Воспаление десен чем лечить антибиотики

Содержание

Антибиотики при воспалении десен: показания к применению, допустимые формы и группы антибиотиков, памятка пациенту

Воспаление десен — это симптом, указывающий на присутствие заболевания и может быть вызван различными факторами. Именно от них и причины заболевания должен исходить лечащий врач, при назначении лекарственных препаратов. Рассмотрим подробнее, как проходит процесс лечения антибиотиками.

Воспаление десен и прием антибиотиков

Так, небольшая отечность не является серьезным показанием к назначению сильнодействующих лекарственных средств, если при этом нет других симптомов заболевания.

Например, стоматолог может посоветовать принимать определенные антимикробные препараты после удаления зуба, чтобы не развилось воспаление.

А в случаях серьезных воспалений в ротовой полости прием антибиотиков становится неотъемлемой частью лечения, как и гигиена ротовой полости.

В наше время применение антибиотиков для блокировки воспаления в ротовой полости является эффективным средством.

Антимикробные препараты широкого спектра обычно назначаются при небольшом воспалении, без каких-либо других ярких симптомов, указывающих на присутствие заболевания.

Синтетические препараты назначаются только при уверенности стоматолога в правильной диагностике и тщательном изучении симптомов заболевания. Группа антибиотиков и их форма выбираются с учетом противопоказаний к ним.

Часто больные с заболеванием десен спрашивают, можно ли применять антимикробные препараты и какие при воспалении десен? Если воспалительный процесс не захвачен вовремя и запущен, то антибиотиков уже не избежать. Он отравляет весь организм, а антибиотики способны снять воспаление локально, и действуя на весь организм, восстанавливают его функции.

Формы антибиотиков

Существуют формы антибиотиков, применяемых в стоматологии, при воспалении десен: растворы для полоскания, мази, гели, таблетки, капсулы, внутримышечные инъекции.

Какой именно вид применим в каждом конкретном случае воспаления десен знает лечащий врач, необходим для этого тщательный осмотр ротовой полости.

Например, таблетки с антибиотиками назначают при запущенных формах, сильном воспалении десен, а растворы для полоскания применяют только после чистки зубов для уменьшения количества бактерий.

При неправильном подборе антибиотика могут появиться различные побочные эффекты: повышение температуры тела, расстройство желудка, аллергические реакции, диарея и другие. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, ведь это может завершиться необратимыми последствиями.

Показания к лечению антибиотиками

Серьезными показаниями для борьбы с воспалением антибиотиками являются:

Язвенно-некротический гингивит;
Средний, тяжелый пародонтит.

Например, воспаление десен, приведшее к пародонтиту спровоцировано граммотрицательными анаэробными бактериями и простейшими микроорганизмами. Значит, стоматолог, учитывая этот фактор, выбирает антибактериальные препараты данных групп:

Гликозамиды;
Фторхинолоны.

Вспомогательным средством при основном лечении антибиотиками будет являться метронидазол. Он назначается трижды в день по 500 мг в течение 10 дней. Аптеками выдается только при наличии рецепта.

Антибиотики группы гликозамидов

Среди этой группы препаратов для лечения воспалительных процессов в деснах применяются:

Линкомицин 0,25 (капсулы). Назначают три раза в день по две капсулы, срок приема лекарства — 10 дней.
Линкомицин 30% (раствор для введения внутримышечно). Инъекции производят два раза в день по 2мл с интервалом в двенадцать часов, лечение длится 10 дней.

Этот препарат действует только на небольшую группу микроорганизмов, поэтому его главный минус в низкой эффективности, после первого курса, который часто заканчивается рецидивом парадонтита, требуется второй.

Кроме того, пациенты часто жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом, возникающие после применения препарата в форме капсулы. Поэтому более эффективным и безопасным методом лечения являются внутримышечные инъекции.

В лечении пародонтита часто применяется клиндамицин. Этот препарат считается более эффективным, поэтому именно его часто предпочитают линкомицину. В аптеках продаются такие его формы.

Клиндамицин 150 мг в капсулах. Препарат применяют 3 раза в день по 2 капсулы (300 мг) в течение 10 дней.
Клиндамицин для инъекций. Внутримышечные уколы ставятся два раза в день с интервалом в двенадцать часов, курс — 10 дней.

Антибиотики группы фторхинолонов

В стоматологии применяется еще одна группа препаратов для лечения воспалительных процессов полости рта — это фторхинолоны. Эту группу противомикробных препаратов назначают пациентам с сахарным диабетом, а также при низкой чувствительности бактерий к другим группам препаратов.

Комплексное лечение будет таким:

Номицин 400мг — таблетки. (Основное вещество — норфлоксацин). Применяется дважды в день по одной таблетке в течение недели, при особых показаниях курс продлевается до 10 дней.
Сифлокс 250мг — таблетки. (Основное вещество — ципрофлоксацин). Прием производится дважды в день по 1 таблетке, курс длится 7-10 дней.
Таривид 250мг в форме таблеток. (Основное вещество — офлоксацин). Применяют 2 раза в день по 1 таблетке, длительность приема 7 — 10 дней.

Любые перечисленные препараты являются рецептурными. То есть отпускается только при предъявлении рецепта.

Чем грозит укол противовоспалительным препаратом в десна?

Метод инъекции в десну недавно применялся в стоматологических клиниках России. Сегодня тоже можно встретить подобный способ лечения воспаления. Зарубежные стоматологи предупреждают об очевидном риске и вреде этой процедуры.

Если стоматолог предлагает ввести инъекцию в десну, то немедленно откажитесь от его услуг и обратитесь к другому врачу. Очевидно, что благодаря этому способу снятия воспаления видимые изменения в десне со снятием симптомов не заставят себя долго ждать и уже через две процедуры исчезнут боль, кровоточивость и отек. Но это не повод для проведения такой опасной процедуры.

Если вводить непосредственно в десну противовоспалительный препарат, то ожидается его высокая концентрация в области десен и костной ткани. Это ведет к быстрому разрушению большого участка патогенной микрофлоры.

Пациенты могут возразить, говоря что именно этот эффект им и нужен. Но по существу, процесс разрушения бактериальной микрофлоры должен отличаться постепенностью, иначе происходит выброс токсинов.

Случается так, при однократном уничтожении большого числа микроорганизмов, происходит такой же выброс токсинов, это приводит к омертвлению периодонтальных тканей.

Говоря простым языком, получается, что на фоне исчезнувших симптомов воспаления нарушается связь костной ткани и зуба. Это приводит к необратимой расшатанности и потере здоровых зубов. Таким образом, любой антибиотик при воспалении десен должен попадать в организм исключительно внутримышечным путем.

Памятка пациенту

Самое главное, что должен помнить пациент: применение противобактериальных препаратов осуществляется только после консультации с квалифицированным врачом, именно он сможет диагностировать и определить целесообразность лечения воспаления тем или иным препаратом в каждом конкретном случае. Клиническая картина заболевания показывает срок и дозировку лечения.

Кроме того, даже самый сильный антибактериальный препарат является только одной частью комплексного лечения.

Применение его одного, без проведения других стоматологических процедур не окажет терапевтического эффекта, лишь на короткий промежуток времени снимет видимые симптомы заболевания.

В дальнейшем же его ждут обострения заболевания с усилившейся симптоматикой, а повторное лечение не будет уже столь эффективным.

Также не нужно забывать, что самостоятельный прием противовоспалительных препаратов опасен для здоровья. Несмотря на их состав, который влияет на уничтожение микроорганизмов, они все-таки оказывают вред организму. Поэтому лечить антибиотиками зубную боль, вызванную другой причиной неразумно.

Людмила Петровна Нестеренко
Распечатать

Источник: https://stoma.guru/preparaty/vybiraem-antibiotiki-pri-vospalenii-desen.html

Антибиотики при воспалении десен — насколько они эффективны и безопасны

Мы вновь приветствуем вас, дорогие читатели! Тема нашей сегодняшней статьи – антибиотики при воспалении десен. Из этой статьи вы узнаете, какие средства применяются в лечении, насколько они эффективны и безопасны. Также мы расскажем, как не навредить себе, используя эту группу препаратов.

Антибиотики при воспалении десен

Важные моменты

Отношение к антибиотикам у нас странное. Одни врачи выписывают их при всяком удобном случае, другие готовы лечить хоть пиявками, лишь бы только не назначать. С самими людьми история точно такая же. Но, как мы все знаем, самолечение и злоупотребление антибиотиками до добра не доводит.

Так что следует разобраться в вопросе, какие антибиотики принимать при воспалении десен, а от каких следует воздержаться. Но есть и еще один, не менее важный момент. Далеко не всегда антибиотик безопасен.

Кроме того, применяют эти вещества только в тех случаях, когда заболевание запущено и другие методики не могут дать необходимый результат.

Воспаление десен

Какие заболевания десен эффективно лечатся антибиотиками? Если говорить непосредственно о заболеваниях пародонта, то показаний всего два:

Стадии пародонтита

Виды антибиотиков, применяемых в лечении десен

Выбор препарата зависит от того, какие микроорганизмы вызвали воспаление. Пародонтит обычно развивается вследствие размножения некоторых простейших и анаэробных бактерий. Против них эффективнее всего две группы препаратов – фторхинолоны и гликозамиды. Гликозамиды — это:

Линкомицин. Активно используется в СНГ, хотя имеет ряд недостатков, эффективен не против всех видов бактерий. При внутреннем применении вызывает дисбактериоз. Поэтому рекомендуется в виде инъекций;Линкомицин
Клиндамицин в капсулах и для инъекций.

Клиндамицин – раствор для инъекций

Метронидазол всегда применяют в комплексе как вспомогательный препарат. Он необходим для воздействия на те микроорганизмы, которые не реагируют на гликозамиды.

Метронидазол в упаковке

Если к перечисленным веществам у пациента имеется аллергия, можно прибегнуть к другим препаратам.

Сифлокс (препарат Ципрофлоксацина);
Таривид (препарат Офлоксацина);
Нолицин (препарат Норфлоксацина).

Нолицин

Все три антибиотика относятся к фторхинолонам и выпускают в таблетках. Курс лечения – до полутора недель. Принимать следует по 1 таблетке дважды в день. Нередко фторхинолоны назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.

К счастью, приобрести эти лекарства можно только при наличии рецепта. Как и другие антибиотики, они способны навредить при бесконтрольном применении.

Уколы в десны и их последствия

Когда у человека развивается хроническое заболевание, мучающее его годами, он готов на все. Потому не пытается разобраться, что и с какой целью делает врач. Любой современный специалист скажет вам, что колоть антибиотик в десну – варварский и антинаучный метод. Более того – опасный и вредный для пациента.

Укол в десну

Еще недавно каждый второй пародонтолог считал нормой уколы линкомицина прямо в пораженную воспалением десну. Предупреждаем вас сразу – отказывайтесь от таких курсов терапии.

В чем же, собственно говоря, проблема? Да, после укола внешняя симптоматика становится менее заметной, пациент ощущает облегчение. Тем временем антибиотик накапливается в тканях. Это количество – убойная доза для микробов. Казалось бы, в чем проблема? Ведь именно этого эффекта мы и добивались.

Загвоздка в том, что, нанося такой решительный удар по бактериям, вы устраиваете в околозубных тканях свалку разлагающихся микроорганизмов, выделяющих токсины и цитокинов. Последние приводят к вторичному воспалению и некрозу окружающих тканей. Разрушенный и мертвый периодонт уже не может удерживать зуб и тот начинает шататься.

Такая подвижность, в отличие от той, что вызвана пародонтитом, уже необратима. Вам придется либо ставить протез, либо имплантировать зуб.

Имплантация зубов — основные этапы

Но и здесь возникает проблема – имплантат будет внедряться в пораженную ткань. Ее необходимо удалить, вычистить участок, применить замещающие материалы. Это долго, болезненно и дорого. А начиналось все с одного укола в десну. Поэтому совсем не удивительно, что во всем мире от такой практики давно отказались.

Колоть антибиотики при воспалении десен зубов можно. Но делать это следует по всем правилам, то есть внутримышечно. Причем не только по указанным причинам. Дело в том, что инфекция не будет «сидеть и ждать».

Ее задача – распространиться по кровеносным сосудам и через лимфатическую систему. Потому, чтобы уничтожить вредоносные бактерии везде, нужно воздействовать не на ограниченную область во рту, а на организм в целом.

Антибиотики при воспалении десен — предварительные меры

Очень часто людям назначают лечение с использованием антибиотиков, но результат оказывается кратковременным. Это обычно связано с нарушением ключевого правила последовательности лечения. Сначала с зубов удаляются мягкий налет и зубной камень, и только потом начинается применение специализированных противомикробных и противовоспалительных препаратов.

Удаление зубного камня ультразвуком

Вам следует обратиться к врачу, который снимет зубные отложения, используя специальный инструмент. Чаще всего эту процедуру проводят при помощи ультразвукового прибора скейлера. Камень нужно удалить не только на видимой части зуба, но и под десной. Только в этом случае терапия будет удачной. Иначе бактерии будут вызывать воспаление регулярно.

Помимо удаления зубных отложений, есть и другой пункт, выполнение которого обязательно. Это санация полости рта. У многих пациентов есть кариозные зубы, не удаленные корни, кисты.

Все эти проблемы приводят к постоянному размножению бактерий в ротовой полости, снижению иммунитета. В таких условиях лечение десен становится бессмысленным.

После каждого курса терапии бактерии вновь размножаются и вызывают воспалительный процесс.

Санация полости рта

Поэтому, прежде чем начинать лечить гингивит или пародонтит, рекомендуем устранить имеющиеся кариозные полости и другие проблемы.

Воспаления у корня, кисты, абсцессы

В некоторых случаях воспалительный процесс начинается не на самой десне, а у корней зубов. Самое распространенное заболевание такого типа – периодонтит. У верхушки корня зуба начинается гнойное воспаление. Гноя становится все больше и он ищет пути выхода. Так на поверхности десны образуется свищевое отверстие. Все это сопровождается воспалительным процессом.

Периодонтит

Также в результате может образоваться мешочек с гноем – гранулема. Со временем она преобразуется в кисту. При разрушении оболочки гной вытекает и начинается воспаление.

Если, не разобравшись, сразу принять антибиотик, ситуация будет та же, что и при уколе в десну.

Поэтому сначала делается надрез, удаляется гной, используется антисептик, а затем, если требуется, назначается курс антибиотиков, чтобы избежать рецидива.

Гранулема зуба

Воспаление десны, на которой удален зуб

Иногда десна начинает воспаляться после того, как зуб был удален. Причин тому может быть несколько:

незамеченная киста;
развитие альвеолита лунки после удаления зуба;
инфекция, занесенная в рану при травматичном удалении.

В лечении этого заболевания применяются вещества, способные воздействовать не только на поверхностные слои ткани, но и на более глубокие. Кроме линкозамидов и фторхинолонов, могут применяться макролидные препараты. Это такие антибиотики, как азитрал, сумамед, каритромицин и другие.

Альвеолит лунки

Стоимость антибиотиков

Препараты, применяемые в лечении воспалений десен, стоят относительно недорого. К примеру:

10 ампул Линкомицина 30% по 2 мл обойдется в Киеве 44,6 грн. (1,7 доллара);
10 капсул Клиндамицина 0,15 г в Киеве стоят 49 грн. (1,8 доллара). В Москве 16 капсул за 180 руб. (3 USD);
6 капсул Сумамеда – в Киеве в среднем 161 грн. (около 6 USD). В Москве от 223 до 1023 рублей (3,83-17,56 USD);
3 таблетки Азитрал по 500 мг либо 6 таблеток по 250 мг – в Киеве 100 грн. (3,7 USD). В Москве – от 290 до 308 рублей (4,97-5,29 USD);
Метронидазол 250 мг/40 таблеток в Москве стоит 160-170 рублей (2,74-2,91 USD). В Киеве предлагают 20 таблеток за 30 гривен. Это чуть больше доллара.

Азитрал

В целом, цены вполне адекватные. Но следует понимать, что антибиотики — это лишь одно из средств, применяемых при воспалении десен зубов. Поэтому совершенно бессмысленно использовать только их, игнорируя противовоспалительную терапию, физиотерапевтические процедуры и, разумеется, удаление налета и камня.

Многие пациенты считают, что можно купить таблеток и лечиться в домашних условиях. Таких любителей самолечения чаще всего доставляют с распухшей щекой, сильной зубной болью, другими неприятными симптомами.

5-ка лучших антибиотиков при воспалении дёсен:

НазваниеОписаниеЦена


Линкомицин	Обладает бактериостатическими свойствами. Он подавляет деятельность большинства грамположительных бактерий. В то же время он не эффективен против грамотрицательных микроорганизмов. Поэтому его необходимо сочетать с антибиотиками другой группы – фторхинолонами или аминогликозидами	250 мг 20 капсул – 77 рублей
Клиндамицин	Бактериостатик. По действию схож с «Линкомицином», но обладает более выраженными противомикробными свойствами	150 мг 16 капсул – 150 рублей
Нолицин	Сильнодействующий препарат. Активен в отношении большинства штаммов бактерий и микробов. Его назначают при резистентности патогенных микроорганизмов к гликозамидам или когда предыдущее лечение не дало результата	400 мг 20 таблеток – 317 рублей
Сифлокс	Препарат на основе ципрофлоксацина. Обладает хорошими антибактериальными и бактерицидными свойствами. Подавляет активность почти всех грамположительных и отрицательных бактерий	500 мг 10 таблеток – 150 рублей
Таривид	Препарат производят немецкие, турецкие и индийские фармацевтические компании. Лучше отдавать предпочтение первым: при приеме лекарства из Индии или Турции часто возникают головные боли	200 мг 10 таблеток – 367 рублей

Антибиотики при воспалении десен — подводя итоги

Теперь вы знаете, как применяются антибиотики при воспалении десен, какие это препараты, насколько они эффективны. Но самое важное, что следует запомнить – избегайте самолечения.

Большинство мощных противомикробных препаратов вызывают дисбактериоз. Он проявляется по-разному. У одних пациентов начинаются проблемы в работе ЖКТ, у других развивается стоматит.

Чаще всего речь идет о кандидозной форме (вызвана грибком candida).

Кандидозный стоматит — фото

Нарушение баланса может привести к рецидивам. Вместо «родной» флоры во рту может появиться патогенная. Она начнет «наступление» на здоровые ткани. Каждый антибиотик должен подбираться под конкретного пациента. Не существует универсальных препаратов. Могут возникать индивидуальные аллергические реакции и т. д.

На этом мы завершаем повествование и ждем ваших комментариев. Пишите, подписывайтесь на обновления сайта, делитесь материалом в соц. сетях. До новых встреч!

— Лечение после удаления зуба: обезболивающие, антибиотики, полоскание

Источник: https://expertdent.net/lechenie-desen/vospalenie-desen/antibiotiky.html

Как подобрать антибиотики при воспалении десен для эффективного лечения

Воспаления в ротовой полости случаются часто, потому что все вредные микроорганизмы первоначально оседают на слизистой рта. Лечатся они обычно у стоматолога или стоматолога-терапевта.

Возникают вследствие неаккуратного протезирования зубов, механического повреждения или инфекционного заражения.

При легких формах заболевания применяется местная терапия, а серьезные воспалительные процессы требуют комплексного лечения. Иногда врач назначает антибиотики.

Показания для приема антибиотиков

Воспаление в ротовой полости проявляется покраснением тканей, отечностью, болезненными ощущениями. Развиваются эти симптомы постепенно, поэтому человек не всегда сразу замечает какие-то изменения.

Но именно раннее выявление воспалительного процесса в большинстве случаев помогает быстро вылечиться. Достаточно антисептических полосканий и, возможно, противомикробных препаратов.

Запущенное воспаление чревато серьезными последствиями, а именно, развитием бактериальной микрофлоры и, как следствие, возникновением острых патологий десен.

Серьезное воспаление в ротовой полости вызывают обычно два наиболее распространенных заболевания. Речь идет о пародонтите и гингивите.

Пародонтит – воспаление тканей, характеризующееся разрушением альвеолярного челюстного отростка. Возникает на фоне бактериального процесса на деснах. Основные симптомы: кровоточивость во время чистки, налет на зубах, подвижность зубов, болезненные ощущения при жевании пищи, покраснение и отечность тканей, гнойные выделения из зубных карманов.

Пародонтит является одной из самых распространенных болезней десен, поэтому нелеченные и запущенные формы в конечном итоге приводят к потере зубов. В стадии обострения он лечится комплексно, с назначением в том числе и антибактериальных препаратов – антибиотиков, обычно широкого спектра действия.

Гингивит – воспаление десен без разрушения десневого кармана. Без надлежащей терапии болезнь быстро прогрессирует и перерастает в пародонтит. Возникает из-за плохой гигиены ротовой полости, скопления микробного налета на зубах и в межзубном пространстве. Непосредственная причина появления болезни – размножение бактерий.

Для острой формы гингивита характерно незначительное покраснение и отечность десны, ее кровоточивость. Болевые ощущения зачастую отсутствуют, наблюдается только легкий дискомфорт.

Лечение подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Обычно оно консервативное или хирургическое.

Затяжное течение гингивита, а также его язвенная некротизирующая форма требуют применения антибиотиков (пенициллинов, тетрациклинов, линкозамидов).

При первых признаках воспаления в деснах нужно обращаться к стоматологу. Только он может поставить правильный диагноз и подобрать соответствующую схему лечения. Назначение антибиотиков происходит только по определенным показаниям. Самолечение такими препаратами чревато серьезными осложнениями.

Формы антибиотиков для лечения десен

Антибиотики применяются для лечения большого количества заболеваний, вызванных бактериальной микрофлорой. Их назначают как взрослым, так и детям. Для удобства применения производители выпускают множество форм.

Например, для лечения грудничков и маленьких детей предназначены инъекционные препараты, а также суспензии и микстуры. Взрослым доктор обычно назначает таблетки, спреи, порошки или растворы для внутривенного введения.

Для лечения воспалений в полости рта применяются как местные, так и внутренние антибиотики. Наиболее удобными считаются гели, мази, растворы для полоскания и спреи для орошения десен. Они оказывают непосредственное влияние на болезнь в месте ее возникновение. При этом, они в очень малых количествах попадают в организм, а значит, не всасываются в кровь и не раздражают слизистую желудка.

В тяжелых и затяжных случаях местной терапией не обойтись. Приходится применять таблетированные формы или внутримышечные / внутривенные инъекции. Сильный воспалительный процесс и стремительное размножение бактерий можно остановить только изнутри. Для улучшения эффекта иногда используется комплексное антибактериальное лечение – местные препараты применяются одновременно с приемом их внутрь.

Перед назначением антибиотиком и подбором формы важно определить все противопоказания и возможные побочные эффекты.

Неправильно выбранный препарат может попросту не иметь влияния на тот или иной патоген, а значит, болезнь будет развиваться дальше.

Нередки побочные реакции на фоне приема антибиотиков: аллергия, расстройства пищеварения, кандидоз, дисбактериоз. Поэтому воспаление десен лечить самостоятельно не стоит, дабы не навлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

Какие антибиотики можно принимать при воспалении десен

При лечении серьезного воспаления в полости рта обычно применяются антибиотики широкого спектра действия. Делать анализы на определение возбудителя болезни и ждать результата нет времени. Воспаление нужно купировать как можно раньше.

В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных противопоказаний гингивит и пародонтит можно лечить антибиотиками таких групп – пенициллинами, тетрациклинами, фторхинолонами, линкозамидами.

Группа пенициллиновых применяется для лечения тяжелых бактериальных инфекций слизистой оболочки рта. Наиболее известны препараты Бензатин, Оксациллин, Ампициллин. Назначаются в таблетированной форме, а также в виде внутримышечных инъекций. Взрослая дозировка предполагает 4-кратный прием до еды по 0,5-1 мг, детская – 50 мг / кг веса 3 раза в день. Дозирование может меняться в зависимости от показаний.
Тетрациклины для лечения воспалительного процесса представлены Доксициклином и Тетрациклином. Препараты этой группы противопоказаны детям до 8 лет. Применяются в форме таблеток, внутривенно, а также наносятся на пораженный участок в форме мази. Частота местного лечения не должна превышать 6 раз в сутки.
Чаще всего в терапию воспалительных заболеваний десен включаются антибиотики линкозамидовой и фторхинолоновой групп. Они наиболее активны против вредных микроорганизмов, которые вызывают гингивит и пародонтит.

Линкозамиды

Клиндамицин показан при лечении язвенного гингивита. В зависимости от сложности болезни применяется в капсулах, растворе для инъекций или геле. Взрослые принимают по 0,15-0,6 г 4 раза в сутки независимо от еды. Детская дозировка: 10-20 мг / кг 3 раза в день. Местно гель наносится на воспаленные ткани 2 раза в сутки.

Линкомицин применяется по 0,5 г внутрь через каждые 8 часов (дозировка для взрослых). Важно пить таблетку не менее, чем за 1 час до приема пищи, потому что еда снижает эффективность препарата. Детям показано 30-50 мг/кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.

Курс лечения этими препаратами обычно длится от 5 до 10 дней. Схема приема подбирается индивидуально на приеме у доктора. Назначать антибиотики самовольно категорически запрещается.

Линкозамиды в большинстве случаев быстро и эффективно справляются с патогенной микрофлорой во рту. Но иногда наблюдаются рецидивы болезни после отмены препарата, а также побочные реакции в виде дисбактериоза при приеме таблетированной формы.

Фторхинолоны

Таривид обладает широким спектром действия против многих видов бактерий. Принимается внутрь не зависимо от приема пищи. Дозировка для взрослого человека: по 200 мг действующего вещества 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

При необходимости можно принимать 400 мг в один прием, лучше в вечернее время. Суточная доза даже для тяжелого течения болезни не должна превышать 600-800 мг.

С осторожностью применяется препарат при сахарном диабете из-за риска возникновения гипогликемии.

Ципрофлоксацин противопоказан детям до 15-летнего возраста, поэтому назначается преимущественно взрослым. Дозировка зависит от тяжести воспаления.

При осложненных инфекциях показано 0,25-0,5 г внутрь дважды в день через одинаковые промежутки времени. В запущенных случаях объем можно увеличить до 0,75 г на один прием. Весь курс лечения может длится до 2 недель.

Особых побочных эффектов и противопоказаний препарат не имеет. Редко встречаются аллергические реакции, диспепсические явления.

Особенности противовоспалительного укола в десну

В стоматологической практике существует оперативный метод борьбы с воспалением десен – специальный укол непосредственно в десна.

Врач может предложить такой вариант лечения болезни, аргументируя это скоростью и эффективностью борьбы с бактериями.

Да, местное введение лекарства действительно позволяет практически одномоментно убить патогенные микроорганизмы, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается. Но есть некоторые неприятные нюансы у данной процедуры.

В первую очередь, инъекция в десну – это микроповреждение и без того рыхлых тканей. А лишние травмы в этот период абсолютно не нужны.

Кроме того, высокая концентрация препарата на маленькой площади приводит к стремительной гибели огромного количества бактерий, которые, погибая, выделяют токсины. Эти самые токсины быстро распространяются по организму и отравляют его.

В результате получается обратный эффект. Да и само воспаление может с легкостью рецидивировать.

Другим побочным эффектом такой процедуры является разрушение зубодесневых связей, которое приводит к подвижности зубов. А это первый шаг к их постепенному выпадению. Поэтому соглашаться на укол в десну только ради быстрого эффекта излечения не стоит. Лучше подобрать комплексное лечение, которое займет гораздо больше времени, но гарантировано вылечит болезнь и не приведет к другим проблемам.

Источник: https://zubz.ru/kak-podobrat-antibiotiki-pri-vospalenii-desen.html

Антибиотик при воспалении десен и зубов: цели и сроки использования

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначают при инфекционном поражении или осложненном течении патологий полости рта. Данный медикамент необходим также в тех случаях, когда противомикробная терапия антисептиками не дала результата. В зависимости от вида заболевания и характера повреждения во рту, лекарства подбираются индивидуально и на определенный срок.

Для купирования симптомов инфекционного поражения во рту может потребоваться назначение медикаментозных препаратов не только местно, но и системно.

При каких заболеваниях используют

Каждый зуб фиксируется в альвеолярном отростке челюсти в специально отведенном для этого месте, которое называется лункой. Помогает удерживать фиксацию серия связок, расположенных по периметру корня и в радиусе шейки (циркулярная).

Десна состоит из прикрепленной и свободной частей. Нижняя область граничит с переходной складкой.

Подразумевая назначение антибиотиков при патологиях десен и зубов, имеют в виду все заболевания, которые могут проявиться как в твердых тканях (зуб, кость челюсти), так и в мягких (ткани пародонта). При других заболеваниях слизистой оболочки полости рта (СОПР) использование таких препаратов также возможно.

В основном прописать врач антибиотики при воспалении десен и зубов может при:

гингивите;
пародонтите;
периодонтите;
периостите;
остеомиелите;
альвеолите.

Гингивит

Основные симптомы гингивита в виде отечности десны, появлении крови при чистке зубов или приеме пищи, наличии отложений, неприятного запаха изо рта, линейных (язвы) или объемных (гипертрофия) дефектов, возникают без нарушения зубодесневого прикрепления. Провоцирует заболевание в первую очередь недостаточная гигиена, реже определенные нарушения в процессе выполнения ортодонтического лечения.

Основными микроорганизмами, способствующими появлению, считаются бактерии, в меньшей степени грибки и вирусы:

Streptococcus oralis;
Bacteroides gingivalis;
Porphyromonas gingivalis;
Actinomycetes comitans;
Prevotella intermedia;
Actinomyces israelli.

Выделяют разные формы гингивита в зависимости от течения процесса:

острый: катаральный, некротизирующий язвенный;
хронический: десквамативный, гиперпластический, простой маргинальный, язвенный, атрофический.

Наиболее тяжело протекает острый некротизирующий язвенный гингивит, изначальной причиной которого считается бактериальная инфекция. Вызывается P. intermedia, фузобактериями, спирохетами (Borellia, Treponema).

Подвержены заболеванию лица от 17 до 30 лет. К предрасполагающим факторам относят: ОРВИ, ангина, СПИД, туберкулез и другие патологии инфекционного генеза. Помимо основной симптоматики данной форме гингивита присущ некроз десневых сосочков.

Пародонтит

При отсутствии вмешательства гингивит переходит в пародонтит, которому присущи воспалительно-деструктивные процессы не только в области десны, но и кости. Развитие идет с нарушением зубодесневого прикрепления и образованием пародонтальных карманов.

На фото показаны диагностические отличия двух заболеваний.

Основные признаки заболевания:

Симптом	Характеристика
Воспаление десны	Гиперемия, отечность тканей.
Обильные отложения	В над- и поддесневой областях.
Неприятный запах изо рта	Связано с выделением патогенной микрофлоры токсинов.
Гноетечение из карманов	Выявляется при надавливании и встречается чаще при острой форме или обострении.
Рецессия десны	В зависимости от распространенности процесса и его тяжести может быть неравномерной.
Подвижность зубов	Под давлением зуб может сдвигаться в одну сторону или во все четыре, к которому может добавиться и вертикальное сдвижение
Деструкция кости	Разной степени выраженности, не на одном уровне. Регистрируют данный признак на рентгенограмме. Чем больше поражен альвеолярный отросток, тем значительнее будет при компрессии мобильность зуба и тем хуже прогноз на восстановление.

Периодонтит

Сосудисто-нервный пучок (пульпа) при этом заболевании подвергается некрозу. Микрофлора, попадает чаще из кариозной полости, реже через зубодесневое прикрепление или с током лимфы и крови непосредственно к апикальной части зуба.

Представлено заболевание в следующих формах:

острая: серозная, гнойная;
хроническая: фиброзная, гранулематозная, гранулирующая.

Наиболее тяжело протекает хронический гранулирующий периодонтит. В области верхушки корня развивается деструкция, которая видна на рентгеновском снимке в виде «языков пламени».

Гранулирущий периодонтит в апикальной области седьмого зуба на фоне неправильно проведенного эндодонтического лечения.

Больного беспокоит серый цвет зуба, боль при надкусывании, появление свища с гнойным отделяемым в проекции верхушки корня зуба. Если отток экссудата через образование десны наблюдается, то выраженных болей при надавливании может не отмечаться.

Поражение альвеолярного отростка

Среди случаев, при которых может потребоваться назначить антибиотики при воспалении десен и корней зубов следует отметить и заболевания, поражающие кость челюсти:

периостит;
остеомиелит;
альвеолит.

Периостит возникает как осложнение деструктивных форм периодонтита и характеризуется развитием воспаления под компактной пластинкой, покрывающей губчатое вещество альвеолярного отростка. Формирующийся инфильтрат приподнимает кость, что внешне проявляется у больного мягким образованием, пальпируемым на слизистой в области причинного зуба.

При остеомиелите патогенная микрофлора быстро проникает в губчатое вещество. Опасность такого заболевания состоит в том, что попав в мягкие ткани, гной может обособиться, формируя абсцесс, или проникнуть в клетчаточные пространства (расположенные промеж мышц и фасций), вызывая флегмону.

В дальнейшем гнойные очаги могут привести к медиастиниту и даже сепсису. Расплавление кости может также спровоцировать перелом челюсти.

Одно из осложнений, возникшее при поражении кости челюсти.

Альвелитом называют воспаление лунки зуба, возникшее после удаления. Спровоцировать появление могут различные факторы: нарушения в процессе выполнения манипулляций, снижение иммунитета или когда не соблюдается инструкция врача.

У больного отмечается:

неприятный запах изо рта;
налет: лунка и края покрыты наложениями серого цвета, при соскабливании которых обнажается кровоточащая поверхность;
воспаление окружающей слизистой: в месте контакта с лункой;
температура;
общая слабость.

Внешний вид слизистой через несколько дней после экстракции, при которой были не соблюдены правила асептики и антисептики.

Способы лечения и сроки

При каждой из форм заболеваний, вызывающих воспалительный процесс в области корней и зубов обязательно должна быть проведена первично гигиена полости рта. В дальнейшем тактика вмешательства строится исходя из формы патологии, тяжести течения и наличия сопутствующих осложнений. От этого зависит также и то, какие антибиотики пить при воспалении десен.

Обратите внимание! Решать какой антибиотик при воспалении десны назначать должен только специалист. Своими руками осуществлять подбор не рекомендуется, поскольку бесконтрольным приемом лекарственных средств можно спровоцировать развитие устойчивости условно-патогенной и патогенной микрофлоры к противомикробным препаратам.

Воспаление десны около зуба лечение антибиотиками начинают в случаях:

отсутствия улучшений при воздействии антисептиками;
тяжелого течения заболевания;
резкого снижение иммунитета: проявляется незаживающими эрозиями и язвами, возникшими на десне.

При гингивите и пародонтите преимущественно проводится медикаментозная терапия:

местно: аппликации растворов антисептиков, гели («Метрогил Дента»), пленки («Диплен Дента», которые подбираются при каждой форме патологии тканей пародонта индивидуально);
системно: противомикробные, антигистаминные препараты, антибиотики только по показаниям.

Хирургическое вмешательство в виде гингивэктомии проводится только при гипертрофической форме. При тяжелом течении, а также в случае не эффективности проведения процедур с использованием антисептиков при гингивите назначают в качестве противомикробных препаратов антибиотики.

Выполнена гингивэктомия в области 1.1-1.3.

При пародонтите проводят кюретаж карманов: открытый, закрытый. Возможно выполнение пластики с целью устранения рецессии.

Очистка поддесневой области при помощи крючков.

При лечении одонтогенных форм в виде периодонтита, периостита, остеомиелита первоначально устраняется основная причина инфекции. Проводится ревизия каналов, обработка антисептиками и пломбирование. Если для оттока гноя при хроническом гранулирующем периодонтите достаточно открыть только зуб, то разрез в области свища не выполняется.

При поражении надкостницы обязательно надсекается кортикальная пластинка. При альвеолите лунка очищается от налета, края освежаются при помощи скальпеля или кюретажной ложки и закладывается антисептический препарат («Йодоформ»).

Препарат для местного оказания противомикробного воздействия.

Какие принимать антибиотики при воспалении десен при таких заболеваниях специалист решает исходя из тяжести заболевания. Но в основном назначаются средства широкого спектра влияния.

Преимущественно для приема внутрь выписывают средства из различных групп:

пенициллин: Флемоклав, Орлет, Амоксиклав. Относятся к ингибиторзащищенным препаратам;
макролиды: Экозитрин, Кларитромицин, Вильпрафен. Опосредованно влияют на патогенную микрофлору;
тетрациклин: Тетрациклин. Используют для ополаскивания полости рта;
цефалоспорины: Сульцев;
линкозамиды: Линкомицин. Применяют для полоскания;
хинолоны: Ципрофлоксацин, Ципролет;
тиротрицины: Граммидин, Грамицидин С;
аминогликозиды: Гентамицин. Назначают при поражении кости.

При гингивите используют ополаскивание раствором Тетрациклина, Линкомицина, а в качестве инъекций постановка препаратов из группы пенициллинов и цефалоспоринов. При пародонтите и остальных формах патологий костной ткани воспалительного характера назначают системный прием антибиотиков.

Наиболее эффективные лекарственные средства, обладающие противомикробным действием:

Грамицидин С: 0,00015 мг №20, 193 рубля;
Ципролет: 0,25 №10, 62 рубля;
Вильпрафен: 0,5 №10, 581 рубль;
Граммидин НЕО: №18, 273 рубля;
Цефтриаксон: 1 мл №20 для в/м и в/в ведения, 358 рублей;
Экозитрин: 0,25 мг, в упаковке 14 штук, 175 рублей.

Представлены разные дозировки одного из самых эффективных средств по борьбе с инфекцией.

Цена у каждого из препаратов разная и зависит не только от фирмы производителя, состава, но и спектра влияния. В ряде случаев не каждый медикамент может подойти на фоне различной соматической патологии.

Сравнительный анализ стоимости наиболее популярных медикаментов противомикробного действия для лечения патологий полости рта.

Какие антибиотики принимать при воспалении десны и как решается от стадии заболевания и наличии сопутствующих осложнений и может быть в следующих формах:

полоскания: порошок или размельченные таблетки (Линкомицин) в прописанных дозировках растворяют в воде. Ополаскивания выполняют 2-3 в день на протяжении недели. Оказывается местно противомикробное влияние;
таблетки: эффект на инфекцию отмечается постепенно. Связано это с тем, что после поступления медикамента в желудок происходит его переваривание и дальнейшее всасывание всех ингредиентов возможно только в кишечнике;
инъекции: внутримышечно, внутривенно и внутрь десны. Считается наиболее лучшим способом при системном воздействии.

При гингивите, пародонтите пациенту могут быть также назначены антибиотики в виде уколов. О ннх рассказано подробнее на видео в этой статье. Однако, несмотря на быстрое поступление активного вещества непосредственно в область поражения, возможно развитие ряда осложнений. В основном это микротравма на фоне локальной постановки и усиление напряжения воспаленных тканей.

Антибиотик при воспалении десны после удаления зуба обязательно прописывается в качестве базовой терапии, совместно с антигистаминными препаратами. При выраженных болевых явлениях возможно назначение также анальгетиков.

В целом при всех заболеваниях антибиотик при воспалении зуба и десны назначается сроком на 5 дней.

В дальнейшем его использование может продлиться еще на 2-5 дней, после чего при отсутствии улучшения в состоянии пациента должна быть выполнена замена лекарства.

Для этого выполняется забор микрофлоры на исследование (путем отпечатка, перепечатка, соскоба) с посевом в питательную среду и выявлением чувствительности к антибиотикам.

Источник: https://Denta.help/sredstva/antibiotik-pri-vospalenii-desen-i-zubov-71