Гель стоматологический обезболивающий

Аппликационная анестезия в современной стоматологии

1349

Лечение стоматологических заболеваний редко проходит без инъекции в область воздействия. Большая часть пациентов боится укола не меньше, чем самой процедуры лечения.

Чтобы сделать процесс ввода анестетика более комфортным, перед инъекцией применяют аппликационную анестезию.

Что это такое?

Анестезия аппликационного типа представляет собой не инъекционный метод обезболивания тканей полости рта, которое достигается путем нанесения концентрированного анестезирующего препарата на ограниченный участок предполагаемого воздействия.

В качестве анестезирующей аппликации применяют не только медикаменты, но и способы физико-химического воздействия, при котором ткани ротовой полости охлаждаются или прижигаются, благодаря чему у них снижается чувствительность.

Для стоматологического вмешательства, чаще всего используют медикаментозную аппликационную анестезию в виде мази, спрея, геля. Многие из этих средств имеют дополнительную ароматизацию, что делает процесс использования более комфортным.

Механизмы действия

Аппликационная анестезия отличается быстрым действием, которое достигается за счет моментального проникновения препарата в пародонтальные ткани. Механизм развития блокировки чувствительности будет зависеть от вида аппликации.

При нанесении на слизистую анестетика, он всасывается в слизистую и быстро распределяется по ее клеткам. За несколько секунд средство достигает и блокирует нервные окончания, что приводит к купированию боли.

Если в качестве аппликационной анестезии применялась фтористая или стронциевая паста, то блокада болевых ощущений осуществляется за счет закупорки микропор пародонта, благодаря чему устраняется воздействие на волокна нервов.

При использовании нитрата серебра или дегидратационных средств, обезболивание происходит за счет сужения сосудов и пор слизистой.

Независимо от механизма действия поверхностной анестезии, обезболивающий эффект проявляется через несколько секунд или минут, и может продолжаться до получаса.

Виды

На основании механизмов развития анестезирующего действия, было выделено несколько видов аппликационного обезболивания.

Прижигание

Один из первых видов поверхностного обезболивания, при котором использовали сильнодействующие агрессивные препараты: азотную и карболовую кислоту, цинк хлорид, нитрат серебра. Данные средства использовались не только для заморозки пародонта, но и дентальных тканей.

В момент нанесения средства, происходила закупорка и сужение пор, которые закрывали нервные окончания от любого воздействия. Прижигание давало результаты за короткий период времени, но так и не получила распространения из-за агрессивности используемых веществ.

Они обладают высокой токсичностью и при непосредственном нанесении, повреждают ткани зуба, пульпу и окружающий пародонт.

Обезвоживание

Данный вид представляет собой купирование чувствительности зуба, за счет применения веществ с дегитрационными свойствами. В основном, используют гидрокарбонат или карбонат: натрия, магния, калия, а также других микроэлементов с подобными свойствами.

Средства позволяют немного снизить чувствительность за счет обезвоживания эмали и дентина. Данный метод нередко применяют для профессиональной чистки зубов или при незначительных манипуляциях на них.

Средства физиологического действия

В качестве средств физиологического действия выделяют сульфидиновую, аспириновую, глицерофосфатную, стронциевую пасту. Они отличаются специфическим воздействием на дентинные рецепторы, блокируя передачу импульсов к нервным окончаниям.

Кроме обезболивающего эффекта, данные вещества обладают выраженным терапевтическим действием, а потому часто применяются при лечении зубов с патологической эмалью или дентином. Регулярное использование восстанавливает структуру поврежденной дентальной ткани и укрепляет здоровые участки зубов.

Местные обезболивающие

Наиболее распространенный вид поверхностной анестезии. Они позволяют быстро купировать чувствительность и точно рассчитать время воздействия препарата.

Для процедуры используют концентрированные анестетики: бензокаин, лидокаин, тетракаин, способные быстро устранить проводимость периферических нервных волокон.

Показания и противопоказания

Основное показание для применения аппликационной анестезии – повышенная тревожность пациента перед постановкой инъекции с обезболивающим препаратом. Даже при отсутствии чрезмерного напряжения, предварительная обработка анестетиком снижает психологический дискомфорт больного, что положительно сказывается и на работе стоматолога.

Особенно часто, такой вид анестезии находит свое применение в детской стоматологической практике. По наблюдениям врачей, самым страшным или неприятным моментом, дети считают не лечение или удаление зуба, а именно инъекцию в десну.

Кроме перечисленных факторов, к показаниям для использования поверхностного обезболивания, относятся:

• профессиональная чистка;
• удаление нервно-сосудистого пучка пульпы;
• любое воздействие на пародонт;
• вскрытие гнойных капсул десенной ткани;
• экстракция временных или постоянных подвижных зубов;
• фиксирование ортодонтических аппаратов, коронок, протезов;
• лечение стоматита, гингивита;
• выраженный рвотный рефлекс при снятии оттисков.

Противопоказанием для проведения поверхностного обезболивания является чувствительность или аллергическая реакция на компоненты используемого средства. Для препаратов, в составе которых находится лидокаин, противопоказанием служит возраст до 10 лет.

Преимущества и недостатки

К преимуществам данного вида снижения чувствительности, в первую очередь можно отнести быстродействие препаратов. Кроме этого, выделяют еще ряд положительных сторон аппликаций:

• безопасность. Так как вещества наносятся только на поверхность пародонта, то исключается их общее негативное воздействие;
• длительность воздействия, которая в зависимости от концентрации действующего вещества продолжается от 10 до 30 минут;
• минимум побочных эффектов, благодаря чему анестетики могут применяться у маленьких детей.

Несмотря на серьезные преимущества, поверхностное наложение анестетиков имеет определенные недостатки. К основным из них относятся:

• невозможность точного дозирования средства. В результате применения высокой концентрации обезболивающего вещества, оно проникает в кровоток, где оказывает токсическое действие. Особенно неудобными в этом плане являются аэрозоли;
• отсутствие глубокого обезболивающего эффекта, из-за чего сокращается область применения аппликационного метода;
• выраженное сосудорасширяющее действие, которое может привести к кровоточивости десен.

Перечисленные недостатки легко устраняются замещением одного средства другим, и точным соблюдением методики проведения процедуры поверхностного обезболивания.

Какие препараты применяют?

Для купирования чувствительности дентальной и пародонтальной ткани используют средства, где в качестве анестетика содержатся следующие вещества:

• лидокаин;
• дикаин (тетракаин);
• бумекаин (пиромекаин);
• бензокаин (анестезин).

Препараты представлены для использования в стоматологических целях в широком ассортименте в разных формах: гели, мази, аэрозоли, пленки, эмульсии на масляной или водной основе.

Нередко, кроме основного действующего компонента, в состав могут входить ароматизаторы, антисептики, противовоспалительные компоненты.

К наиболее популярным средствам относятся:

Диплен ЛХ

Представляет собой пленку с обезболивающими и антибактериальными свойствами, предназначенную для наклеивания на область воздействия. Пленка состоит из гидрофобного и гидрофильного слоя, с сорбционной способностью.

Они пропитаны хлоргексидином и лидокаином. После наклеивания пленки, эффект проявляется в течение 1 минуты. Постановку инъекции производят непосредственно через пленку.

Ее можно оставить после вмешательства, так как слои рассасываются по истечению 12 часов.

Топекс – гель на основе бензокаина

Наносится на проблемный участок не менее чем на 1–2 минуты. Консистенция геля позволяет точно обрабатывать слизистую, не затрагивая здоровую область.

Дисилан

Данный препарат выполнен в форме спрея, основным действующим веществом которого, так же является бензокаин. Препарат купирует чувствительность не более чем на 15 минут.

Небольшая концентрация основного вещества дает возможность использовать средство у детей от 5 лет.

Десенсетин

Относится к наиболее быстродействующим препаратам. В его состав входит лидокаин, который оказывает действие уже через 10 минут после нанесения.

Методика проведения

Высокий эффект анестезирующей аппликации будет обеспечен только в случае ее правильного проведения, с соблюдением определенной технологии. Перед нанесением анестетика, слизистую и поверхность зуба обрабатывают анестетиком и подсушивают.

Затем препарат втирают в слизистую или орошают им необходимый участок. При соблюдении дозировки, глубина обезболивания будет доходить до 3 мм. Продолжение действия средства будет зависеть от основного вещества и его концентрации.

Допустимый диапазон обезболивания находится в пределах 10–30 минут. Для более длительного купирования чувствительности, вещество наносят повторно.

Побочные эффекты

© Syda Productions / Fotolia

В качестве побочного действия выступает длительное восстановление полной чувствительности слизистой. У детей это может привести к ее травмированию из-за прикусывания.

Для взрослых данное состояние сопряжено с психологическим дискомфортом, который в дальнейшем может быть причиной развития дентофобии.

В заключение предлагаем посмотреть видео об еще одном виде анестезии, применяемой в современной стоматологии:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/applikatsionnaya-anesteziya-v-sovremennoy-stomatologii.html

Стоматологический гель для десен Холисал®

Несмотря на совершенствование медицинских технологий и появления большого количества современных лекарственных средств для десен, заболевания полости рта остаются актуальной проблемой в стоматологии и беспокоят все больше количество людей. Причиной становится плохая экология, несбалансированная диета, постоянные стрессы и перенапряжения.

Все это сказывается на здоровье человека и угнетает иммунитет, который не в силах бороться с инфекцией.

Употребление большого количества продуктов питания, содержащих сахар, а также отсутствие правильной гигиены приводят к образованию кариеса, который, в свою очередь, становится источником патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания полости рта.

Распространенные заболевания полости рта

Стоматит. Это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается появлением язв, эрозий, пузырьков или белого налета на деснах, языке, внутренней стороне щек и губ.

Такое состояние может быть вызвано патогенной деятельностью бактерий, вирусов или грибка.

Стоматит доставляет существенный дискомфорт и требует обязательного лечения с помощью лекарственных препаратов и местных средств (к примеру, гелей) от воспаления десен.

Гингивит.

Это воспаление краевой части десны и межзубных сосочков, которое часто возникает в результате недостаточной гигиены полости рта, приводящей к скоплению желтого налета и зубного камня, негативно влияющих на здоровье слизистой. Гингивит у взрослых и детей сопровождается болью, отеком, покраснением, кровоточивостью десен и требует обязательного лечения с использованием противовоспалительной терапии.

Пародонтит. Это воспаление пародонта, т. е. всех тканей, окружающих зуб, включая участки челюстной кости. Заболевание характеризуется образованием десневых карманов, в которых скапливаются зубные отложения.

Пародонтит часто является следствием нелеченого гингивита и требует обязательной терапии под присмотром врача. В противном случае, если вовремя не начать лечение пародонтита, зубы начинают расшатываться и выпадать.

Хейлит. Это аномальное изменение эпителиального слоя губ, которое может быть вызвано рядом внешних и внутренних факторов. Заболевание сопровождается сухостью и шелушением губ, появлением язвочек или трещинок на красной кайме, в уголках рта или на коже. При лечении хейлита используются местные средства.

Кандидоз, или молочница рта. Это инфекционное заболевание полости рта, которое вызывает грибок рода Candida. У взрослых и детей симптомы кандидоза схожие: распознать его можно по появлению творожистого белого налета на слизистой оболочке. Заболевание имеет крайне неприятную симптоматику и требует комплексного лечения противогрибковыми препаратами.

Какие симптомы указывают на заболевания полости рта

• Кровоточивость десен. Это главный симптом, который свидетельствует о наличии заболевания полости рта. Кровоточивость может беспокоить во время чистки зубов или при употреблении твердой пищи.
• Боль в деснах. Она может усиливаться при прикосновении и давлении.
• Запах изо рта. Такой симптом может свидетельствовать о воспалительных процессах в полости рта, а также других стоматологических проблемах.
• Воспаление десен. Оно сопровождается отечностью, покраснением и болезненными ощущениями. Десны могут приобретать более темный оттенок.

Использования стоматологического геля Холисал® в комплексном лечении заболеваний полости рта

Заболевания полости рта могут быть вызваны различными причинами, от выявления которых во многом и зависит успешность лечения. Именно поэтому при возникновении перечисленных симптомов необходимо обратиться к стоматологу.

Общая терапия может включать прием антибактериальных, противовоспалительных, противогрибковых, противовирусных, иммуномодулирующих и других препаратов.

Однако не менее важную роль играет и местная терапия против воспаления с использованием стоматологических гелей для десен.

Стоматологический гель Холисал® – это средство для десен, обладающее местным обезболивающим и противовоспалительным, действием. Гель может применяться в рамках комплексного лечения различных заболеваний десен, пародонта и слизистой оболочки полости рта, протекающих с воспалительной реакцией и болевым синдромом.

Входящий в состав обезболивающего геля для десен Холисал® антисептик защищает полость рта от болезнетворных бактерий. Средство обладает  длительным эффектом. Гель от воспаления десен Холисал® начинает работать уже через 2-3 минуты. Анальгезирующий эффект от использования средства длится от 2 до 8 часов. Гель для десен продается в аптеке без рецепта.

Как использовать гель Холисал®

Гель для десен и полости рта используется в качестве местного средства. Применяется 2-3 раза в день до или после еды, а также перед сном.

Гель для десен при воспалении необходимо выдавить на чистый палец и аккуратно втереть в пораженной участок слизистой массирующими движениями. При заболеваниях пародонта средство вводят (закладывают) в десневые карманы.

Для этих же целей противовоспалительный гель для десен Холисал® может использоваться в виде компрессов или втираться в слизистую 1-2 раза в день.

Источник: http://www.holisal.ru/dlya-vzroslyh/o-preparate/

Камистад – скорая помощь при зубной боли

Каждый из нас встречался с таким неприятным недугом, как зубная боль. В младенчестве и в подростковых годах дискомфорт может принести прорезывание зубов, во взрослом возрасте – травмы, инфекции и прочие заболевания.

По статистике зубная боль – один из самых сильных и неприятных болевых синдромов, с которым человек встречается в своей жизни. Терпеть такую боль очень сложно, да и не стоит, особенно когда есть такой прекрасный препарат, как Камистад гель.

1. Состав и назначение стоматологического геля.

2. Камистад – инструкция по применению.

3. Камистад для детей и взрослых, в чем разница?

4. Преимущества стоматологического геля.

5. Камистад – отзывы специалистов и пациентов.

Камистад: состав и форма выпуска

Камистад – современный препарат для лечения стоматологических заболеваний. Данное лекарственное средство эффективно снижает боль и воспаление в ротовой полости и на губах.

Немецкая компания «Stada» выпускает препарат в детской и взрослой форме по 10 г в алюминиевой тубе.

Камистад гель оказывает противовоспалительное и сильное анальгезирующее действие благодаря содержанию таких компонентов:

1.       Камистад для взрослых 2% (содержание в 100 г геля):

• лидокаин (моногидрат) – 2 г;
• вытяжка из цветов ромашки – 18,5 г.

Вспомогательные компоненты: 200 мг 50% раствора бензалкония хлорида, 100 мг масла камфорного коричника, 100 мг сахарината натрия, 1,5 г карбомера, 40 мг 98% муравьиной кислоты, 2,81 г трометамола, 820 мг 96% этанола, 73,93 г воды дистиллированной.

2.       Камистад для детей:

• полидоканол;
• вытяжка из цветов ромашки.

Вспомогательные компоненты: карбомер, глицерол, вода, пропиленгликоль и другие компоненты. Также в состав вспомогательных веществ входят ароматизаторы (мятный и медовый), они придают гелю приятный запах и привкус, что особенно нравится детям.

Чем данный состав так хорош?

Гель быстро обезболивает и эффективно снимает воспаление за счет содержания антисептиков и анестетиков в составе. В качестве антисептика выступает экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Анестетики (лидокаин и полидоканол) снимают зуд, охлаждают, успокаивают слизистую, а также блокируют болевые импульсы с первых секунд нанесения геля.

Назначение геля Камистад

Стоматологи рекомендуют использовать Камистад при таких заболеваниях, как:

• стоматит любой этиологии;
• гингивит;
• хейлит (воспаление губ);
• эритема губ.

Также стоматологический гель можно применять в таких случаях:

• при травме слизистой оболочки рта (от использования протезов, после операций);
• при раздражении от ношения брекетов;
• в период прорезывания зубов;
• во время ортодонтических и стоматологических манипуляций.

Камистад гель – это скорая местная анестезия, препарат эффективно устраняет воспаление, регенерируя ткани губ и слизистой ротовой полости.

Противопоказания препарата

Как отмечают специалисты, гель Камистад переносится пациентами очень хорошо, однако из-за специфики состава средство не рекомендуется использовать в следующих случаях:

• при артериальной гипертензии;
• при сердечной недостаточности;
• при брадикардии (замедленном сердцебиении);
• при почечной недостаточности;
• в период лактации и беременности;
• при печеночной недостаточности;
• если возраст ребенка меньше 3-х месяцев.

Также не рекомендуется применять гель пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к лидокаину, ромашке или вспомогательным компонентам препарата.

Особые указания

Что рекомендуют стоматологи своим пациентам, когда назначают Камистад?

Перед применением всегда необходимо тщательно мыть руки, чтобы не занести инфекцию в ротовую полость. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы гель попадал в глаза.

Бензалкония хлорид (антисептик), входящий в состав геля, может стать причиной образования черного пигментного налета на эмали зубов. Хромотогенное окрашивание эмали является временным и не опасным для здоровья дефектом, однако само по себе оно не проходит, его необходимо удалять в стоматологическом кабинете с помощью профессиональной чистки зубов.

Камистад: инструкция по применению

Камистад применяет очень легко, но перед использованием необходимо провести подготовительные процедуры: тщательно вымыть руки, подсушить сухим тампоном из марли слизистую рта и губы.

Чтобы снять болевой синдром, достаточно 1 капли стоматологического геля. Гель наносится на палец и аккуратно втирается в проблемный участок.

Детям разрешается использовать препарат Камистад Бейби не более 3 раз в сутки, взрослые применяют Камистад по необходимости, однако не более 6 раз в день.

В процессе адаптации к зубным протезам средство наносят на больной участок, а после протез сразу устанавливается. Если во рту появились язвы, то необходимо срочно обратиться в стоматологическую клинику за консультацией.

В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, по этой причине гель не разрешается применять при стоматитах с эрозиями и язвами во рту.

Также имеет смысл применять стоматологический препарат только в составе комплексного лечения, сам по себе Камистад не может справиться с афтозным или герпетическим стоматитом, поскольку не обладает необходимыми противовоспалительными и противовирусными свойствами.

Камистад для детей, особенности применения

Согласно оригинальной инструкции детям с 3-х месячного возраста и до 12 лет назначается Камистад Бейби, младенцам возрастом до 3 месяцев использовать данное средство строго запрещается.

Стоматологи рекомендуют с осторожностью применять препарат в раннем возрасте, поскольку он приводит к онемению языка, губ и ротовой полости – это может повлечь незаметное прикусывание.

К тому же у младенцев после применения отмечается иногда слюновыделение, что может привести к нарушению глотания или захлебыванию слюной.

Особенности применения при лактации и беременности

Согласно оригинальной инструкции, к числу противопоказаний относится период лактации и беременности. Однако это не строгое противопоказание, на практике стоматолог может порекомендовать пациенткам препарат в случае крайней необходимости. Однако женщинам в такой важный период лучше отдавать предпочтение альтернативным препаратам таким, как «Холисал» или «Метрогил Дента».

«Холисал» хорошо снимает воспаление, боль и убивает патогенные микроорганизмы. Согласно оригинальной инструкции его можно применять женщинам как во время беременности, так и в период лактации, однако с осторожностью, не превышая дозы препарата.

«Метрогид Дента» подходит только для снятия воспаления, анальгезирующим эффектом, как у Камистада, препарат похвастаться не может.

Разрешается использовать данный стоматологический гель только беременным женщинам в период 2 и 3 триметра.

Во время лактации препарат тоже не стоит его применять, активные компоненты легко проникают в грудное молоко, но в случае необходимости разрешается приостановить грудное вскармливание.

Камистад: отзывы специалистов и пациентов

О Камистаде стоматологи отзываются очень положительно и называют его скорой помощью при зубной боли. Пациенты, которые использовали данное средство, сообщали об эффективности и быстром действии.

Не нужно долго ждать, всего несколько секунд после применения и боль уходит.

Некоторые пациенты, страдающие от стоматита, применяли гель за несколько минут до еды – это снижало боль во время трапезы и обеспечивало комфорт.

Для детей, у которых прорезаются зубы, этот препарат очень необходим, гель не только уменьшает боль, но также снимает раздражение, воспаление и успокаивает ребенка.

Какие преимущества отмечают стоматологи и пациенты?

• Универсальность применения. Препарат выпускается в двух формах, что позволяет использовать его как детям, так и взрослым.
• В нормальных дозах препарат инертен и не вступает в реакцию с другими лекарственными средствами, что позволяет включить его в комбинированную терапию.
• Отсутствие побочных эффектов и передозировки, если использовать препарат согласно инструкции. В противном случае может появиться покраснение, жжение и зуд на месте нанесения, в тяжелых случаях возможен отек слизистой оболочки рта.
• В составе геля ответствует сахар.
• Гелевая форма средства позволяет активным компонентам быстро и глубоко проникать в ткани, обеспечивая сильный и продолжительный обезболивающий эффект.
• Камистад гель не влияет на психомоторное состояние пациента, поэтому его можно применять во время управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.
• Детям приятен вкус и запах Камистада Бейби.
• Гель применяется местно, эффект мгновенный.
• Доступность и популярность. Камистад продается без рецепта, что поваляет без проблем приобрести его в любой аптеке.
• Нет необходимости хранить средство в холодильнике, к тому же после открытия тубы пригоден Камистад до 1 года.

Гель Камистад: аналоги и цены

Гель Камистад – цена составляет около 250 рублей (данные на март 2017), прямые аналоги по более низкой цене отсутствуют.

Аналоги Камистада по терапевтическому эффекту:

• Холисал.
• Луан.
• Дантол, Дентол бейби.
• Калгель.
• Лидокаин.
• Лидоксор.
• Дентагель.
• Солкосерил и другие.

Сравнение с другими препаратами

По своим свойствам очень похож на Камистад препарат «Калгель», он тоже содержит лидокаин и химический антисептик.

Отличие геля «Калгель» только в том, что его анестезирующий эффект слабее и применять его можно детям только с 5 месяцев.

Однако «Калгель» разрешается применять даже при язвенном стоматите, также он провоцирует меньшее слюноотделение, что очень хорошо, если обезболить необходимо зубы у годовалого малыша.

Холисал гель обладает более широким спектром действия, чем Камистад, он обезболивает, снимает воспаление, уничтожает патогенные микроорганизмы. Однако анисовое масло, входящее в состав, провоцирует сильное слюноотделение, поэтому не рекомендуется его применять в младенческом возрасте.

Статья написана стоматологом с 12-летным опытом работы!

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/kamistad-skoraya-pomoshch-pri-zubnoy-boli/

Обзор популярных мазей и гелей от зубной боли

В зубной боли мало положительных моментов, а отрицательных – великое множество. Помимо очевидного дискомфорта, она может настигнуть Вас в любом месте и в любой, даже неподходящей, ситуации. Поэтому,  лучше заранее знать, какие лекарства от зубной боли могут прийти на помощь.

В современной медицине спектр обезболивающих зубных препаратов довольно широк, от таблеток и до врачебного вмешательства. Однако таблетки действуют медленно, а также имеют серьезные противопоказания; стоматологический же кабинет может не оказаться поблизости.

В таких случаях оптимальный вариант – использование мазей и гелей от зубной боли.

Мазь, помогающая избавиться от зубной боли, часто создается на основе геля, поскольку это увеличивает скорость всасывания активных веществ.  Мазь от зубной боли у взрослых используется при воспалительных процессах десен, при стоматите, пародонте, в случаях травматических повреждений слизистой и купирует зубную боль.

Мазь «Холисал»

Холисал – наиболее популярная мазь в своем сегменте.  Болевые импульсы блокируются лидокаина гидрохлоридом,  а экстракты ромашки оказывают антисептическое воздействие.

  Мазь легко втирается в слизистую, не доставляя дискомфортных ощущений, а среди побочных эффектов отмечены аллергические реакции на отдельные компоненты в составе.

Данную мазь рекомендуется применять при воспалениях слизистой полости рта, таких как стоматит, хейлит и др.

Мазь «Солкосерил»

Еще одна мазь, применяемая при зубной боли, о которой стоит упомянуть – Солкосерил. Представляет собой жирную и бесцветную массу плотной консистенции без запаха.  Является спасительным средством при порезах, травмах слизистой рта, царапинах и ссадинах.

  В отличие от предыдущего препарата, мазь наносится только один раз в день. Используется при сильной боли, на сегодняшний день считается одной из самых эффективных зубных мазей.

Обезболивающий эффект мгновенный, но длится не более получаса, поэтому Солкосерил используется только в тех случаях, когда необходимо унять нестерпимую боль.

Народные рецепты мази

Существуют и народные рецепты мазей, приготовить которые можно дома. Все они основываются на травах, а в состав входят листья дурмана, белены, шишки хмеля и цветки конопли.

После того, как все ингредиенты засушиваются, их заливают кипяченой водой, затем смоченный ватный диск прикладывают к месту воспаления.

Однако такой вариант не является надежным и медицински обоснованным, поэтому, лучше в таком вопросе довериться фармакологическим средствам.

Гель «Дентол»

Что касается гелей от зубной боли, то для взрослых они являются практически самым распространенным  и простым способом быстрого обезболивания. Существенных различий с мазями  у гелей нет; присутствуют нюансы в составе и способе воздействия на место воспаления. Гель от зубной боли обладает несомненными плюсами: минимальные противопоказания и замораживающий эффект.

Один из самых распространенных препаратов – канадский гель  Дентол. Содержится в небольшом удобном тюбике, имеет приятный и легкий фруктовый запах, гель бледно-розового оттенка с однородной консистенцией. Обезболивающий и замораживающий эффект геля проявляется спустя 5-10 минут после нанесения препарата.

Несомненный плюс Дентола в том, что он подходит не только взрослым при повреждениях десен и ротовой оболочки, но и детям. Именно поэтому многие родители используют его в качестве обезболивающего для детей, у которых режутся зубы.  Гель применяют несколько раз в день, но не больше четырех раз в день в течение 7 дней.

  Беременным женщинам использовать Дентол разрешается, но при этом возможны побочные эффекты в виде зуда и высыпаний.

Гель «Камистад»

Еще один популярный препарат – охлаждающий гель Камистад. Кроме очевидного охлаждающего эффекта, он является практически единственным средством, помогающим уменьшить боль при прорезывании зубов мудрости.

Показаниями к применению также являются боли, связанные с привыканием к зубным протезам, раздражение от постоянного использования брекетов, развитие стоматита или гингивита и т.д.  Кроме того, именно это средство пользуется наибольшим авторитетом среди стоматологов.

В отличие от мази, гель Камистад при нанесении надежно фиксируется на воспаленном месте на слизистой, обеспечивая дополнительный противомикробный эффект.  Наносится гель сухим ватным диском или тампоном, не более пяти раз в день.

  В отличие от предыдущего препарата Дентол, гель Камистад не рекомендуют к использованию для детей.

Гель «Метрогил Дента»

Большой популярностью пользуется препарат Метрогил Дента. Этот гель, используемый от зубной боли у взрослых, широко известен потому, что в его состав входят мощные обезболивающие компоненты, такие как хлоргексидин и метронидазол.

Помимо противомикробного и антибактериального эффекта, данный гель наиболее эффективен при лечении различного вида инфекций.

  Обезболивающий эффект достигается в первые же минуты применения, однако наносить гель больше двух раз в день не рекомендуется, как и любой другой сильнодействующий препарат; также он противопоказан при беременности.

Распространено мнение, что в период использования зубных гелей чистка зубов не обязательна, но это неверно.

Комплексный подход в лечении и профилактике поможет полностью избавиться от болевых ощущений в полости рта.

Однако даже после того, как болезненные ощущения пропали, необходимо записаться на прием к стоматологу, поскольку воспаления могут носить серьезный характер, требующий профессионального осмотра.

Источник: http://NashiZuby.ru/stomatologiya/zubnaya-bol/obzor-populyarnyx-mazej-i-gelej-ot-zubnoj-boli.html

Стоматологические гели для лечения десен – Стоматология Москвы

Воспаление десен сопровождается рядом болезненных симптомов, которые не только влияют на самочувствие, но и сказываются на возможности нормально жевать и разговаривать.

Для устранения неприятных признаков в стоматологии применяются специальные гели.

Они воздействуют непосредственно на слизистую полости рта, всасываются в кровь незначительно, что делает их безопасными для самых маленьких.

Обезболивающие и противовоспалительные гели могут применяться в период прорезывания зубов (Беби Доктор) и для комплексного лечения гингивита или стоматита.

Показания к применению стоматологических гелей

Стоматолог может назначить гель ребенку или взрослым, когда есть признаки воспаления десен. Поводом к применению геля станет также стоматит, при котором поражаются не только десна, но и вся слизистая полости рта.

Стоматологический гель поможет при таких симптомах и заболеваниях:

• боль, жжение, покраснение по краю коронки зуба;
• кровотечение десны после жевания твердой пищи и чистки зубов;
• молочница, грибковый стоматит или кандидоз полости рта;
• глоссит (воспаление языка) и папиллит (воспаление зубного сосочка);
• прорезывание зубов у ребенка;
• рост зуба мудрости, что сопровождается повреждением десны.

Применять лекарство можно только местно. Гель наносится на пораженные участки слизистой до 4 раз в день, согласно инструкции. После обработки десны рекомендуется несколько часов ничего не кушать, и хотя бы полчаса не пить, чтобы не смыть препарат. Перед нанесением нужно обязательно прополоскать рот антисептическим средством или обычным ополаскивателем.

Некоторые виды гелей являются гомеопатическими средствами, потому при выраженном воспалении и боли они окажутся неэффективными (Малавит), другие обладают сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Есть большой выбор стоматологических гелей, важно разобраться, чем они отличаются, и какой подойдет лучше при отдельном нарушении.

Какой гель лучше?

Известный представитель – Дентал. Это противовоспалительный гель, он содержит кукурузное масло, которое способствует формированию защитного барьера на слизистой, что позволяет быстрее восстановиться поврежденным клеткам и предупредить осложнения.

Дентал рекомендуется применять до 4 раз в сутки, нанося его тонким слоем на всю поверхность воспаленной десны. Этот препарат также поможет тем, кто столкнулся с протезным стоматитом. Препарат ускоряет регенерацию, снижает воспалительный процесс и обезболивает.

Пародиум – еще одно хорошее средство при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта. Он является одновременно антисептиком, обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Показан для лечения пародонтита, гингивита, травматического и бактериального стоматита.

Калгель и Бэби Доктор – это одни из самых безопасных средств для детей в период прорезывания зубов. Они снимают болезненность, охлаждают десна, начинают действовать практически моментально. Единственный их недостаток – короткий срок обезболивания, они могу снять неприятные симптомы на период до 30 минут.

Наиболее известными представителями, которые рекомендуются стоматологами чаще всего, гели Метрогил Дента, Асепта, Холисал, Солкосерил и Камистад.

Метрогил Дента

Содержит антибактериальное вещество – метронидазол и антисептик – хлоргексидин. Применяется для обезболивания десен при стоматите, после стоматологического лечения, при воспалительном процессе вследствие инфекции или травматического повреждения.

Гель практически не всасывается, потому безопасен для лечения слизистой рта ребенка. Но вместе с тем низкая концентрация действующего компонента делает его не самым эффективным против сильного воспаления, после лечения может быть рецидив.

Асепта

Средство на основе прополиса, Асепта не является лекарственным препаратом. Он обладает умеренным противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим и противомикробным действием. Он отличается низкой стоимостью, но по эффективности значительно уступает другим гелям (Холисалу и Камистаду).

Солкосерил

Одним из наиболее востребованных гелей в стоматологии является Солкосерил. Это средство относится к лекарствам (в то время как многие другие выступают бальзамами), потому рекомендуется стоматологами для лечения таких неприятных патологий, как кандидоз полости рта, вирусный, травматический и язвенно-некротический стоматит.

Гель Солкосерил поможет избавиться от боли, действующие вещества в его составе стимулируют обменные процессы в пораженных тканях, что ускоряет регенерацию.

Холисал

Стоматологический гель Холисал отличается длительным действием, он обезболивает воспаленные десна на срок до 8 часов. Препарат может применяться для профилактики бактериальной и вирусной инфекции, когда есть факторы риска.

Холисал допустимо применять детям и женщинам в период грудного вскармливания.

Другие преимущества препарата Холисал:

• не приводит к онемению языка;
• не смывается слюной;
• не содержит лидокаина;
• защищает слизистую от бактерий;
• убирает отек десны.

Все противовоспалительные гели доступны в аптеках без рецепта врача, но каждый имеет ограничения к применению и риск побочных реакций. Важно не только хорошо ознакомиться с инструкцией, но и посетить врача для выявления основной проблемы в полости рта и назначения комплексного лечения.

Источник: https://king-smile.ru/article/geli-dlya-desen/

Обезболивание в стоматологической практике

Безболезненность – уже привычный принцип современной стоматологии. Лечение не должно вызывать дискомфорта и уж тем более – сопровождаться стрессовыми ощущениями, страхом.

Большинство стоматологических манипуляций проводится под анестезией. Методы обезболивания подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста и состояния здоровья, предпочтений пациента и сложности лечебных процедур.

Местная и общая анестезия

Есть два основных вида анестезии — местная и общая. В первом случае происходит «отключение» болевой чувствительности с сохранением сознания человека и других видов чувствительности (на прикосновение, воздействие холодом). Во втором – временная и обратимая потеря сознания, сопровождающаяся полным обезболиванием всего тела и расслаблением скелетных мышц.

Местный наркоз показан при несложных и непродолжительных процедурах – он самый популярный в стоматологической практике, поскольку практически не имеет противопоказаний.

Общий рекомендован при комплексных и затратных по времени челюстно-лицевых операциях, а также в тех случаях, когда пациент неадекватно реагирует на лечение, испытывает панический страх перед стоматологом и т.п. Имеет много противопоказаний и иногда вызывает ряд осложнений, поэтому практикуется только в исключительных случаях.

Методы наркоза

Оба вида обезболивания осуществляют следующими способами: инъекционным и неинъекционным.

Инъекционный наркоз подается посредством укола – препарат вводится в ткани слизистой оболочки ротовой полости, в надкостницу или кость, внутривенно. При неинъекционной анестезии лекарство наносится на поверхность слизистой, подается посредствам ингаляции – то есть вдыхается через легкие.

Местное обезболивание

Направлено на блокирование нервных импульсов в области операционного поля. В среднем эффект от него длится 1-2 часа. Пациенты не чувствуют боли, но ощущают прикосновения, холод.

В стоматологии чаще всего используется при:

• препарирование кариозных тканей зуба;
• лечении каналов;
• удалении кисты;
• обточке под коронку или мост;
• иссечении капюшона над «восьмеркой»;
• вживлении импланта;
• операциях на деснах;
• удалении зубов.

В зависимости от технологии проведения, способа воздействия на ткани и длительности эффекта различают несколько видов местной анестезии.

Рассмотрим их более подробно:

1. Аппликационная

   Другие названия – терминальная, поверхностная. Незаменимый в детской стоматологии вид анестезии, для взрослых пациентов применяется редко. Его задача – обезболить участок перед инъекцией с анестетиком, чтобы сделать процесс лечения абсолютно безболезненным.

   Врач наносит на ткани зуба или десны препарат (в виде мази, геля, пасты, спрея), который распространяется вглубь на 1-3 мм и блокирует «концевые» части нервных волокон на непродолжительное время – от нескольких минут до получаса.

   Как самостоятельный метод аппликационная анестезия используется очень редко – для снижения чувствительности внутренних твердых тканей зуба, удаления молочных и патологически подвижных постоянных зубов, вскрытия небольших подслизистых абсцессов – гнойных полостей.

2. Проводниковая

   Ее также называют стволовой, периферической, блокадой нерва. Проводниковая анестезия воздействует не на избранные нервные окончания, а на целый нерв или группу из нескольких нервов.

   Дает практический стопроцентный полутора-двухчасовой эффект.

   Оптимальный вариант для продолжительных манипуляций – сложного удаления зубов, эндодонтического лечения, установки имплантов, удалении кист, кюретажа и лоскутных операций на деснах.

3. Инфильтрационная

   Данный вид местного обезболивания получил наибольшее распространение в стоматологии и используется при лечении кариеса (в том числе и осложненного). Врач выполняет два укола – сначала игла вводится под слизистую, затем – в более глубокие слои у верхушки зубного корня.

   Поднадкостничная анестезия

   Эффект длится до часа, «немеет» не только область укола, но и щеки, губы, язык. Минус – при попадании препарата в рыхлую ткань или плотный участок кости результата может не быть.

4. Внутрисвязочная

   Оптимальный вид анестезии для детей. Лекарство вводится в мягкие ткани между корнем и лункой, в которой находится зуб. Эффект такой же, как от инфильтрационного обезболивания, только щеки, губы и язык сохраняют чувствительность. За счет этого снижается вероятность того, что ребенок травмирует слизистую, случайно прикусив мягкие ткани.

5. Внутрикостная

   Мгновенный, но кратковременный эффект – главное отличие этого вида от других. Инъекция выполняется прямо в губчатый слой кости, игла вводится между зубами. «Немеет» только область операционного поля. Внутрикостный наркоз – альтернативный способ обезболивания при удалении зубов.

Общее обезболивание

Общее обезболивание в стоматологической практике применяется нечасто. И только в тех клиниках, где есть штатная должность анестезиолога и оборудование, необходимое для «подачи» наркоза пациенту и на случай экстренной реанимации, которая может потребоваться при осложнениях.

https://www.youtube.com/watch?v=KOiam-vinlk

Чаще всего общий наркоз показан людям, испытывающим панический страх перед стоматологами, а также при сложных длительных операциях – множественной имплантации, исправлении так называемой волчьей пасти и т.п.

Общий наркоз по способу «подачи»

• ингаляционный – парообразный анестетик или наркотический газ вдыхается через нос с помощью специальной маски;
• неингаляционный – внутривенное введение препарата.

Иногда эти два вида комбинируются. Например, при обширных операциях на лице.

Главные недостатки общего наркоза – большое количество противопоказаний и высокая вероятность осложнений.

Ингаляционный наркоз: 1. Вдох, клапан открыт. 2. Выдох, клапан закрыт

Для местного обезболивания

Используются:

• ультракаин – в чистом виде или с эпинефрином, сужающим сосуды и обеспечивающим пролонгирующий эффект;
• убистезин – по действию подобен эпинефринсодержащему ультракаину;
• септанест – альтернатива убистезин и ультракаину, содержит консерванты;
• скандонест – для пациентов, которым противопоказаны лекарства с эпинефрином и адреналином в составе (в том числе подходит для астматиков, гипертоников, диабетиков).

Первые три наименования – это препараты на основе артикаина – сильнодействующего анестетика, получившего широчайшее применение в стоматологии.

Уколы выполняются специальным карпульными шприцами с тончайшими иглами – диаметром лишь 0,3 мм. Они в два раза тоньше обычных медицинских игл и практически не ощущаются пациентами.

Для обеспечения максимально долгого анестетического эффекта также используется бупивакаин – он «работает» до 13 часов, но при этом высоко токсичен.

Для аппликационной анестезии рекомендованы спреи, мази и гели с бензокаином, тетракаином, лидокаином – Камистад, Перилен ультра, Ксилонор, Перил-спрей и пр.

А вот для инъекций в современных клиниках лидокаин уже не используют – равно, как как и новокаин, тримекаин – они слишком токсичны и имеют низкую эффективность.

Для общего наркоза

Для ингаляционного наркоза врачи чаще всего используют закись азота, трихлорэтилен. Для внутривенного – кетамин, гексенал, пропанидид, натрия оксибутират и другие средства, оказывающие снотворное, седативное, мышечно-релаксантное свойство.

Осложнения

Самые частые осложнения после местного наркоза:

• травма мягких тканей – пока анестетик еще действует нужно быть осторожными, чтобы случайно не прикусить губу, щеку, язык;
• синяк – гематомы бывают, если во время укола игла задела сосуд.

Среди других осложнений – спазмы жевательных мышц (при травмировании иглой), аллергия на обезболивающий препарат, временная потеря чувствительности лицевых мышц. Еще реже происходит отлом иглы, в единичных случаях – инфицирование.

Стоит отметить, что осложнения от местной анестезии возникают чрезвычайно редко. Это самый безопасный и простой вид обезболивания.

А вот от общего наркоза осложнения случаются чаще:

• тошнота;
• рвота;
• обморок, коллапс;
• неадекватное поведение.

Самые опасные последствия – нарушение дыхательной и сердечной деятельности, при которых без реанимационных мероприятий может наступить смерть.

Применение в детской стоматологии

Два наиболее часто используемых вида анестезии, применяемых детскими стоматологами – аппликационная и внутрисвязочная. Комбинация этих двух видов позволяет проводить полностью безболезненное врачебное вмешательство.

Перед тем, как начать лечение кариеса или пульпита, удалить зуб или вскрыть флюс, детский стоматолог обрабатывает участок вокруг проблемной зоны анестетиком в виде геля, мази или спрея с лидокаином (в препаратах для аппликационной анестезии лидокаин содержится малых концентрациях, не опасных для организма ребенка).

Когда слизистая «немеет», врач с помощью тончайшей карпульной иглы делает внутрисвязочное обезболивание – ребенок в этот момент не чувствует никакого дискомфорта. Первым уколом вводится небольшое количество лекарства – 0,1-0,2 мл. Через минуту или полторы врач вводит остальную часть дозы – таким образом ребенок не ощущает процесс прохождения игры внутри мягких тканей.

Наиболее безопасный инъекционный препарат для малышей до пяти лет – скандонест или септанест без адреналина в составе. Для деток старше пяти лет подходит ультракаин с низкой концентрацией адреналина (1:200 000).

Ни в коем случае не используются в детской стоматологии такие токсичные для неокрепшего организма препараты, как дикаин, аметокаин, тетракаин!

При беременности и грудном вскармливании

Кормление грудью – не противопоказание к анестезии. Современные анестетики используются в малых дозах и выводятся из организма быстро – от 20 минут до 2 часов. С учетом этого времени мамам лучше покормить ребенка непосредственно перед походом к врачу или заранее сцедить молоко.

А вот во время вынашивания ребенка лучше отказаться от использования анестетиков. Если без них все-таки не обойтись – планировать поход к стоматологу рекомендовано в период второго триместра. В это время вероятность осложнений самая низкая.

Предпочтение следует отдавать щадящим средствам, которые вводятся в небольшой концентрации и оказывают самый непродолжительный эффект. Мепивакаин и бупивакаин для беременных противопоказан! Эти препараты могут вызвать замедление сердечной деятельность плода. А филипрессин и октапрессин может вызвать сокращение матки!

Более подробно о лечении зубов во время беременности читайте на нашем сайте.

Источник: https://MyDentist.ru/lechenie-zubov/obezbolivanie/