Будет ли болеть зуб после удаления нерва
Почему болят зубы после удаления нерва: возможные причины и способы лечения
Нет таких людей, которым бы не приходилось посещать стоматолога. Несмотря не современные технологии в этой области медицины, лечение зубов все равно остается малоприятной и зачастую болезненной процедурой.
После каких-либо манипуляций часто сохраняются болезненные ощущения.
В этой статье мы расскажем вам, почему болят зубы после удаления нерва, подробно рассмотрим причины возникновения дискомфорта и методы их устранения.
Почему возникают неприятные ощущения?
Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии.
Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель.
В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.
Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы.
Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует.
Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.
Продолжительность
Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель.
Может проявляться боль при кусании, жевании.
В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль – это та, которая проходит через несколько дней после лечения.
Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.
Причины
Причины боли зуба после удаления нерва следующие:
1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.
2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.
3. Если часть нерва не была удалена.
4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.
5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.
6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.
7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.
Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов – всего лишь временная мера.
Другие причины
Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.
У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.
Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.
При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.
Почему болит зуб под пломбой при надавливании?
Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения – это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение.
Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба.
Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.
При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель.
Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть.
Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.
Удалили зуб, болят зубы и десна… Почему такое бывает?
Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать.
В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее.
Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.
Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.
Причины могут быть следующие:
- нестерильность инструментов;
- неверный уход за полостью рта после удаления;
- травмирование лунки при чистке;
- несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
- инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
- наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
- удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.
Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.
Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании.
При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба.
В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.
Посещение стоматолога
Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.
Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.
После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.
Народные способы
Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.
Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!
Источник: http://fb.ru/article/326856/pochemu-bolyat-zubyi-posle-udaleniya-nerva-vozmojnyie-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya
Если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов
Практика показывает, что каждый третий зуб с удаленным нервом запломбирован с нарушениями. При такой статистике неудивительно, что пациенты жалуется на ноющие или острые боли в «мертвых» зубах, в которых только-только почистили каналы.
Несмотря на то, что боль – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, сверление и удаление живых нервных тканей, часто она указывает на врачебные ошибки, аллергические реакции или другие осложнения. Как отличить, являются ли неприятные ощущения нормой или патологическим отклонением, читайте в нашей статье.
Реакция на процедуру
Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.
Некачественная установка пломбы
Варианты причин:
-
Разгерметизация пломбы
Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.
-
Чрезмерная усадка пломбы
Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.
-
Несоблюдение техники лечения пульпита
По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.
-
Установка слишком высокой пломбы
Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.
Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.
Раздражение и травма дентина
Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.
Аллергия
Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.
Негативное влияние полимеризаторов
Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.
Осложнения
Халатность дантиста – частая причина осложнений после чистки и пломбировки каналов. А спутники всех врачебных ошибок – острые неутихающие боли, которые беспокоят длительное время.
Регулярно приходится сталкиваться с такими неприятностями:
- перфорация корня – создание отверстия, через которое пломбировочный материал выходит из канала и попадает в ткани между корнем и костью – пародонт. Боли, вызванные перфорацией корня, могут длиться до полугода;
- отлом инструмента в канале. Грубая ошибка врача, который либо использовал некачественный инструмент, либо силой пытался расширить извитой канал. Обломок нередко приходится извлекать хирургическим путем.
Подтвердить перфорацию корня или отлом инструмента можно с помощью обычного рентгена или радиовизиографии: отломок и вышедший за пределы корня цемент будет показан на снимке белым цветом.
Инструмент в канале зуба
Что делать
В домашних условиях уместны:
- анальгетическая терапия: прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Нимесил) – не чаще 3-4 раз в сутки;
- теплые полоскания 4-5 раз в день – для этого используют содосолевой раствор, отвары прополиса, ромашки, чистотела, тысячелетника, шалфея или коры дуба.
При незначительной боли прибегают к средствам народной медицины. Например, прикладыванию к воспаленному зубу измельченной в пюре свеклы, компрессам из пихтового масла, массажу в области тройничного нерва.
В целях профилактики болей после пломбирования каналов
- Не допускать переохлаждения, держать голову в тепле: в ветреную и морозную погоду обязателен головной убор;
- избегать термического и химического раздражения «прооперированного» зуба – не есть холодное, сладкое, горячее;
- минимизировать механическую нагрузку – не есть твердую пищу, жевать на противоположную сторону;
- не курить.
Если боли длятся более двух недель и с каждым днем только усиливаются, в домашних условиях от них не избавишься. Нередко к болям присоединяется воспалительный процесс. Все это говорит об осложнениях и необходимости срочно обратиться к стоматологу.
- Электрофорез анестетиков – оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект;
- лазерная и ультразвуковая терапия – обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием;
- терапия сверхчастотными сантиметроволновыми и дециметроволновыми волнами – устраняет воспаление и уменьшает отеки.
Советуем также материал о том, почему болит зуб после обычного пломбирования.
Источник: https://MyDentist.ru/blog/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva-i-chistki/
Сколько это терпеть — о зубной боли после удаления нерва
Удаление зубного нерва – крайний радикальный метод спасения зуба от его полного необратимого разрушения.
Эта процедура не только болезненная и неприятная по своей сущности, но и напоминает о себе еще несколько дней как минимум дискомфортом.
В зависимости от того, сколько болит зуб после удаления нерва, можно судить прошла ли эта процедура успешно.
Итак, сколько времени болит зуб после удаления нерва?
Среди стоматологов бытуют две версии происхождения зубной боли после удаления нерва.
Резкое усиление боли через несколько дней после лечения требует срочной диагностики и, возможно, повторной обработки и чистки каналов
По одной из них, болевые ощущения после удаления зубного нерва – норма, и в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, эта боль может продолжаться до 7 дней, после чего, в норме, должна пойти на спад.
Другая группа стоматологов, полагает, что современные технологии и методы лечения гарантируют проведения даже такой неприятной процедуры как удаление зубного нерва, — полностью комфортной и безболезненной.
Зубная боль после удаления нерва, любые дискомфортные ощущения при нажатии на зуб допустимы не более 3-х дней.
А объясняется это тем, что удаление зубного нерва – стресс не только для самого зуба, но и для мягких тканей, которые находятся вокруг зуба, и десне под зубом нужно время для восстановления.
Фантомные боли
Фантомная боль возникает, когда нервные окончания соседнего здорового зуба достают до воспаленного участка десны больного зуба.
В этом случае даже при таких минимальных воздействиях как чистка зубов или жевание пищи, может ощущаться, как ноют здоровые зубы.
Единственный способ победить фантомную зубную боль – подождать полное восстановление поврежденной десны, что занимает до 4-х недель. Непорядочный стоматолог может залечить здоровый зуб из-за своей неграмотности или желании заработать на пациенте.
Повод для паники
В случае, если после удаления нерва, остались болевые ощущения, не лишним будет посетить стоматологический кабинет повторно. Но вряд ли это станет делать человек, которые уже раз довел состояние своих зубов до удаления нерва одного из них.
Зубная боль – это зачастую индикатор осложнений, возникших из-за ошибок врача
Максимальный срок для повода паниковать — это одна неделя ноющей статической боли. Зубная боль, которая хотя бы в течение 1-й недели самостоятельно не уменьшается, может означать, что во время удаления зубного нерва произошла врачебная ошибка.
Наиболее частыми причинами боли по вине стоматолога после удаления зубного нерва бывают:
- неполное удаление нерва;
- повреждение другого здорового нерва;
- неполное пломбирование канала;
- вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба;
- застревание фрагмента инструмента в канале.
Дополнительными симптомами опасных последствий удаления зубного нерва могут быть:
- интенсивность зубной боли увеличивается или остается на одном уровне в течение недели;
- повышение температуры;
- неприятный запах изо рта.
Зубная боль или аллергические реакции могут возникать из-за индивидуальной непереносимости антисептиков и пломбировочного материала, которыми пользуются стоматологи.
Быстрая самостоятельная помощь
Для уменьшения острой боли до повторного визита к стоматологу, можно воспользоваться домашними обезболивающими средствами:
- обезболивающий фармацевтический препарат (Анальгин, Кеторолак Нурофен, Кетанов, Нимесил и др.);
- обезболивающая зубная паста;
- полоскание теплым раствором из йода и соли;
- полоскание спиртным, например водкой или коньяком;
- полоскание подсолнечным маслом;
- полоскание травяными отварами, например, с душицей или шалфеем;
- прикладывание прополиса к больному зубу.
Самым популярным обезболивающим средством при зубной боли считается Анальгин, действие которого ощутимо уже после 20-40 минут после его применения. Но действие группы лекарств, содержащих Кеторолак, например препарат Кетанов, занимает до 15 минут.
Если боль упорно продолжает беспокоить в течение 3-х дней, опасно ее игнорировать и необходимо записаться на повторный визит к стоматологу.
Так как чаще всего причинами болевых ощущений после удаления зубных нервов, являются врачебные ошибки, борьба с этой проблемой не обходиться без повторного вмешательства дантиста.
В зависимости от причины беспокойства, используют следующие манипуляции:
- назначение рентгена ротовой полости;
- удаление первичной пломбы;
- очищение и герметизация нервного канала;
- повторная обработка корней зуба;
- вторичное пломбирование нервных каналов;
- назначение дополнительного медикаментозного лечения.
Чтобы нерв не пришлось удалять и зубки не болели, нужно ежедневно надлежащим образом за ними ухаживать за полостью рта. Вот, например, несколько рецептов для здоровья десен.
И, конечно, нужна хорошая зубная от кариеса. К слову, если начать пользоваться специализированной пастой, когда кариес только начал образовываться, то еще есть шанс сохранить эмаль здоровой.
Просто и понятно: о допустимых симптомах после депульпирования, сколько дней болит зуб после удаления нерва, некоторых причинах осложнений и о том, сколько сколько дней болит зуб после удаления нерва. Смотрим:
Удаление зубного нерва – стресс для организма, но в случае, когда лечение зуба дошло до этого этапа, его нужно довести до конца, поэтому важно прислушиваться к своему организму, и если последствия этой процедуры вызывают некоторые сомнения, повторное посещение стоматолога лишним не будет, ведь на кону стоит здоровье ваших зубов.
Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/skolko-bolit-posle-udaleniya-nerva.html
Болит зуб после удаления нерва
Умеренно выраженную боль, которая беспокоит пациента сразу после депульпации и пломбирования зуба, следует рассматривать как вариант нормы.
Чаще всего зуб после удаления нерва болит из-за легкого повреждения здоровых тканей при подготовке к пломбированию. Такие боли, которые принято называть постпломбировочными, проходят через пять-семь дней.
Для уменьшения дискомфорта врач-стоматолог назначит эффективные обезболивающие средства.
Интенсивная острая боль вариантом нормы уже не является.
Возникает она при механическом воздействии на пролеченный зуб (надкусывание, нажатие), при действии термических раздражителей (холодные, горячие напитки), в ночное время без каких-либо провоцирующих факторов.
Причиной появления подобной боли часто становятся ошибки, допущенные в процессе эндодонтического лечения. Основные ошибки рассмотрены в предлагаемой статье.
1. Выход пломбировочной пасты за апекс корня
Одна из наиболее распространенных ошибок — проникновение пломбировочной пасты за пределы корня, то есть в ткань челюстной кости. Поскольку паста является для организма инородным телом, вокруг пролеченного зуба развивается воспаление, которое становится причиной неприятных ощущений.
Чтобы избежать подобной ошибки, врач-стоматолог должен провести тщательную подготовку к процедуре, а затем сделать рентгеновский снимок для контроля качества проведенных манипуляций.
Подготовка заключается в измерении длины каналов при помощи специального инструментария. В канал вводятся, так называемые, К-файлы, которые подключаются к апекслокатору.
На экране последнего врач увидит, когда инструмент достигнет верхушки корня, и сможет точно определить его длину.
При депульпировании много-корневых зубов необходимо измерить длину каждого канала. По завершении замеров К-файлы вводятся одновременно во все каналы на всю их длину, после чего делается контрольный рентген, подтверждающий точность измерений. Тщательная подготовка к обтурации — первое условие качественного выполнения манипуляции, но не единственное.
Второе условие — контроль заполнения каналов на рентгене. Снимок делается после их обтурации, но до реставрации коронковой части светоотверждаемым полимером. На нем будет видно, что полости запломбированы на всю длину. Если часть пасты вышла за верхушку, это не останется незамеченным. Стоматолог обязан распломбировать канал и провести процедуру заново.
Диагностика. Для диагностики данного осложнения эндодонтического лечения необходимо сделать рентген пролеченного зуба или компьютерную томографию. На снимке будет видно, что часть пасты проникла в челюстную кость.
Как лечить. Правильная стратегия заключается в ревизионном стоматологическом лечении. Необходимо удалить пломбу (при хорошем оснащении клиники это сделать достаточно просто) и выполнить повторную обтурацию полостей. В качестве дополнительного метода можно использовать физиопроцедуры, которые помогут унять боль; эффективен фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и физиотерапия лазером.
2. Неполное закрытие каналов
Вторая причина постпломбировочной боли является зеркальным отражением предыдущей. Канал может быть запломбирован не до конца. В оставленных пустотах развивается инфекция, вот почему болит зуб после удаления нерва.
Ошибка стоматолога может быть вызвана неправильной оценкой длины канала, отсутствием контроля качества лечения либо игнорированием неудовлетворительных результатов этого контроля, которые указывают на необходимость проведения повторной процедуры.
Диагностика. Для диагностики используется КТ зуба или рентгеновский снимок. Ортопантомография не всегда достаточно информативна.
Как лечить. Для исправления ошибки нужно удалить старую пломбу и провести повторную обтурацию канала на всю длину. Если ваш стоматолог говорит, что боль пройдет сама собой, обратитесь в другую клинику. Для быстрого уменьшения боли можно использовать физиотерапевтические процедуры и анальгетики с противовоспалительным эффектом.
3. Некачественное пломбирование
Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, если на рентгене видно, что каналы закрыты полностью, и паста не выходит в челюстную кость? Боль могут вызвать пустоты в любом участке корня, которые остаются после некачественной обтурации.
Пломбировочный материал должен заполнить корень полностью, не только от устья до верхушки, но и по всему диаметру. Современные материалы позволяют успешно решать эту задачу, но если процедура выполнена неквалифицированным специалистом, либо с нарушением технологии, после затвердевания пасты в корне могут образоваться пустоты.
При соблюдении технологии депульпация осуществляется на первом визите к стоматологу. После депульпирования в канал вводится турунда с мощным антисептиком, на коронковую часть ставится временная пломба.
На втором визите врач-стоматолог удаляет турунду, еще раз обрабатывает полости антисептиком, и только после этого вводит гуттаперчу или специальную пасту.
Затем в обязательном порядке проводится рентген-контроль качества манипуляций.
Постоянная пломба на коронку (прямая реставрация) ставится уже на третьем визите, после полного затвердевания материала. Форсирование событий может нарушить процесс затвердевания пасты и ухудшить качество лечения.
Диагностика и помощь. Для диагностики используется рентгенологическое обследование или КТ зуба. Решается проблема повторным стоматологическим лечением.
4. Плохая изоляция зуба от слюны во время пломбирования
Перед началом пломбирования каналов врач-стоматолог обязан надежно изолировать зуб от слюны. Делается это при помощи специальных пластинок, которые называются коффердам. Если изоляция недостаточна, вместе со слюной в полости могут попасть патогенные микроорганизмы. Инфекция распространится на оставшиеся здоровые ткани и приведет к появлению боли.
5. Неполное удаление кариозных тканей
Если у пациента с пульпитом или кариесом болит зуб после удаления нерва, возможной причиной может быть неполное удаление кариозных тканей. Кариозные ткани — источник бактериальной микрофлоры, крайне устойчивой к действию антибиотиков.
Успешное лечение кариеса возможно лишь при полном высверливании пораженных тканей на этапе депульпирования. Удаляется часть здоровых тканей, в каналы и пульповую камеру вводится анестетик, чтобы гарантированно санировать пораженный зуб.
Неполное удаление кариозных тканей — одна из типичных причин постпломбировочных болей. В зубе остается патогенная микрофлора, развивается инфекция и воспаление, патологический процесс распространяется на здоровые ткани.
При плохой изоляции от слюны перед пломбированием или при некачественной обработке каналов болевые ощущения могут возникнуть через несколько недель и даже месяцев.
Вне зависимости от их интенсивности, нужно обращаться за помощью к стоматологу, поскольку народными средствами справиться с инфекцией не получится.
В 99% случаев бактерии устойчивы даже к действию сильных антибиотиков, так что об эффективности полоскания или примочек можно не говорить.
Как лечить. Единственный эффективный метод — удаление пломбы, ревизионная обработка каналов с применением антисептиков и повторное их заполнение.
6. Нестандартное строение корневой системы
Корневая система отличается сложным и не всегда предсказуемым строением. В некоторых случаях стоматологи находят четыре канала в трех корнях. Еще одним вариантом нестандартного строения является разветвление каналов.
Неотъемлемым условием успешного стоматологического лечения является полная обтурация всех каналов и их ответвлений. К сожалению, в некоторых случаях ответвления не видны даже на рентгеновском снимке. Это как раз тот случай, когда даже опытный специалист не застрахован от ошибки.
В оставленных без внимания ответвлениях развивается инфекция, и события развиваются по тому же сценарию, который был описан в предыдущих разделах. При лечении используется аналогичная стратегия — вскрытие и ревизия зуба, антисептическая обработка, повторное пломбирование.
7. Обломок эндодонтического инструмента в зубе
Для высверливания каналов и точного определения их длины используются очень тонкие эндодонтические инструменты. В редких случаях кончик инструмента отламывается, остается в полости и становится причиной постпломбировочной боли.
Диагностика. Диагностируется данная ошибка стоматолога при помощи рентгенологического обследования. Чтобы исправить ошибку, нужно распломбировать зуб, удалить инородное тело, провести ревизионную обработку и повторное пломбирование.
8. Перфорация корня
Как уже было сказано ранее, высверливание кариозной и части здоровой ткани является неотъемлемым условием успешного лечения пульпита. В редких случаях при обработке корня повреждается его стенка и образуется отверстие, соединяющее канал с челюстной костью.
Перфорация корня проявляется интенсивной болью, которая возникает сразу стоматологического лечения и плохо снимается даже сильными анальгетиками. При появлении тревожного симптома нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь следующего планового приема.
Диагностика и лечение. Для диагностики используется рентгеновский снимок или КТ. Терапия заключается в закрытии перфорации кальций-содержащими препаратами. Только после обтурации отверстия можно приступать к дальнейшему лечению.
9. Невралгия тройничного нерва
Стоматологические манипуляции могут спровоцировать пароксизм неврита тройничного нерва, особенно если ранее пациент уже сталкивался с подобными проблемами. Ошибки врача-стоматолога в данной ситуации нет, причиной постпломбировочной боли является острая реакция организма.
Диагностика. Инструментальная диагностика не выявляет объективных причин болевого синдрома. Нет перфорации, полости заполнены полностью, пломбировочный материал не выходит за верхушку.
Для дифференциальной диагностики используются сопутствующие симптомы, в частности, онемение кожи лица, парестезии, односторонний, но разлитой характер боли с распространением на височную и теменную зону.
Эти признаки указывают на невралгию тройничного нерва.
Лечение невралгии тройничного нерва комплексное. Оно включает медикаментозную терапию препаратами с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, а также физиотерапию.
10. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал
После успешного и качественного стоматологического лечения боль может вызвать индивидуальная реакция на пломбировочный материал. На ее развитие указывает отек десны. Основу лечения составляют антигистаминные средства. Для уменьшения боли можно принимать анальгетики с противовоспалительным действием.
Если у вас болит зуб после стоматологического лечения, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Обратитесь к специалисту. Он проведет диагностику и составит эффективный план терапии, направленной на устранение причины боли, а не на купирование симптома.
Источник: http://galaktika.clinic/articles/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva/
Зуб болит после удаления нерва: норма или патология, алгоритм действий
В стоматологической практике редко, но происходят ситуации, когда зуб после проведенной процедуры удаления нерва, продолжает доставлять своему владельцу дискомфорт, а иногда и сильно болит.
Почему так происходит? Ведь источник неприятностей ампутирован, каналы почищены и запломбированы, а человек по-прежнему страдает от сильнейшего болевого синдрома.
Как реагировать на это явление? Насколько оно считается нормой? Ответы на все эти вопросы попробуем освятить в статье.
Границы нормы и патологии
Неприятные ощущения, которые доставляет зуб, носят временный или постоянный характер. Первый вариант – это норма, она не опасна для здоровья, и спустя некоторое время, устранится самопроизвольно.
Совсем другое дело – боль постоянная. Она сигнализирует о том, что с зубом и организмом в целом не все в порядке, причем последствия могут быть достаточно серьезны.
Как понять, что ситуация вышла из-под контроля и нужно обращаться в клинику?
Боль острая, пульсирующая либо ноющая, не проходящая в течение 3—4 суток после удаления нерва, которая плохо купируется анальгетиками – это повод для беспокойства.
Ошибки стоматолога
Чтобы минимизировать риск появления дискомфорта после подобных манипуляций, следует ответственно относиться к выбору лечебного учреждения, которому человек доверяет свое здоровье.
Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.
Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.
Некачественная прочистка каналов
Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.
Без доступа кислорода, находясь под надежной «защитой» пломбировочного компонента, они стремительно развиваются, запуская процессы гниения, что в скором времени неизбежно приведет к обширному воспалению внутри органа.
Неполное удаление пульпы
Наиболее распространенная причина такого явления. Так случается, если инфицированные фрагменты тканей пульпы ампутированы не полностью.
Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.
Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.
Пустота под пломбой
Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.
Явление чревато весьма печальными последствиями:
- внутренний абсцесс органа;
- формирование свищей;
- частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.
Требует полной распломбировки каналов, повторной чистки и последующего, более качественного пломбирования.
Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба
Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.
Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.
Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.
У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.
Отлом инструмента в канале
Коварство данной ситуации двояко. С одной стороны, обломок достаточно быстро и просто извлекается, с другой – он несет в себе опасность последующих осложнений, поскольку возможность исследовать и пройти полностью весь канал ограничена.
Основной метод решения проблемы – резекция, реже – терапия ультразвуком. После проведенных манипуляций орган быстро приходит в норму и неприятные ощущения прекращаются.
Основная причина такого явления – чрезмерное прикладывание усилий во время работы инструментом.
Перфорация корня зуба
Простыми словами – это появление в органе добавочных отверстий. Считается результатом профессиональной неосведомленности и неопытности врача. Сопровождается сильной болью, кровотечением, попаданием материала в альвеолярные окончания.
Лечение проводится так: каналы заполняются специальным дорогостоящим составом после создания небольшого отверстия в твердых тканях десны.
Нестандартное строение зуба
Сама по себе данная патология строения зуба не представляет никакой опасности для человека, более того, он о ней даже не подозревает до определенного момента.
Только в процессе удаления нерва специалист попросту не замечает наличия, скажем, дополнительного канала и пропускает его в процессе обработки и пломбировки. Поскольку нерв ампутирован лишь частично, возникает боль различной степени силы.
Решение – процедура вскрытия, обработки пропущенного участка и окончательное пломбирование органа.
Если затягивать с устранением проблемы, можно за короткое время лишиться зуба путем внутреннего его разрушения.
Повреждение десны
Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.
Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.
Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.
Воспаление тройничного нерва
В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.
К осложнениям относятся – затрудненная речь, трудности пережевывания пищи. Устраняют симптом препараты группы анальгетиков направленного спектра действия.
В видео специалист расскажет о других возможных причинах болезненности зуба после удаления нерва.
Быстрые способы снять симптом
Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:
- полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
- перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
- отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
- сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
- алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.
Из медикаментозных средств можно принять:
- Кетанов;
- Нимесил;
- Найз;
- Парацетамол;
- Анальгин;
- Аскофен.
Важно понимать, что самостоятельное устранение болевого синдрома – это лишь временный выход из ситуации, предполагающий дальнейшее обращение в клинику.
Необходимость помощи специалиста
После проведения данной манипуляции пациенту показан домашний самоконтроль своего состояния. Обращаться за врачебной помощью нужно при наличии следующих признаков:
- выраженный отек мягких тканей в зоне воспаления;
- покраснение слизистой;
- дискомфорт в горле во время глотания;
- скопление гнойных масс;
Появление стойкого неприятного запаха из ротовой полости, плохо устраняемого специальными ополаскивающими средствами.
О том, какие методы применяются для устранения боли после удаления нерва, смотрите в видеоматериале.
Возможные осложнения
Удаление нерва – процедура, которую нельзя назвать сложной, однако, при этом она сопряжена с серьезными проблемами.
При этом их истинной причиной является, несвоевременно оказанная медицинская помощь.
Оттягивание ситуации грозит:
- развитием кистозных образований;
- появлением гранулем, свищей и гнойных абсцессов;
- активизацией внутренних процессов гниения тканей органа, которые приводят впоследствии к его ампутации;
- переход воспаления на твердую ткань десны, когда требуется уже более серьезное оперативное вмешательство, характеризующееся длительной реабилитацией.
Отзывы
Нужно крайне внимательно относиться к своему организму и понимать, что любое проявление болевых ощущений – это его сигнал о помощи, которую ни в коем случае не следует игнорировать.
Если вы на собственном опыте знакомы с такой распространенной проблемой, как боль после ампутации нерва, поделиться своим мнением можно в разделе «комментарии».
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
с друзьями:
2 Комментария
Источник: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/bolit-posle-udaleniya-nerva-est-li-povod-dlya-paniki.html