Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

Содержание

Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

Лечение десен — это целый собой комплекс стоматологических процедур, направленных на устранение причин того или иного заболевания, а также на предотвращение вероятных осложнений и рецидивов заболевания пародонта в будущем. Одна из таких процедур  — кюретаж пародонтальных карманов.

Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов?

Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием».

Наименование услугиЦена
Закрытый кюретаж пародонтального кармана1410,00 руб.
Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб)850,00 руб.
Открытый кюретаж одного зуба2700,00 руб.

Бешенцева Светлана Юрьевна

стоматолог-парадонтолог-терапевт-хирург

Источник: https://dentabravo.ru/paradontologiya/kuretaj/

Что такое кюретаж пародонтального кармана?

Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

Лечение болезней десен представляет из себя комплекс стоматологических процедур, которые предназначены для ликвидации причин какого-либо заболевания, а также на профилактику возможных осложнений или рецидивов в будущем. Одной из таких операций является кюретаж пародонтального кармана.

Что такое пародонтальный карман?

Десневой карман — это пространство, которое появилось из-за зубодесневого соединения и круговой связки зуба, а также резорбции костной ткани и стенок альвеол. Дно и внешняя поверхность кармана покрыты грануляционной тканью, состоящей из многослойного эпителия. В данном пространстве происходит накопление микроорганизмов, пищевых остатков и огромного количества разрушенных лейкоцитов.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут здоровее, а дыхание – свежим…Эффективная профилактика и лечение зубов в домашних условиях….
Читать далее »

Причины появления заболевания

Вследствие возникновения воспалительного процесса происходит постепенное разрушение костной ткани и замена ее грануляционной, которая главным образом содержит в себе клетки микробов и остеокласты, увеличивающие область своего пребывания и все более атрофирующие кость. Благодаря всему этому связка, соединяющая десну и зуб, повреждается.

Результатом становится образование пародонтального кармана. Это участок, размером схожий с пространством кости, подвергшейся разрушению. Он заполнен грануляционной тканью, гноем и пищевыми остатками.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

Читать далее »

Диагностировать данную проблему можно при помощи одного из следующих способов:

  • Рентген. Затемненный участок на снимке укажет место возникновения костной атрофии;
  • Пародонтологический зонд. Если все нормально, зонд проникнет под десну на расстояние не больше двух миллиметров, больший показатель говорит о наличии десневого кармана.

Если заболевание не лечить, оно усугубляется, карман становится все больше, вследствие этого зубы примут позицию «веера». Сразу нужно сказать, что применение неких народных методов, не обговоренных предварительно с врачом, лечением не считается.

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство – зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования.

Она обладает следующими свойствами:

  • Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
  • Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
  • Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Подробнее читайте об этом тут >>

Процедура включает в себя несколько шагов обязательных к выполнению, последовательность осуществления коих должна строго соблюдаться:

  • Сначала врачом производится антисептическая обработка не только поврежденных участков, но и ротовой полости в целом. После — обязательная анестезия;
  • Затем необходимо устранить подвергшийся изменениям корневой цемент, а также отложения, находящиеся на зубах. Это осуществляется с помощью специальных инструментов — кюрет и скейлеров; Поверхность зуба обрабатывается полностью, после чего полируется особыми бурами, которые используются в пародонтологии;
  • Далее обрабатывается дно поврежденного пространства. Его очищают, соскребая размягченные ткани с края альвеолярных отростков и перегородок;
  • Потом гранулят и вросшая часть эпителия удаляются. Все эти операции производятся с помощью специальных инструментов;
  • Конечный шаг — повторная обработка антисептиком и промыва прошедшей процедуру полости. Избежать кровотечения не удастся, поэтому по окончании процедуры, одновременно с антисептической обработкой, необходимо остановить идущую кровь;
  • После всего этого на десны должна быть наложена повязка, обеспечивающая защиту. В следующие несколько дней пациенту запрещается есть грубую пищу, а чистить зубы, особенно в области обработки, нужно очень аккуратно;
  • Чтобы заживление произошло как можно скорее, пациенту назначаются ранозаживляющие и антимикробные полоскания.

О том, насколько эффективна была данная процедура, можно будет говорить только тогда, когда пройдет время, довольное для появления рубцово-соединительной ткани. Этот срок — две-три недели.

Истории наших читателей!
“Использую виниры на торжественные и важные мероприятия, пока занимаюсь лечением и восстановлением зубов. Очень спасает!

Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно.”

Читать далее »

Показания к проведению процедуры

Показания к закрытой операции:

  • Пародонтит легкой и средней степени тяжести;
  • Пародонтальный карман не глубже четырех миллиметров;
  • Костные карманы отсутствуют;
  • Слишком плотная десенная структура.

Показания к открытой операции:

  • Пародонтальный карман глубже пяти миллиметров;
  • Увеличение объема грануляций;
  • Межзубные сосочки деформированы;
  • Край десны прикреплен к зубу недостаточно плотно.

Когда кюретаж не обладает должной эффективностью?

Процедура будет совершенно не эффективна, если наличествуют следующие условия:

  • Десневая стенка кармана крайне истончена;
  • Из кармана выделяется гной;
  • Зубы расположены нестандартно;
  • Большая глубина карманов;
  • Карман очень широк.

Закрытый

Так называется процедура очистки, которая не нарушает общую десенную целостность. Она состоит в следующем: после местной анестезии врач используя ручные приборы из металла или ультразвуковой инструмент ,чистит пародонтальный карман и полирует зубной корень.

Сперва осуществляется удаление зубного камня из-под десны, после чего нужно обработать дно пораженного пространства. При помощи инструментов удаляется грануляционная ткань, самое ответственное здесь- с наибольшей тщательностью устранить гранулят со стенок кармана.

После того как процедура была проведена, карман нужно оросить раствором хлорида натрия теплой температуры. Специалистами рекомендуется наложение после кюретажа защитной повязки на десну. Прием пищи в первые три-четыре часа после проведения процедуры запрещен.

По прошествии месяца после осуществления операции закрытого кюретажа врач должен проверить глубину пародонтальных карманов. Карманы, бывшие неглубокими до процедуры, могут исчезнуть вовсе, а глубокие — значительно сократиться. Если глубина пространства более пяти миллиметров, пациенту придется согласиться на проведение процедуры открытого кюретажа.

Открытый

Операция открытого кюретажа делается под местной анестезией.

Ее отличие от закрытого в проведении так называемой лоскутной операции, которая заключается в разрезании части десны и проведении глубоко кюретажа на открытой поверхности.

После этого в карманы закладывается остеогенный препарат, который позволит возместить утрату костной субстанции, а также стимулировать ее рост в будущем. Далее десна зашивается.

Лоскутная операция

Ее проведение дает ликвидировать зубные камни, накопившиеся в пространстве под десной, избавиться от гранулята, устранить сами карманы и сменить поврежденную костную ткань на искусственный заменитель. По факту, все это то же самое, что производится при открытом кюретаже, но с несколькими отличиями.

Надрез при этой процедуре отклоняется от десны на 1-1,5 миллиметра. Отсекается доля десны, так как вследствие атрофии вернуться в исходное состояние она все равно не сможет. Подвижность слизистой даст возможность подтянуть лоскуты к зубному основанию, что позволит избежать дальнейшего опущения десны.

Такая операция показана не только при пародонтите, но и тогда, когда в зоне одного или двух зубов опустилась десна и открылись корни, то есть произошла десенная рецессия.

Рекомендации после проведения кюретажа

  • Прием пищи после операции возможен не ранее, чем через два-три часа;
  • В период восстановление крайне нежелательно касаться зубной щеткой той части десны, на которой осуществлялись манипуляции;
  • Несколько раз в день обязательна обработка ротовой полости антисептиками;
  • Зондировать десенные карманы нельзя на протяжении трех недель после процедуры.

Отзывы пациентов

Закрытый кюретаж. Если заболевание в средней или тяжелой стадии, а пародонтальные карманы уже захватили глубокие слои, закрытый кюретаж не принесет желаемого эффекта.

Кроме этого, гарантированно можно сказать, что после его проведения болезнь начнет прогрессировать с удвоенной силой. Если исходить из плюсов процедуры, то можно назвать вполне приемлемую цену, неплохую переносимость и легкость выполнения, что дает возможность обратиться за проведением такой операции к стоматологу-терапевту.

Открытый кюретаж и лоскутные операции. Одно из несомненных плюсов процедуры — последующая стабилизация состояния. Во время операции не просто устраняются зубные камни и гранулят, но также сокращаются и непосредственно карманы, хотя искусственно, но вживляется костная субстанция.

Благодаря устранению при помощи операции воспалительных процессов и стимуляции восстановления костной ткани, пациент вновь обретает возможность полноценно пережевывать пищу своими собственными зубами.

Недостатки:

  1. Обращаться нужно только к квалифицированному и опытному специалисту-пародонтологу;
  2. Цена процедуры (плата за само проведение плюс расходы на необходимые материалы).

Соскабливание гранулята и отрезание части пораженной десны может стать причиной ее опущения и обнажения корней. Степень такого обнажения зависит о того, насколько велико костное разрушение.

Какое-то время десневые сосочки будут довольно плоскими, то есть появится межзубное пространство. Восстановление потребует около трех месяцев.

На то, чтоб обработать участок в семь-восемь зубов, уйдет около двух часов.

Стоимость

На цену процедуры влияет исключительно тип операции. Средняя стоимость закрытой процедуры — от ста до двухсот рублей за очистку пародонтального кармана одного зуба. Открытый кюретаж в зоне одного зуба обойдется в две тысячи рублей, в зоне квадранта — в девять тысяч рублей.

Итог

Исходя из отзывов пациентов, кюретаж — на данный период времени единственное средство избавления от этого неприятного заболевания.

С его помощью можно устранить шаткость зубов, а также выделение гноя из десен.

Даже если цена процедуры кажется очень высокой, не нужно затягивать, особенно тогда, когда болезнь и так уже зашла достаточно далеко, потому что зубная имплантация, обойдется потом куда дороже.

Внимание!
Ирригатор для зубов…Быстрый способ убрать запах изо рта, зубной камень и кровоточивость дёсен в домашних условиях… 
Читать далее »

Источник: http://zubi32.com/stomat/kyuretazh-parodontalnogo-karmana.html

Кюретаж пародонтальных карманов, что это за процедура?

Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

Когда заболевания пародонта переходят в острую фазу и терапевтического лечения уже не достаточно, стоматологи вынужденно прибегают к хирургическому вмешательству. Одной из наиболее эффективных и распространенных техник является кюретаж. Давайте разберемся, как непосредственно проводится сама процедура, какие существуют ее виды и конечно в том, что это такое – кюретаж.

Кюретаж пародонтальных карманов

Отойдем немного от основной темы и напомним, что ткани, которые окружают и удерживают зуб, носят название пародонта. Конкретно, это:

  • десна;
  • кость;
  • слизистая оболочка;
  • связки.

Проведение процедуры.

Соответственно, пародонтит – это заболевания околозубных тканей, сопровождающиеся воспалительным процессом. Развивается он, как правило, на фоне крайне неудовлетворительной гигиены ротовой полости, в результате чего образуется мягкий зубной налет, а также твердые отложения.

Если своевременно не начать грамотное лечение, прогноз может быть очень нерадостным, вплоть до полного разрушения связи между десной и зубом и потерей последнего. Чтобы предотвратить такой исход, показан кюретаж пародонтального кармана.

Его суть заключается в тщательном, полном очищении междесневых карманов, после чего происходит заживление десен и восстановление связки.

В зависимости от стадии заболевания, проводится либо закрытый, либо открытый кюретаж, в случае обширного бактериального поражения, глубоких отложений и сильного отхождения десны. Оба операционных вмешательства проводятся под местной анестезией или общим наркозом.

Особенности проведения закрытого кюретажа

Когда диагностируется легкая или средняя степень поражения пародонта, применяется обозначенный вид хирургического вмешательства. Максимальная глубина пародонтальных карманов при этом не должна превышать 3-4 мм.

Цель процедуры – удаление поддесневого зубного камня, отмершего эпителия, распавшейся ткани и пораженного цемента корня зуба.

Внимание: если отмечается несильный воспалительный процесс и отхождение десны от зуба в пределах 1-2 мм, то возможно удаление налета посредством лазера.

Как и при любой операции, необходимо учитывать имеющиеся противопоказания к проведению закрытого кюретажа пародонтального кармана. К ним относят:

  • абсцесс десен или подозрение на него;
  • выделение гнойного секрета из зубодесневых карманов;
  • глубина поражения больше чем на 5 мм;
  • образование костных карманов;
  • выраженная шаткость зубов;
  • истончение тканей десны.

Важно: при наличии сопутствующих заболеваний соматического характера и инфекционных поражениях полости рта, кюретаж десен следует временно отложить.

Закрытый кюретаж – это достаточно эффективная методика комплексного лечения пародонтита. Однако существуют и недостатки такого типа лечения. Во-первых, нет визуального контакта. Врач фактически вслепую проводит обработку карманов, что чревато неполным удалением отложений. Кроме этого существует риск поражения здоровых тканей, если проводить операцию недостаточно внимательно и скрупулезно.

В качестве альтернативы иногда применяется вакуумный кюретаж. Главное его отличие от закрытого кюретажа в том, что процедура очистки проводится посредством кюрет, которые подсоединены к аппарату, создающему вакуум. Таким образом, все отсеченные патологические отложения сразу убираются вакуумом из кармана, соответственно, снижается риск послеоперационных осложнений.

Инструмент для проведения кюретажа.

Методика проведения закрытого кюретажа в стоматологии

Прежде чем приступить к активной фазе операции, в обязательном порядке проводится санация ротовой полости и местная анестезия.

Далее, при помощи специальных стоматологических инструментов – скейлеров и кюрет, осуществляется удаление патологического зубного цемента, а также поверхностного налета на зубах. Завершается этот этап полной шлифовкой поверхности обрабатываемых зубов.

Следующий шаг – соскабливание рашпилем верхнего слоя края альвеолярных отростков, а также, межальвеолярных перегородок. Следом за ними удаляются грануляции, вросшие в сам карман и отмерший эпителий.

Узнайте, чем хороши щетки компании Oral B.

Лекарственные средства на основе трав практически никогда не оказывают нежелательных побочных эффектов. Одно из эффективных средств – Ротокан. Когда и как применяется раствор Ротокан, вы можете прочитать тут.

В завершении процедуры не обойтись без тщательной обработки кармана антисептическими препаратами. Параллельно принимаются меры по остановке кровотечения.

На место проведения операции накладывается защитная повязка, а пациент получает ряд рекомендаций:

  • продолжать чистить зубы естественным образом, а область кюретажа подвергать щадящей обработке;
  • проводить регулярные полоскания с использование антисептиков и ранозаживляющих препаратов;
  • ограничить употребление твердой пищи в течение 2-4 дней после операции.

Период полного восстановления занимает около 3-4 месяцев. После истечения указанного срока, необходим повторный осмотр у стоматолога. Если операция прошла успешно, десневые карманы значительно уменьшатся, в противном случае, принимается решение о назначении открытого кюретажа десневых карманов.

Методика применяется, когда фиксируется отслоение десны на пять миллиметров и выше.

Главное ее отличие от закрытого кюретажа в том, что для очистки пародонтальных карманов требуется отсечение части десенной ткани, то есть, операционное вмешательство существенно глубже. Такой подход открывает доступ к зонам, которые закрыты десной.

Естественно, это позволяет провести более глубокую очистку. Как правило, для обезболивания применяется общий наркоз, если нет аллергический реакций на анестетики.

Кюретаж проводится под местным наркозом.

Противопоказания к процедуре:

  • некротические поражения десневого края;
  • истончение ткани десны;
  • абсцессы;
  • острые инфекционные и воспалительные заболевания полости рта.

Внимание: если наблюдается существенная деформация десневого края, то допускается его удаление в размере до 1-1,5 мм.

После детальной очистки карманов при полном визуальном контроле на кость, в которой расположен зуб, накладывается специальный антисептический раствор, способствующий заживлению костной ткани. Завершающий этап открытого кюретажа – это сшивание десен кетгутовым швом и наложением десневой повязки, пропитанной антисептиком.

Важно: при сильной кровоточивости, для профилактики образования гематом повязка не накладывается.

Рекомендации, которых следует придерживаться пациенту в первые дни после оперативного вмешательства, практически не отличаются от тех, что даются при закрытом кюретаже. Единственное отличие в том, что такое серьезное вмешательство как открытый кюретаж, может вызвать отечность операционной области, поэтому, в течение первых суток важно прикладывать холодное.

Кюретаж лунки зуба

Если заболевания пародонта слишком запущены и пациент лишается одного или нескольких зубов, это прямое показание к процедуре кюретажа лунки, что позволяет избежать инфекционных, воспалительных процессов.

Несвоевременная обработка может привести не только к воспалению ее полости – альвиолиту, но и разрушению костной ткани.

Часто, вместе с кюретажем лунки, проводится гемисекция корня – ампутация части корня, задетого гранулемой.

Узнайте, когда применяется гель Дентинокс.

О симптомах флюороза вы можете прочитать здесь.

Использование геля Калгель для детей: //stopparodontoz.ru/kalgel-gel/.

Проводится данная манипуляция без местного обезболивания, достаточно «заморозки». Только уже в случае наличия острого очага воспаления, врач прибегает к местному обезболиванию.

После очищения полости от грануляций, очагов поражения, проводится обязательная антисептическая обработка. Восстановительный этап короткий, всего несколько часов.

В это время стоит воздержаться от употребления воды и пищи.

Надеемся, что собранный нами материал даст вам представление о том, что это такое – кюретаж пародонтальных карманов. Несмотря на то, что методика позволяет решить целый спектр проблем и спасти ваши зубы от выпадения, старайтесь регулярно соблюдать гигиену ротовой полости и избегать любых операционных вмешательств.

Источник: https://stopparodontoz.ru/kuretazh-karmanov/

Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

Кюретаж пародонтальных карманов что это такое

2067

Проводить лечение пародонтальных заболеваний без удаления отложений на зубах – бессмысленная процедура, так как именно налет является причиной роста патогенных микробов.

Максимально эффективным способом устранения налета считается кюретаж карманов пародонта. Данная процедура предусматривает полное выскабливание грануляционной ткани и поддесневого камня, с помощью специальных инструментов.

Симптомы

Образование карманов десны может протекать бессимптомно до определенного момента. Но с развитием болезни проявляются и ее основные признаки:

  • дискомфортные ощущения в области десны;
  • неприятный запах изо рта, который не исчезает после качественной чистки и применения ополаскивателей;
  • покраснение и отек десен. В этом случае мягкие ткани отличаются блестящей поверхностью;
  • кровоточивость, даже при небольшом воздействии на десны. Например, при очищении коронок;
  • при пальпации пародонтальных тканей отмечается болезненность и выраженная податливость десны;
  • в запущенных случаях увеличивается размер пародонтального кармана. При нажатии может наблюдаться выделение гнойного содержимого;
  • зубы становятся подвижными;
  • расширяются межзубные промежутки;
  • возможно общее ухудшение состояния больного.

Сильное воспаление пародонта

При выявлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу, даже если проблема локализуется только возле одного зуба, иначе ситуация с каждым днем будет ухудшаться и приведет к прогрессированию заболевания.

Причины образования

Основная причина возникновения кармана пародонта – скопление бактериальных отложений в пришеечной области коронки. Микробы образуют невидимую пленку по всей поверхности эмали и выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые и вызывают воспаление.

К основным факторам, провоцирующим рост микробов, относятся:

  • неправильное питание, преимущественно углеводными продуктами;
  • плохое качество гигиены рта;
  • вредные привычки;
  • общие заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • иммунодефицит;
  • стоматологические заболевания.

Последствия болезни

Карман десны – это не просто деформация пародонта. Это серьезная патология, требующая адекватного и своевременного лечения, отсутствие которого может привести к тяжелым осложнениям.

Наиболее часто возникает острый абсцесс, в дальнейшем приобретающий хроническую форму.

Данная патология сопровождается сильной подвижностью зубов и болезненностью. При отсутствии должного лечения, зуб полностью выпадает из альвеолярной лунки. Развитие воспаления приводит к лимфадениту и общей интоксикации организма.

Отсутствие лечения может привести к распространению инфекции на кость челюсти.

Какие методы лечения существуют

Перед процедурой лечения проводится диагностика, на которой определяется степень заболевания. Этот этап необходим для того, чтобы подобрать максимально правильный метод для устранения патологии.

На начальном этапе используют консервативную терапию, направленную на купирование симптомов. В сложных случаях рекомендуется наиболее эффективный – хирургический способ лечения кармана пародонта, который обеспечивает удаление налета полностью.

Терапевтические методы  устранения пародонтального кармана

Данный метод лечения может быть использован при небольшом углублении кармана, не превышающем 0,15 мм. При этом на поддесневой части зуба должно находиться минимальное количество отложений и отсутствовать признаки воспаления мягких тканей.

Терапевтическое лечение включает следующие процедуры:

Гигиеническая чистка зубов с помощью ультразвукового скалера. Удаление камня и налета происходит путем его разрушения, без повреждения десны. Этот метод в последнее время более популярен, чем лазерный кюретаж, где для лечения пародонтального кармана пораженное место обрабатывают лазером.

Ультразвуковой скалер

Медикаментозная терапия. Как правило, назначается сразу после завершения стоматологической чистки. При легкой степени заболевания используется лишь асептическая обработка: полоскания, ванночки, орошения. Для этого применяют Хлоргексидин или Мирамистин.

В тяжелых случаях необходим прием курса антибиотиков: Линкомицина, Амоксоциллина, Азитромицина.

Данные процедуры могут быть бесполезны, если глубина кармана превышает 2 мм. В такой ситуации врач не сможет полностью удалить камень из-под десны. Кроме этого, дополнительно травмируется пародонт. Вследствие проведенных манипуляций, воспаление и разрушение тканей только усиливается.

Хирургическое лечение

Хирургический способ лечения предусматривает прямое механическое воздействие специальными инструментами на поддесенные участки. В зависимости от степени поражения, выделяют два хирургических метода устранения данной проблемы: кюретаж закрытого и открытого типа.

Устранение карманов пародонта хирургическими методами, в настоящее время считается самым эффективным. После лечения данным способом пациенту гарантируется положительный результат с полным восстановлением пародонта. Но стоит учитывать, что каждый метод имеет свои определенные показания и особенности.

Закрытая операция

Цель кюретажа закрытого типа – удалить разрастающуюся грануляционную ткань пародонтальных карманов и устранить все отложения на зубе под десной.

Особенность метода в том, что процедура очищения полости проводится без нарушения целостности десны.

Операция без нарушения целостности десны

Основным фактором выбора закрытого кюретажа, является глубина полости не более 3 мм. Поэтому метод используют только при легкой форме пародонтита.

При более сложных формах патологии, данный метод принесет лишь временное облегчение. Основной недостаток этой методики в том, что чистка проводится без визуального контроля. Отчего отложения и грануляции частично остаются на месте.

Этапы операции

  • Местное обезболивание.
  • После чего осуществляется очищение полости кармана кюреткой. Вначале обрабатываются стенки зуба и десны, затем дно.
  • После полного удаления камня и грануляции, карман орошают раствором натрия хлорида.
  • В заключение, на обработанный сегмент наносят защитную повязку.

    Для этого используют цинкопласт, стомальгин, репин.

Пародонтальные карманы полностью исчезают через 1–2 месяца. В течение 3 часов после процедуры запрещается принимать пищу. В течение недели может наблюдаться болезненность при открывании рта.

До трех недель сохраняется реакция на различные раздражители и подвижность коронок.

Вакуум-кюретаж

При наличии под десной большого скопления налета, может быть использован альтернативный метод – вакуум-кюретаж. Его основное отличие от классического метода в том, что для процедуры используют полые кюретки, присоединенные к вакуумному аппарату.

Во время отсечения патологических частиц, они сразу удаляются вакуумом. Таким образом, исключается возникновение дальнейших осложнений.

Процедура открытого типа

Основной целью данного метода является не только устранение грануляции и отложений, но и восстановление костной ткани.

Фото операции по открытому кюретажу пародонтальных карманов

При открытом кюретаже воздействие на ткани производится путем отслоения части слизистой. Поэтому проведение данной процедуры требует детальной подготовки, заключающейся в следующем:

  • Осуществление стоматологической чистки.
  • При необходимости назначают противовоспалительную терапию.
  • По показаниям производят шинирование.

Данная операция показана при образовании карманов десны, глубиной до 6 мм. За одно посещение может быть обработано до 8 коронок. Процедура проходит под анестезией местного типа.

Как проходит операция

  • Производят отслаивание небольшого лоскута слизистой от кости, после разрезания ткани в области шеек зубов. В случае сильной деформации края десны, разрез делают, отступив от края на 1,5 мм. Оставшаяся полоска впоследствии удаляется.
  • После обнажения поверхности корней, врач осуществляет глубокую очистку.

  • Далее в десенные карманы вводится остеогенный препарат, возмещающий костную ткань.
  • В конце процедуры производят наложение швов в области межзубных сосочков. При срезанном крае деформированной десны, слизистая подтягивается к шейкам и в таком положении фиксируется.

    Снятие швов обычно производят на 10 день после оперативного вмешательства.

  • Для закрепления эффекта накладывается десенная повязка.

Нередко, при образовании глубоких карманов пародонта, происходит значительное оголение корней.

Для того, чтобы устранить этот дефект в процессе открытого кюретажа, проводят трансплантацию мягких тканей, пересаживая на десну ткани с мягкого неба.

Противопоказания

Данная методика считается наиболее эффективной, но при этом имеет определенные противопоказания:

  • абсцесс в острой форме;
  • фиброзные разрастания тканей;
  • чрезмерное истончение десны;
  • сильная подвижность коронки;
  • глубина кармана, превышающая 6 мм.

Полное восстановление тканей после открытого кюретажа наблюдается через 2–3 месяца.

Цена всех видов операций

Средняя стоимость услуги по лечению пародонтальных карманов в России имеет незначительную разницу. Основные факторы, которые влияют на ценообразование – это метод обезболивания и технологические возможности клиники. Не последним аспектом будет и статус клиники.

В среднем, ценовой диапазон на закрытый кюретаж находится в пределах 5000–12000 рублей. Процедура с применением открытого кюретажа обойдется в 9000–18000 рублей.   

Как показывает практика, наиболее эффективным методом для устранения карманов при пародонтите средней и тяжелой формы, является открытый кюретаж. Данная методика позволяет не только устранить разрастания и поврежденные элементы, но и со временем полностью восстановить утраченную кость.

Минусом этого метода можно назвать только длительный процесс заживления. В отличие от него, закрытый кюретаж – бескровный и менее болезненный. Но, к сожалению, он может быть использован лишь на начальной стадии заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.