Выдернула зуб болит десна

Содержание

Вырвали зуб, болит десна – что делать? Советы стоматолога

Несмотря на все потрясающие достижения в области стоматологии, иногда приходится удалять зубы. Одна из самых частых жалоб после такой операции – это боль. К сожалению, избежать этого явления невозможно, поскольку ткани травмируются, и на заживление требуется время. Это естественный процесс — если вырвали зуб, болит десна. Что делать после операции и как не усугубить положение?

Причины появления боли после удаления зуба

На самом деле даже самый опытный хирург не может удалить зуб таким образом, чтобы полностью избавить пациента от неприятных ощущений. Сама процедура проводится под местной анестезией, но в течение двух-трёх часов после удаления действие препарата прекращается.

Сравнительно безболезненно только удаление молочных зубов в силу особенностей их структуры и отсутствия корней.

Даже если предположить, что нужно избавиться от совершенно здорового зуба, а это заведомо бессмысленный процесс, то манипуляции связаны с травмой мягких тканей десны и слизистой оболочки рта.

Стоматолог назначает операцию по удалению зуба, только если нет возможности его вылечить и восстановить, следовательно, речь идёт о запущенной ситуации. Это сопряжено с дополнительными сложностями, поэтому боль неизбежна: раз вырвали зуб — болит десна. Что делать в этом случае и как определить, насколько опасна эта боль?

Нормальная динамика развития и угасания боли

Когда прекращает действовать местная анестезия, у пациента начинает болеть десна в том месте, где раньше был зуб. Нормой считается монотонная ноющая боль, возможна незначительная припухлость. Эти явления проходят в среднем за три-четыре дня, даже если проводилось удаление коренного зуба и лунка достаточно велика.

Тем не менее нельзя упускать из внимания персональные особенности пациента: болевой порог у всех разный, и боль одной и той же интенсивности может быть лишь досадной помехой или почти непереносимыми страданиями.

Усугубляется ситуация неудобным расположением очага неприятных ощущений — на десну не наложишь повязку или компресс, мешает слюна, неприятный привкус. Кроме того, когда вырвали зуб, кровь ещё некоторое время продолжает сочиться, в лунке формируется из нее сгусток, который может выглядеть несколько пугающе.

Стоматологи предупреждают: образование кровяного сгустка нормально, его не нужно удалять самостоятельно!

Самые серьёзные последствия появляются после удаления так называемых проблемных зубов.

Например, если стоматологу приходится оперировать десну, чтобы добраться до непрорезавшегося зуба мудрости, или процесс осложнён нагноением, кистами.

Иногда разрушения зуба настолько велики, что он разваливается, его приходится извлекать по частям. Если проводилась такая серьёзная и кропотливая операция, отёк и боль можно считать меньшими из возможных негативных последствий.

Если после визита к хирургу стоматологу боль не утихает, а лишь становится сильнее, то врачи рекомендуют не увеличивать дозу обезболивающего препарата, а вернуться к специалисту, проводившему операцию.

Можно пойти к другому врачу и изложить ситуацию: столько-то дней назад вырвали зуб, болит десна, что делать, если боль не уменьшается.

Может потребоваться снимок десны на случай, если внутри остались обломки костной ткани.

Осложнения после процедуры

Успешность процедуры мало зависит от положения — удаление верхних зубов не сложнее и не легче, чем операции на нижней челюсти.

Просто для каждого случая имеется свой вид инструментов, и от их правильного выбора зависит результат. Причинами осложнений после удаления зуба могут являться как ошибки пациента, так и некачественное лечение.

Кроме того, не исключены неизбежные проблемы, особенно если процедура оказалась сложной.

Если лунка после удаления зуба на десне оказывается заполнена гноем и некротически изменёнными тканями, то это явление называется альвеолитом. Ещё одно осложнение — неврит тройничного нерва. Предсказать заранее вероятность развития любого из осложнений практически невозможно, однако выполнение рекомендаций стоматолога после процедуры поможет значительно уменьшить риск.

Погрешности лечения

Далеко не всегда недостатки лечения связаны с некомпетентностью врача. В ряде случаев киста, находящаяся на корнях, обрывается после удаления зуба и остаётся незамеченной в мягких тканях десны. Нагноение после этого практически неизбежно, как и при случайном оставлении в ранке крохотных обломков костной ткани.

В случаях, если хирург имеет множество негативных отзывов от клиентов клиники, специалисты рекомендуют рассмотреть другие кандидатуры. Стоматологические клиники конкурируют друг с другом, и серьёзное внимание уделяется именно квалификации врачей, ведь от них зависит выбор пациентов.

Что такое альвеолит и чем он опасен

Если лунка после удаления зуба отекает и начинает гноиться, это явный признак развития альвеолита. В норме лунка должна быть заполнена кровяным сгустком, который предохраняет травмированные ткани от воздействий извне, если это было сложное удаление зуба.

Отек тоже нормален, но он должен быть незначительным и уменьшающимся.

При альвеолите сгусток отсутствует полностью или частично, в лунке видны остатки пищи, перемешанные со слюной, гнойные включения, может быть заметен белый или жёлтый налёт на десне вокруг — некротизация тканей.

Симптомы альвеолита развиваются по нарастающей. Ноющая боль постепенно нарастает (в норме должна уменьшаться), если после того, как вырвали зуб, опухла десна, то при альвеолите отёк не спадает, а усугубляется. Может повыситься температура, начаться сопутствующие проблемы, а боль может распространяться не только на челюсть, но и в сторону уха, глаза, простреливать в шею.

Стоматологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением и пытаться чистить лунку самостоятельно — обязательно обращение к врачу! Медик тщательно очистит лунку, сделает снимок, при необходимости проведёт дополнительную операцию, наложит швы и прикроет отверстие лекарственной накладкой. После этого обязательно назначаются антибиотики. Самодеятельность и бесконтрольный приём антибиотиков, как правило, не приносят положительного эффекта, поскольку причина воспаления не устраняется.

Ещё одно неприятное осложнение, которое наблюдается, если проводилось удаление коренного зуба на нижней челюсти — неврит тройничного нерва. Боль при этом серьёзно отличается от нормальной, она не ноющая, а острая и даже простреливающая по всей половине лица, в висок и в шею. Становится трудно открыть рот, болевой синдром может усугубляться обширным отёком, болит даже кожа на лице.

Для успешного лечения обязательно обращение к врачу, после диагностики назначается медикаментозное лечение, которое достаточно быстро снимает симптоматику. Сложность процесса может усугубляться сочетанием невралгического поражения и воспалительным процессом — альвеолит вполне может развиваться параллельно с невритом.

Главные ошибки пациентов после удаления зуба

В попытках облегчить состояние после визита к стоматологу, пациенты могут впадать в панику.

Если вырвали зуб, болит десна — что делать, обращаться снова к врачу, или попробовать справиться самостоятельно? И если простое полоскание отваром лекарственных трав не нанесёт особого вреда, то попытки самостоятельно очистить лунку, удалить кровяной сгусток или приложить согревающий компресс только усугубят положение.

Рекомендации стоматологов в большинстве случаев совпадают: не стоит изобретать какие-то невероятные составы для полоскания.

Однако если вам провели удаление зуба, чем полоскать рот, чтобы избавиться от ощущения дискомфорта во рту? Раствор соды, столь любимый народными целителями, нарушает пресловутый кислотно-щелочной баланс.

Достаточно будет чистой тёплой воды, кипячёной, можно добавить одну каплю спиртового раствора йода на стакан жидкости, чтобы дополнительно обеззаразить. Полоскать нужно без фанатизма, не пытаясь вымыть из лунки кровяной сгусток. функция процедуры — смыть слюну и остатки пищи.

Ненасыщенные отвары лекарственных растений, в основном это аптечная ромашка, шалфей и календула, не нанесут вреда. Важно, чтобы отвар был тщательно процежен от микрочастиц. Такое полоскание приносит облегчение, если пару дней после удаления не удаётся полноценно почистить зубы.

Как свести возможные проблемы к минимуму

Можно ли ещё до удаления зуба защититься от осложнений? Опытный стоматолог не возьмётся за удаление на фоне любой инфекционной болезни у пациента. Банальная ангина гарантированно увеличивает вероятность развития альвеолита в несколько раз. Если вылечить горло ещё до того, как будет назначено удаление зуба, осложнения можно избежать.

Если в организме протекает любой процесс, способный обострить состояние, то желательно сначала избавиться от инфекции, дождаться конца цветения аллергенных растений, если имеется предрасположенность к сенной лихорадке. Особенно это справедливо, если предстоит сложное удаление со вскрытием мягких тканей десны.

Наконец, самая главная рекомендация стоматологов: постарайтесь не доводить зубы до такого плачевного состояния, чтобы пришлось их удалять. В большинстве случаев их можно спасти до того, как проблема станет слишком большой. Иррациональный страх перед стоматологами нужно отправить в прошлое, современные технологии и препараты давно сделали стоматологию безболезненной и безопасной.

Источник: http://fb.ru/article/212140/vyirvali-zub-bolit-desna---chto-delat-sovetyi-stomatologa

Вырвали зуб, болит десна: что делать и как лечить


Болевая реакция после оперативного вмешательства не всегда является патологией!!!

Сегодня все манипуляции в медицинской практике врачи стремятся выполнять безболезненно и максимально эффективно, для надежного избавления от проблемы и профилактики возможных осложнений. Не остается в стороне и современная стоматология.

Но в определенных случаях неприятности избежать не удается. Если вырвали зуб, болит десна, что делать и какие причины этой проблемы, можно узнать в данном материале статьи.

Главные причины болезненности после удаления зуба

Не всегда, даже очень сильные обезболивающие средства способны устранить неприятные ощущения. Они могут возникать как в операционный, так и послеоперационный период. Такие проблемы объясняются тем, что удаление зуба, особенно третьего моляра, достаточно сложная процедура.

Кроме этого проведение операции осложняют следующие факторы:

  • формирование воспалительного процесса;
  • повышенная чувствительность нервных окончаний связанное с индивидуальными особенностями организма;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • чрезмерно длительное применение обезболивающих препаратов до удаления зуба;
  • разрастание мягких тканей пародонта, которые могут закрывать больной зуб;
  • сильное разрушение коронковой части зуба;
  • повышенная хрупкость эмали и дентина;
  • чрезмерно искривленные и длинные корни;
  • врастание зубов в десневые ткани. Такое часто наблюдается при появлении 3 маляра;
  • разрушение кровяного сгустка;
  • присоединение инфекции;
  • формирование воспалительного процесса в мягких и твердых тканях пародонта.

Именно зубы мудрости доставляют множество хлопот, как до операции, так и после ее проведения. Они могут цепляться за соседние зубы, расти под углом, повреждать корневую систему в соседних зубах, оказывать сильное давление на нервные окончания.

При неправильном положении зуба мудрости его удаляют по частям. Соответственно вся процедура будет достаточно травматичной, что провоцирует в дальнейшем появления послеоперационных болей.

Однако если есть необходимость в устранении 3 моляра, это делать надо как можно скорее, цена промедления может быть очень значительной.

Травматичное удаление зуба может стать причиной после операционных болей

Наличие длительной сильной болевой реакции, может свидетельствовать о развитии воспаления тканей альвеолярного отростка. Важным моментом после удаления зубов, является наличие кровяного сгустка в лунке.

Он способствует защите поврежденных участков от патогенной микрофлоры. Кроме этого кровяной сгусток позволяет лунки удаленного зуба быстрее регенерироваться.

Важно следить за тем, чтобы остатки пищи не скапливались в области операционного поля. Для этого следует воздержаться от потребления твердой и липкой еды. Пережевывать пищу рекомендуется на не поврежденной стороне челюсти.

Внимание!!! Запрещается сразу же после проведения операцией проводить полоскание ротовой полости. В качестве гигиенических мероприятий допустима лишь щадящая гигиена. Проводить антисептические полоскания можно спустя сутки с использованием препаратов, которые назначает лечащий врач.

Симптоматика, требующая обращения в клинику

После того как вырвали зуб болит десна, как бы ни странно это звучало, является нормой. Такое проявление связано в первую очередь со снижением действия анестезирующие вещества.

Боли носят ноющий характер и не распространяются на соседние ткани. Обычно все проявления заканчиваются на вторые или третьи сутки. Однако об этом можно говорить лишь в том случае, если неприятные ощущения постепенно идут на убыль, в течение нескольких дней.

Обращаться к стоматологу за помощью необходимо, если боль не проходит, а начинает нарастать, и дополнительно присоединяются следующие симптомы:

  • появление пульсации в области удаление зуба;
  • распространение неприятных ощущений на соседние ткани;
  • усиления античности в области операции;
  • образование гнойного экссудата;
  • повышение местной и общей температуры тела;
  • появления неприятного запаха из ротовой полости;
  • увеличения лунки удаленного зуба по глубине и диаметру;
  • гиперемия мягких тканей в области проведения операции.

Основные признаки начавшегося воспаления пародонта

При появлении данных симптомов, медлить с посещением стоматолога, нельзя. Врач должен обязательно осмотреть лунка удаленного зуба и провести необходимые мероприятия местного характера.

Кроме этого назначается общее лечение с применением лекарственных препаратов, а иногда и физиопроцедур. Выбор вида лечения во многом зависит от того какое осложнение успело сформироваться.

Таблица.  Основные последствия после операции удаления зуба:

№ П/П Вид осложнения Причины формирования патологии Клинические признаки Прогноз
1. Альвеолит Вымывание кровяного сгустка или попадание инфекции в лунку удаленного зуба. Воспаление десны, боли, гнойное отделяемое, местная гиперемия в области проведения операции. Успешное излечение в большинстве случаев. В качестве осложнения развитие остеомиелита челюсти.
2. Гематома Травма кровеносных сосудов. На слизистой появляется бугорок в виде горошины красного цвета. Иногда доставляет неприятные ощущения. На кожных покровах выглядит в виде пигментированного пятна, красного, желтого, зеленого или черного цвета. Проходит самостоятельно, в определенных случаях требует вскрытия.
3. Неврит тройничного нерва Травма ствола нерва по различным причинам (инъекция, перелом челюсти, механическая травма во время удаления зуба или удара). Онемением в самом начале, затем появление резких нестерпимых болей, по ходу ствола нерва. Нарушение речи, искажение черт лица, затрудненное дыхание и глотание. В 80% случаев наступает полное излечение.
4. Радикулярная киста Формируется у корня зуба из-за попадания патогенных микроорганизмов. Может не причинять никаких субъективных ощущений. Лишь при больших размерах доставляет дискомфорт в виде ноющих распирающих болей системного характера. Обычно удаляется вместе с зубом. Если этого не произошло, требуется кюретаж лунки с последующим рентгенологическим контролем. Прогноз благоприятный.
5. Оставление фрагмента зубных тканей Очень часто после удаления остаются частицы межкорневых перегородок в лунке. Они могут стать причиной развития воспаления. Но бывает, что такие частицы организм «выдавливает» самостоятельно. В этом случае рекомендуются лишь антисептические полоскания. Жалобы на наличие образования в области удаления зуба неясной этиологии. При формировании воспалительного процесса, появление резкой боли, отечности десны, иногда кровоточивости и гиперемии. Требуется удаление остатков твердых тканей зубов, с последующим систематическим обрабатыванием раны анестетиками и антибиотиками. Проблема исчезает спустя 5-7 дней.

Лечение возможных последствий операции удаления зуба

При отсутствии осложнений никакого специального воздействия проводить нет необходимости. Неприятные ощущения снимают простыми обезболивающими препаратами. Антистатические препараты для полоскания применяют спустя 24 часа от оперативного вмешательства.

Иногда стоматолог назначает противовоспалительные средства в виде антибиотиков для предупреждения развития гнойной инфекции. Они рекомендуются в основном при травматическом удалении зуба или когда в нем уже сформировался воспалительный процесс.

В случае развития осложнений необходимо специальное лечение. Оно проводится исходя из специфики заболевания.

Если вырвали зуб мудрости, болит десна и ничего не помогает из подручных средств, то необходимо обязательно обращаться к стоматологу. Только он может выбрать правильное и эффективное лечение, которое поможет быстро избавиться от проблемы.

Терапия при альвеолите

Если произошло воспаление лунки удаленного зуба, то стоматолог под местным обезболиванием проводит ее кюретаж или выскабливание. Затем показано промывание антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин). После того как будет удален гнойный экссудат и частицы некротизированных тканей, луку просушивают и размещают йодоформную турунду.

Лечение альвеолита лунки зуба лазером, является надежной и эффективной методикой

При тяжелом поражении необходимо введения антибактериальных препаратов.

Они помогут купировать распространение инфекции и быстро устранить воспалительные явления. Антибиотики могут назначаться как место, так и внутримышечно.

В полости рта эти средства обычно используется в виде полосканий, аппликации или ротовых ванночек.

Пораженную альвеолитом лунку после всех манипуляций накрывают антистатической повязкой с применением обезболивающих лекарственных средств. Для скорейшей регенерации рекомендуются физиотерапевтические методы воздействия. Хороший эффект дает свет гелий-неонового лазера. Достаточно 3 процедур данной методики, чтобы снять воспаление.

Лечебное воздействие при гематоме

Обычно такая проблема не требует определенной терапии. Чаще всего гематома доставляет некоторые эстетические неудобства, в тоже время физический дискомфорт может присутствовать.

Для снижения отека десны и быстрому растворению гематомы, рекомендуется холодные компрессы. Чтобы данной проблем не возникло, непосредственно после инъекции, необходимо прижать место укола для профилактики  кровоизлияние в мягкие ткани.

В некоторых случаях образования свидетельствует о наличие инфицированной раны. Во избежание распространения воспалительного процесса показаны антибиотики и антисептические ротовые ванночки.

Лечение неврита

При данном заболевании больше всего беспокоит резкая, иррадиирующая боль, которая распространяется по всей челюстно-лицевой области. Такая симптоматика устраняется путем использования новокаиновой блокады. Ее проводят, так как требует инструкция до тех пор, пока не исчезнут мучительные боли.

В дальнейшем обязательна антибактериальная терапия, а также применение витаминов группы B.

Особое место в лечении неврита тройничного нерва занимают физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • ультразвук в импульсном режиме;
  • вибрационный массаж;
  • диадинамические токи;
  • электрофорез с новокаином, пирамидоном, хлористым кальцием;
  • УВЧ- терапия олиготермической дозировки;
  • местная дарсонвализация;
  • иглорефлексотерапия.

Неврит тройничного нерва подлежит обязательному профессиональному лечению. При отсутствии необходимого воздействия могут возникнуть дальнейшие тяжелые осложнения. Причем очень часто формируется именно необратимые последствия.

К таким проблемам относятся следующие:

  • хроническая слабость мышцы лица;
  • нарушение зрения;
  • остеопороз;
  • стягивание мимических мышц;
  • коньюктивит или кератит;
  • неконтролируемое подергивание мышцы лицевой области;
  • синкинезии лица.

На фото УВЧ терапия при неврите

Лечение кистозного образования

Обычно при удалении зуба киста устраняется самостоятельно. Она имеет очень плотное соединение с одним или несколькими корнями. Но при больших размерах кистозное образование остается глубоко в челюсти.

Перед тем как проводить хирургическое вмешательство, необходимо сделать рентгеновский снимок для определения размеров и расположение новообразования. Более подробно о возможных проблемах после операции удаления зуба можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Для того чтобы устранить кисту и остатки, часто используется лазерный диализ. Световой луч в этом случае проходит непосредственно через лунку удаленного зуба, а также корневые каналы соседних зубов, так как большой размер новообразования часто поражает и их.

Параллельно обязателен прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. При неэффективности такого лечения, используют хирургическое рассечение десны и удаление всех патологически измененных тканей.

При соблюдении всех правил и рекомендаций врача, можно полностью избежать осложнений. Если же все-таки зуб вырвали, болит десна стоит как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Первые симптомы являются лишь началом развития заболеваний, которые в этой стадии лечатся быстро и без дополнительных оперативных вмешательств.

Источник: https://Denta.help/hirurgicheskaya/udalenie/vyrvali-zub-bolit-desna-chto-delat-180

После удаления зуба болит десна: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме)  –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→   «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Сколько болит десна после удаления зуба  –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки.

В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню.

Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба  –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма.

Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам.

В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1.  Сильная боль после удаления и ошибки хирурга  –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов  –

  • При выпиливании кости бормашиной  – по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.
  • Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5)  – если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.
  • Подвижные фрагменты кости в ране  – хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления  – это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
  • «Пустая лунка» (рис.6) – если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы  – перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях  –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной.

Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться.

После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба.

Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей.

О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→   «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2.  Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики.

Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога.

Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3.  Боли при нагноении гематомы  –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении  –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд  – вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет  – если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления  – прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать  –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу.

Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день.

Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: https://24stoma.ru/posle-udaleniya-zuba-bolit-desna.html

Что делать, если после удаления зуба болит десна. Как долго длится воспаление, и нормально ли это


После экстракции многие пациенты испытывают сильную боль в области удалённого зуба. Десна опухает, болит, ноет, а иногда и кровоточит. В первое время после операции это является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство.

Как снять боль и улучшить самочувствие?Удаление зуба

Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей.

Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

  • В ротовой полости есть воспалительный процесс.
  • Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
  • Пациент злоупотребляет алкоголем.
  • Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
  • Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

Образование кровяного сгустка в лунке

Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

  • Все зубы были полностью разрушены болезнью.
  • Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
  • Зубы страдают от повышенной хрупкости.
  • Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

  • Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
  • Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
  • Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
  • Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

  • Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
  • Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
  • Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
  • Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

  • В лунке ощущается пульсирующая боль.
  • Из десны выделяется гной.
  • Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
  • Десна сильно распухла.
  • Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

  • Не есть первые 3-5 часов после операции.
  • Следить за гигиеной полости рта.
  • Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
  • Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
  • Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
  • Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба

Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

Возможные осложнения

Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

  • Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
  • Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
  • Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
  • Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

Заключение

К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик.

Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление.

Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://denta.guru/hirurgiya/udalenie-zubov/bolit-desna-posle.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.