Уздечка под языком у детей

Содержание

Подрезание уздечки под языком у детей: показания и этапы операции

1670

При рождении ребенка подвергают оценке по шкале Апгар – это специальная балловая система, с помощью которой устанавливают состояние и функционирование определенной группы органов.

Одна из составляющих оценки – характеристика уздечки языка. Это складка слизистой оболочки, соединяющая язык с дном ротовой полости. Она является необходимым элементом в процессе сосания, при правильном произношении звуков и даже при приеме пищи.

У некоторых малышей уздечка формируется слишком короткой, вызывая при этом некоторые неудобства.

Причины

Короткая уздечка языка является врожденным дефектом, поэтому причины ее возникновения определяются следующими положениями:

Наследственность. Если у одного из родителей подобная аномалия наблюдалась в детском возрасте, то вероятность формирования неправильной уздечки у ребенка повышается.
Особенности протекания беременности и развития плода внутри утробы. В данном случае значительное воздействие на здоровье будущего ребенка оказывают заболевания матери, которые носят соматический и инфекционный характер.Риск проявления дефекта особенно велик в первом и третьем триместрах. Помимо этого, на вероятность возникновения влияет неудовлетворительная экологическая обстановка, травма живота, хронические заболевания женщины и ее возраст более 35 лет.

Симптомы

Своевременное выявление короткой уздечки языка позволяет избежать неудобств и риска того, что она может порваться. Поэтому является важным знание основных признаков данного дефекта:

Язык в приподнятом состоянии имеет сердцевидную форму.
Нельзя вытянуть язык таким образом, чтобы его кончик стал острым, так как он загибается вниз.
У новорожденных малышей нарушена функция сосания.
У детей постарше возникают затруднения при глотании или пережевывании пищи.
Патология прикуса.

Не всегда удается самостоятельно в точности установить наличие рассматриваемого нарушения, так как признаки могут быть невыраженными из-за небольшого укорочения уздечки. Поэтому в случае возникновения сомнений рекомендуется обратиться к специалисту – стоматологу или педиатру.

В каком возрасте нужно исправлять

В практике коррекции уздечки у ребенка выделяют два основных возрастных момента:

До 1 года. Короткая уздечка может пагубно сказаться на сосательной функции еще во время грудного вскармливания. Поэтому очевидно, что выполнить операцию по ее подрезанию необходимо как можно раньше.Но стоит учитывать, что коррекция уздечки в возрасте до 1 года в дальнейшем может потребовать новое хирургическое вмешательство. Причиной подобной необходимости является рубцовое стяжение, которое может вызвать рецидив.
После 4 лет. В данном случае операция может стать актуальной по причине активного развития речевого аппарата ребенка. Очевидно, что слишком короткая уздечка влияет на речевую функцию, вызывая дискомфорт и нарушения в дикции.Подрезание способствует избавлению от данного недуга и его проявлений.

Подготовка

Процедура подрезания уздечки не обязывает выполнять какие-либо меры для подготовки. Для некоторых пациентов может потребоваться:

Общий анализ крови.
Анализ крови на свертываемость.
Флюорография.

Зачастую необходимость в таких мероприятиях отсутствует, так как операция является малотравматичным вмешательством.

Но все же стоит учитывать эмоциональное состояние ребенка, поэтому рекомендуется накормить его перед процедурой, дать выспаться. Это позволит лучше справиться со стрессом, который вызывает операция, и исключить дополнительный дискомфорт.

Противопоказания

Что касается противопоказаний к проведению рассматриваемой операции, то можно выделить следующие моменты:

Некоторые болезни крови. К примеру, гемофилия – она не дает крови свертываться.
Бактериально-вирусные заболевания.
Определенные поражения зубного ряда.

Но стоит знать, что противопоказания индивидуальны, поэтому необходима консультация с врачом.

Операция

Необходимость операции подрезания обуславливается не только неприятными ощущениями, но также некоторыми последующими физиологическими изменениями.

https://www.youtube.com/watch?v=L7Qxfd4k5r4

К примеру, если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, то возможно возникновение нарушений в правильном построении зубного ряда, а также развитие логопедических проблем: невнятность речи, непроизношение отдельных звуков.

Стоит учитывать, что оптимальный возраст ребенка для данной процедуры находится в промежутке от 0 месяцев до 5 лет. В дальнейшем возможно возникновение определенных осложнений.

На данный момент выделяют две методики, позволяющих избавиться от дефекта уздечки: подрезание с помощью скальпеля и лазером.

Скальпель

Консервативный метод, суть которого заключается в выполнении небольшого надреза уздечки с использованием скальпеля и последующим наложением швов.

Вся операция проходит достаточно быстро – не более 30 минут. Данная методика считается устаревшей, и многие специалисты отдают предпочтение подрезанию уздечки лазером.

В период восстановления возможен небольшой отек тканей вокруг уздечки и некоторый дискомфорт.

Также в результате процедуры возникает маленький рубец, заживающий на протяжении 7 – 10 суток. С течением времени он полностью проходит. До его заживления необходимо ополаскивать ротовую полость специальным раствором для предотвращения попадания инфекции.

Кроме того, следует воздержаться от употребления твердой пищи.

Лазер

Операция происходит с использованием специального стоматологического лазера, который выполняет надрез и при этом сразу же спаивает образовавшуюся ранку.

В результате такого эффекта кровотечение почти не наблюдается, поэтому необходимость в использовании швов отпадает. Что касается местной анестезии, то обычно применяют стоматологический спрей или гель.

Операция проходит в кратчайшие сроки и занимает не более 12 минут.

Рассматриваемая процедура отличается практически полным отсутствием болезненных ощущений и кровотечения после выполнения надреза. Уже через час после подрезания пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Сам рубец заживает за срок менее 48 часов.

Очевидно, что операция с использованием лазера обладает значительными преимуществами в сравнении с процедурой с помощью скальпеля. К сожалению, не любое медицинское учреждение обладает необходимой лазерной аппаратурой, поэтому хирургический метод до сих пор является актуальным и используемым.

В этом видео показана реальная операция:

Что делать, если ребенок не ест

Нередко бывает, что ребенок отказывается от еды по причине наличия некоторого дискомфорта в ротовой полости после операции. Тогда рекомендуется покормить малыша таким способом, чтобы ему не нужно было сосать или есть с ложки. Пища должна быть жидкая, чтобы исключить пережевывание.

Новорожденных после подрезания уздечки следует покормить грудным молоком, которое действует как антисептик.

Нужно понимать, что гигиена ротовой полости ребенка играет значительную роль в предотвращении возникновения осложнений. Детям старше 2 – 3 лет после каждого приема пищи нужно чистить зубы и обрабатывать рот растворами с противовоспалительным эффектом.

Если появились боли

Если операция по подрезанию уздечки с применением наркоза была проведена в более позднем возрасте, то высока вероятность возникновения некоторых болевых ощущений. Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты обезболивающего спектра – это позволит избавиться от неприятных проявлений.

Появилось воспаление, гной

После процедуры в течение нескольких дней можно наблюдать белый налет вокруг ранки. Стоит учитывать, что подобное проявление не всегда является гноем – это может быть следствием образования новой слизистой. В таком случае, чтобы избавиться от него, необходимо регулярно полоскать ротовую полость.

Гной и воспаление могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций врача. В частности, плохая гигиена рта способствует формированию подобных проявлений. В этой ситуации необходима консультация с врачом, который назначит обработку полости рта специальным антисептиком.

Поднялась температура

В первое время после проведения процедуры по подрезанию уздечки возможно повышение температуры тела пациента. В данном случае нужно дать ребенку легкое жаропонижающее средство.

Подобная реакция может быть вполне адекватной – ведь каждый организм индивидуален и имеет собственные проявления на тот или иной процесс.

Если же по истечении нескольких дней температура не проходит, то нужно посетить врача. Возможная причина такого состояния может заключаться в занесении инфекции.

Разошлись швы

Если разошлись швы, то следует сразу же посетить медицинское учреждение, где проведут дополнительную операцию для повторного наложения швов. Если повременить с этим, то ранка может зарасти рубцом.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/yazyik/kogda-naznachetsya-i-kak-delaetsya-podrezanie-uzdechki.html

Особенности подрезания уздечки под языком у детей

Хотя язык нельзя отнести к жизненно важным органам, тем не менее, он выполняет множество функций. С его помощью мы издаем звуки, пережевываем пищу, ощущаем ее вкус, а иногда и выражаем экспрессивные эмоции. Но у некоторых малышей он еще при рождении не совсем правильно прикреплен к нижней челюсти. И тогда ребенку приходится делать несложную операцию – подрезание уздечки.

Между языком и нижним небом, примерно от середины десны, в ее центре находится небольшая эластичная кожная складка. Она удерживает язык в правильном положении и позволяет нам легко им манипулировать. Но иногда уздечка слишком плотная или очень короткая, она просто не дает возможности выполнять необходимые движения.

Симптоматично проблема выражается в том, что ребенок:

не может высунуть язык из ротовой полости;
при попытке это сделать язык приобретает дугообразную форму;
при поднятии кончика языка вверх он становится похож на сердечко.

У деток постарше заметно проявляется нарушение артикуляции – они не могут четко произнести некоторые звуки. У младенцев возникают трудности с сосанием. Иногда они настолько значительные, что нормально кормить его невозможно – это прямое показание к проведению операции.

Важные моменты

Если педиатр назначил малышу операцию – затягивать с ней, а тем более – отказываться, не стоит. Она только номинально является хирургическим вмешательством, но на самом деле проходит очень быстро и переносится легко. Если бы родители знали все тонкости процесса, они перестали бы бояться этой процедуры.

Лучший возраст

Срок, когда становится необходимым подрезание уздечки под языком у детей, определяется строго индивидуально. Если грудничок не может нормально сосать, то процедуру могут провести уже на второй день после рождения.

В этом есть большой плюс – уздечка еще лишена иннервации и кровеносных сосудов. Манипуляция выполняется за пару минут при помощи обычных хирургических ножниц без всякого обезболивания.

Новорожденный при этом ничего не чувствует.

Если младенец нормально кушает и развивается, укороченную уздечку могут сразу и не заметить. На дефект обращают внимания тогда, когда малыш начинает активно общаться, а это у всех происходит по-разному.

Обычно уже в 2-3 года становится понятным, что нормальная артикуляция затруднена. Тогда нужно немедленно показать ребенка логопеду.

Но это еще не значит, что операция необходима. Опытный логопед начнет выполнять с маленьким пациентом специальные упражнения на растяжку уздечки.

И примерно в половине случаев упорная работа дает отличные результаты. Конечно же, родителям тоже придется включиться в процесс и тренироваться с малышом дома.

Но если после полугода занятий существенных изменений нет, принимается решение о подрезании.

Подготовка к процедуре

Деткам старше года подрезка делается под местной анестезией. Это может быть укол или обработка полости рта лидокаином. Поскольку глубокий наркоз не применяется, то и в тщательном предоперационном обследовании нет необходимости. Сдается лишь несколько базовых анализов:

общий анализ мочи и крови;
тест на свертываемость;
определение уровня сахара;
флюорограмма.

Если у ребенка есть повреждения или ранки в полости рта или много испорченных зубов – придется сначала посетить стоматолога. Никакой инфекции быть не должно – это главное условие, при котором заживление послеоперационной ранки пройдет максимально быстро.

https://www.youtube.com/watch?v=j3CznxMXg4Q

При наличии хронических заболеваний может потребоваться заключение наблюдающего специалиста, так как при их обострении никакие хирургические вмешательства не проводятся.

Постарайтесь, чтобы перед процедурой ребенок не переохладился и не «подцепил» какую-то инфекцию. Слабеньким и часто болеющим малышам могут назначить курс иммуномодуляторов.

Техника выполнения

Техника выполнения очень проста. Весь процесс занимает не более 20-30 минут, а при использовании лазера – еще меньше, так как после не требуется наложение швов. В этом главное преимущество лазерной технологии – она сразу запаивает ранку, и операция проходит практически бескровно.

Схематично она выглядит так:

Малыша усаживают в специальное кресло и фиксируют головку.
Полость рта обрабатывается анестетиком.
Когда чувствительность достаточно снизится, уздечку смазывают йодом.
С помощью обычного скальпеля или лазера выполняется ее рассечение.
При необходимости накладываются крошечные швы.

Примерно через час ребенка уже можно забирать домой. Теперь самое главное – строго соблюдать все рекомендации доктора. Удаление швов обычно не требуется – их выполняют из рассасывающихся материалов.

Примерно аналогичным образом проходит операция по подрезанию верхней уздечки на губе у детей. Если она слишком короткая и неэластичная, у малыша также возникают проблемы с сосанием и мимикой. Иногда это может стать заметным косметическим дефектом, поскольку губа сильно вздернута и обнажает зубы и даже десны. После ее рассечения все становится на место.

Восстановление

Восстановительный период после подрезания уздечки языка у ребенка очень короткий – всего несколько дней. Осложнения бывают крайне редко, если четко соблюдать следующие правила:

в течение первых двух часов желательно не есть и не пить;
первые сутки разрешена только жидкая или протертая пища;
пару дней желательно все время напоминать малышу о том, что нельзя много разговаривать и громко смеяться;
еще 3-4 дня нельзя ничего раздражающего: горького, кислого, соленого, пищи с мелкими крошками;
в течение недели ротовая полость после еды каждый раз ополаскивается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления врач может назначить местно противовоспалительную и способствующую быстрой регенерации кожи мазь. Ею нужно пользоваться согласно инструкции. Смазывать ранку йодом, самостоятельно применять другие полоскания категорически запрещено.

Чтобы после подрезания не образовался жесткий рубец на 7-10 день начинают делать с ребенком специальные упражнения на растяжку. Увеличивать нагрузку надо постепенно. Слизистая зарастает быстро, поэтому при правильном выполнении гимнастики для языка расхождения швов не бывает.

Возможные осложнения

Негативные реакции организма возможны после любого внешнего вмешательства. И подрезание уздечки – не исключение. Нередко после процедуры у малыша поднимается температура и появляется довольно сильный отек.

В норме эти явления должны исчезнуть примерно за сутки. Если этого не произошло – стоит повторно показаться врачу.

Тревогу у родителей должны вызвать и такие симптомы:

не проходящий отек языка;
сильные боли в ротовой полости;
появление серо-желтого налета или нагноение;
кровотечение и расхождение шва.

Легкий белый налет в подъязычной зоне после процедуры – норма. Он свидетельствует о правильном наращивании соединительной ткани.

Что будет, если не прооперировать?

Но даже после того, как родители узнают о простоте и безопасности операции по подрезке уздечки языка, некоторые все равно не понимают, зачем ее делать. Они считают, что это незначительный дефект, ради исправления которого «не стоит мучить ребенка». Но вот какими последствиями может обернуться его наличие в старшем возрасте:

неправильно сформированный прикус и кривизна зубов;
замедленное развитие и/или деформация нижней челюсти;
«заваливание» внутрь полости рта нижних резцов;
раздвоение или другая деформация кончика языка;
нарушения пищеварения и частое вздутие живота;
сильный храп и связанные с ним проблемы (апноэ и др.).

Это не говоря уже о том, что ребенок не сможет произносить почти все твердые и шипящие согласные. А с такой дикцией у него наверняка будут проблемы в школе и психологические, и с успеваемостью. Стоит ли идти на такие риски из-за боязни сделать 15-минутную операцию – решать только вам.

Отзывы и результаты

Самый известный российский педиатр Комаровский, к мнению которого прислушиваются миллионы мам на просторах всего СНГ, категорично утверждает, что коррекцию делать надо и чем раньше, тем лучше.

Младенец ничего не почувствует и, возможно, даже никогда не узнает, что проводилась небольшая пластика. Малышам постарше если и будет больно, то уже после того, как выйдет наркоз.

Но эти неприятные ощущения в детстве забываются очень быстро.

Мамы, которые делятся опытом на форумах, тоже в один голос говорят о простоте и безопасности подобной операции. Детки быстро восстанавливаются, начинают много и четко разговаривать, приобретают уверенность в общении со сверстниками. Так что в целом, отзывы только положительные.

Тем, кто все еще сомневается, нужна ли коррекция и какой вид операции выбрать – лазером или скальпелем, рекомендуем посмотреть многочисленные фото и видео. Они полностью иллюстрируют процесс и можно сделать вывод, что большого дискомфорта малыш действительно не испытывает. Если он и плачет, то, скорее, от страха, чем от боли.

Анна Александрова

Источник: https://plastikafantastika.ru/hirurgiya/guby/podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detej.html

Особенности патологии и когда нужно подрезание уздечки под языком у детей

Многие родители уже сталкивались с патологией уздечки у собственных детей. Как правило, о присутствии изъяна ротовой полости предупреждает доктор в родильном доме. Однако не всегда патология уздечки языка у малыша может быть диагностирована в младенчестве. Нужна ли операция для детей? Либо допускается ограничиться традиционными способами лечения? Все зависит от последствий для малыша.

У ребенка короткая уздечка языка, что это значит? Короткая уздечка — это слизистый жгут во рту, способный воздействовать на положение прикуса, возможность грудного кормления, а также дикцию и состояние здоровья зубов.

В случае если уздечка короткая, у ребёнка могут появиться трудности с сосанием, а в дальнейшем — с эстетикой ротовой полости и детской речью. Ее нужно по назначению врача подрезать. Уздечек во рту три, но наиболее известна связка, что объединяет его с днищем ротовой полости. Ненормальное формирование этой слизистой полоски именуют анкилоглоссией.

Изъяны развития двух иных уздечек попадаются реже, однако, не меньше значимы для полноценного формирования малыша.

Уздечка на верхней губе

Она крепится на верхней губе и слизистой дёсен над передними зубами. Может понадобиться подрезание. Последствия патологии:

диастема (щель между зубами);
восприимчивость зубов;
обнажение зубных корней;
кариес зуба;
нарушения прикуса;
формирование пародонтита;
утруднённое выговаривание губных звуков «о», «у».

Время для проведения процедуры: в родильном доме либо в 7 лет (при появлении основных резцов).

Уздечка на нижней губе

Она вплетается на нижней губе и слизистой дёсен повыше уровня резцов. Последствия патологии:

нарушение сосания;
неверный прикус;
кариес зубов;
диастема передних резцов.

Время для выполнения процедуры: в любом возрасте, после появления коренных зубов.

Уздечка языка

Она соединяет язык ребенка с нижней частью полости рта на 0,5-0,8 миллиметров от передних зубов. Последствия патологии:

патологии дикции (неверное выговаривание «д», «т», «р», «л» и иных букв);
трудности с прикладыванием к груди;
затруднения при жевании твёрдой еды в старшем и детском возрасте;
неверный прикус;
формирование пародонтита, гингивита и иных болезней ротовой полости;
слюноотделение;
трудности со сном, апноэ;
отрыжка, болезни желудка;
спокойный невыразительный голос с гнусливым оттенком;
нарушение дыхания, частые простуды;
искривление позвоночника.

Время для выполнения процедуры:

0-9 месяцев;
2-2,5 года ( при формировании молочного прикуса, неверное выговаривание ещё не зафиксировано);
после 5 лет (создаётся постоянный прикус).

Наиболее популярная аномалия — укороченная уздечка языка у малыша. Согласно сведениям В О З, этой патологией обычно страдают каждые 3 малыша из 10, к тому же мальчишки в три раза чаще, чем девочки.

В 60% случаев патология передаётся по наследству, однако, порой может являться проявлением врождённого порока формирования.

На развитие внутриутробной патологии могут оказать воздействие стрессы, приём медицинских препаратов, влияние химических веществ на материнский организм в период беременности. Опасность формирования анкилоглоссии вероятна у матерей после 35 лет.

Признаки укороченной уздечки языка

Нормальная протяжённость уздечки языка у новорожденных должна быть не меньше 8 миллиметров. К 5 годам данный показатель может возрастать до 17 миллиметров.

К 18 месяцам протяжённость кончика языка составляет 16 миллиметров. Для того чтобы определить аномалию на дому, не нужно обращаться к измерениям. Это могут помочь произвести ярко выраженные признаки.

У грудничков при короткой уздечке языка:

частые и продолжительные кормления с интервалами для отдыха;
капризы в период прикладывания к груди, выгибания, откидывание головы;
недобор веса;
прикусывание груди;
«цокающие» звучания при кормлении;
отказ от материнской груди.

У старших ребят и взрослых при короткой уздечке языка:

неправильный прикус;
пародонтит;
трудности с фиксацией протезов;
затруднения при произношении звуков, «р», «л», «д», «т» и иных букв.

На укороченную уздечку языка могут указать и определённые перемены в строении полости рта:

нижние резцы развёрнуты внутрь;
кончик языка и углубление на его плоскости при вытягивании;
невозможность доставать языком до неба, облизывать губы, высовывать его за пределы ротовой полости;
язык изогнутый, задняя часть его приподнятая, а нижняя жмётся к днищу;
трудности с потреблением твёрдой еды: чтобы проглотить, ее необходимо класть на задний участок языка.

Тест для установления функциональности языка

Американский учёный Элисон Хазелбейкер в собственной книжке «Уздечка языка» рекомендовала тест для установления длины уздечки, перед тем как подрезать, в котором учла ее наружный тип и функциональность. Любой параметр расценивается по 3 степеням формирования. В целом имеется 3 уровня патологии:

Простая — длина перемычки более 15 миллиметров при патологиях в произношении звучаний.
Средняя — длина меньше 15 миллиметров при присутствии абсолютно всех перечисленных признаков.
Тяжёлая — длина от 0 вплоть до 10 миллиметров при присутствии абсолютно всех признаков.

Тест оценивает патологию уздечки согласно таким характеристикам:

Положите палец посредине нижней губы малыша и обведите им с одной стороны рта малыша в другую. Язык ребенка должен беспрепятственно следовать за пальцем.
Просите ребёнка поднять язык к небу вверх. Краешек должен беспрепятственно доставать до верха.
Обведите пальцем от половины нижней губы до подбородка малыша. Язык беспрепятственно достаёт до нижней губы.
Дотроньтесь пальцем верхнего неба. В период сосания язык должен быть целиком разглаженным, и уменьшаться от окончания до неба.
Дотроньтесь пальцем верхнего неба малыша. Язык ребенка не должен отщелкнуться.
В поднятом состоянии язык округлой или квадратной формы.
Язык малыша прикрепляется к днищу полости рта.
Длина уздечки когда поднят язык более 1 см.

Любые появившиеся несоответствия данным условиям можно посчитать отклонением от нормы.

Классификация типов уздечки

Существует 5 типов ненормального формирования перемычки:

прозрачная, тонкая, немного сдерживает работоспособность языка;
просвечивающая, тонкая, при поднимании языка его окончание раздваивается ;
непрозрачная, толстая, при выдвижении языка его кончик подвернутый, а задняя часть поднята;
короткая, сращивается с мышцами (наблюдается при расщелине неба и губы);
уздечка практически отсутствует, переплетена с язычными мышцами .

Если есть подозрения на анкилоглоссию, необходимо направиться к стоматологу либо ортопеду. Врач порекомендует наилучший способ излечения. Многочисленные родители боятся хирургического вмешательства, и длительное время колеблются и думают обязательно ли обрезать уздечку.

Для грудничков основным показанием к операции обозначают проблемы с питанием. Если уздечка языка не подрезана сразу же после появления на свет, изменить неправильное выговаривание звучаний в 91% случаев можно при помощи логопедических процедур и массажа для растягивания уздечки.

Принимайте решение об операции, в случае если трудности на самом деле существуют, и урегулировать их другими методами невозможно.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Хирургическое вторжение показано в таких случаях:

трудности с кормлением;
неверный прикус;
смещение некоторых зубов;
неверное выговаривание звуков, что нельзя поправить традиционными способами.

Решение о проведении процедуры должны принимать вместе несколько медицинских работников: врач-хирург, ортопед, а также логопед.

Виды проводимых операций

В зависимости от того, как будут подрезать патологическую уздечку, выделяют 3 типа операций:

Френулотомия. Наиболее лёгкий тип процедуры. Разрезание на уздечке делается ножницами на 1/3 от длины перемычки поближе к нижним зубам. Вначале рассекается слизистая , затем тяжи. После сближения боковых стенок оболочки через 3-4 миллиметра накладывают шов.
Френулэктомия либо метод Гликмана. Уздечка закрепляется с поддержкой зажима, потом производятся надрезы между зажимом, губой малыша и слизистой от стороны зубов. Края зашиваются.
Френулопластика либо метод Виноградовой. Вырезается треугольный лоскут, края сближаются швами. Разрезы производятся от переходной складочки и межзубному сосочку. Потом треугольник пришивают к раневой плоскости. Также существуют схожие по методологии выполнения способы френулопластики ученых Лимберга, Поповича. По их методам проводят и пластику уздечки губы. Показания к проведению операции ортодонтические болезни.

Как обычно протекает операция?

Перед проведением операции следует сдать на исследование кровь и мочу. Уздечка у новорожденных, как правило, подрезается в родильном доме, в случае если доктор зафиксировал аномалию.

Френулотомия вероятна до 9 месяцев и ведется под местным наркозом. Поскольку в это период уздечка еще не обросла нервными окончаниями , процедура неболезненна и бескровна. После нее ребенка мгновенно прикладывают к груди.

Процедура реабилитации занимает пару часов.

Детям старшего возраста данная операция делается в больнице при местном наркозе. Занимает операция 5-10 мин. Чтобы избежать кровотечения, применяют электрокоагулятор либо электроножницы.

Повреждение заживает в течение 24 часов. После процедуры рекомендовано несколько суток не есть тёплую и твёрдую еду, внимательно наблюдать за гигиеной рта.

В единичных случаях может понадобиться френулопластика.

После подрезания детской уздечки резко улучшается аппетит. Трудности с речью будут отсутствовать, в случае если операция была выполнена в первые 9 месяцев.

В старшем возрасте понадобятся занятия с логопедом и процедуры для растяжки перемычки, по-другому она вновь срастётся. Кроме того, ребёнку понадобится переучиваться говорить определённые звуки.

Короткая уздечка не должна становиться основанием для паники родителей.

Прежде чем принять решение о подрезании уздечки, посоветуйтесь с несколькими экспертами. Если зафиксируются критические ортопедические либо стоматологические болезни, стоит подумать об операции. В других случаях рассчитывайте на рекомендации доктора и свои возможности. Традиционные виды лечения потребуют много упорства и сил.

Источник: https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/kogda-nuzhno-podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detey.html

Подрезание уздечки под языком у детей: возраст, методы

Нередко родители сталкиваются с проблемой недостаточно длинной уздечки под языком у своих малышей.

Патологию, как правило, замечают сразу после появления ребенка на свет, но не всегда такой порок диагностируется в столь раннем возрасте.

Стоматологи рекомендуют родителям сразу же при обнаружении проблемы провести операцию по подрезанию уздечки под языком. Правильная длина и расположение предупредят возможные неприятные последствия, связанные с нарушением положения языка и его подвижностью.

Этиология аномалии

На медицинском языке патология называется анкилоглоссия и диагностируется довольно часто. Специалисты выделяют несколько причин возникновения проблемы. К ним относятся:

генетическая предрасположенность;
патологии во время вынашивания малыша;
пороки при рождении, которые провоцируют деформацию головы и лица.

Наследственный фактор считается наиболее вероятной причиной анкилоглоссии.

Генетическая предрасположенность чаще диагностируется у мальчиков.

На формирование уздечки влияет образ жизни матери в период беременности. У огромного процента детей, чьи матери принимали наркотические вещества, обнаруживалась эта проблема.

Оптимальный возраст для операции

Родители не решаются на подрезание уздечки под языком в грудном возрасте ребенка и откладывают операцию на более поздний период. Хотя доказано, что груднички переносят операцию значительно легче.

Подрезание уздечки под языком до года проводится стоматологом после осмотра педиатра-неонатолога. В структуре перепонок новорожденных практически отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды.

Это дает возможность оперировать даже без использования анестезии. К тому же процедура пройдет с малой потерей крови.

Иногда после процедуры в младенчестве формируется грубый рубец. В таком случае нужна будет повторная пластика уздечки, но в старшем возрасте.

Если до года подрезания не провели, то до 4 лет родители наблюдают, влияет ли короткая уздечка на речь, питание, прикус ребенка.

Начинается работа с логопедом, который решает проблему короткой уздечки путем специальных упражнений, массажа и растяжек языка.

Если все действия не дают результата, то логопед рекомендует оперативное вмешательство. Но проводиться операция будет под местной анестезией с наложением швов в местах надреза. У старших детей изменяется структура уздечки. Она уплотняется и заполняется кровеносными сосудами.

Оптимальный возраст для коррекции уздечки очевиден. Лучший вариант — проведение процедуры еще в роддоме.

Методы проведения

Коррекция длины уздечки проводится хирургическим традиционным методом или лазером. Выбор способа подрезания определяется специалистом в зависимости от общего состояния и возраста ребенка.

Классический

К классической операции относятся:

френулотомия (рассечение уздечки) проводится хирургическими ножницами на расстоянии трети от общей длины уздечки ближе к нижней части. Первым надрезом рассекают слизистую, а потом делают надрезы в тяжах. После этого на слизистую накладывают швы каждые 3 — 4 мм;
френулопластика применяется при сложных формах анкилоглоссии и является более серьезным видом операции по подрезанию уздечки. Она проделывается путем вырезания тканей и накладывания швов.

Френулопластика проводится несколькими способами:

Удаление — делается треугольный надрез, уздечка зажата, а рана по краям зашивается саморассасывающимся материалом;
Изменение мест креплений – полоска ткани между переходной складкой и межзубными сосочками переносится к краям раны, предварительно уменьшенным швами;
Разрезание – надрезается складка и стягивается швами, захватывая более глубокие слои ткани.

Подробно о френулопластике можно узнать из видео.

Весь процесс пластики включает в себя:

время проведения – около получаса;
послеоперационный период часто сопровождается отеками и неприятными ощущениями в области проведения операции;
остается послеоперационный рубец, но он со временем затягивается и исчезает;
период затягивания рубца требует особого ухода и отказа от твердой пищи.

В процессе проведения процедуры требуется контроль состояния слюнных желез, чтобы исключить их повреждения при разрезании и ушивании. Травмы выводных протоков могут нарушить отток слюны.

Лазерный

Проведение процедуры лазером

В медицине применяются методы с использованием современных технологий, к которым относится лазер. Особенность лазерного метода заключается в выжигании лишней ткани, запаивании и стерилизации краев. То есть швы на удаленные части уздечки не накладываются.

Операция длится не более 15 минут и через час ребенок может возвратиться к нормальному образу своего существования. Весь шрам затягивается за 1 — 2 дня.

Главными преимуществами лазерного метода являются:

отсутствие крови при разрезании;
запаивание и стерилизация тканей;
не накладываются швы;
разрезы затягиваются быстрее;
минимум риска;
высокая скорость процедуры;
низкие болевые ощущения;
легче переносится маленьким пациентом.

Врачи отдают предпочтение именно лазерному методу коррекции длины уздечки.

Что делать, если ребенок не ест?

Малыш отказывается от пищи после операции? Это может быть связано как с дискомфортом во рту, так и с испугом. В данном случае стоит попытаться накормить его из шприца без иглы либо иным способом, чтобы он никаким образом не утруждал себя.

Грудничков же рекомендуется сразу после подрезания напоить маминым молоком в качестве антисептика.

Болезненные ощущения

Когда анестезия прекращает действовать, малыш может ощущать боли. Они могут продолжаться несколько дней, пока затягиваются швы. Врачом назначаются безобидные для детского организма обезболивающие средства.

Воспаление и гной

После процедуры на языке может появляться налет, который свидетельствует о формировании новой слизистой. Со временем он исчезает самостоятельно. Некоторые родители путают его с гноем.

Если все же гной появляется, то следует обратиться к врачу для выявления причины и лечения воспалительных процессов. Чаще всего они возникают вследствие невыполнения норм и правил гигиены ротовой полости.