Как выглядит коронка

Металлокерамические коронки на передние зубы: что нужно знать

2345

Реставрацию дефектов передних зубов можно выделить в отдельный раздел стоматологии. Здесь используются технологии, способные не только восстановить полноценное функционирование зубного ряда, но и обеспечить высокую эстетичность результата.

При небольших дефектах чаще всего используют виниры, а для восстановления сильно разрушенного зуба или при полном его отсутствии применяют коронки.

Наиболее оптимальным вариантом в соотношении цены и качества считаются металлокерамические коронки.

Конструкционные особенности

Металлокерамическая коронка представляет собой изделие, выполненное из двух компонентов: металла и керамики. Из металла выполняется цельнолитой каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм. Классический вариант модели делается из кобальто- или никель-хромового сплава.

Материал отличается хорошей биосовместимостью и прочностью. По желанию пациента сплав может быть заменен на другой, изготовленный из золота и платины.

Для выполнения коронок именно на передние зубы золото-палладиевый сплав является наиболее предпочтительным, так как желтый цвет основы придает керамическому напылению естественный оттенок.

На готовый каркас методом напыления наносят керамическое покрытие, которое полностью повторяет естественный цвет зуба. Использование специальной технологии придает особую прочность.

металлокерамическая коронка на переднем зубе

Виды

Кроме того, что металлокерамические коронки разделяются по металлам, используемым для изготовления каркаса, существует и другая классификация. В ее основу положен способ установки конструкции.

В зависимости от этой характеристики различают коронки, устанавливаемые в корень зуба и на имплантаты.

Корневые

Данный вид может быть использован только в случае частичного сохранения коронковой части и наличия полного корня. Установка коронки может быть произведена в здоровый или полностью залеченный корень.

Для фиксации используют дополнительные элементы, предназначенные для восполнения утраченной коронковой части. Используется два типа изделия:

1. Штифт стандартного образца. Представляет собой литой металлический стержень, вживляемый в корень для дальнейшего формирования культи зуба.

   Применение штифта целесообразно при разрушениях, не затронувших часть зуба, располагающуюся ниже линии десны. Для его изготовления чаще всего используют титан, но встречаются штифты из латуни, меди, стали.

2. Культевая вкладка. Относится к индивидуальным изделиям, изготавливаемым в условиях лаборатории. Используется в случае сильного разрушения зуба, когда целым остается только корень.

   Вкладка изготавливается из того же металла, который будет использован для формирования каркаса коронки. Представляет собой литую конструкцию, верхняя часть которой формируется как культя зуба, а нижняя точно повторяет полость каналов корня.

На имплантаты

При полном отсутствии корней установка коронок из металлокерамики производится с помощью вживления имплантатов. Эта методика с одинаковым успехом используется как для протезирования одного зуба, так и при полной адентии с применением мостовидного протеза.

Установка на имплантаты имеет важное преимущество – для фиксации конструкции не нужно препарировать прилегающие зубы, так как они не выполняют никаких опорных функций.

Искусственная коронка крепится к абатменту, напоминающему зубную культю, вкрученную в имплантат. Для восстановления зубов используют две технологии имплантации:

1. Классическая (многоэтапная). Представляет собой весьма длительный процесс, который продолжается от 4 месяцев и более. Конкретные сроки будут зависеть от периода приживления имплантата.

   Многоэтапная имплантация включает в себя установку титанового корня, затем формирователя десны, а уже в заключение фиксацию коронки;

2. Одномоментная. В отличие от классической методики, здесь установка имплантата и фиксация коронки производится за одно посещение. Коронка в данном случае будет дополнительно выполнять функции формирователя десны.

Для фиксации металлокерамических коронок на имплантаты предусмотрено несколько вариантов крепления:

• Цементное. В данном случае конструкция фиксируется на абатменте с помощью специального композитного материала, обладающего высокими амортизирующими характеристиками.
• Винтовое. При использовании винтового крепления применяют коронку с отверстием для ввода винта и специальный абатмент с полостью для ввинчивания.Отверстие в коронке расположено со стороны жевательной части. После фиксации конструкции платформа винта покрывается светоотверждающим композитом.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки применяют при следующих показаниях:

• отсутствие одного и группы зубов;
• сильное разрушение видимой части зуба;
• наличие дефектов: сколов, трещин – при невозможности применения виниров или композитной реставрации;
• обширные поражения кариесом в пределах одного зуба;
• высокая истираемость эмали;
• неправильное положение зубов;
• клиновидный дефект;
• флюороз и выраженная аномалия развития твердых тканей зуба.

К противопоказаниям для использования металлических коронок является:

• аллергическая реакция на материалы конструкции;
• ослабленные или неустойчивые опорные зубы;
• низкая высота коронковой части опорных единиц.

Изготовление

Изготовление металлокерамической коронки начинается со снятия слепков, которые затем отправляют в зуботехническую лабораторию. Здесь приступают к непосредственному формированию изделия. Для этого производят следующие действия:

1. На основе оттиска делают рабочую гипсовую модель. С помощью нее получают восковую форму каркаса, с которой отливается уже итоговая конструкция. После этого металлический каркас обжигают и подвергают пескоструйной обработке.
2. Готовый каркас послойно покрывают адгезивным компонентом и керамикой струйным методом. Каждый слой проходит процедуру отверждения в печи при температуре 980°C.

   Данная технология позволяет обеспечить прочную химическую связь металла и керамики, которая снижает вероятность сколов при эксплуатации.

Как правило, весь процесс изготовления занимает не более 10 дней.

Установка

Работа по установке коронок из металлокерамики включает следующие действия:

1. Подготовка ротовой полости для протезирования. Сюда входит профессиональная чистка и лечение зубов. При необходимости производится перепломбировка.

   Обязательной процедурой при сохранении корня зуба является депульпация. Если зуб сильно разрушен, то устанавливается штифт или вкладка.

2. Препарирование опорных зубов. Как правило, при обточке снимают около 2 мм твердых тканей. Это делают для того, чтобы искусственная конструкция выглядела естественно и не казалась слишком объемной.
3. Снятие слепков, которые далее отправляют в лабораторию. После данной процедуры стоматолог производит установку временных пластиковых коронок на специальный клей.

   Многие предпочитают сэкономить, отказавшись от них, но после препарирования зубы становятся очень чувствительные, и коронки временного типа позволяют защитить их от механического и агрессивного воздействия температур.

   Кроме того, они обеспечивают эстетичность зубного ряда в зоне улыбки.

4. Примерка изделия. На стадии, когда каркас еще не покрыт керамикой, его доставляют в кабинет для примерки. В это время определяются все недочеты и подбирается необходимый цвет эмали.
5. Готовое изделие устанавливается с помощью цемента или винта за одно посещение. Время установки единичной коронки в среднем составляет 15 минут.

В этом видео наглядно показан процесс установки:

Преимущества

Востребованность металлокерамических коронок объясняется наличием большого числа преимуществ:

• высокий показатель эстетичности, ни в чем не уступающий натуральным зубам;
• прочность;
• длительный срок службы, который составляет 15 лет и более;
• адекватная стоимость;
• хорошая устойчивость к окрашиванию и перепадам температур;
• керамика не подвергается истиранию даже при длительной эксплуатации;
• низкая вероятность возникновения сколов и трещин. В основном такие явления наблюдались при кустарных методах изготовления.

Недостатки

Кроме преимуществ, такой вид конструкции имеет и серьезные недостатки:

• при установке обязательно проводится обточка совершенно здоровых зубов. Этот процесс является необратимым. По сути, получается, что для реставрации одного дефектного зуба приходится портить несколько здоровых;
• депульпация, которая делает зуб мертвым;
• частая аллергия на металлическую основу;
• появление синюшности по краевой линии десны.

Уход

С уходом за металлокерамическими коронками пациента знакомит врач сразу же после их установки. Как правило, дается всего несколько важных рекомендаций, которые позволят снизить риск развития заболеваний ротовой полости и продлить срок службы протеза:

1. Необходимо регулярно проводить очистку от бактериальных отложений. Для этого используют не только стандартное двухразовое очищение с помощью щетки и пасты, но и дополнительные средства: стоматологические ершики, флосс, ирригатор, монопучковую щетку.

   Эти девайсы помогут удалить налет со всех труднодоступных участков. Во время процедуры очищения нужно уделять внимание линии десны и межзубному пространству.

2. Посещение стоматолога должно быть регулярным, так как только специалист может заметить изменение коронки или наличие патологического процесса на начальной стадии.
3. Следует избегать таких действий, как очищение с помощью металлических предметов, разгрызание твердых продуктов, открывания крышек зубами и т. д.

Цена

Стоимость коронок из металлокерамики – это основной фактор, влияющий на выбор пациента. Цена изделия, каркас которого изготовлен из сплава кобальта/никеля и хрома, около 6 тыс. рублей.

Но следует учитывать, что на ценообразование влияет материал каркаса. Поэтому при использовании изделия из драгоценного сплава стоимость увеличивается и в среднем составляет 15 тыс. рублей.

Кроме того, цена конструкции может значительно меняться в зависимости от фирмы-производителя. Так, коронка японского или европейского производителя обойдется в 6–8 тыс. рублей, а российского или белорусского – 4 тыс. рублей.

Отзывы

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallokeramicheskie.html

Зубные коронки

Коронка – это маленькая корона. Не задумывались? Такая, как у принцессы. Коронки на зубы названы так по внешнему сходству. Если присмотреться, верхушка зуба действительно похожа на царский венец.

А искусственные зубные коронки – это протезы, которые помогают спасти зуб от разрушения. Протез в этом случае работает как футляр. Ее закрепляют специальным раствором и зуб оказывается «в домике». Это несъемная конструкция.

Такая технология позволяет сохранить хрупкие депульпированные, сильно разрушенные зубы, с вкладками и восстановленным стенками. Даже если от зуба осталось только 30%, можно его таким путем восстановить.

«Колпачки»-коронки применяются в мостовидном и бюгельном протезировании, где опора крепится на здоровых зубах.

Как выглядит современная коронка на зуб

У некоторых в воображении рисуются картины с железными или золотыми зубами, в специфичных кругах такое называли «фиксами». К счастью, те времена давно прошли.

Сейчас в интересах стоматолога не просто сохранить пациенту зуб, но и сделать работу настолько аккуратно, чтобы никому и в голову не пришло, что у вас стоят протезы. Особенно, если нужно сделать протезирование на передние зубы.

Прочность и качество материала важно также, как и натуральный внешний вид.

Возьмите на заметку два важных пункта:

ДО УСТАНОВКИ: расспросить врача о всех тонкостях работы, подготовке зуба, материалах, стоимости и времени на изготовление.

ПОСЛЕ: не стесняться сказать о дискомфорте, спросить чего ждать в период привыкания, и самое главное – не терпеть боль, а сразу идти к своему дантисту.

Циркониевые

Первые по качественным и эстетическим показателям, поэтому их используют как для восстановления передних, так и боковых зубов. Каркас коронки делают из циркония и облицовывают керамической массой.

Вероятность возникновения аллергии исключена. Сходство с настоящими зубами достигается за счёт сходной степени проницаемости материала. А благодаря повышенной прочности они прослужат не менее 15 лет.

Циркониевые коронки

Фарфоровые

Как и все цельнокерамические коронки внешне они максимально приближены к естественным зубам. Однако они имеют повышенную хрупкость, поэтому их используют только для восстановления фронтальных зубов. Не всегда плотно прилегают к десне. Не вызывают аллергии.

Металлокерамические

Оптимальным решением по цене и качеству являются металлокерамические коронки. Ими протезируют все группы зубов. Основа протеза сделана из металла, а облицовка – из керамики. Они дешевле, чем цельнокерамические, так как несколько уступают по эстетическим качествам, но имеют повышенную прочность из-за металлического каркаса.

Металлокерамические коронки

Металлические

Самая дешевая и простая модификация. Они первыми появились на этом рынке. Изготавливаются из нержавеющих материалов: титана или стали. Был спрос на золотые и платиновые виды (целиком или с напылением) но мода на это прошла.

Сейчас металлическими коронками восстанавливают только жевательные зубы, так как они выдерживают большие нагрузки, но обладают низким уровнем эстетичности. Некоторые сплавы могут вызвать аллергию (зуд, отёк, болезненные ощущения и т.д.

).

Установка зубной коронки

Подготовка зуба к установке протеза – процедура многоэтапная. За один день качественно сделать такую работу не удастся.

1. И первым шагом будет лечение зубов. В большинстве случаев нужна терапия кариеса. Для снижения рисков врачи предпочитают депульпировать и запломбировать каналы. Удаление нерва зуба также нужно, если коронку устанавливают на здоровый зуб для крепления протеза. В том случае проводят обточку, и здесь без девитализации не обойтись.
2. После предварительной подготовки и лечения наступает второй этап – снятие слепков, по которым в специальной лаборатории делают сами протезы.

Снятие оттисков

Оттиски зубов берут на пластилиноподобную массу. Забавная процедура, когда врач набирает на специальную ложку добрый кусок этой самой массы и, пардон, запихивает пациенту в рот, крепко прижимая к зубам.

Масса при этом может быть самых неожиданных оттенков. Врачи то привыкшие, а вот некоторые пациенты с первого раза не готовы открыть рот перед таким сомнительным лакомством. Хотя цвет массы на вкусе не отражается. Безвкусное нечто. Главное, не подавиться.

На этом этапе врачу особо не до деликатностей, потому что от правильного распределения массы зависит форма зуба и то, насколько удобно пациенту будет потом с ней жить. Поэтому держитесь за поручни и не мотайте головой.

Через несколько минут форму вынимают изо рта, с ней производят еще некоторые манипуляции, вдаваться в которые мы не будем. Главное, что через несколько дней на приеме у врача вы получаете новенькую коронку, которую дантист закрепит на зубе специальным цементом. Вуаля, зуб коронован!

Снятие оттисков под коронки

Цены на зубные коронки

Самые дешевые, как мы уже говорили, это металлические варианты. До тысячи рублей за штуку. Опять же, все зависит от того, где вы хотите ее сделать. В платном отделении государственной стоматологии они могут стоить и того меньше. А вот в частных клиниках уже другие цены.

Протезирование зубов металлокерамикой может обойтись и в три, пять и более тысяч рублей за одну штуку.

Цена на полностью керамические модели может достигать 20 тысяч рублей.

Изготовление коронок — процесс не простой и затратный. Здесь не до экономии. Нужно сделать хорошо один раз, потому что жить с неудобными коронками — это мучение.

1. Эрозия – это разрушение твердых тканей зубов, вызванное механическими травмами, чрезмерным употреблением цитрусовых, эндокринными нарушениями. Стирание зубов излечивают медикаментозным и реставрационным методами.

2. Зуб болит под коронкой из-за неполного удаления нерва, неплотного прилегания к зубу и десне, отлома инструмента в канале или повреждения коронки. Зуб обезболивают и обращаются к врачу для переустановки коронки.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/

Как выглядит коронка

Коронка на зуб – это несъемная конструкция, которая позволяет устранить дефект зуба.Анатомическая коронка зуба может подвергаться разрушению.

В таких ситуациях для восстановления формы, размера зуба, придания зубу прочности, а также устойчивости к жевательным нагрузкам применяются зубные коронки.

Они защищают зубы от его дальнейшего разрушения.

Коронки на опорные зубымогут использоваться для установки мостовидных протезов.

Показания

• Восстановление коронки зуба при сильном ее разрушении (более чем на 50%).
• Повышенная стираемость твердых тканей.
• Для восстановления утраченного зуба.
• Дефекты коронок зубов.
• Восстановление анатомической формы и функциональности зуба.
• Флюороз.
• Аномалии зубов, проявляющиеся величиной или неправильным положением зубов.
• Восстановление эстетичности зуба.
• Установленная коронка на кривой зуб поможет его выровнять.

Противопоказания

• Недостаточная высота сохранившейся коронковой части зуба.
• Расшатанность зуба.
• Аллергия на зубные коронки.
• Неправильный прикус.
• Заболевания пародонта.
• Истончение стенок нижних передних зубов.
• Возраст до 16 лет.

Плюсы и минусы

Плюсы зубных коронок:

коронки на передние зубы

• Эстетичность.
• Долговечность и прочность зависят от материала и способа изготовления коронки.
• Доступность по цене.
• Литые коронки не требуют сильной обточки зубов.
• Белые коронки на зубы из керамикиидеально подходят для протезирования передних зубов.
• Керамические коронки биосовместимы с тканями зуба и десны.
• Установленная коронка на мертвый зуб продлевает его функциональность.

Минусы зубных коронок:

• Травматизация здоровых зубов, если их используют под опорные.
• Депульпирование  под коронки на зубы может вызвать осложненияв виде воспалительного процесса.
• Зубные коронки из керамики недостаточно прочные.
• Неэстетичность коронок из металла.

 Материалы для изготовления

• Современная стоматология предлагает большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок.
• Для изготовления коронок используют металлокерамику, оксид циркония, сплавы металлов, керамику и другие современные прочные и гипоаллергенные материалы.
• В изготовлении коронок из металлокерамики применяются кобальт – хромовый и кобальт – никелевый сплавы, а также и сплавы драгоценных металлов: платины, палладия, золота.

Какая зубная коронка лучше

металлокерамическая и цельнокерамическая коронки

• При выборе вида зубной коронки необходимо исходить из показаний для установки конструкции, пожеланий и выбора пациента, а также из его финансовой возможности.
• Металлические зубные коронки изготавливают из сплавов металлов,  драгоценных металлов, либо только с их напылением. Металлические литые коронки на зубы восстанавливают жевательную функцию зуба. Но по внешним показателям эти коронки самые неэстетичные.
• Металлокерамические зубные коронки характеризуются прочностью и естественностью. При этом этот вид зубных конструкций уступает коронкам из керамики. Положительным моментом является то, что металлокерамические коронки можно ставить на зубы с не удаленными нервами.  Минусом металлокерамической конструкции является то, что при самом небольшом убывании десны образуется зазор между коронкой и зубом  и становится заметным металлический ободок зубной коронки.
• Цельнокерамические зубные коронки наиболее приближенный вариант к естественным зубам. Отличаются функциональной выносливостью. Керамика из всех вышеописанных материалов отличается высокой биосовместимостью.

Как изготавливается

После подготовки зубов к протезированию производится:

слепок зуба

• Снятие слепков с обеих челюстей. Слепок делается для того, чтобы можно было точно изготовить коронку с учетом, как соседних, так и зубов – антагонистов. Для изготовления слепков применяется специальная слепочная масса.
• В зуботехнической лаборатории по слепку отливается модель зубов из гипса, которая является точной копией зубов пациента. На ней моделируется из воска образец будущей зубной коронки.
• На время изготовления постоянных коронок изготавливаются временные. Они фиксируются на зубе с помощью специального цемента, который позволяет их снять перед установкой постоянных коронок.
• Изготавливается металлический каркас коронки, который после примерки и уточнения цвета зубов покрывают керамикой.

Этапы установки

Для установки конструкции предполагается подготовка зуба под коронку:

препарирование зуба под коронку

• Визуальное обследование зуба с обязательным направлением на рентгеновский снимок. При необходимости проводится требуемое лечение и пломбирование каналов.
• Чтобы подготовить зуб к установке на него коронки под анестезией проводится препарирование зуба. Обтачивание зубов под коронки производится с учетом толщины стенок конструкции. Стенки препарированного зуба должны сходиться кверху для того, чтобы на зуб можно было легко надеть коронку. Одновременно в пришеечном участке зуба делаются уступы.
• Депульпированиезубов в случае необходимости.  Ставить коронки на живые зубы или мертвые, решает специалист.
• Если верхняя часть зуба отсутствует, то врач устанавливает культевую металлическую вкладку. Она будет способствовать надежной фиксации коронки на зубе.
• Если отсутствует анатомическая коронка зуба, в корень зуба устанавливают штифт.
• Снятие слепков, которые затем врач отправляет в зуботехническую лабораторию.
• Примерка готовой конструкции. Выбор цвета.
• Фиксация коронки на зубе с помощью постоянного или временного цемента (на усмотрение врача).

Чем зубная коронка отличается от пломбы

Зубная коронка и пломба используются для восстановления формы и внешнего вида зуба.

Их отличие:

• Пломбировка зуба происходит непосредственно в полости рта пациента. Пломба крепится к стенкам зуба. Она выступает в качестве клина. При давлении на пломбу, она оказывает давление на стенки зуба и может вызвать его перелом. Большой объем пломбы увеличивает вероятность перелома зуба.
• Зубная коронка закрывает зуб сверху, поэтому зуб под коронкой остается целым, даже при сильном на него давлении. Коронка делается в лабораторных условиях.

: «Восстановление коронки зуба пломбой»

Преимущества зубной коронки:

• Материал, из которого производится коронка намного прочнее того, из которого делают пломбы.
• Коронка реже ломается. Если коронка расцементировалась или сломалась, то возможны ремонт зубных коронок  или  замена коронки зуба. При пломбировании такой вариант невозможен.
• Коронка передает давление при жевании на корень. А пломба – на оставшиеся участки зуба, что может спровоцировать его перелом.

Для качественной реставрации зуба надо руководствоваться следующим правилом:

Для восстановления зуба пломбой дефект должен быть не более 1/3 от объема оставшегося зуба. Если дефект составляет 1/2 — 1/3, то восстановление проводят вкладкой или виниром.  При разрушении зубной коронки более, чем на 50%  — самый эффективный способ восстановления зуба – коронка.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок зависит от факторов: от материала, из которого сделана коронка, качества изготовления конструкции, ухода за протезом, состояния десен.

• Металлические коронки имеют срок службы от 25 лет и более.
• Коронки из  металлокерамики – 10-12 лет.
• Безметалловые конструкции имеют меньший использования – от 5 до 10 лет.

Часто коронку приходится снимать не по причине ее износа, а из – за проблем с зубом под коронкой. Причиной может стать некачественная подготовка зуба к протезированию.

Спустя год – полтора после протезирования, когда заканчивается гарантия на зубные коронки — часто проявляется хроническое воспаление в области зубного корня, которое характеризуется отечностью и  болезненностью десны, может появиться неприятный запах из – под коронки зуба.

На срок службы коронок оказывает влияние уход за полостью рта.

 Часто задаваемые вопросы

• Вопрос: Врач предлагает поставить коронки на зубы. Не вредно ли для зуба делать обточку?

Ответ: Обточка – травматичная для зуба процедура. Она является необходимым этапом препарирования зуба под коронку.

• Вопрос: Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики?

Ответ: Стоимость зависит от того, сколько и какого металла будет использовано. В зависимости от этого такая коронка будет стоить от 3 до 40 тысяч рублей.

Ответ: Коронка из керамики внешне ничем не отличается от настоящего зуба. На жевательные зубы лучше поставить коронку из металлокерамики или металлическую, т.к они более прочные.

• Вопрос: Чем приклеивают зубные коронки к зубу?

Ответ: Для приклеивания коронок используют стоматологический цемент или специальный клей для коронок зубов.

• Вопрос: Портятся ли зубы под коронкой?

Ответ: Если подготовка к установке коронки проведена качественно, то зубы под коронкой портиться не могут. Ведь коронка надевается на зуб с целью его сохранения.

• Вопрос: Как чистить зубные коронки?

Ответ: Коронки надо чистить точно также, как и все остальные зубы с помощью зубной щетки с зубной пастой и флосса.

• Вопрос: Могут ли после установки коронки на зубы возникнуть какие – либо осложнения?

Ответ: Если перед установкой коронки проведено качественное препарирование зуба, то осложнений быть не должно.

: «Металлокерамические коронки. Некоторые особенности»

Источник: https://glivec.su/2018/06/15/kak-vygljadit-koronka/

Какие бывают коронки на зубы

Установка зубной коронки – способ восстановить практически разрушенный зуб, вернуть ему функциональные способности, защитить от различных заболеваний, в том числе, от кариеса. Устройство представляет собой несъемный протез, изготавливаемый по слепкам в зуботехнической лаборатории.

Коронка – отдельный элемент, она может выполнять несколько функций, конструкция устанавливается не только для предотвращения дальнейшего разрушения, но и для фиксации мостовидного или бюгельного протеза, при полном отсутствии зуба, в этом случае техника установки меняется.

В первом случае показания к применению однозначны – разрушение зуба более, чем на две трети, когда другое лечение уже не может способствовать правильному распределению жевательной нагрузки.

Классификация

Классификация протезов в медицинском сообществе проходит по признаку применяемого для изготовления материала. Какие коронки на зубы лучше по фото, снимкам, истории болезни и анамнезу не определить, обязательна консультация специалиста. Он подскажет, как выбрать коронки на зубы, основываясь на медицинских данных, ценах, предпочтенях и возможностях больного.

Протезы бывают:

• Металлические;Металлическая коронка
• Керамичсекие;
• Металлокерамические;
• Металлопластмассовые;
• Пластмассовые.

Металлические и золотые

Они появились самыми первыми, нередко для их изготовления применяли золото или специальный медицинский сплав на его основе. Это объясняется особыми свойствами золота, этот металл хорошо воспринимается организмом.

Однако, если ранее золотой зуб был признаком достатка, то теперь в медицинском сообществе принято считать, что эстетически такой выбор не оправдан.

Хотя, что такое коронка на зуб, по фото золотого протеза многие хорошо могут определить и представить себе функции такого протеза.

Золотая коронка

Но металлические коронки применяются и сейчас. В настоящее время для изготовления используются различные сплавы титана, нержавеющей стали. Драгоценные металлы также иногда применяют, но отдают предпочтение платине или специальному напылению.

Именно такие конструкции достаточно недорогие, обеспечивают полное восстановление функциональной способности зуба. Но неэстетичный внешний вид по-прежнему вызывает нарекания.

Металлокерамические зубные протезы

Такие протезы являются средним вариантом. Они достаточно прочны, недороги, обеспечивают достижение оптимального эстетического результата. Результат хорошо виден, если сравнить на фото до и после коронки на зубы из металлокерамики. Конструкция специфичная, металлической является только основа.

Металлокерамические зубные протезы до и после установки

Плюсы установки такого протеза значительные, но стоматологи отмечают, что они уступают цельнокерамическим коронкам в одном. При обнажении корня зуба, пусть и минимальном, видна металлическая основа. Но если использовать при изготовлении специальный металл специфического оттенка, проблема становится легко решаемой.

Керамические коронки

Это самый дорогой вид протезов. Но такие коронки также наиболее выгодно выглядят с точки зрения эстетики. Биосовместимость этого материала гораздо выше, чем у всех вышеприведенных. Характеристики материала также позволяют изготовить протез практически идентичный по внешним показателям обычному зубу, то есть полностью воспроизвести прозрачность эмали, цветовые характеристики.

Такой материл часто выбирают для протезирования передних зубов, это идеальный вариант для создания красивой улыбки.

Но для восстановления жевательных поверхностей они не подходят из-за недостаточной крепости и проблем с прозрачностью.

Пластмассовые протезы

Какие еще бывают коронки на зубы? В настоящий момент достаточно широко используется такой материал, как пластмасса. Он доступнее, но недостаточно прочен. Поэтому такие коронки устанавливаются лишь на определенное время. Чаще всего они применяются для крепления имплантов, но бывает, что используются и в качестве одиночного элемента, для фиксации мостовидного протеза.

Срок службы составляет от одного до трех лет. Материал обладает одним преимуществом – доступной стоимостью. Но перечень недостатков гораздо более значительный. Недолговечность уже упоминалась, также коронки быстро утрачивают цвет, из-за чего металлическое основание становится заметно.

Между металлическим основанием и пластмассовой частью часто невозможно достичь должной степени прилегания.

Пластмассовые коронки

Изготовленные только из пластмассы устройства применяются только как временные конструкции. Срок их службы незначителен, их оптимально применять на время приживления импалнтов, при изготовлении постоянной конструкции.

Какие коронки лучше применять

Какие бывают зубные коронки уже ясно. Какие из них подходят, устанавливает специалист по медицинским показаниям с учетом всех нюансов и пожеланий пациента. Можно с уверенностью сказать, что лечащий врач определяет лучшие коронки в каждом конкретном случае. Нужно учитывать и стоимость конструкций, срок ее службы.

Коронки имеют свой срок службы, их необходимо менять на новые каждые десять лет.

Иначе возможно возникновение зубной боли, кариеса под коронками.

Цельнокерамическая коронка до и после установки

Лучшие показатели у цельнокерамических протезов, они прочные и выглядя эстетично, но они и самые дорогостоящие.

Принципиально можно утверждать, что для передних зубов они подходят более всех остальных, для жевательных зубов можно подобрать другой вариант, доступный по цене.

Если посмотреть на фото до и после коронок на зубы, можно увидеть, что цельнокерамические протезы более выгодно смотрятся, позволяют воссоздать естественный внешний вид зубного ряда.

[tube] https://www..com/watch?v=8HxaIL7Nnew «>

Источник: https://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/kakie-byvayut-koronki-na-zuby.html

➤ Металлические коронки — изделия на зубы с напылением

Металлические коронки популярны уже несколько десятков лет. Их надевали на зубы еще наши бабушки. Сейчас выбор таких протезов очень велик.

Если верить фото, которые размещают на своих порталах стоматологические клиники, то такие устройства бывают, серебряными, стальными с напылением из палладия и хромакобальтового состава и золотые коронки на зубы. Стоит или делать выбор в пользу именно этих протезов?

Куда поставить?

Металл всегда крепче керамики и фарфора, поэтому такие зубные коронки обычно устанавливают на так называемую зону жевания, на те зубы, которые, прежде всего, ответственны за пережевывание пищи.

Зона улыбок для металлических коронок не самый лучший вариант. Это смотрится не очень эстетично.

Обычно для передних жевательных элементов и клыков стоматологи советуют ставить более «симпатичные» конструкции из керамики или фарфора, в зависимости от толщины кошелька пациента.

Удобны, но иногда аллергены

Пациенты интересуются, вредны ли зубные системы из металла. Ни один стоматолог не даст стопроцентной гарантии качества любых коронок, в том числе и металлических.

У некоторых после установки таких конструкций возникает металлический привкус во рту — это результат гальванической реакции. У других — в силу генетики появляется аллергия на металл.

Третьи недовольны самим видом зубных изделий.

Но все-таки, аргументов «за» у таких систем больше, чем аргументов «против». Среди достоинств можно выделить следующие:

1. Такие конструкции просто установить, поскольку части челюсти не требуют большой обточки.
2. Они очень прочны и могут использоваться несколько десятилетий.
3. Эти зубные коронки удобно использовать.
4. Они способны скрыть даже сильные разрушения на зубах.
5. Благодаря им, функциональность челюсти восстанавливается в полном объеме.

Причины установки

Стоматологи рекомендуют именно металлические коронки в следующих случаях:

• зуб сильно травмирован или разрушен;
• сегменты челюстного ряда очень изношены;
• протез является составляющей моста, причем обычно зубные коронки из металла являются его опорой;
• повреждены именно зубы, ответственные за жевание;
• на зубы надеваются импланты.

Чтобы установить такую систему, нужно, как минимум дважды, посетить стоматолога-ортопеда. Первоначально, врач изучит рентгеновские снимки челюсти во рту, а так же займется лечением кариеса тех элементов ротовой полости, куда будут установлены металлические зубные коронки с напылением или без. Из этого зуба перед препарированием или обточкой удалят нерв.

Следующий этап — непосредственная обточка. Если нерв не удален, то препарирование производят только под анестезией.

На заметку: Кстати, обточка, если на зубы надевают металлические колпачки, минимальна.

Затем с этого элемента снимут гипсовый слепок, по которому и изготовят зубной протез. Пока система в стадии изготовления, на зубную культю надевают пластмассовую коронку.

Следующий визит — это уже примерка устройства и его фиксация посредством цемента.

Цена такой системы сильно варьируется. Она зависит от двух факторов:

1. Статуса клиники.
2. Металла, из которого изготовлена.

Минимальная стоимость — 800 рублей, максимальная — 18-20 тысяч.

Литые — лучше!

Сейчас в тренде литые металлические протезы на зубы. Способ изготовления — литье всей конструкции сразу и целиком. Ортопеды ценят такие зубные устройства потому, что они не требуют пайки, если речь идет о мосте.

Обычно литые установки — идеальный вариант для тех, у кого быстро стираются элементы челюсти. Кроме того, они существенно экономят семейный бюджет.

Дело в том, что при установке мостовидной конструкции возможна комбинация металлических коронок и их керамических аналогов. Первые ставят на зону жевания, вторые — на зону улыбки.

Такая комбинация делает сам процесс протезирования гораздо дешевле.

Виды литых протезов

Многие думают, что зубные протезы из металла имеют только один вариант исполнения, т.е. системы с металлическим блеском. Это не так. У литых масса разновидностей:

1. Коронка без напыления. Классический вариант системы с металлическим блеском.
2. Протез с напылением, белым или «под золото». Выглядят лучше, чем классический вариант, однако, небезопасны для слизистой рта.
3. Коронка с облицовкой. На переднюю часть такого протеза наносится керамика или пластмасса. Зуб выглядит эстетично. С одной стороны, такой вариант дешевле установки классической металлокерамики. С другой — не всегда прочен: на керамике, а тем более на пластмассе иногда образуются трещины или сколы.
4. Комбинация литых и металлокерамических устройств, о которой написано выше.

Металл, металлокерамика или золото?

У металлических протезов, особенно литых, масса плюсов. Во-первых, они всегда создаются по гипсовому слепку зуба пациента. При установке на зубы такие установки очень хорошо прилегают.

Установки обладают анатомической формой, поэтому под них не попадают бактерии, остатки пищи и воздух.

Это означает, что жевательный сегмент под протезом не подвержен гниению, кариесу и другим заболеваниям.

Во-вторых, зуб сильно не обтачивается, а значит, может прослужить гораздо дольше, чем, например, при установке на него керамики, фарфора или металлокерамики.

В-третьих, эти зубные протезы легко изготовить в отличие от керамики или металлокерамики. Конструкции из металла очень прочны и слабо подвергаются износу.

В-четвертых, обычно металлокерамические коронки на жевательные зубы очень высокого качества, поэтому и служат долго. Наконец, они имеют приемлемую стоимость.

Зубные протезы из металла могут быть литыми и штампованными. Штампованные — это уже прошлый век, хотя их еще не брезгуют создавать в российской глубинке. Литые металлические протезы гораздо лучше, чем штампованные:

• у литых вариантов каркас более жесткий, поэтому и держится такой протез дольше;
• литые зубные коронки имеют максимальное прилегание к элементу ротовой полости, а штампованные — нет. Поэтому среди последствий установки штампованных конструкций — развитие кариеса на обточенных частях челюсти. Исходя из этого, штампованные системы нередко снимают, чтобы вылечить гниющие под ними зубы;
• литой вариант — хорошая опора для зубного моста;
• срок годности у литых протезов дольше, чем у штампованных металлических коронок.

Среди вариантов изделий некоторые выбирают протезы из золота. Лет двадцать назад такие протезы были символом статуса. Сейчас на людей с золотыми коронками смотрят настороженно. Теперь их устанавливают, либо цыгане, либо лица, имеющие статус в местах, не столь отдаленных.

Золото, хоть и выглядит в зубной полости несколько странно, но имеет ряд неоспоримых плюсов. Этот металл не вызывает аллергии и даже хорошо влияет на общее состояние человека.

Золото — прочный металл, его прочность приближена к прочности зубной ткани, поэтому с золотыми коронками, истирание других жевательных сегментов почти исключено. Такая система максимально прилегает к элементу челюсти, не имеет трещин и повреждений.

Основной минус конструкций на передние зубы — внешний вид и высокая стоимость.

Некоторые вместо зубных протезов из металла выбирают металлокерамику. Такие коронки, действительно, выглядят лучше, чем металлические. Их ставят и на зону жевания, и на зону улыбки. Основа таких установок — керамика плюс золото или платина, или палладий, или кобальт с хромом, или титан. Но металлокерамика не настолько прочна, как металл, и гораздо дороже.

Отзыв пациентки об имплантации и восстановлении жевательного зуба с установкой зубной коронки

по теме

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/metallicheskie-koronki/