Зубные импланты как их ставят

Содержание

Как проводится процедура и как ставят зубные импланты или что необходимо знать при вживлении искусственных зубов

Мало кто может похвастаться идеально здоровыми зубами. Плохая экология, некачественное питание, другие факторы негативно влияют на состояние ротовой полости. С развитием медицины стоматологи научились выходить из самых сложных ситуаций. Но бывают настолько запущенные случаи, когда удаление единицы зубного ряда – необходимая мера.

Ходить с «пробелами» зубного ряда никому не хочется. Для таких людей изобретена процедура имплантации зубов.

статьи:

Отсутствие даже одной единицы зубного ряда грозит плачевными последствиями. Всему виной физиология: корни зуба фиксируются в костной ткани, при потере одного элемента она атрофируется. Процесс приводит к расшатыванию остального зубного ряда, дальнейшей его потере.

Зубные импланты заменяют удалённый корень, жевательная нагрузка распределяется равномерно, все остальные «жильцы» чувствуют себя хорошо. Перед началом операции пройдите необходимые анализы, изучите перечень противопоказаний. Только в этом случае врач возьмётся за дело.

Существует несколько основных показаний для «вживления» искусственных зубов:

отсутствие одной единицы зубного ряда – самая распространенная причина. Зачастую нет только одного зуба, другие находятся в отличном состоянии. Дантисты не рекомендуют установку протезов (такая процедура требует зашлифовки «соседей»), что негативно сказывается на их состоянии. Имплантация устраняет дефект, не затрагивая остальной зубной ряд;
недостаток нескольких зубов. В таком случае врач советует несколько вариантов: съёмный или мостовидный протез, имплантацию. Выбирают последний, он не травмирует остальные зубы, никак не выделяет имплантат от всего остального ряда;
невозможность ношения зубных протезов, которые снимаются. Отторжение происходит по разным причинам: аллергия на материал, чрезмерный дискомфорт и другое;
недостаток жевательных зубных единиц. Любой протез требует какую-либо опору. При отсутствии крайних зубов выбирают импланты зубов.

Важно! Окончательное решение об операции принимает квалифицированный специалист. Выбирайте дантиста, который уже ставил импланты, неопытные врачи плохо выполняют операцию, процесс чреват осложнениями.

Разновидности

Само устройство представляет собой металлический штифт, вживляемый в кость верхней или нижней части челюсти. Они отлично заменяют один или несколько зубов, служат опорой для мостов, протезов. Имплантация набирает всё большую популярность, благодаря явным преимуществам перед устаревшими способами замены недостающих зубов:

отсутствие шлифовки «соседей» в зубном ряду;
прочность, долгосрочность материалов;
полноценное восстановление функциональных, эстетических качеств;
относительная простота процедуры, недолгий процесс реабилитации, ограничений и другие.

Узнайте эффективные методы лечения воспаление десны около зуба в домашних условиях.

Особенности процесса и схема выпадения молочных зубов у детей описаны по этому адресу.

В современной медицине используют несколько видов стоматологических имплантатов:

пластиночный. Позволяет внедриться в костную ткань очень глубоко, это повышает долговечность, устойчивость конструкции. Используется в запущенных случаях, когда установка других видов затруднена;
корневидной формы. Классический вид исполнения имплантата: основа – ступенчатый цилиндр с резьбой. Используется в том случае, когда достаточно места, иногда требуется искусственное наращивание костной ткани для устойчивости конструкции;
субпериостальный. Используется в сложных случаях, почти при полном отсутствии костной ткани челюсти. Конструкция лёгкая, узкая, не затрагивает много места, чаще всего используется для замещения одного зуба;
комбинированной формы. Представляют собой смесь пластичного и корневидного имплантата. Совмещает плюсы обоих видов, используются для устранения дефектов достаточно большого размера;
стабилизированный. Сводит риск повреждения слизистой к минимуму, устанавливается в костную ткань через верхушку зуба, процесс заживления происходит быстро, почти безболезненно. Используется для удлинения корня зубной единицы, помогает стабилизировать конструкцию;
внутрислизистый. Появился сравнительно недавно, представляет собой особый вид имплантатов, позволяющий внедриться в полость рта без повреждения зубной ткани. Зачастую используется для улучшения стабильности протезов.

В зависимости от клинической картины, дантист подберёт для вас необходимый вид конструкции.

Противопоказания

Прежде чем посетить кабинет врача-стоматолога, обратите внимание на противопоказания к имплантации зубов:

заболевания крови: анемия, лейкозы, гемофилия;
недуги иммунной системы: гипоплазия тимуса, ВИЧ-инфекция, красная волчанки и другие;
болезни центральной нервной системы: шизофрения, неврозы, слабоумие, алкоголизм, наркомания, паранойя;
наличие злокачественных опухолей, период их лечения, реабилитации после таких процедур;
болезни опорно-двигательной системы: остеопороз, дисплазия;
течение хронических недугов: диабет, гепатит, туберкулёз;
нарушения в работе эндокринной системы: патологии надпочечников, гипофиз;
заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка и другие.

В таких случаях категорически запрещено проводить процедуру имплантации зубов.

К неоднозначным противопоказаниям относят:

период беременности;
недостаточная гигиена полости рта;
патологический прикус, другие заболевания челюсти;
присутствие других имплантатов в разных частях тела (кардиостимуляторы, проволочные швы, шурупы).

Эти состояния обсуждаются с дантистом, выносится совместное решение.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство – стресс для организма. Индивидуальные особенности пациента, неправильное выполнение технологии, несоблюдение рекомендаций врача, другие причины могут спровоцировать ряд осложнений:

кровотечение в месте операции;
расхождение швов;
воспаление дёсен.

Риск развития осложнений мал – всего 5%. Большинство операций проходит удачно, без негативных последствий.

Как проводится вживление имплантов

Установка имплантов – довольно кропотливый труд, требующий особых навыков от доктора. Процесс почти никак не зависит от вида имплантатов, классической схемы придерживаются все дантисты:

Оценивают состояние организма, наличие противопоказаний.

Предоперационный период.
Хирургическое вмешательство.
Установка абатмента на имплант.
Ортопедический этап.

Подробное описание и этапы процедуры

Сколько стоит имплант? Процедура не из дешевых, в стоимость операции включена цена самих имплантов, услуги доктора. Ценовая политика в разных клиниках варьируется от 300 до 1000 долларов.

Немаловажный фактор – материал имплантатов.

Перед обращением в то или иное заведение прочтите отзывы, свяжитесь с пациентами, узнайте их мнение о профессионализме врачей, других особенностях имплантации.

Узнайте все о преимуществах и стоимости сапфировых брекетов для исправления прикуса.

О причинах возникновения и методах лечения стоматита у взрослых прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/zubov/periodontit.html и узнайте о способах и правилах лечения хронического периодонтита.

Первый этап

Дантист осматривает полость рта пациента, внимательно изучает проблемную зону. Обязательно назначаются анализы: общее изучение крови, диагностика заболеваний внутренних органов, выявление ВИЧ-инфекции, гепатита, диабета, рентгеновские снимки ротовой полости.

В результате тщательной диагностики выносится вердикт. При одобрении стоматологом имплантации, приступают к следующему этапу.

Второй этап

Пациента готовят к предстоящей операции: стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, выявляет негодные зубы, различные заболевания. Недуги лечат, старые коронки заменяют новыми, убирают воспаление дёсен медикаментозной терапией. Перед хирургическим вмешательством полость рта должна быть абсолютно здоровая.

После приведения рта в порядок, дантист приступает к написанию плана операции: делается панорамный снимок челюсти, томография. Полученные снимки помогают специалисту выявить точное месторасположение костной ткани челюсти, определить её состояние. При помощи компьютерных технологий легче определиться с местом постановки имплантатов.

Третий этап

Непосредственная установка конструкции. Именно это время беспокоит пациентов больше всего. Их интересуют болевые ощущения. Современные медикаменты обеспечат почти полное отсутствие боли, сведя до минимума неприятные ощущения.

В случае недостатка костной ткани проводится процедура открытого или закрытого синус-лифтинга. Дефицит такого важного вещества обуславливается возрастными изменениями, патологическими процессами, рядом других факторов. Десневая кость увеличивается в размерах, процедура длится несколько часов, приживается – до трёх месяцев.

Некоторые методики позволяют поставить имплант даже при наличии минимального количества костной ткани. Иногда такой процесс не нужен вообще, тогда врач сразу приступает к вживлению имплантата:

в зависимости от вида имплантата в десне делается надрез или прокол;
костная ткань сверлится, образовывается отверстие, необходимого диаметра, в него внедряется конструкция;
на имплантат устанавливается специальная заглушка;
десневая ткань зашивается, прокол срастается.

В зависимости от метода процедура длится от 30 минут до нескольких часов. Проходит некоторое время (до трёх месяцев) пока имплантат приживётся. Новые методики позволяют сократить этот период до нескольких дней.

Четвёртый этап

В случае приживления конструкции проводится прикрепление специального крючка, на который крепится протез. Стоматологи называют эту вещь – абатмент.

Приспособление крепится в нужном направлении, входит в комплект конструкции, его установка занимает не более 10 минут. За 14 дней до установки приспособления ставят формирователь десны, именно на его место прикрепляется абатмент.

Пятый этап

Проведя все манипуляции, делается слепок челюстей, он становится основой для протеза. На последнем этапе, исходя из слепка, формируется мост или протез. По желанию пациента делается съёмная или не съёмная конструкция.

Процесс занимает несколько часов, сразу же после изготовления каркаса его задействуют. Имплантация завершена, можете сразу использовать новый зуб.

Хорошо проделанная работа доставит удовольствие не только вам, но и поразит окружающих.

Важную роль в долговечности, отсутствии осложнений играет правильный уход за конструкцией:

в первые три дня после установки имплантов воздержитесь от приёма грубой пищи, старайтесь жевать на другой стороне;
не чистите щёткой имплант;
пользуйтесь противовоспалительными средствами для полости рта;
во всё остальное время тщательно следите за гигиеной рта, регулярно посещайте дантиста, при любых изменениях обращайтесь к доктору.

Процедура длительная, но полученный результат стоит всех потраченных денег, усилий. Не бойтесь перемен, сделайте свою улыбку сногсшибательной.

Технология установки имплантов в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://u-zubnogo.com/implantatsiya/kak-stavyat.html

Зубные импланты как их ставят – 32Дента

Фиксация коронки на абатмент

Отсутствие зубов всегда ведет к дискомфорту в ротовой полости и нарушению функции жевания.

Недостаток зубов может сказаться и на внешнем облике человека, включая улыбку.

Одним из лучших решений в данной ситуации может быть имплантация зубов.

Имплантация является одной из передовых технологий восстановления зубов.

Положительным качеством имплантации является тот факт, что она позволяет уберечь кость челюсти от атрофических изменений.

Преимуществом имплантации является то, что для восстановления зубного ряда отсутствует необходимость травмировать соседние здоровые зубы, обтачивать их и покрывать коронками.

Импланты могут стать опорой съемным конструкциям при полной или частичной адентии

Имплант зуба состоит из двух частей:

Строение импланта

Имплантата, который заменяет корень зуба.
Абатмента – часть конструкции, на которую будет фиксироваться коронка.

Имплантат устанавливают в челюстную кость на место корня зуба.

Абатмент крепится к имплантату, он заметен в полости рта.

Как проводят имплантацию

Подготовительный этап

Проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и составляется план действий. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции. Пациенту назначается рентгеновское обследование с целью выяснения анатомических особенностей кости и возможности установки имплантов.
Санация полости рта с целью исключения очага инфекции.
Обязательной процедурой на подготовительном этапе является профессиональная чистка зубов с отбеливанием. Это необходимо, как для обеспечения гигиены полости рта, так и с целью подбора оттенка зубов для последующего протезирования.
Если для вживления имплантов недостаточно костной ткани, то производится ее наращивание.

Проведение операции

Проведение операции

Имплантация проводится под местной анестезией.
Врач делает надрез десны и с помощью специального инструмента высверливает в челюстной кости отверстие, строго соответствующего по форме вживляемому импланту.
В имплант вкручивается заглушка, затем зашивается десна. После заживления десны производится снятие швов.
Операция длится приблизительно тридцать минут.

Период заживления

Продолжается от трех до шести месяцев. Время приживления импланта зависит от особенностей костной ткани.
После успешной остеоинтеграции производится небольшой надрез десны, удаляется заглушка, устанавливается формирователь десны.
Через одну — две недели делается слепок и изготавливается зубной протез.
Установка абатмента с дальнейшим протезированием.

Варианты проведения имплантации

В случае установки одного зуба устанавливают один имплантат.
При отсутствии двух соседних зубов рекомендуется установить два имплантата.
Если удалены три зуба подряд, можно установить три или два имплантата. Количество устанавливаемых конструкций зависит от расстояния между стоящими рядом зубами. Точное количество имплантов, необходимое для установки, определяет врач.
В случае наличия полной адентии или если отсутствует большое количество зубов, пациенту могут предложить различные варианты установки имплантов.

Методы установки импланта

Одноэтапная имплантация. Установка импланта и коронки производится в один день за одно посещение врача.
Двухэтапная имплантация зубов. Производится в два этапа. На первом этапе вживляется имплантат. После его приживления устанавливается абатмент и производится протезирование.
Мини имплантация.

Как ставят имплант зуба после удаления

В имплантологии существует несколько подходов.

Классический подход:

Удаление зуба.
Заполнение лунки костью в течение двух месяцев.
Вживление импланта.

Проведение немедленной имплантации:

Удаление зуба и имплантация проводится за одно посещение врача.

Немедленная имплантация с немедленной нагрузкой:

Установка имплантата сразу же после удаления зуба.
Одновременно производится установка временной коронки.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему так важно восстановление утраченных зубов? Как при этом сохранить нервы, время и деньги?

На эти и другие вопросы дают ответы специалисты:

Вопрос: Через какой период времени после утраты зуба надо провести имплантацию?

Ответ: Устанавливать имплантат можно через два – три месяца. Дольше тянуть не стоит, т. к. без нагрузки происходит атрофия костной ткани.

Вопрос: Имплантация – это крайний выход, когда уже нет возможности установить зубную коронку?

Ответ: Для установки импланта имеется ряд показаний и противопоказаний. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

Вопрос: Надо ли имплант периодически подкручивать или он крепится с помощью специального состава?

Ответ: Имплант срастается с костью челюсти, и нет необходимости ничего подкручивать. Клеющие составы для закрепления импланта не применяются.

Вопрос: От чего зависит срок службы имплантов? Как понять, что их пора менять?

Ответ: Срок службы конструкций зависит от разных факторов — от наличия стрессов, состояния иммунной системы, места жительства, уровня жизни, курения. Большое значение имеет качество установки и самого имплантата.

Вопрос: Сколько минимально имплантов должно быть на нижней челюсти, при отсутствии зубов?

Ответ: Все решается в индивидуальном порядке. Минимальное количество – не менее двух. Но для лучшей фиксации съемного протеза рекомендуется не менее четырех.

: «Имплантация и протезирование за один день»

Источник: http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/kak-stavjat-implant-zuba.html

Как устанавливают зубные импланты?

Когда зуб практически полностью разрушен или отсутствует, имплантация является самым прогрессивным методом восстановления. Благодаря этой технологии удается не только сохранить эстетичный вид, но и здоровье.

Зубные титановые имплантанты – искусственные зубы, корневая часть которых выполнена из металла. Они могут быть установлены как сразу после процедуры удаления, так и через несколько лет. Имплантат срастается с костью, поэтому может надежно удерживать мосты и коронки.

В результате кости челюстей получают необходимую физиологическую нагрузку и не убывают.

Установка имплантанта зуба проводится по технологии, состоящей из 5 этапов: диагностического, предоперационного, операционного, послеоперационного и ортопедического (заключительного).

Диагностический этап

Зубные импланты могут быть противопоказаны при некоторых заболеваниях и состояниях, так как их ставят посредством хирургического вмешательства. Поэтому в первую очередь врач проводит диагностические процедуры, включающие в себя:

клинический опрос, сбор анамнеза;
осмотр полости рта;
забор крови для лабораторных исследований (анализы: общий, выявление уровня сахара, вируса гепатита и ВИЧ);
рентген-снимки.

После получения результатов врач определяет, возможно ли проведение имплантации. Абсолютными противопоказаниями являются:

болезни крови и органов кроветворения;
болезни нервной системы;
психические расстройства;
злокачественные опухоли;
нарушения иммунной системы;
туберкулез;
болезни ротовой полости (частично);
сахарный диабет (1 тип);
повышенный тонус мышц челюсти, зубное скрежетание.

Иногда имплантация может быть временно отложена, или проведена после дополнительного обследования. К таким случаям относятся:

несанированная полость рта и недостаточный уровень гигиены;
наличие гингивита, маргинального периодонтита, неправильного прикуса и некоторых других стоматологических патологий;
табакокурение, употребление наркотиков и злоупотребление алкоголем;
любой триместр беременности.

Предоперационный этап

После диагностики, при отсутствии противопоказаний врач начинает подготавливать ротовую полость к проведению операции. Он проводит санацию, лечение десен и зубов, замену старых коронок,
Имплантолог отвечает за то, как ставится титановый имплант зуба.

Этот специалист составляет план процедуры, для этого необходимы результаты ортопантомограммы и объемной томографии. Если челюстные и внутридесневые ткани изменены, имеются гранулемы, фиброзные образования или кисты, то это все можно будет увидеть на снимках.

Также на них отображается размер и структура кости, что позволяет лучше определить место для имплантанта.

Сухая лунка, возникшая после удаления зуба

Подготовка к операционному этапу

Так как врачи ставят имплантанты зубов через хирургическое вмешательство, стоит подготовиться к нему до выхода из дома. Чтобы избежать осложнений в ходе процедуры и после нее следует:

не принимать пищу и не употреблять напитки (кроме воды) за несколько часов до операции;
перед самым выходом хорошо почистить зубы, используя щетку и зубную нить;
не наносить макияж, в том числе губную помаду, но стоит взять с собой гигиеническое увлажняющее средство, так как оно понадобится после операции;
надеть удобную одежду свободного кроя, обувь на плоской подошве;
для первых послеоперационных дней подготовить несколько блюд, которые не нужно будет пережевывать: каши из мелкой крупы, пудинги, кисели и т. п.;
попросить кого-то из родственников или знакомых довезти из клиники домой.

Если есть маленькие дети, то стоит позаботиться о том, чтобы в течение первых дней после операции кто-нибудь за ними присмотрел.

Операционный этап

Эта часть – основа имплантации, так как именно в ходе нее устанавливают импланты зубов. Вначале врач подготавливает челюсть, формируя имплантационное ложе. Разрезает слизистую оболочку и препарирует ткани челюсти, отделяя десну и надкостницу. Так он обнажает челюстную костную ткань. Затем врач обрабатывает поверхность и делает отметку на костном ложе.

Следующий шаг – сверление. Оно выполняется сначала с помощью тонкого инструмента – формируется длина ложа, затем используется широкое сверло и создается необходимая форма углубления, которое подходит для конкретного имплантата. Для большей точности применяются шаблоны из гипса. Когда ложе готово, с помощью метчиков создается необходимая резьба.

Зубные титановые импланты вворачиваются в подготовленное отверстие с резьбой, а так как устанавливают их с помощью специального оборудования, это действие выполняется быстро и точно. Сверху ставится заглушка, на месте которой позже будет находиться абатмент. Она не позволяет тканям врастать вовнутрь канала.

Зачем назначаются антибиотики после удаления зуба?

В завершение врач ушивает все надрезы, так что имплант и заглушка оказываются погруженными под края десны, так же как и корень здорового зуба. Лоскуты надкосницы и слизистой укладываются на прежние места, и рана зашивается хирургическими швами.

Мероприятия следующего этапа проводят не ранее, чем через 3 месяца.

Послеоперационный этап

Установка искусственных зубов – имплантов продолжается и после операции. Для того чтобы закрепить протез необходим специальный крепежный элемент – абатмент. Врач закрепляет его на импланте под определенным углом. Вся процедура занимает несколько минут. За две недели до нее устанавливается формирователь десны.

Этот этап актуален только для определенных видов конструкций, так как сейчас выпускаются имплантаты с несъемным абатментом.

Заключительный этап

После того как установлен абатмент, врач делает слепки обеих челюстей, чтобы техник мог изготовить протез. В зависимости от конкретного случая будет изготовлена коронка или мост, представляющий собой имитацию зубного ряда.

С помощью специальных образцов подбирается подходящий оттенок будущего протеза, который может быть съемным либо несъемным.
Вместе с производством протезной части процедура длится 2–4 часа.

Пользоваться новой конструкцией можно сразу после завершения этого этапа.

Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация зубов может спровоцировать ряд общих реакций: повышение температуры, местные болевые ощущения, слабость, головокружения. Поэтому в первые дни после процедуры стоит воздержаться от физической активности, по необходимости проводить симптоматическую терапию (прием жаропонижающих средств).

Зная о том, как врачи ставят имплантанты зубов, можно предположить, что стоимость этой процедуры не может быть маленькой. Технология достаточно сложная, включает в себя работу стоматолога, зубного техника, бригады врачей-диагностов.

Но процедура в любом случае оказывается выгодной, так как помогает сохранить здоровье полости рта, челюстей и организма в целом.

Современные материалы позволяют провести протезирование быстро и без осложнений, идеально подобрать цвет протеза, который будет неотличим от натуральных зубов.

Зубной имплант: полноценная замена потерянного зуба (15,00

Источник: http://denta-log.ru/zubnye-implanty-kak-ix-stavyat.html

Как устанавливают зубные импланты?

В результате кости челюстей получают необходимую физиологическую нагрузку и не убывают.

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Протезирование зубов с использованием имплантатов может восстановить зубной ряд даже в сложных случаях: при высокой степени резорбции костной ткани, невозможности проведения костной пластики, парадонтозе. Показания и стоимость… Стоимость протезирования зубов с использованием имплантатов во многом зависит от количества применяемых имплантатов.

Использование всего четырех имплантатов позволяет сделать услугу более доступной. Подробнее… Одноэтапное протезирование зубов с использованием имплантатов проводится в течение 1–3 дней. Узнать больше… Протезирование зубов с использованием имплантатов может проходить в один или два этапа.

В чем отличия? Протезирование зубов с использованием имплантатов — современное решение проблемы частичного или полного отсутствия зубов. Узнать больше об услуге…

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов.

Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

Имплантация показана:

при потере одного или нескольких зубов;
при отсутствии нескольких зубов подряд;
если нет крайних зубов в ряду;
если отсутствуют все зубы (полная адентия);

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Справка Первая успешная имплантация зубов была проведена в 1965 году в Швеции. Этот опыт показал, что имплантация является наиболее эффективным методом восстановления утраченных зубов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной.

В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием.

Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие.

Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97%[1]. Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
установка имплантов низкого качества;
несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
врачебная ошибка.

приживаемости зубных имплантов:

Nobel Biocare (Швейцария/США);
Straumann (Швейцария);
Astra Tech (Швеция/США);
Alpha Bio (Израиль);
Xive (Германия).

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

Немедленная нагрузка:

1 зуб — от 35 000 рублей;
All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

Отсроченная нагрузка:

1 зуб — от 35 000 рублей;
при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

Источник: https://www.eg.ru/digest/zubnye-implanty.html