Какие коронки на импланты лучше

Какие коронки на импланты лучше: металлокерамические, циркониевые и другие

Первостепенная задача врача – спланировать коронку или протез, и только потом планировать тип имплантата и способ внедрения конструкции в челюсть.

Классическая зубная коронка крепится на предварительно обточенный натуральный зуб, когда коронка на имплант крепится на металлический абатмент (промежуточный элемент между корнем и коронкой).

Коронка — стоматологическая конструкция, имитирующая зуб, которая выполняется из разных материалов – от пластика (временная) до металлокерамики и диоксида циркония.

Коронка на имплант

Коронки внешне идентичны натуральным зубам. К преимуществам материала также относится прочность и длительный срок службы, простоту и быстроту изготовления стоматологических конструкций.

Металлокерамические коронки обладают пористой, гигиеничной структурой. Также среди прочих они отличаются выйгрышным соотношением цены и качества. Их устанавливают пациенты разных социальных групп.

Минус коронок в том, что через керамическое покрытие просвечивается металл (при некачественной конструкции) и то, что коронки выглядят не эстетично, если установлены на передних резцах в зоне улыбки.

Металлокерамические коронки

Из диоксида циркония

При изготовлении коронок такого типа используется только высокотехнологичное оборудование последних поколений.

Реалистичность циркониевых конструкций находится вне конкуренции среди прочих материалов. Коронки гармонично смотрятся как на передних резцах, так и на боковых жевательных молярах и визуально неотличимы от натуральных, живых зубов.

Циркониевые коронки

Металлопластмассовые

Металлическая конструкция с пластмассовым покрытием. Используется для однофазного протезирования, как временная замена постоянным коронкам.

Металлопластмассовые конструкции могут быть установлены только на время, так как конструкции такого вида не переносят постоянное механическое воздействие при жевании.

С помощью металлопластика производят замену как одного зуба, так и нескольких единиц подряд.

Металлические

Коронки способны выдержать сильнее нагрузки при жевании и стоят дешево. Из минусов – стираемость и ненатуральный вид.

Золотые

Зубы с золотым напылением –устаревшая конструкция, у которой только недостатки – они окисляются, выглядят неэстетично и неестественно.

Полностью золотые коронки делятся на два вида:

• Штампованные – заготовки которые подгоняются под каждого пациента. Используются довольно редко.
• Цельнолитые – отливаются по индивидуальному слепку и не нуждаются в дополнительной корректировке.

Коронка из золота, покрытая фарфором – сочетание эстетики и качества. Сама коронка отлита из золота и сверху покрыта керамическим напылением.

Если посмотреть на золотую коронку с керамическим покрытием на свет – она будет иметь теплый оттенок и слегка просвечивать.

Временная

Временные коронки устанавливаются пациенту на этапе изготовления постоянных, чтобы тот мог не стесняться отсутствующих зубов и неэстетичной улыбки.

Коронка фиксируется на имплантате двумя способами:

• Винтовой – в предварительно изготовленной коронке просверливается отверстие, через которое вводится специальный винт, который скрепляет между собой коронку и абатмент. Эти манипуляции проводятся вне полости рта пациента. После того как коронка и абатмент соединены между собой, абатмент закрепляется в специальном отверстии имплантата.
• Цементный – способ во многом схож с фиксацией классической зубной коронки. Она фиксируется на абатменте при помощи цементообразной субстанции (композитного материала). Абатмент к этому времени уже установлен в имплантат и надёжно закреплён. Процедура присоединения коронки происходит непосредственно во рту пациента.

Все вышеперечисленные способы фиксации применимы только к постоянным коронкам, которые устанавливаются уже после приживления имплантата. Но также существуют способы имплантации, где имплант сразу нагружается временной металлопластиковой коронкой.

В первую очередь пациент должен пройти медицинское обследование, включающее в себя рентгенографию. Снимки, полученные на рентгеновском исследовании, помогут врачу определить, в каком состоянии находится костная ткань и корни зуба.

Если костной ткани челюсти недостаточно, то её будет необходимо нарастить, что займёт куда больше времени, и растянет процедуру имплантации на долгие месяцы.

Далее, происходит установка самого титанового корня имплантата и фиксация на нем временной конструкции, на тот срок, пока имплант не приживется, а ткани не восстановятся. Обычно срок реабилитации занимает от 6 до 12 месяцев.

За это время, специалист изготавливает абатмент. После того как имплант, коронка и абатмент соединены между собой протезирование считается завершенным.

Сроки имплантации и этапы варьируются в зависимости от того, какой конкретно вид имплантации был выбран. В некоторых случаях коронка устанавливается уже на 3 день после вживления импланта.

Оптимальными сроками протезирования считается временной отрезок длительностью от 1 месяца до полугода. Конкретные сроки назовет только лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья пациента, месторасположения имплантированных зубов, состояния костной и десневой ткани и скорости регенеративных процессов.

Моляры с 6 по 8 не видны при улыбке, поэтому врачи считают, что эстетические качества совершенно не важны, главное – износостойкость.

Поэтому многие пациенты отдают предпочтение самым простым металлическим коронкам, что тоже является не совсем правильным решением, несмотря на прочность и совсем низкую цену. Внешне похожи на металлическую деталь во рту.

Чем дешевле металлическая коронка, тем хуже оно подогнана под остальные зубы, и тем хуже будет её анатомическое соответствие натуральным зубам.

Большинство специалистов рекомендует устанавливать на жевательные зубы металлокерамику – она прочная и имеет весьма натуральный вид, более того, она не ощущается во рту как что-то инородное и мешающее.

Необходимость в удалении имплантата возникает по разным причинам. Удалить протез можно разными способами, в зависимости от конкретной ситуации, общего состояния здоровья пациента, состояния полости рта, желания сохранить в итоге целостность стоматологической конструкции и конечно, его финансовых возможностей. Наиболее часто используют один из следующих способов снятия коронки:

• При помощи аппарата Коппа. Это специализированная бормашина, с помощью которой врач разбивает цемент у основания коронки, затем при помощи щипцов коронку подцепляют и снимают. Длительность и трудоемкость процедуры зависит от того, с помощью какого цементирующего вещества закрепилась коронка, и по каким причинам её пришлось удалить.
• Посредством распиливания. Коронка распиливается пополам, после чего удаляется, использованию после она не подлежит. Чаще всего этот метод применяется к дешёвым, но прочным металлическим коронкам.
• Ультразвуковым воздействием. Ультразвуковые волны могут разрушить некоторые виды цементирующего вещества, однако, способ не всегда результативен, так как далеко не каждый материал поддаётся воздействию.Стеклоиономерный цемент нельзя разрушить при помощи ультразвука.

• При помощи аппарата Коронафлекс. Дорогостоящая процедура, созданная для аккуратного снятия зубной коронки, с сохранением целостности конструкции. В этом случае для воздействия на коронку используется струя сжатого воздуха. Процедура будет выгодна и целесообразна в том случае, если нужно снять коронку из диоксида циркония, и после устранения проблемы – установить обратно. Коронки из этого материала стоят дорого, поэтому повторное изготовление конструкции обойдётся гораздо дороже процедуры удаления.

Аппарат Коппа

Можно ли снять коронку с имплантата в домашних условиях

Даже если боль от имплантата острая и невыносимая – удалять коронку в домашних условиях ни в коем случае не нужно. Это приведет к повреждению слизистых и воспалению.

Такая процедура осуществляется только в кабинете стоматолога. Исключение составляет случай, когда коронка закреплена плохо, и она расшаталась настолько, что в любой момент отвалится, рискуя быть проглоченной.

В таком случае коронку можно попробовать осторожно снять самостоятельно.

Для того чтобы имплантат прослужил как можно дольше и не терял эстетических и эксплуатационных качеств, стоит ответственно подойти к выбору материала, клиники и ортопеда. При грамотном подходе зубной протез полноценно заменит потерянный зуб.

Источник: https://denta.guru/protezirovanie/koronka-na-implant.html

Коронка на имплант – какие лучше ставить? | Гид по Стоматологии

Эта статья расскажет Вам:

• как различаются искусственные зубные коронки для имплантов;
• как протезы фиксируются на имплантах;
• какие коронки лучше использовать при имплантации.

На данный момент в стоматологии для замены утраченных зубных единиц используется методика протезирования. Зубные протезы устанавливаются на места удаленных зубов, функционально и эстетически замещая коронковые части зубных сегментов.

Коронки могут закрепляться с помощью соседних с дефектом зубов, но в последнее время большой популярностью пользуется протезирование на имплантах.

Коронка на имплант устанавливается просто и надежно, служит такой протез дольше и носится комфортнее.

Если решено установить зубную коронку на имплант, вначале пациенту необходимо пройти процедуру дентальной имплантации. Она состоит во вживлении на место потерянной зубной единицы искусственной корневой системы, которая будет выполнять функции зубного корня.

В челюсть помещается титановый стержень, в который ввинчивается переходник, позволяющий зафиксировать протез.

Зубные коронки изготавливаются по индивидуальному заказу и фиксируются на имплантах через некоторое время после вживления искусственных корней (срок зависит от методики имплантации).

Технология протезирования с опорой на импланты позволяет избавляться от любых дефектов зубного ряда: от нехватки одной зубной единицы дополной адентии. При единичном восстановлении зубов на один имплант обычно насаживается одна коронка.

А полностью беззубой челюсти вернуть функциональность можно либо по схеме один имплант = одна коронка, либо посредством обращения к технологии протезирования all-on-4 или all-on-6, когда цельный мостовидный протез устанавливается всего на четыре/шесть имплантов.

Разновидности коронок для имплантов

Различают такие виды коронок на импланты:

• металлокерамика;
• керамика с диоксидом циркония;
• металлопластмасса.

В основе металлокерамических коронок находится литой каркас из металла, а снаружи металл облицовывается фарфоровой массой. Каркас может быть выполнен из драгоценных сплавов (платины, золота) или недрагоценных (никеля, кобальта, хрома).

Драгоценные коронки стоят примерно в три раза дороже недрагоценных, но на имплантах они работают дольше, демонстрируя отличные показатели биосовместимости и эстетики.

Недрагоценные металлы в ротовой полости могут конфликтовать между собой, то есть все металлические конструкции во рту должны быть из одного и того же сплава (эта проблема не касается лишь сплавов золота и титана).

Еще одним недостатком недрагоценной металлокерамики является тот факт, что каркас коронки может просвечивать при ярком освещении, и зуб будет выглядеть синим, что выдаст его ненатуральность.

Коронка металлокерамическая на имплантате имеет такие преимущества:

• прочность, позволяющую конструкции выдерживать сильные жевательные нагрузки;
• достаточную эстетику конструкций, которой вполне достаточно в жевательном отделе челюсти, куда чаще всего металлокерамику и ставят;
• небольшую стоимость относительно протезов из других материалов.

Коронки на импланте из безметалловой керамики обеспечивают стопроцентную эстетичность протезирования.

Диоксид циркония, присутствующий в составе керамики, фиксируемой на импланты, придает конструкции особенную прочность.

Если пациент не стеснен в средствах и интересуется, какие коронки лучше ставить на импланты, то стоматолог посоветует именно этот вариант. Единственным недостатком диоксида циркония является его большая цена.

Коронка керамическая на имплантате выгодно отличается следующими моментами:

1. Высокая эстетика. Поскольку в составе коронки металла нет, появление металлических оттенков зуба автоматически исключается, и для линии улыбки такие коронки подходят идеально.
2. Протез полностью безопасен для организма пациента, потому не стоит опасаться раздражения слизистых оболочек, аллергических и гальванических реакций.
3. Изготовление коронок осуществляется с помощью новейших компьютерных технологий, что дает максимальное соответствие протеза требуемым характеристикам (цвету, размеру, форме зубов пациента).
4. Протезы с цирконием служат дольше металлокерамических (их можно носить более двадцати лет).

Металлопластмассовые коронки являются временными, и носятся не более двух-трех лет. Пластмасса на металлическом каркасе пластичнее и легче керамики и металлокерамики,что позволяет давать на импланты оптимизированную нагрузку и ускорять привыкание к новым зубам. Такие протезы легко поддаются коррекции непосредственно в полости рта и недорого стоят.

Но пластмасса – материал пористый, и поэтому склонный к впитыванию веществ, которые с ней контактируют: коронка изменяет свой цвет из-за длительных контактов с красящими продуктами питания и напитками.

Помимо этого, она не предназначена для естественных жевательных нагрузок, вследствие чего может деформироваться и даже поломаться при жевании твердой пищи.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Типы фиксации коронок

Фиксация коронки на имплант может проводиться двумя способами: винтовым и цементным. Но в любом случае для фиксации необходим переходник, который изготавливается из материала, соответствующего материалу протеза.

Эстетичность нового зуба после имплантации зависит не только от материала протеза – свою роль играет и материал абатмента.

К примеру, титановый абатмент может просвечивать сквозь цельнокерамическую коронку, создавая эффект металлокерамики, а избежать этого позволит установка более эстетичного переходника из керамики.

Винтовая фиксация коронок на импланты предполагает объединение коронки с абатментом вне полости рта пациента. Врач соединяет переходник с коронкой, и полученную конструкцию вставляет в тело импланта.

В коронке и абатменте присутствует сквозное вертикальное отверстие, чтобы в него можно было вставить винт, прикручивающий протез к импланту.

После фиксации протеза на жевательной части коронки остается небольшое отверстие, которое пломбируется композитным материалом и становится незаметным.

Фиксация коронки на импланте с помощью цемента проходит таким образом: вначале к импланту прикручивается абатмент, затем конструкция соединяется с протезом, а вместе их скрепляет композитный клей (цемент), имеющий амортизационные свойства.

Цементная фиксация удобна для специалиста, но коронку, посаженную на цемент, уже не получится снять без повреждения.

После удаления протеза с импланта придется изготавливать новый протез и заменять абатмент, чтобы снова установить коронку на имплант.

Стоимость протезирования на имплантах

Цена приобретения новых зубов зависит от нескольких факторов, а именно:

• Ценовой категории импланта. Стоимость искусственных корневых систем может различаться в разы. Традиционно, чем дороже имплант, тем выше его качество, а чем выше качество, тем больше шансов долго и без лишних проблем проносить имплант в ротовой полости.

• Индивидуального набора инструментов для имплантации и протезирования (как правило, наборы заказываются вместе с имплантами).
• Дополнительных деталей и супраструктур для протезирования (вспомогательных элементов, необходимых для обеспечения лечебных процедур).
• Объема работы специалистов, участвующих в лечебных мероприятиях.
• Технологий, применяющихся для получения ортопедических конструкций.
• Вида протеза. Дешевле всего обойдется металлокерамическая коронка на имплант, цена которой – от 1500 гривен. Самыми дорогими являются коронки с диоксидом циркония, цена которых – от 4500 гривен.

По возможности стоматолог предлагает пациенту несколько видов протезирования, из которых пациент или сам, или по рекомендации врача выбирает наиболее оптимальный по цене и эстетике вариант искусственных зубных коронок. Как выглядят различные ценовые решения можно увидеть на фото.

Коронка на имплант – где установить в Харькове?

Если Вы задались этим вопросом, то наверняка проверенного и достойного стоматологического учреждения у Вас на примете нет. В Харькове работает больше двух тысяч стоматологических заведений, поэтому сделать правильный выбор врача и клиники совсем непросто.

Избавить Вас от хлопот, связанных с поиском стоматологии, и необоснованных финансовых затрат в случае неудачного выбора зубоврачебного учреждения поможет информационная служба «Гид по Стоматологии».

Позвонив нашим специалистам, каждый потенциальный пациент стоматолога оперативно получает наиболее точную информацию о своей проблеме и методах ее решения.

С учетом всех пожеланий нашего клиента, мы подбираем наилучшее стоматологическое учреждение с квалифицированными специалистами и адекватными ценами.

«Гид по Стоматологии» гарантирует правдивость предоставляемой информации, и оказывает помощь совершенно бесплатно.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Источник: https://guide-dental.com.ua/koronka_na_implant/

Что лучше, коронка или имплант и какова стоимость различных видов коронок?

С помощью коронок на имплантах можно восстановить как одиночные зубы, так и целый зубной ряд (с использованием мостовидных протезов). Имплант – винт из медицинского титана или керамики, который вживляется в кость. Он является искусственным корнем, который служит основой для искусственного зуба.

Что такое коронка?

Для восстановления переднего зуба достаточно будет вживить один имплант. А для двух и более жевательных зубов необходимо будет минимум 2 импланта, так как во время жевания на такие зубы нагрузка идет достаточно серьезная.

Это внешняя искусственная оболочка зуба, которую прикрепляют на поврежденный зуб сверху или же к соседним зубам. Она может быть изготовлена из разных материалов, что отражается на ее стоимости. До того момента, пока будет готова постоянная коронка, пациенту устанавливают временную.

 Виды:

1. Временные пластмассовые коронки (стоимость составляет от 1 тысячи рублей).
2. Керамические: фарфоровые либо циркониевые (от 13 до 16 тысяч рублей).
3. Металлокерамическая ( от 4 тысяч рублей).
4. Металлические (от 3 тысяч рублей).
5. Золотые.

Что лучше коронка или имплант?

Циркониевые коронки фото

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать плюсы и минусы того, или иного вида протезирования.

Плюсы коронок:

• Быстрое изготовление и установка.
• Низкая стоимость

Минусы:

Можно сделать вывод, что имплант намного надежнее обычной коронки, так как для его установки не нужно обтачивать соседние зубы, да и прослужить такой искусственный зуб может очень и очень долго. Но перед тем как сделать выбор, необходимо обязательно проконсультироваться ос специалистом, ведь имплантация – серьезная и ответственная операция.

Какие коронки ставят на импланты

Один из этапов имплантации зуба

1. Металлокерамика на импланте практически не имеет отличий от обычной металлокерамической коронки, которую врач фиксирует на обточенном зубе. Отличие заключается в более сложном процессе изготовления, а также в типе фиксации ее на абатменте. Часть абатмента, которая выступает над имплантом, напоминает зуб, который обточили специально для коронки.

 Преимущества металлокерамики:

• имеет непористую структуру, тем самым обеспечивая высокую гигиеничность,
• долговечность и прочность,
• они просты в изготовлении,
• имеют красивый внешний вид,
• надежно держатся на импланте,
• соотношение цена-качество отличное.

Недостатки:

• металлический абатмент может просвечиваться сквозь керамику, придавая зубу некрасивый оттенок,
• на передних зубах металлокерамика не дает нужного эстетического эффекта.

1. Керамические коронки могут изготавливаться из прессованной керамики  или из диоксида циркония (циркониевые коронки на импланты). Между коронкой и имплантом также находится абатмент. Для керамических коронок абатмент должен быть изготовлен также из керамики. В противном случае, металлический абатмент будет просвечиваться сквозь коронку, придавая зубу некрасивый оттенок.

Плюсы циркониевых коронок:

• практически не отличается от настоящего зуба,
• служат около 15-20 лет, не стираясь и сохраняя первоначальный цвет,
• имеет непористую структуру, это защищает от образования налета,
• позволяет изготавливать мостовидные протезы любого размера,
• не вызывают дискомфорта у пациента.

Как происходит установка

Установка коронок после обточки зубов, фото

Между коронкой и имплантом находится абатмент, который является своеобразным переходником. Его привинчивают к импланту, после чего уже устанавливают сам протез. Абатмент очень напоминает по форме обточенный зуб.

Фиксация может осуществляться двумя способами:

1. врач соединяет протез с абатментом вне полости рта пациента,
2. затем конструкцию прикрепляют непосредственно к импланту с помощью специального винта,
3. на жевательной поверхности стоматолог делает сквозное отверстие для того, чтобы вставить винт,
4. после того, как коронку привинтили, эту дырочку закрывают специальным материалом, который подбирается под цвет эмали.

1. абатмент привинчивается к импланту с помощью винта,
2. затем протез фиксируется на абатменте с использованием специального цемента – композитного клея,
3. цемент имеет амортизационные свойства.

Какой тип фиксации надежней?

Винтовая фиксация – надежный, безопасный и удобный способ прикрепления. Огромным плюсом данного метода является то, что в случае каких-либо неприятностей с имплантом пломбировочный материал под винтом врач может высверлить, затем раскрутить винт и снять коронку. Это преимущество особенно важно в случае, когда используется конструкция, которая фиксируется на нескольких имплантах.

Зачем же нужна цементная фиксация? Дело все в том, что мостовидные протезы закрепляются на 2 и более имплантах, поэтому доктору необходимо все делать точно и четко. Иначе потом просто невозможно будет прикрутить мост ко всем имплантам.

Цементный вид фиксации прощает некоторые ошибки стоматолога в процессе прикрепления коронок. Но снять такой мост потом нельзя. Поэтому нужно учитывать все особенности фиксации перед выбором какого-либо метода.

Раньше, когда не было еще усовершенствованных технологий, цементная фиксация была единственным методом крепления. Сейчас же стоматологам доступны более надежные технологии, которые позволяют сделать все манипуляции точно, качественно и безопасно.

Стоимость

Стоимость коронки зависит от материала, из которого она изготовлена, а также от типа абатмента. Приблизительная цена на разные виды:

1. Металлокерамическая коронка обойдется вам в 10-14 тысяч рублей. В цену входит стоимость титанового абатмента. Разница в 4 тысячи будет зависеть от вида фиксации и типа абатмента.

Безметалловая керамика будет стоить около 25 тысяч рублей (с титановым абатментом).

Интересные материалы по теме:

Источник: http://zubivnorme.ru/implantaciya-zubov/chto-luchshe-koronka-ili-implant-i-kakova-stoimost-razlichnyx-vidov-koronok.html

Какие коронки на импланты лучше?

Имплантация – сложный, многоэтапный процесс, завершительный этап которого – установка коронки. Как фиксируют коронки на импланты, какие изделия лучше выбирать для протезирования? Мы поможем вам определиться с выбором.

Какой вид коронок устанавливают на импланты?

Безметалловая керамика — оптимальный вариант для протезирования передних зубов.

Несмотря на разнообразие зубных коронок, в процессе имплантации применяют два вида: металлокерамические и конструкции из оксида (диоксида) циркония.

Почему же нельзя зафиксировать на вживленный в костную ткань имплант, к примеру, пластиковую или металлическую коронку? Практика показала, что при использовании других конструкций в подавляющем большинстве случаев возникают различные осложнения:

• пластиковые конструкции теряют свой изначальный внешний вид, впитывают посторонние запахи, скапливают на себе налет,
• керамические изделия дают сколы и трещины,
• металлические коронки вообще недопустимо устанавливать на имплантаты, так как они нарушают биоинертность штифтов, создают условия в ротовой полости для гальванических реакций.

Какие же коронки лучше ставить на импланты?

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

• изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
• материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
• отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
• диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
• цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
• при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Металлокерамические конструкции

Металлокерамические коронки на передних зубах.

Металлокерамика – классика протезирования в стоматологии. Это прочная конструкция с основой из металла. Именно металлический каркас и обеспечивает надежность и прочность изделию. Основа коронки изготавливается из металлов и их сплавов, причем это могут быть драгоценные металлы. От того, из какого металла будет изготовлен каркас такой коронки, зависит и стоимость:

• «кобальт + хром» — 80-90$,
• «золото + палладий» — 260 $.

Металлокерамические протезы имеют много преимуществ:

• легко выдерживают сложные жевательные нагрузки, что делает их идеальным вариантом для восстановления жевательной группы зубов,
• качественно изготовленная конструкция не оказывает никакого влияния на слизистую ротовой полости,
• при поломке конструкция подлежит ремонту,
• устойчивость к смещению,
• доступная стоимость.

Мнение эксперта.  Врач-имплантолог Орлов Р.Ю.: «Протезирование металлокерамикой имеет некоторые нюансы, которые необходимо учитывать.

Металлический каркас в условиях определенного освещения может просвечиваться сквозь керамический слой, поэтому такие конструкции не рекомендуется использовать для восстановления передней группы зубов.

Еще один важный момент: у некоторых пациентов на стыке протеза со слизистой десны появляется темный ободок».

Если вам предстоит протезировать один передний зуб, приготовьтесь к тому, что он будет немного отличаться от соседних настоящих зубов по цвету. Металлокерамику целесообразно использовать в случае, если необходимо протезировать несколько рядом стоящих зубов. В этом случае протезы не будут отличаться друг от друга, не нарушая при этом эстетику улыбки.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Существует 2 способа фиксации коронок на импланты:

Стоматолог соединяет абатмент с коронкой, затем фиксирует на имплантант с помощью винта. Перед фиксацией в коронке просверливают дырочку для штифта. Это отверстие потом перекрывают пломбировочным материалом в тон коронки. Преимущество метода заключается в том, что в случае поломки коронку можно снять, подкорректировать все неточности, а потом установить ее на место.

С помощью винта врач соединяет имплант и абатментом, после чего фиксируется коронка при помощи специального цемента с амортизационными свойствами.

Этапы протезирования на имплантах

Первый этап имплантации – диагностика, сдача всех необходимых анализов, панорамные снимки челюсти, опрос и осмотр пациента. Только после всех подготовительных манипуляций можно приступать к протезированию. Протезирование на имплантах происходит следующим образом:

• вживление импланта (хирургический этап), после чего начинается процесс его приживления в кости, который длится до полугода,
• после того, как титановый штифт прижился, на него фиксируют абатмент – специальный компонент конструкции, который соединяет титановый штифт с коронкой,
• после приживления имплантата на него устанавливается формирователь десны – устрйство, которое помогает зафиксировать десну в нужном положении,
• врач снимает слепки и передает их в лабораторию для изготовления коронки,
• последний этап – установка коронки.

Как сделать правильный выбор?

Чтобы определиться с выбором, какую коронку лучше установить на имплант, следует учитывать несколько факторов:

• какой зуб вам нужно протезировать (передний, жевательный),
• сумма, которую вы можете потратить на протезирование,
• особенности организма (аллергия на металл, к примеру),
• обязательно выслушайте своего стоматолога, он порекомендует вам оптимальный вариант.

Источник: http://24dentist.ru/coronki/kakie-koronki-na-implanty-luchshe.html

Как поставить и снять коронки на импланты, обзор цен

В некоторых случаях при потере зубов восстановить их с помощью обычного протезирования невозможно. Тогда можно поставить коронки на импланты. Это очень прочная конструкция и выглядят такие искусственные зубы почти как настоящие.

Виды коронок

Рассмотрим, какие ставят виды коронок при имплантации:

1. Металлокерамические. Изделие почти не отличается от обычных коронок, исключением является способ крепления. Фиксируют их с помощью абатмента — верхней части импланта, напоминающей культю.
2. Керамические. Сделаны из прессованной керамики или диоксида циркония. Крепят конструкцию также на абатмент. Диоксид циркония очень прочный и белоснежный, поэтому при фиксации на имплантах такие коронки прослужат многие десятилетия.
3. Металлопластмассовые. Такие модели рассматриваются в основном в качестве временного протезирования. Например, при одиночных реставрациях, когда имплант хорошо фиксируется, а значит протез можно поставить сразу. Кроме того, такие коронки часто устанавливаются в рамках комплексной имплантации, когда проводится немедленная нагрузка протезом – например, при протезировании зубов на 4 имплантах – стоимость протеза при этом практически всегда включена в окончательную цену лечения.
4. Керамокомпозит. Современный материал, который является комбинацией композита и керамики. Дешевле чистой керамики, но прочнее и долговечнее. Кроме того, такие коронки можно отреставрировать прямо в полости рта.

Процесс установки

Длится протезирование обычно в течение двух — трех недель, включая крепление коронок и ожидание абатмента.

Время, за которое импланты полностью приживутся, включая формирование десны, занимает от четырех месяцев до полугода. Это время — хирургический этап лечения.

Процесс установки начинается с вживления искусственного титанового корня — импланта. Затем нужно подождать пока он приживется, в это время роль внешней части зуба играют временные пластмассовые коронки. Так десна скорее привыкнет к новой конструкции.

Абатмент изготавливается из керамики или титана. Закреплен он может быть двумя способами: с помощью винта или цемента.

Сроки протезирования

Установить коронку на имплант можно спустя разное время после установки импланта. Это зависит от того, какая выбрана методика имплантации.

Очень важна при протезировании правильная нагрузка на имплант. Стержень получает ее после того, как произведена фиксация коронки.

Допустимы следующие типы нагрузки или сроки протезирования:

• немедленная (в первые 72 часа после вживления);
• ранняя (в течении 1 — 1,5 месяца);
• поздняя (в течении 3 — 6 месяцев).

Врач планирует сроки протезирования, планируя установку импланта. Это зависит больше всего от состояния костной ткани пациента в той области, куда необходимо установить имплант. Самой безопасной считается нагрузка поздняя. У большинства пациентов при такой нагрузке импланты приживаются без проблем.

Способы крепления абатмента

1. Винтовой. При этом абатмент и коронка соединяются вне ротовой полости, составляя сборную конструкцию.

   В специальное отверстие вкручивают винт, который после установки на имплант закрывается материалом для пломбирования, соответствующему оттенку коронки.

2. Цементный.

   Абатмент, прикрученный к импланту винтом, крепят к искусственному зубу специальным цементом, содержащим композитный клей. Главное свойство такого материала — амортизация.

Какой тип фиксации лучше?

Если сравнивать два вида фиксации абатмента, то винтовое более надежно и безопасно. Ведь при возникновении необходимости, колпачок можно снять, убрав пломбирующий материал и раскрутив винт.

Так очень легко решить проблему, если винт ослаблен, просто заменив его на новый.

Особенно это важно, когда устанавливают целый мостовидный протез на несколько имплантов, а также при протезировании видимых передних зубов.

Если коронка шатается, пациент должен как можно скорее обратиться в стоматологию, чтобы ему поменяли винт. Лучше идти туда, где вам ставили протез. А если это невозможно, то помогут вам в любой клинике, нужно лишь помнить какой именно протез вам был установлен.

Как происходит закрепление абатмента цементным составом проще понять, если представить крепление коронок две на один имплант. Такое закрепление не потребует дальнейшей корректировки. Правда и снять конструкции при необходимости не получится.

Как сделать выбор между имплантами разных производителей?

Производителей имплантов по всему миру насчитывается около 350. Каждый из них отличается своими особенностями. Но нельзя сказать, что существует какой-либо самый лучший имплант. Зависимо от состояния костной ткани пациента, места, где будет установлен имплант и вида протезирования выбирают, какой имплантант наиболее подойдет в той или иной ситуации.

Хотя конечно существуют производители, которым следует отдавать предпочтение, ведь они зарекомендовали себя с положительной стороны.

Наиболее распространена имплантация в Соединенных Штатах Америки и в странах Европы. Рассмотрим рейтинги самых популярных конструкций в этих странах.

Импланты США:

1. NobelBiocare.
2. Straumann.
3. 3i Biomet.
4. Zimmer.
5. BioHorizons.
6. Lifecore.

Импланты стран Европы:

1. Straumann.
2. NobelBiocare.
3. AstraTech.
4. 3i Biomet.
5. Zimmer.

Вышеперечисленные импланты — одни из самых лучших в мире, но отличаются они высокой стоимостью. Бюджетным вариантом их совсем не назовешь.

Если вы ищите качественные и при этом не очень дорогие конструкции, можно остановить свой выбор на изделиях израильского производства MIS и AlphaBio. В России также широко используются корейские конструкции Osstem. Цена на них также более доступна.

Особенности безметалловой керамики

Из безметалловой керамики делают коронки, не содержащие элементов металла. Состоят они из диоксида циркония или прессованной керамики.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

1. Диоксида циркония — единственный материал, который составляет и внешнюю оболочку и внутреннюю часть коронки. Такие изделия легко использовать при протезировании видимых передних зубов.
2. Материал максимально эстетичен и совсем не портит улыбку. Свет от диоксида циркония преломляется также, как и от зубной эмали, позволяя сделать коронки максимально идентичными натуральным.
3. Материал безопасен, не вызывает аллергических реакций и раздражения.
4. Материал максимально прочен. Его первоначальные цвет и форма сохраняются все время эксплуатации.
5. Оттенок материала можно подобрать так, что он на 100% будет идентичен цвету эмали пациента.
6. Срок службы таких коронок при правильном уходе составляет пятнадцать — двадцать лет.

Особенности металлокерамики

Такие коронки состоят из металлического каркаса, изготовленного из сплавов одного вида металла. Обычно применяют сплавы никель + хром и кобальт + хром. Используют также драгоценные металлы: золото, платину, палладий.

Стоят разные каркасы по-разному. Например, цена на каркас из сплава кобальта и хрома — 85 долларов, а на каркас из золота и палладия — 280 долларов.

Плюсы конструкций из металлокерамики:

1. Способны выдерживать большие нагрузки и могут быть использованы при протезировании жевательного зубного ряда.
2. Если изготовлена коронка качественно, она не вызывает раздражения и аллергических реакций.
3. Материал высоко эстетичен.
4. Чаще всего такую коронку при необходимости можно отремонтировать.
5. Коронки практически не смещаются.

Стоимость металлокерамических изделий меньше, чем циркониевых. Но есть один их значительный минус. Тонкий слой керамики способствует просвечиванию металлического каркаса. Также могут потемнеть десны у стыка с металлическим каркасом.

Металлокерамику лучше применять для протезирования жевательных зубов, которые не видны при улыбке, или использовать для передних зубов, когда устанавливают сразу несколько подряд стоящих элементов. Так один зуб не будет отличаться от других, и ряд будет выглядеть вполне естественно.

Временная конструкция

На время изготовления постоянных коронок, пациенту после вживления импланта ставят временную. Она выполняет две основные функции. Во-первых, это эстетическая составляющая, во-вторых, так правильно формируется десна.

Кроме того, заполненный зубной ряд противостоит смещению соседних зубов и нарушению прикуса. Также с помощью временной коронки нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Применять временные коронки при имплантации очень важно, к тому же стоят они недорого.

Для чего применяли цементную фиксацию?

В то время, когда стоматологи еще не имели в своем распоряжении необходимой техники, прикрепление коронки посредством цемента было необходимым. Длинный протез, изготовленный с погрешностью, мог не стать в необходимое место. Протяженный мост, закрепляемый на нескольких имплантах с помощью винтов, должен быть выполнен с идеальной точностью.

Ранее при помощи цемента врач мог сгладить все погрешности своей работы. Сейчас имеется новейшее оборудование, с помощью которого можно сделать идеальные конструкции для закрепления винтами.

На сегодняшний день цемент для крепления коронок на импланты используют очень редко, и в основном делаю это врачи с недостаточной квалификацией. Как снять отдельные коронки при необходимости их коррекции? Снять их невозможно, и это основной минус данного метода.

Осложнения после имплантации

Коронки, установленные на зубные импланты, примечательны тем, что осложнения при таком протезировании крайне редки. Отторжение возникает лишь в 1 — 2 процентах случаев. В таком случае конструкции удаляют.

Симптомы, говорящие о начале осложнений следующие:

• сильная боль в области, где установлена конструкция;
• воспаление и опухоль десны;
• постоянное кровотечение после установки импланта.

После установки импланта могут возникнуть следующие осложнения:

1. Сильные болевые ощущения. Их можно заглушить обезболивающими препаратами.
2. Кровотечение. Остановить его можно ватным тампоном или с помощью специальных медикаментозных препаратов. Если остановить кровотечение так и не удалось, следует посетить врача.
3. Если разошлись швы или слетела коронка, необходимо хирургическое вмешательство.
4. Переимплантит возникает из-за воспаления. Коронка с опорой могут шататься, сигнализируя о разрушении костной ткани. В такой ситуации конструкцию лучше удалить.
5. Могут воспалиться гайморовы пазухи, что приведет к гаймориту. Заболевание лечат медицинскими препаратами, а конструкцию впоследствии удаляют.
6. Разрастание слизистой. При таком осложнении необходимо хирургическое вмешательство и тщательная гигиена ротовой полости.
7. Если конструкция выпала, сместилась или повреждена, требуется ее удалить. А причина такого явления чаще всего кроется в нарушении пациентом рекомендаций врача.
8. Проталкивание импланта свидетельствует о врачебной ошибке и требует удаления конструкции.
9. Выкручивание является либо причиной попадания инфекции, либо плохого нарастания ткани. При инфекции имплант удаляют, а при отсутствии воспаления можно поставить его на место.
10. Травмирование нервов сопровождается онемением языка и губ. Со временем это проходит.

Чаще причиной осложнений выступает врачебная ошибка, но и отсутствие необходимой гигиены может также их спровоцировать.

От чего зависит, сколько прослужит имплант?

Длительность службы конструкции зависит от субъективных (вызванных деятельностью пациента) и объективных факторов (не зависящих от него).

В качестве объективных выступают: квалификация специалиста, соблюдение технологии при операции, а также прочность используемого материала.

Субъективные факторы — это плохой иммунитет, наличие хронических заболеваний, некачественная гигиена, наличие вредных привычек.

Специалист, поставивший пациенту коронки на имплант, дает ему рекомендации относительно эксплуатации конструкции:

1. На начальном этапе лучше употреблять только мягкую и теплую пищу.
2. Иногда назначают антисептик в виде раствора.
3. Важно чисти зубы не реже двух раз в сутки. Протез нуждается в уходе также сильно, как и живые зубы. При его очистке особое внимание важно уделить границе между коронкой и десной.
4. Зубная нить также рекомендована, так как позволяет наиболее эффективно очистить труднодоступные места.
5. Посещать специалиста нужно не реже раза в полгода. Для профилактики это необходимо. Если коронка треснула или появился скол, устранить это также можно в кабинете врача.

Цены на конструкции

Стоимость коронки зависит в первую очередь от изготавливаемого материала.

Протез из металлокерамики обойдется в 10 — 14 тысяч рублей, зависимо от абатмента и способа фиксации.

Конструкции без металла стоят больше, примерно 25 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Клиника	Адрес	Цена
ПрезиДЕНТ	1-й Коптельский пер., д. 6/8	43000 руб
Дентея	Ул. Бутлерова, 4	45000 руб
НИАРМЕДИК	Проспект Маршала Жукова, 38 к1	От 24000 руб
Линия улыбки	Ул. Краснобогатырская, 19а, 3 этаж	От 21000 руб

Акции на зубные импланты в Москве

Многие пациенты ищут пути имплантации с наименьшей стоимостью. В таком случае отличный вариант — воспользоваться разного рода акциями, проводимыми многими стоматологическими клиниками Москвы. В государственных медицинских учреждениях цена на имплантацию также ниже, чем в частных.

Отзывы

Артур

Поставили четыре коронки на импланты, установленные в видимом переднем ряду. Цирконий слишком дорогой материал, поэтому я выбрал протезы из металлокерамики.

Врач обнадежил, что значительного просвечивания металла не будет. 4 зуба буду смотреться естественно, а вот если бы ставили только одну такую коронку, она бы отличалась. Все именно так, как сказал специалист.

Зубы аккуратные и все одинаковые. Я доволен результатом.

Анастасия

Поставили имплант на место жевательного зуба. Спустя четыре месяца поставили коронку. Я выбрала циркониевую. Смотрится идеально. Недавно ходила на консультацию к другому стоматологу, он даже не заметил, что у меня протез.

Подробный отзыв пациента о базальной имплантации в клинике Smile-at-Once

Источник: https://mnogozubov.ru/koronki-na-implanty/