Если после удаления зуба остался осколок

Как быть, если после удаления зуба остался осколок

15564

Экстракция в стоматологии хоть и считается сложной операцией, но техника ее проведения отработана очень хорошо, и проявление неблагоприятных последствий наблюдается в единичных случаях.

Но иногда бывает так, что во время сложного удаления зуба небольшой его фрагмент остается в лунке. Тогда важно не запустить состояние и прийти к врачу до проявления осложнений.

Причины

Обстоятельство, когда после экстракции проблемного зуба в десне остается небольшой его фрагмент (обычно это обломок корня), возникает по ряду причин.

Сложный случай

Нередко пациенты обращаются к специалисту в крайне запущенном и трудно излечиваемом случае, когда степень визуализации такой единицы во время операции затруднена.

Упустить маленькую часть в лунке стоматолог может только из-за сложностей во время манипуляции. Нередко сильно разрушенный зуб во время извлечения раскалывается, и его приходится вытаскивать по отдельным частям. В такой ситуации важно извлечь все кусочки, иначе человека могут ожидать серьезные последствия.

Вытаскивая кусочки разрушенной единицы на салфетку, врач должен убедиться, что в лунке не остались незамеченные части. Если по этому поводу возникают сомнения, назначается рентгенография.

Но даже при строгом соблюдении техники процедуры, ситуации с неполной экстракцией из-за сложности случая нередки.

Раскалывание корня на множество мелких фрагментов

Такая ситуация случается при сложном переломе, чаще продольном, на фоне:

• тяжелого воспаления (при флегмоне, кисте, периостите, абсцессе, остеомиелите);
• сильного разрушения коронки, доходящего до корней;
• неправильного положения единицы;
• сильной подвижности корня.

Незамеченный стоматологом осколок не дает полностью затянуться ранке, продвигается к верхней части лунки, вызывая боль и дискомфорт от начавшегося в полости рта вялотекущего воспаления.

Опасность также кроется и в том, что к воспалению могут присоединиться и другие осложнения, ухудшая тем самым состояние человека.

Большая поверхность коронки и корня

Чаще обычного в десне сохраняются кусочки при удалении восьмерки (зуба мудрости). Имея большую по площади корневую систему корень и массивное тело, третий моляр даже опытному врачу извлечь очень трудно.

Этот зуб чаще всего удаляется, так как:

• растет в неправильном направлении;
• имеет более длинные и искривленные, чем у остальных единиц корни;
• не полностью прорезывается;
• корни срастаются с костью челюсти.

Труднодоступное местонахождение

Единицы, находящиеся в дальней части полости рта, очень трудно визуализируется, а если к этому добавляются проблемы с анатомическим строением полости рта, экстракция может пройти не полностью, и в десне может остаться осколок зуба.

Крошение соседнего зуба при удалении

Если рядом находятся две сильно разрушенных единицы, то во время ампутации одной из них, осколок соседней может попасть в ее лунку.

Такое может произойти при случайном давлении инструментом на коронку рядом стоящего зуба, когда по ряду причин полностью захватить вырываемую единицу не получается.

Симптомы

Заподозрить то, что после экстракции в десне остался фрагмент зуба, можно по следующей симптоматике:

• покраснение в прооперированной области, не проходящее долгое время;
• повышение температуры через 3—4 для после манипуляции;
• ломота в суставах;
• озноб;
• появление неприятного запаха;
• выделение из лунки гноя;
• боль, проявляющаяся даже в состоянии покоя;
• не спадающая отечность.

Некоторые из этих симптомов являются нормальной реакцией организма на операцию — это боль, кровотечение, отек, покраснение. Но они не должны проявляться более 3—5 дней, и с каждым днем их выраженность должна затихать.

Если такого не происходит, а напротив, выраженность только усиливается, и к ней присоединяются новые симптомы, можно с уверенностью говорить об осложнении во время манипуляции.

Важно! Обследовать самостоятельно рану на наличие осколка нельзя. Такое действие может привести к занесению инфекции, смещению или углублению фрагмента.

Действия специалиста

При возникновении предположения, что в лунке остался кусочек зуба, необходимо записаться на прием к стоматологу, а если по ряду причин это сделать невозможно, надо обратиться к специалистам травмпункта.

В каждом из вариантов действия врача проходят в следующем порядке:

1. Визуальный осмотр полости рта.
2. Направление пациента на рентген.
3. Выявление по снимку присутствия осколков, определение местонахождения и количества.
4. Выбор техники изъятия обломков.
5. Извлечение из десны.
6. Промывание лунки антисептиком.
7. Закладывание антибактериального препарата.

Рентгенография в данном случае является самым быстрым и удобным способом выявления присутствия фрагментов зуба. От того, сколько их и в каком месте они находятся, зависит способ выполнения процедуры по их извлечению.

Так, если кусочки расположены близко от десенной поверхности, они удаляются посредством особого стоматологического инструмента. В случае, когда они оседают очень глубоко, врач рассекает десну. Обе процедуры проходят быстро, безболезненно под действием местной анестезии, а при особых случаях – ставится общий наркоз.

Бывает так, что человек путает зубной осколок с костью челюсти. После экстракции, обычно моляров, из десны действительно может быть виден небольшой заостренный край кости.

Его появление объясняется особенностями анатомии челюсти. В этой ситуации стоматолог подтачивает край или он со временем затягивается тканями десны.

Сегодня вероятность развития такого осложнения очень низкая. Если все же у врача возникают сомнения по поводу оставления обломка зуба после сложного удаления, пациент направляется на рентген сразу после операции.

В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.

Возможные осложнения

Остатки в десне фрагмента зуба после его экстракции – редкое в стоматологии осложнение местного характера. Но если вовремя не принять меры по его удалению, развиваются следующие последствия:

1. Абсцесс. Основная причина развития – воспаление в тканях десны. Процесс часто принимает обширный характер и перекидывается на находящиеся рядом зубы.

   При игнорировании устранения проблемы, воспаление за короткий срок может поразить весь зубной ряд, перейти на надкостницу и кость. Человека будут мучить сильная боль, отечность, поднимется температура.

2. Остеомиелит (или некротическое поражение костных тканей). Кроме местной симптоматики в виде болезненности при жевании и открывании рта, онемения губ, отека и покраснения слизистой, присоединяются боль и увеличение лимфоузлов, общая интоксикация, расшатывание зубов, пожелтение глазных оболочек.

   Нередко наблюдается обильный выход гноя. Неприятный исход болезни ожидает тех пациентов, которые довели свое состояние до перехода остеомиелита в хроническую стадию.

   У них наблюдаются атрофические изменения костной ткани и дистрофия мягких тканей, окружающих проблемную область.

3. Периостит — болезнь поражает надкостницу. Явными симптомами патологии считается опухоль десны, сильная интенсивная боль, иррадиирущая в глаза и уши, высокая температура. Возможно формирование свища, через который будет наружу выделяться гной.
4. Боль в области шеи, носящая невралгический характер. Состояние развивается при развитии воспаления на нижней челюсти. А если частичка корня осталась на верхней челюсти, воспаление затрагивает лицевой нерв.
5. Альвеолит. Воспалительный процесс, развившийся в лунке (альвеоле) удаленного зуба, является основной причиной проявления болезни.

   Кусочек, оставшийся в ранке, содействует инфицированию кровяного сгустка или его травмированию.

   О болезни можно заподозрить, если опухла и покраснела десна в области раны, поднялась температура, присутствует боль (усиливается во время еды и отдает в ухо), воспалились лимфоузлы, ощущается во рту горьковатый привкус.

6. Флегмона – воспалительный процесс мягких тканей. Болезнь приводит к распуханию шеи и лица с последующим изменением их пропорции.

   Флегмону характеризует сильный отек языка и шеи, ограничение их подвижности, температура, озноб, ухудшение общего самочувствия, появление неприятного гнилостного запаха, ограничение глотательной, речевой и дыхательной функций.

Даже очень маленький фрагмент оставленного корня может привести к таким серьезным и опасным для здоровья последствиям. Лечение всех осложнений преимущественно только хирургическое. Без проведения чистки раны, консервативная терапия будет неэффективна.

Послеоперационный период

После того, как стоматолог извлечет оставленный осколок, необходимо строго выполнять все его рекомендации. Обычно врач на весь послеоперационный период назначает:

• прием антибиотиков широкого спектра действия для купирования воспаления (до 7—10 дней);
• полоскания и ванночки растворами, обеззараживающими полость рта — Мирамистин, Хлоргексидин или настои лекарственных трав (из ромашки, дубовой коры, шалфея);
• обезболивающие препараты.

Также после операции очень важно:

• не принимать никакую пищу в течение 3—4 ч.;
• пить разрешается только через 1,5—2 ч., и только простую (без газов) воду;
• не пережевывать стороной, на которой проводилась операция;
• первые 24 ч. не чистить зубы, а только прополаскивать рот (не интенсивно!);
• прикладывать к щеке холод для уменьшения отечности (в первый день каждые полчаса на 15—20 мин.);
• исключить из питания острые, кислые, очень горячие, твердые, вязкие продукты на весь послеоперационный период;
• не трогать пальцем, языком, зубочисткой лунку;
• нужно избегать физических нагрузок и занятий спортом;
• не пить алкогольную продукцию и по возможности не курить.

Важно! Прогревать (прикладывать теплый компресс) нельзя – это опасно появлением вторичного воспаления. Также нельзя посещать сауну, баню и загорать на пляже в жаркий день.

Считается нормальным состояние, если первые дни будет незначительно подниматься температура (не более 37,5⁰С), сохраняться дискомфорт и незначительная боль.

Можно ли избежать

Успешность операции во многом предопределяют опыт и профессионализм врача. Ни один стоматолог не будет удалять зуб, не изучив подробно клиническую картину состояния ротовой полости и самой единицы.

Чтобы исключить возможность развития осложнений при операции и по ее завершению, специалисту необходимо знать особенности корневой системы, условия расположения, выяснить качество тканей и степень разрушенности наддесенной части.

Если визуальный осмотр не дает в полной мере оценить сложность случая, пациенту рекомендуется пройти одно из обследований — рентгенография, КТ (компьютерная томография), ортопантомография или визиография.

Если предстоит сложное удаление, выполняется весь комплекс этих обследований. По полученным результатам стоматолог может четко установить количество и строение корневой системы, выяснить направление их роста и степень кривизны, рассчитать объем и продолжительность предстоящей манипуляции, подготовить соответствующие инструменты.

Также выполняется анализ на чувствительность к антибиотикам, что очень важно в случае, если ампутация будет проходить на фоне альвеолита или флюса.

Если стоматолог удалял сложный зуб и у него имеются некоторые сомнения относительно чистоты лунки, он обязательно направит пациента на повторное рентгеновское обследование по завершению операции.

Это делается с целью предотвращения развития послеоперационных последствий, связанных с оставлением кусочка корня в альвеоле.

Важно! Полное комплексное обследование пациента до и после экстракции гарантирует безопасное и быстрое ее проведение.

Цена

Общая стоимость извлечения из лунки оставленного фрагмента складывается из цены за следующие манипуляции:

• рентгенография (ортопантомография или визиография) – около 1 тыс. р.;
• анестезия – до 500 р.;
• чистка лунки – около 800 р.

На окончательную стоимость влияют еще несколько факторов: сложность манипуляции, составление графика последующего лечения осложнения, ценовая политика клиники, ее статус и месторасположение, квалификация специалиста.

Отзывы

Если случилось, что после удаления зуба в лунке остался осколок, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Нельзя полагаться на то, что фрагмент самостоятельно выйдет, а тем более опасно предпринимать какие-либо действия по его самостоятельному извлечению.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/kak-byit-esli-posle-ostalsya-oskolok.html

После удаления зуба остался осколок: причины, консультация стоматолога, повторное удаление и лечение

Развитие современной медицины находится на очень высоком уровне. Сегодня существует огромное количество приборов для высокоточной диагностики и проведения хирургических операций, позволяющих быстро, качественно и безболезненно вылечить практически любое, даже самое сложное заболевание.

Однако, несмотря на это, одну из ключевых ролей играет по-прежнему человеческий фактор, поэтому в процессе терапии могут случаться различные ошибки. Особенно это касается такого направления в медицине, как стоматология. Чем современнее стоит оборудование в стоматологическом кабинете, тем удивительнее наблюдать погрешности стоматолога.

Ведь он так ловко манипулирует инструментами и так уверенно жмет на педаль, поднимая пациента до удобного уровня.

Очень часто происходит так, что после удаления зуба остался осколок. Что делать в этом случае, ведь подобное не только сопровождается сильной болью, но и может быть чревато различными осложнениями. Давайте постараемся разобраться в этом более подробно и узнаем, какие меры следует предпринимать, если экстракция временного или постоянного зуба была выполнена некачественно.

Как узнать, что в десне остались обломки зуба?

После хирургической операции в ротовой полости возникает отек, выступающий последствием травмирования десны, а также образуется кровотечение из-за разрыва мягких тканей, поэтому сразу узнать о наличии проблемы практически невозможно.

Помимо этого изначально в лунку ставится ватный тампон с антисептическим лекарством, из-за чего ощупать ее языком не удастся. Если стоматолог обладает большим опытом работы и дорожит своей репутацией, то, прежде чем отпустить пациента, он удостоверится в том, остались осколки зуба или нет.

Однако в государственных поликлиниках постоянно большой поток пациентов, поэтому врачи постоянно испытывают катастрофическую нехватку времени, за что, как правило, расплачиваются больные.

Обнаружить осколки в десне может сам человек по пришествии домой. Если они есть, то язык постоянно будет о них тереться и со временем на нем появятся небольшие ранки, которые могут причинять боль различной интенсивности. Но далеко не всегда причина подобного будет связана с обломками.

Иногда альвеола получается нехарактерной и может напоминать останки костного образования. Поэтому если после стоматологической операции вас что-то беспокоит или вам кажется, что остался осколок после удаления зуба, то лучше всего вернуться в больницу, где вас осмотрит квалифицированный доктор и при необходимости назначит рентген.

Этот метод лабораторного исследования со стопроцентной точностью подтвердит или опровергнет ваши предположения.

Клинические проявления

Давайте на этом остановимся более подробно. Итак, вам удалили зуб.

Остался осколок или нет – как это можно понять? Существуют ли какие-либо симптомы, ведь данная проблема не считается заболеванием? Основным проявлением являются болевые ощущения.

При наступлении ночи они только усиливаются. Однако это не единственный признак, на основании которого можно судить о низком качестве экстракции зуба.

Во время операции происходит повреждение мягких тканей ротовой полости, сопровождающееся воспалительным процессом.

Если все прошло успешно, то он самостоятельно проходит через несколько часов, однако, если остался осколок после удаления зуба, симптомы становятся более ярко выраженными.

Иногда они, конечно, могут отсутствовать по различным причинам, но чаще всего с ними сталкивается подавляющее большинство людей.

Среди основных клинических проявлений стоит выделить следующие:

• субфебрильная температура;
• ноющая пульсирующая боль;
• неприятные ощущения во время надавливания;
• воспаление;
• вторичный плюс;
• повышенный приток крови;
• постоянное ощущение постороннего предмета в десне;
• постоянно хочется спать, но из-за боли это становится невозможным.

Если вы наблюдаете большинство из вышеперечисленных симптомов, то, скорее всего, у вас остался осколок после удаления зуба. Фото подобного зрелища выглядит весьма неприятно.

Самостоятельно пытаться достать обломки не стоит, поскольку без надлежащей дезинфекции велика вероятность занесения инфекции в ранку. Лучше всего обратиться в стоматологическую клинику, в которой вы проходили лечение, где вам окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Слишком долго откладывать поход к врачу также не стоит, поскольку воспаление само не проходит, а при отсутствии терапии могут развиться очень серьезные патологии.

Почему в деснах остаются фрагменты после удаления зуба?

Итак, что необходимо об этом знать? Многих людей интересует вопрос о том, почему после удаления зуба остался осколок. Стоматологи выделяют две основные причины, которые тесно взаимосвязаны.

Как правило, люди, у которых есть проблемы со здоровьем ротовой полости, обращаются в больницу слишком поздно. В результате этого лечение и спасение зуба становится невозможным, а единственный выход — это хирургическое вмешательство.

Чаще всего жевательный орган при этом уже начинает крошиться, что существенно усложняет работу докторам. Им приходится извлекать его из лунки по частям, поэтому велика вероятность, что не все фрагменты будут удалены.

Если при этом у стоматолога будет недостаточно опыта по проведению сложных операций, то вероятность наличия осложнений и всевозможных проблем значительно возрастает.

Какие факторы усложняют процесс обнаружения остаточных костных фрагментов?

Многие люди пребывают в полнейшем недоумении, почему у них после удаления зуба остался осколок в десне. Ведь, казалось бы, что может быть сложного в том, чтобы обнаружить обломки? Однако на деле не все так просто.

Ротовая полость предоставляет стоматологу ограниченный обзор, поэтому осуществлять ее лечение представляет собой весьма сложную задачу.

Помимо этого присутствуют определенные факторы, которые еще больше усложняет осмотр пациентов после хирургической операции.

Основными среди них являются следующие:

1. Сильное кровотечение, возникающее в результате разрыва десны.
2. Болевые ощущения, как правило, распространяются не только по всему рту, но также могут отдавать в голову.
3. Отечность мягких тканей, из-за которой обломки могут быть закрыты ими.
4. Покраснение места удаления.
5. Временное нарушение подвижности челюсти и затрудненное глотание.

Для устранения кровотечения врач закрывает альвеолу ватным тампоном со специальным лекарственным препаратом.

По правилам он обязан достать его после того, как кровь перестанет течь, и выполнить полный осмотр зубной лунки. Но как показывает практика, они этого не делают, а просто отпускают пациента домой.

Именно в результате всех этих факторов многие люди обнаруживают, что после удаления зуба остался осколок в десне.

Давайте на этом вопросе остановимся подробнее. Многие люди боятся стоматологов, как огня, поэтому их лишний раз не загонишь на прием. Следовательно, если у них после удаления зуба остался осколок, то они пытаются устранить проблему самостоятельно в домашних условиях.

Есть среди них и такие, которые вовсе ничего не предпринимают, полагая, что ничего страшного в этом нет.

Однако подобная проблема требует квалифицированной медицинской помощи, поскольку воспалительный процесс может привести к развитию различных осложнений и многих заболеваний ротовой полости.

Как уже упоминалось ранее, пытаясь извлечь обломки самостоятельно, вы можете занести инфекцию, что само по себе является очень серьезным. Многие люди для снятия болевого ощущения выполняют полоскание рта травяными отварами и ставят компрессы.

В некоторых случаях положительный эффект действительно наблюдается, но он носит краткосрочный характер, и через небольшой промежуток времени дискомфорт возобновляется.

В результате всего этого воспалительный очаг обостряется, и впоследствии доктору придется не только доставать из десны обломки, но и подбирать комплексную программу терапии.

Ситуация может быть более серьезной, если после удаления зуба остался осколок, но при этом нет совершенно никаких клинических проявлений. При отсутствии выраженной симптоматики люди могут на протяжении нескольких месяцев, а то и лет не подозревать о наличии проблемы, а когда обращаются к стоматологу, обнаруживают у себя страшный диагноз.

Что делать при выявлении обломков в альвеоле?

Итак, если у вас после удаления зуба остался осколок, что делать? Как уже неоднократно упоминалось в этой статье, нужно сразу же обратиться к квалифицированному врачу.

• Во-первых, он выполнит качественный осмотр.
• Во-вторых, удалит обломки, выполнит дезинфекцию ранки и проконсультирует о том, какие профилактические меры следует предпринимать дома.
• В-третьих, назначит наиболее эффективную программу лечения в случае развития осложнений или заболеваний.

Только так вы сможете избежать серьезных последствий и не потерять остальные жевательные органы.

Стоит отметить, что экстракция зуба — это по факту мини-хирургическая операция, которая требует от врача большого внимания к пациенту и высокого ровня профессионализма, поэтому проблемы в процессе реабилитации весьма распространены.

Если у вас симптоматика дала о себе знать в преддверии выходных или вы не можете отпроситься с работы, то для снижения болевого ощущения можно принять болеутоляющие препараты. Но не стоит ими слишком злоупотреблять, поскольку они оказывают очень сильное воздействие на функционирование центральной нервной системы.

Поэтому если после удаления молочного зуба остался осколок, то запаситесь терпением, а при первой возможности сразу же идите на прием к стоматологу.

Профилактические мероприятия

Если вы чувствуете боль в области лунки, то это вовсе не значит, что у вас после удаления зуба остался осколок. Она может держаться на протяжении нескольких дней после хирургического вмешательства, особенно в случае когда экстракция прошла проблематично.

Для снятия синдрома рекомендуется полоскать ротовую полость отварами шалфея или ромашки. Эти лекарственные растения не только обладают болеутоляющим эффектом, но и хорошо снимают воспаление.

Помимо этого рекомендуется после каждого приема пищи полоскать рот обычной теплой водой или чистить его при помощи зубной нити, чтобы удалить остатки продуктов.

В случае когда боль настолько сильная, что не дает вам заснуть, то перед тем, как отправиться на отдых, можно принять какие-либо анальгезирующие препараты, например, такие хорошо зарекомендовали себя средства, как “Найз”, “Кетанов” и “Аскофен”.

Однако стоит учитывать, что они не рекомендуются к приему во время беременности, поскольку оказывают сильное токсическое воздействие на организм. Будущим мамам лучше подойдет “Аскофен” или “Дротаверин”.

Детям подойдет “Холисал”, выпускаемый в форме геля, или свечи “Цефекон Д”.

Проблемы с удалением зубов мудрости

Что может произойти? Эта группа зубов обладает сложным анатомическим строением. Их корневая система сильно переплетена, поэтому у многих людей после удаления зуба мудрости остался осколок.

В отличие от других постоянных зубов, при экстракции “восьмерки” стоматологам приходится разрезать скальпелем десну и буквально по частям извлекать остатки из лунки.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что иногда некоторые фрагменты костных образований могут остаться.

Если у вас начал болеть зуб мудрости, то его лечение, а тем более удаление лучше доверять квалифицированным специалистам, в профессионализме которых вы уверены. Чаще всего такие работают в частных стоматологических клиниках, поэтому внимательно изучите отзывы о медицинских учреждениях вашего города, а также расспросите своих знакомых и выберите лучшую больницу.

Что может приключиться, если стоматолог удалил не все фрагменты зуба?

Если у вас остался осколок после удаления зуба, последствия могут быть самыми разнообразными.

При отсутствии надлежащей терапии воспалительный процесс будет продолжать развиваться, в результате чего со временем начнется нагноение.

Самое страшное при этом заключается в том, что патология будет постепенно распространяться на соседние зубы, в результате чего создается высокая вероятность их потери.

Помимо этого у человека может развиваться следующее:

• незначительные или обильные кровотечения из десны;
• сухая лунка;
• диффузное воспалительное поражение легочных пузырьков;
• некроз костных и мягких тканей ротовой полости;
• расстройство чувствительности, сопровождающееся возникновением непроизвольного жжения;
• образование альвеолярного отростка;
• повреждение соседних зубов и слизистой оболочки полости рта;
• вывих височно-нижнечелюстного сустава;
• перфорация дна верхних гайморовых пазух;
• развитие кисты.

Каждое осложнение, которое возникает в результате того, что после удаления корня зуба остался осколок, проявляется совершенно по-разному, что существенно усложняет процесс диагностирования.

Поэтому если у вас более 24 часов после стоматологической операции держится повышенная температура, а также не дает покоя нестерпимая боль, то нужно сразу обратиться в клинику, поскольку многие патологии являются очень серьезными и требуют скорейшего начала комплексной терапии.

Заключение

Зубы подвержены механическому и термическому воздействию в процессе пережевывания пищи, а также в ротовой полости живет множество бактерий, которые в результате различных факторов могут нанести вред их здоровью, поэтому именно с ними у людей возникает наибольшее количество проблем.

Если вы обратитесь в больницу сразу же после того, как у вас начнут болеть зубы, то сможете избежать их удаления. Не относитесь халатно к своему здоровью, соблюдайте основные правила по уходу за полостью рта и регулярно проходите обследование у стоматолога, и ваши жевательные органы будут оставаться здоровыми на протяжении всей жизни.

Никогда не терпите зубную боль, ведь она способна расстроить нервную систему и привести к другим негативным последствиям.

Источник: http://fb.ru/article/403466/posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok-prichinyi-konsultatsiya-stomatologa-povtornoe-udalenie-i-lechenie

Что делать если после удаления зуба остался осколок, возможные осложнения

Удаление зубов в стоматологической практике выполняют достаточно часто. Причин для этого много – и запущенные случаи кариеса, когда зуб уже не подлежит восстановлению, и травматические повреждения зубов, и необходимость удаления для дальнейшего протезирования.

Иногда случается так, что в процессе удаления не все фрагменты зуба извлекаются. Оставшийся осколок может не только длительное время беспокоить пациента, но и привести к развитию ряда крайне неприятных осложнений, часть из которых потребует длительного и иногда весьма сложного лечения.

Чтобы предупредить такое развитие событий стоматологи, как правило, стараются максимально тщательно осмотреть и проверить место, где располагались корни зуба. Однако иногда все же что-то пропускают. Чаще всего это сравнительно мелкие осколки, которые в силу тех или иных причин не удалось обнаружить после удаления зуба.

Показания к удалению зубов в плановом порядке

Стоматологам в своей практике приходится достаточно часто удалять зубы.

Причин тому достаточно много:

• Зуб полностью разрушен патологическим процессом (чаще кариесом).
• Очень сильная подвижность зубов при запущенном пародонтите.
• При непроходимости корневых каналов и наличии патологического процесса именно в корнях зубов (кисты, околокорневые периодонтиты).
• Аномальное расположение, вследствие которого зубы травмируют слизистую, или же мешают приему пищи и речи.
• При ряде ортодонтических и ортопедических операций также есть необходимость удаления некоторых зубов.

В случае злокачественных и доброкачественных опухолей, а также при некоторых вариантах переломов челюсти также бывает необходимым удаление.

Почему в десне может остаться осколок после удаления больного зуба?

Такая ситуация, когда после удаления пораженного патологическим процессом зуба в десне остается его осколок (чаще всего это осколок корня зуба) может возникнуть в силу многих причин. Очень часто пациенты приходят к стоматологу в очень запущенных и трудно поддающихся лечению случаях, тогда врач может упустить небольшой осколок исключительно из-за сложностей при удалении.

Доктору также может просто не хватать опыта проведения подобных вмешательств, при этом в сложных случаях шанс того, что в десне останется осколок увеличивается.

Однако есть специалисты, считающие, что ничего плохого в этом нет, и вполне сознательно оставляющие осколки. Пациентам такие стоматологи говорят, что осколок выйдет сам через определенное время. И он действительно может выйти сам.

После такого неполного удаления ранка полностью не затягивается, а осколок начинает продвигаться к выходу из лунки. Однако длится этот процесс достаточно долго, существует высокий риск присоединения осложнений, а сам пациент все это время испытывает дискомфорт от вялотекущего воспалительного процесса в ротовой полости.

Следовательно, все осколки при удалении зуба должны удаляться – это снижает шанс развития осложнений и ускоряет процесс восстановления после данного вмешательства. Но что же делать в том случае, если остался осколок после удаления зуба, ведь симптомы этой патологии будут чувствоваться достаточно отчетливо.

Оставшийся в десне осколок зуба – возможные проявления

Как правило, сразу после удаления зуба, даже если какие-либо его фрагменты и остались, пациентов ничего не беспокоит. Это обусловлено ощущениями после удаления, больным сложно понять, есть ли какие-либо проблемы, так как болевые ощущения могут присутствовать и после правильного удаления, выполненного в полном объеме.

Однако если боль не проходит слишком долго после визита к стоматологу, то это, скорее всего, повод для повторного посещения этого специалиста. Наличие обломков весьма сильно напоминает те ощущения, с которыми зуб прорезывается – все то же ощущение инородного тела в десне, ноющая, либо же пульсирующая боль.

Изредка заживление лунки проходит без каких-либо болевых ощущений, осложнения же в таком случае присоединяются гораздо позже.

Наиболее же яркие клинические проявления присоединяются в том случае, если развиваются осложнения, такие, как, к примеру, гнойное воспаление. Боль в таком случае становится очень интенсивной, пульсирующей. Может также присоединяться выраженный отек. Давайте узнаем, если после удаления зуба остался осколок, что делать и какое лечение потребуется для избавления от этой проблемы.

Особенности лечения в случаях, когда в лунке остаются осколки зуба

После сбора анамнеза, осмотра, и при необходимости выполнения рентгенологического исследования челюсти, принимается решение по поводу наиболее оптимального способа лечения в каждом конкретном случае.

Самый распространенный вариант это удаление с выполнением разреза (а в некоторых случаях и не одного) на десне.

Самые трудные такие вмешательства обычно на так называемых зубах мудрости, так как они имеют зачастую очень извитые и многочисленные корни.

На неудобство лечения зубов мудрости также влияет и их крайне неудобное для стоматолога расположение, что может также существенно усложняться при наличии у пациента усиленного рвотного рефлекса.

Не стоит пытаться удалять осколки самостоятельно – в таком случае достаточно высок риск инфицирования, да и уверенности в том, что осколки все удалены без рентгенологического подтверждения быть не может.

Возможные последствия при наличии осколка зуба в лунке после его удаления

Одним из наиболее сложных и проблемных осложнений такой ситуации является остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костной ткани. Кроме местных проявлений в виде боли и прочих неприятных ощущений присоединяется лихорадка, а также общие признаки интоксикации в виде слабости, головной боли.

Во многих случаях наблюдается достаточно обильное выделение гноя. Особенно неблагоприятен прогноз тех больных, у которых остеомиелит приобрел хроническое течение, так как в подобных случаях, как правило, наблюдается выраженная атрофия окружающей костной ткани, а также дистрофические изменения окружающих патологический очаг мягких тканей.

Среди возможных осложнений в подобной ситуации также достаточно неприятным заболеванием является периостит. Данная патология поражает не костную ткань, а надкостницу.

В случае с поражением челюсти наиболее явными признаками заболевания являются опухание десны, а также довольно интенсивная боль, которая может быть локализирована не только в точке поражения – часто болевые ощущения иррадиируют в ухо или глаз.

Болезнь в большинстве случаев сопровождается выраженным подъемом температуры тела.

Возможно также и образование свищевого хода, через который гной может выходить наружу. Лечение данного заболевания преимущественно оперативное. Без хирургической очистки раны консервативная терапия неэффективна.

Одновременно с удалением гноя зачастую заодно удаляют и причину его возникновения – зачастую это те же осколки зуба, оставшиеся после его неполного удаления. Хроническая форма данного заболевания имеет много достаточно опасных для жизни и здоровья осложнений.

В случаях, когда после удаления зуба (не важно, молочного или постоянного) в лунке остались его фрагменты, не стоит затягивать с походом к специалисту и надеяться, что соколок выйдет самостоятельно. Наличие подобного осколка в десне может привести к развитию многих неприятных осложнений, которые достаточно просто предупредить.

Итак,  если после удаления зуба остался осколок в десне – немедленно обращаемся к стоматологу, а чтобы максимально предупредить саму возможность возникновения подобной ситуации из-за несвоевременно пролеченных зубов – посещаем стоматолога систематически, а не только в случае возникновения острой боли.

Полезные советы о том, как вести себя после удаления зуба – на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2760-chto-delat-esli-posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok-vozmozhnye-oslozhneniya

Остался осколок после удаления зуба – что делать? Симптомы и лечение

После удаления зуба (экстракции) стоматолог обычно собирает обломки для проверки наличия всех его частей. Однако, бывает, что в десне обнаруживается осколок. Чаще всего это происходит после удаления жевательных зубов и доставляет серьёзный дискомфорт пациенту.

Если вы чувствуете, что у вас остался осколок после удаления зуба, нужно придерживаться следующей последовательности действий:

1. Запись к врачу. Если это невозможно по каким-либо причинам, стоит обратиться в травмпункт.
2. Снятие жара, болевого синдрома и отёка.
3. Непосредственно обращение к специалисту.

Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки удалить осколок самостоятельно!

Советы: расшатать его самостоятельно, достать пинцетом или оставить “всё как есть – сам выйдет” – не имеют никакого отношения к медицине.

Кроме того, осколок можно перепутать с надкостницей. Точно скажет только врач. Пациенту необходимо соблюдать покой и следить за гигиеной полости рта.

Хирургом-стоматологом будут произведены следующие манипуляции:

1. Обработка полости рта антисептическими растворами.
2. Проведение рентгена.
3. Выявление наличия осколков в десне и их количества.
4. Выбор способа извлечения.
5. Изъятие обломков из десны.

Рентгенография применяется с целью изучения местонахождения оставшихся частиц. Дело в том, что их может быть несколько. От того, как они расположены будет зависеть способ проведения мини-операции.

Удаление осколков может происходить:

1. С поверхности десны специальным инструментом.
2. Из глубины с применением надреза при обезболивании места рассечения.
3. В особо сложных ситуациях под общим наркозом.

После проведения процедуры крайне важно соблюдать гигиену полости рта и следовать предписанному лечению:

1. Применение антибиотиков широкого спектра действия.
2. Ванночки в первые 3 дня и полоскание обеззараживающими растворами в последующее время.

Важно! После удаления осколка необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не принимать пищу вообще 4-5 часов.
2. Пить можно через 2 часа и только воду.
3. Жевать противоположной стороной от места проведения операции.
4. Не чистить зубы 24 часа.
5. Для уменьшения отёчности использовать лёд.
6. Ни в коем случае не греть щёку.
7. Отказаться от курения до заживления раны.

Нормальными считаются терпимые болевые ощущения и сохранение температуры в пределах 37-37,5;. При росте до 38;, а также сильном болевом синдроме и непроходящей гематоме следует вновь посетить врача.

Возможные причины

Удаление зуба – хирургическая процедура, поэтому от осложнений никто не застрахован.

Даже опытный врач может допустить ошибку. Однако пациенту всё же необходимо ориентироваться на квалификацию стоматолога-хирурга. Не всё зависит от специалиста.

Существуют различные причины некачественного проведения экстракции:

1. Повреждение коронки соседнего зуба.
2. Затруднённая степень визуализации из-за сильного разрушения.
3. Труднодоступное нахождение.
4. Большая поверхность тела и корня зуба.

Что делать?

Обращаться к врачу! Это единственный способ избавиться от осколка и не нанести вред своему здоровью. Пациентов часто мучает интенсивная боль. До посещения к специалисту её можно уменьшить в домашних условиях.

Существует несколько методов:

Ванночки

Проводятся специализированными препаратами или самостоятельно приготовленными растворами. Обрабатывать ротовую полость таким образом нужно крайне осторожно! Движение жидкости не должно повлиять на местоположение осколка. Временной интервал – не менее 1 минуты.

Что можно использовать:

• Мирамистин;
• 0,05% раствор Хлоргексидина;
• травяные настои (ромашка, шалфей, кора дуба);

Обезболивающие препараты

Возможно применение разных групп лекарственных средств. Очень важно внимательно изучить инструкцию и ни в коем случае не превышать максимальную дозу.

Рекомендовано для снятия данного вида боли:

• таблетированные препараты на основе ибупрофена (к примеру, Нурафен);
• Кетанов или Кетарол (в настоящее время отпускается только по рецепту врача);
• инъекция Мовалиса или Дексалгина (обладает противовоспалительным, купирующим и жаропонижающим эффектом);

Противоаллергические таблетки или инъекции

Применяются для уменьшения отёка десны. Например, Тавегил или Супрастин.