Герметизация фиссур у детей за и против

Содержание

Герметизация фиссур зубов у детей – за и против

Герметизация фиссур – востребованная процедура. Она предусматривает обработку зубов особым составом, что предупреждает развитие кариеса. Может производиться запечатывание молочных и постоянных зубов. Однако у данной процедуры есть противопоказания к выполнению: с ними важно заранее внимательно ознакомиться.

Герметизация фиссур зубов – что это такое?

Разобраться в особенностях данной процедуры просто. Так, с латинского языка «фиссура» дословно переводится как «щель». Речь идет о природных углублениях в жевательных зубах.

Благодаря такому строению премоляров и моляров, они прекрасно справляются со своей задачей – измельчение продуктов питания.

Однако после каждого приема пищи в этих углублениях скапливаются остатки еды: эти фрагменты разлагаются, провоцируя размножение вредоносных бактерий. В результате зубы поражаются кариесом.

Фиссуры между собой разнятся по анатомическому строению. Они могут быть такими:

Воронкообразными – такие бороздки легко поддаются очистки (они хорошо омываются слюной). Здесь остатки пищи практически не задерживаются. По этой причине герметизация фиссур этого типа проводится очень редко.
Каплеобразными – углубления с самой низкой степенью самоочищения. Удалить все фрагменты при помощи зубной щетки не получится: только профессиональная чистка в кабинете стоматолога поможет решить такую проблему. Специалисты советуют запечатывать каплевидные фиссуры.
Конусообразными – это небольшие бороздки, минерализация которых происходит при омывании зубов слюной. Такие фиссуры рекомендуют запечатывать.
Полипообразными – углубления, по своему строению сходные с каплевидными, поэтому они подлежат герметизации. В противном случае, моляры и премоляры будут поражены кариесом.

Вполне логичен вопрос родителей, запечатывание фиссуры зуба герметиком – что это. Это не праздный интерес, а обоснованное желание разобраться в том, что собой представляет данная процедура и безопасна ли она для их чада. Итак, запечатывание фиссур – это инновационная технология, служащая профилактикой кариеса. Это безболезненный и весьма эффективный метод обработки зубов.

Цель герметизации фиссур

Такое запечатывание позволяет решить следующие задачи:

Герметизация фиссур у детей создает физический барьер, который сводит к минимуму негативное воздействие кариесогенных факторов.
Поскольку в используемом составе содержатся ионы кальция, фтора и магния, после его нанесения укрепляется зубная эмаль.

Материалы для герметизации фиссур

Для запечатывания используются особые составы. Такие материалы называют силантами. Герметизация зубов у детей может осуществляться при помощи химических и светоотверждаемых составов.

Чаще используются силанты последней группы, поскольку они отличаются более высокой скоростью и качеством полимеризации. К тому же герметизация фиссур происходит с использованием различного по внешнему виду материала.

Применяться могут силанты следующих видов:

Прозрачные – покрытия, используемые при тонкой эмали. Такой материал помогает оценить реальное состояние зуба и, если начался процесс развития кариеса, вовремя приступить к его лечению.
Белые – материалы, которые применяются при высокой минерализации ткани.

Чаще используют такие силанты:

Показания к герметизации фиссур

Запечатывание может выполняться как на молочных, так и на постоянных зубах. Специалисты рекомендуют герметизацию проводить спустя 3 месяца после появления моляров и премоляров. Чем больше пройдет времени, тем интенсивнее заполнится углубление патогенной микрофлорой.

Установлены сроки, когда, по мнению специалистов, целесообразно проводить данную процедуру:

детки возрастом 2,5-3 года (на этом этапе появляются 4 и 5 молочные зубы);
малыши 5-6 лет (прорезаются постоянные премоляры);
дети 11-13 лет (появляются постоянные моляры).

У взрослых тоже может проводиться запечатывание зубов. Однако такая процедура выполняется только на здоровых молярах и премолярах. У детей же вот при каких заболеваниях зубов проводится герметизация фиссур:

начавшийся развиваться кариес;
на фиссурах имеются следы деминерализации (они проявляются в виде пигментных пятен);
неудовлетворительный уход за зубами;
углубления слишком узкие, поэтому вычистить их в домашних условиях нереально;
очень тонкая эмаль.

Герметизация молочных зубов у детей

Данная процедура не очень распространена. Причина этого состоит в том, что кариес очень быстро поражает молочные зубы. Порой родители поздно обнаруживают проблему. Чтобы избежать этого, проводится герметизация фиссур молочных зубов. Оптимальное время для ее выполнения определяет стоматолог. Для этого ходить с малышом к специалисту нужно каждые 3 месяца после прорезывания первого клыка.

Оптимальное время проведения такой процедуры – спустя 3-6 месяцев после прорезывания зубного ряда.

Медлить с запечатыванием нельзя, иначе болезнетворные бактерии начнут вовсю орудовать! Герметизация фиссур постоянных зубов у детей помогает предупредить разрушение моляров и премоляров.

К тому же данная процедура укрепляет эмаль, делая ее менее восприимчивой к негативному воздействию патогенных бактерий.

Противопоказания к герметизации фиссур

Запечатывание дает замечательные результаты: в 9 из 10 случаев оно надежно защищает многие годы контактную поверхность моляров и премоляров от кариозного разрушения. По этой причине многие родители, желая сохранить зубки своих чад, дают согласие на проведение такой процедуры. Однако запечатывание фиссур детям имеет и противопоказания к выполнению. К ним относятся следующие состояния:

непереносимость компонентов используемого герметика;
прилегающие к моляру или премоляру зубы поражены кариесом;
элементы, требующие герметизации, не до конца вылезли;
аномалия развития ротовой полости, не позволяющая предотвратить попадание слюны на обрабатываемую поверхность;
открытые углубления.

Методы герметизации фиссур

Выбор способа запечатывания зубов определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Он зависит от состояния моляров и премоляров, а также прочих особенностей маленького пациента. Герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная может проводиться. Процедура не занимает много времени, зато результат сохраняется долгие годы. Повторное запечатывание проводится через 7-10 лет.

Неинвазивная герметизация фиссур

Этот способ обработки считается простым.

Запечатывание фиссур неинвазивным методом выполняется следующим образом:

Проводится профессиональная чистка углублений. Такая операция может выполняться при помощи механической щетки и спецпасты или пескоструйного аппарата.
Углубление обрабатывают раствором фосфорной кислоты.
С помощью воды вымывают протравочный агент.
Обсушивают обрабатываемый зуб.
Покрывают выемку герметиком (ее не наносят на скаты бугорков).
В течение минуты проводят фотополимеризацию.
Запечатывание зубов у детей предусматривает удаление излишков нанесенного герметика. После этого проверяют окклюзию.
Выполняют местное фторирование.

Данный метод применяется при наличии кариозного поражения и для обработки каплевидных и полиповидных углублений.

Инвазивный метод герметизации фиссур выполняется следующим образом:

Проводится профессиональная чистка зубов.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, используют местный анестетик.
При помощи бормашины расширяют узкие углубления фиссур.
Очищают выемки моляров и премоляров от поврежденных кариесом тканей.
Дезинфицируют поверхность.
Чтобы восстановить форму коронки, пломбируют полости светоотверждаемым материалом.
Промывают и обсушивают углубления.
Покрывают фиссуры герметиком и проводят фотополимеризацию.
Удаляют излишки запечатывающего материала и осуществляют местное фторирование.

Данный способ защиты зубов имеет свои преимущества и недостатки. Такая герметизация проблемных фиссур обладает следующими достоинствами:

защищает зубы от кариозного поражения;
укрепляет эмаль;
может проводиться в раннем возрасте;
насыщает ткани минералами и прочими питательными веществами, способствуя успешному росту зубов;
процедура совершена безвредная.

Обо всех этих достоинствах важно помнить родителям, пытающимся разобраться в том, нужно ли запечатывание фиссур детям. Принять окончательное решение о целесообразности такой процедуры может только специалист.

Что же касается недостатков герметизации фиссур, их практически нет. Самый существенный из них – скол «защитной оболочки». Однако и это можно предупредить, если доверить выполнение герметизации опытному специалисту.

Флюс у ребенка – причины и быстрое лечение периостита Флюс у ребенка – явление, которое встречается не очень часто. Вызывать его могут разные факторы, и если вовремя начинать лечение, проблема не даст никаких осложнений. Родителям важно подробнее узнать об особенностях периостита.

Детская зубная паста – как выбрать лучшее средство? Когда покупается детская зубная паста, выбор этого средства, как правило, проходит очень тяжело и отнимает у молодых родителей огромное количество времени. Ведь оно должно быть идеальным и соответствовать всем основным критериям.

Бутылочный кариес – это проблема совсем маленьких детей. Нежная эмаль зубов может сильно пострадать в самом юном возрасте, а последствия этого – стоматологические неприятности у взрослого. Предотвратить развитие заболевание могут внимательные родители.

Кариес у детей – главные причины и современное лечение Кариес у детей встречается очень часто. Эта проблема развивается быстро из-за того, что детские зубы не имеют достаточной защиты от воздействия внешних факторов. Чтобы не столкнуться с осложнениями, решать ее желательно на ранних стадиях.

Источник: https://womanadvice.ru/germetizaciya-fissur-zubov-u-detey-za-i-protiv

Герметизация фиссур у детей за и против

Детская герметизация зубов — процедура, которую настоятельно рекомендуют проводить многие стоматологи.

Дело в том, что формируясь зубы ребенка подвержены многочисленным атакам, вызывающих кариес и разрушающих зубы.

Углубления на зубе, фиссуры, легко пропускают внутрь несозревшего зуба вредные бактерии, и поэтому на некоторое время их лучше запечатать. Но так ли безопасна и необходима эта процедура?

Герметизация зубов у детей — показания и противопоказания

Герметизация — это как раз та процедура, которая позволяет на время закрыть зуб от внешних факторов.

Суть ее состоит в том, что зуб покрывают специальным герметиком (или как его по-другому называют силантом), как бы запечатывая фиссуру. В результате зуб не пропускает вредные бактерии, сахара и микробы, оказывающие разрушительное воздействие.

Герметик в этом случае выступает как механическое препятствие для «кариозных монстров», и зуб под ним продолжает благополучно созревать и подпитываться фтором и кальцием, которые содержатся во многих современных силантах.

Правда, как и любая медицинская процедура, герметизация имеет свои показания и противопоказания.

Особенно актуальна процедура для детей, у которых глубокое строение фиссур из-за анатомических особенностей. Лучше провести герметизацию, если структура зуба у ребенка рыхлая, а эмаль тонкая, например, по причине плохой наследственности.

Но лучше не делать герметизацию, если зубы уже имеют пломбы или эмаль обладает высокой чувствительностью. Кроме того, с осторожностью назначают герметизацию детям, склонным к аллергиям. В этих случаях лучше заранее получить «добро» лечащего врача.

В любом случае перед герметизацией лучше проконсультироваться с врачом, пройти не только визуальный осмотр, но всестороннее обследование рентгеном или лазером (бывает делают ЗД фотографии зубов на специальном оборудовании).

Особенности процедуры герметизации зубов

Будучи современной манипуляцией, она не занимает много времени и длится от 15 до 45 минут в зависимости от количества зубов, которые требуют обработки. Врач работает очень аккуратно, проделывая буквально ювелирную работу, ведь герметик наносится небольшой тонкой кисточкой на каждый зуб точечно.

В целом этапы герметизации состоят из следующих этапов:

Первым делом с поверхности зуба удаляют всю грязь и налет.
Зуб ополаскивается специальными медицинскими растворами.
После того как область подготовлена, на нее тонким слоем наносится гель, выравнивающий поверхность зуба. Он начинает работать уже через 15–20 минут, а потом стоматологи его смывают.
Важный этап – нанесение герметика. Наносят вещество, а потом сушат его лампой, по принципу световой пломбы (герметик по своему составу близок к пломбам, но имеет более жидкую консистенцию). Чем лучше высушена поверхность, тем прочнее застывает герметик.
Последний штрих — шлифовка зубов, когда излишки герметика удаляются.

По отзывам родителей, процедура проходит быстро, безболезненно, и в принципе, любой ребенок в состоянии ее перенести. Хотя одним профессионализмом врача тут не обойтись – родители, конечно, всегда должны быть рядом.

Какие герметики используют современные стоматологи?

Ассортимент современных герметиков довольно широк. Это как силанты, содержащие кальций и фтор, так и материал из композита, застывающий самостоятельно или при помощи световой лампы. Самые хорошие отзывы на сегодняшний день заслужили текучие фотополимеры, которые зарекомендовали себя как герметики удобные в работе и обладающие высокой результативностью.

Широко распространены:

Фиссурит;
Финссулайт;
UltraSealXT.

Многие стоматологические кабинеты используют разноцветные силанты, что является привлекательным фактором для детей, а стоматологам позволяет уделять особое внимание предрасположенным к кариесу зубам во время осмотров.

Какова же стоимость герметизации фиссур у детей?

Стоимость процедуры герметизации в разных клиниках отличается. Это во многом зависит от стоимости силанта, который используется в работе, а также ценовой политики стоматологического кабинета.

В среднем цена варьируется от 450 рублей за один зуб до нескольких тысяч (лечение и пломбирование кариозных зубов обойдутся дороже, нежели профилактика, рассчитанная на несколько лет).

Польза или вред? Изучаем отзывы и возможные последствия герметизации зубов

Медицинская статистика гласит: порядка 90% пациентов, своевременно обратившихся за профилактической процедурой к стоматологам, в будущем гораздо реже лечили кариес, что позволяет заявлять герметизация фиссур — достаточно эффективный способ защиты зубов.

Сторонники герметизации называют несколько аргументов в ее поддержку:

Является эффективной меры защиты зубов от кариеса.
Она не только препятствует кариесу, но и дополнительно насыщает зуб полезными веществами и микроэлементами, способствующими его успешному росту.
После герметизации зуба эмаль становится прочнее.
Процедура доступна практически в любом возрасте и сделать ее можно уже в 2–3 года ребенка.
Герметизация не нуждается в обезболивании.
Процедура практически безвредна и переносится с легкостью пациентами любого возраста.

Несколько портят картину радужных отзывов о необходимости герметизации мнения скептически настроенных медиков. Они уверены, что герметизация – вовсе не панацея от кариеса, и герметик во время роста зубов применять нельзя.

Главный аргумент, которые приводят врачи-стоматологи, состоит в том, что герметизация мешает естественному росту и формированию зубов ребенка. По их мнению, во многих случаях достаточно нанести слой фтора или посеребрить зубы, чтобы предупредить процесс разрушения. А иногда родителям требуется просто пересмотреть рацион, обогатив его витаминами, минералами и кальцием.
Другой довод заключается в том, что герметизация должна производится на идеально ровную поверхность зуба. Любая скрытая неровность приведет к тому, что под герметиком кариес продолжит развиваться, но выявить заболевание будет уже гораздо сложнее. В результате зуб придется удалять, хотя имелись все шансы спасти его при помощи обыкновенной пломбы.
И абсолютно все стоматологи сходятся во мнении: герметизацию фиссур должен проводить только квалифицированный детский стоматолог.

Еще несколько советов, когда и где проводить герметизацию

Процедуру можно проводить, как только прорезался жевательный зуб, но оптимальным возрастом считается от 6 до 8 лет.

Срок службы герметика точно предсказать нельзя, однако, качественно проведенная герметизация служит до 8 лет.

Еще один важный фактор: проводить герметизацию фиссур лучше в проверенной стоматологической клинике, где используются современные медицинские силанты. В противном случае ребенок быстро «съест» герметик и процедуру придется повторять.

И помните, что даже герметизация не является поводом отказываться от профилактического посещения кабинета зубного врача.

И уж тем более нельзя забывать об одном из самых простых методов профилактики кариеса: элементарной гигиене.

Постоянная чистка зубов, качественная зубная щетка (не травмирующая эмаль с мягкой, но прочной щетиной), хорошая зубная паста являются залогом красивой улыбки и здоровой полости рта вашего ребенка.

Источник: https://glivec.su/2018/08/20/germetizacija-fissur-u-detej-za-i-protiv/

Когда стоит проводить запечатывание фиссур и в каких случаях не стоит этого делать?

Чтобы избежать самой распространенной проблемы в детской стоматологии – кариеса, желательно совершить герметизацию (запечатывание) фиссур у детей. О том, что это такое, какова цена вопроса и отзывы родителей мы расскажем ниже.

Заставить малыша правильно и качественно почистить зубы, проследить за его гигиеной, снизить количество употребляемого сахара довольно сложно. Но уберечь молочные зубы от кариеса и других заболеваний хочется каждому родителю. Благо, современные методы дают нам возможность сделать это.

Фиссуры – что это такое?

Чтобы понять, что именно будет совершаться в процессе герметизации, нужно определиться с термином «фиссуры». С латыни это слово переводится, как «щель» и она считается естественной частью структуры жевательных зубов.

Строение моляров и премоляров такое, чтобы за счет бугорков на верхней плоскости можно было с легкостью обрабатывать любую пищу, даже очень твердую. Между этими холмиками, у их основания, проходят борозды. Именно их и называют фиссурами.

Особенность в том, что у каждого человека щелочки могут быть разной глубины, ширины, формы, образовывать всевозможные извилистые ходы и пр. Поэтому часто такое строение зуба приводит к появлению кариеса именно в этих местах, так как качественно обработать их в процессе гигиенических процедур практически невозможно.

К тому же эмаль на данных участках также способствует заболеваниям – она тонкая и у детей еще не до конца минерализованная. Если ко всему добавить то, что малыши не очень хорошо чистят зубы, пренебрегают основными правилами и едят много сладостей, то в совокупности эти все особенности и приводят к огромному количеству кариозных полостей в молочных зубах.

Какие могут быть последствия?

Если образование щелочек происходит таким образом, что они становятся труднодоступными для очищения, то в них постоянно скапливаются остатки пищи. А это, в свою очередь, приводит к ее гниению и активному размножению бактерий. Так как зубная эмаль ребенка еще слишком слаба, она не может долго сопротивляться их воздействию.

Попадая внутрь зуба, микробы быстро атакуют прилегающие ткани и приводят к кариесу, разрушая всю единицу изнутри. Если вовремя не вылечить эти полости, болезнь распространяется и на соседние зубы. Статистика утверждает, что половина детей школьного возраста страдает такой проблемой и чаще всего это связано с глубокими бороздами на молярах.

Преимущества герметизации фиссур

Подобная процедура выступает, как профилактика возможных заболеваний зубов. Но принимать решение за и против ее проведения должен только стоматолог после тщательного осмотра ротовой полости ребенка.

Выделяют такие показания, когда герметизация фиссур у детей действительно нужна:

Само их строение сложное, видны глубокие и очень узкие борозды.
Присутствует пигментация в таких местах, что в скором времени приведет к разрушению единицы.
Хотя бы на одном зубе уже образовалась кариозная полость.
При недостаточном соблюдении гигиены.
Противостоящий зуб отсутствует или же имеет кариес.

При осмотре врач определяет сложность фиссур, их глубину, доступность для обычной чистки, склонность к заболеваниям и разрушению тканей, оценивает общее состояние ротовой полости.

Очень важно учитывать и возраст самого зуба. Проводить герметизацию нужно в первые месяцы или хотя бы годы после его появления.

Если же моляр находится во рту уже больше четырех лет и остается здоровым, то не имеет смысла покрывать его чем-либо.

Преимуществами такой процедуры станет полная защита твердых тканей от воздействия болезнетворных бактерий, будет отсутствовать непосредственный контакт между слабой эмалью и пищей, слюной, микробами. То есть, даже при плохом уходе, обильном воздействии бактерий и слабом строении эмали, зуб становится полностью защищен нанесенным герметиком.

Доказано, что проведение герметизации приводит к 90% результативности. Покрытый специальным составом зубик защищен от кариеса как минимум на пять лет, а то и дольше. Помимо этого, за счет безболезненности процедуры и обеспечения здоровья ротовой полости, ребенок начинает доверительно относиться к стоматологам, что поспособствует будущему своевременному обращению к специалисту.

Противопоказания

Конечно, не всегда нужно и можно проводить герметизацию. Особенности данной техники в том, что если поверхность уже поражена бактериями, то даже перекрыв им доступ к воздуху, разрушение будет продолжаться. Поэтому так важно, чтобы врач совершил качественный осмотр зубов и оценил их состояние.

Уже пораженные кариесом единицы покрывать герметиком нельзя. Также эту процедуру не рекомендуют проводить в следующих случаях:

непереносимость компонентов герметизирующего средства;
достаточно открытые, широкие фиссуры, которые могут легко очищаться при соблюдении гигиенических манипуляций;
рядом стоящие зубы, поверхность которых прилегает к моляру, уже поражены кариесом;
возраст единицы более четырех лет, что доказывает его природную устойчивость к бактериям.

В зависимости от структуры поверхности моляров и премоляров, врач определяет подходящую методику проведения герметизации. Она бывает двух видов:

Материал для запечатывания выбирается в виде жидкого состава, который быстро затвердевает за счет светового или химического воздействия. Называют его силантом. Это средство дополнительно обогащается еще и полезными для зубов компонентами, которые на протяжении года после процедуры будут способствовать минерализации эмали, укрепляя ее и улучшая состояние зубов.

Прозрачность материала гарантирует эстетически приятный внешний вид улыбки и не вызывает дискомфорта у пациента. Иногда врачи применяют цветной герметик для того, чтобы тщательно контролировать состояние зубов, любые изменения в их структуре и дополнительно проверить наличие скрытых заболеваний, которые не были обнаружены при осмотре.

Считается, что идеальным временем для герметизации моляров и премоляров молочных зубов является период, когда они только показались во рту ребенка, а это приблизительно 2,5-3 года. Также детям проводят эту процедуру для сохранения постоянных зубов – в 10-11 лет. В данном случае также важно проследить за временем их появления и совершить герметизацию сразу после этого.

Чаще всего для закрытия борозд у взрослых пациентов применяется инвазивная методика, предполагающая изначальное открытие щелей, их тщательный осмотр и очищение. Этапы схожи с детской процедурой:

: герметизация фиссур – лучшая профилактика кариеса.

Герметизация нужна для защиты зуба от болезней. Ведь лечить кариес, пломбировать единицу – это каждый раз неприятные ощущения и довольно крупные траты денег. Проведение такой процедуры окажется экономным выбором, так как она обойдется гораздо дешевле, чем лечение.

Средняя стоимость герметизации – 600-900 рублей за единицу. Конкретная сумма будет зависеть от статуса и престижности клиники, выбранного способа и сложности расположения фиссур.

Источник: https://infozuby.ru/germetizaciya-fissur-u-detey.html

Герметизация фиссур у детей – аргументы за и против заливки

Статья подготовлена при поддержке стоматологической клиники «СтильДент».

Герметизация фиссур у детей представляет собой процедуру обработки коренных зубов особым составом. Она помогает предупредить развитие фиссурного кариеса. Борозды такого типа расположены между жевательными буграми. Нередко они имеют замысловатые изгибы. В этих местах устранить болезнетворные микробы простой щеткой не представляется возможным.

Показания к использованию фиссур

Герметизация фиссур постоянных зубов у детей

Наличие фиссур, так называемых физиологических складок коренных зубов, почти у 40% детей ведет к развитию кариеса, потому что малыши не могут тщательно чистить зубы. В них неизбежно будут скапливаться остатки пищи.

На дне со временем собирается большое количество остатков, а так как удалить их не представляется возможным, фиссуры становятся шире и глубже.

В результате это приводит к образованию дупла, тогда поражению подвергаются и подлежащие ткани.

В детской стоматологии герметизация фиссур выполняется лишь для профилактики кариеса, поражающего постоянные зубы, а молочные — необходимо обрабатывать фторосодержащими лаками. В эмали зубов у детей содержится совсем небольшое количество фтора и кальция, потому что их минерализация еще не закончена.

До определенного возраста 16-18 лет, когда наступит полное насыщение минералами, эмаль еще весьма чувствительна к поражению зубов. Исходя из этого, стоматологи советуют герметизировать у детей фиссуры постоянных зубов непосредственно после того, как они прорежутся.

Сроки прорезывания существенно разнятся, поэтому стоматолога нужно будет посетить не один раз.

Материалы для герметизации

Материал для герметизации фиссур у детей — Фиссурит F

Герметизация зубов у детей выполняет несколько функций. Одной из них является то, что при помощи пломбировочного материала на жевательной стороне зуба образуется препятствие.

Этот барьер не позволяет скапливаться в фиссурах кариесогенным микробам и пищевым остаткам. Еще данная процедура увеличивает стойкость эмали к кислоте, которую вырабатывают этого рода бактерии.

Но это возможно при условии, что герметики содержат в своем составе активные ионы фтора. В итоге кариес развиться не сможет.

Герметики (силанты), которые используются для того, чтобы были запечатаны углубления жевательной части, подразделяются на 2 группы: химические и светоотверждаемые. Для запечатывания в большинстве случаев используются силанты жидкой консистенции. Они прекрасно могут заполнить имеющиеся углубления.

Герметизация фиссур зубов выполняется исключительно средствами светоотверждаемыми благодаря их безопасному составу и быстроте полимеризации. Такие материалы по внешнему виду бывают цветные и бесцветные.

Современные силанты обогащены таким веществом как фтор. Он выделяется в зуб на протяжении 12 месяцев, создавая дополнительную защиту.

Прозрачные виды стоматологи используют в тех случаях, когда качество эмали оставляет желать лучшего, а также существует большая вероятность развития под силантом кариеса. Благодаря данной структуре есть возможность наблюдать формирование болезнетворных процессов в коронке для того, чтобы во время их пресечь. Материалы белого цвета применяются при здоровой и хорошей минерализации эмали. Стоматолог выбирает цветные виды в случае необходимости следить за процессом заполнения бороздок. Для данной процедуры в большинстве случаев применяют такое средство, как Фиссурит F, в котором содержится фторид натрия. Неплохо себя зарекомендовал и Grandio Seal. Его отличает повышенная прочность и незначительная степень усадки.

Способы герметизации

Перед тем как выполнить процедуру по запечатыванию фиссур у детей, стоматолог:

проводит визуальный осмотр;
назначает рентген;
диагностирует целостность и глубину фиссур различными способами.

Затем на основании данных подбирается наиболее правильный и подходящий метод. Существуют неинвазивный и инвазивный способы.

Инвазивный метод выполняется с применением бормашины, при помощи которой осуществляется аккуратное расширение этих борозд. Глубже эмали проникновение не проводится.

Данный способ используется при наличии фиссур сложной конфигурации, либо если их прикрывают жевательные бугры. При этом стоматолог непременно проверяет наличие кариозного процесса на дне этих борозд.

При неинвазивном способе покрывается лишь поверхность, никакие другие работы с тканями не выполняются. Подходит такой метод для герметизации фиссур постоянных зубов и только прорезавшихся молочных. И при этом эти изгибы не имеют причудливого строения, а также если стоматолог уверен в отсутствии кариеса.

Прохождение процедуры герметизации

Этапы герметизации фиссур у детей

Перед заливкой неинвазивным способом зубы ребенка подвергаются профессиональной чистке. Для этого используются специальные средства и щетки. Те зубы, которые предстоит герметизировать, отделяют ватными тампонами, чтобы в них случайно не попала слюна.

Бороздки стоматолог дезинфицирует специальным раствором и составом, благодаря которому материал более прочно держится на поверхности. Затем наносится силант.

После врач проверяет, как смыкаются челюсти. Если неровно, то лишний герметик убирается при помощи шлифования. Заканчивается процедура нанесением на все зубы фторосодержащего лака.

Результаты заполнения фиссур

Герметизация фиссур зубов у детей и повседневный уход

Отмечается, что после процедуры герметизации коронки, а именно их жевательная часть становится:

однородной;
сглаженной;
глянцевой.

Выбранный тип силанта влияет на зуб, который в некоторых случаях может стать белее. Внешний вид его поверхности свидетельствует о том, какое качество у слоя. Если она не отличается однородностью и имеет матовый цвет, то его защитные свойства находятся не на высоте. Для того чтобы герметик прослужил как можно дольше, нужно соблюдать установленные профилактические меры.

Ребенок, которому была проведена такая процедура, не должен первые несколько часов принимать никакую пищу. В противном случае целостность нанесенного слоя будет нарушена. Сутки нужно воздержаться от твердой пищи.

В дальнейшем для чистки рекомендуется покупать такие щетки, щетина которых обладает мягкой либо средней степенью жесткости, и нельзя сильно давить на жевательную поверхность.

Пользоваться электрическими моделями запрещается из-за высокой скорости головки, потому что защитный слой быстрее сотрется. Для чистки нельзя использовать абразивные пасты.

Самый существенный результат герметизации фиссур заключается в защите зубов детей 3-5 лет от кариозного процесса. Процедура ни в коем случае не отменяет каждодневного ухаживания за ротовой полостью. Вовремя проведенная закупорка этих извилин сохранит здоровье ребенка.

Источник: http://detstvodetstvo.ru/germetizatsiya-fissur-u-detej/

Герметизация фиссур у детей за и против, запечатывание фиссур

Фиссурой зуба – это медицинский термин, который подразумевает бороздки и выемки в зубе. Фиссуры нет лишь на клыках и резцах. Уже доказанный факт, что кариес изначально поражает именно фиссуру. Если же кариес настиг уже в малолетнем возрасте, то рекомендуется профилактика для постоянных зубов.

Очень много положительных высказываний о герметизации зубов у детей. Для того, чтобы разобраться, нужно ли проводить герметизацию, необходимо изучить эту тему от и до, а также посоветоваться со специалистами.

Что такое фиссура зуба и для чего ей требуется герметизация?

Глубина фиссур составляет всего 0,25-0,3 мм, т.е. это очень маленькие углубления в зубе.

Несмотря на такую небольшую бороздку, в ней оседают частички пищи, и образуется патогенная микрофлора. Всё это приводит к образованию налёта и возникновению кариеса.

Стоит заметить, что в углублениях достаточно тонкая и слабая эмаль, которая подвержена различным недугам, в том числе и кариесу.

Если строение фиссуры глубокое и сложное, то и вероятность заболевания очень высока. Известно четыре анатомических формы фиссур: полип, воронка, капля, конус.

Фиссуры у молоденьких зубцов отличаются от уже сформировавшихся. Молодые постоянные зубы имеют деформированные фиссуры, что делает их более уязвимыми.

Именно по этой причине молодым зубам в возрасте 3-5 лет рекомендуются профилактические меры.

В чём же заключается герметизация и чем она отличается от реминерализации и серебрения? Герметизация обеспечивает сглаживание фиссур и заполнение этих полостей, что снижает риск заболевания кариесом.

Реминерализация же исправляет природные недостатки эмали, устраняет в ней трещины, заполняя и уплотняя их. Но выемки останутся на месте, и это никак не снизит риск появления кариеса. Как правило, реминерализацию проводят во взрослом возрасте, когда уже поверхность фиссур сточилась и стёрлась.

Процедура серебрения лишь временно поможет избавиться от кариесогенной микрофлоры. Во время этой процедуры на зубы наносят специальное вещество, но это не особо приятное зрелище, поскольку зубы приобретают тёмный цвет.

Фиссура делится на следующие виды:

Каплевидная фиссура;
Желобоватая фиссура;
Конусовидная фиссура.

Изначально бороздки имеют небольшую выемку, со временем она увеличивается, что повышает шансы образования фиссурного кариеса.

Кариес бороздок возникает из-за:

Неправильной чистки зубов;
Анатомической формы бороздок;
Несвоевременной диагностики кариеса;
Неполноценной эмали в зоне фиссур.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Герметизаций фиссур у детей – что это?

Как уже было сказано – герметизация представляет собой профилактическую процедуру, в результате которой фиссуры заполняются неким средством, что снижает риск появления кариеса. Это средство представляет собой защитный материал, который называется фторированный герметик и стоматологический композит.

При затвердевании материалы становятся особо надёжны и прочны. Для проведения этой процедуры, чаще всего, используют жидкие средства, которые с лёгкостью проникнут в самые маленькие фиссуры и заполнят их. В этих средствах включён фтор, который и обеспечит укрепление эмали и защиту зубов от кариеса на долгое время.

Лучше всего процедуру запечатывания фиссур производить как только стали прорезываться постоянные зубы, это сведёт шансы появления кариеса впоследствии к нулю. В первые полгода прорезывания фиссуры имеют деформированный вид, именно в этот период рациональнее провести герметизацию.

Итак, что же мы имеем при проведении герметизации?

На фиссуре зубов будет образован так называемый барьер, который не позволит проникать микробам в бороздки;
Зуб будет более гладким и ровным;
Так как в материале герметизации имеется фтор, он будет выделяться на протяжении года и защищать эмаль;
Излечивается ранняя стадия кариеса и производится профилактические меры повторного появления недуга;
Процедура недорогая и безболезненная;
Процедуру производят детям и взрослым;
Герметизация молочных зубов позволит уберечь их от кариеса и раннего выпадения.

Герметизация не производится на неухоженных зубах. Если у пациента уже присутствует кариес, зубной камень и налёт, то процедура осуществлена не будет. После произведения процедуры необходимо тщательно, а главное – правильно, чистить зубы. Отказом к проведению запечатывания фиссур может послужить и неправильное строение бороздок.

Если у ребёнка в 3-4 года здоровая и плотная эмаль, то, скорее всего, герметизация и прочие процедуры по защите эмали, ему не показаны.

Сроки проведения герметизации у ребёнка:

Дети в возрасте 2,5-3 лет;
5-6 лет;
11-13 лет.

Что касается вреда герметизации фиссур у детей, специалисты отвечают по-разному. В основном, врачи считают, что вреда это не приносит. Но некоторые стоматологи отмечают ухудшение роста и развития зубов после герметизации. Решать, проводить запечатывание фиссур у ребёнка или нет, будет конечно же родитель.

Методика герметизации фиссур и её этапы

Как правило, стоматологи применяют два главных метода запечатывания зубов:

Инвазивный;
Неинвазивный.

Специалист самостоятельно назначает способ запечатывания для каждого индивидуального пациента. При этом, его выбор основывается на осмотре зубов и их дополнительной диагностики.

Когда же применяется врачами неинвазивная методика? Когда у пациента борозды в зубах хорошо видны и можно определить, что кариеса на боковых стенках и в углублениях нет.

Этапы неинвазивной методики:

Проводится санация ротовой полости, где врач очищает зубы от налёта, камня и остатков пищи.
При герметизации зубов у детей для очищения зубов применяется электрощётка или пескоструйное очищение.
На поверхность фиссур и в бороздки наносят специальный стоматологический гель, который надёжно заполняет все углубления.
Шприцом специалист заполняет бороздки жидким средством для герметизации.
С помощью полимеризационной лампы происходит затвердевание этого средства.
Чтобы больной не чувствовал дискомфорта, следует провести обточку и шлифовку.

Инвазивный метод представляет собой укрепление бороздок и углублений, которые плохо просматриваются. Поскольку в такой ситуации специалист не может дать гарантии, что кариеса в этих углублениях нет, то он прибегает к вскрытию фиссур.

Этапы инвазивной методики:

Обязательная санация ротовой полости.
При необходимости ставится проводниковая анестезия в зону вскрытия. Она требуется тем пациентам, у которых тонкая и чувствительная эмаль.
Специальной бормашиной специалист просверливает фиссуры, расширяя их каналы.
После того как дно углублений будет хорошо просматриваться врач принимает решение о последующем лечении кариеса или о герметизации.
После полного избавления от кариеса, герметизацию целесообразно будет провести для профилактики даже у ребёнка.
Происходит заполнение бороздок зуба специальной жидкостью.
Производится затвердевание введённого средства полимеризационной лампой.
Специалист проводит шлифовку и полировку фиссур.

У детей этапы проведения герметизации немного отличаются:

Очищается полость рта от бактерий.
Выемки обрабатывают раствором ортофосфорной кислоты.
Промываются фиссуры дистиллированной водой.
Заполняются бороздки силантом.
С помощью полимеризационной лампы производят затвердевание силанта.
Поверхность зубов полируется и шлифуется.

После герметизации, каким бы то ни было способом и методом, зубам и взрослого и ребёнка показан ещё более тщательный уход. Рекомендовано использовать фитосодержащие пасты, которые защищают от кариеса. Щётка должна быть средней жёсткости. Посещать стоматолога следует не реже одного раза в год для консультации с врачом.

За ребёнком необходимо особое внимание, чтобы он не пропускал вечернюю и утреннюю чистку зубов. После приёма пищи ребёнку рекомендуется прополоскать рот мятным раствором, для того чтобы убить все микробы.

Для ребёнка рекомендуется герметизация, когда у него наблюдаются глубокие фиссуры, в которых, скорее всего, будет задерживаться пища. Для детей, у которых молочные зубы применяется обработка зубов фторсодержащим лаком. После прорезывания постоянных зубов у ребёнка, необходимо в течение полугода записать его на приём к стоматологу.

Цели и материалы герметизации фиссур

К основным целям проведения этой процедуры можно отнести:

Защита от кариеса и бактерий;
Пресечение кариеса на начальном этапе развития;
Профилактика против повторного появления кариеса;
Продлевает срок службы пломбы;
Укрепление эмали;
Защита коронки от дефектов.

Все материалы для герметизации фиссур можно разделить на три группы:

Композитные. Это материалы, которые сделаны из смолы и при помощи света или химическим путём они делаются твёрдыми. Композитный материал можно разделить на две группы, в которые входят ненаполненные и наполненные силанты. Первые могут протекать даже в самые узкие бороздки, они очень плотно прилегают к эмали, но быстро изнашиваются. У вторых текучесть не самого высокого уровня и в глубокие бороздки жидкость не попадает. Наполненные силанты, как правило, используются при инвазивной методике. Они долговечны, но имеют высокую чувствительность. Этот материал способен защищать зубы на протяжении 8 лет.
СИЦ. В состав этих материалов входит цинк, алюминий, кальций и фтор, за счёт чего они обладают кариесстатическим действием. Твёрдыми становятся благодаря химическому воздействию. СИЦ быстро изнашиваются, в глубокие бороздки не попадает. Лучше всего применять эти материалы для недавно прорезавшихся зубов.
Компомеры. Становятся твёрдыми благодаря световому воздействию. Эти материалы устойчивые к влажной среде и обладают сильной текучестью и в маленьком количестве выделяют фтор, но быстро изнашиваются.

Показания и противопоказания

К показаниям относят:

Тонкая и слабая эмаль;
Неправильная форма фиссур;
Начальный кариес;
Глубокие фиссуры;
Плохая гигиена;
Низкий уровень минерализаци.

Противопоказания у герметизации следующие:

Широкие фиссуры, которые очищаются щёткой;
Запущенный кариес;
Неполное прорезывание зуба;
Сильное слюноотделение.

Последствия герметизации фиссур

После герметизации фиссуры становятся гладкого и блестящего цвета. Зуб способен приобретать более белый и светлый оттенок, это зависит от применяемого средства. Если силантный слой матовый и неоднородный, это сигнализирует о том, что у него небольшой срок службы.

После проведения процедуры следует придерживаться следующих правил:

Несколько часов после герметизации необходимо воздержаться от приёма пищи;
В первые сутки лучше не кушать твёрдую пищу;
Для гигиены полости рта следует использовать щётки с мягкой или средней жёсткостью;
Не рекомендуется использовать электрические щётки, поскольку силантный слой подвержен стиранию;
Абразивную пасту использовать категорически запрещено;
На силантный слой не следует сильно надавливать во время чистки зубов;
Чистку зубов необходимо производить ежедневно утром и вечером.

При соблюдении каждого из этих правил срок службы защитного слоя сохранится на протяжении пяти лет. У детей 4-6 лет материал изнашивается уже через три года. Самое долгое стирания силанта было замечено у подростков – 8 лет. Помимо этих правил, следует прислушаться к советам специалиста.

Таким образом, герметизация абсолютно не наносит вреда здоровью, обладает приемлемой для любого жителя ценой, безболезненна и проводится очень быстро, в течение 5-45 минут.

Ребёнку эту процедуру целесообразно производить в первые полгода после прорезывания моляров.

Цена за герметизацию фиссур на одном зубе варьируется от 300 до 1000 рублей, в зависимости от места проживания и сложности герметизации.

На просторах интернета можно найти многочисленные отзывы об этой процедуре. Отрицательные отзывы встречаются очень редко.

Источник: https://zub.guru/detskaya-stomatologiya/germetizaciya-u-detey-i-vzroslyh-chto-takoe-fissura-zuba.html