного вмешательства. Во время операции по поводу кист врачам приходится удалять поражённый участок костной ткани, затем он замещается иными материалами.
  4. Абсцесс мозга – мало кто из пациентов верит, что небольшая фистула может спровоцировать такие серьёзные осложнения, как абсцесс мозга. Тем не менее, это так, ведь патогенные микроорганизмы с током крови распространяются в близлежащие локации и в первую очередь поражают ткани головного мозга.
  5. Бактериальный эндокардит – ещё одно осложнение появления свища на десне. Гематогенным путём, инфекция распространяется по всему организму и затрагивает наиболее восприимчивые органы, такие как сердце. Если бактериальный эндокардит вовремя не выявить и не начать лечить, то пациенту грозит летальный исход.
  6. Флегмоны и абсцессы в области шеи и лица – одно из наиболее опасных осложнений, поскольку при распространении инфекции поражаются мягкие ткани – щёки, мышцы, нервы, глазные яблоки. Аналогично воспалительному процессу в десне будут развиваться такие же процессы и в поражённых мягких тканях.
  7. Заражение крови – опасное для жизни осложнение. При сепсисе патогенные микроорганизмы попадают непосредственно в кровяное русло и разносятся по всему организму. В этом случае под угрозу попадает организм в целом, а заболевание может вызывать летальный исход.

Как лечат свищ на десне

При обнаружении свища необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику, где доктор выберет метод лечения. Лечение свища на десне в домашних условиях необходимо проводить аккуратно, поскольку это может спровоцировать переход процесса в хроническое течение и серьёзные осложнения в дальнейшем.

Особенности терапии в стоматологии

Особенности терапии свища заключаются в необходимости установить причину появления свища и выяснить, по которой из них возник патологический процесс.

В зависимости от этого и будет строиться план лечения, что позволит без ошибок вылечить свищ на десне. Важно устранить причину появления свища.

Если этого не сделать, он будет появляться вновь, а процесс станет хроническим.РСЯ или Адсенс

Пациентам, у которых есть свищ, делается рентгеновское исследование поражённой зоны, чтобы определить локализацию повреждения и оценить возможные патологические изменения со стороны костной ткани.

Часто снимок показывает, что затрагивается область верхушки корня зуба.

На снимке можно увидеть распространение инфекционного процесса и выяснить, что же спровоцировало нагноение – периодонтит, пульпит, кариес, прорезывание восьмёрки или некачественное пломбирование корневых каналов.

Свищ на десне

1 2

Консервативное лечение

Если пациент обратился с фистулой под корнем зуба, то стоматолог может спасти коронку и сохранить зуб. Лечение свища на десне проводится по следующему сценарию:

  1. Распломбируется верхняя часть зуба доктор открывает повреждённый воспалительным процессом канал.
  2. Область корневого канала очищается чрезвычайно аккуратно от накопившегося гноя и тромбов.
  3. Под давлением в полость рта подаётся антисептик, которым максимально можно удалить патогенные микроорганизмы и продукты распада.
  4. В зубные каналы закладывают обеззараживающую пасту – она остаётся там на два дня для того, чтобы дезинфицировать ткани пародонта и свищевой ход.
  5. На рассверлённое место ставится пломба на время. Её сменит постоянная, как только доктор увидит, что проблема устранена.

Время заживления ходов сугубо индивидуально. Оно зависит и от места локализации фистулы, и от собственных защитных сил организма. Как только свищевой ход закроется, а воспаление десны пройдёт, дантист поставит постоянную пломбу.

В процессе проведения лечения пациентам назначается антибиотикотерапия – показаны препараты «Сумамед», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Метронидазол» и другие.

Для уменьшения болезненных ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные препараты – «Напроксен», «Ибупрофен», «Кетопрофен».

Снять отёчность тканей после того, как прошло удаление фистулы, можно средствами антигистаминного действия – «Кларитином», «Тавегилом», «Супрастином».

Непосредственно на поверхности десны можно обрабатывать поражённые ткани антибиотиками – мазями или гелями. Несколько раз в день рот рекомендовано полоскать раствором хлоргексидина или фурацилина.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится в том случае, если заболевание запущено и справиться с ним консервативными методами нельзя.

В процессе оперативного лечения врач разрезает десну, вычищает гнойный экссудат и удаляет грануляционную ткань десны.

Область проведения вмешательства промывается, а затем накладываются швы, назначаются антибиотики при свище – «Амоксиклав», «Метилурацил» и другие. Через некоторое время швы снимаются.

Если на поражённый зуб надета коронка, её нужно убрать и лечить зуб фундаментально, затем коронку восстанавливают. В процессе терапии проводятся те же самые этапы, как и при лечении зуба без коронки.

Если избавиться от свища не десне описанными выше методами лечения не выйдет, то зуб придётся удалить. После удаления зуба полость рта обрабатывается, а в случае образования гноя ставится дренаж. Как только лунка после экстракции проблемного зуба становится чистой, прекращаются выделения, то дренаж убирают, а мягкие ткани быстро срастаются.

по теме

Когда необходима реабилитация в клинике после лечения

Реабилитация в клинике понадобится для тех пациентов, которые запустили заболевания зубов и при этом лечили свищ. Обычно хирургическое лечение довольно травматичное, разрез на десне глубокий и заживает длительно время.

Для того, чтобы ускорить терапию, пациентам могут назначить лазерное лечение. Сеансы лазерной терапии в стоматологии необходимо проходить в медицинском учреждении – доктор распишет пациенту график, по которому ему необходимо посещать процедуру.

С применением лазера десна вылеченного зуба заживает намного быстрее.

Если у человека нагноилась десна и сформировалась фистула, не стоит тянуть с визитом к врачу. Своевременно оказанная терапия поможет избежать осложнений, которые могут появиться в результате воспалительного процесса.

by HyperComments

Источник: https://RuNet.dental/desny/svishch-na-desne-lechenie-i-posledstviya

Свищ на десне: лечение и причины появления

Что такое свищ в зубе

Зубной свищ на десне также называется дёсенная фистула, является следствием очага воспаления, поражающего верхнюю часть зубного корня. Визуально он заметен, выглядит как воспалительно-гнойное образование в виде отверстия или тёмного мешочка на десне.

Фактически свищ во рту представляет собой канал, проходящий в полости десны, который соединяет инфицированный очаг с поверхностью мышечных тканей, покрывающих зубные корни.

С помощью этой трубчатой полости выводятся гнойный экссудат и жидкость, скопившиеся в области воспаления.

Самостоятельно свищевое отверстие появляться не может – это осложнение других заболеваний ротовой полости, одним из которых часто бывает хронический периодонтит.

Причины появления свища

Свищ на десне появляется по единственной причине – развитие воспалительного процесса в прикорневой зоне зуба, который привёл к абсцессу. Скопившийся гной и кровь в инфицированном очаге образуют канал, по которому массы выводятся на поверхность десны через выходное отверстие.

Воспалительно-гнойное состояние в десне может быть вызвано следующими причинами:

  • кариес в запущенной форме либо пульпит;
  • некачественно запломбированные зубные каналы;
  • воспалительный процесс в кисте;
  • наличие гранулёмы, гранулирующего периодонтита;
  • следствие перфорации корня зуба;
  • проблемное прорезывание зубов мудрости.

Толчком для появления свища может стать ряд причин:

  • ослабленный иммунитет;
  • хроническое состояние переутомления;
  • наличие сопутствующих либо перенесённых инфекционных заболеваний;
  • В результате сильного переохлаждения либо перегрева.

Пример свища на верхней десне.

Стоит отметить, что на десне может появиться не только одиночный свищ, но и множественные отверстия.

Кариес

Кариозное поражение зуба в запущенной форме, которое не было своевременно вылечено, является наиболее распространённой и первостепенной причиной свища на десне. При кариесе происходит гниение твёрдых зубных тканей, в результате чего зуб разрушается кариозными бактериями изнутри, образуя полость.

В свою очередь, запущенный кариес провоцирует осложнение — развитие пульпита с формированием инфекционного очага непосредственно в пульпе. Абсцесс поражает сердцевину зуба с кровеносными сосудами и нервными отростками, которые постепенно отмирают. Инфицированная пульпа является источником распространения инфекции. По мере разрастания очага страдает челюстная костная ткань, десна.

Стадии кариеса.

Если не принять лечебных мер на этой стадии, прогрессирующий пульпит поражает верхушку зубного корня и приводит к формированию гнойного абсцесса в этой части — периодонтита. Далее происходит образование канала для вывода гнойного экссудата и свищевое отверстие на десне.

Цепочка процессов взаимосвязана, развивается последовательно и сопряжена с характерной симптоматикой, которая нарастает по ходу прогрессирования заболевания:

  • первые проявления начинаются с умеренной либо острой боли кариозного зуба;
  • болезненная и припухлая десна;
  • наблюдается отёчность.

Далее формируется свищ на десне, выше перечисленные симптомы исчезают. Это обусловлено выходом гнойных масс через свищевое отверстие на поверхность десны. Болевой синдром возобновляется при пальпации, во время приёма пищи.

Учитывая последствия, к которым приводит кариес, очень важно начинать лечение своевременно. Что делать — расскажет стоматолог.

Некачественно запломбированные каналы

По статистическим данным, на долю причинной взаимосвязи некачественного лечения зубов и появления свища на десне приходится порядка 65%. Как правило, корневые каналы пломбируют при пульпите, периодонтите и перед надеванием коронки.

Основная ошибка процедуры — это проведение пломбировки на недостаточной глубине, из-за чего остаются пустоты в области верхушки зубного корня.

Такое незаполненное пространство является благоприятным местом для жизнедеятельности бактерий и формирования инфекционного очага.

Поражённая область имеет тенденцию к разрастанию, затрагиваются участки за пределами зуба, а нагноение в конце концов локализуется на верхушке зубного корня. Свищевое отверстие с нагноениями расположено на десне, рядом с проекцией корня больного зуба.

В данном случае, прикосновение или надкусывание причинным зубом может не вызывать у человека боли либо синдром не ярко выраженный.

Воспалившаяся киста

Киста визуально напоминает пузырь с гнойным содержимым, который расположен на верхушке зубного корня.

Как правило, появление этого образования не сопряжено с конкретными симптомами, поэтому человек не ощущает боли и дискомфорта.

Поэтому зачастую она остаётся незамеченной, и лишь при наступлении благоприятных условий (низкий иммунитет) она воспаляется. Процесс сопровождается абсцессом, формированием канала для вывода гнойных масс и свищом на десне.

На этом этапе основные симптомы характеризуются такими проявлениями:

  • отекают мягкие ткани, окружающие больной зуб;
  • поражённое место красного цвета;
  • десна увеличивается в размерах, болезненна.

Гранулёма и гранулирующий периодонтит

Образование гранулёмы взаимосвязано с периодонтитом, визуально напоминает кисту, но имеет иную морфологическую структуру. При гранулёме гной и жидкость скапливаются в мягкой ткани, окружающей зуб.

Гранулёма зуба.

При отсутствии лечения грануляционные ткани разрастаются, происходит образование периодонтита гранулирующей формы, соответственно разрушение близлежащих здоровых клеток. Итог такого состояния – сформированный свищ на десне.

Перфорация зубного корня

Перфора является нефизиологическим отверстием, образованным по причине допущенной ошибки врачом-стоматологом во время проведения манипуляций связанных с чисткой корневых каналов. Если сразу не наложить специальную пломбу на участок перфорации, то в ней начинается нагноение, а ситуация может закончиться обширным воспалением. Такие обстоятельства приводят к возникновению свища.

Зубы мудрости

Свищ может появиться в результате запоздалого, осложнённого прорезывания зубов мудрости. Состояние сопровождается воспалением, припухлостью, увеличением в размерах десны. Из-за этого близлежащие ткани подвергаются постоянному травмированию, чем провоцируется воспалительный процесс, инфицирование, скопление гноя, образование канала и свища.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

Характерные симптомы свища

Если при осмотре ротовой полости был обнаружен открытый свищевой ход из десны, то это свидетельствует о сформированном свище. Этот канал является связующим звеном между абсцессом и полостью рта.

Появление свища сопровождается характерной симптоматикой:

  • жалобы на зубную боль разной степени интенсивности;
  • болевой синдром усиливается во время надкусывания, при пальпации поражённой области;
  • расшатанность причинного зуба;
  • близлежащие участки со свищом характеризуются болезненностью, покраснением, воспалением;
  • свищевой канал выделяет гнойное содержимое;
  • возможно повышение температуры от 37,5 С.

Вся симптоматика носит обострённый характер, пока свищ находится в стадии созревания. Как только нагноение начнёт выходить на поверхность, отмечается тенденция к снижению пульсирующей боли.

Свищ на зубе выявляется при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние процесса, понять до какой глубины дошло поражение, определить интенсивность заболевания – врач назначает проведение рентгенологического исследования.

Лечение свища на десне

Чтобы вылечить свищ, необходимо начинать лечение конкретной причины, послужившей толчком к его появлению.

Стратегия как лечить свищ на десне, зависит от запущенности состояния и проходит по следующему плану:

  1. На больном зубе врач производит основательную прочистку каналов, устраняет гнойное содержимое, кариес. После чего зуб обрабатывает дезинфицирующим средством и пломбирует.
  2. Если свищ появился рядом с запломбированным зубом, то ситуация усугубляется. Врач изначально вскрывает запломбированные каналы, прочищает их и помещает туда противовоспалительные препараты для лечения. К повторному окончательному пломбированию приступают только после полного устранения воспалительного процесса и инфекционного очага.
  3. Процесс ещё больше усложняется, если на причинном зубе стоит коронка или штифт. В данном случае проблему решают путём хирургического вмешательства – проводят резекцию верхушки зубного корня.
  4. Образование свища на десне по причине прорезывающегося зуба мудрости также подразумевает его оперативное удаление.
  5. После всех манипуляций пациенту обязательно следует пройти реабилитацию, которая закрепит полученный результат и обеспечит окончательное излечение.
  6. Если патологическим процессом затронута надкостница – то свищ удаляют исключительно хирургическим путём.

Свищ на десне имеет простое лечение в самом начале своего развития. Чем сильнее запущен случай, там сложнее будет исцеление.

Курс реабилитации включает в себя:

  • ультразвуковое облучение либо лазерная обработка поражённой десневой области;
  • прижигание свищевого отверстия диаметрическим током;
  • назначение антибактериальной, противовирусной, противовоспалительной терапии. При необходимости прописывают приём антигистаминных лекарств;
  • обработка полости рта специальными антисептическими средствами, прописанными врачом.

В профилактических целях рекомендуется пользоваться профессиональными пастами, гелями. Кроме этого, они ускоряют процесс заживления свища.

Народные рецепты

Народные средства направлены на облегчение состояния и ускорение заживления свища. Данные методы не являются заменой традиционному лечению, их можно применять после того, как будет оказана надлежащая врачебная помощь.

Рецепты препятствуют распространению инфекции, помогают убрать воспаление:

  1. Хорошее противовоспалительное действие оказывают: ромашка, календула, трава шалфея, листья эвкалипта. Из них готовится отвар для полоскания из расчёта 1 ст.л. сырья на 250 мл кипятка;
  2. В качестве обеззараживающего средства можно использовать пчелиный прополис. Его необходимо держать под языком и постепенно рассасывать;
  3. Применение ванночек: соль и сода (по 1 ч.л.) растворяются в стакане тёплой воды. Полученным раствором нужно не полоскать рот, а именно держать жидкость на области больного зуба по 5 минут.

Чтобы избежать серьёзных осложнений, а особенно хирургического вмешательства, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу при выявлении первых признаков свища. Только он точно скажет как вылечить проблему в вашем случае. Самолечение и затягивание визита ко врачу может стать причиной утраты зуба.

Источник: https://zub.dental/rot/kak-vylechit-svishh-na-desne

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.