Чистка карманов десен

Десневой карман помогут вылечить народные средства

Десневым карманом называется углубление между зубом и десной. Из десны вокруг зуба формируется шейка, в этом пространстве часто откладывается пища и частички эпителия, что вызывает поражение мягких тканей. Нормальной считается глубина до трех миллиметров, в этом случае карман самоочищается.

Углубление десневого кармана происходит при пародонтозе. Лечение необходимо, если десна воспаленная, болезненная, есть припухлость или выделяется гной. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если запустить болезнь, можно лишиться зубов. В домашних условиях избавиться от проблемы помогут народные рецепты.

Лечение десневого кармана народными средствами

На видео вы видите, как производится пьезохирургическая обработка пародонтального кармана. Но как и все проблемы с деснами, десневой карман можно успешно лечить народными средствами. Лучше всего для этой цели подходят дезинфицирующие и ранозаживляющие растительные препараты.

Кожура грецкого ореха, подорожник

Ложку столовую измельченной зеленой кожуры грецких орехов нужно залить теплым оливковым маслом, которого нужно двести пятьдесят миллилитров. Поместить средство в банку, и закрыть крышкой плотно. Неделю его нужно держать в холодильнике, не забывая встряхивать банку. Затем процедить, и смазывать ним десны до пяти раз в сутки.

Двадцать грамм листьев подорожника, залить кипятком 250 миллилитров. Дать час настояться. Полоскать настоем рот в течение пяти минут до четырех раз в сутки.

В летнее время хорошо помогает избавиться от заболевания сок подорожника. Листья следует измельчить блендером и отжать из них через марлю сок. Смазывать десны трижды в день.

Можно также разжевывать свежие листья подорожника, пока масса не потеряет вкус. Результат видно уже на третий день.

Эвкалиптовое масло и перекись водорода

Две чайных ложки эвкалиптового масла добавить в двести миллилитров кипятка и размешать. Полоскать рот настоем три раза в сутки в течение недели.Это средство прекрасно укрепит десны.

На сто миллилитров воды, нужно добавить чайную ложку перекиси и полоскать этим средством рот в течение недели утром и вечером.

Свекла, прополис, аир

Красную свеклу нужно натереть на терке, и замотать чайную ложку кашицы в стерильную марлю, не отжимая сок. Прикладывать средство на пятнадцать минут к пораженной десне. Такую процедуру нужно проводить трижды в день, каждый раз готовить свежий компресс. Результат будет виден через два дня.

Средство применяют не только при воспалительных процессах, также как обезболивающее, избавляющее от микротрещины и гранулемы в деснах. Готовить его нужно отдельно и заранее.

Для этого понадобится литр водки хорошего качества, половина стакана измельченных корней аира и двадцать грамм прополиса. Аир и прополис нужно по отдельности залить водкой по 500 миллилитров. Настаивать десять дней, каждый день взбалтывая.

Четыре недели, перед сном нужно смешивать столовую ложку настойки аира с чайной ложкой настойки прополиса и полоскать в течение двух минут рот.

Горец почечуйный и корень окопника

Ложку горца почечуйного залить кипятком 250 мл. Настаивать четверть часа. Затем смочить ватный диск в настое и прикладывать к воспаленной десне. Держать десять минут. Этим методом лечат заболевание неделю. Прикладывать средство нужно утром и вечером. Перед тем как настой использовать повторно его нужно подогреть, для того чтобы он был горячим, но не кипятить.

Столовую ложку корней окопника, предварительно измельченных помещают в термос, и заливают кипятком 200 мл. Настой должен постоять ночь. Утром процедить и использовать для полоскания рта трижды в день. Также из настоя можно делать примочки, для этого ватный тампон, пропитанный средством, прикладывают к месту воспаления на десять минут. Лечение продолжается десять дней.

Золотой ус и лимонные корки

Лист золотого уса вымыть, сделать надрезы и прикладывать к больному месту на четверть часа. Процедуру проводят перед сном, месяц. Также параллельно можно настой золотого уса использовать для полоскания рта. Для приготовления, нужно взять стебель золотого уса, мелко порезать и ложку сырья залить кипятком 500 миллилитров. Настаивать полчаса и полоскать им десны трижды в день.

Цедру из одного лимона, можно сухую измельчить и залить кипятком 200 миллилитров. Настоять полчаса под полотенцем, процедить. Полоскать рот три раза в сутки, десять дней. Одного стакана настоя хватит на два применения.

Осиновые опилки и чесночная паста

Нужно взять чайную ложку свежих осиновых опилок, добавит туда две капли березового дегтя. Средство завернуть в стерильный бинт и приложить к месту воспаления, а снаружи к щеке приложить осиновую щепку. В течение часа гной выйдет.

Зубчик чеснока тщательно измельчить. К чайной ложке кашицы добавить такое же количество жидкого меда, соли и десять капель перекиси. Этим средством чистить зубы после завтрака и перед сном.

Дубовая кора, алоэ, облепиха

Двумястами миллилитрами кипятка нужно залить столовую ложку дубовой коры. После того как средство настоится два часа, его тщательно процедить и использовать для полоскания. Процедуру нужно проводить до четырех раз в день в течение десяти дней. Также можно делать аппликации с настоем.

Растение должно быть старше двух лет. Срезать с него лист, хорошо вымыть и положить на ночь в холодильник. Утром лист нужно разделить вдоль и кусочек листа липкой стороной прикладывать к больному месту. Алоэ вытащит гной и снимет воспаление. Лист нужно держать двадцать минут, потом делать перерыв на два часа и снова прикладывать. Лечиться, таким образом, три дня.

Свежесобранные ягоды облепихи, измельчить в кашицу. Ее нужно положить в небольшой кусочек стерильного бинта, который нужно свернуть в два слоя. Прикладывать на двадцать минут вечером и утром. Такой способ нужно применять в течение недели.

Калина

Половину килограмма зрелых ягод калины, залить таким же количеством темного меда, и добавить половину литра семидесяти процентного спирта. Настаивать две недели. Принимать за двадцать минут до еды по ложке, до четырех раз в день.

Такое средство поможет укрепить иммунитет и за короткое время избавиться от проблем с зубами. Можно небольшой ватный тампон пропитать в жидкости и прикладывать к пораженному десневому карману. Результат будет заметен через неделю.

Средство нужно принимать, пока не закончится.

Сборы трав, которые помогут в лечении десневых карманов

По одной части ромашки, шалфея и крапивы смешать. Ложку сбора залить кипятком 250 мл и дать постоять сорок минут. Процедить и полоскать рот каждый час. Постепенно боль утихнет и воспаление пройдет.

Ромашка, календула, шалфей. По столовой ложке растений нужно смешать и залить кипятком, которого нужно 500 миллилитров. Настой поместить в термос и оставить на ночь. Использовать для полоскания каждые два часа, а также принимать настой внутрь по половине стакана трижды в день.

Шалфей, репешок и дубовая кора. Смешать в одинаковой пропорции, затем столовую ложку средства залить водой, 300 миллилитров и поставить на медленный огонь на четверть часа. Дать настояться сорок минут и использовать для полосканий, каждые три часа.

Подорожника лист две части, по одной части ромашки и корня аира. Две ложки сбора залить водой и прокипятить десять минут на паровой бане. Дать настояться два часа и использовать для полоскания до четырех раз в сутки.

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/kak-vyilechit-desnevoy-karman-s-pomoshhyu-narodnyih-sredstv/

Описание процедуры проведения кюретажа пародонтальных карманов

224

Любые заболевания десен – это очень длительные и неприятные процессы. Все чаще в стоматологические клиники обращаются пациенты с подобными проблемами как гингивит, или более сложной формой воспалительного заболевания – пародонтитом.

При кажущейся в начале безобидности такого рода заболеваний они могут привести к серьезным проблемам, вплоть до потери зубов.

Именно поэтому в стоматологической практике одним из самых эффективных методов лечения болезней десен является кюретаж пародонтальных карманов. О том, какие методики для проведения этой процедуры использует современная хирургическая стоматология, и чем они отличаются, будет рассказано в этой статье.

Общая информация

Лечение пародонтита подразумевает целый комплекс направленных на устранение причины и возможности повторного возникновения процедур. Если заболевание легкой или средней тяжести, то частью этого комплекса будет и кюретаж.

По своей сути кюретаж – это чистка пародонтальных карманов, образующихся между десной и зубом. Иногда его называют и по-другому – зубной, зубодесневой, десневой карман.

Если его размеры превышают 3 мм, то очистка обычными способами неэффективна. Поэтому применяют хирургические.

Образование пародонтальных карманов

Для того чтобы это понять, необходимо знать и общую информацию о течении пародонтита.

• Одним из факторов развития его является недостаточная гигиена ротовой полости, которая позволяет образоваться большому количеству отложений разного рода на поверхности зуба.
• Воспаление в десне запускается микроорганизмами, содержащимися в налете.
• Минерализация налета приводит к образованию чрезвычайно твердых отложений, которые называют зубным камнем, а он, в свою очередь, плотно прикрепляясь к эмали, продуцирует болезнетворные микроорганизмы и токсины, как процесс их жизнедеятельности.
• Начавшееся воспаление провоцирует изменения в костной ткани – ее атрофию и рассасывание.
• Появляющаяся на месте рассасывания грануляционная ткань еще больше ускоряет процесс разрушения кости.
• Постепенно образуется полость на месте разрушенной костной ткани. Здесь отсутствует нормальное прикрепление десен к зубам и находится много отложений и гранулята.

Необходимость в проведении

Необходимость этой операции объясняется, в первую очередь, тем, что процесс атрофии, разрушения и замены здоровых тканей гранулятом становится практически необратим при образовании десневых карманов.

Противовоспалительная и местная терапия, вместе с поверхностной чисткой и приемом антибиотиков имеют только лишь кратковременный эффект.

• Прежде всего, действуя обычными методами, врач не имеет возможности целиком очистить полость, так как действует практически вслепую. Гранулят и бактерии, которые остаются внутри, провоцируют дальнейшее развитие заболевания.
• Кроме того, даже если получается очистить все отложения, никуда не девается пародонтальный карман. Именно в нем – идеальные условия для возобновления инфицирования и прогресса заболевания.

Поэтому необходим метод, которым и является кюретаж, позволяющий сразу ликвидировать весь перечень проблем:

• Отложения на поверхности зуба и те, которые скрыты десной.
• Грануляционная ткань, образованная в качестве заместителя костной.
• Пародонтальные карманы.

Есть несколько методов хирургического вмешательства, преследующих одну и ту же цель. Ею является ликвидация измененных и больных тканей для устранения болезнетворных факторов. Они отличны друг от друга лишь степенью вмешательства и способом произведения операции.

Операция закрытого типа

Если у пациента обнаружена легкая стадия пародонтита, когда глубина карманов невелика – около 3–4 мм, то довольно часто используется первая разновидность кюретажа закрытого типа.

Цель ее – удалить гранулят, отложения, находящиеся под десной, пораженный цемент зубного корня, разложившиеся ткани и частицы.

Основной чертой методики является то, что манипуляции проводятся стоматологом вслепую, без иссечения десны и полного доступа к пораженной полости. Отсутствие визуализации требует от хирурга чрезвычайной скрупулезности, огромного терпения и профессиональных навыков. Ведь кроме удаления измененных больных тканей, нельзя повредить здоровые.

Показания

Необходим при легкой и средней разновидности основного заболевания. При этом глубина полости не должна быть больше 4 мм, иначе не будет ожидаемой эффективности. Также недопустимо присутствие так называемых костных карманов, а сама ткань десны должна быть нормальной плотности.

Противопоказания

Как и все хирургические манипуляции, закрытый кюретаж имеет и противопоказания.

• Глубина кармана больше 4,5 мм.
• Наличие абсцесса или подозрение на его наличие.
• Появление костных карманов.
• Гнойные выделения из полости.
• Истончение или фиброзные изменения десневой ткани.
• 3-я степень подвижности зуба.
• Отдельные инфекционные заболевания ротовой полости.
• Некоторые общие болезни.

Методика проведения

Есть несколько обязательных этапов проведения операции, последовательность которых должна соблюдаться.

• В первую очередь, врач проводит антисептическую обработку не только отдельных участков, но и всей полости рта. Затем обязательная анестезия.
• Далее необходимо удалить измененный цемент на корне и отложения, расположенные на зубах. Это делают с помощью специальных инструментов – скейлеров и кюрет. Обработка распространяется на всю поверхность зуба. Далее, ее полируют особыми бурами, используемыми в пародонтологии.
• Затем проводится обработка дна кармана – очистка путем соскабливания размягченных тканей с края альвеолярных отростков (часть челюсти, которая несет на себе зубы) и межальвеолярных перегородок.
• Потом выскабливается гранулят и часть эпителия, которая вросла в карман. Эти манипуляции, как и описанные в предыдущем пункте, производятся с помощью таких инструментов, как рашпиль или же экскаватор.
• Заключительный этап – антисептическая обработка и промывка очищенной полости. Небольшое кровотечение неизбежно, поэтому в заключение, параллельно с обработкой антисептиками, нужно провести манипуляции, направленные на его остановку.
• После этого врач накладывает защитную повязку на десны. Ближайшие дни пациенту не рекомендуют есть грубую и твердую еду. Чистку зубов не отменяют, но в обработанной области это нужно делать с крайней осторожностью.
• Для скорейшего заживления нужно применять ранозаживляющие и антисептические полоскания.

Об эффективности проведенной операции можно будет судить лишь по истечении достаточного для образования рубцово-соединительной ткани времени. Обычно на это уходит около 2–3 недель.

Недостаток данной методики в том, что без филигранной точности, которой обладают лишь опытные профессионалы, можно повредить здоровые ткани. Это иногда приводит к осложнениям в виде пульпита, длительного кровотечения, нагноений.

Вакуум-кюретаж

Одна из разновидностей операции. Здесь кюреты соединяются с аппаратом для создания вакуума. Основное достоинство методики в том, что патологические ткани не просто соскабливаются, а сразу извлекаются из полости. Это способствует значительному уменьшению появления всевозможных осложнений.

Как проводится закрытый кюретаж пародонтальных карманов – смотрим в следующем видео:

Операция открытого типа

Целью операции является те же действия, что и в случае закрытого кюретажа. Но, в отличие от него, здесь также удаляется сам пародонтальный карман, как вероятный источник бактерий и фактор возможного рецидива.

Методика

Как и в закрытом методе, здесь есть определенные этапы операции.

• Обработка антисептиками всей ротовой полости, обезболивание.
• Произведение надреза по вершинам межзубных десневых сосочков.
• Отслаивание внутреннего и внешнего участка десен, а также слизистого лоскута на достаточную глубину (не больше глубины образованной полости).
• Полное удаление всех отложений и больных тканей с визуальным контролем врача. Инструменты, используемые на этом этапе – скейлеры, мотыги, кюреты.
• Полировка всех поверхностей зуба и его корней.
• Иссечение измененных и больных тканей пародонта.
• Удаление гранулята и эпителия, который врос в карман.
• Антисептическая обработка. Укладывание сосочков с последующей их фиксацией хирургическим швом. Накладывание защитной повязки с противовоспалительными препаратами.

После операции рекомендуют те же процедуры, что и для предыдущей методики.

Как проводится открытый кюретаж пародонтальных карманов – смотрим в следующем видео:

Цены

Стоимость обеих методик будет разной и это не зависит от клиники. Дело в том, что открытый кюретаж не просто наиболее эффективен при сложных формах заболевания, но и требует больших усилий от врача.

Средняя стоимость операции закрытого типа для одного зуба – около 800–1000 рублей, а открытого примерно в полтора – два раза выше – до 1700 рублей.

В эту сумму входит анестезия, обработка всевозможными препаратами, собственно работа. В зависимости от сложности операции цена может быть выше, однако без осмотра врач вряд ли сможет назвать точную стоимость.

Также цены могут немного меняться в зависимости от региона и клиники. Популярные большие стоматологические центры, имеющие имя и приглашающие только опытных специалистов, могут запросить за те же операции на 30–40% больше.

Что говорят пациенты?

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/kyuretazh-parodontalnyih-karmanov-vidyi-osobennosti-provedeniya-i-otzyivyi.html

Кюретаж пародонтальных карманов: когда «почистить карманы» полезно

Пародонтальный карман представляет собой патологическую щель между зубом и десной. В зависимости от тяжести воспаления, щель может быть разных размеров, от 3 мм и более. В кармане скапливаются микроорганизмы, туда попадают остатки пищи.

Микробы размножаются, разрушают как ткани десен, так и костную ткань эмали, а также пародонтальную связку. Поэтому, без адекватного лечения карман только увеличится в размерах, а воспаление десен усилится. При полном разрушении пародонтальной связки возможна потеря зуба.

Чтобы этого не допустить, проводится кюретаж.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Чистка карманов проводится под местной анестезией. Используются или ручные, или ультразвуковые инструменты. Если карманы были неглубокими, после процедуры чистки они могут или совсем исчезнуть, или уменьшиться. Такой кюретаж делают, если глубина кармана не превышает 5 мм. Хирургическое рассечение десны в этом случае не требуется.

Основные этапы этой процедуры:

• сначала доктор проводит диагностику состояния десен, чтобы подтвердить необходимость осуществления процедуры;
• после этого делается местная анестезия. Помимо инфильтрационной анестезии, которая выполняется в области переходной складки слизистой оболочки рядом с причинным зубом, иногда делают и интралигаментарную (внутрисвязочную) анестезию. Ведь во время процедуры могут быть неприятные ощущения в области пародонтальной связки;
• затем производится очистка пародонтального кармана от зубного камня и патологических разрастаний;
• завершается процедура полировкой корня зуба.

Открытый кюретаж

Его делают в том случае, если глубина кармана больше 5 мм или если закрытый кюретаж оказался неэффективным. Его этапы:

• сначала врач проводит диагностику;
• затем делается местная анестезия;
• рассекается десна в области кармана, чтобы облегчить доступ к патологическим образованиям. Поэтому эта процедура считается лоскутной операцией;
• осуществляется очищение кармана. Помимо того, что во время кюретажа происходит удаление зубных отложений, таких, как зубной камень, еще и удаляются грануляции (патологические разрастания десны, характерные для пародонтита);
• врач кладет на очищенную поверхность корня зуба препараты, стимулирующие рост костной ткани;
• после накладывает швы на десну.

Иногда доктор предлагает лечение аппаратом «Vector» вместо кюретажа пародонтальных карманов. «Что это такое?» — сразу же интересуется пациент. Это ультразвуковое устройство, по своему воздействию оно аналогично кюретажу десен.

«Vector» отличается от обычных ультразвуковых аппаратов тем, что воздействие на десны очень бережное. При этом, есть возможность очистить пародонтальные карманы глубже 5 мм без разреза десны. У этой процедуры есть и недостаток.

По сравнению с ручным кюретажем ультразвуковое очищение более щадящее, но и делать его придется чаще, чем чистку ручными инструментами.

Отзывы пациентов, которым проводили эту процедуру

Кюретаж проводится как в медицинских центрах или поликлиниках, где есть врач-пародонтолог, так и в частных клиниках. Часто пациенты делятся своими впечатлениями от этой процедуры.

Katiss. Я обратилась к пародонтологу по направлению врача-ортопеда. Протезист сказал, что перед заменой коронки надо убрать воспаление десны и карманы. Пародонтолог предложила провести закрытый кюретаж. Врач предупредила, что процедура будет долгая, займет от двух до трех часов. Благодаря анестезии, больно не было. После того, как доктор обработала все зубы, она стала полировать их ультразвуком. Пришлось добавить анестезии, потому что в области одного зуба появилась боль. Доктор наложила повязку на десны, сказала не есть ничего горячего и стараться не задевать повязку языком. Назначила контрольный осмотр через неделю. И предупредила, что если будет болеть, пить Ибупрофен, не терпеть боль. Целую неделю я делала ванночки для десен с отваром ромашки и Ципросептом. Через 9 дней после операции я была на осмотре у пародонтолога, она сказала, что заживает удивительно хорошо, благодаря тому, что я постоянно обрабатывала десны. Я довольна итогом процедуры, ведь такая чистка поможет мне сохранить зубы здоровыми долгое время.

О кюретаже пародонтальных карманов отзывы бывают связаны и с его ценой. Пациентов расстраивает тот факт, что процедура стоит дорого, но они понимают ее необходимость.

Натали: Я тоже недавно проходила эту процедуру. Действительно, лечение почти безболезненное, но после процедуры зубы могут болеть три дня и больше. Жаль, что стоматологические операции такие дорогие, но запускать зубы нельзя. Я решила, что если будет нужно повторить процедуру, сделаю это.

Сколько будет стоить такая операция?

Стоимость кюретажа зависит от количества зубов, от вида вмешательства (открытый кюретаж или закрытый), а также от глубины пародонтального кармана. Процедура обойдется вам от 600 до 1700 рублей в области одного зуба.

Помимо оплаты непосредственно кюретажа пародонтальных карманов, цена включает расходы на лекарства. Это те препараты, которые вам придется купить самостоятельно по рекомендации врача.

Обезболивающие средства и ополаскиватели будут необходимы в послеоперационный период.

Лучше потратить достаточно большое количество денег на кюретаж, но при этом сохранить собственные зубы, чем потом платить еще большие деньги за протезирование, либо имплантацию.

Уход за зубами и деснами после операции

Нужно очень внимательно и бережно относиться к своим деснам в послеоперационный период. Старайтесь чистить зубы осторожно, используя мягкую щетку. Обязательно полощите рот после каждой еды растворами антисептиков. Не стоит есть горячую и раздражающую пищу. В первые дни лучше есть мягкую пищу, например, супы-пюре или каши.

Как правило, отзывы пациентов о кюретаже положительные. Помимо лечения, не стоит забывать и о гигиене полости рта, особенно в первые дни после операции. Хороший уход приведет к быстрому заживлению десны.

Источник: http://prozubki.com/lechenie/parodontologiya/kak-vypolnyaetsya-kyuretazh-parodontal-nyh-karmanov-957.html

Кюретаж десен – чистка десневых карманов. Цель применения, показания и противопоказания

Бактерии, которые скапливаются под деснами, приводят к воспалению слизистой, а также разрушению корней зубов, связок вокруг них, а также костной ткани. Налет под деснами может даже гнить. Одно из последствий такой проблемы – потеря зуба. Именно поэтому патологические десневые карманы нужно очищать и чаще всего применяется для этого процедура «кюретаж десен».

Когда требуется проведение кюретажа десен

Показания

• объемный пародонтальный карман,
• глубина десневого кармана более 3-4 мм,
• пародонтит и пародонтоз,
• рассасывание кости вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань,
• кровоточивость и воспаление десен,
• наблюдается подвижность зубов.

Противопоказания

• гнойные выделения из десневого кармана,
• нарушение прикуса и положения зубов,
• повышенная подвижность зубов,
• инфекционные заболевания,
• повышенная кровоточивость десен,
• невозможность проведения анестезии.

Что такое кюретаж десен и как он проводится?

Это хирургическая операция, цель которой – очистить десневые карманы от патологических очагов. То есть извлечь из-под десен зубной налет, твердый камень и паразитирующие бактерии. И одновременно нарастить костную ткань, если наблюдается ее рассасывание.

Эта процедура используется как один из важнейших этапов при лечении пародонтита и пародонтоза, ведь для реабилитации тканей пародонта в первую очень необходимо устранить причину, вызывающую воспаление1. А это – зубной налет и твердый камень. Для удаления отложений применяются ручные инструменты, ультразвук, пескоструйная обработка, а также лазер.

Закрытый кюретаж: особенности метода

Закрытый кюретаж применяется для очищения пародонтальных карманов, глубина которых составляет менее 5 мм, при этом воспаление не затронуло костную ткань. По сравнению с открытым типом, данная операция гораздо проще и проводится без разрезания десны – отложения извлекаются путем использования ультразвука, а также специальных крючков, которые вводятся под десны.

Однако данный способ имеет и недостатки – отсутствует обзор и видимость всей картины, поэтому метод не всегда эффективен. Существует риск, что отложения не будут до конца удалены. Поэтому закрытый кюретаж рекомендуется при наличии небольших карманов, при легкой и средней стадии пародонтита и пародонтоза, а также в случаях, когда операция открытого типа невозможна по каким-либо причинам.

Открытый кюретаж: особенности метода

Это полноценная хирургическая операция. Она необходима, если отложения находятся глубоко под десной – в пародонтальном кармане глубиной более 5 мм. Проводится она следующим образом:

• вводится анестетик,
• проводится разрезание десны, которая отслаивается от зуба – таким образом обнажается корень и обеспечивается доступ к костной ткани,
• чистка и полировка корней зубов, тщательно полируется, проводится антисептическая обработка тканей,
• если наблюдается резорбция челюстной кости вокруг корней зубов (особенно актуально при пародонтозе), проводится подсадка костной крошки или искусственного материала,
• отслоенный лоскут десны возвращается на место и ушивается,
• сверху фиксируется повязка с лекарственным препаратом.

Мнение эксперта

Джутова Аида ВладимировнаХирург-имплантолог, пародонтолог
Стаж работы 7 лет «Открытый кюретаж десен – это очень эффективная процедура, которая позволяет заметно улучшить состояние воспаленных тканей. Рецидив после ее проведения практически исключен, поскольку удаление грануляций проводится очень качественно – хирургу доступна вся поддесневая область для работы».

Открытый кюретаж десен очень часто совмещается с лоскутной операцией. Образование пародонтальных карманов довольно сильно вредит эстетике – десны становятся рыхлыми, их контур нарушается, они нависают над зубами. Именно поэтому часть слизистой отрезается, ее положение тем самым корректируется и выравнивается.

Правила реабилитации после операции

После процедуры закрытого кюретажа десен необходимо в течение нескольких часов воздержаться от приема пищи, в течение суток не чистить зубы (ограничиться полосканием) и исключить из рациона красящие продукты. При повышении чувствительности зубов рекомендуется использовать специальные пасты. Необходимо также проводить полоскания полости рта для укрепления десен и снятия воспаления.

Операция «открытый кюретаж» требует более длительной реабилитации: необходимо в первые несколько часов также отказаться от приема пищи, в течение 1-2 суток отдать предпочтение теплым и мягким блюдам, минимизировать активность. После операции пациенту назначаются полоскания, а также антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые ускорят процесс восстановления тканей.

Недостатки операции

Кюретаж – это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Она не сложная, но требует подготовки и последующей реабилитации, которая занимает несколько дней. Поэтому единственным недостатком методики можно считать необходимость использования анестезии и хирургического вмешательства.

Альтернативные методы

Во многих клиниках предлагается проведение классической чистки зубов вместо кюретажа десен.

Однако в большинстве ситуаций это будет совершенно не эффективно – таким образом можно удалить лишь поверхностные отложения, а также налет и камень, которые находятся неглубоко под деснами.

Кюретаж позволяет очистить в том числе и зубные корни, а значит затормозить развитие воспалительных процессов.

В ряде случаев альтернативой закрытому кюретажу может выступить использование ультразвукового аппарата Вектор, поскольку он подает вертикальные волны, проникающие глубоко под десны. Но опять же решение о выборе методики прочищения десневых карманов должен выбирать только лечащий врач исходя из сложности клинической ситуации.

1 Грудянов А. И. Заболевания пародонта. Издательство «Медицинское информационное агентство», 2009.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/kyuretazh-desen.html

Лечение пародонтита при помощи кюретажа дёсен. Виды операции и способы восстановления

Пародонтит – причина номер один потери зуба. Это заболевание характеризуется воспалением десен и тканей вокруг зубов, то есть связок, которые удерживают их в альвеолах или лунках. Основная причина пародонтита – зубной налет, который мы не до конца очищаем зубной щеткой или вовсе оставляем на зубах после еды.

Постепенно он минерализуется и превращается в твердый камень. Базируются такие отложения у основания зубов, а часто и вовсе проникают под десны. Токсины, которые вырабатывают микроорганизмы твердого налета, и приводят к воспалительным процессам.

Поэтому самое главное, что нужно сделать при лечении пародонтита – удалить все отложения.

Пародонтит

UltraSmile.ru решил рассказать о самом действенном, по мнению многих стоматологов, методе очищения пародонтальных карманов – кюретаже десен. Что это за операция, как она проводится и действительно ли помогает вылечить заболевание – ниже в нашем материале.

Что такое пародонтальные карманы?

При некачественной чистке зубов на их поверхности образуется мягкий налет. Постепенно он затвердевает, превращается в камень. Если такие отложения своевременно не удалять, они проникают глубоко под десны.

В результате этого образуются пародонтальные карманы, при которых десна отслаивается от поверхности зуба. В таких полостях скапливаются остатки пищи, микробы и бактерии, которые активно воздействуют на корни зубов и окружающую их костную ткань.

Очень часто отложения загнивают, вызывая крайне неприятный запах изо рта, при этом гной может распространяться даже по всему организму.

Пародонтальный карман

Методы, как можно очистить пародонтальные карманы

До определенной стадии заболевания удалить отложения из-под десен можно при помощи ультразвуковой или чистки лазером, а также используя воздушно-абразивное очищение Air Flow. Но если камень опускается под десну, профессиональная чистка окажется не эффективной и потребуется хирургическое вмешательство, то есть кюретаж десен.

Как проводится кюретаж десен

Существует два типа оперативного вмешательства при лечении пародонтита: закрытый и открытый кюретаж десен. Операция проводится под анестезией и длится довольно долго – около 2-х часов. При этом за одно посещение удается обработать около 7-8 зубов.

Закрытый кюретаж десен

Закрытый кюретаж не относится к хирургической операции и в большей степени напоминает обычную профессиональную чистку. Его эффективность высока в случае, если пародонтальные карманы неглубокие – не более 3 мм.

При данном методе врач использует инструменты с тонким крючком на кончике (кюретки) – их он опускает под десну, вручную удаляет отложения и вычищает пародонтальные карманы.

Одновременно используются ультразвуковые колебания, воздушно-абразивная обработка, лазер и просто обычная вода, которая подается под напором (для вымывания размельченного камня из-под десен).

Но у данного метода есть недостаток – стоматолог выполняет очистку карманов вслепую и не может проверить, полностью ли была удалена грануляционная ткань. Существует значительный риск того, что воспаление начнется вновь. Именно поэтому при пародонтите рекомендуется проводить кюретаж именно по открытой технологии.

Закрытый кюретаж десен

Открытый кюретаж десен

Этот метод уже относится к полноценному оперативному вмешательству. Его суть сводится к тому, что для очищения пародонтальных карманов отслаивается десна – это позволяет обнажить корни зубов и провести более тщательно выскабливание. Операция обязательно проводится под анестезией.

После надреза десны врач использует ультразвуковое оборудование, лазер или ручные инструменты, после удаления всех грануляций обязательно полируется шейка или оголенные корни зуба профессиональной щеткой с высокой скоростью вращения головки – на гладкой поверхности бактерий будет скапливаться меньше.

При сильном разрушении костной ткани в полость помещается ее синтетический аналог. Следом десна возвращается на место и накладываются швы (как правило, саморассасывающиеся).

Открытый куретаж десен

Именно открытый кюретаж десен – самая действенная мера очищения пародонтальных карманов при средней и тяжелой формах пародонтита. За счет отслаивания десны врачу открывается доступ ко всем поддесневым отложениям – их можно удалить без остатка, что сведет риск повторного инфицирования до минимума.

Лоскутная операция

Эта операция практически идентична открытому кюретажу десен, с единственной разницей – дополнительно отрезается часть атрофированной десны.

При образовании объемных десневых карманов слизистая часто видоизменяется настолько, что даже после наложения швов не будет плотно прилегать к поверхности зуба.

Поэтому лучшим вариантом восстановления эстетики будет обрезание слизистой для корректировки ее формы и положения.

В чем плюсы и минусы кюретажа десен

По сравнению с профессиональной гигиеной полости рта открытый кюретаж имеет довольно явные преимущества:

• лучший доступ к отложениям за счет отслаивания десны,
• отсутствие рецидивов – при кюретаже десен врачу открывается вся область для работы, он может убедиться в том, что все грануляции удалены,
• возможно восстановление разрушенной костной ткани,
• при одновременно проведенной медикаментозной терапии и шинировании зубов удается добиться стабильных результатов лечения пародонтита,
• корректировка внешнего вида увеличенной в размере десны.

Среди минусов хирургической операции – невозможность ее проведения у пациентов с гнойными выделениями, при патологической подвижности зубов крайней степени, острых инфекционных заболеваниях, а также в случае, если существует непереносимость обезболивающих препаратов. Кроме того, среди недостатков кюретажа – довольно высокая стоимость открытой методики. Стоимость очищения пародонтальных карманов в области 1 зуба – от 1,3 тысяч рублей.

После хирургической операции пациенту необходимо быть готовым к тому, что десны изменят свою форму и даже положение.

Очень часто после очищения пародонтальных карманов требуется проведение пластической операции для корректировки эстетики десны.

Может возникнуть оголение корней зубов, десневые сосочки также немного опускаются – но через несколько месяцев они увеличиваются в размерах и принимают нужную форму.

После проведения операции

После кюретажа десен пациенту необходимо усилить гигиену ротовой полости, вовремя удаляя болезнетворные микробы – они могут привести к инфицированию ранок. В первые дни следует воздержаться от приема горячей или холодной, а также слишком твердой пищи.

Обязательно проводить полоскания антибактериальными препаратами и растворами лечебных трав. В первые несколько часов с внешней стороны лица можно прикладывать холодные компрессы для снятия отеков. Пить следует через соломинку, чтобы не вызвать расхождение швов.

После операции пить следует через соломинку

Стоит отметить, что кюретаж десен дает шанс вашим зубам прослужить еще много лет. Не ждите, пока процесс станет необратимым, и вовремя обращайтесь за помощью к стоматологу!

Смотрите видео закрытого кюретажа десен

Загрузка… болезни десен

Источник: https://ultrasmile.ru/kyuretazh-desen-lechenie-parodontita/

Методы, используемые для очистки десен

Кто хочет, чтобы его зубы и десны болели от гингивита и пародонтита? Болезни возникают из-за элементарного пренебрежения к гигиене. Очищать зубы от остатков еды – недостаточно, нужна также чистка десен.

Чистка десен и камня вручную

Почему важно поддерживать чистоту десен

В худшем случае заболевание десны может привести к потере зубов. Затвердевший налет приводит к воспалению десен, карманы углубляются, зубы расшатываются и выпадают. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

• Кровоточивостью дёсен при жевании пищи или при чистке зубов.
• Отеком десны, которая приобретает неестественный красный цвет и гладкую текстуру, разбухает.
• Неприятным запахом изо рта.

Заболевания десен вредят не только зубам, но всему организму, и часто сопровождаются повышением температуры и слабостью. Важно регулярно проводить чистку ротовой полости и карманов.

Профессиональная чистка

Современная медицина разработала действенные способы очищения ротовой полости. Стоматолог очистит от камня даже самые дальние и труднодоступные уголки и проведет полировку. Применяемые врачами инструменты, среди которых ультразвуковая чистка, не нанесут травм деснам. Существует несколько способов профессиональной чистки зубов:

• Механический способ. Врач очищает зубы специальным инструментом, но из карманов камень при помощи бора не удалить, к тому же пациент испытывает неприятные ощущения. Теперь, механический метод применяют редко, т. к. существуют более эффективные и безболезненные методы.
• Удаление камня химическими веществами – безболезненный способ. На зубы наносятся пасты, содержащие вещества которые растворяют камень. Химическим методом убрать камень из карманов не выйдет, и вещества могут повредить эмаль.
• Лазер – самый щадящий и деликатный метод чистки. Лазерный луч постепенно убирает камень, мелкие частицы которого затем удаляются водой. Лазерный метод не приносит никакой боли или дискомфорта.
• Ультразвуковая чистка. Наиболее продвинутый и распространенный метод, позволяющий убрать камень из зубодесневого кармана, а не только с поверхности. При помощи ультразвука врач прореживает ряды бактерий, собравшихся во рту у пациента. Минус – пациент может испытывать легкий дискомфорт или даже боль, если эмаль повреждена, стоматологу придется сделать местную анестезию.

Чистка ультразвуком — самый удобный метод

Механическая чистка – старое доброе средство

Механическая чистка долго оставалась единственным способом очистить зубы и десна от налета.

Малая эффективность и неприятные ощущения, испытываемые пациентом, отбросили этот вид чистки на последнее место.

Теперь, когда камень можно очистить ультразвуковым способом или лазером, механический метод применяют редко. Стоматолог для очищения зубов пользуется специальными инструментами и пастами.

• Ручная очистка – с помощью инструментов, напоминающих крючки.
• Пескоструйная – зубы очищают раствором из соды и воды, подаваемой под давлением: врач одновременно убирает налет и отбеливает зубы.

Врачи предлагают ручную очистку («кюретаж») в лечебных целях при пародонтите.

Десну отодвигают или разрезают, затем убирают камни с корня зуба. Накладывают лекарства или швы. Пациенты, испытавшие на себе методику, отмечают болезненность процедуры. Некоторые люди испытывают боль в течение нескольких дней после операции. Во время снятия камня и налета могут быть повреждены мягкие ткани и эмаль.

Кютераж — чистка десневых карманов

Достоинства: использование анестезии и доступная цена (в несколько раз меньше чем чистка ультразвуком).

Плюсы и минусы химического метода

Различные химические средства легко и безболезненно снимают зубной налет. Стоматолог осторожно накроет десны и губы специальным материалом, защищающим их от химии, чтобы она не повредила нежные ткани.

Закончив с подготовительным этапом, врач наносит на налет препарат (обычно это перекись водорода в соединении с соляной кислотой).

Через определенное время стоматологу остается убрать раствор и покрыть эмаль укрепляющей пастой или лаком.

Ирригатор — чистка водой с добавлением разных веществ

1. Среди плюсов: безболезненность. Даже обезболивающее не нужно. Самые старые и въевшиеся отложения поддаются химии, а эмаль осветляется. Процедура длится недолго и стоит, по сравнению с чисткой лазером или ультразвуком, недорого.
2. Минусы могут перевесить плюсы. При всех предосторожностях сохранятся риск навредить деснам и зубам. Уже поврежденную эмаль химия разъест, но даже здоровая эмаль становится чувствительнее и слабее после операции. Эффективен метод только при большом слое отложений. Химическими средствами не получится очистить труднодоступные отложения.

Химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию.

Операция противопоказана людям, страдающим от болезней дыхательных путей, носящих на зубах брекеты и другие конструкции, а также детям до 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Лазер – прогрессивное решение

Чистка лазером – второй по популярности метод после ультразвукового. Лазером получится убрать отложения даже в труднодоступных местах, прибор отбеливает зубы, укрепляет эмаль и десны. Однако маленьким детям, беременным женщинам и пациентам с большим числом пломб и заболеваниями десен это метод противопоказан.

Для операции врач и пациент защищают глаза специальными очками, после чего стоматолог лазерными лучами начинает раскалывать налет. Когда камень расколется на кусочки, их смывают водой. Лазер улучшает состояние десен, уменьшает кровоточивость.

Процедура безболезненна и защищает зубы от кариеса. Стоит услуга очень дорого, а приборы можно найти не в каждой клинике. После чистки от налета не рекомендуется забывать о гигиене полости рта. Без правильного питания и гигиены налет снова быстро соберется на зубах.

Чистка лазером десен

Очищение ультразвуком – самое верное решение

Наиболее распространенный метод очищения зубов – ультразвук. Его основное преимущество – безопасность для здоровья и эффективность. В отличие от механического метода, ультразвуковая чистка убирает камень без угрозы повреждения эмали.

Ультразвуком удаляются не только камень и налет, но также бактерии, провоцирующие опасные заболевания которые придают кровоточивость десне и постепенно приводят к разрушению зубов. Применение ультразвукового метода не только очистит зубы и десны, но восстановит и улучшит внешний вид зубов.

На саму процедуру отводится около часа: очищение и полировка.

Чистка ультразвуком — до и после

Применение ультразвуковой процедуры безопасно для большинства пациентов, но имеет противопоказания:

• Людям, болеющим респираторными заболеваниями, рекомендуется воздержаться от этой процедуры, особенно если их болезни находятся в острой или хронической форме.
• Не стоит соглашаться на эту операцию при наличии имплантатов.
• Запрещено очищать зубной камень ультразвуком при высокой чувствительности зубов, детям во время смены прикуса и беременным женщинам.
• Стоимость процедуры зависит от клиники, начинается от 1500 рублей. Цена зависит от количества зубов, нуждающихся в чистке и конкретных потребностей клиента.

Профилактика

Каким бы методом вы ни собирались чистить зубы от камня, требуется трата времени и денег. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, придется снова воспользоваться услугами врача. Чем лучше вы очищаете зубы после еды, тем меньше налета на них остается и тем медленнее формируется камень.

Некоторые советы по профилактике заболеваний полости рта:

1. Используйте зубную нить: она очищает труднодоступные межзубные промежутки.
2. Производители выпускают новейшие модели щеток: существует модель, которая использует ультразвук. Она дорогостоящая, но быстро и качественно очищает налет.
3. После очищения зубов полезно воспользоваться ополаскивателем.
4. Следите не только за чистотой зубов, но и за деснами – их тоже нужно чистить, но более мягкими щеточками и плавными движениями.

Источник: https://zubnoimir.ru/desna/chistka.html