Можно ли делать анестезию при беременности

Анестезия при беременности

Беременность – это, несомненно, радостный период, однако он достаточно труден для женского организма. Всем известно, что во время беременности у многих женщин сильно портятся зубы, и может потребоваться их лечение. Однако, к сожалению, анестезию во время беременности нужно применять с большими ограничениями и особой осторожностью, чтобы не навредить малышу.

Беременность

Когда может понадобиться обезболивание

Сегодня мы привыкли, что практически все стоматологические вмешательства проводятся под местной анестезией. Чувствительность у всех разная, да и самому пациенту комфортно совсем ничего не ощущать во время лечения. Кроме того, врачу гораздо удобнее лечить пациента под анестезией.

Во время беременности потребность в обезболивании при стоматологическом лечении может возникнуть в следующих случаях:

• Очень низкий болевой порог;
• Глубокий кариес;
• Пульпит;
• Периодонтит;
• Кисты и другие образования у корней зубов;
• Необходимое хирургическое вмешательство в мягкие ткани полости рта;
• Необходимость полностью удалить зуб.

Беременная женщина в кресле стоматолога

Чем анестезия опасна для плода и будущей материи

Чтобы рассуждать о том, допустимо ли применять анестезию во время беременности, следует знать, чем она опасна. Как и многие другие препараты, анестезия может негативно повлиять на развитие плода на любом сроке беременности. Некоторые анестетики способны вызвать:

• Серьезные нарушения функций плода и тяжелые уродства из-за своей тератогенности;
• Асфиксию плода и его гибель из-за гипоксии у матери во время анестезии;
• Очень сильное повышение тонуса матки, что способно в свою очередь спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Опаснее всего применять анестетик в период между второй и восьмой неделями беременности – в это время формируются и закладываются все органы и системы малыша. Также довольно опасна анестезия в третьем триместре – очень высока вероятность преждевременных родов, да и организм матери физиологически максимально загружен.

ВАЖНО: Адреналин обладает свойством, не полезным для беременных – он способен повысить тонус матки и кровяное давление, что легко может спровоцировать прерывание беременности.

А вот в период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия, так что в это время применять анестезию можно – разумеется, с соблюдением всех предосторожностей.

Статистика рисков анестезии при беременности

Существует статистика применения анестезии во время беременности, и в целом оказывается, что с огромными рисками она не связана:

• Смертность от анестезии у беременных находится на том же самом уровне, что и аналогичный показатель у небеременных женщин;
• При однократной анестезии вероятность развития врожденной аномалии у ребенка примерно такая же, как у ребенка, мать которого не подвергалась анестезии;
• При осуществлении анестезии во втором и третьем триместре вероятность гибели плода составляет 6%, а на срок до восьми недель – 11%;
• При применении анестезии риск преждевременных родов составляет около 8%.

Таким образом, при соблюдении ряда осторожностей и правильном выборе срока вмешательства можно минимизировать риски. Разумеется, анестезия все равно остается допустимой только в случае крайней необходимости лечения зубов именно с обезболиванием.

Анестезия при зубном лечение

Действительно ли анестезия так необходима

Перед тем, как пытаться подобрать анестетик, безопасный для плода, стоит подумать – а так ли нужно обезболивание, и нельзя ли вообще обойтись без него? К примеру, если вам нужно вылечить начальный или средний кариес, можно вполне обойтись без анестезии – боль будет терпимой, если, конечно, у вас нет повышенной чувствительности. А вот глубокий кариес, пульпит или удаление зуба без анестезии не вытерпит, пожалуй, никто.

Также можно немного потерпеть боль и отложить визит к стоматологу до второго триместра беременности. Матка в это время уже менее возбудима, а сформировавшаяся плацента защитит малыша от любых вредных воздействий.

Выбор анестетика

Когда вы выбираете местный анестетик для применения во время беременности, нужно прежде всего понять принцип его работы. Чаще всего анестетики являются препаратами на основе адреналина, который блокирует боль и останавливает кровотечение.

Однако адреналин обладает свойством, не полезным для беременных – он способен повысить тонус матки и кровяное давление, что легко может спровоцировать прерывание беременности. Кроме того, многие анестетики обладают сильным проникающим действием.

Таким образом, у анестетика для беременных должно быть два ключевых свойства: он не должен проникать сквозь барьер плаценты и должен минимально влиять на сосуды. Наиболее распространённые препараты с этими свойствами – это Убистезин и Ультракаин.

Во время посещения стоматолога обязательно уведомите врача о своей беременности и сообщите срок. Это нужно для того, чтобы специалиста правильно подобрал препарат.

ВАЖНО: В период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия.

Помните, что лечение под общим наркозом во время беременности категорически запрещено!

Мнение женщин по поводу анестезии при беременности

В основном многие женщины советуют по возможности лечить зубы без анестезии. Они считают, что лучше немного потерпеть, чем подвергать своего будущего ребенка риску.

Если анестезия все-таки необходима, то многие советуют идти в частные клиники, где используются хорошие анестетики. Очень важно, чтобы анестетик был совсем без адреналина.

Многие женщины лечили зубы под ультракаином, другим врачи сами кололи какие-то менее известные средства, ориентируясь на срок беременности.

В основном все лечат зубы именно во втором триместре, чтобы минимально воздействовать на малыша.

Также женщины напоминают, что лечить нужно обязательно без рентгена – это практически со стопроцентной вероятностью повредит малышу.

Есть также женщины, которые при несерьезных проблемах советуют вообще ничего не лечить и немного потерпеть. В целом этот подход оправдан, только помните, что обезболивающие препараты во время беременности принимать обычно нельзя, а серьезный очаг воспаления в полости рта также может привести к тяжелым последствиям для малыша.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/2347/

Удаление зуба при беременности с анестезией

Лечение зубов и в обычное время вызывает у многих трепет: ведь это боль, стресс и так далее.

Что уж говорить о беременности. Многие женщины свято уверенны, что лечить зубов во время беременности ни в коем случае нельзя. Считается, что анестезия, рентген и прочее плохо влияют на здоровье и развитие плода. А что в результате?

В результате у женщины болит зуб во время беременности, и лечить его она отказывается, а потом жалуется, что во время беременности малыш все зубы ей испортил и кальций вытянул. А ведь все значительно проще: если зубы так долго не лечить, они неизбежно будут разрушаться.

Удаление зубов в период беременности: показания и противопоказания

Показаниями к удалению зуба во время беременности являются:

• невозможность консервативного лечения зуба;
• наличие острых гнойных воспалений, которые затрагивают костную ткань;
• наличие сильных зубных болей при невозможности адекватного лечения;
• развитие абсцесса, флегмоны;
• когда инфекция из зуба распространяется на другие ткани (синусит, лимфаденит).

Также удаление зуба при беременности может потребоваться при переломе корня, продольном переломе зуба и в ряде других случаев.

Оптимально проведение операции во втором триместре (14-31 неделя беременности). В этот период отмечается наименьший риск осложнений.

Противопоказано удалять зуб на ранних сроках (до 13-14 недели) и на последнем месяце беременности (кроме экстренных случаев).

Не производят беременным удаление зуба мудрости, т.к. подобные вмешательства могут повлечь за собой серьезные осложнения. Целесообразно применить консервативное лечение, чтобы отсрочить операцию.

Не стоит бояться лечения и удаления зубов во время беременности, поскольку санирование, т.е. удаление источника инфекции из полости рта благоприятно влияет на здоровье малыша. Конечно, все процедуры должны проводиться по строгим показаниям, с использованием безопасных анестетиков (обезболивающих) в адекватных дозировках.

При соблюдении рекомендаций врача по уходу за лункой осложнения возникают редко и в целом беременные женщины переносят удаление зуба хорошо.

Анестезия при беременности

Начнем с зубной анестезии при беременности. Без нее часто обойтись нельзя.

Хорошая анестезия – основа любого лечения.

Если пациенту больно, у врача вряд ли получится провести все манипуляции качественно. Для успешного лечения доктору нужен спокойный, расслабленный пациент с широко раскрытым ртом. А это возможно только в отсутствие боли. Лишь крайне редкие случаи аллергии могут заставить врача отказаться от укола с анестетиком.

Далее ответим на главный вопрос: можно ли применять анестезию во время беременности?

Так вот, в арсенале стоматологов есть современные обезболивающие средства, не противопоказанные беременным женщинам. Эти препараты не токсичны и быстро выводятся из организма.

И самое главное – они не проходят гемоплацентарный барьер, а соответственно, безопасны для ребенка.

Перед приемом обязательно нужно рассказать стоматологу об особенностях своего положения, о возможной аллергии или реакции на анестезию.

Если врач имеет дело с обычным кариесом при беременности – лечение будет простым и быстрым. Все манипуляции (обработка зуба, сушка, установка и «засвечивание» пломбы) и препараты используются и совершаются на местном уровне и не угрожают здоровью мамы и плода.

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.

Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.

Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Препараты для анестезии при беременности

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО.

И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды.

Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

• Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.
• Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.
• В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога.
Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом.

Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства.

Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра.

Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов.

В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Источник: https://ZubyBest.ru/vidy-udaleniya-zubov/anesteziya-pri-udalenii-zubov/udalenie-zuba-pri-beremennosti-s-anesteziej.html

Риски и последствия наркоза во время беременности

Вы знали, что примерно двум женщинам из ста, в интересном положении, назначают хирургические вмешательства, по разным показаниям, а значит, анестезия будет неизбежна?

Вы относитесь к этому числу, поэтому хотите знать, насколько опасно делать наркоз во время беременности, чем это может грозить вам и ребенку? Тогда эта статья будет для вас весьма полезной.

Когда может понадобиться анестезия при беременности?

На самом деле, показаний к проведению оперативных вмешательств под анестезией, во время беременности, немало, например:

1. Экстренные операции, при состояниях, угрожающих жизни матери (удаление кист яичников, аппендицита, опухолей молочных желез, удаление желчного пузыря);
2. Зубной наркоз при беременности для лечения пульпитов, удаления зуба (узнайте из статьи, насколько безопасна зубная анестезия при беременности?>>>);
3. Необходимость наложения сохраняющих швов на шейку матки;
4. Операции при переломах.

Некоторые из этих вмешательств возможны при местной анестезии, другие потребуют общего наркоза.

При этом, врачи сходятся во мнении, что, без крайней необходимости, вмешательство лучше передвинуть на второй триместр, когда основные органы и системы малыша уже сформированы, поэтому риски наркоз во время беременности на этих сроках несет минимальные.

Чем опасен наркоз для беременной или малыша?

Многолетние статистические исследования показывают, что, при соблюдении максимальной предосторожности, рисков, при использовании анестезии во время вынашивания, возникает не так много.

• Основную опасность таит наркоз на ранних сроках беременности, когда негативное влияние препаратов на плод нельзя компенсировать плацентарной защитой, а органы и системы еще только формируются (как растет и развивается малыш на протяжении беременности, узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>);
• В третьем триместре, под влиянием анестезии, может быть повышен риск преждевременных родов. Именно поэтому оптимальным является второй триместр;

Во многом, безопасность для беременной от операций, проводимых под наркозом, зависит от квалификации докторов, используемых для анестезии препаратов, оснащенности операционной необходимым оборудованием. При этом, сохранение беременности является главной задачей для хирургов и анестезиологов.

Можем вас успокоить также некоторыми данными научных исследований:

1. Смертность, при проведении анестезии у беременных, сопоставима со смертностью у здоровых женщин;
2. Вероятность возникновения отклонений у плода также примерно равна аналогичным показателям у женщин, не подвергавшихся действию анестезии;
3. Современные технологии позволяют проводить множество видов операций при беременности, используя местный наркоз, который считается менее вредным;
4. Вероятность выкидыша, при применении анестезии, не превышает 6% (или 11 – если вмешательство проводилось на сроке до 8 недель. О развитии малыша и изменениях в организме мамы в этот период, узнайте из статьи 1 триместр беременности>>>).

Большую роль, при оперативном вмешательстве у беременных, играют такие факторы, как подбор правильной анестезии, а также, обеспечение стабильных показателей давления и насыщенности крови кислородом во время операции.

Этим вопросам врачи уделяют первостепенное внимание. Потому как, в противном случае, возможны негативные последствия:

• Нарушения деятельности органов и систем малыша;
• Возможная асфиксия плода;
• Возможное повышение тонуса матки, что может быть чревато выкидышем.

Имейте в виду! Препараты, содержащие адреналин, при попадании в кровь беременной могут вызвать нарушение плацентарного кровотока, а значит — привести к осложнениям. Поэтому, если вам понадобится наркоз зуба при беременности, следует избегать такого препарата, как ультракаин. Он как раз содержит адреналин.

Чтобы свести риски к минимуму, общий наркоз стараются использовать только в самых крайних случаях, а проводят его, с использованием максимально щадящих препаратов.

1. Например, с помощью многокомпонентной анестезии, при которой концентрация каждого из ее составляющих крайне мала, но вместе они оказывают нужное действие;
2. Либо анестезии, которая не проникает через плацентарный барьер и не попадает к плоду.

После проведения операции, беременной проведут специальную терапию, которая снизит возбудимость матки и риск возникновения преждевременного выкидыша. Поэтому, даже общий наркоз во время беременности сегодня является довольно безопасным для мамы и ее ребенка.

А что потом?

Итак, операция прошла успешно. Вашей жизни снова ничего не угрожает и малыш, как говорят доктора, развивается нормально.

Но, как влияет наркоз на беременность? Что может грозить после перенесенной анестезии ребенку, когда он появится на свет? Вдруг, у него возникнут аномалии или уродства? Или обнаружатся психические отклонения?

Ваша тревога вполне понятна, ведь первая и главная забота для вас – чтобы у малыша все было хорошо. Спешим и здесь вас успокоить.

Многочисленные исследования говорят о том, что ребенок, перенесший внутриутробно наркоз, в будущем ничем не будет отличаться от своих сверстников ни в физическом, ни в умственном, ни в психическом развитии.

Однако, если вы относитесь к числу особенно тревожных мамочек, то побеспокоиться о здоровье малыша нужно заранее.

• Еще на этапе планирования беременности, вам нужно устранить все возможности для использования наркоза в период беременности;
• Потребуется широкое обследование, а, при необходимости, и лечение больных органов;
• Важно пролечить, удалить или протезировать все проблемные зубы, чтобы избежать их лечения или удаления при вынашивании ребенка.

В общем, важно сделать так, чтобы максимально снизить вероятность каких-либо обострений, которые в будущем могут потребовать наркоза и операции.

И пусть анестезия вам не понадобится. Ведь ее отсутствие, в любом случае, добавит вам спокойствия, а значит – и здоровья вам и ребенку.

Источник: https://uroki4mam.ru/narkoz-vo-vremya-beremennosti

Анестезия в стоматологии при беременности

Каждая будущая мама, становясь на учет по беременности, обязательно проходит комиссию из нескольких врачей-специалистов. Среди них и стоматолог, который проверяет состояние ротовой полости, дает рекомендации беременной и т.д. И если проблемы есть, стоматолог предупреждает, что не нужно ждать рождения ребенка – лечением можно заниматься и в период вынашивания малыша.

Но для многих беременных это кажется чуть ли не противоестественным – редкое лечение, кажется женщине, проходит без местной анестезии, а ведь она противопоказана беременным. Так ли это? Конечно, это миф, к тому же, опасный. Так можно потерять здоровье зубов.

Анестезия в стоматологии при беременности

Почему важна санация ротовой полости во время беременности

Обычно в том же листе, который проходит беременная перед постановкой на учет, зубной врач пишет: «Полость рта санирована» или «Нуждается в санации».

Действительно, здоровые зубы – это не просто формальность, свидетельствующая о том, что у будущей мамы в этом плане проблем нет.

Кариозные полости зубов, разрушенные зубы – это потенциальные источники инфекции, которые напрямую угрожают здоровью плода.

При беременности необходимо лечить зубы

Стоматологическое лечение, процедуры при беременности

МожноНельзя

Лечить зубы с местной специальной анестезией и без нее	Имплантировать зубы
Удалять зубы	Делать рентгенографию отдельных зубов и челюсти
Снимать зубные отложения	Пользоваться стоматологическими гелями без разрешения врача (только доктор может рекомендовать тот или ной гель, зная его состав и влияние на здоровье беременной и плода)
Делать лечебные полоскания для оздоровления десен (по рекомендации врача)	Самовольно принимать медикаменты для устранения зубной боли, антибиотики и т.д.

Что же касается протезирования, то при возможности отложить этот вопрос на послеродовое время, постарайтесь так и сделать.

Прямых противопоказаний к протезированию нет, но в процессе подготовки зубов к протезированию может возникнуть целый перечень проблем.

К тому же, по статистике, каждая третья беременная страдает гингивитом – воспалением десен. При этом осложнении протезирование зубов под запретом.

От протезирования зубов беременным лучше отказаться

Точно так же сомнительной надежности будет установка брекетов во время беременности. Если с этим можно подождать, то не спешите. Все-таки это стрессовый момент для организма, кто-то переносит его легко, а кому-то он доставит определенные трудности. Не исключена вероятность воспалительного процесса, что для будущей матери особенно опасно.

Брекеты лучше ставить после беременности

Когда беременным можно лечить зубы

Если зуб болит, то не важно, на какой неделе беременности находится женщина. Нужно идти к врачу, предупреждать доктора о своем положении, и решать проблему максимально мягким способом.

Терпеть боль, а тем более, принимать обезболивающее, нельзя. Врач, конечно, не оставит женщину наедине с болью, проведет все необходимые процедуры.

Но это должен быть стоматолог, а не совет подруги или даже средство от знакомого аптекаря.

Если болит зуб, нельзя откладывать визит к врачу

Предпочтительным периодом для санации ротовой полости является второй триместр.

Это условно спокойный период беременности, когда закладка основных органов и систем малыша уже состоялась, нормализовалось общее состояние женщины – нет токсикоза и самых неприятных его проявлений.

С другой стороны, срок еще небольшой, женщине не будет сложно из-за увеличившегося веса ходить к доктору, сидеть какое-то время неподвижно в стоматологическом кресле.

Второй триместр — лучший период для посещения стоматолога

Даже если вас ничего не беспокоит, зубы здоровы, нужно обратиться к врачу во втором триместре. Дело в том, что, как уже говорилось, очень часто будущие матери сталкиваются с такой неприятностью, как гингивит. Есть даже такое понятие «гингивит беременных».

Гингивит беременных

Признаки гингивита:

• десны становятся крупнее, гипертрофируются;
• кровоточивость десен становится заметной;
• сильная чувствительность десен, неприятный запах.

Если это заболевание не лечить, запустить процесс, то вероятность преждевременных родов вырастает в 6 раз! То есть это не просто временное неудобство и эстетическая проблема, а риск для плода. Гингивит успешно лечится, есть средства, которые не станут угрозой нормальному протеканию беременности. Анестезии для такого лечения не требуется.

Лечение гингивита беременных

Какая анестезия возможна во время беременности

Конечно, об общей анестезии речь вообще не идет. Такая медицинская процедура даже для небеременной женщины не считается простой и безобидной. Во время беременности она может быть использована только в случае острой необходимости, когда без оперативного вмешательства здоровье и жизнь беременной под угрозой.

Местная анестезия относительно безвредна. Но все же врачи рекомендуют использовать анестезию для лечения зубов во втором триместре. Как уже говорилось выше, органы и системы ребенка уже заложены, все важнейшие процессы позади, потому лечение возможно. Самое главное – предупредить врача о том, что вы беременны. Анестезия в этом случае будет другой.

Современная анестезия в стоматологии

В стоматологии обезболивание основывается на адреналине. Благодаря этому веществу сужаются кровеносные сосуды, уменьшается риск кровотечений, наконец, блокируется болевой синдром. Некоторые пациенты не чувствуют не то что боли, а даже прикосновений медицинского инструмента к зубу и десне. Действует анестезия, как правило, 1-3 часа.

Использование анестетиков на основе адреналина во время беременности не рекомендовано. Это чревато повышением давления у женщины, что грозит гипертонусом матки.

Потому специально для этой категории применяются анестетики другой линии – артикаиновые средства. К ним относят примакаин и ультракаин.

Адреналин в этих препаратах содержится в минимальном количестве, и через плаценту эти вещества не проникают вовсе.

«Примакаин»

Ультракаин

Артикаиновые препараты:

• отлично обезболивают;
• действуют успокаивающе на воспаленный участок ротовой полости;
• гипоаллергенны.

Артикаин (Articainum)

Еще раз стоит сделать акцент: врача нужно предупредить о беременности, уточнить срок, объективно оценить свое самочувствие. При повышенном давлении, слабости, плохом самочувствии анестезия не рекомендуется.

Если после введения анестетика вам стало плохо, нужно незамедлительно сказать об этом доктору. Если есть индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, об этом тоже нужно сообщить доктору до лечения.

Когда необходимо обезболивание

Каждый ли приход к зубному врачу должен сопровождаться местным обезболиванием? Безусловно, нет. Лечение начального кариеса, как правило, безболезненно, ультразвуковая чистка зубов от налета и отложений – тоже вполне терпимое мероприятие. Конечно, удалять зуб без анестезии почти невозможно, как и удалять нерв. Осложненный кариес нуждается в обезболивании.

Многое зависит от индивидуальной чувствительности и общего настроя будущей мамы. Если она мысленно настроилась на боль, то даже малейший дискомфорт будет для нее казаться сильной болью. Сегодня визит к врачу не занимает много времени, и какие-то неудобства, небольшую боль можно потерпеть.

Далеко не каждый поход к стоматологу сопровождается анестезией

К слову, ультракаин и примакаин используются и как обезболивание для пациенток, которые кормят ребенка грудью. Он не проникает в материнское молоко, безопасен он и для беременных – не передается через плаценту ребенку. То есть даже самые мнительные женщины могут не переживать, анестезия при лечении беременных давно отлажена, используются самые безопасные схемы.

Кому противопоказана анестезия во время беременности

Не только индивидуальная непереносимость состава анестетика является противопоказанием к анестезии. Также нельзя делать местное обезболивание, если у беременной имеются неврологические заболевания. В крайнем случае, в медицинской карте должно быть разрешение невролога на тот или иной вид обезболивания.

С особой осторожностью нужно относиться к анестезии тем беременным, которые имеют в анамнезе нарушения свертываемости крови. Вопрос обезболивания должен решать не только стоматолог, но и гинеколог, который ведет беременность. Также нельзя делать анестезию, если место для потенциального укола воспалено.

Разрешение на использование анестезии дает и гинеколог

Нельзя лечить зубы на последнем месяце беременности. Только в острых, неотложных случаях показано лечение под особым контролем. В других ситуациях лечение стоит отложить. Все объясняется тем, что ход лечения может стать стрессом для будущей мамы, и даже спровоцировать роды. В любом случае, рисковать не стоит.

Подводя итоги, можно отметить 5 главных пунктов лечения зубов во время беременности.

1. Санировать полость рта нужно обязательно: лечить, удалять, снимать зубной налет – беременность тому не помеха.

   Удаление зубного налета

2. Идеальное время для лечения зубов – второй триместр беременности.
3. Анестезия для беременных заключается в использовании артикаиновых препаратов – ультракаина и примакаина, состав которых безопасен для плода и самой беременной.

   Артикаиновые препараты безопасны для беременных

4. От лечения зубов на последнем месяце беременности лучше отказаться.
5. Даже если все зубы здоровы и целы, во втором триместре беременной стоит показаться врачу. В трети всех случаев будущие мамы страдают от гингивита беременных – воспаления десен, которое обязательно нужно лечить.

   Во втором триместре лучше пройти профосмотр у стоматолога

Замечательно, если у вас есть свой стоматолог, который долгие годы следит за здоровьем ваших зубов и десен. Тогда лечение ротовой полости во время беременности будет абсолютно безопасным и минимально дискомфортным.

Легкой беременности и здоровой, красивой улыбки!

– Обезболивание лечения зубов во время беременности

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/pri-beremennosti/anesteziya-v-stomatologii-pri-beremennosti.html

Можно ли делать анестезию при беременности?

Анестезию при беременности боятся делать многие будущие мамы, но так ли это страшно, как может показаться? Современная медицина предлагает множество самых разных методик обезболивания, и некоторые из них совершенно безопасны как для здоровья будущей матери, так и для малыша.

Анестезия во время беременности может применяться по самым разным показаниям, иногда, в критических ситуациях, этой меры попросту не избежать. В этой статье мы постараемся разобраться, какую анестезию можно ставить при беременности, и в каких случаях это действительно необходимо делать.

Анестезия в любом случае – это мера по избавлению от болевых ощущений, а это значит, что если предстоит какое-либо болезненное вмешательство, то анестезия будет необходима.

Обезболивание во время беременности может потребоваться в стоматологии, травматологии и хирургии. И стоит помнить о том, что любые операции во время беременности выполняются только по экстренным показаниям, если есть риск для жизни или угроза инвалидности. В том случае, если есть возможность подождать рождения ребенка – разумеется, лучше подождать.

Если говорить о влиянии анестезии на беременность, то тут все зависит от ее вида. Таким образом, при беременности самой безопасной считается местная анестезия. На втором месте – регионарная, а самым опасным считается общий наркоз, он применяется в исключительных случаях.

Если вы сомневаетесь, можно ли делать анестезию при беременности, вот несколько пунктов из статистики многолетних наблюдений:

1. Смертность во время проведения анестезии у беременных женщин крайне низка и идентична с тем значением, которое касается небеременных женщин
2. Развитие врожденных аномалий у плода после перенесенной во время беременности анестезии крайне мала, и сравнима по значению с частотой развития таких патологий у детей тех женщин, которые наркоз не переносили.
3. Выкидыш, который может возникнуть в результате проведенной анестезии, чаще всего случается в том случае, если обезболивание происходило в первом триместре, в первые восемь недель беременности, тогда, когда происходит формирование плаценты и внутренних органов плода. Вероятность составляет 11%.
4. Вероятность преждевременных родов в результате проведенной анестезии составляет 8 %, и основной риск приходится на последний месяц беременности.

Виды анестезии, применяемые при беременности

Выбор вида обезболивания, который применяется при беременности, обусловлен вмешательством в организм, для которого она необходима.

Например, при послетравматических и полостных операциях, таких, как удаление аппендикса, с успехом используется регионарная анестезия (спинальная или эпидуральная). Этот вид обезболивания достаточно безопасен как для матери таки для ребенка. То, что регионарные методы обезболивания постоянно используются в акушерстве, еще раз это доказывает.

Также рекомендуем почитать:  Опухла губа после анестезии

Отдельно стоит поговорить о том, можно ли делать местную анестезию при беременности. Такое обезболивание чаще всего применяется в стоматологии, а именно на лечение зубов приходится самый большой процент необходимости использования обезболивания во время вынашивания ребенка.

Обезболивание в стоматологии при беременности

Прежде всего, стоит отметить, что зубы с анестезией в период вынашивания ребенка лучше всего лечить во втором триместре. Кстати, он наиболее безопасен для проведения любого вида обезболивания, вне зависимости от области медицины. Именно во втором триместре все важные органы и плацента уже формированы, а организм будущей мамы еще недостаточно изношен беременностью.

Если необходимость в лечении зубов возникла в первые месяцы, тут все зависит от самого заболевания. Если лечения требует, например, неосложненный кариес, будущей маме лучше всего перетерпеть неприятные ощущения без применения анестезии. Если проблема серьезнее, беременная женщина обязана сообщить врачу о своем состоянии, чтобы тот смог подобрать соответствующий препарат и дозировку.

Некоторые препараты достаточно безопасны для ребенка. А вот анестезию с адреналином при беременности делать категорически нельзя, ведь такое обезболивание вызывает резкое сужение сосудов, и, как следствие, нарушение притока крови к плаценте.

А поскольку именно такая анестезия чаще всего используется в современной стоматологии (препарат Ультракаин), еще раз напоминаем – не умалчивайте о своем состоянии.

Какую анестезию можно при беременности: препараты

Исследования, проведенные в последнее время, доказывают, что практически все современные препараты для анестезии имеют достаточно высокий уровень безопасности как для плода, так и для будущей мамы. Кроме того, специалисты полагают, что вред может нанести не сколько сам анестетик, столько методика его применения.

Например, в стоматологии распространение получила интралигаментарная анестезия, при которой объем анестетика значительно снижен в сравнении с другими методиками и поэтому ее использование во время беременности и кормления грудью совершенно безопасно.

Кроме того, во время применения анестезии важно не допустить снижения давления и уровня кислорода в крови.

Для анестезии во время беременности применяются такие препараты, которые нанесут наименьший вред матери и ребенку. Например:

• Гликопиролат
• Промедол
• Морфин

При своей относительной безопасности они должны, тем не менее, использоваться в малых дозах. В сочетании с другими препаратами может использоваться Кетамин, но применять его следует с осторожностью, поскольку это средство провоцирует тонус матки.

Для местной анестезии, например, в стоматологии, используется лидокаин, так как и именно это средство хоть и проникает через плаценту, но при этом очень быстро выводится из организма ребенка.

Источник: http://vnarkoze.ru/anesteziya-pri-beremennosti/

Анестезия у беременных: особенности, безопасность для женщины и ребенка

У 2% беременных женщин возникают ситуации, когда им требуется проведение хирургической операции под обезболиванием. Поводов для этого может быть предостаточно: аппендицит, холецистит, кисты яичников, переломы костей, болезни зубов.

Некоторые операции можно провести под местным обезболиванием, а для некоторых подходит только общая анестезия. Оказывает ли наркоз негативное влияние на плод, и какие негативные последствия для эмбриона могут быть?

Хирурги проводят операцию беременной женщине

Показания для общего обезболивания у беременных

Любые хирургические вмешательства, также как и их обезболивание, у беременных проводятся только по экстренным показаниям, когда существует прямая угроза для жизни матери. Если же существует возможность перенести операцию, целесообразнее дождаться родов и уж после этого оперироваться.

Беременным предпочтительнее оперироваться под местной анестезией, хотя и у нее имеются некоторые побочные эффекты.

Безопасность наркоза для беременной женщины

Статистически достоверно установлено, что частота осложнений от анестезии у беременных, включая самые опасные (анафилактический шок и летальный исход), не отличается от частоты таковых осложнений у небеременных женщин.

Во многом безопасность беременной женщины во время операции зависит от квалификации врача анестезиолога и от обеспеченности операционной необходимыми аппаратами. В стандарт оборудования входят:

• наркозный аппарат с функцией искусственной вентиляции легких;
• монитор, позволяющий непрерывно контролировать важнейшие жизненные параметры во время операции (артериальное давление, частоту пульса и дыхания, степень насыщения крови кислородом);
• инфузионные насосы, с помощью которых осуществляется непрерывное введение лекарственных средств в вену;
• дефибриллятор.

Оборудование операционной

В отсутствие этой аппаратуры жизнь беременной женщины и будущего ребенка подвергается неоправданному риску.

Безопасность наркоза для плода

Риск анестезии для плода на ранних сроках неоспорим и обусловлен воздействием нескольких факторов. Эффект от используемых во время операции средств для наркоза.

Хотя сейчас врачи и стараются использовать малотоксичные препараты, полностью оградить от их влияния плод невозможно. Особенно ощутимы последствия от наркоза во время первого триместра.

Частота выкидышей у женщин, перенесших общую анестезию на 3% выше, чем в общей популяции (11% против 8%.)

Обусловлено подобное явление тем, что в первом триместре происходит закладка основных органов и систем у плода, а лекарственные препараты могут тормозить этот процесс.

! Наркоз не повышает вероятность появления у ребенка врожденных уродств!

Огромное влияние на плод оказывает состояние гемодинамики матери, то есть показатели ее пульса и артериального давления.

Большинство препаратов для наркоза понижают давление, что может иметь негативные последствия для плода – уменьшается кровоток в маточно-плацентарном комплексе. После наркоза у беременных на поздних сроках (третий триместр) повышается риск преждевременных родов.

Связано это в большей степени не с воздействием препаратов во время наркоза, а со стрессом, которым является для беременной женщины сама операция и послеоперационный период.

Во время кесарева сечения под общей анестезией у родившегося ребенка может отмечаться угнетение дыхания, обусловленное воздействием наркотических анестетиков.

Отдаленные последствия наркоза

Общий наркоз, полученный во время беременности, никак не влияет на психомоторное развитие ребенка

Можно с уверенностью утверждать, что у женщин, перенесших во время беременности общую анестезию, ребенок не будет ничем отставать в развитии от своих сверстников. Утверждения, что подобный ребенок имеет проблемы с развитием или психикой, являются досужими вымыслами, опровергнутыми многочисленными научными исследованиями.

Также отсутствуют последствия и для матери, а вот польза от наркоза во время беременности неоспорима – с помощью анестезиологического пособия можно полностью исключить воздействие на мать и будущего ребенка стресса и боли.

Как можно снизить риски наркоза

Беременным женщинам можно часть экстренных операций проводить под региональной, спинальной или перидуральной анестезией. Однако вопрос о выборе метода обезболивания следует решать совместно с врачом, так как только он может учесть все показания и противопоказания.

Один из способов минимизировать влияние анестетиков на будущего ребенка – это использование многокомпонентной анестезии, при которой применяются препараты разных групп. Это позволяет снизить концентрацию каждого из этих препаратов, что уменьшает их токсическое действие.

Кесарево сечение, являющееся самой частой операцией у беременных, в настоящее время в 80% врачи предпочитают делать под спинальной анестезией, что полностью исключает попадание препаратов для наркоза в организм ребенка.

Для уменьшения всех негативных эффектов врачи стараются использовать препараты, которые не проходят через маточно-плацентарный барьер. Делать это с каждым годом становится все проще, так как появляются новые, современные анестетики, в том числе и ингаляционные.

Источник: http://NarkoZzz.ru/ginekologiya/obshhij-narkoz-pri-beremennosti.html