Можно ли лечить зуб мудрости

Зуб мудрости: удаление или лечение? Все за и против

Зубами мудрости называются третьи моляры или «восьмерки». Они прорезаются гораздо позже, чем остальные зубы. К счастью, третьи моляры вырастают не у всех людей, но те, кто их имеет, вынуждены часто обращаться за помощью к стоматологу. Так для чего же нужны эти проблемные «восьмерки», и что лучше: удалять или лечить зуб мудрости?

Какую функцию выполняют зубы мудрости?

Каждый человек, испытавший на себе все «прелести» наличия третьих моляров, задается вопросом: для чего вообще нужны эти зубы? Из-за своего дальнего расположения в процессе пережевывания пищи они практически не участвуют, прорезаются с трудом, часто болят и быстро портятся. Так какой от них толк?

Рудимент зуба мудрости – это зуб, который спустя сотни тысяч лет эволюции стали попросту не нужны современному человеку. Тем не менее, они развиваются у зародыша на начальной стадии.

Дело в том, что третьи моляры – это обычный рудимент, доставшийся людям от далеких предков. Ученые утверждают, что 10 тысяч лет назад каждый человек имел зубы мудрости, а сейчас они вырастают только у половины жителей планеты. У 15% людей не обнаружено даже зачатков третьих моляров.

Изменение строения челюсти происходит под влиянием эволюционного процесса. Благодаря большому количеству мягкой пищи в рационе современного человека третьи моляры становятся ненужными и исчезают, а сама челюсть постепенно сужается.

Но все-таки «восьмерки» выполняют несколько полезных функций:

• защищают соседние зубы от расшатывания;
• при выпадении основных жевательных зубов «восьмерки» могут взять на себя их функцию.

Так же эти зубы могут выступать в качестве опоры при мостовом протезировании.
К сожалению, «восьмерки» недолговечны и разрушаются очень быстро, поэтому многим людям приходится от них избавляться. Но если они не болят, не затронуты кариесом и не мешают соседним зубам удалять их не стоит.

Нужно ли лечить зубы мудрости?

Если третий моляр заболел, его обязательно необходимо лечить. Лучше сделать это как можно раньше, при первых же признаках кариеса.

Внимание! «Восьмерки» имеют сложное строение и неудобное расположение, поэтому лечить их сложнее, чем обычные зубы. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением, ведь на ранней стадии кариеса этот процесс будет несложным.

Гораздо труднее поддаются лечению зубы мудрости, в которых уже развился пульпит или периодонтит. В этом случае врачу нужно запломбировать зубные каналы, которые у «восьмерок» имеют изогнутую форму, затрудняющую процедуру пломбирования.

У некоторых людей эти каналы являются труднопроходимыми, и запломбировать их полностью невозможно. Тогда врачи рекомендуют удаление.

Дело в том, что если запломбировать канал не до конца, микроорганизмы будут проникать в него и воспалительный процесс начнется снова, а это грозит серьезными осложнениями. Таким образом, иногда своевременное удаление «восьмерки» помогает избежать многих проблем.

Лечение третьих моляров занимает больше времени, чем лечение обычных зубов. Иногда процесс может растянуться на два-три месяца, в течение которых пациент вынужден неоднократно посещать стоматологический кабинет.

Третьи моляры различаются по сложности своего строения у разных людей. Поэтому процесс их удаления протекает по-разному у каждого пациента.

В некоторых случаях процедура длится очень долго и сопровождается сильными болевыми ощущениями, а образовавшаяся рана заживает в течение продолжительного времени.

Лечение зубов у пациентов с такими заболеваниями, как сахарный диабет, аллергические реакции, заболевания крови, онкологические болезни сопровождается некоторыми ограничениями. Поэтому перед удалением больного зуба врач должен изучить медкарту пациента.

Перед процедурой удаления необходимо сделать рентгеновский снимок третьего моляра, чтобы врач смог изучить его строение, посмотреть, как расположены корни и сколько их. Такое обследование позволит правильно подготовиться к операции и избежать неожиданностей во время ее проведения.

Панорамный снимок челюсти позволяет оценить правильность развития третьих моляров по отношению к сформировавшимуся расположению зубов.

Простая операция проводится, когда в развитии третьего моляра нет никаких отклонений, а сам он расположен на верхней челюсти (здесь костная ткань не такая плотная, как внизу). В этом случае операция включает такие этапы:

1. Врач вводит пациенту местную анестезию.
2. Когда наркоз начнет действовать, врач удаляет зуб. Если вытащить его щипцами не удается, используют специальный инструмент – элеватор.
3. После удаления рану обрабатывают антисептическим средством, а при необходимости закладывают в нее противовоспалительный препарат.
4. Если рана большая, врач зашивает ее.

Простое удаление длится не более 10 минут.
Сложная операция назначается, если третий моляр дистопирован или ретинирован, его корни довольно крепкие и разветвленные или коронка уже разрушилась, и захватить его щипцами не получится. Если зуб мудрости расположен в нижней челюсти, то удалить его сложнее. Этапы сложного удаления «восьмерки»:

1. Стоматолог вводит пациенту наркоз.
2. Чтобы освободить корень, врач разрезает десну.
3. При необходимости может потребоваться высверливание костной ткани.
4. Затем врач извлекает зуб из лунки.
5. После извлечения проводится обработка раны антисептиком и наложение швов.

Сложное удаление может длиться от 20 минут до 2 часов.

Насколько больно удалять зубы мудрости?

Большинство пациентов очень боятся удалять «восьмерки». Поэтому стараются оттянуть операцию. На самом деле эта процедура, несмотря на сложность, знакома каждому стоматологу и часто проводится в клиниках.Чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта, используются разные виды наркоза.

Как правило, стоматологи рекомендуют применять местный наркоз, который не наносит сильного вреда организму. Некоторые стоматологические клиники предоставляют своим пациентам возможность провести операцию под общим наркозом. Но такой вид наркоза подходит не всем людям.

При некоторых проблемах со здоровьем он противопоказан. Кроме того, от общего наркоза человеку сложнее отходить, чем от местного.

Во время удаления «восьмерки» мягкие ткани десны повреждаются. Это становится причиной боли и дискомфорта в последующие дни.

Длительность заживления раны зависит от степени повреждений. При сложном удалении есть риск довольно сильно повредить десну.

При удалении зуба мудрости используется наркоз, это позволяет провести операцию максимально безболезненно. В дальнейшем врач должен назначить дополнительное лечение и уход за полостью рта.

В среднем рана заживает в течение 1,5–2 недель. С каждым днем боль и дискомфорт будут уменьшаться. Чтобы унять боль, можно использовать обезболивающие препараты. Хорошо зарекомендовали себя: Анальгин, Кетанов, Ибупрофен, Баралгин и другие препараты.

Что лучше: удалить или вылечить?

Прежде чем решить, стоит ли лечить зуб мудрости или лучшим выходом станет избавление от него, нужно оценить его состояние. Третьи моляры подлежат удалению в следующих случаях:

• Зуб неправильно расположен. Если моляр имеет наклон в любую сторону, он мешает и травмирует слизистую оболочку. Такой зуб не может участвовать в процессе жевания и не подходит для мостового протезирования. Кроме того, такое положение «восьмерки» может способствовать смещению и даже разрушению соседних зубов.
• В челюсти недостаточно места. Если в челюсти не хватает места, «восьмерка» не может прорезаться и остается внутри. В некоторых случаях моляр все-таки прорезается, смещая при этом зубы, расположенные по соседству.
• При установке брекетов. Во время ношения брекетов зубной ряд начинает менять свое положение, а третий моляр будет этому мешать. Поэтому, даже если «восьмерка» растет нормально, от нее лучше избавиться.
• При перикороните. При этом заболевании десна отекает, а внутри образуется гной. Это происходит в том случае, когда третий моляр спрятан под нависающим капюшоном из слизистой оболочки. Кусочки пищи, попадая под капюшон, становятся рассадником бактерий.
• Третий моляр сильно разрушен. Если коронка зуба почти полностью разрушена, лечить его не имеет смысла. Единственный выход – удаление.
• Непроходимые зубные каналы. Непроходимые каналы невозможно полностью запломбировать, поэтому «восьмерку» удаляют.

Неправильное расположение зуба мудрости может приносить сильные болевые ощущения, вызывать головную боль, боль в соседних зубов, боль в горле при приеме пищи, смещение зубного ряда, а так же нарушение целостности зубов.

Существуют и некоторые показания к тому, чтобы оставить третий моляр, однако это возможно только в случае, когда он здоров и не искривлен.

• Если соседние зубы являются проблемными и подлежат удалению, «восьмерку» лучше оставить про запас.
• Если соседние зубы уже удалены, то зуб мудрости пригодится в качестве опоры при протезировании.
• Если у третьего моляра есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, то его лучше не удалять, иначе второй зуб постепенно начнет искривляться. Удалять парные зубы поодиночке нежелательно.

Принимать решение о лечении или удалении «восьмерки» нужно вместе со стоматологом. Врач проведет диагностику и оценит возможные последствия.

Лечение и удаление зуба мудрости во время беременности

Беременным женщинам тоже приходится посещать стоматолога. Однако на эту категорию пациентов распространяется ряд ограничений, потому что далеко не каждую процедуру можно проводить во время беременности.

Беременным можно лечить зубы только во втором триместре. Исключения составляют приступы острой боли. Общий наркоз во время беременности категорически противопоказан.

Местная анестезия разрешается только с использованием препаратов, безопасных для будущего малыша.

Важно! Удалять зуб мудрости во время беременности запрещается. Процедура сложная, поэтому не стоит подвергать пациентку риску. Лучше дождаться рождения малыша, а затем уже удалить проблемный зуб.

Зубы мудрости, несмотря на свое название, не имеют никакого отношения к высокому интеллекту, поэтому от них можно смело избавляться. На Западе вообще принято удалять третьи моляры сразу же после их появления, не дожидаясь возможных проблем.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/udalenie/udalyat-ili-lechit-zub-mudrosti-vse-za-i-protiv/

Муки выбора: удалять или лечить зуб мудрости, если он доставляет беспокойство

Чтобы понять, что собой представляют и где расположены зубы, нужно мысленно нарисовать схему ротовой полости. Для этого надо поделить бумажный лист на четыре области (провести одну линию горизонтально и одну по вертикально). То, что находится выше горизонтальной линии, — верхняя челюсть, ниже, соответственно, — нижняя. По бокам от вертикальной линии — правая и левая часть зубного ряда.

Макет зуба мудрости

Сколько же зубов мудрости может быть у человека? Ответ «4» будет некорректным. У некоторых людей изначально в течении внутриутробного периода могло не произойти образование зубов мудрости. Из-за этого они не будут вырастать в будущем. Такое состояние не считают патологическим.

«Восьмерки», как еще именуют зубы мудрости, имеют и другие отличия. По строению зуб мудрости, складывается из коронки, шейки и корня.

На верхней челюсти он может иметь меньшее количество корней, чем аналогичный зуб на нижней челюсти. Это зависит от размеров челюсти: верхняя челюсть больше и тяжелее нижней, а значит, и пространства для зубов больше.

Кроме этого, корни зубов могут пересекаться между собой, соединяясь в один корень.

Также эти зубы минимально склонны к кариесу, так как вылезет зуб мудрости позже всех и действие патогенных факторов не успело оказать значимое влияние на его структуру.

Чёткий ответ на этот вопрос дать нельзя. У определённых людей рост восьмерок отмечается в 16 лет, а у других — в 26-28. Существует, также, такой термин как ретенция — это задержка прорезки уже сформированного зуба. Такая патология, является одной из самых частых по отношению к зубам мудрости. Кстати, процесс роста восьмерок имеет целый комплекс симптомов, о котором пойдёт речь далее.

Часто, рост зуба мудрости сопровождается выраженной симптоматикой. Редко когда этот процесс может проходить незаметно, не доставляя дискомфорта пациенту.

Практически все обращаются в стоматологические клиники именно потому, что их беспокоит ярко выраженная боль и затруднение при жевании в той области, где растёт зуб. Характер боли может быть разным: перманентным, ноющим, тянущим, острым, спонтанным.

Боль говорит о проходе зуба через десну и альвеолярную ткань, задевает нервные окончания и нарушает целостность тканей.

Помимо болей, могут быть и другие симптомы:

При диагностике ротовой полости можно выявить гиперемированный “капюшон” — это покрасневший и отёкший участок десны над прорезывающимся зубом.
Под “капюшоном” при ощупывании находят инфильтрат (скопление жидкости с примесью лейкоцитов). Он может возникнуть из-за проникновения бактерий и частиц еды под “капюшон”.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Так иммунная система борется с инородными телами и пытается остановить воспалительный процесс от других тканей. Поэтому, отек десны не передаётся другим органам ротовой полости, а носит местный характер.

Если человек имеет мощный иммунитет, можно отметить увеличение челюстных лимфоузлов. Этот процесс называют лимфаденитом. При ощупывании этой пары лимфоузлов ощущается уплотнённое, круглое образование. Если лимфоузлы неподвижны, то есть срослись с близлежащими тканями, это повод серьёзно беспокоится. Такая особенность может сигнализировать о наличии опухолей.

На фоне локальных симптомов роста зубов мудрости, проявляются общие перемены в организме: увеличение температуры до 38,0 С и выше, слабость, упадок сил, потеря аппетита и трудоспособности, головные боли. Такой набор называется синдромом интоксикации, который довольно часто возникает вместе с воспалением.
Прорезка зубов мудрости может приводить к ряду осложнений. Среди них:

• Абсцесс (локальное накопление гноя);
• Флегмон (гнойный воспалительный процесс);
• Остеомиелит (воспаление костных тканей);
• Перикоронарит (воспаление “капюшона”);

Ниже описаны типичные случаи и примеры их решения.

Ретинированные восьмерки

Есть у «восьмерок» один плюс, из-за которого некоторые пациенты стремятся их сохранить. Появляясь после остальных, зубы мудрости могут выступать опорой для мостовидного протеза и заменять разрушенные зубы. Без восьмерок такое несъемное протезирование стаёт возможным только с помощью имплантатов.

Зубы мудрости точно могут потребоваться для процедуры протезирования, если:

• седьмой зуб отсутствует;
• отсутствуют шестой, и седьмой одновременно.

Зубы мудрости, бесспорно, нужны, если он имеют зуб-антагонист и участвуют в жевании, принимая правильное положение в зубном ряду. Корректность положения особо важна – бывает, что зуб не вылез до конца, искривился в ту или другую сторону или вообще наклонился к щеке.

Ретинированный зуб мудрости

Если речь идёт о нижнем правом зубе мудрости, то его антагонистом выступает верхний правый зуб, с которым он соединяется. Удаление одного из этой пары приведёт к движению другого из челюсти вниз или вверх, и потере еще и этого зуба в будущем. Поэтому, если зуб занимает свое нормальное место в челюсти, то удалять его не рекомендуется.

Развитие кариеса

Любой тип кариеса необходимо устранять, или инфекция разойдётся по всей ротовой полости, переходя на здоровые зубы. По этой причине игнорировать появление кариеса нельзя, даже если им поражён незаметный зуб мудрости.

Своевременно обращайтесь в стоматологию и ставьте пломбу. А до момента визита в клинику полоскайте ротовую полость антисептиками:

• хлоргексидин;
• содово-солевой раствор;
• отваром ромашки.

Пульпит

Пульпит в любом случае говорит о необходимости пломбирования корневого канала. Если каналы имеют хорошую пропускную способность и их можно без проблем пломбировать, то такой зуб рациональнее вылечить, чем удалять. Здесь тоже нужно решить: нужен ли зуб для протезирования, имеет ли он зуб-антагонист, занимает ли он корректное положение, участвует ли в процессе жевания.

Разрушение зуба

Как было описано выше, зубы мудрости часто растут под углом. Иногда они упираются передними буграми коронки в тело впереди стоящего седьмого зуба. Постоянное давление зуба на эмаль может вызывать ее разрушение и появление кариеса. Сохранение седьмого зуба и его нормальное лечение невозможно без устранения зуба мудрости.

Воспаление капюшона (перикоронарит)

Полностью или частично прорезавшийся зуб мудрости оказывается в таком положении, что часть его коронки покрывается капюшоном из слизистой оболочки. Между капюшоном и зубом появляется область, в котором размножаются микробы и проходит воспалительный процесс и отек слизистой.

Заболевание называют перикоронит, и в этом случае либо проводят либо удаление капюшона, либо удаляют сам зуб. Если, предварительно взвесить все за и против, а также рассчитать финансовый потенциал, лечение точно обойдется дороже, чем удаление.

Зуб мудрости имеет неправильное положение

Примеры неправильного расположения восьмерки

Например, лежит в горизонтальной плоскости или под наклоном к своей коронке. Он не представляет никакой ценности для протезирования и жевания пищи.

Иногда коронка зуба мудрости имеет ярко выраженный наклон в сторону щеки. Это приводит к тому, что пациент всё время прикусывает кожу.

Хроническая травма слизистой оболочки щеки может приводить к развитию онкологического процесса на этом участке. В этом случае зуб лучше удалить.

Увеличение температуры является нормой для организма. Она может продержаться в течение 3 дней, постепенно увеличиваясь к вечеру. Соблюдайте общепринятые гигиенические меры и принимайте препараты, понижающие жар. Но если состояние не улучшится, то нужно обратиться к стоматологу.

Боль после удаления зуба

Еще одна распространённая жалоба – после операции на зубы ощущаются болевые приступы в области десны, соседнего зуба, челюсти, горла. Как правило, это рядовые симптомы после процедуры.

Они провоцируются повреждением околозубной ткани и нервов, которое спустя пару дней проходят сами собой. Например, если после операции появятся временные ноющие боли – это норма.

Для облегчения неприятных ощущений вы можете принять обезболивающие.

Кровотечение после удаления зуба

Это вполне нормальная ситуация, так как во время операции происходит разрыв кровеносного сосуда. В данном случае доктор оказывает вам требующуюся помощь. Но иногда кровотечение развивается после нескольких часов после завершения операции. Чтобы самостоятельно прекратить кровотечение после удаления зуба, нужно приложить к лунке небольшой из марли тампон и легонько прикусить его.

Лунка после удаления зуба мудрости

Нагноение после удаления зуба

Нагноение лунок и околозубных тканей вызывают инфекционные реакции. Они могут происходить по нескольким причинам.

Во-первых, если вы не соблюли предписания врача касательно персональной гигиены полости рта после операции.

Во-вторых, причиной могут стать осколки зуба, которые остались внутри ткани после операции.

В-третьих, велик риск появления гноя после сложного удаления зуба мудрости, к примеру. Если вовремя не устранить воспаление, то спустя некоторое время после операции может возникнуть нагноение, свищ на десне и даже киста. При образовании гноя в месте операции нужно обращаться к врачу.

Сухая лунка после удаления зуба

В лунке после операции должен находиться остаток крови. Это очень важная часть процесса заживления. Этот сгусток защитит кость и нервные окончания и послужит для образования костной ткани после удаления зуба. По этой причине нельзя полоскать рот в течении суток после процедуры и принимать горячую пищу – это только способствует рассасыванию сгустка.

Сухая лунка считается осложнением. Она чаще всего появляется после сложных удалений, сопровождается ощутимой травмой. Если кровяного сгустка нет, то лунка болит, иногда отдаёт в ухо. Часто во рту появляется неприятное послевкусие. Следствием сухой лунки после операции на зуб может быть воспаление десны или альвеолит. Поэтому при появлении острой боли в лунке обязательно обращайтесь к врачу.

Источник: https://denta.guru/zub-mudrosti/udalyat-ili-lechit.html

Зубы мудрости. Удалять или лечить?

Благодаря доступности современной медицины мы научились поддерживать зубной ряд в нормальном состоянии до самого зрелого возраста.

Для большинства людей уход за зубами стал традиционным и непреложным ритуалом, а посещение стоматолога приносит гораздо меньше неприятных ощущений, чем 15-30 лет назад. Но есть одна проблема, с которой столкнется почти каждый.

И, скорее всего, получит больше вопросов, чем ответов. Зубы мудрости, или «восьмерки». Что с ними делать после того, как прорежутся?

Сколько живет зуб мудрости?

Чаще всего эти зубы начинают прорезаться тогда, когда зубной ряд полностью сформирован и все места на челюсти заняты. Их появление вызывает существенный дискомфорт, а иногда очень сильную боль. Всему зубному ряду приходится буквально перестраиваться и двигаться, чтобы на десне поместился новый зуб.

Проблема также в том, что часто зубы из последней четверки появляются уже нездоровыми. Чистить их неудобно, потому что щетка просто не дотягивается до всех их поверхностей и не может снять накопившийся налет. Лечить также весьма сложно из-за специфического расположения.

По этой причине последние зубы в среднем живут крайне недолго. Их чаще всего удаляют при первой же ситуации, когда болит зуб мудрости. Обычно кариес не заставляет себя долго ждать.

И лишь иногда «восьмерки» служат до самой старости. При всем стремлении к максимально зубосохраняющим технологиям современные стоматологи довольно часто советуют эти зубы удалять.

Разумно ли это, или врачам просто лень лечить их в труднодоступных местах?

Оправдано ли профилактическое удаление?

В человеческом организме есть органы, функции которых стерлись в результате эволюции.

Например, таким считают аппендикс (хотя ученые до сих пор не прояснили его предназначение), ушные мышцы и копчик (бывшие хвостовые позвонки). Таким же рудиментарным органом являются зубы мудрости.

Раньше они использовались для разгрызания твердой пищи. После того, как человечество перешло на мягкую еду, приготовленную на кухнях, они стали не нужны.

Многие обладатели «счастливых» зубов готовы их удалить сразу после прорезывания, особенно если оно было проблемным. Анатомически рядом с этими зубами находятся жизненно важные нервы, лимфоузлы, кровеносные сосуды.

Воспаление в этом месте способно быстро уйти вглубь и стать опасным не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому некоторые хирурги придерживаются теории профилактического удаления.

Если пациент не готов бежать к специалисту при первой же боли или не сможет сделать это из-за удаленности поликлиники, то есть смысл эти зубы удалить.

Иногда «восьмерки» удаляют из косметических соображений, когда на узкой челюсти не помещаются все зубы, и зубной ряд начинает искривляться. В этом случае решение должно быть осознанным и продуманным. Если у пациента все зубы в хорошем состоянии, а эстетика действительно важна, то иногда действительно есть смысл чем-то пожертвовать. Но часто удается обойтись без этого.

Стоит ли лечить зубы мудрости?

Планы в отношении зубов мудрости лучше обсудить с грамотным стоматологом, а лучше – не с одним. Ведь эти зубы могут понадобиться в будущем. Случается, что они оказываются более живучими, чем все остальные, расположенные рядом. И к ним крепятся мостовые протезы, которые больше не на что закрепить.

Часто проблемы доставляет «капюшон» одного из последних зубов (десна, над ним нависающая). Под ней могут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии, что вызывает воспаление. Если в целом зуб не испорчен, то оправданным и менее травматичным вариантом будет иссечь капюшон.

При удачном расположении, состоянии, достаточном опыте и желании врача «восьмерки» успешно лечатся. Но нужно не запускать их состояние и вовремя посещать специалиста. Ведь если возникнут осложнения в виде пульпита или периодонтита, зуб почти однозначно будет подлежать удалению. Извлечение нерва и лечение каналов в этих местах чаще всего невозможно из-за частой искривленности корней.

Скорее всего, не получится пролечить зуб, если он болит и находится полностью или частично в десне, растет боком, в ткани десны, сильно отклонен в сторону (особенно если задевает соседние корни). В этих случаях даже лучше избавиться от него профилактически. Удаление зуба мудрости не подлежит сомнению, если:

1. к нему невозможно подступиться с инструментом;
2. возникла лицевая невралгия;
3. есть проявления пульпита либо периодонтита (хотя есть исключения);
4. в десне образовалась киста;
5. корни вросли в гайморову пазуху.

У врачей до сих пор нет единого мнения по поводу «восьмерок». Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально с учетом общего состояния здоровья и зубов пациента, его образа жизни и других тонкостей.

Источник: https://dantistoff.ru/lab/zubi-mudrosti-udalyat-ili-lechit/

Надо ли лечить зуб мудрости: удалять зуб мудрости или нет, нюансы лечения зуба мудрости, советы стоматологов

Обычно зубы мудрости или как их называют дантисты, «моляры», начинают прорезываться у разных людей в различные периоды жизни. Но не у всех возникают проблемы, связанные с появлением коренных зубов.

Часто восьмой моляр режется из десны без проблем и повреждения дёсного капюшона. Люди не испытывают дискомфорта при появлении коренного моляра, они жуют при помощи его, на нём не возникает поражение кариеса.

Но всё обходится хорошо не постоянно. Дантисты восьмёрки находят самыми проблемными. Самая частая проблема, с которой сталкиваются люди при прорезывании коренного моляра — это образование кариеса. Чаще всего зуб мудрости неверно располагаются в десне. Таким образом, у десны либо щеки появляются травмы и деформация.

Что такое зубы мудрости

Люди, столкнувшиеся с проблемой неправильно вылезшего моляра, задают себе вопрос: есть ли надобность лечить этот зуб? Может быть, его легче удалить у доктора, чтобы больше он не приносил трудностей.

На сегодняшний день про восьмёрки мало что известно, они загадочные по собственной природе. Но изучения продолжаются, врачи изучают их строение, местоположение в челюсти, в каком возрасте они обычно прорезаются, стоит их удалять или нет и как их вылечивать:

• Восьмёрки не обладают определённым количеством корней и каналов. За всю жизнь человека, может, и не быть восьмого моляра. А может быть, коренной зуб вылезет неправильно, то тогда у человека возникнут проблемы с дёснами, нарушится прикус.
• Известны случаи, когда зуб располагается в кости «лёжа» либо корни, начинают располагаться сверху десны.
• Часто моляр вылезает у человека без особых трудностей, он несёт в таком случае нужную жевательную функцию.

Для чего нужны зубы мудрости

Моляр достался нынешнему человеку от дальних предков, которые поедали грубую еду. В то время еда приготовлялась без необходимой тепловой обработки.

Чтобы разжёвывать волокнистую пищу, древним людям требовалась немалая площадь жевательных моляров. При пережёвывании тяжёлой пищи применялись восьмёрки.

У далёких прародителей дуга челюсти была длиннее. Если сравнить нынешнего человека с прадедами, то жевательная дуга укоротилась на 10–15 мм. Таким образом, места для восьмёрки оказалось меньше. Современный человек употребляет мягкую и удобоваримую пищу. Если посмотреть на восьмёрки с функциональной стороны, то сейчас они не требуются.

Какую функцию выполняют зубы мудрости

Моляры всё-таки необходимы современному человеку, если выполняются следующие условия:

1. Если у человека выросла пара коренных моляров, и они образовали на верхнем и нижнем крае дёсен пару антагонистов.
2. Если восьмёрки не обладают кариесом, и они крепко сидят в дёснах.
3. Часто коренные моляры применяются в качестве опоры для коронок или ортопедической установки. Сюда включаются: камера сменного протеза, одиночные коронки и мостовидный биопротез.

Первый пункт не должен вызывать вопросов. Нет нужды удалять восьмёрку, если она выполняет многофункциональные возможности. Коренной моляр станет отличным помощником в пережёвывании пищи, если на нём нет кариеса или других повреждений.

Необходимо отметить, что моляры не сильно участвуют в пережёвывании пищи, как, например, шестые и седьмые жевательные зубы. Но всё же, имея зуб мудрости, пищу удобнее пережёвывать. Восьмёрки в пожилом возрасте человека смогут ему пригодиться. На них будет закреплена опора для съёмного протеза.

Необходимо ли удалять зуб мудрости

Как говорят, дантисты, нет смысла удалять восьмёрку, если он ничем не мешает пациенту и не обладает кариесом. Часто как раз на зуб мудрости одевается мостовидный протез.

Если у пациента теряются важные жевательные моляры, шестые или седьмые, то зуб мудрости становится опорой для мостика, который одним концом крепится на восьмёрку, а другим на пятёрку, то есть премоляр.

Если всё же восьмёрка немного разрушена, она всё равно сможет стать верной опорой для коронки. А коронка может стать опорой для фиксации частичного сменного протеза.

Положительные стороны:

• восьмёрка несёт опору для закрепления протеза в виде мостика;
• он необходим человеку для выполнения дополнительной жевательной функции.

Безоговорочно, восьмёрку нужно беречь и лечить. Удалить её необходимо лишь в самом чрезвычайном случае, когда зуб не подлежит излечению. На удаление, должно быть, соответственное показание врача. Но при удалении восьмёрки имеются свои нюансы, которые будут далее разобраны более тщательно.

Стоит ли лечить восьмёрку, если она заражена кариесом

Для многих людей, которые столкнулись с проблемой прорезывания коренного моляра, если он поражён кариесом, встаёт логичный вопрос: восьмёрку лучше удалить или всё-таки вылечить?

Когда человек впервые у себя обнаруживает восьмёрку с кариесом, то он посещает дантиста, к которому приходит за советом. Нужно принять во внимание, как терапевт-дантист принимает постановление о лечении коренного моляра или его удаления у врача-хирурга. Чтоб лучше понять мотивы врача-терапевта, нужно разобрать некоторые случаи из практики.

Случай 1. У пациента вышел моляр, он не приносил какое-то время никаких проблем, располагался в десне ровно. У человека возник вопрос: лечат ли зубы мудрости, если восьмёрку не травмировал десну, но на его жевательной плоскости со временем образовался кариес. Если он не причиняет дискомфорта пациенту, то его не надо удалять. Нужно его вылечить.

Прийти к стоматологу требуется как можно раньше, чтобы кариес не дошёл до пульпозной камеры, которую по-другому называют «нерв». Если у человека не кариес, а пульпит, то не надо спешить удалять восьмёрку, её всего лишь необходимо вылечить, поставив пломбу. Даже если зуб стал мёртвым, то он сможет послужить своему хозяину долгое время. В таком случае лечение зуба мудрости необходимо.

Случай 2. В этом практическом примере будет показано, что моляр лучше удалить, а не вылечивать. Если моляр частично прорезался, и уже начал разрушаться, то его лучше удалить. В представленном случае какой-то участок зуба располагается под десной, а другая его часть располагается над десной, и уже в представленном случае у моляра отмечается серьёзное кариозное разрешение.

Чтобы полностью вылечить моляр, необходимо дождаться, когда он полностью прорежется. Только в таком случае его можно полноценно вылечить. Если зуб начал болеть, и от него у человека поднимается температура и возникает отёк десны, то нет смысла ждать его прорезывание. В этом случае моляр стоит удалить.

Случай 3. Моляр может неверно располагаться в челюсти, к тому же он может быть подвержен кариозному разрушению. Если восьмёрка имеет неправильное расположение в десне, то её нельзя полноценно чистить. Как правило, именно такой зуб подвержен кариесу. От него может заразиться седьмой зуб.

Часто, от неправильно выросшего коренного моляра, у человека может возникнуть нарушение прикуса. В таком случае физиатрия назначается индивидуальная. Такое постановление может принять только стоматолог, учитывающий особенность индивидуального клинического случая.

Даже если больной записан к дантисту-хирургу, то это не значит, что произойдёт устранение зуба. Часто дантисты-хирурги занимаются не только вырыванием зуба, но и проводят операции по сохранению зубов. Устранение зуба должно происходить только по чёткому показанию.

Если зуб правильно прорезался и он исправно действует, то устранять его не нужно, достаточно его пролечить. При излечении зуба используют традиционный метод, который заключается в препарировании кариозной полости с помощью бормашины.

Почему лечить зубы сейчас не больно

Прогрессивные стоматологические приборы:

• сегодняшние приборы, применяемые стоматологами, имеют частоту вращения бора 100 000 кругов за минуту;
• это очень большая скорость, при соприкосновении с твёрдым зубом, без понудительного охлаждения, зуб сильно греется;
• потому в современных машинах применяется воздушно-водяное остывание.

В каких случаях требуется удалять зуб мудрости

Бывают случаи, когда моляры нужно удалить даже без кариозного разрушения. Если у пациента возникла ретинированная проблема моляра, то его необходимо удалить. Эта проблема связана с невозможностью зуба прорезываться либо он вышел частично и неудачно.

У каждого пациента своя индивидуальная восьмёрка. Ретинированный зуб может располагаться под десной долгое время и не причинять пациенту никаких неудобств.

Если у пациента не возникают симптомы неприятных ощущений при прорезывании моляра, то его не стоит устранять. Но если всё же такие признаки есть: сильные боли, опухлость десны, большая температура или нагноение десны, то необходимо принять постановление об удалении коренного моляра.

Моляр может быть дистопированный. Это означает, что он принял неверное положение в десне. Но почему не всегда стоит устранять такие зубы.

Если восьмёрка ранит щёку либо язык, то он подлежит непременному удалению. Потому что постоянное травмирование языка или щеки может привести к формированию злокачественной опухоли.

А в других случаях возможны вариации лечения коренного зуба.

Часто бывает, что моляр механически разрушен. К примеру, это может быть скалывание, которое уходит глубоко под десну. Бывает, что коренной зуб нельзя отреставрировать при помощи ненастоящей коронки либо вкладки. Тогда восьмёрку можно удалить.

Коренной моляр необходимо удалить в том случае, если развилась активная стадия гнойных осложнений. Обычно это обусловлено периодонтитом, остеомиелитом или периоститом. Какие заболевания могут отслеживаться вследствие лечения каналов моляра: если при таком заболевании восьмёрка располагается на нижней челюсти, то её нужно удалить.

Нижняя челюсть более крупная, чем верхняя, в ней находится широкое пространство, поэтому может возникнуть риск ухода инфекции глубоко внутрь, таким образом, такое заболевание может привести к смертельному исходу. Если болезнь развилась в верхнем коренном моляре, то в отдельных случаях при обострённом периодонтите его можно вылечить. Но при этом врач должен учитывать возникающие при этом риски.

А также, коренные моляры необходимо лечить в том случае, если нельзя провести консервативное лечение.

Часто во время лечения коренного моляра могут возникнуть проблемы с его исцелением, которые связаны с перфорацией корня, неправильно располагающегося в десне. Часто бывает невозможно хорошо запломбировать каналы.

Если пациент доверяет врачу и уверен в его квалификации, то он может согласиться с его решением по удалению зуба.

Если заключение врача вызывает сомнения, то необходимо сходить к более опытному и квалифицированному специалисту с качественным оборудованием. Но не все люди могут себе это позволить, потому что сейчас лечить моляры — это дорого.

Имеет ли смысл лечить осложнённый кариес у восьмёрки

Если моляр вовремя не излечить, то впоследствии может образоваться кариозное разрушение, это может привести к пульпиту, а затем к периодонтиту. Для многих возникает вопрос, имеет ли смысл лечить моляр при подобных заболеваниях?

• Сначала надо разобрать пример с заболеванием коренного зуба с пульпитом, потому что это более часто случающееся заболевание.
• Если пульпит образовывается на обычном моляре, то его нет нужды удалять, достаточно просто тщательно пролечить каналы.
• У восьмёрки под десной находится непрогнозируемое количество каналов, часто у моляра корни бывают искривлённые. Таким образом, высококачественное лечение бывает затруднено.
• Труднее всего лечить верхнюю восьмёрку.

Если человек посетил высококачественную клинику бизнес-класса, то у них имеется хорошее эндодонтическое оборудование, которое позволит вылечить пульпит любой сложности.

Как правило, в таких клиниках лечение восьмёрки происходит с использованием дентального микроскопа, снимков, ультразвукового аппарата и прочих дополнительных приборов.

Понятно, что стоимость таких услуг будет не маленькой.

Хочется сказать в заключение, что для большинства людей зуб мудрости имеет такое же принципиальное значение, как и другие жевательные зубы. Удалять их крайне нежелательно.

Но находятся и такие люди, которые при возникновении осложнений с восьмым зубом, не хотят тратить средства и время, и при первой возможности соглашаются на удаление восьмёрки.

В любом случае, зубы мудрости удалять или нет, принимает сам пациент.

Источник: https://zub.guru/udalenie-zubov/kak-lechit-zub-mudrosti-udalyat-zub-mudrosti-ili-lechit.html

Зуб мудрости: лечить или удалять? Болит! Что делать?

При возникновении проблем с зубами мудрости традиционное для квалифицированных врачей-стоматологов стремление во что бы то ни стало попытаться сохранить пациенту «свои» зубы не всегда оказывается на первом месте — главной задачей становится исключение различных осложнений и патологий.

При этом серьезную дилемму «лечить или удалять зуб мудрости» решает только доктор, тщательно взвесив все «за» и «против», и опираясь не только на показания и противопоказания к процедуре, но и на результаты предварительных исследований, в полной мере отражающие анатомические и физиологические нюансы строения зубного ряда пациента.

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости представляют собой третьи коренные моляры — элементы зубного ряда, прорезывающиеся в последнюю очередь и расположенные дальше остальных. В стоматологии их также называют «восьмерками».

По данной теме есть похожая статья – Как отбелить зубы в домашних условиях?

Примечательно, что у четверти населения нашей планеты зубы мудрости не появляются никогда. Это никак не связано с умственными способностями человека, а соответствующие название возникло по причине того, что растет зуб мудрости, как правило, в период взросления и становления личности.

Когда растут зубы мудрости?

Нельзя дать однозначного ответа, так как они начинают прорезываться еще с 17 лет, а заканчивается этот процесс ближе к 25 годам, когда полностью завершается формирование человека.

Есть случаи, когда третьи моляры появляются раньше или позже, а то и вовсе остаются на всю жизнь непрорезавшимися, или ретинированными. Поскольку эти зубы являются последними из постоянных, они могут не успеть минерализироваться полностью, и потому особенно подвержены кариесу.

Итак, сколько зубов мудрости может быть у человека? Теоретически их должно быть 4, но на практике встречаются случаи, когда у пациента прорезывается только 1 или 2 таких зуба.

При этом их корни крайне сильно изогнуты, что в значительной степени затрудняет лечение.

Третьи моляры могут располагаться в ткани десны и горизонтально, что предполагает весьма неприятные последствия для их владельца.

Фото зуба мудрости:

зубы мудрости на панорамном снимке. Фотография с помощью рентгена.

фото зуба мудрости. Третий моляр трудно прорезается

фото третьего моляра. Нижний зуб мудрости способствует разрушению соседнего зуба. Необходимо удалять.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Многих пациентов стоматологических клиник интересует, что делать если режется зуб мудрости и опухла десна — ведь прием пищи в таком состоянии весьма затруднителен, а, кроме того, человек испытывает сильные болевые ощущения.

Примечательно, что подобные сложности возникают у пациентов достаточно часто — челюсть человека уменьшилась в ходе эволюции, из-за чего сократилось необходимое для полноценного прорезывания третьих моляров пространство, и потому процесс роста таких зубов затягивается.

Посетить стоматолога в этом случае просто необходимо, ведь если у вас воспалилась десна около зуба мудрости, а чаще всего особенно уязвимой является ее верхний участок, покрывающий коронку зуба, и называемый капюшоном, то, возможно, это перикоронит — инфекционный воспалительный процесс. Его явные отличительные признаки — повышенная температура тела, отек и опухлость щеки. В такой ситуации показано хирургическое лечение — иссечение капюшона или удаление зуба.

Менее тревожные симптомы ограничиваются болью в десне и позволяют устранить проблему путем полосканий растворами, снимающими воспаление. На десне виден гнойный мешочек? Скорее всего, это киста, или гранулема, подлежащая немедленному удалению.

Болит зуб мудрости! Что делать?

Вопрос о том, нужно ли удалять зубы мудрости, решается врачом в зависимости от степени тяжести поражения кариесом, а также целого ряда других показаний:

• наличие разрушений, не подлежащих стандартному лечению (пломбированию зубов) — в этом случае третий моляр рано или поздно придется удалить, а в жевательной функции этот зуб все равно не участвует;
• недопрорезывание зуба мудрости — если он большей частью находится в костной ткани, то следует думать уже не о том, как снять боль, а о скорейшем удалении во избежание серьезного осложнения состояния пациента;
• восьмой зуб наклонен в сторону языка или щек и может стать причиной их травмирования, в этом случае возможны и более тяжелые последствия в виде злокачественных образований, а, кроме того, нарушается смыкание — прикус;
• наблюдается наклон вперед по отношению к остальным зубам — это грозит смещением ряда, а также развитием кариеса в ткани соседнего зуба, может вызывать головные боли и боли в области челюсти;
• отсутствие в зубном ряду места для нормального прорезывания «восьмерки» — даже если направление роста правильное, отказ от его удаления приведет к скученности зубов.

Еще одна веская причина для удаления — рецидивирующий перикоронит, или повторное воспаление десневого капюшона, периодически зарастающего после иссечения. Также удаление зуба мудрости на верхней челюсти, впрочем, как и на нижней, является необходимой подготовительной мерой для установки брекет-систем.

Однако существуют и ситуации, когда лучше всего оставить зуб мудрости в неприкосновенности:

• Третий моляр имеет зуб-антагонист — аналогичный элемент зубного ряда, расположенный напротив (например, лечению подлежит зуб мудрости на нижней челюсти, следовательно, его антагонист расположен на верхней).
• Зуб не искривлен по отношению к зубному ряду и способен полноценно участвовать в процессе пережевывания пищи.
• Пациенту необходимо установить протезы на соседние зубы при помощи мостов.

Разумеется, окончательное решение о том, что делать, если болит зуб мудрости, принимает ваш лечащий врач-стоматолог.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Итак, третий моляр, один или несколько, необходимо удалить. Не следует бояться этого процесса, ведь для того, чтобы избежать осложнений, врач-стоматолог сначала направляет пациента на рентгенографическое исследование.

Дело в том, что корни «восьмерок» расположены атипично, и для качественного проведения этой процедуры важно знать, как именно они растут, а без предварительного обследования велик риск повредить лицевые нервы.

Вопрос, тревожащий пациентов, которым показана подобная операция — больно ли удалять зуб мудрости — уже давно решен благодаря современным и высокоэффективным обезболивающим препаратам. Чаще всего применяется местная анестезия, а в особо сложных случаях — общий наркоз.

Вас заинтересует эта статья – Варикозное расширение вен на ногах: причины, лечение.

А вот в послеоперационный период пациент испытывает достаточно неприятные ощущения — удаление зуба мудрости на нижней челюсти или же на верхней проводится при затрудненном доступе, а корни у третьего моляра могут быть не только большими, но и сильно искривленными, что делает извлечение зуба более травматичным, и замедляет процесс заживления.

Поэтому принимать назначенные врачом болеутоляющие средства придется несколько дольше, чем после извлечения других зубов.

Итак, как удаляют «восьмерки»? Когда зуб полностью прорезавшийся, его вырывают обычным способом, с использованием в случае необходимости дополнительных инструментов. А вот если зуб мудрости растет в щеку, не прорезался или прорезался частично, потребуется более сложная операция.

Нередки случаи, когда необходимо сделать разрезы на тканях ротовой полости, и даже снять некоторый слой челюстной кости, который затем замещают костной тканью, а лунку ушивают.

При этом используются современные материалы, не требующие впоследствии снятия швов.

После того как будет решено удалять зуб мудрости, а не лечить, крайне важен позитивный настрой.

Пациенту необходимо осознать, что он лишается не просто зуба, а возможного источника инфекций в организме и причины многих проблем со здоровьем в будущем.

Послеоперационный период

Существует ряд ограничений для пациентов, перенесших удаление одной или нескольких «восьмерок»:

• в первые 2 часа после операции не следует принимать пищу, а на ближайшие сутки откажитесь от горячей еды и питья;
• ни в коем случае не грейте щеку, придется обойтись без горячего душа и принятия ванны;
• старайтесь как можно меньше нагружать «пострадавшую» сторону ротовой полости во время еды, не касайтесь места удаления посторонними предметами, не трогайте рану языком;
• принимайте все назначенные врачом препараты, в том числе и антибиотики;
• не чистите и не полоскайте зубы в течение суток.

Следует помнить, что повышенная температура после удаления зуба мудрости, сохраняющаяся в течение трех дней, чувствительность зубов, увеличение лимфоузлов, а также усиливающиеся болевые ощущения в месте вмешательства и головные боли, отсутствие сформировавшегося сгустка крови в месте удаления — симптомы альвеолита. Это инфекционное осложнение, требующее немедленного лечения.

– оцените статью, 5 / 5 (кол-во – 4)

Источник: https://HealFolk.ru/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat.html