Делать ли имплантацию зуба

Содержание

Имплантация зубов: достоинства и недостатки

Сам по себе имплантат – это конструкция из металла, которая непосредственно вживляется в кость. Также существует такое понятие, как “временный имплантат”. Он является опорой для временного протеза. Показаниями для установки импланта может быть потеря одного-трех зубов на верхней или нижней челюсти.

Костная имплантация поможет устранить дефекты зубного ряда, не повредив здоровые зубы. Отсутствие моляров (шестых, седьмых, восьмых зубов в ряду) тоже может быть причиной имплантации. Пациенты, которые имеют гиперчувствительность к съемным протезам или у которых отсутствие зуба (зубов) сопровождается неправильным прикусом также выбирают имплантацию.

Существует ряд противопоказаний к имплантации зубов:

плохая свертываемость крови или болезни крови;
сахарный диабет в тяжелой степени его проявления;
деформация прикуса;
туберкулез;
психические расстройства.

Данный список не является абсолютным противопоказанием к имплантации зубов. Окончательное заключение делает стоматолог после осмотра и определения степени серьезности заболевания.

Воздержаться от имплантации зубов также следует пациентам, не достигшим 16-летнего возраста. В таком случае ставят временные имплантаты, чтобы не нарушить рост челюстных костей.

Людям, которые выкуривают от пачки сигарет в день, также не стоит ставить импланты. Никотин приводит к спазму сосудов, поэтому обрастание имплантата костной тканью проходит очень медленно.

Курение увеличивает шансы на то, что имплант не приживется.

Осложнения после имплантации зубов возникают достаточно редко. Такое явление может возникнуть по разным причинам: особенности организма, ошибка при обследовании или во время операции, пренебрежение пациентом рекомендациями врачей при восстановительном периоде.

Среди осложнений встречается отек после имплантации зубов, который сопровождается болевыми ощущениями, кровотечение, гематомы, воспалительные процессы.

Поэтому прежде, чем ответить на вопрос: “Делать ли имплантацию зуба?”, проконсультируетесь с квалифицированным специалистом в этой области.

Плюсы и минусы

Плюсы имплантации зубов:

превосходный косметический эффект. Коронки, которые устанавливаются на искусственный корень изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Поэтому такие зубы не отличить от настоящих;
предотвращение истощения костной ткани. Искусственный корень помогает сохранять необходимый объем костной ткани и обеспечивает нужное давление изнутри. Нагрузка костей нижней и верхней челюсти при имплантации зуба сохраняется как при настоящем зубе, поэтому костная ткань не атрофируется;
использование формирователя, практически неотличимого от натуральной десны. Помимо схожести имплантата и настоящего зуба, необходимо позаботится о хорошем косметическом эффекте десен. При имплантации используется специальный формирователь, который сохраняет естественную форму десны;
отсутствие ограничений в пище. С имплантом можно кушать любые продукты, потому что он идентичен натуральному зубу. При помощи имплантации можно полноценно восстановить жевательную функцию;
восстановления зуба без обработки соседних здоровых зубов. При протезировании обтачивают зубы, которые находятся в непосредственной близости с дефектом. Для имплантации обточка соседних зубов не требуется;
длительный срок эксплуатации. Качественный имплантат прослужит всю жизнь при правильном обращении. А вот коронку следует менять раз в 10-11 лет;
легкость ухода. Имплантаты не требуют дополнительных манипуляций в плане санитарии. Их можно чистить как и натуральные зубы, применяя привычные средства гигиены полости рта;
отсутствие дискомфорта. Установив имплантат, можно не переживать о возникновении неприятных ситуаций, таких как при носке протеза или вставной челюсти (выпадение, забивание частичками пищи и т.д.). Импланты не вызывают проблем при жевании и ощущаются как натуральные зубы.

К минусам имплантации зубов можно отнести наличие противопоказаний, длительный период заживления, болезненные ощущения и возможность отторжения. Приживление происходит у 98-99% пациентов. Существует несколько причин, по которым можно лишиться импланта:

игнорирование противопоказаний. Если предварительное обследование проводилось поверхностно или неправильно, то после установки имплантата происходит его отторжение из-за заболеваний пациента или наличия воспаления в полости рта;
некачественные имплантаты. Следует внимательно отнестись к выбору имплантата. В большинстве своем они изготавливаются из титана, потому что наш организм его не отторгает. Однако некоторые производители удешевляют имплант при помощи добавления разных примесей в сплав титана. Тогда шанс на приживление импланта уменшается;
прием некоторых лекарственных препаратов. Антикоагулянты негативно влияют на свертываемость крови, что оттягивает момент заживления имплантов и усиливает риск кровотечения.

В современной стоматологии существуют такие виды имплантации зубов:

внутрикостная;
базальная;
внутрислизистая;
лазерная;
одноэтапная.

Внутрикостная имплантация является самой распространенной на сегодняшний день. Такая операция представляет собой введение импланта непосредственно в костную ткань.

При недостаточной высоте альвеолярного отростка происходит наращивание костной ткани. Эту процедуру врач может провести в день установки имплантата, а может разделить имплантацию на несколько этапов.

После удаления зуба происходит наращивание костной ткани и имплантация.

Базальную имплантацию проводят в случае необходимости установки более трех зубов на одном зубном ряде или при невозможности наращивания костной ткани. Такая имплантация предполагает установку в костную ткань сбоку, а не сверху. Часто стоматологи прибегают к такому виду имплантации только на короткий срок, потому что базальная методика менее надежная, чем, например, внутрикостный.

К внутрислизистой имплантации прибегают, если у пациента дефект развития неба, атрофирован альвеолярный отросток или другие противопоказания к внутрикостной операции. Толщина слизистой оболочки при этом должна быть больше 2,2 мм.

Суть данного протезирования состоит в том, что на фиксированные импланты надевается зубной протез, который можно снимать. Конструкция имплантов состоит из 2 отдельных частей.

Одна часть прикрепляется непосредственно к съемному протезу, а вторая – в слизистую.

Лазерная имплантация имеет еще одно название – бескровная. В этом виде операции разрезы делаются не скальпелем, а лазером, что позволяет крови мгновенно сворачиваться. Среди плюсов лазерной имплантации можно выделить такие: уменьшение болевых ощущений, отсутствие швов, уменьшение длительности операции.

Одноэтапная или одномоментная имплантация – это операция, когда имплантат и коронку надевают за одно посещение. Такой вид операции проводиться только в случае идеально подготовленной почвы (достаточное количество костной ткани, отсутствие инфекции и т.д.).

Также существует вид операции, когда пациентам с отсутствием всех зубов на верхней или нижней челюсти устанавливают импланты – это полная имплантация. Прибегают к такому виду хирургического вмешательства, чтобы улучшить дикцию, повысить эстетику улыбки, восстановить жевательную функцию, избежать заболеваний челюстно-лицевого аппарата.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре установки имплантата подразумевает первичный осмотр врачом-стоматологом полости рта. Специалист узнает у пациента причину визита, подробно рассказывает о процедуре имплантации, уточняет пожелания касаемо конечного результата.

Если пациент готов начать восстановление зубов, врач делает рентген ротовой полости, выписывает направление на консультацию у ортодонта и ортопеда, чтобы узнать о всех проблемах или исключить их наличие. Данный консультационный этап может занять один день, а может растянуться на неделю. После осмотра проводится комплексное лечение. При необходимости происходит наращивание костной ткани.

Несколько дней перед имплантацией пациент должен выполнять все рекомендации врача. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, пользоваться антисептическими средствами.

Этапы проведения имплантации

Процесс имплантации зубов разделяется на хирургический и ортопедический. После обращения пациента в клинику, врач проводит осмотр и выписывает направление на необходимые анализы. Это нужно чтобы составить полную картину состояния зубов и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Затем специалист рекомендует тип установки и необходимое количество имплантов. Следующий этап – хирургическое вмешательство, то есть установка имплантата в челюстную кость. После заживления на имплантат надевают формирователь десны, который удаляется через пару дней, а на его место устанавливают абатмент.

Когда хирургический этап завершен, приступают к изготовлению и установке зубной коронки. Этим занимается стоматолог-ортопед.

Однако этапы проведения имплантации могут быть разными в зависимости от индивидуальной предрасположенности пациента, количества имплантатов (полная имплантация, имплантация одного-двух зубов).

Так перед операцией может проводится наращивание костной ткани, лечение очагов инфекции.

Следует помнить, что от вида конструкции импланта (разборной, неразборной) также увеличивается или уменьшается количество этапов проведения операции.

Разборной вид импланта состоит из имплантата и абатмента (опора для будущей коронки, которая крепится непосредственно к имплантату).

Установка разборного имплантата происходит в два этапа: первый – прикрепление искусственного корня, постановка заглушки и наложение швов, второй этап происходит через 3-4 месяца при этом заглушку убирают и вместо нее вставляют формирователь десны.

Плюс такой операции в отсутствии контактов импланта с инфекцией ротовой полости, что увеличивает шансы на приживление.

Неразборные имплантаты прикрепляют за один раз (имплантация зубов с немедленной нагрузкой), поэтому многие пациенты, опасаясь повторных разрезов, принимают решение в пользу такого вида искусственного корня.

Однако неразборной имплант контактирует с ротовой полостью, что в худшем случае может привести к отторжению конструкции. Чтобы выбрать хороший имплантат, нужно прислушиваться к мнению стоматолога.

Врач, исходя из вредных привычек пациента, расположения зуба, первичной стабильности имплантата, рекомендует наиболее подходящий вариант имплантации.

Как выбрать подходящую клинику

Для того чтобы имплантация зубов прошла успешно, необходимо обращаться к профессиональным врачам. Поинтересуйтесь в клинике наличием лицензии и отдельной операционной, уровнем профессионализма стоматолога (стаж, диплом).

Почитайте отзывы о клинике и враче в интернете.

Большое количество положительной информации указывает на то, что клиника и работающие в ней специалисты достаточно длительное время работают в стоматологической сфере и обладают профессиональными навыками.

Оборудование в клинике должно быть известных стоматологических брендов, закупленное в последние 3-4 года.

Гарантия на проведение имплантации зубов не должна быть меньше одного года, но если стоматолог дает гарантию на свою работу более 10 лет – это должно насторожить.

Такой гарантийный срок может быть действителен только при условии регулярного посещения стоматолога, соблюдении всех рекомендаций относительно гигиены полости рта, своевременной замены коронок.

Получить консультацию по имплантации зубов у высококвалифицированного специалиста можно в клинике “Рецепт Улыбки” в Новороссийске.

– Имплантация зубов

Источник: https://rpsmile.ru/blog/247-implantatsiya-zubov

Чем опасны импланты зубов

Наличие боли после имплантации

Несмотря на популярность имплантации зубов, она имеет некоторые минусы.

Последствия некачественно проведенной операции можно исправлять очень долго, а можно не исправить никогда.

Одним из недостатков является высокая стоимость процедуры. Однако, это не снижает популярности установки имплантов.

Другой недостаток – длительный послеоперационный период.

Любое вторжение инородного тела в организм может сопровождаться побочными действиями и осложнениями.

Недостатки имплантации

При неудачно проведенной операции может произойти нарушение остеоинтеграции и отторжение имплантата.
Риск отторжения имплантантов возможен также по причинам, связанным с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационном периоде. При курении, употреблении алкоголя, недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта может произойти отторжение конструкций.
Наличие большого количества противопоказаний и возрастных ограничений к проведению оперативного вмешательства.

Стоит ли опасаться имплантации

Чем опасны импланты зубов? В послеоперационый период возможны такие негативные последствия, как воспалительные осложнения.

Причинами осложнений могут быть:

инфекционные воспаления;
плохое качество костной ткани;
проблемы мягких тканей;
окклюзионные перегрузки.

Основным фактором, вызывающим воспалительный процесс, являются:

Фолто: Воспаление десны вокруг имплантанта

нарушение стерильности имлантата;
неудовлетворительный гигиенический уход за полостью рта.

При нарушении стерильности конструкции может произойти инфицирование глубоких слоев челюстной кости.

Например, если имплантат, пройдя через тонкую челюстную кость, проникает в кость черепа, вызывая воспаление, нередко через длительный промежуток времени.

Чтобы предотвратить такие последствия, некоторые специалисты вживляют импланты под углом.

В таком случае, во время внезапной высокой нагрузки при пережевывании пищи, под давлением импланта, происходит отлом кусочков костной ткани от края зубной лунки.

Некоторые стоматологи наращивают костную ткань в месте вживления имплантата при помощи различных присадок или беря костную ткань из других участков челюсти.

Такие процедуры требуют от врача квалифицированной подготовки и ответственного подхода.

Даже, если операция проведена успешно, то все равно каждые двадцатые имплантанты не приживаются.

Риски, связанные с проведением операции

опасность, связанная с проведением операции заключается в принятии неправильного решения в выборе методики, размера и формы имплантатов. Может быть проведено неквалифицированное наращивание костной ткани и других подготовительных манипуляций. В ходе операции нередко случается повреждение лицевого нерва. Сам имплантат может быть вживлен под неправильным углом.
Такие врачебные ошибки могут стать причиной появления проблем во время или после операции. Кроме того, у некоторых пациентов встречаются случаи непереносимости лекарственных препаратов, применяемых для анестезии.
Так как операция – это стресс для организма, то даже при самых грамотных действиях врача, организм может отреагировать самым неожиданным образом.

Опасность возникновения осложнений в послеоперационный период

По разным причинам может произойти нарушение остеоинтеграции. Даже, если приживление прошло нормально, но имплант установлен неправильно и испытывает высокую нагрузку, то со временем он начинает расшатываться.
Возникновение воспалительного процесса в месте вживления имплантата. Одна из причин – наличие промежутка между абатментом и десной и попадание в поддесневую часть частичек пищи.
При недостаточности костной ткани на верхней челюсти, установленный имплантат выступает внутрь гайморовой пазухи, что может спровоцировать развитие гайморита.

Долгосрочные последствия имплантации

Проблемы, которые возникают в результате длительного отсутствия настоящих зубов и нахождением на месте их отсутствия имплантов:

При пережевывании пищи с помощью имплантов не ощущается жевательная нагрузка, в связи я чем жевательные мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса. В результате возникают такие негативные эффекты, как головная боль, проблемы с челюстным суставом, боли в области шеи.
Существует еще один малоизученный фактор. Импланты изготавливаются из биосовместимого чистого титана, а при протезировании на имплантах применяются различные материалы. При длительном нахождении в полости рта молекулы веществ, из которых изготовлены протезы могут поступать в организм. Эффект от поступающих микродоз различных веществ еще недостаточно изучен.

При вышеперечиленных опасностях и рисках зубной имплантации, конечная польза от вживления имплантов значительно превышает риски.

: «Осложнения при имплантации зубов»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/chem-opasny-implanty-zubov.html

Ставить ли имплант зуба – стоит или нет, больно и опасно ли

Растущий спрос на установку имплантов порождает не меньше вопросов относительно их функциональности и долговечности.

В статье рассматриваются основные аспекты выбора и установки искусственных зубов, а также особенности проведения операции. Прочитав её, вы сможете решить для себя, стоит ли ставить имплант зуба, а также узнаете, больно ли это, можно ли ставить его сразу после удаления зуба и многое другое.

В каких случаях ставят имплант зуба?

На вживлённую деталь фиксируется коронка, искусно имитирующая натуральный зуб

При потере одного и более зубов помимо обычного протезирования рекомендуется имплантация.

Имплант является по своей сути искусственным зубом, имеющим стержень, который занимает место в костной ткани челюсти вместо удалённого корня.

На вживлённую деталь фиксируется коронка, искусно имитирующая натуральный зуб.

Имплантация показана в следующих случаях:

для восстановления зубного ряда при потере одного и более зубов (вразброс);
исправления дефекта при отсутствии нескольких зубов подряд;
для создания опор при установке протезов (съёмных и несъёмных);
при полном отсутствии зубов (для установки несъёмных мостовидных конструкций);
при невозможности проведения одиночного или консольного протезирования, когда разрушена большая часть зуба.

Вставить имплант – достойная альтернатива съёмным протезам. Многие пациенты после установки мостов ощущают дискомфорт, что свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Тогда восстановление зубного ряда является практически единственным выходом. Нельзя обойтись без такой технологии и при наличии повреждённых зубов.

Поставить и зацепить за них мост не представляется возможным, подготовительный процесс, включающий обтачивание опор, только ускорит разрушение структуры эмали. А если установить имплант, такие проблемы исключаются.

Справка! Имплантация решает в частности вопрос восстановления некоторых функций зубочелюстной системы, при которых нарушено смыкание верхней и нижней челюсти. Этапы протезирования зуба

Какие преимущества и недостатки в зубной имплантации?

Прежде чем принять решение об установке искусственного зуба, стоит ознакомиться с достоинствами и недостатками имплантации:

Имплантациязубов
Плюсы	Минусы
вживлённый шпунт заменяет место корня, предотвращая атрофию и деформацию костной ткани, десны	строгое соблюдение противопоказаний и ограничений к установке импланта
осуществляется установка любого количества имплантов	вставлять имплантанты дорого, цена в разы превосходит другие виды протезирования
соседние зубы, ткани и слизистая ротовой полости во время манипуляций не подвергаются негативным воздействиям	требуется хирургическое вмешательство
высокие эстетические качества	весь процесс протезирования занимает длительное время
нагрузка на челюсть распределяется равномерно
длительный период эксплуатации (не менее 20 лет)

Стоит ли ставить имплант зуба?

Благодаря инновационной технологии удаётся исправить практически любые дефекты зубного ряда

Размышляя о выборе вида протезирования зубов, рекомендуется ознакомиться с опытом и новыми достижениями в стоматологии, практикуемые в европейских странах.

Данные исследовательских институтов подтверждают целесообразность проведения имплантации.

Такого же мнения придерживаются ведущие специалисты, работающие в лучших стоматологических клиниках.

Использование импланта помогает не только восстановить недостающие зубы, но при этом не причинить вреда соседним, что практикуется с мостами.

Благодаря инновационной технологии удаётся исправить практически любые дефекты зубного ряда. Достигнутый результат всегда позитивно оценивается пациентами, ведь искусственные зубы ничуть не уступают по функциональности настоящим.

Главное преимущество импланта заключается в том, что его присутствие в ротовой полости не вызывает дискомфортных ощущений, а пища всё также приносит удовольствие, ведь на рецепторы вживлённые шпунты никакого воздействия не оказывают.

Какие могут возникнуть осложнения после установки?

Решение о возможности вживления в костную ткань импланта принимает стоматолог, который оценивает состояние полости рта, анализы клиента и наличие противопоказаний.

Имплантанты не ставятся в следующих случаях:

Все риски, которые характерны операции, не исключаются и при вживлении импланта наличие онкологических новообразований;
сахарный диабет 1-й степени;
болезни крови и сосудистой системы (в частности СПИД);
гипертонус жевательных мышц;
нарушения работы ЦНС;
заболевания и инфекции в ротовой полости;
воспалительный процесс в организме;
туберкулёз;
любые проблемы, что касаются соединительной ткани.

Помимо явных запретов существуют временные, которые предусматривают перенос операции по установке на более позднее время. Это необходимо для лечения или укрепления иммунитета.

Пренебрегать ограничениями не стоит, ведь имплантация зуба представляет собой хирургическое вмешательство с применением местного обезболивания. Все риски, которые характерны операции, не исключаются и при вживлении импланта.

Осложнения, которые иногда возникают в процессе проведения процедуры или после её окончания, могут свидетельствовать об ошибке как врачебной, так и пациента.

Неприятные последствия выражаются в следующих симптомах:

болевые ощущения;
обильное кровотечение;
расхождение швов;
перфорация гайморовой пазухи и носа (при имплантации на верхней челюсти);
повреждение стенок нижнечелюстного канала и нервов;
отторжение импланта.

Врачебной ошибкой считаются такие осложнения:

При выборе специалиста, который будет вживлять имплант, следует уточнять уровень его квалификации отторжение импланта в результате анатомических особенностей костной ткани или из-за нарушения протокола этапов установки (спешность во времени и как следствие недооценка реального состояния здоровья пациента);
воспалительный процесс в организме (нередко случается из-за небрежности в работе хирурга);
болевой синдром, не проходящий длительное время (термическая травма, образуется при игнорировании технологии охлаждения инструмента физ раствором);
парестезия (потеря чувствительности, онемение, покалывание, проявляется после повреждения одного из нервных стволов).

При выборе специалиста, который будет вживлять имплант, следует уточнять уровень его квалификации. Те знания и опыт, которыми владеет стоматолог, могут оказаться недостаточным для проведения операции.

К тому же непрофессионализм сказывается на уровне выполнения предоперационных мероприятий. Иногда лечащий врач опирается в большей степени на слова пациента, а не на показания анализов. Как итог – воспалительный процесс и отторжение вживлённого шпунта.

Стать причиной возникновения осложнений может и сам пациент.

Прежде всего, это касается следующих случаев:

утаивание информации об истинных нарушениях здоровья;
игнорирование рекомендованного рациона питания;
несоблюдение правил гигиены полости рта;
травмирование десны при неосторожном обращении.

Эти и другие причины могут спровоцировать отторжение вживлённого импланта.

В каких случаях без имплантации не обойтись?

Ставить имплант или обойтись другим способом протезирования – вопрос, который каждый решает самостоятельно.

Но есть случаи, когда имплантация является единственным выходом:

Ставить имплант или обойтись другим способом протезирования – вопрос, который каждый решает самостоятельно если при установке моста недостаточное количество опорных зубов;
при индивидуальной непереносимости мостовых конструкций и вставных челюстей;
для укрепления расшатывающегося зуба;
если большая часть опорных зубов разрушена.

Наиболее приемлемым решением считается установка имплантов при отсутствии 2-3 зубов на передней части челюсти.

Важно! Существует категория людей, у которых наблюдается высокая чувствительность к акрилатам – основному компоненту протезов. Имплантация представляет единственный альтернативный вариант исправления дефектов зубного ряда. Имплантация зубов – до и после процедуры

Мифы о вреде имплантов

Вокруг методики установки искусственных зубов ходит много мифов. Попробуем разобраться в них более подробно.

Имплантация может повредить глаз.

Данное утверждение является заблуждением, так как перед подготовкой материала делаются снимки, на которых видны особенности костной ткани челюсти. Используемые штифты имплантатов не превышают параметров корней натуральных зубов, поэтому повредить глаза точно не смогут. А вот по неосторожности врача действительно можно задеть нерв или гайморитовую пазуху.

Имплантация – это очень больно.

Сама процедура вживления штифта и надевания коронки проходит абсолютно безболезненно. Это достигается благодаря использованию современных анестетиков, которые отличатся высокой эффективностью.

Укол делают с помощью компьютерного инъектора – специального прибора для анестезии.

Болевые ощущения полностью исчезают спустя 2 дня после вмешательства, что свидетельствует о соблюдении протоколов имплантации.

Для имплантации обязателен общий наркоз.

Процесс установки зубов имплантов не предусматривает применение общего наркоза, достаточно ввести местную анестезию. Но справедливости ради стоит отметить, что такие случаи хоть и редко, но встречаются. Принять решение о таком методе обезболивания может только врач, опираясь на особенность организма или слабую эффективность укола на месте хирургического вмешательства.

После процедуры долго заживает и кровоточит десна.

Для заживления раны потребуется какое-то время. После окончания действия анестетика на протяжении 2-3 дней может ощущаться боль, и это нормально, ведь проникновение осуществлялось оперативным путём.

К этому времени исчезают и остальные тревожные симптомы, в частности незначительные кровянистые выделения. А вот при обильном кровотечении и сильных болях следует немедленно обратиться к врачу, признаки указывают на начавшееся осложнение.

Врач в данном случае назначает определённое лечение.

При отторжении импланта возникает гангрена.

Даже при самых плохих прогнозах и допущенных врачом ошибками образуются воспалительный процесс и нагноение. Признаки отторжения невозможно не заметить: шпунт расшатывается и выпадает. Гангрена в данном случае челюсти не грозит.

Отзывы

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/implantaciya/stavit-li-implant-zuba.html

10 мифов об имплантации с немедленной нагрузкой! Реально ли вставить новые зубы за 1 или 3 дня?

Безоперационная имплантация – это одно из наименований метода одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой.

Среди других названий – бескровная, бесшовная, миниинвазивная, одноэтапная и имплантация Immediate Load, что отражает суть методики: импланты устанавливаются менее болезненно и без проведения серьезного хирургического вмешательства с отслаиванием десны и последующим ее ушиванием, а также моментально нагружаются несъемным, постоянным зубным протезом.

Вокруг методик одномоментного протезирования витает великое множество мифов. Впрочем, практикующие врачи объясняют это отсутствием объективной информации.

Помочь разобраться, какие из мифов – правда, а какие – вымысел, мы попросили главного врача московской клиники «Smile-at-Once», челюстно-лицевого хирурга, более 8 лет практикующего метод безоперационной имплантации зубов в России, Николая Владимировича Намдакова.

Но для начала обозначим 9 основных особенностей, которые характеризуют метод немедленной нагрузки:

Используются специально разработанные модели имплантов (как односоставные, так и двусоставные), которые крепятся в самых глубоких и прочных отделах костной ткани.
Метод подразумевает отказ от наращивания кости – в большинстве случаев существующего объема достаточно.
Импланты устанавливаются без разрезов ткани путем вкручивания в кость, без наложения швов и массивных разрезов слизистой, что заметно сокращает срок реабилитации пациента.
Импланты могут быть установлены под наклоном, в обход самых неблагоприятных участков кости, а также близко расположенных нервов, носовых пазух.
Несъемный протез закрепляется уже через пару дней после установки имплантов.
Перед проведением лечения обязательно проводится компьютерная томография.
Для планирования лечения применяются компьютерные технологии.
Объем костной ткани после установки имплантов не сокращается, а, напротив, увеличивается, за счет моментального восстановления жевательной функции.
Стоимость лечения в 2-3 раза ниже цены классической имплантации.

Безоперационная или имплантация с немедленной нагрузкой представлена несколькими видами: для полной челюсти – это технологии «all-on-4» (от компании Nobel – протез крепится на четырех имплантах), «all-on-6» (протез крепится на шести имплантах) и базальная имплантация (используется около 8-12 имплантов для восстановления полного ряда). Данный протокол лечения в ряде ситуаций также может применяться, когда у пациента отсутствует несколько подряд зубов (то есть сегмент зубного ряда) и всего 1 зуб. Однако основное показание – все же отсутствие большого количества или всех зубов в ряду, а также заметная атрофия челюстной кости.

Миф 1: к имплантации зубов слишком много противопоказаний

Имплантация зубов действительно не проводится при наличии заболеваний организма, которые могут привести к осложнениям. Однако методы немедленной нагрузки имеют меньшее количество противопоказаний.

! Из списка противопоказаний к безоперационной базальной имплантации исключены курение, плохая гигиена, пародонтит, пародонтоз, остеомиелит и другие воспалительные процессы.

Миф 2: многие считают, что установка имплантов очень болезненна, и требуется наркоз, а реабилитация занимает несколько недель

Современные анестетики позволяют практически полностью «выключить» болевые рецепторы, тем более они присутствуют исключительно в слизистой оболочке и надкостнице. Но импланты ставятся в костную ткань, что не дает никаких неприятных ощущений. Зачастую даже удаление зуба может оказаться более болезненной процедурой.

Поэтому во время процедуры хватает обычной «заморозки», то есть местной анестезии, наркоз же используется только при строгих показаниях (паническом страхе врача, невозможности использования местной анестезии, необходимости проведения большого объема работ).

Миф 3: импланты ставятся сбоку, имеют вид буквы «Т», их фиксация приводит к сильнейшему травмированию тканей

Это один из самых главных мифов, который витает вокруг именно метода базальной имплантации, который входит в концепцию немедленной нагрузки и применяется при сильной атрофии челюстной кости.

Действительно, некоторое время назад под «базальной имплантацией» подразумевалось использование дисковых или Т-образных имплантов.

Они имели плоское основание, которое размещалось в прочном базальном отделе – это самая нижняя и наиболее прочная часть челюстной кости, которая не подвергается ни атрофии, ни разрушению, ни воспалительным процессам. Такие импланты устанавливались сбоку травматично, через боковой разрез.

Несмотря на то что идея использования базального отдела для крепления имплантов при атрофии кости оказалась революционной, от T-образных имплантов мировым сообществом было решено отказаться: их установка оказалась слишком травматичной, и зачастую они не выдерживали нагрузки от протезов.

Поэтому технология была доработана, и на место дисковых моделей пришли классические корневидные импланты, от обычных отличающиеся лишь иным типом резьбы, зачастую большей длиной и иными размерами и покрытием.

Но они также используют базальный отдел для крепления, а дополнительно и еще несколько прочных отделов.

Мнение эксперта: методы так называемой безоперационной имплантации зубов (правильно говорить «миниинвазивной») переносятся пациентами гораздо легче, нежели обычная имплантация, ведь импланты устанавливаются без разрезов, то есть десна не отслаивается от костной ткани, не накладываются швы.

Имплант буквально вкручивается в кость (но не сбоку, а также через верхушку), а реабилитация занимает всего 2-3 дня, при этом количество неприятных ощущений сведено к минимуму.

Миф 4: односоставные импланты часто ломаются, поскольку не выдерживают нагрузки – они слишком тонкие

Современные корневидные импланты, как и их дисковые предшественники, также используют базальный отдел для фиксации, а дополнительно еще и кортикальный слой (это оболочка кости), скуловую кость и силовые линии черепа. Все эти отделы более прочные, поэтому импланты отлично фиксируются и выдерживают моментальные нагрузки.

От эксперта: мнение, что импланты тонкие и часто ломаются, ошибочно – для их изготовления используется чистый титан, они имеют антимикробное покрытие для лучшей остеоинтеграции и различные типы резьбы. Это прочные изделия, долговечность которых проверена временем и многочисленными клиническими исследованиями.

В пользу высокого качества имплантов говорит и то, что достаточно большое количество компаний создают импланты для немедленной нагрузки – некоторые из них специализируются исключительно на данном направлении (например, швейцарская компания «Biomed» или израильская компания «Noris Medical»), другие выпускают лишь отдельные модели (например, компания «Nobel» – «пионер» всей дентальной имплантации, американская «BioHorizons», немецкая «Osstem», швейцарские «Straumann» и другие). То есть сегодня даже основатели имплантологии делают уклон в сторону немедленной нагрузки – это говорит о том, что метод действительно пользуется популярностью среди имплантологов и, естественно, среди пациентов.

Высокое качество также подтверждает и то, что многие производители дают на продукцию пожизненную гарантию.

Миф 5: импланты подвижны, поскольку костной ткани не достаточно для их надежного крепления

Это очередной миф. Базальные импланты имеют силу фиксации, равную почти 100 ньютонам, тогда как классические импланты – всего 30-40 ньютонов. То есть крепятся они гораздо более качественно, несмотря на недостаток костной ткани. Давайте рассмотрим, за счет чего это становится возможным:

Импланты используют самые глубокие отделы костной ткани – более прочные, плотные и не подверженные резорбции, к тому же они стерильные, а значит, воспалительные процессы их не касаются (это объясняет то, что имплантация возможна при заболеваниях пародонта).
При установке имплантов вокруг них образуется твердый слой кости, которая возникает при вкручивании конструкций (за счет эффекта компрессии), прочное металлическое основание, что обеспечивает стабилизацию всех титановых «винтов» и не позволяет им смещаться под нагрузкой,
После установки пациент постепенно возвращается к привычной жизни, то есть начинает питаться, пережевывать пищу новыми зубами. А значит, костной ткани приходится «работать» – она адаптируется к новым нагрузкам (срабатывает закон «Вольфа»), внутри нее запускаются обменные процессы, благодаря чему ускоряется регенерация. То есть протезирование крайне необходимо для того, чтобы костная ткань восстанавливалась и разрасталась вокруг имплантов.

Все это в комплексе дает надежную фиксацию имплантов в кости, а также возможность для их немедленной нагрузки.

Миф 6: при пародонтите и пародонтозе любые импланты часто отторгаются

Классические импланты устанавливаются в центральный отдел кости – губчатый слой. Именно он подвергается резорбции, то есть атрофии, а также воспалительным процессам. Именно поэтому имплантация при заболеваниях пародонта проводится крайне осторожно.

Однако базальные импланты дополнительно используют более глубокие отделы кости. Как уже упоминалось выше, они более стерильные и прочные, поэтому воспалительные процесс им не страшны. Более того, именно имплантация зубов может стать панацеей при лечении пародонтита и пародонтоза – установив импланты, которым не страшно воспаление, пациент навсегда избавляется от проблемы.

Миф 7: Один или 3 дня на имплантацию – это обман, времени потребуется больше

Весь процесс лечения действительно занимает всего три дня:

первое посещение – диагностика (компьютерная томография, визуальный осмотр),
второе посещение – установка имплантов, адаптация абатментов,
третье посещение – фиксация протеза.

Однако в некоторых случаях может потребоваться гораздо больше времени: например, на этапе подготовке пациенту придется пройти дополнительные обследования или консультацию у профильного специалиста (если у имплантолога возникнут вопросы о состоянии здоровья и наличии заболеваний, которые могут стать препятствием для имплантации).

На этапе после установки из-за индивидуальных особенностей пациента восстановление десневых тканей может затянуться, поэтому протез будет установлен не на 2-3 день, а несколько позже.

Но все это решается на этапе планирования лечения, а также по ходу проведения самой имплантации – в большинстве ситуаций 3-5 дней для проведения полного курса лечения достаточно.

Миф 8: на имплантах невозможно закрепить зубные протезы прямо, к тому же они не подходят для полноценного жевания

Импланты при данном методе зачастую устанавливаются под наклоном. Соответственно, наклонное положение имеют и абатменты – то есть верхушки. Однако после вживления имплантов абатменты наклоняются, и их положение выравнивается, что позволяет зафиксировать протез строго прямо, с учетом прикуса пациента (а зачастую и даже исправить его).

Кроме того, на этапе планирования лечения обязательным процессом является компьютерное 3d моделирование – при помощи специальной программы врач продумывает весь процесс, оценивает состояние костной ткани и подбирает оптимальные импланты. А после виртуальной установки фиксирует протезы. Такой подход позволяет добиться максимальной точности при позиционировании как имплантов, так и протезов.

После вживления имплантов протезы крепятся сразу – это, во-первых, нужно костной ткани для восстановления, а, во-вторых, и самому пациенту для того, чтобы полноценно питаться и наслаждаться своим отражением в зеркале.

Совет эксперта! В первую неделю после вживления имплантов нагрузку на них необходимо несколько снизить – отказаться от чрезмерно твердых продуктов, острой, соленой, горячей и чрезмерно холодной пищи.

Миф 9: цена ниже, поскольку используются некачественные импланты

Стоимость методов немедленной нагрузки действительно ниже цены классической имплантации зубов. Однако это объясняется отнюдь не низким качеством имплантов или квалификацией имплантологов.

Во-первых, проводится меньше дополнительных процедур (синус-лифтинг, наращивание кости). Во-вторых, требуется меньшее количество супраструктур или дополнительных материалов (например, абатментов, формирователей десны или защитных мембран для сохранения кости после удаления зуба).

И третье объяснение – это меньшее количество посещений врача, ведь длительность лечения – всего несколько дней.

Естественно, потребуются контрольные осмотры – но они сводятся лишь к визуальной оценке состояния тканей, имплантов и проведению рентгена/ортопантомограммы, без дополнительных манипуляций и операций.

Миф 10: в нашей стране нет специалистов по данному направлению

А вот это правда лишь отчасти – методы безоперационной имплантации требуют максимальной квалификации от врача. Он должен быть челюстно-лицевым хирургом с превосходными знаниями строения всей челюстной системы человека. Он должен иметь навыки ортодонта, то есть представлять, каким образом будет крепиться протез после вживления имплантов.

Врачей, которые отвечают данным требованиям, в России довольно много, но не каждый из них выбирает в качестве основной специализации работу в сложных условиях при атрофии костной ткани.

К тому же методы моментальной нагрузки требуют обучения и сертификации за рубежом, что довольно затратно для многих врачей и клиник.

Поэтому базальная имплантация, к сожалению, не столь распространена в нашей стране.

Где провести базальную имплантацию зубов в Москве

Безоперационная имплантация рекомендована как эффективный метод восстановления зубов при наличии атрофии костной ткани Международным фондом имплантологов. Ниже мы представляем клиники, специалисты которых имеют действующие сертификаты, подтверждающие владение методом немедленной нагрузки, в том числе базальной имплантации:

Название	Адрес	Сайт	Контактный телефон
Центр стоматологии «SMILE-AT-ONCE»	Москва, Дмитровское шоссе, 5, кор.1	www.smile-at-once.ru

Источник: http://fb.ru/post/dental-care/2017/4/27/12706

Делать ли имплантацию зуба? Отзывы и статьи о процедуре имплантации – Дантист-К

Дефект зубного ряда или, говоря иными словами, утрата зуба — явление распространенное. Это часто происходит в результате травм, разрушения зуба кариесом, заболеваний околозубных тканей.

Восстановить отсутствующий зуб важно — при этом речь идет не только о фронтальной группе зубов, заметных при улыбке, но и о жевательных зубах.

Протезирование зуба позволит предупредить осложнения, связанные с дефектом — неправильное распределение жевательной нагрузки, смещение других зубов, изменения структуры тканей.

Во многих случаях пациенты задумываются о том, стоит ли делать имплантацию зубов — или сделать выбор в пользу другого метода протезирования. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Болезненна ли имплантация?

Страх боли в ходе имплантации зуба — одно из самых распространенных препятствий к красивой улыбке. Несмотря на то, что информация об этом методе сегодня доступна каждому желающему, многие считают имплантацию довольно болезненной манипуляцией и отдают предпочтение протезам.

В стоматологической практике при имплантации зубов в основном используется местная анестезия — ее вполне достаточно для эффективного обезболивания участка челюсти и проведения операции, даже если речь идет об установке нескольких имплантатов. Ощущения пациента фактически ничем не отличаются от тех, которые он испытывает при лечении кариеса — многие отмечают, что чувствуют легкую механическую работу врача, местами — безболезненное давление.

Отзывы о том, больно ли делать имплантацию зубов, как правило свидетельствуют о безболезненности самого вмешательства. Но если страх перед имплантацией действительно велик, врач может предложить дополнительные меры — например, седацию, то есть медикаментозное введение в полусонное, спокойное состояние.

В некоторых случаях имплантация может выполняться и под наркозом, но для этого нужны строгие показания:

установка большого количества имплантатов — более 10;
одновременное с имплантацией выполнение костнопластической операции;
аллергические реакции на местные анестетики;
неконтролируемый рвотный рефлекс;
выраженная дентофобия.

Что касается болезненности после процедуры, да, незначительные болевые ощущения могут возникнуть после окончания действия анестезии — именно поэтому врач выпишет лекарственные средства для приема в домашних условиях, чтобы унять боль и купировать отек тканей. Также он даст рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта, которые способствуют быстрому заживлению.

Возможны ли осложнения?

Те, кто задается вопросом делать ли имплантацию зуба, нередко наслышаны о возможных последствиях операции: отторжении искусственного корня, воспалении тканей, необходимости удалять дорогостоящий имплантат.

Однако частота возникновения осложнений после имплантации ничтожно мала. Это связано с совершенствованием технологий имплантации и используемых материалов.

Искусственные корни изготавливают из титана — это биосовместимый материал, который крайне редко провоцирует аллергические реакции и/или не приживается в костной ткани.

Производители имплантатов обеспечивают высокую приживаемость конструкций и благодаря внедрению современных разработок относительно структуры титановых «корней» и их покрытия — это сводит к минимуму риск осложнений.

Правильный уход за полостью рта после вмешательства — лучшая профилактика воспалительных осложнений, поэтому при соблюдении рекомендаций врача риск получения неприятных последствий очень мал.

Что еще нужно учесть?

Прежде, чем принять решение о необходимости установки зубного имплантата, стоит принять во внимание не только показание — отсутствие зуба, но и возможные противопоказания. Так, искусственный корень не может быть установлен в следующих случаях:

сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения свертываемости крови;
сахарный диабет, серьезные эндокринные заболевания;
онкологические заболевания;
неврологические болезни;
бруксизм;
пародонтоз, некоторые заболевания слизистой полости рта.

Многие пациентки задаются вопросом, можно ли делать имплантацию зубов при беременности.

Теоретически — да, однако прежде, чем принимать такое решение, следует учесть несколько факторов:

необходимость предварительной рентген-диагностики — такие меры не всегда желательны для будущей мамы;
снижение иммунных сил в период вынашивания ребенка — сравнительно большая нагрузка на организм;
почти всегда обязательная антибактериальная терапия после имплантации — во избежание воспалительных процессов, что также нежелательно при вынашивании малыша.

Во многих случаях имплантацию откладывают на более благоприятное для этого время — после рождения и вскармливания ребенка. Врач может предложить другой метод восстановления зубного ряда на период вынашивания и грудного вскармливания.

Если противопоказания отсутствуют и врач предлагает сделать имплантацию зуба, взвесьте все «за» и «против». Эта процедура потребует достаточно много терпения — если речь идет не об одномоментной имплантации, когда искусственный корень вживляется непосредственно после удаления зуба.

Классическая имплантация потребует нескольких посещений врача — после прохождения диагностики врач внедряет титановый корень в костную ткань, после чего потребуется время для его приживления.

Стоимость такого вида несъемного протезирования сравнительно выше, однако его достоинства значительны:

имплантат — это надежное решение, единственный способ избежать убыли костной ткани при отсутствии собственного зуба.
конструкция превосходно выполняет свои функции — справляется с жевательной нагрузкой, обеспечивает эстетику улыбки, не отличается от собственных зубов по внешнему виду;
имплантация не требует обточки соседних зубов;
не вызывает дискомфорта.

Если Вы оценили свои возможности и подумываете об установке имплантата, принимать окончательное решение лучше с врачом — на первичной консультации Вы сможете обсудить спорные моменты и сделать верный выбор.

Источник: https://dantistk.com/articles/delat-li-implantatsiyu-zuba/

Нет комментариев