Лечение гиперестезии зубов

Лекарство для чувствительных зубов

Повышенная чувствительность твердых тканей зубов в стоматологии называется гиперестезией. Патология может развиваться под воздействием большого количества причин, но главной специалисты считают заболевания полости рта.

Гиперестезия — повышенная чувствительность к раздражителям, действующим на органы чувств

К предрасполагающим факторам можно отнести курение, злоупотребление алкоголем, гормональные расстройства. Основным симптомом гиперестезии зубов является сильная боль при взаимодействии с раздражающими веществами или факторами. Это могут быть определенные продукты питания, низкие или высокие температуры или механическое воздействие.

Лекарство для чувствительных зубов

Лечением повышенной чувствительности зубов занимается стоматолог-терапевт. Некоторые пытаются справляться с подобной болью при помощи обезболивающих лекарств, но такой подход будет малоэффективным. Лечить гиперестезию зубов необходимо специальными препаратами, а также комплексными мерами, включающими специальную диету и использование профилактических и лечебных средств гигиены полости рта.

Лечение гиперестезии включает в себя правильный уход за полостью рта

Почему возникает гиперестезия?

Даже самые сильнодействующие лекарства не дадут нужного эффекта, если не устранить причины и факторы, которые привели к появлению болевого синдрома. Если у человека имеются заболевания полости рта, необходимо обратиться к стоматологу для прохождения лечебной терапии и санации имеющихся очагов бактериальной или грибковой инфекции.

Важно вовремя посетить стоматолога, если есть заболевания полости рта

При воспалении и изменении структуры тканей, поддерживающих зуб, пришеечная и прикорневая зона оголяются, что также сопровождается неприятными и болезненными ощущениями.

В некоторых случаях гиперестезия может быть вызвана острым дефицитом минеральных элементов: марганца, соединений фосфора и фтора, солей кальция.

Определить это можно по характерным белым пятнам на поверхности зубов, не пораженных кариесом и другими заболеваниями.

Кариес в стадии белого пятна (белый кариес) характеризуется возникновением на эмали белых и матовых пятен

Зубная эмаль истончается и быстрее стирается, если человек курит, употребляет много спиртных напитков, жирной пищи, острых специй и приправ, маринадов.

Особенно опасны для здоровья зубов продукты и напитки, содержащие различные виды кислот: щавель, газированные напитки и лимонады, цитрусовые, яблоки, некоторые виды ягод.

После их употребления необходимо тщательно полоскать рот водой или специальными растворами.

Нужно полоскать рот после еды

К другим негативным факторам, повышающим преждевременного стирания зубной эмали и возникновения очагов повышенной чувствительности, относятся:

• использование щеток с высокой жесткостью щетины;
• частое применение ополаскивателей и гигиенических паст с отбеливающим действием;
• неправильная гигиеническая обработка ротовой полости;
• частые респираторные заболевания или хронические инфекции (например, гепатит, туберкулез и т.д.).

Неправильная гигиена полости рта может привести к гиперестезии

Обратите внимание! Очень часто гиперестезия возникает после ультразвуковой профессиональной чистки зубов. Если до этого у пациента наблюдалась склонность к реакциям повышенной чувствительности, или в анамнезе имеются заболевания, ослабляющие иммунную систему, от данной процедуры лучше отказаться.

Ультразвуковая чистка зубов

Можно ли вылечить патологию без посещения стоматологического кабинета?

Для устранения признаков гиперестезии могут использоваться стоматологические процедуры, которые выполняет врач стоматолог, или препараты для самостоятельного применения.

Самым известным из них является комбинированный препарат «Фторлак», который может использоваться для снижения чувствительности зубов и профилактики кариеса, так как обладает бактерицидным действием.

В качестве основного компонента при производстве «Фторлака» используется аминофлюорид – фтористое соединение с высокими абсорбционными свойствами и биологической активностью.

«Фторлак»

Дополнительные ингредиенты:

• шеллак – сверхпрочная лаковая основа;
• бальзам пихты;
• этиловый спирт;
• хлороформ – бесцветная летучая жидкость, которая относится к наркотическим веществам из группы жиров.

Фтор, проникая внутрь эмали, укрепляет ее и предотвращает травмирование и повреждение, а также создает антимикробный и антибактериальный барьер, препятствуя размножению патогенной флоры в зубной полости. Препарат создает на зубах плотный пленочный слой, снижает выраженность болевого синдрома и степень чувствительности зубов к внешним раздражителям.

Нанесение средства на зубы

Перед нанесением раствора на зубы их необходимо очистить от остатков пищи и просушить при помощи специальных ватных аппликаторов.

После этого средство нанести тонким слоем на внутреннюю и внешнюю сторону зубов, через 10-15 секунд процедуру повторить (при необходимости). Проводить обработку рекомендуется один раз в 3-4 месяца.

В некоторых случаях терапевтического эффекта хватает на срок до полугода.

После нанесения раствора в течение 2 часов запрещено принимать пищу и напитки. Почистить зубы можно через 12-14 часов после процедуры.

Обратите внимание! «Фторлак» противопоказан при эндемическом флюорозе – хроническом заболевании, связанном с избыточным накоплением фтора в организме.

Порошок для чувствительных зубов

«Ремодент» — это порошок для приготовления раствора для местной обработки зубов в форме лиофилизата. Средство эффективно на любой стадии патологии и может применяться с лечебной или профилактической целью.

Порошок часто назначается для предупреждения кариеса у пациентов, склонных к частому ослаблению иммунитета (особенно это касается тех, кто часто болеет вирусными инфекциями).

Препарат также помогает уменьшить воспалительные процессы в тканях пародонта, укрепить стенки кровеносных сосудов и капилляров, остановить кровоточивость десен.

«Ремодент»

Порошок можно использовать для местных аппликация или полосканий рта. Чтобы приготовить раствор для полосканий, нужно развести средство согласно инструкции. Для аппликаций нужно обильно смочить влажный ватный тампон порошком и приложить к больному участку. Держать средство нужно не менее 15-20 минут.

Средства на основе фтористого натрия и фосфорной кислоты

«Флюокаль» — препарат для снижения повышенной чувствительности зубной эмали, выпускается в форме жидкости и геля. Может входить в состав комбинированных профилактических схем предупреждения инфекционных поражений тканей зубов. В качестве действующего вещества содержит фтористый натрий. Вспомогательные ингредиенты:

• фосфорная кислота;
• этанол;
• ксантановая камедь (пищевая добавка, стабилизатор).

«Флюокаль»

Перед нанесением средства зубы необходимо очистить от остатков пищи, налета и зубного камня, после чего удалить избыток слюна и просушить при помощи быстрого потока воздуха. Нанесенный гель или жидкость нужно держать около 4-5 минут, после чего сплюнуть остатки препарата. После процедуры полоскать рот не нужно в течение 1-2 часов.

Обратите внимание! «Флюокаль» содержит большую концентрацию фтора (2,71 г) и этанола (3 г), поэтому его нельзя назначать детям младше 12 лет.

При необходимости врач может рекомендовать другие фторсодержащие препараты, которые различаются по количеству фтора и вспомогательным ингредиентам, поэтому могут применяться только после консультации со стоматологом.

1. «Белагель F». Средство содержит ионы фтора, восстанавливает минеральный баланс зубной эмали, снижает ее чувствительность и купирует неприятные и болезненные ощущения.

   «Белагель F»

2. «Бифлюорид 12». Препарат местного действия для восстановления минерального баланса и снижения чувствительности твердых тканей зуба.

   «Бифлюорид 12»

3. «Gelato». Укрепляет эмаль и лечит кариес на начальных стадиях. Может использоваться для профилактики инфицирования тканей зуба у лиц со сниженным иммунитетом.

   «Gelato»

4. «Диплен». Прозрачная пленка, которая крепится к зубам и пропитывает их фтористыми соединениями, укрепляя зубную эмаль и способствуя снижению чувствительности.

   «Дипелен»

   Пленка стоматологическая самоклеящаяся двухслойная с фтором

Если гиперестезия сильно выражена или осложнена другими стоматологическими патологиями, пациенту может рекомендовано специализированное лечение в условиях стоматологического кабинета.

При осложнениях гиперестезии стоит сходить к врачу

Какую пасту выбрать?

Большое значение в лечении повышенной чувствительности имеет выбор зубной щетки и пасты.

Щетина на зубной щетке должна иметь среднюю жесткость – такой показатель оптимален для поддержания здоровья зубов и сохранения структуры зубной эмали.

В период обострений допускается применение щеток с мягкой щетиной, но злоупотреблять ими не стоит – максимально допустимый срок непрерывного использования мягких щеток составляет 14 дней.

Важно правильно выбирать зубную щетку

Не менее важно правильно выбрать зубную пасту.

При болезненных реакциях на контакт с раздражителями лучше использовать специальные пасты с повышенным содержанием фтора, предназначенные для ухода за чувствительными зубами.

Они создают на зубах защитную пленку и способствуют активному всасыванию фтора не только во время чистки, но и после ее окончания. Такие пасты выпускаются несколькими производителями, например:

• «Сенсодин»;
• «Рокс»;
• «Сплат»;
• «Лакалют».

SENSODYNE F

Хорошо зарекомендовала себя паста «Минеральный коктейль» от производителя бытовой химии и косметики «Faberlic», но ее существенным минусом является наличие в составе лаурилсульфата натрия. Это вещество отрицательно влияет на состояние зубов и может стать причиной воспалительных процессов в слизистых оболочках полости рта.

Профилактическая зубная паста Faberlic Aqua Kislorod

Народное лекарство

Иногда быстро справиться с болью при гиперестезии могут рецепты народной медицины, в состав которых входят натуральные компоненты растительного происхождения, но заменять ими основное лечение нельзя.

Смесь ромашки и репейника

Ромашка – известный природный антисептик, обладающий противовоспалительным и успокаивающим действием. В комбинации с репейником ромашка оказывает умеренное анальгезирующее действие и снижает интенсивность неприятных симптомов, вызванных воздействием раздражающих факторов.

Ромашка и репейник

Чтобы приготовить отвар для полосканий, нужно:

• смешать по 1 ложке сушеной ромашки и репейника;
• залить смесь стаканом кипятка и поставить на медленный огонь;
• варить 20 минут.

Остуженный и процеженный отвар использовать для полоскания рта. Процедуру повторять 4 раза в день.

Пихта и эвкалипт

Масла этих растений могут применяться для местной обработки или лечебных полосканий.

Набор эфирных масел

Первый способ. Для приготовления раствора в 180 мл холодной кипяченой воды нужно добавить 2 капли масла эвкалипта и 3 капли пихтового масла, после чего все тщательно перемешать.

Второй способ: обильно смочить ватный тампон смесью масел и протереть десны у основания зубов. Для достижения выраженного эффекта обычно достаточно 2-3 процедур.

Гиперестезия зубов – болезненное патологическое состояние твердых тканей зубов, которое чаще всего является результатом стоматологических заболеваний. Патология отлично лечится медикаментозными препаратами, но если не устранить причины повышенной чувствительности, боль в скором времени вернется вновь, поэтому начинать лечение необходимо с обращения к стоматологу.

Гиперестезия зубов — заболевание, которое быстро и эффективно лечится

— Индивидуальная каппа при гиперчувствительности эмали

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/chuvstvitelnost-zubov/lekarstvo-dlya-chuvstvitelnyih-zubov.html

Гиперестезия зубов: симптомы, разновидности, терапия

637

Гиперестезией называют повышенную чувствительность зубов. Наверняка многие испытали на себе проявления гиперестезии.

Это довольно неприятные ощущения, когда в летнюю жару откусываешь кусочек мороженого, или зимой пытаешься согреться, делая глоток горячего чая. По статистике стоматологов, практически половина населения в той или иной степени страдает от этого явления.

Большинство людей привыкли совершенно не обращать внимания на подобные ощущения, так как считают это временным и индивидуальным явлением. Такой подход в корне неверен.

Дело в том, что гиперестезия может являться самостоятельной проблемой, а может сигнализировать о развитии других стоматологических заболеваний, например, кариеса. Сегодня мы постараемся рассказать подробнее о том, что собой представляет гиперестезия и каким образом от нее можно избавиться.

Повышенная чувствительность с точки зрения науки

Итак, гиперестезию определяют, как повышенную чувствительность твердых слоев, покрывающих зуб. Под самым твердым слоем – эмалью – расположен дентин, который состоит из костной ткани и составляет основную часть зуба.

Так как зубы являются полноценной частью нашего организма, они тоже живые – получают питание, развиваются, имеют нервные окончания.

Дентин по всему объему пронизан тонкими небольшими канальцами, которые по форме напоминают трубочки. С помощью этих канальцев происходит соединение костной ткани с внутренней частью – пульпой.

Это происходит посредством тонких отростков нервных окончаний, проходящих от дентина через канальцы. Они, к тому же, заполнены особой жидкостью, которая постоянно находится в движении.

Именно изменение скорости движения этой жидкости и способствует возникновению боли и резких неприятных ощущений. Обычно внешние раздражители – горячее или холодное – не могут проникнуть сквозь зубную эмаль.

Однако в тех случаях, когда она слишком тонкая, канальцы в дентине обнажаются. Таким образом, изменение температуры и другие факторы вызывают изменение скорости дентинной жидкости. Тогда пациенты жалуются на боль и большую чувствительность.

Что говорят о повышенной чувствительности зубов стоматологи – смотрим видео:

Причины возникновения

Причины этого крайне неприятного явления совершенно индивидуальны и настолько разнообразны, что перечислить их абсолютно все вряд ли получится. Поэтому приведем только наиболее распространенные и основные причины гиперестезии.

• Неправильный подход к гигиеническим процедурам в домашних условиях. В том числе, частое и неоправданное использование зубных паст и других средств, которые имеют большое содержание абразивных веществ. Это оказывает слишком агрессивное воздействие и повреждает эмаль. Также в этот пункт можно добавить использование щеток повышенной жесткости.
• Отсутствие профессиональной чистки, которую следует проходить в стоматологическом кабинете раз в полгода или, как минимум, в год. Во время этой процедуры полностью удаляются зубные отложения, включая те, в которых может размножаться агрессивная микрофлора. Именно ее воздействие может ослабить эмаль и способствует ее разрушению.
• Отсутствие профилактических осмотров у своего стоматолога. Во время осмотров выявляют начавшиеся кариозные процессы, возможные заболевания тканей пародонта, изменения прикуса и прочие факторы, которые могут спровоцировать гиперестезию.
• Один раз в год всему взрослому населению следует проходить курс терапии для зубов, который называется реминерализацией. Процедуры эти способны укрепить эмаль, насытив ее необходимыми микроэлементами, в первую очередь – кальцием и фтором.Если этого не делать, велика вероятность, что эмаль уже не сможет выполнять свои функции в полном объеме и станет более тонкой.
• Периодическое употребление одновременно слишком разных (контрастных) по температуре продуктов или же напитков. Это может быть, например, горячий кофе и мороженное. Дело в том, что чередование нагревания и охлаждения способствует разрушению очень многих материалов, в том числе, и зубной эмали.
• Злоупотребление различными продуктами, которые имеют повышенное содержание кислот (например, некоторые ягоды), а также углеводов, и газированными напитками. Все это неблагоприятно воздействует на верхний слой зубов.
• Некоторые общие нарушения и заболевания. Среди них можно отметить нарушение обмена фосфора и кальция в организме, который довольно трудно диагностируется. Также это могут быть некоторые болезни эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта. При них зубы внешне будут выглядеть здоровыми, однако эмаль наверняка становится более тонкой и ослабленной.

Даже сильное нервное истощение может стать причиной гиперестезии, а также длительные депрессии и воздействие радиации. Кроме того, вредные привычки, ослабляющие весь организм, также негативно действуют и на зубную эмаль.

Виды

На данный момент разработано несколько типов классификации этого заболевания. Каждый связан с одним из определяющих факторов – распространенность, происхождение, тяжесть заболевания.

По распространенности явления

• Ограниченная гиперестезия – повышенная чувствительность наблюдается только для нескольких зубов. Обычно это связано с образовавшимися кариозными полостями, наличием клиновидного дефекта (придесневое поражение эмали), а также механическими повреждениями, например, препарированием и подпиливанием зубов для установки ортопедических конструкций.
• Генерализованная – наблюдают усиление чувствительности для всех зубов или основной их массы. Чаще всего это явление возникает вместе с обширным поражением кариесом, воспалительными заболеваниями тканей пародонта или распространенной эрозии эмали, кроме того, при так называемом старении зубов.

По происхождению явления

Заболевание не связанное с разрушением (или потерей) твердых тканей:

• при различных заболеваниях и воспалениях десен возможно обнажение нижней части зубов – пришеечной области и даже корней;
• общие заболевания могут вызывать чувствительность совершенно здоровых (интактных) зубов.

Потеря или разрушение твердых тканей:

• там, где есть кариес;
• препарирование эмали и дентина для установки различных конструкций;
• развитие эрозии;
• появление клиновидного дефекта или сильно проявляющееся старение.

Степень гиперестезии или клиническое течение

• Первая степень – болевая реакция возникает после воздействия температурными раздражителями. На этой стадии электровозбудимость дентина проявляется при 5-8 мкА.
• Вторая степень – порог электровозбудимости снижен до 3-5 мкА, а дополнительными раздражителями являются также химические факторы, то есть горькое, кислое, соленое, сладкое.
• Третья степень – здесь дентин реагирует уже на электрический ток в 1,5-3 мкА. Помимо уже перечисленных ранее температурных и химических раздражителей, появляется также боль при тактильном контакте.

Диагностика

Сложность диагностики гиперестезии заключается в том, чтобы отделить ее от других заболеваний. В первую очередь, это пульпит. Дело в том, что при пульпите также присутствуют сильные и резкие болевые ощущения, а также нет возможности точно определить, какой именно зуб является их источником.

Чтобы поставить правильный диагноз, следует учитывать длительность болевых ощущений. Если при гиперестезии болевые приступы кратковременные, то пульпит дает боль длительную. Причем возникает она преимущественно ночью.

Также используют тот факт, что при пульпите реакция на электрический ток возникает на разряды более 20 мкА.

Лечение

Лечение этого заболевания довольно сложный процесс. Выбор методики обычно зависит от того, чем именно заболевание было вызвано.

• Реминерализация и фторирование. Существуют процедуры, которые помогут насытить эмаль необходимыми веществами для ее укрепления. В первую очередь, это кальций и фтор.
• При сильном истончении эмали (вторая и третья степень тяжести) она может быть увеличена в объеме с помощью современных пломбировочных материалов.
• Если гиперестезия была вызвана кариесом, то необходимо полностью удалить все очаги его возникновения и закрыть образовавшиеся полости.
• Оголенные корни и пришеечные области могут быть закрыты с помощью хирургического вмешательства.
• Если эмаль подвержена истиранию, то в большинстве случаев есть необходимость в предварительном ортодонтическом лечении, то есть исправлении прикуса.
• Обширная форма гиперестезии, которая называется генерализованой, не подлежит обычному стоматологическому лечению. В этом случае обязателен прием препаратов, которые могут восстановить обмен фосфора и кальция. В основном, это различные минеральные добавки и витаминные комплексы.
• Чаще всего при лечении специалисты рекомендуют пациенту пользоваться особыми пастами и гелями, которые помогут восстановить эмаль – фтор- и кальций содержащие.
• Применяют электрофорез в сочетании со специальными составами (соединения фтора и кальция), которые служат для насыщения эмали необходимыми элементами.
• Народные средства также не стоит выпускать из вида. Обычно это полоскания с использованием масла чайного дерева, коры дуба, репейника и ромашки.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления гиперестезии следует придерживаться некоторых правил. Они и будут профилактическими мерами.

• Прежде всего – правильное и сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать в достаточном количестве продукты, содержащие витамины и минералы, которые необходимы для укрепления эмали и здоровья десен. Среди витаминов основные – C, D, A, группа B. Особое внимание нужно уделить и минералам – кальций, фтор, калий, фосфор.
• Правильный подход к гигиене. Во-первых, все процедуры должны быть качественными (правильные движения щеткой), своевременными (после еды) и регулярными (ежедневно, как минимум утром и вечером). Во-вторых, необходимо выбирать подходящие средства ухода – щетка, паста, флоссы и так далее. Желательно не использовать средства, которые имеют высокий показатель абразивности.
• Обязательные профилактические осмотры раз в полгода в стоматологическом кабинете. Также здесь нужно добавить проведение профессиональной гигиены.
• Своевременное и качественное лечение общих и других стоматологических заболеваний также поможет предотвратить появление гиперчувствительности.

При появлении малейших признаков реагирования зубов на какие-либо раздражители следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Это поможет выявить гиперестезию еще на ранней стадии и избежать больших проблем.

И в заключение видео, в котором расскажут, как можно уменьшить гиперестезию:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/emal/giperesteziya-simptomyi-raznovidnosti-terapiya.html

Гиперестезия зубов

Гиперестезией зубов в стоматологии называют повышенную чувствительность костной ткани к воздействию температурных, химических, механических раздражителей.

Эта медицинская проблема «заявляет о себе» резкими интенсивными болями при непосредственном контакте с внешним агентом (например, горячими напитками или кислыми, сладкими продуктами), дискомфорт самостоятельно исчезает после прекращения действия «агрессора».

Важно! Cтоматологи утверждают, что гиперестезия зубов может быть спровоцирована эрозиями, механическими повреждениями, а также истончением эмали. Примечательно, что гиперчувствительность, как правило, не связана с течением других «местных» заболеваний, хотя и является распространенным осложнением кариеса и следствием недостаточно тщательного ухода за полостью рта.

Почему возникает проблема

От гиперестезии зубов (далее – ГЗ) страдают в основном люди в возрасте от 30 до 60 лет (большинство из них – женщины). ГЗ обуславливаются некариозными дефектами:

• патологической стираемостью эмали;
• клиновидными повреждениями, эрозиями;
• любыми другими травмами, связанными с нарушением целостности эмали зубов, ее истончением и обнажением дентина.

ГЗ нередко становится осложнением пришеечного кариеса, приводящего к рецессии десен деминерализации (истончению) зубной эмали и «оголению» дентина

Причиной гиперестезии твердых тканей зубов становится и пришеечный кариес.

Эта стоматологическая проблема приводит, прежде всего, к деминерализации зубной эмали (поскольку та истончается в результате неустойчивости к «атакам» кислот), а после – и к ГЗ.

Спровоцировать гиперчувствительность зубов может и непрофессиональное лечение различных заболеваний ротовой полости. Так, борьба с кариесом, некачественное пломбирование (протравливание) каналов часто являются «пусковыми рычагами» развития ГЗ.

Повреждения целостности зуба в виде расколов, трещин, отломов части коронки также оборачиваются повышением чувствительности эмали к «атакам» раздражителей.

Другие факторы, обуславливающие ГЗ:

• домашнее или профессиональное отбеливание зубов (приводит к потере эмалью микро-, макроэлементов, истончает эмаль) – при регулярном проведении таких процедур зубы начинают реагировать даже на минимальное воздействие раздражителей;
• воспалительные и дистрофические патологические изменения в пародонте приводят к обнажению пришеечной зоны зубы и к гиперчувствительности эмали;
• применение зубных щеток с жесткой щетиной, неосторожное использование флоссов (нитей), некачественное протезирование (пломбирование) – все это оборачивается рецессией (травматическим повреждением) десен и в долгосрочной перспективе чревато ГЗ.

Боль при ГЗ – ответная реакция сенсорных рецепторов дентина на контакт с химическими, механическими, температурными и даже тактильными раздражителями. Помимо «местных» причин, гиперестезии могут быть связаны и со сбоями в работе организма в целом. Такие ГЗ в стоматологии называют функциональными либо системными, в их число входят:

Гипоплазия зубной эмали

• эндокринопатии;
• психоневрозы;
• острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• метаболические нарушения (например, сахарный диабет, ожирение);
• гормональные изменения (в том числе, возрастные).

В современной стоматологии существует три основных теории происхождения ГЗ: рецепторная (боль – ответ на раздражение нервных окончаний в дентинных канальцах), нервно-рефлекторная (нарушение процесса обмена ионов в тканях зуба, чрезмерно острая реакция на «атаки» раздражителей рецепторного аппарата дентина), гидродинамическая (изменение характера циркуляции жидкости в дентинных канальцах под воздействием внешних факторов).

Окончательная причина появление гиперчувствительности зубов экспертами не установлена, данное явление принято расценивать как полиэтиологическое (возникает в результате одновременного действия нескольких факторов).

ГП проявляется во время еды, когда человек употребляет сладкую, кислую, чрезмерно соленую или острую пищу. Горячие, холодные блюда и даже воздух при контакте с зубами у таких пациентов вызывают острую боль и дискомфорт. Степень выраженности болевого синдрома может быть разной, зависит от особенностей организма в целом и степени истончения эмали, в частности.

Глубокое фторирование – основная методика лечение гиперчувствительности зубов

На начальном этапе развития аномалии, зубы «откликаются» исключительно на температурные раздражители. При глубоких поражениях эмали в список «агрессоров» включаются химические вещества и даже тактильные ощущения.

Появление боли во время еды сопровождается повышенным слюноотделением, сам акт приема пищи и разговор становятся дискомфортными. Пациенты принимают вынужденную позу, стараются минимизировать контакты щек и зубов.

Визуально лицо человека с ГЗ выглядит одутловатым (припухшим). Гиперчувствительность зубов (особенно в тяжелой форме) усложняет проведение ежедневных процедур по уходу за ротовой полостью.

Чистка зубов из-за болезненности становится практически невозможной, налет скапливается – развиваются воспалительные и деструктивные заболевания пародонта и, конечно же, кариес.

В дальнейшем «присоединившиеся» к ГЗ стоматологические проблемы (в их список входят гиперплазии, рецессии десен) лишь усиливают симптомы гиперестезии.

Классификация

ГЗ разделяют:

• на генерализованные и ограниченные (по степени распространенности аномального процесса);
• с потерей костных тканей в результате препарирования, стоматологических заболеваний либо вследствие системных патологий (по происхождению).

По клиническому течению выделяют гиперчувствительность зубов 1, 2 и 3 степени. В первом случае костные ткани реагируют исключительно на температурные раздражители, во втором – начинают «откликаться» на химические вещества (кислую, соленую, сладкую пищу). ГЗ третьей степени сопряжена с болезненными ощущениями при контакте со всеми «агрессорами» (в том числе, тактильными).

Диагностика и лечение

Обнаружить ГЗ и подобрать правильную терапию заболевания стоматологу помогает визуальный осмотр ротовой полости и инструментальные методы оценки состояния зубов и десен.

Если врач обнаруживает, что гиперчувствительность костной ткани возникла в результате повреждения зубных единиц, устранение первопричин проблемы приводит к нивелированию симптомов ГЗ.

Лечение гиперестезии зубов зависит от степени истончения, поврежденности эмали и выраженности ее реакции на внешние раздражители.

Отказ от горячей, холодной, а после – кислой, соленой, сладкой пищи становится неизбежным следствием гиперчувствительности зубов

Первое, что должен сделать стоматолог, – устранить все кариозные очаги и провести профессиональную гигиену ротовой полости.

Суть одной из наиболее распространенных методик борьбы с симптомами ГХ заключается в непосредственном устранении механизма возникновения болевой реакции на раздражитель.

Пациенту перекрывают дентинные канальцы – ток жидкости в них прекращается, а давление восстанавливается.

С этой целью применяют специальные препараты на основе цитратов и ионов фтора, магния, влияющие на структуру дентина (уплотняют, перестраивают мягкотканную составляющую зуба).

Этот же метод лечения ГЗ предполагает использование составов, связывающих активные вещества с белками твердых тканей зуба – эта мера позволяет укрепить дентинные канальцы.

Пациентам накладывают гели, лаки с повышенным содержанием фтора, назначают зубные пасты на основе этого же активного компонента (для ежедневного применения).

Таким образом, достигается глубокое постепенное фторирование зубов.

Второе направление в терапии ГЗ – снижение возбудимости нервных окончаний зуба, расположенных в дентинных канальцах. Для решения этой медицинской задачи используются составы с солями калия.

Когда действующие вещества аккумулируются в «проблемном очаге», создают защитную оболочку вокруг сенсорных волокон, блокируя передачу нервных импульсов.

Если к появлению повышенной чувствительности привели такие стоматологические проблемы, как неправильный прикус или чрезмерная стираемость зубов, пациенту показано ортодонтическое лечение.

Как предотвратить проблему

Профилактика гиперестезий заключается в регулярном применении специальных средств для ухода за ротовой полостью, которые помогают не допустить ярко выраженных болевых ощущений в зубах при контактах с раздражителями. Когда боль отступает, лечебные зубные пасты заменяют гигиеническими.

Грамотный домашний и профессиональный уход за полостью рта – лучшая профилактика гиперестезии

Пасты, действие которых направлено на профилактику гиперчувствительности, обязательно должны содержать в своем составе такие активные компоненты:

• фторидовые соединения натрия;
• хлориды стронция;
• цитраты;
• соединения калия.

Полный список действующих веществ и их концентрация зависят от производителя. Лучше время от времени менять зубные пасты, чтобы усилить эффективность от применения этих лечебно-профилактических средств.

После нивелирования симптомов ГЗ следует отдавать предпочтение зубным пастам с низким содержанием абразивных частиц или очищающим гелям.

Зубные щетки должны быть «снабжены» мягкой или очень мягкой щетиной (в зависимости от степени выраженности болевого синдрома).

Традиционную чистку дополняют использованием ополаскивателей (эликсиров) для полости рта, предназначенных для ухода за чувствительными зубами. Тщательная домашняя и профессиональная гигиена позволяет в значительной степени снизить симптомы ГЗ.

Рекомендуется не использовать большое количество зубной пасты за одну чистку и не превышать того времени чистки, которое указал стоматолог.

После того как были употреблены в пищу сладкие, кислые, острые или другие «раздражающие» продукты, лучше обработать рот ополаскивателем.

Применение флоссов и зубочисток не должно быть сопряжено с травмированием десневых сосочков.

Современные научные исследования направлены на создание материала, который заполнял бы отверстия в травмированном дентине, которые открыты для раздражителей.

В недавнем времени британским ученым удалось разработать кремниевые наночастицы с покрытием. В дальнейшем они будут использоваться для профилактики кариеса и восстановительной терапии гиперчувствительных зубов.

Пациенты с чувствительными зубами должны отдавать предпочтение щеткам с мягкой щетиной

Итак, гиперестезией называют повышенную чувствительность зубных единиц при контакте с различными раздражителями.

Эта проблема может иметь как «местное» происхождение (осложнение кариеса, дистрофические, воспалительные процессы в пародонте), так и быть, следствием гормональных, обменных нарушений в организме.

Борьба с ГЗ комплексная, предполагает использование фторирующих составов (гели, аппликации), тщательный щадящий уход за чувствительными зубами в домашних условиях. При вторичной природе гиперчувствительности зубов терапия должна быть направлена, прежде всего, на устранение первопричины проблемы.

Источник: https://stomaportal.ru/diagnostika/giperesteziya-zubov

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет.

Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают.

Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость, эрозии и клиновидные дефекты, сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес с локализацией в пришеечной области вызывает деминерализацию зубной эмали из-за повышения ее проницаемости под воздействием кислот. Это приводит к появлению гиперестезий зубов.

Непрофессиональное лечение кариеса и несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов часто осложняется появлением гиперестезий зубов. Травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба ведут к повышению чувствительности из-за нарушения целостности зубной эмали.

Отбеливание зубов, особенно непрофессиональное, ведет к выходу из эмали макро- и микроэлементов, что повышает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители.

При этом частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения.

То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов выше.

Заболевания пародонта воспалительного и дистрофического характера, ведут к рецессии десны и к обнажению шеечной зоны зуба, это усиливает чувствительность зубов.

Рецессию десны вызывают заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубные протезы и коронки.

Использование жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания травмируют десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Гиперестезии зубов возникают и в результате травматичного проведения профессиональной чистки зубов, когда зубная эмаль повреждается инструментами или же прибегают к излишнему полированию области шейки и корня зуба.

Кроме болевой реакции из-за местных раздражителей, гиперестезии зубов могут быть связаны с патологическими состояниями организма.

Такие гиперестезии зубов называют системными или функциональными, к ним приводят психоневрозы, эндокринопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и возрастные гормональные изменения.

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета, что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта.

Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику.

Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям.

В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов.

Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев.

Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их.

Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов.

Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет.

Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина.

Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений.

Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом.

Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты.

Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты.

В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям.

Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты.

Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома.

Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/teeth_hyperesthesia