Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Методы протезирования зубов без обточки. Мостовидные протезы и не только

Сегодня существует большое количество методов протезирования зубов, которые не требуют обточку. Каждый из них имеет свои особенности установки, а также преимущества и недостатки.

Подобрать оптимальный вариант сможет врач только после осмотра пациента.

Протезирование без обточки зубов

Потребность вставить зубы, не обтачиваясоседние, с каждым днем растет благодаря следующим преимуществам:

1. сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых соседних зубов;
2. зубы не лишены питания и могут полноценно функционировать на протяжении жизни человека;
3. все методы, не требующие обточки зубов, кроме имплантации, занимают минимум времени.

Кроме преимуществ восстановление зубов без обточки имеет и некоторые недостатки:

1. Низкая прочность определённых видов конструкций. По причине отсутствия широкой опорной площади, некоторые протезы не выдерживают постоянные высокие нагрузки.
2. Узкий спектр показаний. Каждый тип коррекции зуба назначают только в определённых случаях. Например, только для установки на жевательные зубы или резцы.
3. Ограничения относительно материала. При использовании конкретных способов может применяться только композит, а он за короткий срок утрачивает свой внешний вид, при этом становится причиной развития кариеса на здоровых зубах.

Для крепления многочисленных видов протезов в стоматологической практике применяется метод обточки здоровых соседних элементов. Это снижает срок их жизни. Предотвратить это и помогают альтернативные методы восстановления зубного ряда.

Имплантация зубов

Имплантация

И хотя этот метод считается самым дорогостоящим, он максимально надежный, так как позволяет реставрировать не только единичные зубы, но и целую группу. Имплантация – процедура, суть которой во вживлении искусственного металлического корня в костную и пародонтальную ткань альвеолярного гребня.

Проводится манипуляция двумя способами:

• Двухэтапная. Она предполагает крепление искусственной коронки только после того, как имплант приживается. Вначале устанавливается корень, а затем должно пройти время, чтобы он прижился. Придать правильную форму пародонту поможет формирователь десны. Только после этого можно крепить коронку. Применяется метод при давно удалённых зубах, когда объема костной ткани не хватает.
• Одномоментная. Это имплантация, которую выполняют сразу же после удаления зуба. Также одномоментный метод имплантирования предполагает крепление импланта сразу с временной или постоянной коронкой, которая готова воспринимать моментальную нагрузку.

Главным достоинством имплантации остается длительный срок службы системы, эксплуатация которой может происходить на протяжении всей жизни человека.

Адгезивные мостовидные зубные протезы

Суть этой методики в использовании нити из стекловолокна или пластина. Ее крепление осуществляется около соседних зубов, а уже на нее фиксируют искусственную коронку.

Крепление адгезивного моста осуществляется одним из трех способов:

1. Первый вариант самый консервативный, так как отсутствует обточка. Фиксация моста к поверхностям осуществятся при помощи сверхпрочного композита.
2. Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них закладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным составом. После его затвердевания получается элемент, который повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
3. Формирование микроканалов на режущей части. Манипуляция осуществляется по аналогии с предыдущим вариантом.

Адгезивные мостовидные зубные протезы

Адгезивные протезы мостовидного типа не могут похвастаться высокой надежностью, а еще они плохо выдерживают продолжительные нагрузки. Но несмотря на это, метод по-прежнему остается популярными, а причина в низкой цене и высоких эстетических показателях.

Особенность методики в быстроте проведения процедуры, так как уже за пару посещений улыбка становится эстетически красивой.

Микрозамки

Этот метод предполагает создание микроканалов в стенках зубах, которые и будут выполнять функции опорных элементов. В них крепятся замки, при помощи которых тело мостовидного протеза будет удерживаться.

Такие конструкции способны выдержать большие нагрузки, а замки одинакового распределяют ее между опорами, в результате чего исключается давление протеза на десну.

Проводить протезирование на замках не стоит для постоянного использования, так как конструкции не отличаются высокой надежностью.

Микропротезирование бывает двух типов:

1. Виниры. Эти изделия имеют вид тонких накладок, которые служат для наложения на поверхность передних зубов по причине их деформации, скола, изменения цвета.
2. Вкладки. Их используют, если разрушение коронковой части боковых элементов произошло больше чем на ½. Они создают имитацию отсутствующей его части и крепятся в образованной полости.

Основное достоинство этих двух методов в том, что все действия осуществляются только на поврежденных элементах, а соседние не затрагиваются.

Керамические виниры

Съемные нейлоновые протезы

Это современная методика реставрации зубов без обточки. Нейлоновый протез – это конструкция, которая складывается из каркаса и искусственных зубов. За счет гибкости и мягкости материала изделие плотно прилегает к небу, хорошо обхватывает десна и опорные зубы. Протез крепится при помощи крючков. Используя нейлоновые протезы, можно реставрировать один и более зубов.

Съемные протезы с крючками

Конструкция такого типа оснащена крючками, которые обхватывают опорные зубы. Но они могут натирать десна. Кроме этого, съемные протезы с крючками ненадежные, а их вид нельзя назвать эстетичным.

Съемные протезы с крючками

Вантовое протезирование зубов

Суть методики в том, что между двумя опорными зубами натягивают нить из высокопрочного материала. На нее фиксируется искусственная коронка. Нить находится внутри коронки, обхватывая два опорных элемента.

С помощью вкладок

Этот метод реставрирования зубов без обточки восполняет все утраченные фрагменты зубов, а также надежно их закрепляет без предварительного обтачивания. Зубные вкладки – это пломбы, которые изготавливаются в индивидуальном порядке. Они не утрачивают свой цвет и эстетический вид, так как не подвержены влиянию различных красителей.

Композитные протезы

Крепление подобных конструкций осуществляется при помощи балки из стекловолокна и полупрозрачной ленты, которую фиксируют к опорным зубам. Срок эксплуатации у такого протеза не длительный по причине недостаточной прочности.

Восстановление зуба композитным виниром

Метод Данте

Для реставрации зубов по этому методу используются конструкции из карбонового волокна. Суть процедуры в следующих:

1. Вначале очищаются зубы при помощи лазера. Таким образом, можно восстановить дентин и эмаль зуба, которые были изношены при жевании.
2. Проводится перфорация зуба оксидом алюминия. На месте отсутствия зуба образуются системы из карбонового волокна. Их крепят к опорным зубам при помощи микроскопических отверстий. При таком способе нагрузка распределяется одинаково по всей поверхности десны.
3. Отделка конструкции гелиополимерами, в результате чего зубы становятся похожи на настоящие.

Каждый из приведенных методов протезирования выполняется только после подготовки зубного ряда. Она включает в себя санацию ротовой полости. Также происходит удаление корней, твердого налета, лечение кариеса и остальных сопутствующих заболеваний.

Далее этапы процедуры зависят от разновидностей метода. Монтаж гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. После этого пациенту примеряют гибкую конструкцию и крепят виниры.

Установка адгезивных системы происходит следующим образом:

1. Формирование каналов.
2. Крепление замков или стекловолоконной нити.
3. Монтаж коронки.
4. Шлифовка поверхности для получения однородности и естественности рельефа.

Самой травматичной и продолжительной остается имплантация. Она состоит из нескольких этапов:

1. Формирование ложа для корня из титана.
2. Вживление конструкции и установка заглушки.
3. Ушивание имплантата до приживления конструкции.
4. Установка формирователя.
5. Крепление постоянного искусственного зуба.

Этапы реставрации зуба без обточки могут отличаться с учетом вида данной методики.

Поставить зубы сегодня можно быстро и надежно, при этом совершенно не нужно обтачивать соседние элементы, нарушая их целостность. А вот подобрать оптимальный вариант должен специалист в индивидуальном порядке с учетом имеющейся проблемы и пожеланий пациента.

Источник: https://denta.guru/protezirovanie/mostovidnyj-protez-bez-obtochki-zubov.html

Протезирование без обточки

протезирование без обточки зубов

Протезирование без обточки соседних зубов – восстановление утраченных зубов, при котором опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются.

Наука не стоит на месте, и современные методики протезирования позволяют полностью восстановить функциональность челюсти, не травмируя при этом расположенные рядом зубы.

Виды протезирования без обтачивания

Для восстановления отсутствующих зубов без обточки используют различные методы протезирования.

Имплантация зубов

протезирование с помощью имплантов

Имплантация – один из самых щадящих способов восстановления утраченных зубов.

Суть имплантации заключается в том, что на месте отсутствующего зуба в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплантат). Затем на него устанавливается коронка.

Этот вариант считается идеальным, т. к. протезирование одного зуба без обточки соседних зубов позволяет не травмировать соседние зубы.  Это один из самых физиологичных и надежных способов протезирования.

Данный метод идеален для восстановления любых зубов, например передних, когда необходимо не только восстановить их функцию, но и решить эстетическую проблему.

Адгезивные мостовидные протезы

адгезивный мостовидный протез

Адгезивный протез представляет собой две вкладки, которые помогают конструкции опираться на соседние зубы.

В структуру протеза входит балка из стекловолокна, которая соединяет вкладки. К балке крепится искусственный зуб.

Данный вид зубного протезирования представляет методику, при которой фиксация конструкции осуществляется с помощью эластичных и прочных материалов, таких, как стекловолокно и пластик.

В зависимости от способа прикрепления, адгезивные мостовидные протезы могут быть трех видов.

Наиболее щадящий способ – прикрепление протеза с помощью специального клея. Существенный плюс такой методики – обратимость, возможность отказа пациента от установки конструкции.

Два других способа крепления адгезивных мостовидных протезов, предполагают небольшую обработку опорных зубов, на которых делаются небольшие насечки на задней поверхности, либо сверху. Важно знать, что адгезивные протезы, чаще используются как временные, в связи с их ненадежностью.

Протезирование на микрозамках

протезирование на микрозамках

Данный метод позволяет проводить протезирование без обточки.

Для этого в стенках зубов, которые будут выполнять функцию опорных, создаются микроканалы. В них фиксируются замки, с помощью которых удерживается тело мостовидного протеза.

Конструкции способны выдерживать большие нагрузки, а замки равномерно распределяют нагрузку между опорами, тем самым, исключают давление протеза на десну.

Протезирование на замках не рекомендуется стоматологами для постоянного использования в связи с ненадежностью конструкции.

Протезирование с помощью CBW метода

Система позволяет проводить протезирование передних зубов без обточки.

 Протезирование зубов без обточки с помощью системы CBW

Система Crownless Bridge Work (CBW) – это мостовидный протез без традиционного препарирования зубов. Данная методика зубного протезирования появилась совсем недавно: в конце двадцатого века.

Эта технология исключает депульпирование и обточку зубов под коронку. Она используется при включенных дефектах одного – двух зубов во фронтальной и жевательной областях.

Суть метода CBW сводится к следующему:

• В стенке опорного зуба создается микроканал, диаметр которого 1- 1,2 мм и длина 1,6 – 1,8 мм. В канале фиксируются микрозамки, к которым с помощью цемента прикрепляется тело мостовидного протеза.
• Особенности конструкции мостовидного протеза CBW позволяют ему выдерживать нагрузку, сильно превышающую величину жевательного давления. Основную нагрузку берут на себя микрозамки, равномерно распределяя ее между опорными зубами.

Преимущества мостовидных протезов CBW в сравнении с другими мостовидными конструкциями:

мостовидный протез CBW

• При использовании такой конструкции отсутствует давление на периодонт, что является отличительной чертой системы CBW.
• Применение данного метода протезирования обходится пациенту намного дешевле, чем традиционное.
• Сохранение опорных зубов.
• Процесс протезирования обратим. Имеется возможность проведения реставрации работы.
• Установка протеза занимает меньше времени, чем при установке обычных мостовидных конструкций.
• Процедура установки конструкции достаточно простая, благодаря чему исключаются врачебные ошибки.
• Отсутствие хирургического этапа и долгого срока приживления протеза.
• Возможность установки системы в зубы с композитной реставрацией.
• Хороший эстетический результат.

Протезирование CBW имеет противопоказания:

• Сильное разрушение опорного зуба.
• Смещение опорного зуба в сторону отсутствующего зуба.
• Истончение дентина и эмали зуба.
• Отсутствие двух и более зубов подряд.

Материалы, используемые для CBW протезирования:

• Металлы и их сплавы.
• Различные виды керамики.
• Акриловые пластмассы.

На фронтальных опорных зубах замки из циркония сочетают с цельнокерамическим мостовидным протезом.

Цены на протезирование зубов без обточки

Вид протезирования	Стоимость (в рублях)
Имплантация зубов	20000 — 50000
Адгезивный мостовидный протез	6000
Съемный протез из нейлона на одну челюсть	32000
Съемный акриловый протез	7000 — 20000
Мостовидный протез на вкладках	10000
Мостовидный протез CBW	40000
Микрозамок CBW	10000

Отзывы пациентов

У меня имплант стоит уже 2 года. Прижился за два с половиной месяца. Я очень довольна своими новыми зубами.

Пять лет пользуюсь съемным нейлоновым протезом. Радует то, что для окружающих он не заметен.  Ухаживаю за ним, как за своими родными зубами.

• Елена Викторовна, 38 лет.

Три года назад мне поставили мостовидный протез. Пришлось травмировать здоровые зубы. Надо все-таки было выбрать такой протез, при установке которого не нужна обточка соседних зубов.

К бюгельному протезу привыкла быстро.  Довольна конструкцией.

• Любовь Дмитриевна, 54 года.

Сделали протез из акрила. Я никак не могу привыкнуть к нему. При разговоре срабатывает рвотный рефлекс.

 : «Адгезивный мостовидный протез»

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/bez-obtochki/

Протезирование зубов без обточки

В нынешнее время восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. А это болезненный и отнюдь не рациональный процесс.

:

Адгезивное протезирование без обточки

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
5. Он закрепляется на сформированной конструкции.

Преимущества метода:

• он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
• у него низкая стоимость;
• исключается возможная аллергическая реакция на металл;
• созданная таким способом конструкция очень прочная;
• он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.

Недостатки метода:

• недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамках

Процесс протезирования:

1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.

Преимущества метода:

• Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
• Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
• Он быстрый.
• Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.

Недостатки:

• Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Гибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

Изготовление:

• Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
• Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
• На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.

Преимущества метода:

• Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
• Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
• Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
• Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
• Протезы не требуют особого ухода.

Недостатки метода:

• Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
• Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
• Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

Способы протезирования зубов без обточки

2241

© Berchtesgaden / Fotolia

Методы протезирования зубов, требующие обточки, уже уходят в прошлое. Адгезивные мосты, система CBW, гибкие съемные конструкции, а также имплантация и микропротезирование – вот современные решения, которые позволяют установить коронку автономно. Рассмотрим каждый из них подробно и разберем достоинства и недостатки.

Плюсы и минусы

Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционной технологии.

Зубы не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

© elivagar / Fotolia

Некоторые способы позволяют восстановить эстетику зубного ряда в одно посещение стоматолога. При этом новые коронки будут сразу готовы к функциональной нагрузке.

Данные преимущества, являются основополагающими при выборе между альтернативной и традиционной методикой протезирования. Но кроме положительных сторон, восстановление зубов без препарирования имеет и ряд весомых недостатков:

• малая прочность некоторых видов конструкций. За счет отсутствия широкой опорной площади, определенные типы протезов не способны переносить большие постоянные нагрузки;
• узкий спектр показаний. Каждый вид коррекции ряда зубов, предназначен для применения только в определенных случаях. Например, только для постановки на жевательную группу или резцы;
• ограниченность возможности материала. При определенных способах, может быть использован лишь композит, быстро теряющий свой товарный вид в период эксплуатации и являющийся частой причиной развития кариеса на здоровых зубах.

При выборе способа восстановления следует ориентироваться на плюсы и минусы каждого конкретного метода.

О разновидностях данной технологии расскажут в следующем видео:

Используемые методы

Сегодня ортодонтия предлагает несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

Из перечисленных ниже способов, только имплантация относится к постоянному протезированию. Остальные методики, чаще всего используются как временные варианты, и лишь при противопоказаниях для вживления металлического корня, могут устанавливаться навсегда.

Микропротезирование

Микропротезирование является молодым методом, который быстро стал популярным среди пациентов стоматологий. Его используют для восстановления частично разрушенных единиц или с низкой эстетичностью их внешнего вида (потемнение эмали, множественные трещины).

Существует два вида данной методики:

Виниры

© Kurhan / Fotolia

Представляют собой тонкие накладки, предназначенные для наложения на поверхность передних зубов в случае их скола, деформации, растрескивания, изменения оттенка. Подборка фото до и после установки выложена здесь.

Вкладки

Применяются при разрушении коронковой части боковых зубов, более чем наполовину. Используются композитные и керамические вкладки на зуб. Они имитируют отсутствующую его часть и фиксируются в образованной полости.

Основное преимущество обоих методов в том, что препарирование производят только на поврежденных единицах, а прилегающие не затрагиваются.

Если остался корень

Стоматологи не зря советуют сохранять зуб, даже если его верхняя часть полностью разрушена. Депульпированный и залеченный корень используют как опору для коронки.

Из оставшейся зубной ткани формируют вкладку, изготавливают под нее коронку и фиксируют. Соседние зубы при этом не затрагиваются.

Вантовое протезирование

Закрепление протеза с помощью нити, которая натягивается между опорными зубами. В них для этого делают отверстия, которые пломбируют после укладки и натягивания нити.

Главным преимуществом метода считается сохранение подвижности зубов. Подходит для пациентов, страдающих заболеваниями десен. Недостатком является просвечивание нити сквозь пломбировочный материал.

Гибкие съемные конструкции

© Ocskay Bence / Fotolia

Одним из самых дешевых вариантов восстановления целостности зубов, является протезирование гибкими конструкциями съемного типа. Как правило, для этого применяют нейлоновые протезы, которые подходят для возмещения отсутствующих премоляров и моляров.

Такие конструкции представляют собой единый базис из нейлона, повторяющий рельеф неба и имитирующий поверхность десен, на котором расположены искусственные коронки.

С помощью них закрывают дефекты, включающие несколько подряд расположенных коронок или весь отсутствующий ряд как верхней, так и нижней челюсти. Конструкция удерживается за счет эластичности нейлона, плотно обхватывающего десны.

В качестве дополнительной фиксации, изделие оснащают кламмерами, которые одеваются на несколько опорных зубов. При этом они не нуждаются в предварительной обточке, так как система фиксации удерживается за счет естественного рельефа зубов.

К преимуществам такого метода можно отнести отсутствие препарирования, безопасность используемых материалов и длительный срок эксплуатации конструкции.

Но такие протезы имеют и определенный недостаток, связанный с их повышенной гибкостью. Из-за нее он не имеет достаточной стабильности, в результате чего может натирать слизистую и просто, делать некомфортным процесс использования.

В этой статье подробный обзор нейлоновых зубных протезов: описание, показания, уход, цены, отзывы и многое другое.

Что говорит врач о нейлоновых съемных мостах:

Система CBW

Данная система применяется для восстановления одного утраченного зуба, в случае, если рядом располагаются здоровые. В стоматологических клиниках CBW позиционируют как вариант протезирования, не требующий препарирования прилегающих зубов.

Но это не совсем соответствует действительности. Процедура не требует обточки всей коронковой части, но подразумевает воздействие бормашиной для формирования микроканалов.

Суть CBW протезирования заключается в том, что в эти каналы устанавливают с помощью специального композита, замки. На них фиксируют искусственную коронку, которая оснащена второй частью замков. Во время установки замки защелкиваются и дополнительно фиксируются композитом.

Основным положительным моментов в этой процедуре, является отсутствие депульпирования. Кроме того, протезирование не занимает много времени, а конструкция способна выдержать большие нагрузки.

К недостатку методики относят недолговечность системы и чрезмерные нагрузки на опорные зубы, которые приводят к их расшатыванию.

Адгезивные мосты

По своей сути, адгезивный мостовой протез напоминает CBW-систему, только здесь, вместо замков используют нить из стекловолокна или пластика. Нить фиксируют к рядом расположенным зубам, и уже на нее монтируют искусственную коронку.

Для фиксации адгезивного моста используют один из трех вариантов:

1. Первый вариант является наиболее консервативным, так как не требует обтачивания. Мост просто приклеивается к поверхностям сверхпрочным композитом.
2. Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них укладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным средством, который после затвердевания точно повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
3. Формирование микроканалов на режущей части. Процедура проводится точно так же, как и в предыдущем варианте.

Несмотря на то, что эта система не отличается надежностью и плохо выдерживает длительные нагрузки, она все равно остается востребованной. В первую очередь на этом сказывается невысокая стоимость методики и высокие эстетические показатели.

Также, преимуществом является быстрота проведения процедуры, которая позволяет за пару посещений получить красивую улыбку.

Бабочка

Самым простым в изготовлении и установке является протез под названием Бабочка. Его принято считать временным, но многие люди использую как постоянный, например, когда отсутствует один зуб и не хочется ставить сложные решения, в которых задействованы соседние зубы (даже без обточки).

Зубной протез представляет собой коронку, с расположенными по бокам кламмерами, внешне конструкция напоминает бабочку, от этого и пошло такое название. Фото и подробное описание можно посмотреть тут.

Протез изготавливают из пластика, нейлона или металлического сплава. Пластиковые варианты подходят под цвет слизистой, незаметны в полости рта и не создают дискомфорт. Но плохо держатся, поэтому требуют использования фиксирующих средств. Кламмеры из металла более устойчивы, но заметны во рту.

Бабочка не подойдет пациентам, страдающим шаткостью зубов.

Какой способ выбрать?

Каждый метод протезирования должен подбираться стоматологом, с учетом возможностей пациента и особенностей ситуации. Наиболее предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с пародонтом и костью челюсти, будет имплантация.

В качестве альтернативы при отсутствии резцов и клыков нижней челюсти, рекомендуется использовать систему CBW. Для восстановления верхних клыков подойдет та же система или адгезивный мост.

При ограниченности средствах, и большом количестве отсутствующих зубов, рекомендуется остановить свой выбор на нейлоновых протезах. Восстановить эстетику и целостность полуразрушенных единиц переднего ряда можно с помощью микропротезирования.

Этапы проведения процедуры

© V&P Photo Studio / Fotolia

Любой вид протезирования будет начинаться с подготовки зубного ряда, которая включает в себя санацию полости рта, с удалением корней, твердого налета, лечения кариеса и других сопутствующих заболеваний.

В остальном, этапы процедуры будут зависеть от разновидностей метода. Установка гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. Затем, производят примерку и припасовку гибких конструкций, и фиксацию виниров.

Адгезивные и CBW системы устанавливают следующим образом:

1. Формирование каналов.
2. Фиксация замков или стекловолоконной нити.
3. Установка коронки.
4. Шлифовка поверхности для придания однородности и естественности рельефу.

Наиболее травматичной и длительной процедурой является имплантация, которая включает в себя несколько этапов:

1. Формирование ложа для титанового корня.
2. Вживление имплантата и установка заглушки.
3. Ушивание имплантата до приживления конструкции.
4. Установка формирователя или временной коронки.
5. Фиксация постоянного искусственного зуба.

Этапы имплантирования могут отличаться в зависимости от варианта данной методики.

Стоимость

© Dmitry Guzhanin / Fotolia

Стоимость протезирования без препарирования будет различной, в зависимости от выбранного способа. Сравнение цен приведено в данной таблице:

Метод	Стоимость (руб.)
Микропротезирование	от 15000
Гибкие съемные конструкции	от 5000
Системы CBW	от 9000
Адгезивные мосты	от 3500
Бабочка	от 5000
Вантовое протезирование	от 3500
Имплантация	от 25000

Отзывы

Каждый из вариантов протезирования имеет свои преимущества и недостатки, которые отображаются в отзывах пациентов клиник. Наибольшее количество положительных отзывов получает имплантация и микропротезирование.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/mostyi/zubov-bez-obtochki-vidyi-preimushhestva-tsenyi.html