Мезиальный прикус

Как выглядит мезиальный прикус до и после лечения, причины, коррекция, фото

Прикус – соотношение зубов при их плотном смыкании. Прикус формирует характерные черты лица, от него зависит качество пережевывания продуктов. Почему формируется и как корректируется мезиальный прикус, как выглядят фото до и после лечения?

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – один из видов аномальной окклюзии, при которой нижние зубы при смыкании с верхними выдвигаются вперед. В медицине данный вид аномалии также называют:

• нижняя прогнатия,
• прогенический (прогения),
• антериальный прикус,
• 3-й класс смыкания по Энглю.

Все вышеперечисленные медицинские термины – названия одной проблемы. Патология неминуемо влечет за собой серьезные осложнения и требует ортодонтической коррекции.

Симптоматика

Этот вид неправильного смыкания челюстей придает человеку «сердитый» вид. Визуальные дополнительные признаки:

• подбородок выдается вперед,
• нижняя губа выдвигается, часто увеличена в размерах,
• верхняя губа западает,
• профиль лица выглядит вогнутым.

Мезиальный прикус в ротовой полости проявляется следующими симптомами:

• нижний зубной ряд перекрывает верхний, в некоторых случаях они стыкаются,
• нижние зубы наклонены в сторону ротовой полости,
• появляются тремы, диастемы,
• скученность, неправильное расположение единиц.

Прогения провоцирует развитие некоторых функциональных нарушений:

• искажение дикции,
• ограниченная подвижность нижней челюсти (боковые движения практически невозможны),
• затрудненное откусывание и пережевывание пищи.

Часто возникает боль в области лицевых суставов, хруст, щелканье при открывании-закрывании рта, жевании. По причине ускоренного роста нижней челюсти у пациентов часто отмечается увеличение языка.

Прогения ведет к неравномерному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной патологического стирания эмали. Мезиальный прикус – серьезное препятствие для протезирования и имплантации.

Неприятные последствия

Большая часть пациентов по достижению зрелого возраста привыкают к своей особенности и приспосабливаются к ней. Ортодонты настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания этот тип неправильного прикуса из-за серьезных осложнений:

• подобное строение челюсти препятствует нормальному пережевыванию пищи, что со временем приводит к проблемам пищеварения,
• пациент ощущает серьезные трудности во время проглатывания,
• на верхние зубы приходится основная часть нагрузки, что приводит к быстрому стиранию эмали,
• неправильное смыкание челюстей, нарушение функции жевания часто провоцируют развитие патологий тканей пародонта,
• возрастает риск возникновения проблем с ВНЧС (симптомы: головные боли, хруст, щелканье, затрудненное открывание-закрывание рта),
• трудности при имплантации и протезировании зубов.

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, важно проконсультироваться у врача-ортодонта и принять решение о целесообразности и методе лечения.

Почему развивается прогения?

Причинами формирования мезиального прикуса могут быть:

• наследственная предрасположенность,
• проблемы внутриутробного развития,
• родовые травмы,
• короткая уздечка языка,
• последствия рахита,
• нарушение сроков прорезывания молочников и замены их постоянными единицами,
• вредная привычка сосать палец, бутылочку,
• ротовое дыхание (у детей часто возникает на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов),
• неправильное положение ребенка во время сна,
• тяжелые патологии челюстно-лицевого аппарата.

Диагностика

Диагностикой и коррекцией аномалий прикуса занимается врач-ортодонт. Прогения бывает истинной и ложной, выделяют три степени ее проявления (они отличаются размером щели между зубами и углом расположения нижней челюсти).

Ортодонт изучает анамнез пациента, проводит визуальный осмотр, оценивает антропометрические показатели, положение нижней челюсти, определяет форму патологии:

• истинная прогения – врожденная особенность челюстно-лицевого аппарата,
• ложная прогения развивается на фоне патологического положения нижней челюсти, которое возникает из-за хронических заболеваний ЛОР-органов,
• комбинированная форма.

В ходе диагностики также применяются панорамный снимок, КТ, МРТ, электромиография лицевых мышц. Пациенту может понадобиться консультация других специалистов: логопеда, невропатолога, отоларинголога.

Методы коррекции у детей и взрослых

Тактику лечения разрабатывает ортодонт после осмотра, диагностики, изучения панорамных снимков челюстей. Есть несколько подходов к лечению мезиального прикуса в детском возрасте:

• миогимнастика – комплекс упражнений, укрепляющих лицевые мышцы. Часто применяется в комплексе с массажем. Положительных результатов можно добиться при условии регулярного выполнения упражнений на протяжении нескольких месяцев,
• коррекция ортодоническими конструкциями (каппы, пластинки, брекеты, трейнеры),
• оперативное вмешательство проводится в сложных случаях,
• комплексный метод предполагает комбинацию вышеперечисленных способов (всех или нескольких).

У детей в период активного роста и формирования челюстно-лицевого аппарата кости хорошо поддаются коррекции, поэтому это наиболее благоприятный период для исправления мезиального прикуса. Оперативное вмешательство применяется редко, это чаще всего подрезание уздечки языка.

У взрослых пациентов челюстно-лицевой аппарат уже сформирован, поэтому патология коррекции поддается плохо, лечение проходит медленно. Коррекция направлена на уменьшения размеров нижнего ряда, в большинстве случаев для этого приходится удалять несколько зубов. В сложных ситуациях проводится операция.

Профилактика

Свести к минимуму риск формирования мезиального прикуса помогут следующие рекомендации:

• следите за тем, чтобы ребенок не сосал палец,
• важна правильная поза во время сна,
• следите за прорезыванием молочных и постоянных зубов, при каких-либо отклонениях консультируйтесь с детским ортодонтом,
• своевременно лечите ЛОР-заболевания, не доводите их до хронической формы,
• регулярно показывайте ребенка стоматологу с целью профилактики и своевременного лечения стоматологических патологий.

Запомните: любая форма неправильного прикуса хорошо поддается коррекции в детском возрасте, так как происходит активный рост челюстно-лицевого аппарата и кости податливы.

Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.

Источник: https://detstoma.ru/brekety/kak-vyglyadit-mezialnyj-prikus-do-i-posle-lecheniya-prichiny-korrekciya-foto.html

Мезиальный прикус: классификация, симптомы, методы коррекции у детей и взрослых

Определенное место из всех существующих патологий сложной функциональной зубочелюстной системы занимают аномальные видоизменения прикуса.

Не один десяток лет специалисты всего мира пытаются активно внедрять инновационные технологии, отличающиеся эффективностью в коррекции костных органов ротовой полости и преображении зоны улыбки.

Мезиальный прикус у детей и взрослых формируется в 15% случаев, доставляя массу неудобств своему обладателю и нарушая его межличностные отношения.

Определение

Прикусом называют взаимоотношение зубных рядов при плотном смыкании костных органов верхней и подвижной челюсти. Существует множество аномалий прикуса, отличающихся степенью тяжести патологии.

Большая часть изменений не только портит эстетику внешнего вида, но и оказывает пагубное влияние на здоровую жизнедеятельность человеческого организма.

В обществе такую аномалию, как мезиальный (медиальный) прикус именуют «волевым подбородком».

Внешне профиль человека характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью относительно верхней. При этом последняя кость лицевого черепа может быть недостаточно развита.

Если рассмотреть положение костных органов, единицы подвижной челюсти перекрывают верхние, что не только портит внешний вид фронтальной зоны, но и приводит к стиранию зубной ткани, повреждениям и нарушениям процесса пережевывания пищи.

Причины

Мезиальный прикус может формироваться по ряду причин:

• наследственность;
• родовая травма новорожденных;
• раннее разрушение первого комплекта зубов на верхней челюсти;
• негативные факторы и заболевания острой и хронической формы, которые отрицательно сказываются на процессе роста и развития ребенка;
• укороченная подъязычная связка, которая препятствует полноценному движению языка в полости рта;
• нарушения своевременной смены молочных зубов коренными;
• отрицательные склонности у детей, ставшие потребностью, такие как сосательный рефлекс (соска, палец), прикусывание языка;
• неравномерное повышенное истирание твердых тканей временных зубов;
• внутриутробное токсическое действие на плод;
• отсутствие некоторых молочных зубных единиц вследствие травмы или преждевременного удаления;
• вредные позы во время сна малыша;
• ряд заболеваний, затрагивающих ЛОР органы;
• регулярное подкладывание зажатой в кулак руки под подбородок во время общения, отдыха или сидения.

Классификация

Учитывая размеры и расположенность челюстных костей, мезиальный прикус разделяют на виды:

1. Макрогнатия. Формирование аномалии по причине сильного увеличения верхней или подвижной кости, а также обеих костей лицевого черепа сразу.
2. Микрогнатия. Патология, которая образовалась по причине слабого развития (маленький размер) одной из челюстей или обеих одновременно.
3. Прогнатия. Мезиальный прикус, вызванный преобладающим выступом вперед одной из челюстей.
4. Ретрогратия. Нарушения прикуса, которые сформировались из-за патологического расположения верхней или подвижной челюстной кости.

Патологии могут сочетаться:

• слабое развитие верхней челюсти при больших размерах подвижной;
• патология заднего расположения верхней парной кости относительно черепа при преобладающем выступании подвижной челюсти вперед;
• аномальный малый размер подвижной парной кости при увеличенных размерах верхней;
• нарушения заднего расположения подвижной челюсти относительно черепа при преобладающем выступании верхней парной кости вперед.

Нарушение правильного смыкания челюстей в переднезаднем направлении (сагиттальное) и показатель угла нижней челюсти разделяют медиальный прикус на три степени:

1. Первая. Расстояние между лабиальными поверхностями нижних и верхних центральных резцов не выше 2 мм. При этом переднезаднее направление первых коренных зубов немного неправильное (5 мм). Угол подвижной челюсти составляет 131⁰.
2. Вторая. Передние зубные единицы имеют сигиттальную щель не более 10 мм. Нарушение переднезаднего направления первых коренных зубов не больше 10 мм. Угол подвижной парной кости 133⁰.
3. Третья. Сагиттальная щель ― 12 мм и более. Нарушение переднезаднего направления моляров ― 15—20 мм. Угол ― 145⁰.

Симптомы

Формирование мезуального прикуса может вызвать ряд видимых и внезапных изменений, которые коснутся всей зубочелюстной системы.

Среди распространенных признаков выделяют следующие:

• верхние костные органы перекрывают нижние;
• подбородок или губа выдвинута вперед;
• лицо человека имеет серьезный вид;
• профиль становится немного вогнутым;
• во время открывания рта или в процессе пережевывания пищи раздается характерный хруст и пощелкивания;
• образуется медиальная ступенька при плотном стискивании челюстей;
• образуются щели между передними центральными резцами, происходит наклон или смещение зубных единиц в направлении от центра зубного ряда;
• наличие зубов с патологическим смещением от альвеолярного отростка. Они занимают неправильное место в зубной дуге;
• появляются болевые ощущения в челюстных суставах;
• скученное положение зубных единиц на подвижной челюсти;
• появляются зубные камни;
• развивается пришеечный кариес;
• случаются затруднения с произношением звуков;
• процесс приема пищи и откусывания вызывает затруднения;
• происходит интенсивное разрушение зубов, развивается пародонтоз (у детей).

Последствия

Как правило, человек, страдающий мезиальным прикусом, с возрастом привыкает к дискомфорту и аномальным изменениям в строении челюстной системы, и практически не обращает на них внимания. Однако посещать ортодонта все-таки стоит.

Только специалист после проведения необходимой диагностики сможет выявить наличие аномалии и грамотно определить ее вид. Пациент, в свою очередь, должен проявить заботу о здоровье своего организма, так как подобные патологические процессы способны вызвать ряд нарушений:

1. Так как патологическое строение челюсти не позволяет тщательно пережевывать пищу, возрастает риск возникновения проблем с пищеварением. Остатки плохо пережеванных продуктов могут травмировать пищевод, способствовать размножению микробов и болезнетворных микроорганизмов, сократить снабжение организма полезными элементами.
2. При заболеваниях пищеварения, вызванных прогенией, больной испытывает затруднения при глотании (данная проблема постоянно наблюдается у пациентов с патологическим прикусом).
3. Защитный слой зубов на верхней челюсти преждевременно исстирается. Это связано с большой нагрузкой, которая приходится на эти зубы при аномальном прикусе. По этой же причине риск развития заболеваний ротовой полости повышается в разы.
4. Последствиями мезиального прикуса часто являются заболевания околозубной ткани, которые плохо поддаются лечению.
5. Если вовремя не начать лечение больной испытывает сильные головные боли, лимфоузлы увеличиваются, в ушных раковинах возникает шум и неприятные ощущения, случаются спазмы мышц на лице.
6. Процедуру имплантации и протезирования практически невозможно провести.

Методы лечения

Выбор метода лечения напрямую зависит от возраста человека. Все объясняется особенностями лечения патологии в детском и зрелом возрасте.

Если в целом рассматривать мезиальный прикус, существует несколько эффективных способов коррекции:

1. Миогимнастика. Считается самым распространенным методом коррекции прикуса. В упражнениях задействованы ротовая полость и мышцы головы, обеспечивающие процесс жевания. Назначается в комплексе с массажными манипуляциями.
2. Ортодонтическая. При данном методе применяют различные виды ортодонтических систем, то есть коррекция осуществляется при помощи кап, брекет-систем, пластинок повышенной жесткости, силиконовых аппаратов (трейнеров). На отдельных участках специалист может прибегнуть к хирургическим способам, например, к выравниванию поверхности зуба методом шлифовки.
3. Оперативное вмешательство. Данный метод может проводиться как на подвижной парной кости, так и на отдельном участке зубных единиц. В стоматологической практике применяют множество хирургических подходов для исправления аномального прикуса.
4. Совокупность методов. Комплексное лечение всегда дает плодотворные результаты. Для грамотного исправления дефектов, ортодонт назначает ряд комплексных или последовательных методик.
5. Ортопедический подход. В ряде ситуаций без протезирования отдельных участков не обойтись.

Исправление у детей

В детском возрасте структура костной ткани пластичная и отличается интенсивным ростом. Если своевременно начать лечение, можно быстро и эффективно избавить малыша от развития патологии. В возрасте до 12 лет применяются щадящие способы исправления прикуса.

Гимнастические упражнения эффективны исключительно для деток младшего дошкольного возраста. Процесс коррекции заключается в 5 гимнастических тренингах. На их выполнение потребуется не более 15 минут, однако, не следует забывать о регулярности методики. Эффективней проводит занятие в утреннее время и после дневного сонного часа.

Применение кап и тренеров, а также брекет-систем в детском возрасте считается безболезненной методикой. Срок носки напрямую зависит от сложности патологических изменений, возрастной категории и составляет от 12 до 24 месяцев.

О лечении мезиального прикуса с помощью лицевой маски смотрите в видеоматериале.

У взрослых

При обнаружении мезиального прикуса в зрелом возрасте коррекция направлена на уменьшение размеров подвижной челюсти. Как правило, удаляется несколько зубных единиц фронтальной зоны с последующей реставрацией при помощи ортопедических систем.

Не менее часто применяется носка брекетов. Они помогают исправить дефекты прикуса в любом возрасте.

В ряде случаев, при серьезных проблемах с прикусом, без оперативного вмешательства не обойтись. При сформированном зубном ряде, когда задержать рост нельзя, специалист прибегает к удалению нескольких костных органов на нижней челюсти.

Хирургическое лечение не отличаются доступной стоимостью, поэтому пациенты не всегда готовы ее оплатить. К тому же процедуры, проводимые при таком методе лечения, довольно рискованные и влекут за собой длительный период восстановления.

Помимо перечисленных способов, в стоматологической практике хирургические вмешательства проводят в комплексе с иными методами исправления прикуса. При наличии маленькой уздечки языка коррекцию осуществляют методом хирургической операции.

В видео показано, как проводится лечение мезиального прикуса с челюстно-лицевой хирургией.

Стоимость

Чтобы ознакомить пациентов с приблизительной стоимостью коррекции прикуса приведем несколько примеров:

• ортодонтическая коррекция ― 3,5—14 тысяч рублей (стоимость напрямую зависит от выбранного вида);
• исправление при помощи брекет-систем ― 25—280 тысяч рублей (также зависит от сложности заболевания);
• пластическая операция ― от 85 тысяч рублей;
• удаление зубных единиц ― 800—5000 рублей.

Отзывы

Именно женщины, которые наделены «мужественным подбородком» испытывают гораздо больше неудобств, нежели мужчины. Современные методики позволяют решить проблему мезиального прикуса не только в детском возрасте, но и у пациентов зрелой возрастной категории.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/populyarnye-sposoby-korrekcii-mezialnogo-v-lyubom-vozraste.html

Мезиальный прикус – почему возникает и как его лечить

Согласно статистике более 5% людей на всей планете страдают от неправильного прикуса. Мезиальный прикус встречается не часто, но, тем не менее, такой диагноз продолжают слышать до сих пор. Проблема является не только эстетическим недостатком, но и может стать причиной многих осложнений.

Проблема приводит к сильному эстетическому дискомфорту

Для того, чтобы исправить неправильный прикус, придется обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, вылечить проблему в домашних условиях невозможно.

Что это такое?

Прикус под названием мезиальный — это патология с ярко выраженными симптомами. У людей с подобным недостатком подбородок выпирает вперед, происходит это за счет чрезмерного роста нижней челюсти и недоразвитости верхней.

Интересно! Патология часто сочетается с другими видами прикуса, например, перекрестным или открытым.

В постановке диагноза трудности возникают редко, а все потому, что клиническая картина выражена ярко:

• центральная часть лица будто бы вогнута внутрь;
• подбородок выпирает вперед;
• боковые части лица в области скул значительно расширены;
• при смыкании челюсти, нижняя перекрывает верхнюю, а иногда они располагаются на одном уровне;
• нижняя губа отвисает и увеличивается в размере;
• боковые движения становятся невозможными;
• нижняя часть лица по отношению к верхней выглядит короче.

Лицо человека с подобной проблемой выглядит не естественно

Из-за изменения суставной головки больные часто страдают от суставных болей, во время жевания появляется щелканье и хруст.

Последствия заболевания

Из-за отсутствия своевременного лечения заболевание становится причиной изменения внешнего вида человека, появляются многие осложнения, среди которых:

• эмаль начинает стираться быстро;
• невозможность выполнить протезирование;
• дыхательные функции нарушаются;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• патологии височно-челюстного сустава;
• растяжение периодонтальных связок, в результате чего зубы теряют свою устойчивость.

Одно из возможных последствий

Мезиальный прикус у ребенка или взрослого человека может стать причиной появления многих проблем, именно поэтому следует как можно раньше начинать лечение.

Причины развития неправильного прикуса

Многие причины могут привести к формированию мезиального прикуса, отнести к ним можно:

• наследственная предрасположенность;
• травмирование во время родовой деятельности;
• в период смены зубов они выпали раньше положенного времени;
• короткая уздечка;
• вредные привычки – длительное сосание соски, сосание пальцев и прочее;
• неправильное положение тела во время сна или в период бодрствования;
• заболевание острого или хронического характера сказывающиеся на формировании костной ткани и роста скелета.

Все это может стать причиной того, что начнет формироваться прикус под названием мезиальный.

Способы коррекции

На исправление проблемы может потребоваться большое количество времени

Лечение медиального прикуса у взрослых и детей – это сложный и длительный процесс, требующий применения специальных аппаратов. Каким методом исправлять прикус решает стоматолог, опираясь на возраст пациента, степень сложности заболевания и прочее.

Лечение проблемы у детей

Заниматься исправлением любого вида неправильного прикуса рекомендуется именно в детском возрасте. В данный момент кости активно развиваются, именно поэтому на них проще оказать нужное воздействие.

В зависимости от того какой тип аномалии развивается, могут быть использованы следующие методы:

Используется для коррекции неправильного прикуса у детей младше пяти лет. Мышцы тренируются специальными ротовыми упражнениями, за счет этого восстанавливается полноценный рот челюсти. В случае лечения детей более старшего возраста миогимнастика также может использоваться, но уже в качестве вспомогательного средства.

С их помощью удается восстановить прикус у детей после пяти лет. Это литая двухчелюстная капа, изготовленная из эластичного силикона. Она регулирует тонус мышц челюсти.

Главный плюс конструкции также заключается в том, что носить ее следует только ночью. Детям, в возрасте от пяти до восьми лет, удается восстановить прикус таким образом, за год или чуть меньше.

Ортодонтическая пластинка.

Подходит для лечения детей старше восьми лет. Видов и модификаций конструкций множество: корректоры с пружинами, классический вариант и прочее.

Однако всех их объединяет одно – пластмассовая основа, дуга и пластина, оказывающие давление на зубной ряд и челюсть. Конкретную модель выбирает врач, опираясь на тяжесть заболевания, беспокоящие симптомы и прочие факторы.

Используются для исправления неправильного прикуса у детей старше двенадцати лет. Это несъёмные конструкции, состоящие из двух элементов. На зубы оказывается постоянное давление дуги, за счет это создается корректирующий эффект. Цена лечения может быть достаточно высокой зависит от типа конструкции.

Лечение взрослых

Для лечения взрослых и детей старшего возраста чаще применяются брекет-системы. Период их ношения может быть длительным, чем в случае коррекции детской патологии. В случае не эффективности брекетов используется протезирование мезиального прикуса.

В особо тяжелых случаях может выполняться хирургия мезиального прикуса, представлена она несколькими вариантами:

1. Щадящий способ. Для формирования полноценной челюсти приходится удалять один или несколько зубов.
2. Травматичный способ. Это хирургическое вмешательство, при котором кость разламывается или рассекается, впоследствии будет вживлена специальная конструкция. Она может растягивать челюсти либо наоборот способствовать ее расширению.

Для лечения могут применяться различные методы

Что касается длительности лечения, то все зависит от  степени тяжести патологии. У детей удается исправить неправильный прикус за один или два года. У взрослых сроки лечения  в разы больше и могут доходить до четырех лет.

Ретенционный период

Главный этап в лечении, влияющий на его длительность и стоимость – это закрепление полученных результатов.

Интересно! После лечения больной проходит ретенционный период, предусматривающий ношение специальных конструкций.

Длительность реабилитационного периода от четырех месяцев до двух лет. Озвучить точные сроки невозможно, ведь они зависят от индивидуального случая.

Для того, чтобы закрепить полученные результаты от лечения, могут применяться следующие устройства:

Конструкция несъемная, представляет собой дугу из металла или волокна. С помощью композита происходит ее крепление к лингвальной стороне зубов. На протяжении всего дня зубы будут поддерживаться в правильном положении, при этом окружающие конструкцию видеть не будут.

С помощью конструкции можно не только скорректировать прикус, но и закрепить результат. Носить изделие следует не менее восьми часов в день, постепенно время уменьшается.

Это изделие, выполненное из силикона, повторяет рельеф зубов. Время ношения составляет не менее двадцати часов в сутки.

Может выполняться протезирование при мезиальном прикусе. Однако в некоторых случаях его выполнение будет невозможным.

Профилактика и прогноз

Различные методы, используемые для исправления неправильного прикуса, всегда заканчиваются положительным результатом, разница заключается лишь во времени. Рассчитать примерные сроки лечения на сегодняшний день удается только при использовании брекет-систем.

Но для того, чтобы избежать формирования неправильного прикуса и не проходить длительную терапию, следует придерживаться простых правил профилактики:

• мамы должны как можно дольше кормить ребенка грудью, отказавшись от искусственного вскармливания;
• ребенка следует своевременно отучать от вредных привычек, в частности это касается бутылочек и сосок;
• заболевания, способные спровоцировать изменение прикуса, лечите своевременно;
• следите за тем, чтобы у ребенка была правильная осанка;
• при появлении стоматологических проблем своевременно занимайтесь их лечением.

Зубы буду здоровыми только если за ними будет осуществляться своевременный уход

Прикус мезиального типа – это сложная патология, нуждающаяся в длительном лечении. Своевременные визиты к стоматологу и профилактика помогут избежать появления проблем, а также осложнений в будущем.

Исправление прикуса

У меня мезиальный прикус, но знакомые говорят, что смысла исправлять его нет, скажите, так ли это на самом деле?

Исправлять не только можно, но и нужно, ведь это главный путь к здоровью. Со временем прикус может отрицательно сказываться на состоянии полости рта, носоглотку. К тому же это эстетическая проблема.

Служба в армии

У меня мезиальный прикус, хотелось бы знать берут ли с ним в армию?

Все зависит от того, какова степень тяжести заболевания. Если между верхними и нижними зубами пространство и оно больше 10 миллиметров, то вас вполне могут признать пригодным. В более тяжелом случае могут дать отсрочку.

Источник: https://Denta.help/ortodontiya/mezialnyj-prikus-568

Мезиальный прикус у ребенка и взрослого: план лечения, коррекция прогении

Мезиальный прикус (прогения) – это одна из наиболее сложных аномалий зубочелюстной системы. По сути, это обобщающее название для ряда патологий, характеризующихся выступающей кпереди нижней челюстью. В медицинской литературе для обозначения данной патологии могут применяться термины «мезиоокклюзия», «нижняя прогнатия» и «антериальный прикус».

Что такое мезиальный прикус? Причины формирования аномалии Разновидности прогении Клинические проявления и возможные последствия Диагностика Лечение мезиального прикуса – Коррекция прогении у детей – Коррекция мезиального прикуса у взрослых

При истинной прогении причиной неправильной окклюзии становится чрезмерное развитие всей нижнечелюстной кости или ее участка. Ложный мезиальный прикус формируется вследствие недоразвития верхней челюсти или постоянного выдвижения нижней.

Контакта между зубами фронтальной группы при прогении практически не наблюдается, а жевательные смыкаются неправильно.

Обратите внимание

При коррекции данной патологии обойтись без оперативного вмешательства удается только в детском или подростковом возрасте, когда формирование скелета и зубочелюстной системы еще не завершено.

Причины формирования аномалии

К числу основных причин прогении относятся:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения внутриутробного развития;
• затрудненное носовое дыхание;
• рахит в анамнезе (у детей до 1 года);
• неправильное положение тела малыша во время сна;
• увеличенные миндалины (гланды и аденоиды);
• вредные привычки;
• травматические повреждения;
• расщелина неба («волчья пасть»);
• опухолевые новообразования челюстных костей;
• укороченная уздечка языка;
• патологическое стирание зубов (как постоянных, так и молочных);
• остеомиелит;
• ранняя потеря нескольких зубов молочного прикуса в отсутствие своевременного протезирования;

Обратите внимание

Специалисты называют генетическую предрасположенность в числе ведущих факторов. Если аномалия окклюзии наблюдалась хотя бы у одного из родителей, у ребенка резко возрастает риск развития аналогичной патологии.

Проблема может быть связана с болезнями и интоксикациями матери во время беременности (на разных сроках гестации).

К вредным привычкам, способствующим формированию прогении, относятся подкладывание кулака под подбородок, покусывание верхней губы и языка и длительное сосание «пустышки».

Разновидности прогении

Согласно одной из классификаций различают 3 формы мезиального прикуса:

• Челюсти развиты равномерно во вех направлениях, но фронтальные нижние зубы перекрывают верхние;
• Нижние передние зубы неплотно контактируют с антагонистами (скользят по губной поверхности), а центральная область верхней челюсти уплощена;
• Размеры верхней челюсти отстают от размеров нижней, а контакт между передними зубами отсутствует. При данной форме усиливается давление языка на нижний зубной ряд.

Важно

Третья форма является наиболее тяжелой, и обычно развивается на фоне прогрессирования первых двух типов прогении.

Клинические проявления и возможные последствия

При мезиальном прикусе пациенты предъявляют жалобы на перекрывание верхних зубов нижними и нарушение смыкания челюстей.

На фоне прогении нередко возникают проблемы с произношением некоторых фонем (логопедические отклонения).

Симптомы:

• выдвинутый кпереди подбородок;
• выраженное отставание верхней челюсти в росте;
• ускоренный рост нижнечелюстной кости;
• перекрытие верхнего зубного ряда нижним во фронтальном отделе;
• нарушение анатомического расположения головок височно-нижнечелюстного сустава;
• увеличение нижней губы в размерах (нередко она выглядит оттопыренной);
• растянутость и уплощенность верхней губы;
• укороченность нижней части лицевой области;
• чрезмерная выраженность носогубных складок;
• вытянутость носа.

Мезиальный прикус приводит не только к эстетическим нарушениям, но и к функциональным изменениям зубочелюстной системы. У больных отмечается ограниченная подвижность в височно-нижнечелюстном суставе, особенно – в боковых направлениях. Движения сопровождаются достаточно интенсивным болевым синдромом.

Неравномерная нагрузка на зубочелюстную систему становится причиной ускоренной стираемости твердых тканей отдельных групп зубов, а также развитию пародонтоза , ведущего к патологической подвижности и преждевременной потере единиц зубного ряда.

Вследствие быстрого роста нижнечелюстной кости язык у пациентов нередко увеличивается в размерах (наблюдается макроглоссия). У лица с прогенией имеются определенные проблемы с откусыванием, пережевыванием и проглатыванием пищи. Это негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта (могут развиваться эзофагиты, гастриты, язвенная болезнь желудка и энтероколиты).

Лечение мезиального прикуса

Ранняя диагностика и своевременно принятые адекватные меры ускоряют процесс лечения и в большинстве случаев позволяют добиться полного клинического выздоровления.

Коррекция прогении у детей

Для коррекции аномалии у детей в первую очередь следует устранить истинную причину ее появления (если речь не идет о генетически обусловленном дефекте). При прогении у малышей важно настойчиво отучать ребенка от вредных привычек и приобрести специальные ортодонтические бутылочки и соски для кормления.

При неравномерном истирании зубов молочного прикуса целесообразно подточить остальные (здоровые) или восстановить сточенные несъемными ортопедическими конструкциями, т. е. искусственными коронками.

При выявлении короткой уздечки языка ее удлиняют путем подрезания. Данная манипуляция может быть проведена еще до выписки из роддома.

Процедура проводится под местной анестезией, а ранка заживает в течение 1 недели.

Выраженный мезиальный прикус при молочном или сменном прикусе требует комбинированного лечения посредством ортодонтических приспособлений.

К ним относятся:

• съемные вестибулярные пластинки;
• бюгельный активатор Френкля;
• аппарат Брюкля;
• капа Бынина;
• активатор Вундерера с винтом Вайзе;
• открытый активатор Кламмта III типа;
• лицевые маски.

Важно

В период смены зубов более целесообразно использовать активаторы Кламмта, Андрезена-Гойпля и Френкеля, а также аппараты Персина и Вундерера.

В ряде случаев для достижения скорейшего терапевтического эффекта требуется и установка дополнительных конструкций.

Специалисты-ортодонты широко используют шапочки с подбородочной пращой (с резиновой тягой) и лицевые дуги.

Данные устройства обеспечивают механическую тягу, благодаря которой на нижнюю челюсть оказывается серьезное давление с целью деформации костных структур, и она занимает анатомически правильное положение.

Если имеет место недоразвитие верхней челюсти, практикуется установка небного расширителя, но данное приспособление не способно равномерно изменить размеры костей, поскольку оказывает механическое воздействие исключительно на альвеолярные отростки и зубной ряд.

Обратите внимание

У детей коррекция занимает около четырех лет, а у подростков – пять и более.

Наиболее радикальной методикой увеличения верхней челюсти во всех направлениях остается оперативное вмешательство.

Коррекция мезиального прикуса у взрослых

При мезиальной окклюзии у взрослых пациентов требуется длительное лечение, предполагающее применение съемных конструкций-элайнеров (стоматологическая капа из поликарбоната) и несъемных устройств – брекет-систем.

Важно

Элайнеры и брекет-системы помогут сделать зубные ряды более ровными, но на взаиморасположение и размеры челюстных костей они повлиять не в состоянии. Использование данных приспособлений рассматривается как дополнительный метод лечения.

Взрослым больным показана хирургическая операция. При антериальном прикусе вмешательство осуществляется преимущественно на нижней челюсти. Ее положение и габариты меняют посредством иссечения или наращивания отдельных участков.

Данная процедура проводится в стационарных условиях под общей анестезией, и требует пребывания пациента в клинике в течение всего послеоперационного периода. Реабилитация требует от одного до нескольких месяцев; в течение этого срока необходимо строго соблюдать предписания врача (в т. ч.

касающиеся характера питания), и беречь прооперированную область от механических воздействий.

После завершения основных фаз ортодонтического лечения наступает период ретенции, т. е. закрепления результатов с целью предупреждения рецидива. На язычные и небные поверхности зубов фиксируются тонкие, но очень прочные проволочки – ретейнеры.

Для фиксации челюстей пациентам по индивидуальным слепкам изготавливают формирователи прикуса или съемные капы. Для нормализации функциональной активности жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава назначается специальная лечебная гимнастика.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

2,565  6 

(47 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/mezialnyj-prikus-prichiny-i-metody-korrekcii/