Невралгия зубная

Содержание

Невралгия лицевого нерва – формы, симптомы и причины. Как лечить?

Невралгия зубная

Невралгия одной из ветвей группы черепных нервов может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием травмы челюстной системы, неудачно проведенного удаления зуба или имплантации. Симптоматика выражается в зависимости от степени поражения конкретного нерва.

Формы невралгии лицевого нерва

  • неврит – незначительное воспаление лицевого нерва (или его части),
  • парез – частичное поражение, при котором наблюдается слабость мышц лица, незначительное онемение. Данное заболевание относится, как правило, к категории неврологических. Но, как и полный паралич, может стать следствием запущенного неврита,
  • паралич – полное поражение. Это тяжелая стадия, при которой наблюдается онемение лица (как правило, его одной части) и блокирование двигательной активности мышц.

Симптомы невралгии

  • покалывание или острая «проскальзывающая» боль,
  • онемение определенной части или всей половины лица, отсутствие чувствительности и двигательной активности,
  • опущение века и кожи вокруг глаз,
  • опущение уголков губ (с той стороны, где наблюдается паралич мышц),
  • сглаживание морщинок на щеках и на лбу,
  • ярко выраженная асимметрия лица.

Причины невралгии

  • вирусная инфекция или воспалительные процессы (уха, горла, носа),
  • переохлаждение,
  • воспалительные процессы в корнях зубов и костной ткани челюсти,
  • травмирование нерва при удалении зуба или при установке имплантов,
  • повреждение иглой при введении анестезии,
  • травмы челюсти,
  • пожилой возраст и естественное старение организма.

Лицевой нерв относится к группе черепных (наравне с троичным, отвлетвлениями которого являются нижнечелюстной и верхнечелюстной нервы).

Он также состоит из множества ответвлений, которые проходят практически через весь череп человека. В зависимости от того, какая ветвь поражена, будет зависеть онемение определенной части лица.

Применительно к имплантации или проведению сложных хирургических вмешательств повреждаться может именно троичный нерв.

Повреждение нерва после удаления зуба

Как правило, данная проблема возникает при сложном удалении зуба, а именно – дистопированного или ретинированного, то есть расположенного внутри костной ткани и полностью не прорезавшегося. Удаление таких зубов требует распиливания кости и использования специальных щипцов. При слишком большой нагрузке и близко расположенном нерве врач может задеть его.

Прогноз при такой ситуации, как правило, положительный – состояние нерва восстанавливается после проведенной терапии.

Невралгия троичного нерва как осложнение имплантации

К сожалению, одна из довольно распространенных причин повреждения лицевого (точнее – троичного) нерва – это проведение имплантации зубов. Порядка 20-30% всех осложнений приходится именно на перфорацию нижнечелюстного нерва1.

При неправильно подобранном по длине имплантате, при усиленном давлении во время его установки велик риск повреждения одной из веток троичного нерва (проходящей на нижней или верхней челюсти).

Как следствие – болезненность или онемение определенной области, длительная реабилитация.

Согласно статистике, медикаментозное решение проблемы при повреждении нерва имплантами не дает совершенно никакого положительного эффекта.

Единственное, что приносит пациенту облегчение и восстановление чувствительности лица – это удаление установленного импланта.

Поэтому очень важно ответственно подойти к выбору имплантолога и метода имплантации, особенно при наличии костной ткани небольшого размера, т.е. ярко выраженной атрофии.

Мнение эксперта

Намдаков Николай ВладимировичЧелюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 15 лет «При одноэтапной имплантации мы очень часто используем удлиненные модели имплантов, которые устанавливаются в глубокие отделы костной ткани. Естественно, это повышает риск повреждения нервов, которые в этом случае располагаются очень близко к имплантам. Тем не менее, в работе мы используем трехмерную визуализацию – тщательно прорабатываем процесс имплантации в компьютерной программе, где задаем все параметры челюстной системы конкретного пациента. Это позволяет нам исключить вероятность повреждения лицевого нерва во время операции даже в сложных клинических условиях атрофии костной ткани».

Лечение поражений лицевого или троичного нерва

Первое, что необходимо сделать (если причина поражения не известна), это пройти полную диагностику и выяснить, почему возникла данная проблема. Это позволит врачу выбрать правильную тактику лечения.

Диагностика

  • анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции, которая могла стать причиной поражения нерва,
  • КТ или МРТ черепа и головного мозга для определения зоны поражения,
  • электромиография, которая подразумевает непосредственное воздействие на нервные окончания для установления уровня нарушения прохождения импульсов по нерву.

Лечение

  • медикаментозная терапия: к данной группе относятся противовоспалительные, обезболивающие и противосудорожные препараты, а также антидепрессанты и успокоительные средства.
  • физиотерапия: гимнастика лица, массаж, проводимый специалистами, электростимуляция и акупунктура,
  • микрохирургия: операция проводится для восстановления целостности поврежденного нерва. Это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое должно проводиться профессиональным хирургом. Операция – это крайний метод решения проблемы, она нужна только в случае серьезного поражения и если первые два варианта не принесли никакого результата.

Восстановление зубов при наличии невралгии

Невралгия лицевого или черепного нерва в 70% – это излечимое заболевание. Однако оно может рецидивировать. К тому же пациенту для восстановления необходимо очень длительное лечение: нужно делать гимнастику, как можно больше говорить, надувать шарики и т.д.

Кроме того, нарушение мимики лица может также сказаться на жевании – оно может быть затруднено.

Именно поэтому в случае отсутствия зубов к протезу предъявляются очень повышенные требования: он должен быть комфортным, не должен выпадать изо рта, чтобы пациент не мог им подавиться.

При острой стадии невралгии стоит отложить восстановление зубов. Минимум через 2-3 недели, если лечение дало положительные результаты, можно обратиться к стоматологу с вопросом о протезировании.

Съемное протезирование не рекомендуется, поскольку конструкции довольно массивны, вызывают дискомфорт и длительное привыкание. К тому же они имеют недостаточно хорошую фиксацию.

Поэтому лучшим вариантом будет применение имплантации.

Однако не классической, а одноэтапной – она подразумевает использование современных технологий 3D визуализации процесса лечения, а также более простую и менее травматичную установку имплантов.

Напоминаем, что самое главное при имплантации зубов – это профессиональный врач, который проводит тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента, знает ее анатомическое строение и использует прогрессивные методы планирования и установки имплантов, которые минимизируют риски развития осложнений.

1 По данным исследований, проведенных на кафедре хирургической стоматологии Одесского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/implantacia-zubov/posle-implantacii/nevralgiya-licevogo-nerva.html

Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Невралгия зубная

Денталогия > Лечение > Заболевания полости рта > Невралгия тройничного нерва: причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания

Невралгия тройничного нерва характеризуется сильнейшими болями в районе челюсти или нижней части лица.

Иногда болевые ощущения, которые вызывает эта болезнь, сравнивают с ударом тока.

Такие симптомы возникают при раздражении тройничного нерва, волокна которого связаны с нервными окончаниями щек, лба и челюсти.

Это заболевание свойственно взрослым людям, чаще – женщинам, которые уже перешагнули 40-летний рубеж.

Причины возникновения

Раздражение тройничного нерва возникает в тех случаях, когда артерии соприкасаются с венами в области основания черепа. Нерв при этом сдавливается, что и провоцирует болевые приступы.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва могут быть следующими:

  • Нарушение расположения сосудов мозга.
  • Инфекционные заболевания. Герпесные вирусы, а особенно – опоясывающий лишай – очень часто приводят к развитию невралгии нерва. Но другие вирусные инфекции также способны привести к этим нарушениям.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах мозга.
  • Переохлаждение лица.
  • Тяжелые стрессы, которые способствуют снижению иммунитета.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли мозга.

Болит десна из-за прорезывания зуба мудрости? Узнайте из этой статьи, как справиться с болью.

Как укрепить шатающиеся зубы? Полезные рекомендации, зубная гимнастика.

Симптомы заболевания

Резкая интенсивная боль – главный симптом невралгии тройничного нерва. Боль обычно возникает с одной стороны лица, она может быть практически нестерпимой, стреляющей, сравнимой лишь с электрическим разрядом.

Приступы могут длиться от нескольких секунд до 2-3 минут. Иногда приступы сопровождаются усиленным слюноотделением и неконтролируемым слезотечением. На всем протяжении болезни боли не меняют своей локализации.

Приступ всегда возникает при определенных условиях, чаще – при раздражении какого-то участка лица. Больными были замечены следующие факторы, вызывающие очередную атаку невралгии:

  • умывание, чистка зубов, бритье;
  • прикосновение к лицу;
  • удар по носу;
  • нанесение макияжа;
  • дуновение ветра;
  • зевание;
  • разговор;
  • улыбка;
  • пережевывание пищи.

В то время когда человек спокоен, например, во время сна, приступы никогда не возникают. Другими симптомами невралгии могут быть:

  • Судороги или перекошенность лица. При остром приступе у больного можно наблюдаться сокращение мышц лица. Мимика искажена, мышцы подергиваются. Если приступы очень тяжелые, человек начинает вести себя во время них определенным образом – меньше двигается, отмалчивается, стараясь приуменьшить болевые ощущения.
  • Головные боли.
  • Умеренное повышение температуры тела, которое вызывает озноб, слабость, боли в мышцах или суставах.
  • Постоянная раздражительность и усталость, которые связаны с частыми болевыми приступами.
  • В редких случаях – сыпь на лице.

Поскольку больные невралгией часто испытывают боль в момент пережевывания пищи, они стараются жевать только на одной стороне рта. Это приводит к появлению мышечных уплотнений на другой стороне. Со временем это грозит дистрофией жевательных мышц, а также понижением чувствительности той стороны лица, которая подвержена болезни.

У тройничного нерва имеется несколько ветвей, каждая из которых может вызывать различную симптоматику при невралгии.

  1. Первая ветвь – боли возникают в области глаз, они могут отдавать в висок, лоб или переносицу.
  2. Вторая ветвь – боли локализуются в районе верхней губы или зубов. Боли могут перемещаться к височной области и обратно. Иногда такую невралгию путают с зубной болью.
  3. Третья ветвь – боль возникает возле подбородка, распространяясь к уху или к нижней челюсти.

Боли при невралгии бывают типичными и нетипичными. В первом случае боли возникают приступами, которые провоцируются определенными условиями. Между приступами человек чувствует себя нормально.

Во втором случае человек испытывает боль постоянно, при этом она может возникать в разных частях лица. Такой вид невралгии гораздо сложнее в излечении, чем первый.

Для невралгии тройничного нерва своейственна определенная цикличность. Некоторые люди испытывают приступы почти каждый час, у других же они могут возникать не чаще нескольких раз в неделю.

Невралгию можно спутать с таким заболеванием как височный тендеит, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом при малейших подозрениях на эту болезнь.

Лечение невралгии тройничного нерва

Излечить эту болезнь крайне сложно и не всегда даже радикальные методы лечения дают положительный результат.

Но правильная терапия позволяет снять болевой синдром и значительно облегчить страдания человека.

Обычно назначают следующее лечение:

  • Противовирусные лекарства – герпевир, ацикловир, лавомакс. Их применяют в том случае, если причиной невралгии послужило инфекционное заболевание.
  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды – индометацин, целебрекс, ревмоксиб, диклоберл, целебрекс.
  • Обезболивающие средства – дексалгин, кетанов, кеталгин. Если боли очень сильные, могут назначить наркотические препараты – морфин, промедол, трамадол или налбуфин.
  • Спазмолитики – сирдалуд, мидокалм и др.
  • Глюкокортикоиды – дексаметазон, метилпреднизолон, гидрокортизон. Эти препараты уменьшают отечность нерва, а также снимают воспалительные процессы.
  • Нейропротекторы и витамины – нейробион, мильгама, прозерин, нейрорубин и другие.
  • Местные средства — лидокоиновая или анестезиновая мазь.

Благоприятный эффект оказывают и физиотерапевтические процедуры. При этом заболевании часто назначают электрофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультрафонофорез, чрескожную электростимуляцию, парафин-озокерит, диадинамотерапию, УВЧ и т.д.

Медикаментозная терапия не всегда помогает справиться с болезнью. Иногда врачам приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Бывают следующие виды операций:

  1. Чрескожная операция. Применяют на ранних стадиях болезни. Под местной анестезией тройничный нерв уничтожают, воздействуя на него химическими веществами или радиоволнами.
  2. Декомпрессия нерва. Такая операция направлена на коррекцию расположения артерий, которые сдавливают тройничный нерв.
  3. Радиочастотная деструкция нервного корешка. При этой операции разрушают только определенную часть нерва.

Вид операции назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.

Болят и кровоточат десна? Узнайте, как избавиться от этого неприятного явления в домашних условиях.

Почему крошатся зубы? Причины разрушения зубов у взрослых и детей.

Лечим заболевание в домашних условиях: народные средства

Некоторые народные рецепты могут снизить болевые ощущения при невралгии, снять воспаления и отеки. Наиболее популярны следующие средства:

  • Настойка из мяты. Берется 200 г мяты и по 100 г зверобоя и валерианы. Эти травы смешиваются, сверху заливаются литром воды и ставят на огонь. После того как вода закипела, травы варят в течение 15 минут, затем отвар процеживают и около 5 часов настаивают в темном месте. Принимать эту настойку необходимо по ложке трижды в день. Аналогичную настойку можно приготовить из лопуха и ромашки.
  • Сок алоэ. Против невралгии эффективно помогает сок взрослого растения, который следует принимать по чайной ложке 3 раза в сутки, желательно перед едой.
  • Сок черной редьки. Смешав его с небольшим количеством лавандового масла, нужно втирать его в больные места, тем самым можно сократить число приступов и уменьшить боль.
  • Березовый сок. Принимая его внутрь или смазывая им пораженную невралгией сторону лица, можно добиться уменьшения симптомов болезни. Пить этот сок нужно по 4-5 стакана в день.
  • Компрессы из герани. Берут свежие листья этого растения, укладывают на ткань или салфетку, а затем закрепляют на больном участке. Периодически нужно менять листья герани на свежие.
  • Корень алтея. Несколько корешков этого растения измельчают и заваривают кипятком. Отвар должен настояться около суток, после чего в нем смачивается ткань и прикладывается к больным участкам на 1 час.

Применять любой из вышеуказанных методов рекомендуется только при одобрении лечащим врачом.

Телепередача о невралгии тройничного нерва:

Предотвратить невралгию тройничного нерва гораздо проще, чем ее вылечить.

Следует вовремя лечить всевозможные инфекционные заболевания, контролировать состояние зубов, избегать переохлаждений организма, а особенно – лица, а также правильно питаться и не допускать травмирования носа или челюсти, которое часто служит причиной возникновения болезни.

Источник: http://dentalogia.ru/lechenie/polost-rta/nevralgiya-trojnichnogo-nerva-simptomy.html

Причины появления невралгии тройничного нерва: симптомы и лечение, полезные советы специалистов

Невралгия зубная

Невралгия тройничного нерва – тяжёлое заболевание с мучительными проявлениями. Боль в области челюсти или щеки зачастую настолько сильная, что жизнь человека превращается в постоянную борьбу с опасными симптомами.

Воспаление тройничного нерва плохо поддаётся лечению, заставляет отказаться от многих привычных дел. Приступы парализуют волю, заставляют искать спасение в любых, даже нетрадиционных методах, сильнодействующих препаратах, способных облегчить страдания.

статьи:

Невыносимые боли пациент испытывает при сдавлении тройничного нерва сосудистой петлёй, венами/артериями задней черепной ямки. У некоторых больных при тригеминальной невралгии отмечено излишнее давление в костных каналах у основания черепной коробки, где находится часть нерва.

Основные причины:

  • врождённые патологии;
  • воспалительные заболевания хронического характера близлежащих зон. Чаще всего – гайморит, глубокий кариес, синусит.

Виды и классификация

В зависимости от времени развития воспаления выделяют два вида невралгии:

  • врождённая;
  • приобретённая.

Что такое коффердам в стоматологии и в каких случаях используется приспособление? У нас есть ответ!

Обзор эффективные гелей и мазей от кровоточивости и воспаления дёсен посмотрите на этой странице.

В зависимости от области распространения болей диагностируется определённый вид поражения нерва:

  • односторонняя невралгия;
  • двухсторонняя невралгия.

Одонтогенная разновидность – опасная патология со стойким болевым синдромом. Характер течения заболевания – стойкий, со значительной болезненностью. Причина поражения нервных окончаний – проблемы с тканями периодонта, пародонта, запущенные стадии кариеса, хроническое воспаление носоглотки.

Обратите внимание! Даже при излечении основного заболевания мучительные боли лицевой области продолжаются длительный период.

Симптоматика

Распознать заболевание несложно: болезненность ярко выраженной формы заметно ухудшает качество жизни. Пациент думает лишь о том, как предупредить новый приступ.

При тригеминальной невралгии проявляется один или, чаще, несколько признаков патологического процесса:

  • нестерпимая боль поражает одну или обе стороны лица;
  • приступы острой, стреляющей боли длятся 1–2 или несколько секунд;
  • пациент ощущает сильный прострел, подобный удару электрического тока в левой или правой половине лица;
  • болевые приступы появляются на протяжении одного – двух дней или с определённой периодичностью мучают человека на протяжении до нескольких месяцев;
  • колющая/стреляющая боль возникает спонтанно или под действием определённых раздражителей: чистки зубов, вдыхания струи холодного воздуха, при активном разговоре с выразительной мимикой;
  • сильный дискомфорт, болезненность охватывают участки, которые контролирует тройничный нерв: дёсны, зубы, челюсти, щёки. Реже прострелы ощущаются в глазах, области лба.

Тяжёлое заболевание имеет характерный симптом – кратковременность и приступообразность болей. Если вы заметили, что зубная боль появляется на несколько секунд, затем исчезает, под действием определённых раздражителей появляется вновь, как можно скорее запишитесь на приём к стоматологу и невропатологу.

Развитие заболевания

Тригеминальная невралгия имеет характерную клиническую картину:

  • основная категория пациентов – от 50 лет. Иногда опасные симптомы развиваются у людей в возрасте 30–35 лет, реже – после 25 лет;
  • у многих пациентов неврологических и зубочелюстных отделений в анамнезе отмечены следующие проблемы: переохлаждение области лица, гайморит, синусит, стоматологические заболевания;
  • невралгия не возникает без причины. Разрушение зубов при кариесе, нелечённый пульпит, запущенные формы заболеваний носоглотки могут привести к воспалению тройничного нерва со всеми вытекающими последствиями;
  • первые признаки невралгии появляются на участке полуразрушенной единицы зубного ряда или в области десны. Зачастую стоматолог удаляет здоровый зуб, ошибочно полагая, что именно эта проблемная единица провоцирует болевые приступы;
  • постепенно болезненность распространяется на новые зоны. Мучительные приступы возникают при любом действии в области лица: разговоре, чихании, кашле, мимических движениях;
  • гигиенические процедуры превращаются в пытку, человек боится умываться, сильно открывать рот, бриться. Больной готовит себе только жидкие блюда, часто изъясняется в письменной форме, чтобы свести к минимуму работу мимических мышц;
  • во время приступов болевые ощущения буквально парализуют лицо. Человек боится шевелиться, иногда давит на висок или щёку, пытаясь унять боль жестом-антагонистом;
  • нередко ошеломляющая боль сопровождается слезотечением, выделением слизистого секрета из носовых ходов, покраснением кожи лица;
  • болевой тик сопровождается спазмом лицевых мышц. «Замирает» область щеки, глаз либо проблема распространяется на большую площадь.

Правила и методы лечения

Облегчить страдания, избавить пациента от опасной симптоматики непросто. Некоторые больные мучаются с тригеминальной невралгией долгие годы. Терапия не всегда приносит плоды, лечение длительное, иногда малоэффективное. Даже после пломбирования всех кариозных полостей, устранения проблем носоглотки болезненность долго не оставляет лицевую область.

Узнайте эффективные методы лечения хронического пародонтита у детей.

Возможные осложнения и последствия депульпирования зуба описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/sredstva/shalfej.html и прочтите о полезных свойствах и применении отвара шалфея при заболеваниях полости рта.

Основные мероприятия поддерживающей терапии:

  • первый этап – устранение причин, вызвавших поражение тройничного нерва. Пациент обязан пролечить гайморит, глубокий кариес, избавиться от патологий носоглотки;
  • облегчают страдания антиэпилептические препараты: Стазепин, Карбамазепин, Морфолеп, Вальпроат натрия, Клоназепам;
  • обязателен приём витаминов группы В, нормализующих работу периферических нервов, устраняющих спазмы. Эффективны витамины В12 и В1;
  • при развитии сосудистых патологий пациент получает эффективные спазмолитики: Но-шпу, Трентал, никотиновую кислоту;
  • заметный эффект даёт прохождение сеансов физиотерапии. Хорошие результаты показывают фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия, электрофорез с салициловым натрием или новокаином, применение ультразвука для снятия болезненности.

При малой эффективности терапевтического лечения приходится проводить хирургическое лечение. Чаще всего мучительные приступы прекращаются после отделения афферентного нейрона от ядра поражённого нерва.

Иногда даже оперативное вмешательство не приносит желаемых результатов: прострелы прекращаются на одной стороне, но внезапно возникают на другой.

Учёные считают, что вина лежит на симпатических нейронах.

Учитывая тяжёлые проявления заболевания, проще предупредить поражение тройничного нерва, чем долго мучиться от нестерпимых болей. При врождённых патологиях вины пациента нет, в остальных случаях опасных проявлений можно избежать.

Основные правила:

  • не запускайте кариес, пульпит, воспалительные процессы десневой ткани;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости;
  • вовремя лечите заболевания носоглотки;
  • при воспалении гайморовых пазух как можно скорее обратитесь к врачу: проблемы этой области часто сопровождаются осложнениями;
  • визиты к стоматологу должны стать регулярными: дважды за год – оптимальный вариант;
  • при зубной боли не используйте народные способы, в безопасности которых вы не уверены;
  • избегайте переохлаждения области лица, зимой носите головной убор, прикрывайте область ушей, горло;
  • при появлении кратковременных, но сильных болевых ощущений в области лица, щёк, зубов, дёсен без промедления посетите невропатолога и стоматолога.

Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болезненностью, заставляющей человека страдать на протяжении длительного периода. Врачи пока не нашли способ, позволяющий со 100% гарантией решить проблему.

Соблюдайте меры профилактики, берегите зубочелюстную систему, не допускайте перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму. В большинстве случаев пациент может предупредить развитие тяжёлой патологии.

. Телепередача «Жить здорово» о невралгии тройничного нерва:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/chelyusti/nevralgija-trojnichnogo-nerva.html

Причины воспаления тройничного нерва после лечения зубов

Невралгия зубная

Воспаление тройничного нерва после лечения зуба или его удаления встречается достаточно часто. Впрочем, неврит не всегда бывает связан с посещением зубного кабинета. Причиной воспаления после лечения или удаления зубов может стать переохлаждение, инфекционное заболевание, гингивит.

Тройничный нерв расположен симметрично по обе стороны лица и является крупнейшим в области черепной коробки. Он имеет три ветви, выходящие из тройничного узла:

  • глазной нерв имеет чувствительные волокна;
  • верхнечелюстной нерв также является чувствительным;
  • нижнечелюстной нерв является как двигательным, так и чувствительным.

Они обеспечивают чувствительность лицевых тканей и иннервируют жевательные мышцы. Воспаление тройничных ветвей способствует нарушению чувствительности и двигательной активности мышц ротовой полости и систем лица.

Причины неврита тройничного нерва

Причиной воспаления после лечения или удаления зубов, как правило, является травма или физическое повреждение тройничного нерва, нанесенное во время стоматологического вмешательства.

Следующие воспалительные процессы ротовой полости могут вызвать неврит тройничного ответвления:

  • пародонтит;
  • пульпит;
  • абсцесс дёсен;
  • неправильно произведённое пломбирование зуба;
  • воспаление после удаления зуба.

Еще одной причиной может стать сдавление нервов кровеносными сосудами или опухолью. Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, такое как рассеянный склероз, также может спровоцировать воспаление.

Часто герпес Зостера (ветрянка), перенесенный в детстве, становится причиной поражения нервов. Поэтому людям старше 50 лет рекомендуется повторная вакцинация.

Почему возникает невралгия после лечения зубов

Невралгия, которая возникла на фоне зубной боли, воспаления дёсен, после терапии, удаления зубов является вторичной. Однако болевой синдром после лечения и удаления зубов не всегда связан с повреждением тройничного нерва. Он может появиться по следующим причинам:

  • ошибка в стоматологическом лечении или диагностике, боль после удаления;
  • боль зуба как начальный симптом невралгии одной из ветвей тройничного ответвления;
  • поражение костной ткани или пульпы зуба, при этом боль распространяется на ту область челюсти, где находится патологический участок;
  • отечность десны со стороны зуба, который подвергался лечению;
  • боль в месте инъекции анестезии.

При установке зубного имплантата возможно механическое повреждение нервов, которое проявляется болью и онемением. В таком случае имплантат необходимо заменить.

Симптомы

При физическом травмировании нервов во время стоматологического осмотра или удаления зубов боль локализуется в местах выхода глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. В других случаях боль возникает, как правило, в одной области лица: верхней, средней или нижней. Дискомфорт может продолжаться от пары секунд до нескольких минут.

Приступы чаще проявляются днём и носят внезапный характер. Нестерпимая, сильной интенсивности боль возникает со стороны поражения тройничного ответвления. Повышается температура тела, начинается головная боль, искажается мимика. Резкое обострение боли может чередоваться с внезапным затуханием.

Типичное проявление боли при невралгии тройничного нервного ответвления после лечения зуба может быть спровоцировано следующими факторами:

  • умывание;
  • чистка зубов;
  • бритьё;
  • нанесение макияжа.

При развитии воспаления человек практически не может улыбаться, ему трудно разговаривать, смеяться, открывать рот. Боль пронизывает большую часть лица.

При нетипичном проявлении боли возникает мышечный спазм, начинается тик на поврежденной части лица.

Если не снять воспаление, то чувствительность на больной стороне снижается, изменяется двигательная способность жевательных мышц: пациент старается пережевывать пищу только здоровой частью челюсти.

Лекарственные препараты

Противосудорожные лекарственные средства являются основными при назначении терапии. Они оказывают анальгезирующее, противосудорожное действие и убирают боль. Недостатком этих препаратов является токсичность. Превышение оптимальной дозы может привести к поражению печени, почек.

Лекарства этой группы нельзя запивать грейпфрутовым соком!

Нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства, например, мовалис или анальгин, принимают непродолжительный период. Ненаркотические анальгетики назначают, если болевой синдром имеет ярко выраженный характер (кетанов, дексалгин), наркотические средства типа трамадола, морфина снимают нестерпимую боль.

Если невралгия появилась на фоне вирусной инфекции, то применяют такие препараты, как ацикловир и лавомакс. Дополнительно назначают витаминные комплексы, нейропротекторы. Они снижают проявления нервозности, благодаря этим средствам уменьшается риск появления приступов.

Если консервативные методы терапии не дают нужного эффекта, применяют оперативное вмешательство для устранения воспалительного процесса.

Рецепты народной медицины

Для снятия зубного воспаления и невралгии при неврите можно использовать мази, компрессы, полоскания из лекарственных растений и трав:

  • листья герани или сок алоэ в виде компресса при сильной боли;
  • сок чёрной редьки с маслом лаванды для втирания в больное место;
  • компресс из настоя корней алтея;
  • полоскания 5 раз в день с аптечной ромашкой.

Но прежде чем применять травяные настои, примочки, полоскание, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить неврита, необходимо соблюдать определенные правила:

  • своевременная санация зубов;
  • правильный уход за полостью рта;
  • лечение сердечных патологий;
  • теплая одежда по погоде в холодное время года, чтобы избежать переохлаждения;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • закаливание организма;
  • укрепление иммунитета.

Важно избегать травм головы, а также инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление.

Источник: https://provospalenie.ru/nerva/trojnichnogo-posle-lecheniya-zuba.html

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия): причины, симптомы, диагностика и лечение. Консультации специалистов

Невралгия зубная

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – поражение одной или более ветвей тройничного нерва, характеризующееся приступообразной болью. В 65 % случаев болеют женщины старше 50 лет.

Заболевание встречается в 2-х формах: первичной (изолированное поражение самого нерва) и вторичной (как следствие другого заболевания). Тройничный нерв входит в состав 12 пар черепно-мозговых нервов. Его назначение – обеспечивать чувствительность лица.

Данный нерв проходит по обе стороны лица (справа и слева), и в свою очередь разделяется на 3 пучка: первый (глазной) иннервирует глаз, верхнее веко и лоб; второй (верхнечелюстной) – нижнее веко, щеки, ноздри, верхнюю губу и десны; третий (нижнечелюстной) – нижнюю челюсть, губы и десны.

Патологический процесс запускается при сдавлении, ущемлении или раздражении нерва в месте его выхода из головного мозга. В результате нервный корешок «оголяется» (димиеленизируется) и реагирует на любое воздействие, посылая импульсы в головной мозг. Тот, в свою очередь, реагирует порцией интенсивных болевых импульсов.

Тригеминальная невралгия – тяжело переносимая боль для человека. Из-за частых приступов у пациентов развиваются стресс, депрессия, бессонница и даже психические расстройства.

Причины невралгии тройничного нерва

До сих пор точно не известны. Ученые выделяют факторы, которые запускают патологический процесс:

Причины, провоцирующие приступ боли:

  • касание лица;
  • бритье;
  • чистка зубов;
  • пережевывание и глотание пищи;
  • движение челюстей при разговоре;
  • улыбка;
  • ветер;
  • резкие запахи (краска, нашатырный спирт);
  • нанесение макияжа.

Симптомы невралгии тройничного нерва

  • внезапная приступообразная односторонняя очень интенсивная (жгучая, простреливающая) боль по ходу нервного волокна;
  • обездвиженность пациента;
  • спазм мышц лица;
  • длительность приступа до 3-х минут, у 7% пациентов – до 3-х дней;
  • частота приступов 1-10 в день;
  • боль никуда не отдает;
  • обильное слюнотечение и слезотечение;
  • расширение зрачков;
  • снижение или повышение чувствительности кожи лица;
  • в 99% случаев приступ возникает днем.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Невролог устанавливает диагноз после осмотра и опроса пациента. Проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) позволяет уточнить причины заболевания (новообразования, участки рассеянного склероза и т.д.).

Дополнительно назначают электронейромиографию, рентгенографию челюстей. Из лабораторных исследование – анализ крови на наличие вируса герпеса. Заболевание дифференцируют с синдромом Эрнста, невралгией затылочного нерва, височным тендинитом, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Как отличить невралгию тройничного нерва от зубной боли

При невралгии пациенты описывают боль, как «удар током», длительностью до 2-х минут с резким затуханием. Зубная боль – длительная, нарастающая, не так резко выражена. Приступ при невралгии заставляет больного замирать на месте; практически никогда не возникает в ночное время. Применение обезболивающих препаратов не эффективно при приступах тригеминальной невралгии.

Осложнения невралгии тройничного нерва

При запоздалом или неэффективном лечении невралгия тройничного нерва осложняется:

  • парезом лицевых мышц (сглаживание морщин лба, опускание века и уголка рта);
  • гематомой мозжечка;
  • снижением слуха;
  • атаксиями;
  • нарушениями психики;
  • депрессией;
  • снижением иммунитета.

Профилактика невралгии тройничного нерва

Для предупреждения рецидивов заболевания рекомендуем:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • регулярно проводить санацию полости рта;
  • укреплять иммунитет;
  • закаливаться;
  • не переохлаждаться;
  • избегать сквозняков;
  • выполнять регулярные физические нагрузки;
  • ограничить прием алкоголя, бросить курить;
  • избегать нервных перенапряжений;
  • 2 раза год проводить курсы витаминотерапии.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать повторных приступов невралгии тройничного нерва, проконсультируйтесь с неврологом. В случае необходимости дифференциальной диагностики обратитесь к стоматологу, кардиологу.

Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.

Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • После имплантации ИОЛ левого глаза появились признаки воспаления тройничного нерва. Оперировавший катаракту хирург сказала, что это не связано с операцией. Но до операции все было хорошо. Проблемы со зрением ухудшились, еще и периодически стал восполяться тройничный нерв. Могла ли операция стать причиной воспаления тройничного нерва? Еще стал дергаться прооперированный глаз…

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/nevrolgiyatroynichnaya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.