Грибы во рту лечение

Кандидоз полости рта: причины, симптомы, лечение

Кандидоз – распространенное заболевание слизистой ткани. Его вызывает поражение грибком рода Кандида. Отчего развивается кандидоз ротовой полости, по каким симптомам его распознать, как эффективно диагностировать заболевание, чем лечить молочницу во рту? Как быть, если кандидоз развивается у ребенка?

Что кроется под термином «кандида»?

Грибки Кандида – неотъемлемая составляющая нашей микрофлоры. Они есть у восьми человек из десяти. Их место жительства – слизистая. Можно обнаружить этот вездесущий грибок даже на коже. Развитие таких дрожжеподобных грибов сдерживается иммунной системой. Но если она ослабевает, начинается их активное размножение, появляется грибок во рту и на других участках слизистой.

Чаще всего молочница во рту встречается у грудных детей. Причина этого – их иммунитет лишь развивается и не всегда может справиться. При первых признаках этого заболевания у ребенка нужно проконсультироваться с педиатром.

Развитие дрожжеподобных грибов сдерживается иммунной системой.

Молочница во рту бывает при снижении иммунной защиты. Ею часто болеют пожилые, младенцы и обладатели зубных протезов. Под ними грибку очень просто развиваться.

Такое поражение слизистой рта чаще встречается у женщин и курильщиков. Очень вредно также злоупотреблять лекарственными средствами, особенно антибиотиками. Они нарушают микрофлору, снижают иммунитет, и развитие грибка в полости рта ничем не сдерживается.

Кандида – это дрожжеподобный грибок. Он состоит лишь из одной клетки. Поражает количество его видов. Ученые насчитали около 150. При этом лишь 20 видов опасны. Подобный грибок во рту приводит к повреждению слизистой и массе неудобств.

Благоприятной считается среда с высоким РН. Она щелочная и возникает при злоупотреблении сладостями и продуктами, которые богаты на углеводы.

Кандиды не могут образовывать мицелий, как другие грибы. Поэтому они считаются несовершенными. Зато их споры способны расти внутри клеток. Они легко передаются здоровому человеку от больного. Этому способствует образование у них защитной оболочки – хламидоспоры.

В данном виде больше всего распространены грибы Candida albicans. Именно он – главный виновник кандидоза. Как только у человека снижается иммунитет, этот гриб трансформируется и делится. При этом появляются длинные цепи из его клеток – псевдомицелий.

Как только у человека снижается иммунитет, этот гриб трансформируется и делится.

Кандида может легко проникнуть внутрь эпителия на слизистой глотки. Как только он развивается, начинается разрушение тканей. Этому способствуют ферменты, которые он выделяет в огромном количестве, они очень агрессивны. Так грибок быстро разрушает слизистую.

Причины

Если иммунитет способен защищать организм, кандиды не переходят в агрессивную форму. Они просто мирно обитают, не причиняя вреда. Ситуация меняется при снижении иммунитета и нарушении химического баланса. Грибок начинает создавать обширные колонии. Так развивается кандидоз слизистой (молочница).

Причины развития кандидоза разнообразны:

1. Ослаблена иммунная система. При этом организм не может выработать нужное количество защитных клеток.
2. Беременность. Она провоцирует гормональные скачки. При этом меняется обмен веществ, а иммунитет снижается.
3. Заболевания ЖКТ, надпочечников, туберкулез, ВИЧ, развитие диабета.
4. Прием медикаментов. Некоторые из них способны угнетать иммунитет (цитостатики, кортикостероиды).
5. Курс лечения антибиотиками. Они нарушают баланс микрофлоры. Грибки устойчивы к антибиотикам и активно размножаются, в то время как полезная микрофлора гибнет вместе с патогенной.
6. Авитаминоз и дисбактериоз. Очень важны витамины В, С, РР. Их синтезируют бактерии. Если развивается дисбактериоз, уровень этих витаминов резко падает.
7. Облучение при развитии раковых опухолей.
8. Вредные привычки. Они крайне вредны для иммунитета.
9. Травмирование слизистой. Такое бывает при повреждении зубов или неправильном прикусе.
10. Зубные протезы. Протез должен быть хорошо подогнан. Иначе слизистая будет травмироваться, а под ними будут селиться грибы.
11. Контрацептивы (оральные). Они могут нарушить гормональный фон, что способствует развитию грибка.

    Кандидоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Молочница полости рта, как и другие формы кандидоза, может передаваться от больного человека здоровому. Часто такое бывает при родах, половом контакте и даже во время поцелуя. Также источником заражения вполне может оказаться зубная щетка и посуда больного. Передаются кандиды и от животных.

Особенности кандидоза у детей

По статистике кандидоз во рту развивается у 20% грудных детей. Слизистая у младенцев еще совсем незрелая. Такая же ситуация обстоит с их иммунитетом. Их организм только начинает заселяться микрофлорой. Если в рот младенца попадает кандида, она не встречает никаких препятствий и очень быстро развивается.

Не сразу можно заметить поражение грибом у ребенка, особенно в его начале. Поначалу молочница незаметна. Может лишь незначительно покраснеть слизистая. Затем появляются мельчайшие точки, они напоминают крупу манки. Со временем точки разрастаются в молочные пленки или творожистые комочки. Под ними обнаруживаются выразительные красные области поражения. Даже могут выступать капельки крови.

Главный симптом — белый налет на слизистой.

Если это запустить, то очаги поражения разрастутся и сольются воедино. Налет при этом может закрыть весь рот. Так как кандиды разрушают клетки, на их месте появляются болезненные и кровоточащие эрозии. Повреждения становятся довольно глубокими. Они кровоточат, из-за чего образуется бурый налет. Он уже трудно снимается, могут кровоточить десны.

Ребенок очень страдает от боли и жжения. Особенно сильно они проявляются во время еды. Неудивительно, что малыши предпочитают от нее отказываться. Младенец может бросать грудь или бутылочку. Он сильно капризничает, плохо спит. У него может немного повыситься температура, а при тяжелом поражении она достигает 39.

У малышей часто могут образовываться трещины в углах рта. Это кандидозная форма заеды. Такие трещинки отличает белый налет, вокруг которого краснеет и воспаляется кожа.

Симптомы

Важно не пропустить проявления заболевания. Тогда кандидоз полости рта можно легко побороть. Чтобы появилась молочница, организм должен испытать на себе сразу несколько факторов. Все зависит от общего состояния. Часто болеют младенцы и пожилые. Это объясняется тем, что иммунитет у них слабый.

Начинается молочница во рту с того, что в клетки буквально врываются кандиды. Там они размножаются, при этом выделяют разрушительные ферменты. Пораженные участки краснеют, отекают. Они становятся очень чувствительными.

Если не приступить к лечению, кандиды и дальше размножаются. Они создают псевдомицелий. У больного на этом этапе во рту можно обнаружить творожистые сгустки и белые пленки. Если и на этом этапе не обеспечить лечение, сгустки начнут разрастаться и соединяться. На последней стадии происходит инфицирование глубинных слоев эпителия микроорганизмами.

Слизистая отекает, язык покрывается белым налетом.

Больной страдает от сильного дискомфорта. Ему больно даже глотать, принимать пищу. Особенно сильную боль вызывает соленое, кислое, острое. Когда кандиды селятся на поверхности глотки, появляется чувство «кома в горле».

В ответ на вещества, которые выделяются грибами, организм может проявить аллергическую реакцию. При этом ослабляется иммунитет, проявляется интоксикация организма продуктами деятельности грибка.

Особенности лечения

Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей – задача для опытного врача. Самолечением тут не обойтись. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет. Доктору важно поставить точный диагноз.

Лечащий врач выслушает жалобы, осмотрит состояние полости рта, сделает соскоб со слизистой, назначит анализы крови. Терапия достаточно индивидуальна. В ней учитывается состояние организма пациента и степень поражения.

Если появился грибок на языке, лечение должно быть комплексным. Еще больше усилий потребуется, если поражена вся полость рта. У взрослых требуется сначала вылечить хронические заболевания. При лечении детей важно укрепить иммунитет и восстановить баланс микрофлоры.

Лечением молочницы занимается стоматолог.

Занимается этим чаще стоматолог или пародонтолог. Случается так, что кандида поражает и внутренние органы. Тогда нужна помощь инфекциониста или миколога. Лечение будет состоять из местной терапии и общей.

Общее лечение

Важно лечить кандидоз полости рта не только местно, но и системно. Врач обязательно назначит препараты, которые разрушают грибок:

1. Следует устранить носительство грибка. Это значит, что его нужно удалить не только из полости рта, но и с поверхности внутренних органов. Для этого применяются антимикотики (препараты от грибка).
2. Среди антимикотиков чаще всего назначают Леворин, Нистатин. Если они не принесли результатов, применяется Амфотерицин или же Амфоглюкамин. Рост грибка также могут остановить препараты от микробов и паразитов (Дифлюкан, Низорал, Флуконазол, карамель Декаминовая).
3. Чтобы укрепить иммунитет, врач назначает курс витаминов. Чтобы предупредить аллергию и укрепить организм, назначается Глюконат кальция. Если аллергия все-таки развивается, назначают антигистамины (Фенкарол, Супрастин и др.).
4. Чтобы наладить обмен железа, назначаются препараты с ним (Конферон, Ферроплекс).
5. Также возможна вакцинация Метилурацилом или Пентоксилом. Кандидозная вакцина укрепит иммунитет, ускорит выздоровление. Это отличная мера профилактики.

   Антисептики эффективно уничтожают инфекцию, снимая отечность, покраснение, боль.

Местное лечение

Для местного лечения назначаются средства, которые способны оздоровить слизистую, остановить размножение кандид, снять дискомфорт, вылечить повреждения.

• Можно рассасывать Лизак или таблетки Лизоцима.
• Полезны аппликации с раствором Люголя или йодом.
• При заеде или хейлите назначают мази(Левориновую или Нистатиновую).

Нужно вылечить все заболевания зубов и полости рта. Протезы нужно правильно чистить и обеззараживать.

Полоскания

Полоскание содовым раствором также эффективно снимает воспаление.

Полоскание имеет особое значение. Используются дезинфицирующие средства и растворы щелочи (пищевая сода). Они снимут налет, грибок, успокоят слизистую, ускорят заживление. При этом молочница ротовой полости лечится эффективнее.

Полоскать рот можно раствором с:

• йодинолом;
• борной кислотой;
• содой.

Полоскания нужно повторять каждые 2-3 часа и после каждой трапезы. Обязательно полоскать рот еще и на ночь. Процедуру нужно выполнять до двух недель, даже если уже стало легче.

Профилактика

На время лечения важно придерживаться диеты.

Важно помнить, что грибковые заболевания полости рта требуют соблюдения диеты. Крайне важно ограничить себя в потреблении сладкого, мучного, продуктов с дрожжами, кислого, соленого, острого. Во время лечения пища должна быть жидкой или наполовину жидкой, теплой. От острого, кислого и соленого нужно будет отказаться до наступления устойчивой ремиссии.

Кандидоз полости рта требует своевременного комплексного лечения. А чтобы предупредить его появление, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием и поддерживать баланс микроорганизмов. Чтобы защитить ребенка от этого заболевания, нужно взять под контроль все, что попадает в его рот.

Нельзя разрешать ему сосать грязный пальчик или грызть игрушки. Нужно правильно обрабатывать соски и пустышки. Отдельная задача родителей – позаботиться об укреплении иммунитета крохи. Этому способствуют прогулки, правильное питание, активная жизнь, отсутствие стрессов.

Источник: https://skzub.ru/drugie-zabolevaniya/kandidoz-polosti-rta-prichiny-simptomy-lechenie.html

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта – это болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida (смотрите: кандида).

Развитие заболевания вызывают дрожжеподобные грибы, которые в обычное время находятся в неактивном состоянии и становятся патогенными при снижении иммунитета человека, при злокачественных новообразованиях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, патологий эндокринной системы, заболеваниях ЖКТ, особенно в случаях сниженной продукции желудочного сока. Очень часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, который протекает в бессимптомной форме.

На фоне применения антибиотиков часто формируется дисбактериоз, из-за чего нормальная микрофлора полости рта не может дать отпор патогенным грибам, и развивается кандидозный стоматит. Дисбактериоз кишечника может вызвать гиповитаминоз витаминов В1, В2, В6,РР, С, что увеличивает подверженность слизистой полости рта к влиянию грибковой инфекции.

Немаловажную роль в патогенезе заболевания играют употребление наркотиков, алкоголя, гормональных контрацептивов per os, лучевое воздействие. Также кандиды могут передаваться от больного человека здоровому при поцелуе, половом контакте, во время родов.

Факторы риска возникновения кандидоза полости рта: хроническое травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов, краями искусственных коронок и протезов, аллергизация, выделяемым пластмассовым протезом, полимером.

Клиническое проявление и формы кандидоза полости рта

По течению выделяют острое и хроническое. Всего бывает 4 формы кандидоза, которые могут встречаться как отдельные клинические формы, так и преобразовываться одна в другую.

Кандидоз полости рта бывают нескольких видов:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический атрофический;
• хронический гиперпластический:
• кандидозная (дрожжевая, микотическая) заеда.

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) – наиболее распространенная форма этой болезни. Он проявляется в виде точечного и легкоснимающегося белого налета, который сливается в более крупные очаги. Они могут напоминать творожистые массы или беловато-серые пленки.

После давления этих масс обнажается красная и гладкая неповрежденная поверхность слизистой оболочки.

При затяжном течении и отсутствия лечения при этом кандидозе образуется более плотный налет, который плотно спаян с подлежащими тканями и снимается с трудом, под ней обнаруживается гиперемированная и эрозированная поверхность.

Эта клиника сопровождается болью во рту, жжением, дискомфортом при приеме пищи.

Поражение углов рта выделяют в отдельную форму, она очень часто возникает у пожилых людей, у которых наблюдается снижение нижней тpети лица. Эти заеды могут быть покрыты белым налетом или чешуйками, корочками, располагаются в кожных складках по углам рта.

При этой форме заболевания также может наблюдаться псевдокандидозный глоссит – грибковое поражение языка.

Его нужно отличать от десквамативного глоссита, при котором по поверхности языка мигрируют очаги десквамации, которые окружены слущивающимся эпителием в виде венчика.

При лейкоплакии и красном плоском лишае белый налет образуется за счет гиперкератоза, которые снять практически невозможно, при определенных формах лейкоплакии не исключено образование эрозий.

Подтверждение диагноза происходит по результатам бактериоскопического исследования налета, во время которого обнаруживаются нити мицелия грибов, почкующиеся бластопоры.

Острый атрофический кандидоз сопровождается болью, сухостью им жжением во рту. Язык при нем воспаляется, становится малиновым, сухим, блестящим, с атрофированными сосочками.

Налета нет или он обнаруживается лишь в глубоких складках.

Симптоматика этой формы кандидоза схожа с аллергической реакцией на мономер пластмассовых протезов, чтобы подтвердить диагноз надо провести элиминационную пробу (отмена протеза) и бактериоскопию.

Хронический атрофический кандидоз сопровождается примерно такими же симптомами – жжение, боль при артикуляции, еде, использовании зубного протеза.

Часто слизистая под протезом гиперемирована, может наблюдаться папилломатоз, эрозии, трещины, микотический глоссит и заеды. Определяется сухость полости рта, покраснение, слюна тянется нитями при снятии протеза.

Заеда, глоссит и воспаление неба – классическая картина хронического атрофического кандидоза.

Хронический гиперпластический кандидоз – на воспаленной и покрасневшей слизистой оболочке образуется толстый слой налета в виде бляшек или узлов, который плотно с ней спаян.

Чаще всего он располагается на небе и спинке языка.

При длительном течении этого заболевания налет покрывается фибриновыми пленками, становится желтовато-серым и снимается очень неохотно, обнажая кровоточащую эрозированную поверхность.

Постановка диагноза «кандидоз»

Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований.

Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды.

В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.

Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.

Назначают:

Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)амфоглюкамин (200000 ЕД после еды 2 раза в день); 4) амфотерицин В (на каждый 1 кг массы человека 250ЕД); 5)дифлюкан(1 капсула в сутки).

Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.

Местное лечение:

• смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
• полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
• смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
• санация полости рта;
• тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.

К каким докторам нужно обращаться при кандидозе полости рта:

• Стоматолог
• Ортопед
• Ортодонт
• Инфекционист

Источник: http://pro-parasites.info/candida/oral-candidiasis.html

Противогрибковые препараты для полости рта: чем лечить грибок во рту

Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза.

Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач.

Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?

Какие медикаменты могут использоваться при лечении

Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida. Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.

Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.

Указанные выше полиеновые антибиотики применяют для избавления от грибка не только рта, но и горла. Они подавляют развитие таких грибков, как Pityrosporum orhiculare, Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton. Средства азоловой группы нарушают биосинтез мембран паразитов. При местном употреблении не происходит всасывания препарата в кровь больного.

Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.

Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.

Антибиотики для лечения ротовой полости от кандидоза

Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:

• Амфоглюкамин;
• Амфотерицин В;
• Леворин;
• Натамицин;
• Нистатин.

Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток.

Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.

Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента.

Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели.

Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.

Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком.

Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела.

Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях — 1 месяц.

Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.

Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.

Другие антибиотики для борьбы с недугом

Для устранения грибкового поражения врач может выписать Натамицин (Пифамуцин). Этот медикамент обладает широким спектром воздействия на различные грибки.

Его можно использовать для системного лечения больного и при местных поражениях. Особенно эффективен препарат против дрожжевых грибков типа Candida albicans.

Другие типы грибкового заражения лечить им не стоит, хотя паразиты не могут выработать привычку к этому медикаменту.

Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.

Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.

Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).

Источник: https://zubi.pro/rot/protivogribkovyie-preparatyi-dlya-polosti-rta.html