Зуб откололся у десны

Откололся кусок зуба что делать

Повреждение зубов, как правило, происходит весьма неожиданно, чем вызывает массу неудобств.

Особенно опасной и неприятной становится ситуация, когда нет возможности сразу обратиться за помощью к стоматологу.

Если откололся кусочек зуба, важно самостоятельно предпринять некоторые профилактические меры, которые помогут предупредить дальнейшее разрушение эмали и развитие серьезных заболеваний ротовой полости.

Почему откалываются зубы?

Причин, приводящих к рассматриваемой проблеме, довольно много:

• повреждение зуба во время еды (орехи, ягоды с косточками, сушеная рыба, карамель);
• механические сколы (травмы вследствие ударов);
• дефицит кальция в организме;
• наличие трещины;
• кариес ;
• пониженный иммунитет;
• патологии внутренних органов.

Также встречаются случаи, когда описываемое явление происходит из-за безответственного отношения человека к гигиене ротовой полости. Например, если откололся кусок зуба с пломбой – происшествие можно было предотвратить, посещая стоматолога для профилактических осмотров каждые 6-8 месяцев.

Что делать если откололся кусочек зуба?

Необходимые действия во многом зависят от разновидности скола:

1. Повреждение эмали. Это самое незначительно разрушение, с которым легко справиться. Единственной опасностью может стать отсутствие лечения, что спровоцирует постепенную деструкцию оставшейся здоровой ткани.
2. Скол дентита. Не вызывает болезненных ощущений, но дефект очень заметен визуально. Пломбирование в этом случае не подойдет, потребуется наращивание или реставрация.
3. Объемный скол с оголением нервных окончаний. Если откололся зуб у десны и болит, требуется немедленное вмешательство профессионального врача.

Обнаружив рассматриваемую проблему, требуется сразу обратиться к специалисту. В случаях, когда это невозможно по каким-то причинам, следует:

1. Продолжать чистить зубы ежедневно, минимум 2 раза в сутки.
2. Часто полоскать рот немного подсоленной водой, чтобы предупредить развитие кариеса.
3. Пользоваться зубной нитью.
4. После еды обязательно тщательно ополаскивать ротовую полость, следить, чтобы возле поврежденного зуба не оставалось пищи.
5. При крупном сколе переднего зуба попытаться найти его часть и сохранить ее до посещения врача. Это поможет доктору быстрее восстановить форму и нарастить зуб.
6. Если сильно выражен болевой синдром, особенно при оголении нервов и повреждении пульпы, прикладывать к проблемной зоне ватные тампоны, смоченные Лидокаином или Новокаином.

Настоящую помощь может оказать только стоматолог. Тактика лечения тоже зависит от того, насколько сильно поврежден зуб.

При незначительных сколах и разрушении эмали будет достаточно пломбирования. Эту же технику применяют, если откололся маленький кусочек заднего (коренного) зуба.

Нарушение целостности дентита предполагает более сложную и тонкую работу – реставрацию. Такое восстановление зуба требует тщательного определения его первоначального размера, структуры и формы. Немаловажно подобрать материал, идеально совпадающий с натуральной эмалью по оттенку.

Если же стоматолог имеет дело со сколом, сопровождающимся оголением нервных окончаний и пульпы, под местной анестезией производится полное пломбирование каналов и удаление пучка нервов. Повысить надежность и прочность восстанавливаемого участка зуба можно посредством установки внутриканальных штифтов.

Стоит заметить, что иногда невозможно реставрировать зуб. В таких случаях рекомендуется установка коронки, винира либо импланта.

Что делать, если откололся небольшой кусочек зуба

Одной из частых причин обращения к стоматологу является повреждение зуба с деформацией его поверхности или отколом коронки. Такая ситуация не только доставляет боль и психологический дискомфорт, но и чревата развитием осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременной врачебной помощи.

В качестве основных причин сколов зуба, чаще всего выступают следующие:

• повреждения механического характера: удар, падение и др.;
• чрезмерная нагрузка на зуб, возникающая при перекусывании узлов, разгрызании орехов или карамели;
• ослабленная эмаль, при которой коронка повреждается даже из-за незначительного нажатия;
• некоторые виды аномального прикуса: перекрестный, глубокий, гнатический. При них, коронки совмещаются неправильно, что приводит к постоянному давлению друг на друга и сколу слабых частей;
• поражение коронки инфекцией: пульпит, кариес.

В зависимости от степени повреждения дентальных тканей выделяют 4 вида сколов:

1. Скол на эмали. Отличается минимальным повреждением коронки, проявляющимся в виде небольшой микротрещины.

Как правило, деформация не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений, но является местом скопления патогенных бактерий, которые в дальнейшем могут вызвать воспаление зуба.

• Скол самой эмали. Представляет собой локализованную потерю эмали одного из участков коронки, без раскрытия дентина.

  Повреждение сопровождается повышенной чувствительностью коронки в области скола, которая может быть устранена, только в кабинете стоматолога.

• Скол дентина. Характеризуется повреждением зуба с обнажением дентина. Отличается появлением выраженной болезненности ноющего характера.

  При отсутствии лечения, дентин быстро истончается, открывая доступ бактериям к пульпарной камере.

• Скол до пульпарной камеры. Выражается отломом одной из частей зуба, при котором открывается пульпарная камера и оголяется нервно-сосудистый пучок, расположенный в ней.

  Такая травма чаще всего характерна для детского возраста.

  Она отличается сильной резкой болезненностью и быстрым началом воспалительного процесса в камере пульпы. Отсутствие стоматологической помощи может в этом случае привести к потере зуба.

До обращения к стоматологу

Даже при появлении небольшой трещины или скола на поверхности эмали и отсутствии дискомфортных ощущений, необходимо как можно раньше обратиться к доктору. До посещения стоматологического кабинета, можно оказать себе помощь в домашних условиях. Для этого необходимо:

1. Промыть поврежденную коронку теплой водой, чтобы очистить ее от бактериального налета, остатков пищи и отколовшихся частиц.
2. Чтобы снизить болевые или дискомфортные ощущения, на область скола наложить холодный компресс или аппликацию с обезболивающим средством, предназначенным для инъекционного введения, например Новокаином.
3. При одновременном травмировании десны, ее необходимо обработать антисептиком и приложить марлевый тампон смоченный в прохладной воде.
4. Если возникает сильная боль, рекомендуется принять обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол.
5. В случае повреждения не только коронковой части, но и корня, необходимо зафиксировать зуб в нормальном положении и слегка прижать его.
6. При отломе основной части коронки, следует обратиться к стоматологу в экстренном порядке, так как бактерии могут проникнуть в пульпу и спровоцировать развитие воспаления в течение нескольких часов.
7. Для того чтобы облегчить процедуру коррекции, рекомендуется сохранить отломившуюся часть для стоматолога.

Способы восстановления

На сегодняшний день, в стоматологических клиниках легко справляются с проблемой частичного повреждения коронок. Для этого используют различные методы, отличающиеся не только своим принципом коррекции, но и стоимостью.

Возможно ли выращивание зубов у человека. Что говорят ученые?

В этой статье обзор на электрические зубные щетки Орал Би Триумф.

Композитный материал

Как правило, данный метод применяют при незначительном повреждении коронковой части. Он представляет собой восстановление недостающего элемента с помощью композитного материала путем его послойного наращивания.

Композит представляет собой светоотверждаемый материал, который по своим качествам практически не уступающет эмали. Услуга восстановления зуба с помощью композита, является одной из самых доступных. Ее стоимость составляет около 4500 рублей.

Дентальные вкладки применяются для восстановления обширного разрушения коронковой части, превышающего половину ее площади. По данному методу, коррекция производится с помощью объемных пломб. изготовленных в условиях лаборатории прямым или непрямым методом.

Вкладки могут быть изготовлены из металла, прочной синтетики, оксида циркония и композита. В зависимости от используемого материала, стоимость на эту услугу может варьироваться от 5 до 15 тыс. рублей.

Виниры и люминиры

Наиболее оптимальным вариантом при незначительных повреждениях зуба, будет установка виниров и люминиров. И те, и другие, представляют собой керамические тонкие накладки. которые фиксируются на вестибулярной (передней) поверхности зубов и покрывают их режущую часть.

Отличие между этими накладками состоит только в толщине. Люминиры гораздо тоньше виниров, поэтому могут быть установлены без предварительной обточки коронок. Кроме того, они отличаются и стоимостью. Цена установки одного винира начинается от 12000 рублей. а люминира от 20000 рублей.

Коронки предназначены для восстановления сильно разрушенного зуба, у которого отсутствует более половины его площади. Они выглядят как колпачки, полностью повторяющие форму и внешний вид настоящего зуба.

Также как и вкладки, коронки могут быть изготовлены из различного материала: металла, оксида циркония, пластика и керамики.

Наиболее дешевым вариантом является коронка из металлопластика, которая обойдется в 3000 рублей. Самыми дорогими считаются диоксид циркониевые коронки, стоимость которых составляет 25000 рублей.

Средние цены на наращивание зубов в частных клиниках.

Для решения каких проблем предназначена зубная паста Пародонтакс? Здесь официальная инструкция.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность возникновения сколов, необходимо придерживаться профилактических мер:

1. Необходимо уделять гигиене полости рта повышенное внимание. Недостаточно только чистить зубы утром и вечером.

Для того чтобы обеспечить здоровье дентальным тканям, рекомендуется применять дополнительные приспособления для очищения ротовой полости: флосс, ополаскиватели и др.

Сбалансированный рацион. в который должны быть включены продукты, богатые минералами. Так как именно они являются элементами, укрепляющими дентальные ткани.

Кроме того, следует ограничить потребление сладких и кислых продуктов, делающих структуру эмали пористой.

Избегание чрезмерной нагрузки на зубы. не грызть леденцы, орехи, карандаши, не перекусывать нити, проволоку.

В период активных занятий спортом, следует использовать защитные элементы и накладки.

Осложнения

Даже небольшая деформация дентальных тканей является патологически опасной, так как может привести к ряду серьезных стоматологических осложнений:

• при обширном сколе с деформацией корневой части, может измениться положение коронки, либо прилегающих зубов, которые будут стремиться заместить свободное пространство;
• в небольших трещинах начинают скапливаться патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление десенной или дентальной ткани;
• проникновение инфекции в пульпу приведет к поражению нервно-сосудистого пучка и распространению воспаления за его пределы. При этом повышается вероятность гнойных инфекций в тканях периодонта: кисты, гранулемы;
• постоянное травмирование слизистых, поврежденным участком, может спровоцировать стоматит с обширным разрастанием язв;
• если участок скола локализуется в области десен, то через небольшой период времени развивается воспаление пародонтальной ткани. При отсутствии лечения, воспаление может охватить и пародонт прилегающих зубов, что вызовет их расшатывание;
• своевременно не устраненное повреждение приведет в дальнейшем к разрушению здоровой части коронки и корня, и потере зуба.

Проблемы с молочной эмалью

Повреждение зуба в период молочного прикуса является достаточно распространенным явлением, объясняющимся непоседливостью маленьких детей. В случае если скола не удалось избежать, то рекомендуется в течение первых 2 часов обратиться к стоматологу, для устранения повреждения.

Даже при минимальной деформации эмали, зуб необходимо осмотреть специалисту и предпринять корректирующие действия, уже в первые сутки.

До посещения стоматолога, необходимо промыть полость рта и очистить поврежденную коронку от налета. теплой кипяченой водой. Обязательно нужно обработать зубы и слизистую рта асептическим раствором, не раздражающего действия.

При обращении в клинику должно быть проведено рентгенологическое обследование. так как может быть повреждена не только верхняя часть зуба, но и корневая.

Для лечения небольших сколов молочных зубов, стоматолог использует специальный гель, восстанавливающий дентальные ткани и не дающий проникнуть к поврежденной поверхности патогенным микроорганизмам.

При обширном сколе и сильном повреждении пульпарной камеры молочного зуба, сосудистый пучок удаляют в крайних случаях. так как пульпа у детей имеет свойство быстро восстанавливаться.

По статистике, около 95% сколов молочных зубов с повреждением пульпы, восстанавливается без удаления нервно-сосудистого пучка.

В этом видео стоматолог рассказывает о мерах, которые нужно предпринять, если сломался зуб:

Большое количество отзывов показывает, что восстановление зубов при различных видах сколов, сегодня не вызывает трудностей. Данную услугу оказывают во всех стоматологических клиниках по доступной цене.

Источник: http://dental03.ru/otkololsya-kusok-zuba-chto-delat.html

Откололся кусочек зуба

Повреждение зубов, как правило, происходит весьма неожиданно, чем вызывает массу неудобств.

Особенно опасной и неприятной становится ситуация, когда нет возможности сразу обратиться за помощью к стоматологу.

Если откололся кусочек зуба, важно самостоятельно предпринять некоторые профилактические меры, которые помогут предупредить дальнейшее разрушение эмали и развитие серьезных заболеваний ротовой полости.

Скол зуба — что делать?

Зубные сколы — самое распространенное механическое повреждение зубов. В зависимости от степени и тяжести дефекта выбираются методики восстановления. О том, почему возникают сколы зубов и как проходит их лечение, читайте в материале Startsmile.

Сколом зуба в стоматологии называют любой вид механического повреждения, ведущий к нарушению анатомии и структуры тканей. У специалистов встречаются разные трактовки этого понятия. К примеру, можно встретить такие диагнозы, как «скол стенки зуба ниже уровня десны» или «скол стенки зуба под десну».

Тем не менее, в классическом понимании скол зуба — это повреждение коронковой части (проще говоря, скол коронки зуба). Травма не подразумевает его выпадение или изменение положения относительно челюсти и повреждение связочного аппарата. Также следует различать сколы и переломы корня, поскольку во втором случае повреждения затрагивают корневую часть.

При этом случаются и комбинированные травмы, когда, к примеру, одновременно диагностируется скол коронковой части и вывих зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Скол зуба относится к разряду механических повреждений, однако не спешите считать, что причиной его появления являются исключительно травмы. Несмотря на то, что эмаль является самой твердой тканью в организме человека, существует целый ряд факторов, которые ослабляют ее защитные функции и повышают риск подобных повреждений.

Причины сколов

• Травма зубов. Падения и удары — основная причина, по которой на абсолютно здоровых зубах возникают сколы и трещины;
• Халатность к своему здоровью и вредные привычки (открывать зубами пивные бутылки, раскалывать ими твердые орехи, грызть твердые предметы и тд.);
• Деминерализация зубной эмали. Процесс, который приводит к ослаблению эмали и повышению рисков травм;
• Кариозные повреждения. Нарушают структуру эмали и дентина и тем самым делают зуб более уязвимым к механическому воздействию. Депульпация и вовсе «убивает» зуб: ткани, не получая питание от пульпы, становятся очень хрупкими;
• Аномалии прикуса. Вызывают неправильное распределение нагрузки, что увеличивает давление на отдельные зубы или участки зубного ряда;
• Неправильное пломбирование. Из-за неправильно установленной пломбы часто случается скол жевательного зуба;
• Неправильное питание и некачественная гигиена. Косвенная причина, которая влияет на здоровье зубов в целом;
• Ослабленный иммунитет, плохая генетика.

Скол зуба: что делать в первую очередь?

Все травмы зубов часто застают врасплох и бывают очень болезненными. Если у вас откололся зуб, не паникуйте.

Не нужно трогать и расшатывать поврежденный зуб, а также пытаться проводить с ним другие механические манипуляции (например, пытаться самостоятельно его подпилить). Прополоскайте рот водой и как можно скорей отправляйтесь к врачу.

При серьезных сколах с повреждением пульпы и кровотечением, приложите стерильный бинт. Уменьшить отек и боль поможет лед, а также болеутоляющие препараты.

Классификация сколов

Условно все сколы зубов можно разделить на три больших группы, которые различаются по степени повреждения зуба и его тканей. Ниже представлена таблица с более подробным описанием.

Виды сколов	Описание
Скол эмали зуба	Самый легкий вид сколов, при которым нарушается только структура эмали. Это могут быть трещинки или небольшой скол зуба. Болевые ощущения не проявляются, однако отсутствие лечения может усугубить ситуацию. Кроме того, даже маленький скол на зубе негативно сказывается на эстетике.
Скол дентина	В результате механического воздействия повреждается слой дентина. Самые распространенные типы таких травм – скол стенки зуба на молярах и скол передних зубов. Кроме того, непролеченные сколы и трещины эмали впоследствии могут усугубиться и добраться до пульпы.
Тяжелый сколы зуба	Это серьезные трещины и переломы, при которых значительно повреждается коронковая часть зуба. Иногда происходит расщепление зуба, когда он словно расходится на две части, что сильно травмирует пульпу и дентин. Такие сколы требуют длительного и сложного лечения.

Восстановление скола зуба

У большинства пациентов после механических повреждений возникает логичный вопрос: как исправить скол на зубе? Методика лечения сколов на зубах полностью зависит от типа и степени повреждений. Сегодня технологии позволяют восстановить скол зуба почти любой степени тяжести, однако для этого приходится прибегать к сложным и дорогостоящим терапевтическим и ортопедическим манипуляциям.

Проблема	Описание методик
Легкие сколы и трещины (лечение скола эмали зуба)	При незначительных трещинах эмали применяется минерализация и фторирование, чтобы восстановить ее защитные функции и предотвратить углубление трещин. При небольших повреждениях пломбирование, как правило, не требуется. Если нет риска для функциональности и эстетики, то врач предлагает зашлифовать скол зуба.
Сколы средней тяжести	Если повреждение затронуло дентин, то без пломбирования уже не обойтись. То же самое можно сказать и про сильные сколы и трещины эмали. Часто проводится наращивание сколов зубов композитными материалами и восстановление вкладками.
Тяжелые сколы эмали.	Если была затронута пульпа, то перед тем как начинать восстановление скола зуба, необходимо провести эндодонтическое лечение с удалением пульпы и пломбированием каналов. При сколах под десну и глубоких расщеплениях зуба может быть показано его полное или частичное удаление с последующей установки коронки или импланта. В ситуациях, когда отсутствует большая часть зуба, установка виниров и вкладок практически невозможна.

Скол переднего зуба

О сколах на передних нужно сказать отдельно, так как лечение здесь направлено на восстановлении эстетики. Маленький скол на переднем зубе можно исправить с помощью шлифовки.

При заметных сколах эмали и дентина проводится наращивание скола переднего зуба с помощью пломбировочных материалов или установка виниров. При более тяжелых повреждениях устанавливаются коронки.

Обычно это изделия из керамики или циркония, поскольку металлокерамика менее эстетична и может окисляться. Если произошел скол зуба под десну или он раскололся на две половины, чаще всего пациенту предлагается удаление и установка импланта.

Восстановление требует применения пломб определенного типа, которые подходят под высокие эстетические требования. Чаще всего, для лечения скола переднего зуба используются фотополимерные или компомерные пломбы.

Скол металлокерамического зуба

Можно ли восстановить скол на металлокерамическом зубе? Сделать это действительно реально, но не всегда целесообразно. При небольших сколах коронку можно подшлифовать, причем на жевательных зубах не обязательно сильно оглядываться на эстетику.

С зоной улыбки все сложнее: шлифовка может изменить форму коронки, и она будет смотреться неестественно. При более серьезных повреждениях возможна реставрация коронки композитными материалами: это актуально и в том случае, если диагностирован скол керамического зуба. Впрочем, ремонт не всегда оправдан.

Во-первых, коронка от этого станет еще менее прочной. Во-вторых, довольно сложно вести ремонт скола зуба из керамики и металлокерамики прямо в ротовой полости пациента, а снять и установить заново изделие часто довольно проблематично (особенно если коронка находится на здоровом зубе, а не на импланте).

Так что логичным шагом в большинстве случаев будет замена протеза на новый.

Профилактика сколов эмали и стенки зуба

Травмы зубов, как правило, внезапные, поэтому от них довольно трудно застраховаться. Впрочем, профилактика сколов не заключается только лишь в ношении защитных кап.

Уже было сказано, что на здоровье зубов влияет множество факторов, в том числе, гигиена и правильное питание. С этого и следует начать, если вы хотите сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Следует заняться и косвенными причинами.

Если у вас неправильный прикус или бруксизм, как можно скорее начните проходить соответствующее лечение. Избавьтесь от вредной привычки грызть посторонние предметы, будьте аккуратнее с твердой пищей, особенно, с семечками и орехами.

Если у вас от природы слабая эмаль, используйте средства для ее укрепления. Помните, что постоянный набор зубов дается один на всю жизнь, поэтому заботиться о его сохранении — наша прямая обязанность

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/travma-zuba/skol.html

Клиновидный дефект зубов: лечение, симптомы

• ontakte
• mail.ru

В современном обществе иметь красивую и здоровую улыбку считается обязательным условием для успешного человека. К стоматологу часто обращаются люди, недовольные внешним видом своих зубов.

Среди наиболее распространенных проблем – изменение цвета эмали, сколы зубов, трещины эмали, щели между зубами и клиновидный дефект. Это оголение шейки зубов в форме буквы «V», затрагивающее в основном клыки и первые жевательные боковые зубы.

Проблема проявляется в виде образования клина, то есть углубления в области десны не только эмали, но даже внутреннего дентина зубов. С таким явлением сталкиваются редкие пациенты, и стоматологи пока не нашли этому точного исчерпывающего объяснения.

Но смогли разработать методики, позволяющие остановить данный процесс поражения эмали и вернуть зубам красивую форму.

Клиновидный дефект зубов: как определить?

Как правило, основной симптом клиновидного дефекта зубов – их неэстетичный внешний вид: десна приподнимается, у основания зуба образуется небольшое или сильное углубление, которое имеет иной оттенок (желтый или темный). Болевые ощущения возникают в основном лишь при приеме слишком горячей, холодной или острой пищи за счет сокращения эмали и обнажения внутренних тканей зуба.

Клиновидный дефект зубов: стадии

В зависимости от степени поражения эмали стоматологи различают четыре стадии клиновидного дефекта:

• первая или начальная стадия может никак себя не проявлять, за исключением повышенной чувствительности эмали к температурным перепадам или к механическому воздействию,
• вторая стадия означает развитие процесса и усиление чувствительности зубов, при этом поражение зуба в глубину – около 3 мм,
• третья стадия характеризуется продвижением клиновидного дефекта на глубину до 5 мм, когда затрагивается внутренний слой зуба, а именно дентин. Место поражения может пожелтеть,
• четвертая стадия означает поражение эмали более чем на 5 мм и затрагивание внутренней пульпы (нерва) – в этом случае при нагрузке зуб может отломиться. Характеризуется острой болью, поскольку именно нерв отвечает за чувствительность.

Клиновидный дефект зубов: причины

Точные причины возникновения клиновидного дефекта зубов стоматологи продолжают выяснять. Однако принято выделять следующие предпосылки V-образного поражения зубных тканей:

• отклонения прикуса: в этом случае некоторые зубы испытывают повышенную нагрузку, эмаль истирается быстрее, и откалывается в самом тонком месте, а именно у шеек зубов,
• неправильная чистка зубов: некоторые люди пользуются только жесткими зубными щетками и чистят зубы в горизонтальном направлении. Так можно сильно повредить эмаль, которая в результате сотрется гораздо быстрее. Также нельзя чистить зубы моментально после употребления кислой пищи или некоторых напитков (вино, газированные воды) – это активирует кислоты в их составе, разъедающие эмаль,
• неудовлетворительная гигиена полости рта: бактерии имеют свойство быстро размножаться. Если их вовремя не удалять, они затвердевают и превращаются сначала в налет, а затем и в зубной камень. Как правило, он скапливается около десен и бактерии, из которых он состоит, разъедают здоровые ткани зубов, постепенно пробираясь внутрь зуба,
• заболевания десен: в частности, гингивит и пародонтит. Из десен выделяется жидкость, которая, если десны больны, меняет свой состав и ослабляет структуру эмали путем вымывания кальция,
• сопутствующие заболевания: замечено, что клиновидный дефект зубов чаще обнаруживается при нарушениях работы щитовидной железы, центральной нервной и пищеварительной систем (особенно при повышенной кислотности желудочного сока).

Клиновидный дефект зубов: лечение

Лечение клиновидного дефекта зависит от степени поражения эмали и внутренних тканей зуба.

Если эмаль человека повреждена несильно, стоматологи проводят специальную восстанавливающую терапию, то есть реминерализацию зубов.

Это могут быть мази, гели или лаки, содержащие кальций и фтор. Предварительно удаляется налет с поверхности зубов, после чего наносится защитный гель.

Если же клиновидный дефект выражен достаточно сильно и причиняет ощутимые неудобства, проводится следующее лечение:

• при необходимости вводится анестезия,
• полость дефекта расширяется при помощи бора,
• проводится обработка антибактериальным адгезивным препаратом для удаления микробов,
• наносится один или два слоя композита, который затвердевает под воздействием световой лампы,
• поверхность тщательно шлифуется, чтобы эмаль была гладкой и ровной.

Как правило, подобные пломбы очень часто выпадают, поскольку они имеют очень небольшие размеры и плохое соприкосновение с тканями зуба.

И не всегда восстановленные зубы выдерживают слишком большую жевательную нагрузку.

Поэтому часто пациенту приходится настраиваться на более серьезное восстановление зуба путем установки протезов – зубных коронок, виниров или люминиров (накладок на переднюю поверхность зубов).

Фото и видео по теме

Практикующие врачи

Подробнее Специальность: Ортопед, хирург-имплантолог, пародонтолог. Врач высшей категории Опыт работы: 14 лет Задать вопрос

Консультация бесплатно!

 

Была ли вам полезна данная информация?

 : 4 – 4 13.09.2015

Источник: http://www.DentistHelp.ru/article/read/klinovidniy_defekt.html

Сломался зуб, а корень остался в десне: что делать, советы

В жизни случаются ситуации, когда под влиянием различных причин (травмы, запущенное заболевание), происходит потеря зуба. Что делать, если сломался зуб, а корень остался? Можно ли в такой ситуации надеяться на полноценное восстановление зубного ряда?

В первую очередь следует обратиться к стоматологу, который оценит масштаб проблемы и предложит варианты лечения. Современная стоматология располагает эффективными методиками, позволяющими восстановить утраченный зуб.

Если несколько десятилетий назад пациенту предлагали единственное решение – удаление корня и установку мостовидного протеза, то сегодня существуют такие варианты, которые позволяют отреставрировать зубную единицу при условии сохранения здорового корня.

Причины потери зуба

Стоматологи выделяют несколько основных причин, провоцирующих перелом зуба:

• Чаще всего отмечается перелом резцов верхней челюсти, поскольку толщина зубной эмали у них меньше, а нагрузка при надкусывании значительная. При плохом качестве дентина и зубной эмали верхние зубы могут сломаться при попытке разгрызть орех или откусить кусок любого твердого продукта.
• Ослаблению эмали и истончению костной ткани способствует недостаток важнейших микроэлементов – кальция и фтора. Это распространенная проблема у беременных женщин и пациентов зрелого возраста (старше 50 лет);
• Еще одна причина – запущенная степень кариеса. При этом дентин зуба практически полностью разрушается, остается лишь тонкая внешняя оболочка, которая и ломается при высокой нагрузке.
• В некоторых ситуациях перелом зуба становится следствием непрофессионализма стоматолога, который допускает ошибки в процессе лечения зуба. Иногда зуб ломается в результате врожденных патологий ( например, при аномальном строении челюсти), вследствие которой нагрузка на зубной ряд распределяется крайне неравномерно.
• Распространенная причина потери зуба – травма при падении или резкий удар в челюсть. В группе риска находятся профессиональные спортсмены – боксеры, борцы, хоккеисты, экстремалы — любители. Кроме того, такую травму можно получить в уличной драке.

Если зуб сломался под корень, помощь специалиста требуется незамедлительно, так как существует риск присоединения инфекции и развития серьезных осложнений.

Симптомы перелома

Основной симптом перелома – резкая боль в области сломанного зуба, которая усиливается при попытке открыть рот или сомкнуть челюсти. При травматических повреждениях возможно развитие кровотечения, расшатывание соседних зубов.

Иногда сломанный под корень зуб не болит, но такая ситуация может быть опасной.

К корню зуба через поврежденные ткани легко проникают патогенные микроорганизмы, что может обернуться развитием абсцесса (нагноением) и серьезными осложнениями.

Наименьшая болезненность наблюдается при сколе части зубной эмали. В этом случае основная часть зуба остается, но появляется неприятный косметический дефект, который необходимо устранять.

Самой опасной разновидностью травмы считается разлом зуба на части с оголением нервов. В такой ситуации характер повреждений не оставляет шансов на реставрацию потерянного зуба и приходится искать другие пути решения проблемы.

При переломе зуба первая помощь заключается в остановке кровотечении. Для этого нужно прополоскать рот прохладной кипяченой водой, после чего закрыть образовавшуюся лунку стерильной марлевой салфеткой или кусочком ваты.

При сильном болевом синдроме пострадавшему можно дать таблетку анальгетика ( Кетанов, Эффералган, Анальгин) и поспешить на прием к стоматологу.

Сломанный зуб не выбрасывайте, покажите его специалисту, это поможет быстрее определить состояние зубной ткани и выбрать верную тактику лечения.

Диагностика

Сломался зуб, а корень остался в десне – такая ситуация требует немедленного обращения к помощи профессионалов. Современные технологии позволяют не удалять, а сохранять корень сломанного зуба, чтобы отреставрировать утраченную зубную единицу. В том случае, когда это сделать невозможно, рассматривают прочие варианты восстановления зубного ряда.

Чтобы определиться с тактикой лечения, врач производит осмотр, купирует болевой синдром и выясняет степень тяжести повреждений. Рентгеновский снимок дает точное представление о состоянии тканей и корня зуба, направлении перелома, наличия смещения, степени повреждения нервных волокон.

Если этих сведений недостаточно, пациента направляют на панорамный снимок челюсти (ортопантограмму), позволяющий в мельчайших деталях увидеть состояние зубочелюстной системы. При подозрении на глубокий перелом прибегают к процедуре электроодонтометрии, определяющей жизнеспособность пульпы.

Методики восстановления

При выборе варианта восстановления утраченной зубной единицы врач должен учитывать ряд определенных параметров.

Например, если планируется имплантация зуба важно определить плотность и состояние десен, объем костной ткани и наличие хронических заболеваний.

Кроме того, стоматолог оценивает состояние тканей, оставшихся на месте сломанного зуба, размер оставшегося обломка (культи), наличие воспалительного процесса в корне зуба.

На сегодняшний день существует две основных методики восстановления утраченной единицы:

1.  без удаления корня;
2.  с предварительным удалением корня.

Какому из них отдать предпочтение врач решает после осмотра и получения результатов рентгенологического исследования. Если корень здоров и не получил повреждений, всегда имеется шанс на реставрацию утраченного зуба.

Реставрация зуба без удаления корня

Реставрацию зубной единицы проводят в том случае, когда в десне отсутствует воспалительный процесс, ткани корневых каналов сохранены, толщина стенок оставшегося осколка не менее 1 мм, а сама культя имеет размер от 3мм и более. Если же осколок зуба полностью закрыт десной, то восстановление произвести невозможно. Процедуру наращивания при наличии перечисленных условий выполняют и в том случае, когда остался корень после удаления зуба.

При наличии сохраненного корня реставрацию зуба выполняют тремя способами:

• С использованием композитных пломбировочных материалов на базе культи формируют анатомическую конструкцию, которую закрывают коронкой.
• В качестве стержня для нового зуба используют стекловолоконный штифт, поверх которого надевается коронка. Такая технология обеспечивает надежное крепление зуба, который может выдерживать необходимую нагрузку. Ее применяют в том случае, когда на месте сломанного зуба остается минимальный объем зубной ткани (культи).
• Самым современным способом микропротезирования считается культевая вкладка, с последующим покрытием коронкой. В зуботехническом кабинете специалист изготавливает индивидуальную вкладку с использованием нетоксичных материалов (сплавов никеля, кобальта, циркония, платины, золота), которую затем внедряют в корневой канал. Зуб, отреставрированный по такой технологии, ничем не отличается от натурального, выдерживает высокую жевательную нагрузку и прослужит не один десяток лет.
• Восстановление зуба с удалением корня

При плохом состоянии зубного корня (воспалении корневых каналов, разрушении дентина) использовать его в качестве основы для реставрации зуба невозможно. В таких случаях необходимо корень удалить, так же, как и остатки сломанного зуба. Процедуру производят в несколько этапов.

Сначала пациенту делают анестезию, после чего приступают к удалению корня. В первую очередь нужно вытащить осколки зуба, оставшиеся в лунке и захватить корневую часть зуба. Если культя сломанного зуба слишком мала, десну разрезают, чтобы захватить щипцами корень. После этого его расшатывают и извлекают наружу.

Иногда зубной корень расположен в десне криво или горизонтально

Такое положение осложняет процедуру. Приходится разъединять корни бором, чтобы получить полость, в которую вводят элеватор, расшатывают корень, затем вытаскивают его штыковидными щипцами.

Процедура удаления корня может сопровождаться осложнениями – посттравматическим воспалением зубной коронки вследствие инфицирования (альвеолитом), что требует более длительной реабилитации. После полного заживления лунки приступают к процессу восстановления потерянного зуба. С этой целью применяют следующие варианты:

• Мостовидные протезы. Современные технологии позволяют устанавливать протезы без обтачки здоровых зубов. С этой целью используют адгезивные мосты – специальные пластины, которые крепят к поверхности опорных зубов с помощью микрозамков или применяют прочие щадящие способы фиксации. Например, самым надежным считается телескопический принцип установки съемных протезов – на зубе фиксируется несъемная опора, а внешняя коронка надевается на нее вместе с протезом.
• Имплантация. В костную ткань вживляется штифт из титана, который вскоре приживается в десне и обрастает мягкими тканями. На этот штифт крепят искусственный зуб, подбирая оттенок коронки таким образом, чтобы он не отличался от «родных» зубов. Срок службы такого имплантата составляет минимум 10 лет, при бережном отношении он прослужит гораздо дольше.

После удаления корня в рану вкладывают марлевый тампон, который пациент сжимает, чтобы остановить кровотечение. К процедуре восстановление зубной единицы приступают после того, как ранка полностью заживет.

Зуб мудрости: особенности лечения

Нередко к стоматологу приходят пациенты, которые интересуются, что делать, если остался корень зуба мудрости? Стоматологи советуют его удалять.

Реставрировать зуб, даже если корневые каналы в сохранном состоянии, не имеет смысла, так как зубы мудрости не участвуют в процессе жевания и в принципе не имеют функциональной ценности.

К тому же такие зубы часто расположены неправильно, оказывая давление на соседние единицы и провоцируя скученность зубов.

В тех случаях, когда от зуба мудрости откалывается кусочек эмали, его можно восстановить с использованием композитных светоотверждаемых материалов. Этот способ дает хороший результат при отсутствии воспалительного процесса и сохранности корневых каналов.

Выпал молочный зуб у ребенка, а корень остался

Что делать, если у ребенка молочный зуб сломался, а корень остался? Произойти это может в ситуации, когда в процессе активных игр малыш по неосторожности травмируется.

При падении или случайном ударе молочный зуб может сломаться.

В этом случае ребенка нужно успокоить, приложить к лунке стерильный бинт или марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение и как можно скорее обратиться к детскому стоматологу.

Удалить шатающийся корень молочного зуба несложно. Но самостоятельно делать это не следует. Специалист обеспечит стерильность процедуры и исключит риск занесения инфекции.

Если корень крепко сидит в десне, потребуется применение анестезии, после чего врач обеспечит доступ к корневой системе и произведет удаление. После процедуры кровотечение останавливают с помощью марлевого тампона.

В течение 2-3-х часов после удаления корня пищу принимать нельзя. В дальнейшем рекомендуются полоскания антисептическими растворами, исключающими инфицирование ранки.

Для ускорения процесса заживления можно полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Применять отвар нужно в прохладном виде, чтобы предотвратить раздражение слизистой в области повреждения.