Литые коронки

Содержание

Литые коронки на зубы

Литые коронки
Литые коронки из металла и металлокерамики

Литые коронки за зубы – это конструкции, изготовленные методом литья.

Такие коронки изготавливают из металла и сплавов. Вся коронка отливается целиком.

При мостовидном протезировании исключена возможность пайки соседних коронок.

Литые коронки сегодня  с большим успехом применяются при протезировании жевательной группы зубов, а также при изготовлении телескопических коронок.

Их целесообразно устанавливать при повышенной стираемости зубов.

Также с целью удешевления протезирования возможно комбинирование литых конструкций из металла с металлокерамикой.

Виды

Литые коронки могут быть представлены в следующих вариантах:

Литые коронки с напылением

  • Литая металлическая коронка без напыления. Это обычная конструкция, которая имеет вид полированного металла.
  • Металлическая коронка с напылением «под золото». Следует отметить, что конструкции с напылением могут оказывать отрицательное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  • Литая коронка с облицовкой. Передняя поверхность металлической конструкции покрывается пластмассой или керамикой. Это более привлекательный вариант конструкции для пациента, который предъявляет определенные требования к эстетике. Иногда на облицовке могут появляться сколы. Стоимость литой коронки, облицованной керамикой с одной стороны ниже, чем металлокерамической конструкции покрытой керамикой со всех сторон.
  • Комбинированный мостовидный протез представляет собой конструкцию, где присутствуют литые коронки и металлокерамические.

Особенности

Литые конструкции имеют ряд особенностей:

  • Изготовление коронки происходит по индивидуальному слепку.Литой мостовидный протез из металлокерамики
  • Отличное прилегание к поверхности зуба.
  • Наличие анатомической формы, что исключает попадание под конструкцию частичек пищи и слюны.
  • Отсутствие необходимости в проведении сильной обточки зуба, что продлевает его продолжительность службы.
  • Более просты в изготовлении, чем металлокерамика или безметалловая керамика.
  • Высокая прочность и износостойкость конструкции.
  • Отсутствие спаек при изготовлении протеза, что придает прочность конструкции и обеспечивает ее безопасность для полости рта пациента.
  • Долговечность зубной коронки, связанная с высоким качеством изготовления.
  • Относительно невысокая стоимость.

Недостаток коронок, изготовленных методом литья в том, что они неэстетичны и могут вызывать аллергическую реакцию на металл и сплавы, входящие в их состав.

Преимущества литых конструкций перед штампованными:

  • Наличие более жесткого каркаса, что способствует более надежному креплению облицовочных материалов.
  • Более точное прилегание конструкции к культе зуба обеспечивает надежность фиксации.
  • Литые комбинированные коронки представляют собой достаточно удобную конструкцию для опоры мостовидного протеза.
  • Срок службы литых коронок дольше, чем штампованных.

Литые золотые коронки

Мостовидный протез из золота

Конструкции из золота заслуживают особого внимания.

Золото оказывает благотворное влияние на организм, обладает отличной биосовместимостью с тканями зуба, благодаря чему на золото не бывает аллергии.

Твердость металла приближена к зубной ткани в результате чего не происходит истирание зубов-антагонистов.

Пластичность и мягкость металла позволяют добиться идеального прилегания конструкции к зубу и свести на нет образование трещин, повреждений коронки.

Коронка из металлокерамики

Коронки из металлокерамики

Конструкция состоит из металлического литого каркаса и нанесенного покрытия из керамической массы. Литая основа придает прочность коронке, а керамическое покрытие – естественный вид.

Коронки из металлокерамики идеально подходят для протезирования как передней, так и жевательной группы зубов.

Для изготовления каркаса металлокерамической конструкции применяются титан, кобальто-хромовый сплав, золото, палладий, платина.

Наличие достаточного выбора металла для и керамических масс позволяет выбрать оптимальный вариант для зубного протезирования.

Среди недостатков металлокерамики можно назвать возможность наличия аллергии на металл.

: «Литая металлическая коронка»

Источник: http://protezi-zubov.ru/koronki/litye-koronki-na-zuby.html

Какие особенности отличают коронку литую от штампованной?

Литые коронки

Коронки – популярный вид протезов, позволяющий восстанавливать поврежденные зубы. Их фиксируют на импланты и используют в качестве основы для мостовидных конструкций. Используется ли в современной стоматологии коронка литая, какие ее преимущества и недостатки?

Особенности и виды литых изделий

Литая коронка долговечная и прочная.

Металл используется в сфере протезирования уже не одно столетие, так как этот материал и его сплавы стойко переносят кислотно-щелочную среду ротовой полости, отличается прочностью и долговечностью.

Современная стоматология располагает огромным выбором качественных, долговечных, прочных материалов и инновационных методик протезирования.

Почему же многие пациенты все равно возвращаются к старым и отжившим свое литым коронкам, которые не отличаются высокой эстетичностью?

Литые конструкции бывают нескольких вариантов:

  • без напыления, обычная коронка, имеет вид отполированного металла,
  • с золотым напылением,
  • с облицовкой передней части изделия пластмассой или керамикой. Подходит пациентам, которых смущает не очень эстетический вид металла,
  • комбинированный мостовидный протез состоит из металлических коронок (в жевательной области зубного ряда) и изделий с облицовкой (во фронтальной его части). Это позволяет существенно сэкономить.

Показания и противопоказания

Металлические протезы имеют свои показания к применению:

  • необходимо восстановить большое количество жевательных зубов. Это дает возможность сэкономить значительную сумму на протезировании, при этом не пострадает эстетическая сторона улыбки (так как моляры находятся вне ее зоны) и восстановить жевательную функцию,
  • подготовка зубов-опор для фиксации мостовидного протеза,
  • протезирование зубов с короткими коронками, так как с подобными особенностями установка металлокерамики невозможна в силу большой толщины ее стенок, а металлические литые изделия оптимально подходят в этом случае,
  • ограниченные финансовые возможности пациента (не все могут позволить себе дорогостоящую керамику и даже металлокерамику).

Противопоказания к установке литых протезов:

  • неудовлетворительное состояние корней,
  • заболевания тканей пародонта,
  • кариес,
  • патологии ЦНС, сердечно-сосудистой системы,
  • вирусная инфекция,
  • индивидуальная непереносимость на составляющие сплава.

Преимущества литых коронок

Изделие плотно прилегает к зубу.

Существует два вида коронок из металла – литые и штампованные, внешне они похожи между собой, но имеют целый ряд различий. При этом выигрывают литые изделия, и вот, почему:

  • более совершенный метод производства по сравнению со штамповкой, который обеспечивает плотное прилегание протезы к зубу без травмирования слизистой десны,
  • изготовление по индивидуальным слепкам (штампованные изделия все производятся по одному образцу),
  • долговечность – литой зуб прослужит вам около 10 лет,
  • изготавливаются из усовершенствованных сплавов металлов: кобальт + хром, никель + хром, титан, с добавлением нержавеющей стали. Литое изделие содержит специальные добавки, которые делают ее поверхность гладкой, благодаря им материал на скапливает на себе инфекцию,
  • сохраняют максимальное количество тканей зуба, так как для подготовки для фиксации изделия требуется обтачивать минимальное количество твердых тканей зуба,
  • доступная стоимость позволяет устанавливать литые изделия даже пенсионерам, которые не могут позволить себе дорогостоящие керамические или металлокерамические протезы.

Процесс установки

Мнение эксперта. Стоматолог-ортопед Войницкая М.Н.: «Процесс протезирования проходит в несколько этапов.

Часты случаи, когда зубы пациента, обратившегося в клинику для протезирования, требуют предварительного лечения и подготовки. Особенно это касается пациентов в возрасте, которые часто имеют проблемы с тканями пародонта.

Проводится лечение заболеваний зубов и десен, те зубы, которые не подлежат лечению, удаляются».

Для фиксации коронки необходимо стачивать минимальный объем тканей.

Процесс протезирования литыми коронками происходит следующим образом:

  1. Оттиск с челюсти пациента – гипсовый слепок. Процедура проходит быстро и не требует обезболивания. Особо чувствительным пациентам рекомендуется выпить успокоительное перед снятием оттисков.
  2. Непосредственно изготовление цельнолитой коронки занимает от 5 дней до месяца. На этот период пациенту устанавливают временные пластиковые коронки, которые защищают обточенные зубы от внешних повреждающих факторов, инфекции.
  3. Последний этап – подгонка и фиксация конструкции. Если протез по каким-либо параметрам не подходит, его отправляют повторно в лабораторию, где устраняют все недочеты.

Важно, чтобы в ротовой полости не было коронок из разных металлов, так как это негативно влияет на состояние слизистой.

Источник: http://24dentist.ru/coronki/kakie-osobennosti-otlichayut-koronku-lituyu-ot-shtampovannoj.html

Всё могут короли: цельнолитые зубные коронки

Литые коронки

Широкое внедрение в стоматологическую практику современных методов литья позволяет сегодня изготавливать очень точные тонкостенные цельнолитые коронки, которые используют для восстановления анатомической формы поврежденных зубов или как опорные элементы для мостовидных протезов.

Цельнолитной называют металлическую коронку, которую изготавливают из кобальто-хромового сплава методом цельного литья (вся конструкция вылита целиком). Если отливают мостовидные протезы, то этот способ исключает процесс пайки коронок друг с другом.

Цельнолитые коронки используют для предупреждения дальнейшего разрушения тканей поврежденного зуба, реставрации анатомической формы зубов, в мостовидных протезах (опорный элемент), для размещения фиксирующих деталей съемных протезов, в ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратах.

На фото — цельнолитые коронки и мостовидные протезы с напылением и без.

Показания к протезированию литыми коронками

  • существенные повреждения коронок зубов;
  • аномалия положения или формы зуба;
  • патологический прикус;
  • небольшие размеры коронки зуба;
  • расположение фиксирующих и опорных плеч кламмеров;
  • опора мостовидных протезов;
  • лечение патологического истирания зубов;
  • бруксизм (ночной скрип зубами), парафункции жевательных мышц;
  • при патологии окклюзии;

Варианты цельнолитых коронок

  1. Цельнолитая коронка без напыления выглядит как полированный металл.
  2. Цельнолитая коронка с напылением для тех, кого не устраивает блеск полированного металла. Здесь возможно напыление коронок «под золото».

    Металлические коронки с напылением могут вызывать аллергические реакции и воспаления десны.

  3. Цельнолитая коронка с облицовкой на передней поверхности в зоне улыбки имеет накладку из пластмассы или керамики. У таких коронок вероятны сколы облицовки.

    Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики почти такая же как и у металлической коронки, покрытой керамикой.

  4. Комбинированные мостовидные протезы с опорами на 5 и 7 зуб необязательно делать полностью из металлокерамики.

    Можно сделать металлокерамической зону улыбки (5-й зуб или 5-6 зубы), а остальные будут выглядеть как обычные литые коронки из полированного металла.

Достоинства и недостатки литых коронок (в сравнении с аналогами)

В недалеком советском прошлом метод протезирования был один ─ металлические коронки, изготовленные штамповкой. Каждая коронка штамповалась из металлической гильзы. Такие заготовки-гильзы нанизывали на особые металлические столбики, по форме напоминающие зубы пациента.

Потом зубной техник молотком обстукивал гильзу и придавал ей форму зуба. На следующем этапе на коронку наносилось напыление. Если изготавливали мостовидный протез, то коронки соединяли с помощью пайки. И сегодня в некоторых провинциальных клиниках можно увидеть такую технологию.

Недостатки штампованных коронок:

  • тонкая стенка приводит к постепенному «проеданию коронки»;
  • штампованные коронки к зубу в области шейки прилегают неплотно, это способствует попаданию под коронку слюны и бактерий с последующим загниванием зуба под коронкой.
  • изготовление мостовидного протеза из штампованных коронок создает ряд проблем: протез ломается в месте пайки коронок , для пайки используют металлы, не совместимые с тем, из которого изготовлены коронки.

Сочетание разнородных металлов во влажной среде полости рта провоцирует появление слабых гальванических токов, которые продолжительным воздействием на слизистую вызывают воспаления, нарушение ороговения эпителия и способствуют развитию лейкоплакии (предраковое состояние слизистой полости рта).

Преимущества литых коронок:

  1. Возможность изготовления из любого сплава.
  2. Однородность металла и отсутствие паянных соединений при изготовлении.
  3. Высокая точность и прочность конструкции.
  4. Качество и долговечность – литые коронки изготавливают по индивидуальному слепку с обточенных зубов.
  5. Идеальное краевое прилегание и герметичность.

    Метод цельного литья дает возможность изготавливать коронки, полностью соответствующие форме зуба, что позволит избегать попадания под коронку микроорганизмов, слюны и остатков пищи, а также не дает возможность рассасываться цементу. Срок службы литых коронок – более 10 лет (при условии качественного изготовления).

  6. Простая технология изготовления.

  7. При изготовлении литых мостовидных протезов конструкция не развалится в местах соединения отдельных зубов. Проблем с моделированием нормальной анатомической формы тоже нет.

  8. Прочность и износостойкость – для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не применяют пайку, цельная конструкция состоит из одного сплава, что обеспечивает прочность и защищает от заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Недостатки литых коронок

  1. Нужно снимать сравнительно большой слой твердых тканей зуба.
  2. Необходимость свехточного литья.
  3. Не очень эстетичны.

  4. Большая теплопроводность ─ когда устанавливают коронку на живой зуб, могут быть неприятные ощущения, связанные с приемом горячей еды.
  5. Сравнительно высокая стоимость конструкции.

    Цена цельнолитой коронки в среднем составляет – 3600 рублей за единицу.

Достоинства литых коронок перед металлокерамическими коронками

  1. Передние зубы цельнолитыми коронками не протезируют, т.к. в эстетическом плане они проигрывают металлокерамике. Но при протезировании жевательных зубов за пределами зоны улыбки такие коронки ─ оптимальный вариант.

  2. Сохранение зубных тканей под коронкой – при изготовлении любой коронки зуб обтачивают на толщину будущей коронки (до 1,5-2 мм вокруг зуба).

    Для протезирования литой коронкой зуб обтачивается меньше, чем под металлокерамическую в связи с тем, что металлокерамическая коронка толще, чем цельнолитая. Сохранение тканей зуба увеличивает его срок службы.

  3. Простота изготовления, надежность – цельнолитые коронки в изготовлении достаточно просты. Металлокерамика имеет металлический каркас, облицованный керамикой. Сложность изготовления металлокерамики приводит к снижению надежности конструкции ─ сколам керамики, требующим восстановления.

Изготовление и установка литых коронок

Для тех, кого кроме результата интересует еще и сам процесс, важнейшие этапы изготовления коронок ─ клинические и лабораторные.

Клинические этапы:

  1. Предварительное лечение при необходимости: удаление мягких и твердых зубных отложений, лечение и пломбировка каналов зуба и десен.

  2. Препарирование опорного зуба (обтачивание для придания правильной формы под коронку (до 2 мм уже считают очень глубоким); живую пульпу препарируют с перерывами, анестезией и водяным охлаждением; снятие полных анатомических оттисков силиконовыми массами.

  3. Снятие слепка препарированного зуба и его соседей, а также анатомического оттиска противоположного зубного ряда.
  4. Фиксация центрального соотношения челюстей.
  5. Припасовка цельнолитой коронки и проверка окклюзивных соотношений. Когда постоянную коронку изготовили, производится примерка и коррекция (при необходимости) формы или цвета.

    Подгонка протеза может потребовать несколько посещений стоматолога.

  6. Последний этап ─ припасовка и фиксация литой коронки на своем месте постоянным цементом.

Пока изготавливают цельнолитые коронки (этот процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель), для защиты препарированных зубов и десен устанавливаются временные коронки.

Лабораторные этапы:

  1. Изготовление в зуботехнической лаборатории по слепкам разборной комбинированной гипсовой модели.
  2. Изготовление гипсовой вспомогательной модели.
  3. Гипсование моделей в артикулятор.
  4. Моделирование восковой композиции цельнолитной коронки.
  5. Замена воска на метал в литейной лаборатории.
  6. Обработка литой коронки.

  7. Завершающая обработка, шлифовка и полировка цельнолитой коронки.

Протезирование несъемными мостовидными протезами аналогично протезированию коронками, но работа более точная и сложная.

Современные стандарты протезирования кроме эстетичности в первую очередь должны быть функциональными ─ во рту правильно изготовленный протез ощущается, как свои собственные живые зубы.

Специалисты знают, что завышение цельнолитой коронки даже на размер человеческого волоса — это постоянная перегрузка и болезни челюстных суставов с разрушением зубов. Для сложных конструкций используют артикулятор ─ сверхточное механическое устройство, позволяющее моделировать все варианты жевательных движений.

Слепки зубов техник производит в специальной дуге, регистрирующей особенности строения челюсти, потом на их основе отливают гипсовые модели. Их размещают в артикуляторе, где происходит презиционная подгонка протеза, чтобы пациент не ощущал, что у него стоят протезы.

Изучив особенности и отличия литых коронок от других способов протезирования, можно сделать свой вывод и удачный выбор.

Культевая вкладка: когда спасти зуб может не только чудо

Если стоматолог для восстановления разрушенного зуба предлагает использовать штифты, не торопитесь принимать решение. Возможно, лучше использовать культевую вкладку – незаменимую при реставрации серьезно поврежденных зубов.

© 2019 информационный портал «Про Зубки». Копирование материалов этого сайта разрешается только при наличии активной индексируемой ссылки на http://prozubki.com

Редакция сайта: (499) 403-16-82
Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Источник: http://prozubki.com/protezi-i-implant/cel-nolitaya-koronka-harakteristiki-i-osobennosti-1034.html

Цельнолитые коронки

Литые коронки

Цельнолитые коронки в настоящее время широко используются в стоматологии и являются одним из востребованных видов несъемного протезирования. Они часто находят применение как опора конструкции мостовидных протезов, так как достаточно прочны и стабильны. Для придания более эстетичного вида переднему ряду зубов могут использоваться более «привлекательные» материалы.

Представленный вид коронок – это усовершенствованный тип штампованных коронок, который решает проблему плотного прилегания конструкции в районе шейки зуба и десны. На изготовление цельнолитых коронок используется хорошо зарекомендовавшие себя сплавы. В основном, для этих целей используют такие сплавы:

  • хромоникелевый;
  • хромокобальтовый;
  • в которых содержатся драгметаллы;
  • имеющие в своем составе большой процент титана.

Помимо того, что в них заложены прекрасные литейные свойства, они содержат специальные добавки, которые обеспечивают выход качественного изделия. К тому же при изготовлении коронок используется специальное литейное оборудование и высокоточный метод литья.

Как и у других типов протезов у них есть определенные недостатки и достоинства. В чем же заключается их преимущество. Вот несколько примеров:

  1. Коронка может отливаться в зависимости от потребности как одиночно, так и мостовым протезом. При этом вся конструкция будет цельной, то есть, в данном случае уже нет никакой нужды производить совместную спайку коронок.
  2. Если пациенту не подходит первоначальный цвет конструкции, которая изготовлена из полированного металла, то цельнолитую коронку можно «облагородить» напылением. По желанию пациента проводится золотое напыление или керамическая облицовка.
  3. Данный вид стоматологической конструкции изготавливается на высоком технологическом уровне, поэтому она надежна и служит долгие годы.
  4. Процесс изготовления цельнолитой коронки заключается не только в предварительном снятии слепка, но и в точном замере в микронах зазора, который разделяет ткани зуба и коронку.
  5. Они практически никогда не протираются «до дыр», потому что для их изготовления используются прочные металлы, что исключает образования «протертости» на поверхностях коронок, испытывающих главную нагрузку.
  6. Коронки позволяют при установке сохранить значительно больше тканей зуба, так как их устройство дает возможность производить обточку зубов более щадящее, чем, например, это делается при препарировании конструкции из металлокерамики. Причина кроется в том, что цельнолитые коронки в своей основе более тонкие.
  7. Кобальто-хромовый сплав – этот материал достаточно надежен и прочен, создает уверенность в долгосрочном использовании протеза.
  8. Важным стимулом для установки цельнолитой коронки может служить их довольно невысокая стоимость, которая удачно конкурирует с другими типами протезов. Доступность и надежность – отличительная особенность данной конструкции.

Недостатки

Если говорить о недостатках цельнолитых конструкций, то их немного. Главным недостатком, по мнению специалистов, пожалуй, является то, что они недостаточно эстетичны. Впрочем, мода вещь такая, что все неэстетичное сегодня, завтра может быть очень популярным и востребованным.

Хотя, стоит признать, коронки и сегодня актуальны и пациенты часто обращаются с просьбой установить цельнолитую коронку. Да и «эстетичность», в основном, касается передних зубов. А вот, красиво или нет, иметь такие зубы в среднем ряду – это еще вопрос.

Здесь у каждого индивидуальный выбор. При консультации врач посмотрит линию улыбки и даст дельный совет. Без сомнения остается дальний ряд зубов – это самый подходящий вариант для установки таких коронок.

Стоит сказать еще об одном недостатке. В некоторых случаях, при установке цельнолитых коронок приходится все же значительно препарировать зуб, что, как правило, заставляет стоматолога прибегнуть к депульпированию зуба. Но это скорее, исключение, чем правило.

Что лучше: литая или из металлокерамики?

Однозначно ответить на этот вопрос затруднительно. Ибо мы уже знаем, что цельнолитая коронка – это прекрасный вариант для установки протеза только на жевательные зубы. Здесь она имеет достаточно необходимых качеств и преимуществ перед другими конструкциями:

  • прежде всего, перед ее установкой зуб проходит значительно меньшую обработку, чем например, когда устанавливается коронка из металлокерамики. Почти в два раза меньше обтачивается зуб, а значит, жизнь зуба будет продлена на более долгий срок.
  • она проста в изготовлении. Это дает возможность повышать прочность конструкции, удлинять срок службы;
  • доступность цельнолитых коронок. Данный вид стоматологической конструкции имеет сравнительно недорогие цены;
  • гарантия качественного протезирования. Заниматься протезированием с использованием такого типа коронок, могут только высококвалифицированные врачи, имеющих достаточный опыт работы и допуск к протезированию.

Виды коронок

В настоящее время можно выделить четыре основных вида цельнолитых коронок, которые выбирают для установки пациенты:

  1. Во-первых, это, конечно же, базовый тип, представляющий собой стандартное изделие. Данный полированный материал используется без напыления, или какого другого вида «облагораживания».
  2. Следующее изделие – коронка, на которую проведено напыление. Такая цельнолитая конструкция дает возможность не только замаскировать вызывающий цвет металла, но и придать ему совершенно другой вид. Например, сделать коронку «под золото». Здесь, однако, надо учитывать, что напыление не всегда и не каждому пациенту может быть приемлемо. Поскольку оно может отрицательно повлиять на состоянии слизистой оболочки рта. Поэтому прежде чем принять такое решение, лучше всего, предварительно заручиться поддержкой стоматолога.
  3. Коронка с керамической накладкой на передней стороне зубов. У такой конструкции имеется один существенный недостаток – нередко происходят сколы. К тому же стоимость цельнолитой коронки примерно такая же как, у металлокерамической коронки, которая облицована вкруговую. Устанавливают облицовку, как правило, из керамики или пластмассы.
  4. К четвертой разновидности можно отнести цельнолитые мостовидные конструкции. В это же группу входят литые комбинированные протезы. Комбинация таких устройств состоит в следующем: литые коронки устанавливаются на жевательный ряд зубов, а из металлокерамики на видное место в ротовой полости.

Золотые коронки

В прежние годы золотые коронки пользовались огромной популярностью. Правда, не каждый мог себе позволить такую роскошь. Сейчас такие коронки не столь популярны, тем не менее, имеют массу достоинств, чтобы немного рассказать о них.

Как известно, золото – драгоценный металл, по своим физическим свойствам и другим превосходным качествам является прекрасным материалам, чтобы быть использованным для зубных конструкций.

Отлично подходит золото и для цельнолитых зубных коронок. Материал достаточно пластичен, это дает возможность обеспечить более тесное прилегание коронки. Вдобавок к этому золото – достаточно прочно, чтобы не потерять форму во время эксплуатации коронки. Такие конструкции практически не ломаются и допускают сколов.

Отмечено, что коронка из этого драгметалла подвержена износу с таким же темпом, с которым изнашивается естественная эмаль на зубе, смыкающемся с коронкой во время пережевывания пищи. В результате здоровый зуб практически не подвергается избыточному износу.

В заключение

Цельнолитые коронки в ортопедической стоматологии известны и популярны давно. Заслужили они такую популярность не только благодаря сравнительно низкой стоимости, но и тому, что до сих пор выполняют одну из самых важных задач, которая встает перед пациентом – восстанавливают утраченную (частично или в полном объеме) способность нормально пережевывать пищу.

Что же касается вопроса эстетичности мостовидных цельнолитых конструкций и коронок, то, возможно, коронки металлокерамические и прочие, не содержащие металла в своей основе, несколько проигрывают им. Зато в жевательном ряду зубов они незаменимы.
Конечно, эстетика тоже не должна оставаться на втором плане.

Если в какой-то мере цельнолитая коронка и уступает в этом плане другим конструкциям, но не настолько, чтобы у пациента появился повод отказаться от ее установки. Ведь главным предназначением ее – обеспечить надежное и качественное протезирования зубов жевательного ряда.

А так как коронки представляют собой зуб из металла, то не всем пациентам по вкусу сверкать такой улыбкой. Но стоматологи считают, что в зоне улыбки вполне возможно установить коронки других типов, например, из керамики или металлокерамики.

Поэтому они и в настоящее время и не потеряли своей привлекательности. Да и положительных качеств у коронки немало, кратко их можно сформулировать так:

  • простота и надежность конструкции;
  • исключение сколов;
  • доступность;
  • долговечна;
  • не вызывает болезни десен, каких либо нарушений целостности костей;
  • хорошо поддаются очистке, так как имеют идеально отшлифованную поверхность, что не дает возможности скапливаться остаткам еды на ее поверхности;
  • еще одним важным фактором является возможность комбинировать цветом и облицовкой протезом. Например, в конструкции, содержащей несколько коронок, можно одну сделать с напылением, другую – облицевать керамикой;
  • форма ближе к натуральной;
  • конструкция коронки, позволяет тесно прилегать к зубу;
  • приемлемые для большинства пациентов цены.

Кстати, если взглянуть на цены услуг и изготовление коронок, например, цельнолитых и металлокерамических, то можно увидеть, что разница между ними в цене значительная. А если точнее, то в цифрах это выглядит так: цельнолитая коронка марки Реманиум 2000 стоит в два раза дешевле, чем коронка из металлокерамики марки 3Д мастер Шофу Хало Винтаж.

Конечно, цены могут меняться, но в денежном выражении за изготовление коронки цельнолитой необходимо пациенту выложить 6 тысяч рублей, в то время, как за металлокерамическую уже 12 тысяч.

Так, что разница ощутимая.

Однако, если учитывать, что услуги стоматолога вообще дело не дешевое, например, начальный снимок панорамы зубов стоит аж 1000 рублей, то установление коронки вполне даже приемлемая и недорогая услуга.

Ознакомившись с данным типом коронок, теперь можете смело делать выбор, какие коронки вам предпочтительнее установить на свои зубы. Но и после того, как будет сделан выбор и протез установлен, не забывайте ухаживать за ротовой полостью. И главное, помните, что профилактика зубов и своевременное обращение к стоматологу – верный шаг к долголетию зубов.

Источник: https://healthy-teeth.su/celnolitye-koronki.html

В чем преимущества литых коронок перед штампованными?

Литые коронки

Современные стоматологические технологии позволяют изготавливать два вида металлических коронок: литые и штампованные. Достоинства и особенности литых коронок, а также их ориентировочная стоимость в московских стоматологических клиниках: вот перечень вопросов, ответы на которые вы найдете, прочитав до конца данную публикацию.

Литые коронки: показания и противопоказания

Металл – древний и популярный материал, использующийся при изготовлении зубных протезов, ведь медицинские сплавы отличаются прочностью и устойчивостью к разрушению в кислотно-щелочной среде.

Литая коронка — отличный вариант для протезирования жевательных зубов.

Кому-то может показаться непонятным, что, учитывая бурное развитие медицины, предлагающей пациентам стоматологических клиник более совершенные способы реставрации зубов, некоторые люди все еще обращаются к морально и технологически устаревшим металлическим зубным конструкциям. На самом деле простой металл в стоматологии имеет свои показания к применению:

  • Необходимость протезирования моляров, которые практически не видны со стороны. Если пациенту надо поставить большое количество протезов, то это позволяет сэкономить внушительную сумму денег, в то же время он получает функционально восстановленные зубы.
  • Подготовка опорных зубов к установке моста.
  • Реставрация зубов (и резцов в том числе) с очень короткой коронковой частью. Такая патология не только является эстетическим недостатком, но и делает невозможной протезирование при помощи металлокерамики, поскольку она имеет о более толстые стенки и требует значительного препарирования.
  • Ограниченные финансовые возможности пациента. К сожалению, с каждым годом стоимость стоматологических услуг возрастает, что совершенно не отменяет необходимость своевременного профессионального ухода за ротовой полостью.

Существуют и противопоказания, которые практически по всем пунктам совпадают с общими противопоказаниями к проведению протезирования:

  • плохое состояние корней;
  • болезни пародонта;
  • невылеченные кариозные очаги;
  • психические и неврологические отклонения;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • вирусные инфекции;
  • индивидуальные аллергические реакции на компоненты сплава.

Любые виды протезирования, кроме самых экстренных случаев, которые невозможно отложить, противопоказаны при вынашивании плода и во время кормления грудью.

5 основных преимуществ литых коронок перед штампованными

Два вида существующих на сегодняшний день металлических коронок – и литые и штампованные – при всей своей визуальной схожести имеют много различий, причем как по качественным, так и по эстетическим характеристикам выигрывает первый вид:

  1. Более совершенный метод изготовления, позволяющий добиться максимального прилегания коронки к зубу, в то же время не передавливая слизистую десны. Это стало возможным благодаря тому, что литая конструкция отливается по изготовленному ранее слепку, тогда как штампованная приобретает нужную форму путем выдавливания. Вторым способом намного сложнее восстановить зуб в первоначальном виде, а это положительно отражается в том числе и на качестве пережевывания пищи, и на отсутствии воспалений пародонта.
  2. Долговечность: срок службы изделия составляет порядка 10 лет, что ощутимо превышает срок службы штампованных конструкций. Причина заключается в исходном материале – заготовка для штампа более тонкая и мягкая, поэтому быстрее стирается и деформируется.
  3. Производятся из более усовершенствованных сплавов – кабельтхромового (КХС), никельхромового (НХС), титанового, с применением драгметаллов и нержавеющей стали, но наиболее часто применяется первый. Литая коронка КХС содержит специальные добавки, благодаря которым ее поверхность отличается особенной гладкостью и не накапливает бактерии.
  4. Позволяют максимально сохранить ткани зубов – за счет повышенной прочности ортопедическое лечение литыми цельнометаллическими коронками осуществляется с минимальным препарированием зубов, что особенно актуально в случаях, когда под коронку ради установки мостовидного протеза приходится брать здоровый зуб.
  5. Доступная цена: в отличие от многих, более современных методов протезирования (металлокерамика, имплантация), стоимость литой коронки делает ее по-настоящему бюджетным вариантом, доступным в том числе и пенсионерам. А учитывая тот факт, что основными посетителями стоматологов-ортопедов является именно этот слой населения, ценовой фактор нельзя отбрасывать при перечислении достоинств изделий.

Если лечение требует установки моста из литых коронок, то возможно использование различных комбинаций – в зону улыбки в этом случае ставятся литые коронки с керамической облицовкой, а на жевательные зубы – обычные металлические протезы.

Стоимость в клиниках Москвы

КлиникаАдресСтоимость
Доктор ДоСтаЛетУл. Наметкина, д.3От 86 USD
Дента БравоУл. Нелидовская, д.1684-127 USD
ИлатанМарксистский переулок, д.3От 79 USD
Дента ПрестижЛенинградский просп., д.77, корп. 4От 82 USD
АполлонияСимферопольский бульвар, д.24, корп. 2От 84 USD
ЗАО «Медицинские услуги»Ул. Строителей, д.6, корп. 143-93 USD

Пошаговая технология установки

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеев П.Н.: «Сам процесс протезирования проходит в несколько этапов. Очень часто зубы пациента находятся при этом в плачевном состоянии, поэтому в первую очередь стоматолог проводит лечение всех кариозных полостей.

У возрастных пациентов нередки также случаи заболеваний пародонта, являющиеся, как уже было указано выше, прямым противопоказанием к проведению любых ортопедических манипуляций в полости рта.

Поэтому первый шаг – лечение слизистой и больных зубов и удаление тех, которые уже не подлежат восстановлению».

Дальнейшие действия практически не отличается от общего протокола протезирования зубов:

  • Снятие гипсового слепка. Не самая приятная, но вполне терпимая процедура, позволяющая получить оттиск родных зубов и воссоздать их с максимальной точностью. Проходит она быстро и не требует обезболивания, но если пациент отличается повышенной чувствительностью и страдает частыми позывами к рвоте, ему рекомендуется перед посещением врача выпить успокоительное.Литая коронка максимально плотно прилегает к зубу.
  • Изготовление коронок занимает определенное время – от 5 до 30 дней, а в случае длительного пародонтологического лечения еще дольше. Если человек в это промежуток не хочет ходить с препарированными зубами, ему могут за пару дней изготовить и поставить временный и более дешевый вариант – литые металлопластмассовые или пластмассовые коронки.
  • Спустя оговоренный срок пациент приходит к врачу на первую примерку протеза. Если он изготовлен с доскональным соблюдением замеров и ему не требуется подгонка, то коронка в этот же визит будет зафиксирована на культе композитным цементом. В противном случае ее придется отправить на доработку в зуботехническую лабораторию. Мелкие недочеты ортопед-стоматолог может исправить а месте.

Как правило, протезирование зубов литыми конструкциями не представляет собой трудности, но все же, выбирая доктора, поинтересуйтесь его стажем – он должен насчитывать не менее 5-6 лет.

Интересные материалы по теме:

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru – онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на 

Источник: http://zubivnorme.ru/protezirovanie-zubov/v-chem-preimushhestva-lityx-koronok-pered-shtampovannymi.html

Коронка штампованная или цельнолитая: какая лучше?

Литые коронки

Выбор зубных протезов сейчас достаточно велик, но при неполном разрушении зуба наиболее популярны зубные коронки, которые позволяют отказаться от удаления. Они изготавливаются разными способами, из разных материалов, и порой бывает трудно выбрать подходящий вариант.

Что такое коронка и зачем она нужна?

Коронкой называют вид несъемного зубного протеза. Внешне она повторяет форму зуба и при установке становится неотличима от здоровых зубов.

Применяется при неполном разрушении зуба для восстановления его жевательных функций и эстетичного внешнего вида, а также для предотвращения дальнейшего разрушения. Коронки различают в зависимости от материала для их изготовления.

Они бывают металлическими, металлокерамическими, пластмассовыми и керамическими. Металлические в современных клиниках используются редко, так как имеют неэстетичный внешний вид, и для протезирования передних зубов совершенно не подходят.

Керамические имеют натуральный внешний вид. Это самый дорогостоящий вид коронок, изготавливаются они из оксида циркония.

Пластмассовые коронки используются в основном как временные протезы, так как не обладают долговечностью и износоустойчивостью, легко подвергаются механическим повреждениям и выходят из строя. Это самый дешевый вид.

Металлокерамические коронки сочетают в себе красоту и прочность, пользуются наибольшей популярностью по сравнению с другими видами из-за своей практичности. Зубные коронки также различают по способу изготовления: бывает коронка штампованная и цельнолитая.

Штампованные коронки. Принципы изготовления

Изготовление штампованных коронок применяется уже на протяжении более сотни лет, многие стоматологи считают этот процесс пережитком прошлого, но, тем не менее, он все равно применяется, так как является весьма дешевым.

Из нержавеющей стали делают цилиндрические заготовки разного диаметра, из которых штампуют на специальных станках металлические коронки.

Такое изделие должно обладать некоторыми качествами для правильной их установки и комфортного ношения.

Коронка штампованная должна подходить четко по размеру зуба, плотно его охватывать, без зазоров и пустот. Иначе она будет провоцировать воспаление десны, в результате это может привести к атрофии.

Для более плотного прилегания коронки к зубу и ее фиксации используют специальный стоматологический цемент. Коронка не должна глубоко входить в десну, это может вызвать болезни десен, например, пародонтит.

Кроме того, она должна соответствовать форме здорового зуба, чтобы не нарушать целостность ряда, и иметь соответствующий размер во избежание травмирования. Изделие призвано восстанавливать функции зуба.

Этапы изготовления штампованной металлической коронки

  1. сначала проводится снятие слепка челюсти, всей полностью.
  2. далее моделируется нужное изделие
  3. получение штампов
  4. изготавливается сама коронка
  5. изделие проходит полировку и шлифовку
  6. готовую коронку надевают на заранее подготовленный зуб и фиксируют цементом.

Показания и противопоказания к применению штампованных коронок

Штампованные металлические коронки используют:

  • При неполном разрушении зуба. При этом зуб обтачивается до нужных размеров, устраняются все его дефекты и кариозные поражения, чтобы исключить дальнейшее разрушение.
  • Если будут устанавливаться съемные протезы, например, бюгельные, или мосты. Для защиты опорных зубов устанавливают коронки.
  • Для восстановления разрушенного молочного зуба

Имеются некоторые противопоказания к их применению:

  • Бруксизм (скрежетание зубами, при котором разрушается эмаль).
  • Полное разрушение зуба, при котором уже нечего спасать.
  • Инфекционные заболевания полости рта.

Плюсы и минусы штампованных коронок

Преимущества штампованных коронок:

  • Подготовка зуба не требует много времени, обточка проводится по минимуму, так как стенки коронки тонкие. Это особенно важно, если изделие крепится на здоровый зуб, который будет опорой для съемного протеза.
  • Это лечебная процедура, позволяющая сохранить здоровый зуб и избежать удаления.
  • Коронка штампованная может применяться в тех случаях, когда другие виды протезирования невозможны (например, использование имплантов не может быть осуществлено из-за сахарного диабета или другой болезни пациента).
  • Это дешевый способ изготовления и протезирования, поэтому он становится спасением для людей с низким уровнем дохода.

Недостатки штампованных коронок:

  • Использование в течение длительного времени приводит к истиранию коронки и выходу ее из строя. Впоследствии изделие придется менять на новое.
  • Цемент, на котором держится коронка, со временем рассасывается, что приводит к неплотному прилеганию ее к зубу и десне. Это, в свою очередь, может привести к повреждению, образованию кариеса и разрушению зуба из-за попадания внутрь пищи.
  • Если зуб полностью разрушен, коронка не поможет выполнять жевательные функции.
  • Штампованный мостовидный протез содержит спаянные детали, которые сокращают срок его службы.

Цельнолитые коронки

Современный способ литья позволил изготавливать высококачественные тонкостенные коронки. Цельнолитая коронка используется для восстановления формы поврежденного зуба, его сохранности, как опора для мостов и съемных протезов.

Она отливается из кобальто-хромового сплава, в итоге получается цельное изделие без спаек. Даже при создании мостовидных протезов пайка элементов не требуется, конструкция выливается целиком.

Такие коронки могут иметь различные варианты изготовления.

  • Обычная коронка без напыления, полированный металл.
  • Коронка с напылением «под золото». Может вызывать аллергические реакции. При длительном ношении напыление стирается.
  • Цельнолитые пластмассовые коронки. Имеют литой металлический каркас и пластмассовую накладку для придания эстетичного вида натуральных зубов. При долгом или небрежном ношении возможны сколы пластика.
  • Металлокерамика. Наиболее дорогостоящий вид коронок, обладает долговечностью и естественным видом.

Показания к использованию литых коронок:

  • Значительные повреждения зубов.
  • Патология формы зубы или его расположения.
  • Неправильный прикус.
  • Аномалия размера зуба.
  • Опора для съемных и мостовидных протезов.
  • Профилактика истирания зубов, бруксизм.

Недостатки литых коронок

  • При подготовке к установке коронки стачивается довольно большой слой здорового зуба.
  • Литье коронки должно быть сверхточным, иначе установка и ношение будут проблематичны.
  • При приеме горячей или холодной пищи возможны неприятные ощущения из-за высокой теплопроводности материала.
  • Цена таких изделий значительно выше, чем у штампованных коронок.

Источник: http://fb.ru/article/250746/koronka-shtampovannaya-ili-tselnolitaya-kakaya-luchshe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.