Зубная коронка что это такое

Содержание

Виды зубных коронок и советы при выборе | Эскулап

материала:

Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.

У зубной коронки три основных функции:

Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)

Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?

Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.

Зачем депульпировать зубы перед протезированием?

Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности.

Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна.

Поэтому оставляя зубы»живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

Металлокерамические коронкиПредставляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые) Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
Временные коронкиИзготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Время и этапы изготовления зубных коронок

Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.

Первый визит
Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
Снимает силиконовые оттиски.
Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
Обсуждает варианты формы коронок.
Второй визит (через 7 дней)
Примерка готовой конструкции в полости рта.
Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.

К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.

Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.

Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.

Как лучше подготовится к визиту к стоматологу ортопеду

Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.

И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.

Перед приемом стоматолога ортопеда

Не нервничайте.
Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.

На приеме стоматолога

Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.

Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.

Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.

Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.

После протезирования

Перед окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
После фиксации изменить цвет будет невозможно.
После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Распространенные вопросы от клиентов

Почему чернеет (темнеет) десна вокруг коронки?

Ошибка при препарировании зуба под коронку.
Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.

Скололась керамика на коронке, почему?

Бруксизм (скрежетание зубами).
Технические недочеты изготовления коронки.
Неправильное определение окклюзии стоматологом.
Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.

Выпала коронка, как так?

Требуется консультация стоматолога.
Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.

Почему болит зуб под коронкой?

Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)

О дешевых зубных коронках. совет

Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.

Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.

Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).

Записаться на установку зубных коронок или на другие услуги по протезированию можно у нас на сайте

Источник: https://esculapdent.ru/news/zubnye-koronki-chto-eto-takoe-vidy-foto-tseny-kakie-luchshe-postavit

Все о зубных коронках

Зубные коронки – самый распространенный вид протезирования, помогающий реставрировать поврежденные зубы. Коронки представляют собой одиночные или скрепленные между собой несъемные зубные протезы. Основная задача протезирования – укрепление и защита разрушенного зуба, восстановление его анатомической формы, жевательных и речевых функций, формирование красивого эстетического эффекта.

Показания для установки зубных коронок

Вопрос о протезировании зуба коронкой решается только квалифицированным стоматологом после визуального осмотра проблемного зуба. При необходимости может потребоваться рентген.

Коронка на зуб требуется в следующих случаях:

Разрушение твердых тканей более 70%. Это относится к депульпированным зубам, омертвевшим после удаления нерва и пломбировки канала. Значительное разрушение исключает восстановление зуба с помощью пломбирования, наращивания, микропротезирования вкладкой. Подобные способы не обеспечивают максимальную защиту зуба, правильного распределения жевательной нагрузки, что со временем приводит к расколу с последующим его удалением.
Зубочелюстные аномалии, не поддающиеся корректировке и требующие удаления одного, либо нескольких зубов. Изначально неправильный рост, приводящий к патологиям жевательно-речевого аппарата: дефектам речи, неправильному прикусу, неровному зубному ряду, не поддающимся коррекции брекетами.
При необходимости установки мостовидных или бюгельных протезов. В этом случае протезируются соседние опорные зубы, которые могут быть здоровыми.
Вживление имплантата с последующим закрытием его коронкой.
Челюстно-лицевые травмы, приводящие к потере зубов.
Выраженная стертость эмали. Протезирование предотвращает дальнейшее стирание твердых тканей зуба, восстанавливают сниженный прикус.
Не корректируемое другими методами изменение цвета, невозможность установки композитных, фарфоровых виниров/люминиров или наличие широких зубных промежутков.

Разновидности зубных коронок

Коронки различают по типу материала, из которого они изготовлены. Цельнометаллические коронки – первый и самый традиционный вид протезов, производимых полностью из металла. Они могут быть нескольких типов:

Цельнолитые. Современный способ изготовления предусматривает цельное литье из металла по заданным размерам и форме, а не штамповку из гильзы. Материалом для производства служит титан, кобальто-хромово-молибденовый и нержавеющий сплавы. Такие протезы лишены недостатков штампованных коронок. Единственным недостатком является визуальная неэстетичность. Для сглаживания недостатка чаще всего предлагается напыление «под золото» специальным сплавом. К достоинствам относятся: прочность и стойкость к износу, обеспечивающая длительный срок службы, а также доступная цена.
Подобные коронки врачи-протезисты рекомендуют устанавливать, как и штампованные, на премоляры и задние жевательные моляры.
Штампованные. Материал для изготовления – стальные гильзы разных размеров. Производится путем штамповки коронки из данной заготовки. Единственные достоинства: дешевизна протезирования и минимальное стачивание тканей зуба под коронку.
Коронки из золота. Золото достаточно мягкий материал, поэтому стенки протеза из золота не очень прочны в сравнении с другими материалами. Но плюсом является отсутствие травмирования соседних зубов и постороннего привкуса во рту.

Среди недостатков штампованных коронок можно выделить:

Отсутствие эстетического вида.
Тонкая стенка коронки, приводящая к ее истиранию.
Невозможность точно отштамповать протез. Такая коронка недостаточно плотно обхватывает шейку зуба, приводя к попаданию под протез слюны, жидкостей и частичек твердой пищи, за счет этого в прикорневой области начинаются процессы гниения, сопровождающиеся выделение неприятного запаха изо рта.

К неметаллическим протезам относятся фарфоровые, пластмассовые, чисто керамические и усиленные различными элементами.

Пластмассовые – самые простые и дешевые коронки. Их минусами являются очень короткий срок службы из-за высокой степени истирания, потеря первоначального цвета, хрупкость и появление трещин.
Керамические или фарфоровые коронки изготавливаются полностью из керамической массы с отсутствием металлического каркаса внутри. Материалом для производства служат диоксид циркония и фарфор, в редких случаях применяется оксид алюминия. Современные технологические разработки позволили использовать в качестве зуботехнической керамики дисиликат лития. Такие коронки лучше всего передают природную белизну зубов, позволяют добиться естественной прозрачности, схожей с таковой у эмали натурального зуба. Стенки неметаллических протезов недостаточно прочны, поэтому их устанавливают на передние клыки и резцы. На маляры такие коронки не ставят, так как они испытывают большую жевательную нагрузку.
Керамика, усиленная лейцитом. Метод производства схож с техникой изготовления протезов из золота. Такие коронки прочнее обычных керамических, могут быть отшлифованы, отполированы, окрашены и уменьшены в размере.
Коронки из диоксида циркония. Это один из современных материалов, используемых в производстве зубных протезов. Диоксид циркония обеспечивает высокопрочный каркас коронке, поверхность которой покрывается фарфоровой массой. Циркониевая основа обладает светопропускной способностью, по прочности схожа с металлом. Достоинства – отличный эстетический эффект, высокая прочность и долговечность коронки, хорошее прилегание к основанию зуба.

Комбинированные коронки – металлопластмассовые, металлокерамические, металлофарфоровые, металлокомпозитные. Эти двухслойные коронки состоят из металлического каркаса и второго слоя – керамики, либо другого материала. Внутренний слой обеспечивает прочность, а наружный – естественную белизну зубов. Такая комбинация позволяет протезировать коронками любые зубы.

Разработано несколько способов покрытия металла. Можно полностью покрыть поверхность коронки фарфором или другим композитом или частично, только наружную (видимую) поверхность. Недостатком является изнашивание зубной поверхности, соприкасающейся с комбинированной коронкой.

Какие коронки лучше для зубов?

Чтобы ответить на данный вопрос необходимо учитывать не только недостатки и преимущества каждого вида конструкций, но и степень разрушения зуба. Самым высоким требованиям на сегодняшний день отвечают металлокерамические, фарфоровые, диоксид циркониевые и керамические коронки. Но они же считаются и самыми дорогостоящими.

Виды вкладок под коронку

Зубопротезирование требует предварительной установки специальной вкладки под коронку. Зубная вкладка – искусственный микропротез, по сути являющийся той же пломбой, заполняющий место отсутствующих тканей и анатомически восстанавливающих форму зуба. Вкладки различаются по материалу, используемому для их изготовления. Они бывают:

оксид циркониевые;
керамические;
композитные;
металлические.

Самыми современными, надежными и качественными являются зубные вкладки из оксид циркония.

Временные коронки

Такая коронка необходима для временной защиты препарированного зуба от бактерий и внешних воздействий на время изготовления постоянной.

Подготовка зуба к протезированию состоит из депульпирования канала и обтачивания твердых тканей зуба. В этот период возрастает риск присоединения инфекции. Поэтому во избежание инфицирования устанавливается временная коронка.

Также она избавляет от неудобств при приеме пищи, сохраняет эстетичность во время улыбки и разговора.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Причины боли протезированного зуба:

плохо излеченный кариес до установки коронки;
некачественно запломбированы каналы;
неплотно подогнана коронка;
расшатывание или повреждение стенки коронки;
нерегулярный уход за полостью рта.

При появлении болей в протезированном зубе необходимо незамедлительно посетить стоматолога для выявления причины боли и ее устранения. Своевременное обращение к врачу помогает избежать серьезных последствий. В некоторых случаях можно обойтись даже без снятия коронки. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/vse-o-zubnyh-koronkah

Коронка на зуб — что это?

Анатомическая зубная коронка – это твердая оболочка, на 95% состоящая из неорганических минералов и покрывающая верхнюю часть зуба. Коронки зубов подвержены механическому, температурному и химическому воздействию, поэтому часто для сохранения зуба и восстановления его функций встает вопрос об установке коронки из искусственных материалов.

Коронка на зуб — что это?

Коронка на зуб представляет собой несъемную конструкцию, которая может быть слитной или состоять из сцепленных между собой элементов (зубных протезов).

Установка коронки на зуб – самый доступный, простой и популярный вид зубного протезирования, но подходит данный способ реставрации зубного ряда не всем, поэтому окончательное решение и возможности и целесообразности постановки зубной коронки должен принимать стоматолог.

Коронки на зубы

Для чего нужна коронка?

Зубная коронка необходима не только для красивого внешнего вида, ослепительной улыбки и психологического комфорта – она осуществляет ряд функций, среди которых наиболее важной является защита поврежденного или разрушенного зуба от внешнего воздействия.

Установка коронок на зубы

Кроме этого, установка коронки позволяет решить еще несколько задач, например:

сохранение речевой функции и правильное функционирование речевого аппарата;
восстановление полной жевательной способности, необходимой для здорового пищеварения и профилактики заболеваний желудка, кишечника и пищевода;
реконструкция анатомически правильной формы зуба (необходимо для предупреждения патологий прикуса).

Решение о возможности протезирования принимает врач после визуального осмотра и изучения данных рентгенографии, позволяющих оценить степень повреждения зубного корня и выявить наличие скрытых гнойных или воспалительных процессов. Показаниями для назначения протезирования могут быть заболевания и патологии, перечисленные ниже.

Коронка на импланте

Преждевременное стирание зубной эмали

Зубная эмаль – самая твердая ткань человеческого организма, состоящая из минералов неорганического происхождения (более 97%). Она защищает зуб от повреждений и попадания патогенных микроорганизмов. Преждевременному стиранию эмалевого покрытия могут способствовать:

злоупотребление алкогольными напитками и курение;
частое употребление грубой пищи, семечек;
длительное использование зубных паст с высоким содержанием абразивов и т. д.

Зубная эмаль

Протезирование позволяет защитить зуб от дальнейшего разрушения и решить проблему повышенной чувствительности.

Разрушение зуба на 70% и выше

Если большая часть твердых тканей полностью разрушена и зуб не поддается восстановлению при помощи пломбирования или наращивания, врач может рекомендовать протезирование и установку искусственной зубной коронки.

Данный вид лечения может потребоваться после депульпирования зуба (удаления зубного нерва), так как «мертвый зуб» лишен питания и становится восприимчивым к воздействию внешних факторов и болезнетворных микроорганизмов.

Зубные коронки — фото до и после

Патологии челюстно-лицевого аппарата

Большинство подобных нарушений являются врожденными дефектами, возникающими еще в период внутриутробного развития плода. Если кости черепа формируются и растут неправильно, в будущем это может обернуться серьезными проблемами, например:

нарушением речи;
искривлением зубного ряда (при отсутствии эффекта от использования брекет-систем);
неправильным прикусом.

Примеры искривления зубного ряда

Все эти патологии часто требуют экстракции одного или нескольких зубов, поэтому протезирование при такой клинической картине необходимо для восстановления целостности зубного ряда и сохранения основных функций верхней или нижней челюсти.

Необходимость протезирования соседних зубов

Если пациенту необходимы другие виды ортодонтической или ортопедической помощи, например, установка бюгельного или мостовидного протеза, требуется выполнить протезирование соседних зубов, даже если они полностью здоровы. Установка коронки также является обязательной процедурой после вживления зубного импланта – это позволит защитить конструкцию от возможных повреждений и продлить срок ее эксплуатации.

Подбор цвета зубной коронки

Какие бывают коронки?

Все коронки делятся по трем признакам. Изделия, которые используются в качестве основы для мостовидных протезов, называются опорными коронками. Восстановительные коронки используются для восстановления внешнего вида зуба, его анатомической формы, а также функций, которые выполняет конкретный зуб. Они позволяют восстановить целостность зубного ряда и обеспечить психологический комфорт.

Таблица. Классификация по конструкции и строению изделий.

Конструкция коронки Характеристика и особенности


Штифтовая	Устанавливается на металлический штифт, который используется для замещения зубного корня. Большинство штифтов изготавливаются из титана, так как этот металл является гипоаллергенным и обладает максимальной приживаемостью (процент отторжения не превышает 2,9%).
Полная	Используется после полной экстракции зуба и полностью заменяет его, позволяя сохранить жевательную и речевую функции без изменений.
Телескопическая	Одна из наиболее дорогих коронок, так как ее высоту относительно десенного края можно регулировать после протезирования, подгоняя размер до необходимых анатомических показателей.
Экваторная	Используется в случаях, когда зуб разрушен не полностью. Представляет собой металлическую полоску, которая натягивается вокруг зуба, закрывая его ткани от дальнейшего разрушения и воздействия химических, температурных и механических факторов.
Культевая	Во время установки вживляется в десну.
Полукоронка	Может выполнять функцию опоры для мостовидных протезов. Устанавливается при разрушении всех сторон зуба за исключением тыльной стороны, обращенной к языку.

Обратите внимание! Выбор коронки зависит не только от стоимости изделия и работ по его установке, но также от имеющихся показаний и противопоказаний. Окончательное решение должен принимать стоматолог-ортопед.

Зубные коронки

Из каких материалов изготавливают коронки?

Коронки на зуб могут изготавливаться из разных материалов, отчего стоимость некоторых изделий может отличаться в десятки раз (средняя стоимость зубных коронок варьируется от 3 до 40 тысяч рублей). Ниже перечислены основные материалы, используемые для производства подобных конструкций, и их краткие характеристики.

Фарфор

Достаточно дорогой материал, но его стоимость оправдывается свойствами материала.

Коронки из фарфора по внешнему виду максимально приближены к настоящим зубам: имеют природный молочный оттенок, необходимую степень гладкости и полупрозрачное покрытие.

Визуально отличить искусственный протез от настоящего зуба практически невозможно, но только в том случае, если человек хорошо ухаживает за зубами и на их поверхности не скапливается зубной камень или плотные бактериальные отложения.

Фарфоровые коронки

Обратите внимание! Фарфоровые коронки подходят не всем пациентам. Например, при установке металлокерамического моста использование таких коронок нецелесообразно.

Металлокерамика

Эти коронки изготавливаются из металлической основы, в качестве которой могут использоваться золото, платина, никель, палладий и другие металлы, и керамической облицовки. Толщина металлической пластины не превышает полмиллиметра, а в некоторых случаях используются сверхтонкие сплавы 0,2 мм.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – самая популярная разновидность подобных конструкций, так как она обладает большим перечнем положительных характеристик, среди которых:

долгий срок эксплуатации и износостойкость;
хорошая приживаемость;
гипоаллергенность;
привлекательный внешний вид.

Стоимость коронок из металлокерамики относится к среднему ценовому сегменту и начинается от 6000 рублей.

Особенности металлокерамических коронок

Цирконий

При производстве стоматологических протезов используется преимущественно диоксид циркония – тугоплавкий оксид в виде белого кристаллического порошка, практически нерастворимый в воде, кислотах, щелочных растворах и других жидкостях. Коронки из циркония обладают высокими герметичными свойствами, имеют длительный срок службы (максимальный среди всех разновидностей коронок) и по внешнему виду абсолютно не отличаются от остальных зубов.

Единственным недостатком коронок на циркониевой основе является их стоимость – цена на подобное протезирование колеблется в пределах 11000-27000 рублей.

Безметалловая коронка из циркония

Керамика

Коронки, изготавливаемые без использования металлического каркаса, стоят почти в 2 раза дороже металлокерамических изделий, при этом обладают практически такими же характеристиками и свойствами.

Они не выделяются на фоне остальных зубов, обладают высокой износостойкостью и выдерживают максимальные жевательные нагрузки, что особенно актуально, если протезирование проводится на малых или больших молярах.

Коронки из цельной керамики на передние зубы

Самыми дешевыми считаются изделия из металла или смеси металла с добавлением композитных материалов. Их цена составляет около 3000-4500 тысяч рублей, но внешне такие изделия выглядят не очень привлекательно. По основным характеристикам (прочность, износостойкость, герметичность и долговечность) их можно сравнить с изделиями из металлокерамики.

Керамические коронки

Среди огромного многообразия искусственных коронок выбрать то, что подойдет конкретному человеку, можно только при помощи специалистов.

Перед протезированием врач назначит больному рентгенографию, а также проведет терапевтическое лечение, если в этом будет необходимость, так как любые протезы устанавливаются только при отсутствии каких-либо стоматологических патологий.

После установки коронки важно соблюдать рекомендации врача, чтобы изделие прослужило долго и через несколько лет не потребовалась его замена.

— Зубные коронки в стоматологии

Источник: https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/koronki/koronka-na-zub-chto-eto.html

Зубная коронка что это такое и какая лучше

Зубная коронка – это несъемный зубной протез, который устанавливается на частично разрушенный или полностью отсутствующий зуб с целью сохранения жевательных функций и эстетичного вида зубного ряда.

Коронка, по сути, является насадкой на препарированный зуб или штифт, закрепленный в его корнях, по форме, размерам и внешнему виду полностью имитирующей естественную зубную коронку. Выполнена она может быть из различных материалов, от этого зависят ее качества и эстетичность.

Показания и противопоказания к установке

Зубная коронка нужна не только, если зуб очень сильно разрушен или вообще отсутствует. Этот вид протезов используют в таких случаях:

если анатомическая зубная эмаль сильно истирается;
дефекты зубной эмали и тканей зуба, которые не подлежат реставрированию;
если наблюдается такое явление, как стойкий флюороз;
нарушения функций зуба;
неправильное расположение, размер и форма зуба, нарушающие эстетичный вид зубного ряда;
восстановление зубов путем установки мостовидных конструкций, для которых требуются опоры.

Такое протезирование является самым распространенным и удобным благодаря широкому выбору материалов и технологий, приемлемой стоимости и скорости выполнения. Но есть к нему и противопоказания.

очень сильная расшатанность зуба;
нарушения прикуса;
хронические и острые патологии пародонта;
индивидуальная непереносимость пациента материалов, из которых изготовлена зубная коронка;
детский возраст до 16 лет;
слишком тонкие передние нижние стенки зуба.

Не считая аллергических реакций, противопоказания относятся к условным. Протез на зуб может быть установлен после того, как проблема будет устранена.

Преимущества и недостатки

Как и всякий протез на зуб, коронки тоже имеют свои неоспоримые преимущества и явные недостатки. К преимуществам относятся:

Долговечность и прочность – качественный протез на зуб из современных материалов может прослужить до 15 лет и более.
Эстетичность – сегодня есть возможность подобрать и изготовить коронку, в точности совпадающую по цвету и форме с естественным зубом, отличить ее будет практически невозможно.
Высокая биосовместимость с мягкими и твердыми тканями ротовой полости (зависит от материала).
Сравнительно доступная цена.
Возможность заменить протез при необходимости.

Что же касается недостатков, то самым серьезным считается необходимость обтачивать иногда здоровые зубы для того, чтобы коронка на зуб прочно зафиксировалась и не выделялась из зубного ряда по высоте. Некоторые пациенты не согласны препарировать полностью здоровый, нормально функционирующий зуб, потому отдают предпочтение другим видам зубных протезов.

Стоит отметить, что не все изделия выглядят красиво и естественно. Например, металлическая коронка на зуб стоит недорого и служит долго, но бросается в глаза окружающим.

В то время как керамическая может скалываться, истираться и трескаться при неосторожной эксплуатации и неправильном уходе.

Оптимальный вид зубных протезов поможет подобрать врач, учитывая физиологические пациента, его образ жизни и финансовые возможности.

Металлические

Такая коронка может быть литой, штампованной или с напылением из драгоценных металлов.

В современной стоматологии предпочтение отдается литым коронкам, их отливают по индивидуальному слепку, что позволяет добиться точной анатомической формы коронки на зуб.

Готовое изделие мало чем напоминает металлические штампованные коронки из гильз, которые использовались в стоматологии полвека назад.

Они прочны, долговечны, износостойки и значительно дешевле, чем коронки из других материалов. Единственным недостатком по-прежнему остается низкая эстетичность – они выглядят как кусочек отполированного металла. Для изготовления используется сплав хрома и кобальта, на который может наноситься золотое напыление.

Штампованные коронки на сегодняшний день практически не используются.

Эстетика при таком протезировании полностью отсутствует, к тому же при штамповке не удается добиться необходимой точности, коронка не прилегает к стенкам зуба и десне так плотно, как это требуется.

В результате под протез постоянно попадают остатки пищи и слюна, происходит скопление микроорганизмов, развивается воспаление десны и зуба.

Золотые коронки не очень популярны по вполне понятным причинам. Не счита высокой стоимости одного протеза, для работы с драгоценными металлами требьуется специальная лицензия, получить которую хлопотно и дорого – это может себе позволить далеко не каждый врач-стоматолог.

Металлокомпозитные

Такой вид протезов называют еще комбинированным. Основа такой коронки изготавливается из металлического сплава, сверху который покрывается полимером. Стоят они, как и металлические, не очень дорого, но популярностью не пользуются, так как не обладают должными прочностью, долговечностью и эстетичностью.

И сплавы, и полимеры часто становятся причиной аллергических реакций. При контакте с жидкостями пластмасса разбухает и деформируется, может изменять цвет и выделять неприятный запах.

Металлокерамические

Этот вид самый распространенный. Коронка из металлокерамики прочнее, чем цельнокерамическая, благодаря металлической основе. При этом визуально отличить ее от естественного зуба очень сложно. Такие коронки могут использоваться для протезирования передних резцов и клыков, при правильном уходе и бережной эксплуатации они могут прослужить около 15 лет.

Для изготовления каркаса используются хром, кобальт и никель, по желанию каркас может быть изготовлен из золота, платины или палладия. Сверху каркас покрывается керамическим составом. Но для установки именно этого вида коронок зуб нужно сильно обтачивать, предварительно удалив пульпу.

Цельнокерамические

Этот вид коронок изготавливается исключительно из керамической массы, металл не используется даже для каркаса. Применяются такие материалы, как фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. В результате выглядят они очень эстетично и естественно. Единственный недостаток – низкая прочность таких протезов, если используется только фарфор.

Зубная коронка из диоксида циркония намного прочнее. Этот материал по своим свойствам почти не уступает металлическим сплавам. Но при этом обладает отличной светопропускаемостью и не вызывает аллергических реакций.

Цельнокерамическая или циркониевая коронка на зуб будет выглядеть идеально, она не окрашивается, не истирается и не деформируется, плотно прилегает к зубу и десне, неотличима от соседних зубов. Но такое протезирование всего зубного ряда может себе позволить не каждый – циркониевые коронки стоят очень дорого.

Как отдельный вид рассматриваются коронки на имплантаты. Для их изготовления используются те же материалы, но технология и способ фиксации несколько другие. Потому и цена на такие протезы всегда выше, чем на обычные.

При выборе протезов целесообразно опираться не только на собственные пожелания и предпочтения, но и на рекомендации врача. Не всегда самый дорогой или самый доступный вариант является оптимальным.

Источник: https://zubsite.ru/ortodontiya/zubnaya-koronka-chto-ehto-takoe.html

Все о зубных коронках: фото, описание разновидностей, установка на зубы

Зубная коронка представляет собой протез, полностью повторяющий анатомическую форму зуба. Главной задачей такого изделия считается укрепление разрушенного зуба и предотвращение его дальнейшего повреждения.

Показания и противопоказания

Чтобы установить коронку на зуб, необходимо иметь такие показания:

Разрушение зуба от 50%. Также это касается наличия циркулярного кариеса. В данном случае важно поставить ортопедическую коронку, иначе через несколько лет зуб полностью разрушится.
Жевательные зубы без нервов накрывают специальными ортопедическими коронками. Это помогает избежать возможных сколов и переломов. Также необходимо помнить, что при отсутствии нерва зуб становится слишком хрупким.
Различные эстетические дефекты, в особенности изменение оттенка эмали из-за тетрациклинового лечения, гипоплазии, флюороза.
Травматические повреждения.
Необходимость протезирования челюсти. Это может быть как потребность замещения нескольких недостающих зубов, так и исправления зубочелюстных деформаций.

Противопоказания:

расшатанные зубы;
неправильный прикус;
аллергия на коронку;
различные заболевания пародонта;
истончение стенок зубов;
недостаточная высота поврежденной части зуба;
возраст младше 16 лет.

К плюсам коронок относятся:

эстетичный внешний вид;
доступная цена;
отсутствие необходимости обточки зубов при использовании литых коронок;
возможность протезирования передних зубов при установке белых коронок;
биосовместимость с тканями ротовой полости.

Недостатки:

травмирование здоровых зубов, которые являются опорными;
депульпирование, которое иногда приводит к развитию воспаления;
недостаточная прочность керамических коронок;
неэстетичный вид бюджетных коронок.

Основные разновидности

Металлические коронки — это первая разновидность подобных изделий. Они и сегодня используются в стоматологии, что объясняется их доступной ценой. Причиной низкой стоимости считается возможность применения в процессе изготовления различных сплавов. Это может быть нержавеющая сталь, а также титан.

Для создания металлических видов коронок используется платина, золото и драгоценные металлы либо их напыление. Внешний вид таких изделий оставляет желать лучшего, поэтому их устанавливают все реже.
Металлокерамические зубные коронки считаются довольно прочными. Их внешняя часть сделана из керамики, а внутренняя – из металла.

Тем не менее такие коронки уступают цельнокерамическим, ведь в некоторых случаях может быть виден металлический ободок. Заметить это можно, посмотрев на соответствующее фото. Чтобы избежать такого эстетического дефекта, необходимо использовать для изготовления изделия диоксид циркония. Подобные коронки выглядят намного лучше.
Керамические протезы, которые часто встречаются на фото, считаются самыми дорогими и эстетичными на вид. Керамика отличается необходимым уровнем прозрачности и возможностью подбора оттенка, совпадающего с цветом эмали пациента. Более того, этот биосовместимый материал идеально подходит для передних зубов.

Стоит отметить, что для жевательных зубов он может оказаться недостаточно прочным.
Металлопластмассовые коронки предназначены для временного протезирования. Чаще всего такой вид протезов устанавливается на имплантаты, однако его можно использовать и в качестве мостовидного протеза. Срок службы изделия составляет 1-3 года.

Единственным преимуществом металлопластиковой коронки считается ее доступная цена. К недостаткам относятся потемнение цвета, недолговечность, плохое прилегание к металлическому каркасу, а также просвечивание металла.
Пластмассовая коронка предназначена для временного протезирования.

Ее плюсы – это доступная цена, быстрое изготовление и легкость материала.

Ценообразование в различных стоматологических центрах зависит от множества факторов. К ним относятся:

Ценовая политика. Так, любая клиника ориентирована на определенный сегмент пациентов с конкретным доходом.
Квалификация персонала. В особенности это касается ортопеда, который осматривает зубы пациента, снимает слепки, а также подбирает оттенок зубной коронки и фиксирует ее. Помимо этого, всегда учитывается квалификация зубного техника, который занимается непосредственным изготовлением коронки.
Стоимость материалов. В некоторых стоматологических центрах используется только высококачественная импортная керамика, а в других клиниках применяется отечественный материал, который отличается доступной ценой.
Наличие собственной лаборатории. Изготовление зубной коронки осуществляется только в зуботехнической лаборатории, представленной не в каждой клинике. Поэтому руководство вынуждено подписывать договора с такими лабораториями, что оказывает непосредственное влияние на стоимость услуг.

Отправляясь в стоматологический центр для установки зубной коронки, многие пациенты обращают внимание только на цену, ведь для некоторых это единственный решающий фактор при выборе клиники. Однако необходимо помнить о том, что учреждения, предлагающие приятные цены, и сами на чем-то экономят. Чаще всего это прием на работу низкоквалифицированного или неопытного персонала.

В некоторых клиниках используется самый дешевый материал отечественного производства. Естественно, из-за такой экономии готовая зубная коронка может плохо прилегать. Помимо этого, дешевая керамика недостаточно прозрачная. Также повышается вероятность сколов. При использовании некачественных сплавов в металле могут появиться трещины, из-за чего зубную коронку придется менять.

В клинике специалист делает слепок с челюсти, благодаря чему удается изготовить протез с учетом всех анатомических особенностей. Затем в лаборатории отливается гипсовая модель, которая точно копирует зубы клиента. С помощью воска моделируется образец коронки и создается металлический каркас. После примерки и выбора оттенка зубов изделие покрывают керамикой.

В процессе изготовления зубного протеза пациенту устанавливается временная коронка. Ее аккуратно фиксируют специальным цементом.

Установка постоянного протеза выполняется поэтапно:

Сначала врач внимательно осматривает ротовую полость, а также выполненный рентгеновский снимок. Если были обнаружены какие-то проблемы, то осуществляется пломбирование каналов и необходимое лечение.
Далее наступает черед препарирования зуба, то есть его обтачивание. При этом в нижней части выполняются небольшие уступы.
В некоторых случаях показано депульпирование.
Если верхней части зуба нет, устанавливается специальная металлическая накладка, которая обеспечит надежную фиксацию коронки. Также при необходимости происходит установка штифта.
После примерки конструкции и выбора оттенка зубную коронку закрепляют с помощью специального цемента.

Срок службы и уход

Долговечность протеза зависит от различных факторов. Сюда входит качество используемого материала, правильность выполнения металлического каркаса, состояние ротовой полости и соблюдение рекомендаций по уходу.

Срок службы металлических коронок составляет не менее 25 лет.
Металлокерамические коронки прослужат в среднем 10 лет.
Конструкции, в составе которых нет металла, пригодны в течение 5-10 лет.

Необходимо помнить о том, что протез снимают чаще всего из-за различных проблем с зубами. Так, через 1-1,5 года после протезирования нередко отмечается воспаление зубного корня, при котором наблюдается отечность десны и неприятный запах.

Чтобы изделие прослужило максимально долго, необходимо правильно ухаживать за ним. Так, если были установлены только одиночные коронки, для чистки подойдет обычная зубная нить и щетка с пастой. При наличии мостовидного протеза показано использование ирригатора, с помощью которого удаляются остатки пищи и налет. Помимо этого, следует посещать стоматолога раз в полгода.

Что нужно знать пациенту?

Отправляясь на прием для установки зубного протеза, необходимо, прежде всего, успокоиться. За час до посещения стоматологического кабинета нужно плотно поесть.
Если планируется первый визит, то лучше договориться на утро.

Это объясняется тем, то при естественном освещении намного проще определить настоящий цвет эмали, чтобы в реальной жизни и на фото разница была незаметна. Также необходимо подготовить любые снимки зубов, которые есть на руках, и взять с собой на прием старые протезы.
В кабинете необходимо внимательно выслушать врача, который расскажет о различных вариантах протезирования. При этом нужно не бояться задавать любые вопросы. Перед принятием решения о подходящем варианте зубной коронки следует уточнить сроки и стоимость протезирования. В идеале врач должен выдать пациенту на руки план лечения.

Отдельно необходимо уточнить гарантийный срок.
Лучше всего проконсультироваться сразу у нескольких врачей. Если один специалист заверяет, что все будет хорошо, а другой указывает на возможные проблемы, то лучше предпочесть второго стоматолога.
Следует помнить , что при оплате полной стоимости лечения в случае конфликта, скорее всего, не удастся вернуть часть средств или всю сумму. Поэтому рекомендуется вносить оплату поэтапно.
Непосредственно перед установкой зубной коронки необходимо проверить прозрачность изделия, его оттенок и форму.

Это очень важно, ведь после фиксации изменить эти параметры не удастся.
Когда протезирование будет завершено, необходимо хотя бы полчаса посидеть в клинике. Это поможет убедиться в том, что конструкция действительно хорошо сидит. Если же возникнут какие-то проблемы или неудобства, можно сразу вернуться в кабинет к врачу.
Перед уходом из клиники необходимо уточнить правила ухода за ротовой полостью и попросить контактный номер стоматолога, чтобы в случае возникновения вопросов или проблем иметь возможность связаться.

Выбирая зубную коронку, нельзя думать только о стоимости или эстетике. Так, для передних зубов лучше всего подойдут дорогие керамические изделия, а для жевательных – более дешевые протезы из металлокерамики.

Несколько вариантов зубных коронок