Флюс удаление зуба

Содержание

Зубной флюс — симптомы и способы лечения

Счастлив тот человек, которому не знакома сильнейшая зубная боль при флюсе. Но, к сожалению, большинству из нас очень хорошо знакомы ощущения, которые возникают при этом заболевании. Что же представляет собой зубной флюс? Как уберечь себя от этой напасти? Можно ли предотвратить его возникновение? На эти и многие другие вопросы мы постараемся дать исчерпывающий ответ в нашей статье.

Что это такое
Симптомы
Причины
Виды
Лечение
Народные средства
Профилактика

Что это такое

Флюс зубной, или официально периостит — это воспалительное заболевание надкостницы. Оно выражается сильнейшей болью и опуханием десны возле больного зуба. Поэтому в народе часто называют заболевание «флюс на десне».

Флюс чаще всего возникает как осложнение пульпита и сопровождается скоплением в тканях десны и зуба гнойного экссудата. Иногда воспаление возникает в результате попадания инфекции при повреждении слизистой оболочки полости рта.

Воспаление десны и флюс следуют параллельно. Обычно при этом заболевании всегда воспаляется десна, становится отечной, покрасневшей, болезненной, особенно в проекции больного зуба.

Симптомы

Симптомы зубного флюса известны каждому, это:

постоянная сильная зубная боль;
сильная болезненная опухлость десны, которая постоянно увеличивается;
появление болезненного уплотнение на десне возле больного зуба;
отек щеки и губ со стороны больного зуба;
повышение температуры тела до 38 градусов;
образование абсцесса под надкостницей.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как заболевание очень коварное, может спровоцировать осложнения, опасные для жизни пациента.

Причины возникновения

Врачи определяют следующие причины возникновения флюса:

наличие хронических или острых форм заболеваний зубов, в особенности запущенного кариеса, пульпита, периодонтита;
наличие трещин и ран как на деснах, так и на лице, сквозь которые могут проникать в ткани болезнетворные бактерии;
распространение инфекции по кровеносным сосудам, если в организме имеется острый или хронический воспалительный процесс;
ранее перенесенные инфекционные болезни, которые дали осложнения в виде периостита;
осложнение периодонтита;
осложнение после удаления зубов на фоне ангины или гриппа.

Виды

В современной стоматологии различают следующие виды флюса:

простой;
фиброзный;
гнойный;
серозный альбумниозный;
оссифицирующий.

Рассмотрим более внимательно их особенности.

простой является острым асептическим воспалительным заболеванием, при котором процесс протекает без участия болезнетворных микроорганизмов. Заболевание сопровождается гиперемией поверхности десны и инфильтрацией надкостницы;
фиброзный имеет хроническое течение и развивается постепенно. Он возникает в результате постоянных раздражений, в следствие чего образуется фиброзное утолщение надкостницы;
гнойный периостит развивается при инфицировании раны болезнетворными бактериями. Он является постоянным спутником гнойного остеомиелита;
серозный альбумиозный является воспалительным процессом в надкостнице, при котором образуется жидкий экссудат, которым наполнена грануляция;
оссифицирующий — это хроническая форма воспаления надкостницы, которая возникает при длительно раздражении периоста.

Лечение

Если врач диагностировал зубной флюс, лечение нельзя откладывать на «потом», так как заболевание развивается очень быстро и может спровоцировать даже заражение крови.

Консультации врача-стоматолога:

Лечение должен проводить только опытный врач, самостоятельно справиться с данным заболеванием нельзя. На ранней стадии можно попробовать вылечить болезнь при помощи антибиотиков широкого спектра действия, но назначить такое лечение должен врач.

Если медикаментозное лечение не помогает, необходимо принимать более серьезные меры. Если же процесс перешел в гнойную стадию, необходимо хирургическое вмешательство.

Поэтому только врач, после тщательного осмотра полости рта пациента, может решить, как лечить флюс зуба в данной конкретной ситуации.

Лечение заболевания должно проходить только в стоматологической клинике.

Врач под местной анестезией должен сделать разрез десны возле флюса, удалить скопившийся гной и создать условия для дальнейшего оттока гнойного экссудата, то есть дренировать рану.

Параллельно назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также врач обязательно должен рассказать, как лечить зубной флюс дальше, в домашних условиях, чем полоскать и как не допустить развитие осложнений.

При правильном лечении флюс после лечения зуба обычно проходит в течение нескольких дней, но полное выздоровление наступает только спустя 2-3 недели.

Все методы лечения можно разделить на консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические). Консервативное лечение допустимо только на ранней стадии развития заболевания, когда оно еще не перешло в гнойную стадию. Во всех других случаях показано только хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, очищении ранки от гноя и дальнейшего терапевтического лечения.

В особо сложных и запущенных случаях флюса может понадобиться удаление зуба. Для этого необходимо сделать рентгенографию больного зуба, чтобы исключить возможность остеомиелита.

Под местной анестезией врач удаляет инфицированный зуб, очищает рану от гноя, вставляет в десну дренаж. Прием антибиотиков в этом случае является обязательным.

Далее, после снятия дренажа, возможно назначение вспомогательного лечения ионофорезом, ультразвуком и лазером.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место! Тепло только спровоцирует более интенсивное течение воспалительного процесса и скорейшего его перехода в гнойную форму. Лучше прикладывать к больной щеке холод.

Народные средства лечения

Сразу же отметим: не существует способа, как вылечить флюс исключительно народными средствами. Однако как вспомогательная терапия народные методы лечения очень даже хороши, особенно для снятия опухлости десны и облегчения зубной боли. Для этого лучше всего подойдут полоскания полости рта отварами из лекарственных трав. Обратите внимание: отвары ни в коем случае не должны быть горячими!

Шалфей лекарственный

Трава шалфея обладает прекрасным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Необходимо запарить 1 ст. ложку травы шалфея 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Полученным отваром полоскать полость рта. Возможно применение после удаления зуба. Шалфей также прекрасно сочетается с корнем касатика, завариваются в пропорции 1:1.

Корень аира

Корень аира обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Широко применяется в стоматологии в форме отваров и настоек для дезинфекции полости рта при периодонтитах, периоститах и пульпитах, а также при заболеваниях десен. Отваром корня аира следует полоскать полость рта 4-6 раз в день.

Тысячелистник

Тысячелистник применяется для снятия опухлости десны при заболеваниях десен, а также при флюсе десны. 1 ст.л. травы тысячелистника запаривают стаканом крутого кипятка, настаивают 20 минут, далее процеживают и охлаждают. Полученным отваром полоскать полость рта после каждого приема пищи.

Зверобой обыкновенный

Зверобой в сочетании с шалфеем и корой дуба является мощным противовоспалительным средством. 4 ст. ложки зверобоя, 3 ст.ложки шалфея и 2 ст. ложки коры дуба следует смешать в сухой емкости. 3 ст.ложки полученной смеси трав залить 1 литром кипятка, настаивать полчаса, процедить. Полоскать полость рта 7-10 раз в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой зубного флюса является своевременное качественное лечение зубов.

Если у вас есть кариозные полости, зубы чувствительны к термическим или механическим раздражителям, следует обратиться к врачу, чтобы не допустить возникновение пульпита. Ведь его частым осложнением является именно флюс.

Поэтому чистите зубы утром и вечером, посещайте стоматолога дважды в год и своевременно лечите заболевания зубов — и вы не будете знать, как болят зубы при флюсе.

Источник: http://TopDent.ru/articles/flyus-zubnoy.html

Как вылечить флюс на десне без дальнейших осложнений?

статьи:

Зубной флюс (одонтогенный периостит) – воспалительный процесс надкостницы, быстро распространяющийся на ткани, окружающие корень зуба. Характеризуется сильными болями, повышением температуры тела, ознобом.

В большинстве случаев на начальной стадии можно обойтись без удаления зуба и даже без хирургического вмешательства. При своевременном обращении к врачу будет устранена причина недомогания и назначено необходимое консервативное лечение.

Если потерять время и понадеяться на исконно русское «авось», процесс может закончиться возникновением остеомиелита или флегмоны. А это уже – стационар и хирургические манипуляции совершенно иного уровня.

Почему появляется флюс

Одна из основных причин – невылеченный (запущенный) кариес. Инфекция проникает в мягкие ткани зуба (пульпу), достигает нерва и практически молниеносно переходит на ткани вокруг корня зуба.

Также флюс может возникнуть:

при некачественном пломбировании зубов, в частности – при неполном прохождении каналов;
при воспалении зубнодесневого кармана при пародонтозах и пародонтитах;
при механических травмах десны.

С течением времени гной накапливается в костной ткани, возникает отек и впоследствии – болезненный гнойный мешок на десне.

Чтобы избежать появления флюса требуется всего лишь один раз в полгода посетить стоматолога. Ваши временные затраты на визит к врачу будут компенсированы удовлетворительным состоянием полости рта и отсутствием очагов инфекции.

Симптомы флюса на десне

Первые признаки возникновения флюса – ноющая или пульсирующая боль, которая усиливается при надавливании на зуб. Это как раз та стадия, когда еще можно обойтись без хирургического вмешательства.

При отсутствии лечения процесс начинает быстро развиваться. Боль становится практически невыносимой и постоянной, появляется отек и покраснение в месте нахождения гнойника, напухает щека, температура поднимается до 38,0-38,5°.

При поражении нижнего зуба увеличиваются расположенные подчелюстные лимфатические узлы, становится больно глотать, поворачивать голову и даже разговаривать. Опухоль в этом случае формируется в нижней части лица.

Если поврежден верхний зуб, боль отдает в глаз, висок или ухо. Опухоль локализуется в верхней части лица, затрагивая при этом верхнюю губу, щеку, подглазничную область.

Основной признак появления флюса – нестерпимая боль. Человек теряет способность думать, заниматься какими-либо делами. Вся его жизнь и ощущения сосредотачиваются именно на боли. Вот почему так важно не допустить его возникновения.

Как лечить флюс в домашних условиях

Первое и основное правило – не греть. В противном случае возможны серьезные осложнения, грозящие не просто потерей зуба, а распространением гнойной инфекции на мозговые оболочки. Правило второе – не принимать аспирин, так как может возникнуть кровотечение, которое будет трудно остановить.

При обнаружении начальных признаков флюса можно попробовать замедлить его развитие медикаментозными препаратами. Способ можно рассматривать лишь, как временную меру, способствующую облегчить состояние и немного снять боль.

Важно помнить, что самостоятельно вылечить флюс нельзя. Домашние процедуры приносят лишь временное облегчение. Затягивание с визитом к врачу грозит опасными осложнениями. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем быстрее наступит выздоровление.

Какие фармсредства можно использовать:

Раствор хлорофиллипта. Недорогой препарат, обладающий хорошими антисептическими характеристиками. Одну столовую ложку препарата разводят в стакане теплой воды и полощут рот как можно чаще.
Хлоргексидин. Эффективное противовоспалительное средство, оказывает выраженное антибактериальное действие. Продается в аптеках в готовом к применению виде. Число полосканий – не менее трех и не более пяти в сутки. Не имеет противопоказаний, подходит для использования в любом возрасте.
Малавит. Препарат, созданный на основе натуральных компонентов. Содержит микроэлементы, способствующие уничтожению патогенных микроорганизмов. Быстро избавляет от симптомов флюса. Способ применения – в виде полосканий, в дозировке несколько капель на стакан воды.
Раствор перманганата калия (марганцовка). Показан в тех случаях, когда гнойник вышел на поверхность и вот-вот прорвется.

Будьте осторожны. В интернете появились рекомендации об использовании мази Вишневского и ихтиоловой мази для лечения флюсов. Препараты предназначены для исключительно наружного применения на кожных покровах, но никак не на слизистых оболочках.

Лечение антибиотиками

Назначается врачом после выявления очага воспаления. Антибиотики помогут быстро снять отечность, снизить температуру тела, прекратить распространение инфекции в ротовой полости.

Как правило, для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия – амоксициллин, линкомицин, ампиокс, амоксиклав, ципрофлокасацин, доксициллин. В тех случаях, когда вы решили самостоятельно пропить антибиотики и не наблюдаете результата, курс необходимо прекратить и обратиться к стоматологу, не оттягивая визит.

К наиболее часто назначаемым препаратам относятся:

Амоксиклав. Противовоспалительный препарат, активно воздействующий на стафилококковую и стрептококковую флору. Применяют для быстрого лечения стоматологических заболеваний и инфекций. Можно применять в форме таблеток, для местного применения в случае снятия отека используют порошок.
Линкомицин. Эффективное противовоспалительное средство, отличающееся высокой скоростью воздействия. Назначается только врачом.

Применение антибиотиков поможет снять воспаление на слизистой, замедлит воспалительные процессы, но не устранит очаг инфекции.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Как лечить флюс народными средствами

Если у вас появились признаки флюса и при этом нет возможности обратиться к стоматологу, можно попробовать применить народные средства, которые помогут немного отвлечься и притупить боль.

Один из первых шагов – прохладный компресс, который прикладывают ненадолго со стороны щеки на больное место. Он поможет снять отек и слегка снизить болевые ощущения. Не стоит в данном случае доводить дело до фанатизма – вытащенные из морозилки и приложенные к щеке куски мяса могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение содой

Самый известный и распространенный метод – приготовить раствор соды и соли. На стакан теплой воды берут по одной чайной ложке соли и соды, и тщательно прополаскивают рот этим раствором ежечасно. При этом стараются, чтобы раствор находился со стороны гнойника.

Также можно попробовать приложить к воспаленному месту примочки и компрессы из соды. Порошок насыпают на смоченный ватный диск или заворачивают в вату, прикладывают на отек. Через два-три часа становится немного легче.

Самые эффективные народные средства

Народная медицина предлагает веками проверенные средства, которые могут помочь при флюсе. Еще раз напоминаем, что они не устраняют очаг инфекции, а лишь помогают пережить время до визита к врачу.

Отвар шалфея. Две столовые ложки подсушенной травы залить 0,5 литра кипятка, настаивать на водяной бане в течение часа. Остудить до комнатной температуры. Полоскать рот каждые 20-30 минут.
Взять по две столовые ложки шалфея и коры дуба, три столовые ложки зверобоя. Заварить кипятком (1 литр). Настоять в течение получаса, отфильтровать. Полоскать горячим раствором 6-7 раз в день (практически каждый час).
Полстакана мелиссы заварить одним литра кипятка. Настаивать под укрытием один час, процедить. Полоскать рот каждые часа.
Заварить зеленый чай с шалфеем, добавить в чашку 0,5 чайной ложки соли. Полоскать рот горячим раствором как можно чаще.
Две столовые ложки дубовой коры залить 0,5 литра кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Полоскать каждые полтора-два часа. Раствор для полоскания, приготовленный таким образом, хорошо снимает боль.
Две столовые ложки травы иссопа залить стаканом кипятка. Остудить, добавить 10 капель столового уксуса (не эссенции). Применять в качестве полоскания каждые час-полтора.
Настойка прополиса, готовится заранее. 90 граммов прополиса измельчают, заливают 0,5 литра водки. Настаивают в темном месте в течение дух недель, периодически взбалтывая. При необходимости ватный тампон смачивают в полученном растворе, прикладывают меду десной и щекой на ночь.
Спиртовая настойка календулы, продается в аптеке. Одну чайную ложку растворить в стакане воды, полоскать каждые два часа.
Горсть ягод сибирской или красной бузины заварить 3-мя стаканами кипятка. Варить 15 минут, настаивать 2 часа. Употреблять в качестве раствора для полоскания каждые два часа.
Сок репчатого лука. Смочить тампон, приложить к гнойнику. Особенно хорошо помогает при сильной пульсирующей боли. Лук является природным антисептиком, быстро снимает инфицирование.
Шалфей, синеголовник, горичник. Смешать по одной столовой ложке. Залить 1,5 стаканами водки или горячей воды. Дать настояться два часа в темном месте. Использовать как раствор для полоскания каждые 1,5-2 часа или для примочек к больному месту.
Кора дуба, шалфей, мелисса. Взять все в равных пропорциях. Залить кипятком так, чтобы полностью покрыть траву. После остывания можно полоскать рот каждый час.
Смешать мяту, дудник, березовые почки и барвинок в соотношении 2:1:1:1, залить кипятком так, чтобы полностью закрыть траву. Настаивать около часа, полоскать каждые полтора часа.
Избавиться от флюса помогут также отвары ромашки, календулы донника лекарственного, аира и даже капусты.

Народные средства помогут вам «дожить до утра» и за это время собраться с силами, чтобы идти к стоматологу. Даже если гнойник вскроется самостоятельно (такое тоже может случиться) и вам станет немного легче, визит к врачу откладывать не стоит. Открытая рана быстро затянется, боли возобновятся с новой силой.

Лечение флюса на десне в стоматологии

Если вы вдруг заметили, что у вас подозрительно опухла щека и даже если при этом нет никаких болевых ощущений, необходимо немедленно обратиться к специалисту-стоматологу, не дожидаясь, пока абсцесс разовьется в полную силу. Врач определит причину возникновения флюса и назначит требуемое лечение.

На ранних стадиях, когда гнойник еще зреет, есть возможность сохранить зуб. Для этого необходимо обеспечить отток некротических масс. Врач под местной анестезией разрезает десну, чтобы получить доступ к надкостнице. Затем промывает полость антисептиками и устанавливает дренаж. В некоторых случаях просверливают пораженные твердые ткани и прочищают корневые каналы.

Если удается добиться выхода гноя, острые симптомы сразу спадают. Пациент чувствует облегчение уже через 12 часов. Остается лишь небольшой отек, который сходит примерно через 3 дня. До этого момента дренажная трубка остается в десне.

В сложных случаях периостита, если коронка разрушена более, чем на 50%, и не поддается восстановлению, не обойтись без удаления зуба. Также показанием для процедуры является рецидив флюса. Если ранее был проведен дренаж, но он не дал результатов, или нагноение возобновилось, зуб сохранять не станут. Чаще всего стоматологи предлагают безболезненное удаление зуба.

Для лечения дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры. Это воздействие током, ультразвуком, электромагнитным полем или лазером. Манипуляции направлены на снятие воспаления. Для наилучшего результата требуется 5-7 сеансов. Общий срок лечения периостита составляет около недели с момента обращения за медицинской помощью.

Записаться на прием к опытному стоматологу в Москве можно здесь. Согласовать время визита можно по телефону или непосредственно на сайте в режиме онлайн.

Не стоит ждать, когда боль станет нестерпимой. Идти все равно придется, так лучше сделать это раньше. И, конечно, не стоит бояться. Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Ваше дело – прийти в поликлинику.

Что будет, если откладывать лечение

Если вы по каким-либо причинам не можете попасть к доктору, будьте готовы к тому, что с каждым часом ваше положение будет усугубляться. Если первое время боль можно будет сбить анальгетиками и другими обезболивающими препаратами, то вскоре они перестанут вам помогать.

Следующее, что вы заметите – распухшая щека и иррадирующие боли в область глаза, уха, виска, горла. Главное же, инфекция начнет стремительно распространяться в полости рта, захватывая все новые участки тканей вокруг корня зуба.

Самые печальный итог в данном случае – остеомиелит, флегмона и отделение челюстно-лицевой хирургии (когда даже потеря зуба покажется пустячным эпизодом в вашей жизни). Пожалуй, не стоит так рисковать.

Удаление зуба при флюсе

в категории: Удаление зубов

Зубы, Удаление

Периостит или попросту флюс — серьезное воспаление надкостницы одной из челюстей.

Причин много, вот некоторые из них:

уже существующая инфекция, которая распространилась с зуба на надкостницу;
заболевание распространилось при лимфо- или кровообращении;
травмы челюсти, которые задели мягкие лицевые ткани.

Прежде чем решиться, необходимо подумать при флюсе можно ли удалять зуб?

Симптомы:

жгучая, распирающая зубная боль;
распухание десны;
сильный отек;
увеличение лимфатических узлов;
повышенная температуры тела;
слабость.

Удаление зуба при флюсе необходимо. При отсутствии лечения периостит может серьезно осложниться – тогда лечить будет намного тяжелее. Флюс может превратиться в заболевание под названием флегмона — это воспаление мягких тканей. При кровообращении заболевание может поразить отделы мозга.

Почему нужно удалять?

Удаление зуба при флюсе необходимо производить в том случае, если инфекция еще не распространилась. Флегмона может привести к смертельному исходу, если ее вовремя не провести удаление.

Вырывают ли при флюсе зуб? Да, и происходит это в следующих случаях:

при огромной трещине, которую нельзя излечить;
при разрушении, в котором коренной канал недоступен для лечения и нельзя поставить пломбу;
ткани между зубами и деснами инфицированы и лечение невозможно.

Диагностика может включать в себя следующие аспекты:

простукивание;
осмотр зубного состава на наличие повреждений, доступных глазу;
температурное воздействие на нерв;
воздействие на больную единицу током.

Удаляют ли при флюсе зуб? Удаление при флюсе предполагает рентген зубного состава для точной постановки диагноза.

Можно ли при флюсе удалить зуб? Если не получается убрать воспаление медикаментозно, то лучше всего прибегнуть к методу извлечения зуба.

Врач всегда делает все аккуратно, и проблем после операции обычно не бывает. Этого не нужно бояться, но удалять рекомендуется своевременно.

Что происходит во время операции:

для начала стоматолог разрезает оболочку, окружающую надкостницу для того, чтобы добраться до корня зуба;
зуб при периостите удаляется в несколько этапов;
без пилы для зубов или лазерного воздействия обойтись при флюсе просто невозможно – это намного ускоряет процесс удаления;
по окончании процедуры стоматолог убирает острые края и промывает рану перекисью водорода и прочими жидкостями;
после этого врач накладывает швы, и ткань принимает правильную форму.

Медикаментозное лечение

Можно ли при флюсе дергать зуб? Да, но не обязательно, если еще можно вылечить медикаментами. Перед операцией можно проконсультироваться с врачом, и он даст правильный совет. Если воспаление не запущено, то можно вылечить противовоспалительными средствами и антибиотиками. Они снизят зубную боль и устранят инфекцию. Помогает также полоскание ротовой полости водой с добавлением соли.

Медикаменты должен назначить врач, и их прием нужно строго соблюдать, иначе возникнут осложнения и придется вырывать больной зуб. Также в ходе лечения нужно соблюдать гигиену: тщательно чистить ротовую полость 2 раза в день и можно проводить профилактику в лечении десен, чтобы не допускать размножение бактерий.

Последствия

После удаления зуба при периостите, еще несколько часов пациента будут преследовать довольно болезненные ощущения в виде распирающей боли. Отечность тоже пропадает не сразу – примерно на четвертый день.

При любых обстоятельствах нельзя лечить флюс самостоятельно. Специалист подберет вам нужные препараты, либо окажет квалифицированную помощь в удалении очага инфекции, имея все необходимые инструменты.

При самостоятельном лечении можно лишь усугубить положение и получить массу осложнений вплоть до летального исхода.

При удалении зараженного зуба может появиться неприятное ощущение, так как корень иногда искривлен или зуб слишком большой. Как и любое хирургическое вмешательство, удаление проводится на обезболивающих препаратах. Осложнения могут возникнуть и во время операции, и даже через день-два-три после нее.

Если операция проходит хорошо, то осложнений скорей всего не будет, но при трудностях удаления – почти всегда. В такой ситуации врач делает разрез, а затем накладывает швы, но рана в это время наполняется бактериями, которые начинают активно размножаться. Развивается воспаление и его нужно заметить вовремя, чтобы принять нужные препараты, предварительно посетив стоматолога.

Поле удаления необходимо следить за тем, чтобы сгусток крови оставался в альвеоле зуба, так как его наличие определяет заживление раны. Ни в коем случае нельзя удалять его самостоятельно.

Для лучшего заживления следует тщательно прочищать межзубные промежутки и делать это только при помощи зубной щетки с мягкой щетиной, чтобы не травмировать ткань вокруг зубов.

Не следует курить после операции в течение двух дней, кушать твердые продукты. Нельзя допускать перепады температур для организма. Первое время рекомендуется принимать препараты, которые устраняют бактерии. Какие именно медикаменты – должен решить врач.

Источник: http://proekt-n.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/udalenie-zuba-pri-flyuse.html

Нет комментариев