Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Содержание

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

При восстановлении утраченных зубов перед пациентом всегда встает нелегкий выбор: какой протез выбрать? Сегодня на рынке представлено достаточно много материалов, из которых создаются зубные коронки – основная составляющая любых конструкций. Наиболее популярными считаются металлокерамические, но врачи все чаще рекомендуют выбирать зубные коронки из диоксида циркония. Что качественнее, надежнее и долговечнее – попробуем разобраться.

Зубные коронки из металлокерамики

Для изготовления зубных коронок используется два материала: металл – из него создается основание, а также керамика, которая покрывается сверху для придания эстетичного внешнего вида.

Металл может быть выбран совершенно любой: недорогие сплавы (кобальт, никель, хром) делают коронки недорогими, но вызывающими аллергические реакции, кроме того, возможно со временем окрашивание десны в темный цвет.

В качестве металла могут быть использованы драгоценные материалы – золото, платина: коронки не вызывают аллергию, очень прочные и долговечные, но при этом – гораздо более дорогие.

Преимущества:

доступная цена,
довольно высокая эстетичность – благодаря слою керамики оттенок искусственных зубов можно подобрать практически в точном соответствии с цветом эмали соседних живых зубов,
прочность, которая достигается наличием металлического каркаса,
возможность восстановления боковых жевательных зубов,
возможно использование во многих конструкциях протезов,
подходит для протезирования на имплантатах,
продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

Недостатки:

требуется сильная обточка зуба для установки коронки из-за наличия довольно массивного металлического основания,
возможна аллергия на используемые составы металлов,
не рекомендуется для восстановления передних зубов – возможно просвечивание металлического основания,
возможно потемнение десны или проявление металлического основания в месте соприкосновения коронки с десной.

Зубные коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония в стоматологии начал использоваться относительно недавно.

Сегодня для его обработки требуется специальное оборудование, которое позволяет проводить лечение и протезирование по технологии CAD/CAM – то есть при помощи компьютеризированного оборудования снимаются сначала слепки, а следом создается сам протез. Естественно, такая система обеспечивает более качественную проработку изделия, но при этом стоимость его изготовления увеличивается в разы.

Зубные коронки состоят из цельного кусочка диоксида циркония (вручную его обработать не представляется возможным из-за большой прочности), после чего основание покрывается слоем керамики и запекается.

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт + Хром» или же «Никель + Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

Если зуб разрушен более чем на 50%.
Разрушение в результате кариозного процесса.
Утрата одного и более зубов.
В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
Для устранения дефектов зубных рядов.
Для установки на штифтах.
Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания:

Хронические заболевания тканей пародонта.
Беременность.
Болезни ЦНС.
Аномалии прикуса.
Бруксизм.
Если организм еще не восстановился после перенесенного инфекционного заболевания.
Заболевание слизистой ротовой полости в период обострения.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт + Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото + Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ:

Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
Доступная цена.
Устойчивость к смещению.
Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.: «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки, которые следует учитывать:

Металлический слой может давать сколы и трещины.
Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Источник: https://zubi5.ru/koronki/kakie-koronki-luchshe-metallokeramika-ili-tsirkonievye.html

Металлокерамическая или циркониевая коронки на зуб, что выбрать?

Выбор современных методов протезирования широк, разнообразие материалов дает возможность качественно восстанавливать как фронтальные зубы, так и те, которые принимают участие в пережевывании пищи. Какую коронку выбрать: металлокерамическую или циркониевую? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе далее, рассмотрев особенности каждого вида протезов.

Особенности изделий из циркония

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире.

Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь).

Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Основные показания к установке коронок из циркония:

Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
Установка телескопических коронок.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Достоинства и недостатки

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ:

Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
Высокая прочность.
Эстетичность.
Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Металлокерамика или цирконий?

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать.

Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных.

Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов.

Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.

Металлокерамика или цирконий, что лучше?

+ – Читать еще ≫ Click to collapse

Протезирование коронками – ключевая процедура в ортопедической стоматологии. Долгое время коронки для зубов изготавливали только из металлов или сплавов из драгметалла. Протезы, портили эстетику улыбки, зачастую вызывали аллергическую реакцию, однако устраивали пациентов в надежности и долговечности.

Традиционные металлические коронки и сегодня востребованы, но больше уже, как бюджетный вариант. Классика в современном протезировании постепенно отходит на задний план, уступая место прочным и гипоаллергенным материалами, которые визуально ничем не отличаются от природной эмали.

Речь идет о цирконии (диоксиде циркония) и металлокерамике. Оба материала хорошо зарекомендовали себя в стоматологической индустрии. Но, тем не менее, при восстановлении зубов с помощь «белых» коронок пациенту все же придется сделать выбор в пользу того или другого покрытия.

Попробуем разобраться, какой из материалов, цирконий или металлокерамика, лучше для установки коронок.

В протезировании цирконием применяют два вида коронок:

Полностью циркониевые протезы. Протезирование цельными ортопедическими конструкциями подходит для боковых зубов.
Конструкции на циркониевой основе с керамическим покрытием. Комбинированный вариант применяют в протезировании передних зубов.

Программируемая технология производства циркониевых коронок исключает ошибки в готовых изделиях. Заготовка подточке не подвергается. Образец полностью готов к установке.

Отличается простотой и сам процесс накладывания циркониевой коронки на зуб с помощью специальных цементов.

Установка безметалловых керамических коронок на основе циркония считается на сегодня самым передовым методом дентального протезирования, благодаря высоким характеристикам диоксида циркония.

Основой металлокерамической конструкции служит плотный цельнолитой каркас из медицинских сплавов (хрома и никеля, кобальта и хрома и т.д). Иногда применяются элитные сплавы, куда входит золото, платина, палладий. Каркас послойно покрывается керамикой. Для укрепления связи всех материалов изделие подвергают обжигу в специальной печи при 800-900 (°C).

Сравнение характеристик циркониевых и металлокерамических коронок

Надежность и долговечность. По прочности диоксид циркония аналогичен драгоценным металлам, за что и получил статус «белого золота». Материал наделен высокими физическими характеристиками, за счет стабилизации иттрием и обогащения алюминием. Более того, при образовании микротрещин структура циркония способна к самостоятельному восстановлению на молекулярном уровне. Из циркония изготавливаются, как одиночные коронки, так и мостовидные протезы. С установкой циркониевых протезов о «зубных» проблемах забывают на всю жизнь.
Металлокерамические изделия прочны и устойчивы к высоким жевательным нагрузкам, за счет правильного и равномерного распределения усилия. В связи с чем, протезирование металлокерамикой показано как для передних, так и жевательных зубов. При должном уходе конструкция способна прослужить до 17-ти лет, не оказывая отрицательного воздействия на состояние ротовой полости. Тем не менее, в металлическом слое могут возникать трещины и сколы. В большинстве случаев металлокерамику удается реставрировать. При обнажении металлического каркаса коронку придется заменить новой.

Легкость. Благодаря небольшой массе циркониевых коронок исключены избыточные нагрузки на зубы, например, при установке длинного мостовидного протеза. Вместе с тем цирконий способен выдерживать огромные жевательные нагрузки.

Металлокерамические коронки несколько проигрывают изделиям из диоксида циркония в легкости, поскольку конструкция протеза предполагает наличие металла.
Протезирование цирконием решает проблемы «эмоциональной» чувствительности «живых» зубов. После установки коронок снижается реакция на температурные раздражители. Являясь прекрасным теплоизоляторам, диоксид циркония защищает зубы от температурных перепадов.Благодаря его бактерицидным свойствам зубы защищены от кариеса.

Биосовместимость. Цирконий дает шанс аллергикам, которые страдают повышенной чувствительностью, в том числе и к сплавам золота. Диоксид циркония давно известен в медицине, как гипоаллергенный и очень прочный материал. В эндопротезировании его много лет используют для изготовления головок тазобедренных суставов.
Из-за наличия металлической основы в металлокерамических конструкциях, пациенты с аллергическими проявлениями не могут воспользоваться данным видом протезирования.

Эстетика. Протез из циркония не отличим от натуральной эмали. Никто и не заметит отсутствие, например, одного из моляров, так как оптические особенности настоящих зубов и циркониевых аналогов идентичны. Цвет коронки из циркония не меняется со временем.Слизистая десны у основания протеза натурального цвета.На циркониевых зубах не откладывается налет.

При качественном протезировании металлокерамикой искусственные зубы практически невозможно отличить от собственных, как внешне, так и по функциональности. Коронки устойчивы к окрашиванию, не смещаются, характеризуются высокими гигиеническими показателями. Но керамика не пропускает свет, из-за чего через верхний слой проявляется металлический каркас. Иногда в местах контакта коронки с десневой тканью из-за окисления металла слизистая приобретает синюшный оттенок, и это выглядит неэстетично.
Особенности препарирования. Для циркониевых коронок не требуется серьезная обточка зубов, благодаря небольшой толщине каркаса конструкции (0,4 мм). Данный способ протезирования подходит даже для «живых» зубов. Цирконий минимизирует стираемость антагонистов, позволяет фиксировать высоту прикуса при установке встречных коронок.

Толщина металлокерамического образца вместе с внешним покрытием составляет 1,5-2 мм. При протезировании металлокерамикой зуб необходимо стачивать почти по 2 мм со всех сторон. Преимущественно требуется удаление нерва, чистка и пломбирование каналов. Прочность металлокерамика отрицательно сказывается на родных зубах противоположной челюсти. При контакте с протезом зубы стираются, разрушаются и начинают болеть.
Особенности установки протезов. Коронки из циркония ставят на передние, боковые и жевательные зубы. Кроме протезирования, с помощью циркония реставрируют передние моляры, исправляют их форму и размеры.

Металлокерамику также используют на передних и жевательных зубах.

Цена. Протезирование цирконием дороже в 4-5 раз, чем металлокерамикой. Общая стоимость процедуры зависит от стоимости расходных материалов и сложности технического процесса.

Так что же предпочесть для протезирования: цирконий или металлокерамику? Как видно из выше написанного, преимуществ у диоксида циркония больше, чем у металлокерамики.

Тем не менее, далеко не каждому по карману циркониевое протезирование. Выбор материала также зависит от зубов, подвергаемых восстановлению (передние, жевательные) и от их количества (один зуб или мост) и т.д.

В любом случае, выбирать метод протезирования Вы будете обязательно со своим стоматологом.

http://www.michurindental.ru/Cirkoniyeviye-koronki-protiv-metallokeramiki-dolgovechnost-estetika-stoimost.html

Источник: http://vekoff.ru/bolezni-i-lechenie/psikhologiya/44155-metallokeramicheskaya-ili-tsirkonievaya-koronki-na-zub-chto-vybrat

Плюсы и минусы циркониевых коронок

Изделия устанавливаются на жевательные, передние зубы. Длительность процедуры установки – до трех часов. Установленные высококвалифицированными специалистами коронки из циркония пропускают свет и имеют очень высокое сходство с настоящими зубами.

Циркониевые коронки устанавливают:
При болезнях крови, почек, патологиях различных систем, обуславливающих противопоказания к применению других методик протезирования.
В качестве протеза живого зуба, в котором сохранился нерв.
Для восстановления зубных единиц, попадающих в зону улыбки.
При телескопическом протезировании.

К перечню противопоказаний относят бруксизм, чрезмерную глубину прикуса, низкий зубной ряд, период беременности, кормления грудью, психоневрологические патологии, наличие воспалений в ротовой полости, ослабление иммунной системы.

Среди преимуществ циркониевого протезирования выделяют:

Высокие показатели прочности, точности изготовления. Во избежание врачебных ошибок применяется компьютеризированная методика протезирования CAD/CAM. Данные, полученные в процессе сканирования полости рта, программно обрабатываются, в результате создается цифровая модель протеза. На основании модели при помощи станочного оборудования изготавливается индивидуальная коронка.
Эстетический внешний вид (пропускают свет, неотличимы от родных зубов).
Гипоаллергенность, безопасность материала для десен, полости рта и всего организма.
Отсутствие необходимости в сильном обтачивании зуба.
Высокую плотность прилегания к зубу (благодаря этому минимизируется вероятность развития воспалительных процессов).
Антибактериальный эффект, за счет которого снижается риск развития кариеса.
Безопасность и простоту установки.
Неизменность (стойкость) цвета.
Наличие возможности протезирования жевательных, передних зубов.
Длительную гарантию (в среднем – 20 лет) на искусственные циркониевые зубы.

Ключевой недостаток изделий из циркония – высокая стоимость, объясняемая дороговизной металла, сложностью технологии изготовления.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Металлокерамика устанавливается при утрате одного или более зубов, их частичном или полном разрушении вследствие кариеса, необходимости устранить дефекты ряда, создать опору для мостовидных конструкций, штифтовом протезировании, установке имплантов.

Установка металлокерамических протезов не проводится при:

Обострениях болезней ротовой полости.
Прогрессирующих или перенесенных в недавнем прошлом инфекционных недугах.
Хронических патологиях пародонтальных тканей.
Заболеваниях центральной нервной системы.
Бруксизме.
Аномалиях прикуса.
Беременности.

Преимущества металлокерамики заключаются в:

Прочности, надежности, долговечности (срок службы – порядка 15 лет).
Отличной стойкости к интенсивным жевательным нагрузкам, факторам, способным вызвать изменения цвета, смещение конструкции.
Отсутствии отрицательного влияния на состояние полости рта.
Возможности протезирования любой зубной единицы, выбора из широкого спектра оттенков для оптимального цветового сочетания протеза с находящимися рядом зубами.
Ремонтопригодности при сколах.
Отличных гигиенических показателях, минимальном риске отторжения.
Ценовой доступности.

К недостаткам металлокерамической коронки относят:

Необходимость выполнять предварительное интенсивное обтачивание зуба (примерно по 2 мм с каждой стороны), депульпирование (удаление нерва, канальную чистку, пломбировку). Если не провести удаление пульпы, то малейшая погрешность стоматологических манипуляций приведет к ожогу и сильным болям.
Просвечивание каркаса, который не пропускает свет, вследствие чего ухудшается эстетика.
Риск стирания верхнего слоя, появления трещин и сколов на искусственном зубе, опускания десен, посинения слизистой оболочки в местах контакта коронки с десной, развития аллергии. Аллергия проявляется местным зудом, жжением, появлением неприятного привкуса в ротовой полости, отечностью языка.
Повреждение зубов, находящихся напротив жесткого протеза.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

ДаНет

Отличия циркониевых коронок от металлокерамических

У циркониевой конструкции, в отличие от металлокерамического протезирования минимум противопоказаний, в частности, нулевой риск аллергии. Отсутствует необходимость в депульпировании, сильной обточке живого зуба. Изделие быстрее изготавливается, не отличается от природных зубов. Стоимость превышает цену металлокерамики в несколько раз.

При установке металлокерамики присутствует риск аллергических обострений, просвечивания основы конструкции. На подготовительном этапе возникает потребность в удалении пульпы, снятии нескольких миллиметров зубной ткани. Существенное преимущество – доступная стоимость.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.

При установке металлокерамики необходимо учесть неизбежность просвечивания не пропускающего свет каркаса через керамический слой, что негативно отражается на эстетике улыбки. При повышенной хрупкости эмали, а также при ограниченности бюджета установка металлокерамической конструкции более предпочтительна.

Независимо от того, из каких материалов изготовлены установленные коронки, следует проводить ежедневные гигиенические процедуры с использованием высококачественных средств. Зубы чистятся не менее двух раз в день с помощью неторопливых движений по направлению сверху вниз (верхние зубы), снизу вверх (нижние зубы).

Уход дополняется полосканиями (после каждой трапезы) и использованием зубной нити, которая помогает удалить остатки пищи. Немаловажное значение имеют систематические (не реже одного раза в полугодие) стоматологические осмотры.

Источник: https://glivec.su/2018/10/03/kakie-koronki-luchshe-metallokeramika-ili-cirkonievye/