Сроки выпадения молочных зубов у детей

Схема выпадения молочных зубов и очередность роста постоянных

Смена зубов – явление не столь болезненное, как первое появление, однако этот процесс может вызывать беспокойство, если нарушаются его физиологические сроки. Когда должны выпадать молочные зубы и появляться постоянные?

Почему происходит смена?

Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.

Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.

Порядок выпадения зубов

Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:

Название	Сроки (лет)
Резцы центр.	6-7
Резцы бок.	7-8
Моляры первые	9-11
Клыки	10-12
Вторые моляры	10-12

Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.

Прорезывание постоянных

Порядок появления постоянных единиц следующий:

Название	Возраст (лет)
Первые моляры	5-6
Резцы центральные	6-8
Резцы боковые	7-9
Клыки, премоляры	9-12
Вторые моляры	11-13
Третьи моляры	17-20

Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.

Причины изменения сроков

Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами:

• травмы;
• глубокий прикус;
• отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
• кариес, приводящий к потере зуба.

Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.

Смена происходит поздно из-за таких факторов:

• рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
• инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
• генетическая предрасположенность.

В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:

1. Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
2. Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
3. Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.

Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.

Источники:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
2. Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.

Интересные материалы по теме:

Источник: http://zubivnorme.ru/lechenie-zubov-u-detej/shema-vypadeniya-molochnyx-zubov-tablica.html

Когда выпадают молочные зубы?

Первый комплект зубов у людей, как и у большинства млекопитающих, является временным и называется молочными зубами. Срок их службы в сформированном состоянии невелик. Молочные зубы прорезываются после рождения. Смена молочных зубов на коренные начинается в пяти-шестилетнем возрасте и полностью заканчивается к двенадцати–пятнадцати годам.

Физиологический механизм смены молочных зубов на постоянные ↑

К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.

Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.

Расстояния между зубами у ребенка

Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.

Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба — он выпадает.

Все ли меняются? ↑

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Порядок и сроки смены ↑

Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:

• генотип ребенка,
• продолжительность грудного вскармливания,
• наличие токсикоза у матери во время беременности,
• инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

1. 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
2. 6–8 лет — центральные резцы;
3. 7–9 лет — боковые резцы;
4. 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
5. 9–12 лет — клыки;
6. 11–13 лет — вторые моляры;
7. 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.

Значительные отклонения в сроках прорезывания зубов являются косвенным симптомом нарушения развития.

Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.

Выпал первый зуб

В норме

Существует приблизительный график выпадения:

1. 6–7 лет — сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
2. 7–8 лет — боковые резцы;
3. 8–10 лет — первые моляры;
4. 9–11 лет — клыки;
5. 11–13 лет — вторые моляры.

Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то — чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.

Очень важен правильный порядок выпадения.

В детской стоматологии существует такое понятие — пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.

Слишком рано

Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:

• травмы,
• растущей опухоли,
• слишком сильного давления соседних зубов,
• аномально глубокого прикуса
• вынужденного удаления зуба.

Это нарушает пространственный баланс во рту — соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.

«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.

Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства — специальное приспособление-пластинку.

Распорки между зубами

Слишком поздно

Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.

Задержка в выпадении может быть вызвана:

• перенесенной инфекцией,
• хронической диспепсией,
• фенилкетонурией,
• рахитом,
• наследственной предрасположенностью.

Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.

Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.

Продолжительность периода выпадения

От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять — восемь лет.

Незначительные колебания могут быть вызваны:

• рационом питания,
• качеством и химическим составом питьевой воды,
• генетическим фактором.

В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.

Возникающие проблемы ↑

Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

Основные из них:

• «акульи зубы»,
• сильные боли и дискомфорт,
• на месте выпавшего зуба не растет новый.

Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.

«Акульи зубы»

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Акульи зубы

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.

Сильные боли и дискомфорт

Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.

Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.

Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.

Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.

Обезболивающие гели Камистад (слева) и Калгель (справа)

Внимание! При аллергии на лидокаин возможен анафилактический шок!

При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

На месте выпавшего зуба не растет новый

Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.

1. Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается — такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
2. Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.

И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта

Ретенция

Советы родителям ↑

Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.

Что для этого нужно?

• С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
• Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
• Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
• При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
• При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя — обращайтесь к врачу.

Народные приметы ↑

У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.

Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.

В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.

Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.

Куда деть выпавший молочный зуб?

Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»

Более современный (и приятный) обычай — отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.

Фото ↑

Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.

Молочный зуб, удаленный до начала процесса рассасывания корней

Молочный зуб, выпавший в срок

Часто задаваемые вопросы ↑

Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

У выпавшего молочного зуба отсутствует корень

Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?

Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера — конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.

Источник: http://zubzone.ru/detskaja-stomatologija/kogda-vypadajut-molochnye-zuby.html

Когда выпадают молочные зубы у детей?

По срокам роста зубов и их смене будут расхождения. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого ребенка. Временной промежуток полной замены зубов (молочных на постоянные) может занять 7-9 лет.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

У девочек зубки начинают меняться раньше, чем у мальчиков. К 13-14-летнему возрасту все молочные зубки должны выпасть, сменившись коренными.

Челюсть ребенка, вначале рассчитанная на 20 временных единиц (4 клыка, 8 резцов и 8 жевательных моляров), постепенно растет. Межзубные промежутки увеличиваются, появляются места для более крупных постоянных зубов. Молочные аналогичны по строению постоянным. Только они меньше по размеру, имеют маленькие корни и голубоватый оттенок эмали.

Во время формирования и роста постоянных зубных единиц у молочных корни рассасываются, и они поочередно начинают шататься.

Постоянный зуб выталкивает своего предшественника (с рассосавшимся корнем) из лунки и занимает его место. Порядок смены зубов и сроки могут варьировать и это не причина для паники.

Влияют на эти показатели различные факторы: наследственность, акселерация, различные заболевания (врожденные и перенесенные).

Выпадение молочных зубов у детей начинается в возрасте 5-6 лет

Иногда временный резец или клык никак не выпадает (не уступает свое место коренному) и его приходится удалять. Преждевременная потеря молочного зуба также может вызвать нежелательные последствия. Соседние зубки стараются занять освободившееся место и препятствуют нормальному росту постоянного зуба.

В таких ситуациях лучше проконсультироваться у детского стоматолога и получить своевременную помощь, чтобы в дальнейшем ребенок избежал насмешек сверстников за кривые зубы. Родительский долг обязывает вас оградить свое дитя от моральных страданий по поводу неправильного прикуса, некрасивой улыбки, дефектов речи.

Когда начинают выпадать временные зубы?

Молочные зубки выпадают обычно в той же последовательности, в какой они прорезывались. За исключением премоляров (вторых моляров), которые вырастают первыми из всех постоянных зубов (в 4-6 лет). Временные выпадают симметрично на правой и левой части челюсти. Сначала выпадают зубки нижней челюсти, затем на верхней. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Выпадение молочных зубиков процесс естественный, в который лучше не вмешиваться (не расшатывать, не рвать), чтобы не нарушить соседние зубки в ряду. При своевременном выпадении зуба, практически не бывает кровотечения и вскоре появляется верхушка коренного сменщика.

У детей с 5-го года начинают рассасываться корни нижних, затем верхних резцов в центре челюстей. В течение 2-х лет корни полностью рассасывают и резцы выпадают они к 6-7-летнему возрасту ребенка. С 6-го года тот же процесс проходят сначала нижние, затем верхние боковые резцы, которые должны выпасть/ смениться к 7-8 годам.

Верхние и нижние первые моляры (малые) выпадают с 7-го года до 8-10 лет. Верхние/нижние клыки с 8-го года до 9-11 лет. Нижние/верхние вторые моляры (большие) с 7-го года до 11-13 лет. Что касается вторых моляров, то сначала выпадают нижние единицы, а после – верхние, что нарушает обычный порядок.

По мере прорезывания коренных к 13-14 годам все 20 молочных зубов должны выпасть, смениться постоянными. Третьи моляры (зубы мудрости) появляются значительно позже. Они считаются атавизмом и не играют никакой роли в пережевывании пищи, могут прорезаться частично или не вырасти совсем. В норме человек имеет 28-32 зуба.

На обеих половинках верхней и нижней челюсти располагаются 2 резца, 1 клык, 2 моляра (всего 20 молочных). С 6 лет начинается процесс смены зубов. Каждый временный (молочный) зубик сменяет постоянным и одновременно прорезываются добавочные (сверх 20) постоянные единицы в образовавшихся зубных промежутках увеличившейся челюсти.

Первым из постоянных появляется второй моляр (большой коренной), он вырастает в 4-6-летнем возрасте, его иногда называют шестилетним моляром. Это происходит еще до выпадения нижних резцов, часто родители ошибочно считают нижние резцы первыми постоянными зубными единицами ребенка.

Остальные единицы сменяются в порядке, как и прорезывались молочные. Парные зубы прорезываются и растут одновременно на своей половине челюсти. Правильная последовательность смены и роста зубов гарантирует нормальное формирование зубных рядов и как результат правильный прикус, возможность полноценного пережевывание пищи, красивая улыбка.

Стоматологи нумеруют зубы взрослого человека по порядку, начиная с центра челюсти, с 1-го резца: 1, 2 – резцы, 3 – клык, 4,5 – малые моляры, 6, 7, 8 большие моляры (коренные). К 18 годам их должно быть 28. Восьмерки могут прорезаться в промежутке от 18 до 30 лет, наверное, за это их и окрестили «зубами мудрости». Всего 32 постоянных зуба предусмотрела природа для человека.

Бывают случаи, когда растущие до выпадения молочных постоянные зубы располагаются во втором (параллельном ряду). При росте «акульих зубов» возникает необходимость удаления молочных.

Когда смена зубов сопровождается воспалением, отечностью десен, повышением температуры (до 38оС), болью, может помочь «Дентокинд», устраняющий неприятные для ребенка симптомы.

Образование гематомы (багрового пузырька) на десне при прорезывании моляра требует осмотра и помощи стоматолога.

Пораженный, болезненный участок причиняющий боль при приеме пищи можно смазывать пастой «Солкосерил», могут помочь и гели «Камистад», «Калгель» с обезболивающим эффектом (в их составе есть лидокаин).

Значительная задержка, а также очень рано начавшаяся смена зубов у ребенка должна насторожить родителей и заставить посоветоваться с врачом, чтобы выяснить причины таких отклонений. Может понадобиться и консультация эндокринолога, ортодонта. В юном возрасте проще откорректировать патологии роста зубов, зубных рядов.

Ранняя смена зубов

При падении, челюстно-лицевой травме в процессе игры или занятий спортом ребенок может потерять молочный резец, кариозный — может удалить стоматолог. Это может спровоцировать неприятные последствия. В образовавшийся промежуток врач может установить специальный расширитель для сохранения места для будущего постоянного зуба.

Сроки смены зубов могут сильно варьироваться, зависят от наследственности и питания ребенка

Факторы, влияющие на ранее выпадение:

• аномальный прикус;
• давление соседних моляров;
• травматическое повреждение челюсти или зубных единиц;
• онкологические новообразования;
• удаление зубных единиц, разрушенных кариесом (только в крайних случаях).

Молочные зубки выполняют важные функции, сохраняют место и обеспечивают правильный рост постоянных моляров. За ними надо ухаживать и сохранять до естественного срока их выпадения.

Задержка выпадения

Тревожным симптомом считается запаздывание выпадения временных зубиков. Если ни один молочный не выпал до 8-летнего возраста, значит не развиваются зачатки постоянных зубов в кости челюсти. Причиной будут генетические отклонения, неполноценное питание (недостаток витаминов), перенесенные заболевания:

• инфекционные;
• рахит — нарушение костеобразования, вызванное дефицитом витамина D, нарушением обмена веществ;
• хроническая диспепсия (расстройство пищеварения);
• фенилкетонурия (нарушение метаболизма);
• неправильный глубокий прикус.

Чтобы оценить состояние зачатков коренных зубов делают панорамный снимок. Исходя из результатов обследования, назначают витаминно-минеральные комплексы, лечение у ортодонта.

Своевременно не выпавшие временные зубки препятствуют появлению постоянных зубных единиц. Могут спровоцировать неправильный их рост (кривизна – отклонение от оси, расположение вне ряда). Как следствие возникает нарушение прикуса и вытекающие отсюда проблемы (эстетические и функциональные).

Что делать, если у ребенка выпал зуб?

Чтобы помочь формированию здоровых крепких моляров, следует наладить полноценную гигиену ротовой полости, сбалансированный рацион питания, возможно проконсультироваться с педиатром и подключить медикаментозные средства для пополнения организма макроэлементами и витаминами, необходимыми для укрепления зубных тканей, эмали.

Рекомендуется регулярно посещать детского стоматолога для контроля за процессом смены зубных единиц и их состоянием. Когда на месте выпавших молочных не появляются постоянные зубы.

Такая аномалия (адентия) может быть наследственной или вызвана эндокринными нарушениями. Ею занимаются ортодонты, потом понадобится имплантация и протезирование.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/kogda-vypadayut-molochnye-zuby-u-detej

Когда выпадают молочные зубы у детей

Всякий родитель знает, сколь тяжелы те дни, когда у малыша начинается рост первых зубов. Однако когда идет замена детских зубов постоянными, в некоторых случаях проблем возникает не меньше. Что же является во время замены зубов нормой, и какие отклонения могут быть в данном процессе?

Молочные зубы имеют очень большое значение для нормального развития организма малыша, выполняя весьма существенную роль в развитии челюстных и лицевых костей и выработке здорового прикуса.

Хотя временные зубы у детей, как правило, начинают расти после шести месяцев от рождения, процесс их образования идет еще во время внутриутробного развития. У новорожденного же уже начинается формирование зачатков постоянных зубов.

В связи с этим всем родителям  необходимо обладать достоверным знанием о том, каким образом идет выпадение молочных зубов у детей, и какие нюансы этого процесса заслуживают особого внимания.

Схема выпадения молочных зубов

Верхние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	8-12 месяцев	6-7 лет
Боковой резец	9-13 месяцев	7-8 лет
Клык	16-22 месяца	10-12 лет
Первый моляр	13-19 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	25-33 месяца	10-12 лет
Нижние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	6-10 месяцев	6-7 лет
Латеральный резец	10-16 месяцев	7-8 лет
Клык	17-23 месяца	9-12 лет
Первый моляр	14-18 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	23-31 месяц	10-12 лет

Что происходит, когда выпадают первые молочные зубы у детей

Замена детских зубов на взрослые чаще всего идет на протяжении пяти или даже восьми лет. Тем не менее, на время начала замены зубов и ее длительность влияют следующие факторы:

• особенности рациона (правильное питание);
• длительность времени кормления грудью;
• перенесенные инфекционные болезни;
• особенности работы внутренней секреции;
• хронические болезни;
• наличие рахита;
• проблемы состояния здоровья матери, имевшие место во время ее беременности;
• содержание определенных элементов в питьевой воде;
• генетика.

На время начала замены зубов влияет также пол детей. У девочек зубы начинают меняться несколько раньше, нежели у мальчиков.

Постоянные зубы полностью заменяют молочные к возрасту тринадцати-четырнадцати лет. Выпадение же молочных зубов обычно начинается в шестилетнем или семилетнем возрасте.

Потеря молочных зубов и рост постоянных зубов идут параллельно. Поскольку перед выпадением молочных зубов их корни рассасываются, процесс замены зубов протекает практически безболезненно. Однако родителям нежелательно оставлять его без внимания врача – при своевременном обнаружении отклонений от нормы можно предупредить  развитие пародонтоза.

Причиной замены зубов является потребность в зубах, имеющих большую величину и прочность. Зубы взрослого человека столь велики, что не способны поместиться на челюсти ребенка. Потому у малыша вначале вырастают зубы, соизмеримые с той площадью, которую они будут занимать. Однако в дальнейшем челюсть растет, размер же молочных зубов остается неизенным.

Поскольку у ребенка происходит непрерывное развитие постоянных зубов еще до их видимого появления, родителям необходимо обеспечить то, чтобы ребенок потреблял достаточно кальция с пищей. Кроме того нельзя, чтобы  состояние детских зубов оставалось без внимания – зубные болезни, например, кариес необходимо вовремя лечить, поскольку они способны передаться растущему взрослому зубу.

Как происходит выпадение молочных зубов у детей

Приближающуюся смену зубов можно обнаружить по такому признаку, как расширение межзубных зазоров (щели между зубами). Данное явление обычно наблюдается в возрасте около пяти лет.

Если расстояние между соседними молочными зубами недостаточно велико, то результатом может стать нарушение нормального роста взрослых зубов.

Потому, когда у пятилетнего ребенка зубы прилегают друг к другу слишком плотно, родителям следует обратить на это внимание.

Потере молочных зубов предшествует рассасывание их корней. Этот процесс начинается за год, или даже за два до того, как выпадет первый зуб. По мере рассасывания корня молочный зуб все более теряет свою устойчивость, расшатывается и, в конце концов, выпадает.

Распространенным заблуждением является то, что детские зубы вовсе не имеют корней. В действительности корни у них есть, только они имеют меньшую длину.

Молочные зубы зачастую выпадают сами собой, без приложения каких-либо внешних усилий по их удалению. Если зуб не может выпасть самостоятельно, но он вызывает болевые ощущения,необходимо обратиться к стоматологу-хирургу.

Желательно избегать преждевременной потери молочных зубов.

При обнаружении у ребенка кариеса, не стоит откладывать на неопределенный срок визит к детскому дантисту, считая, что нет особого смысла лечить зуб, который все равно, в конце концов, выпадет.

Когда молочный зуб разрушен либо удален слишком рано, то искажается естественное пространственное расположение зубов. В итоге постоянные зубы могут расти неправильно.

Какие молочные зубы выпадают у детей первыми

Очередность смены зубов обычно совпадает с порядком появления молочных зубов. При росте молочных зубов нормой считается следующая последовательность.

1. Центральные резцы: вначале нижнечелюстные, затем верхнечелюстные.
2. Боковые резцы: сначала вверху, потом внизу.
3. Первая верхнечелюстная пара жевательных зубов.
4. Первая нижнечелюстная пара жевательных зубов.
5. Верхнечелюстные и нижнечелюстные клыки.
6. Вторая нижнечелюстная пара жевательных зубов.
7. Вторая верхнечелюстная пара жевательных зубов.

Общее количество зубов у ребенка, достигшего трехлетнего возраста, должно составлять двадцать штук. Таким образом, маленькие дети имеют неполный комплект зубов – у них отсутствуют премоляры и зубы мудрости, но это физиологическая норма.

Отклонения в сроках или очередности роста зубов не является серьезным основанием для беспокойства – это может быть просто связано с индивидуальными особенностями организма. Реальный же повод бить тревогу – это отсутствие зубов у годовалого ребенка. В этом случае ребенка необходимо срочно показать стоматологу.

Выпадение молочных зубов у детей и рост постоянных зубов происходит, практически, в том же порядке, в каком росли молочные зубы. Лишь смена клыков происходит несколько позднее. При смене зубов обычно соблюдается следующая очередность:

1. Нижнечелюстные резцы, расположенные посередине, верхнечелюстная и нижнечелюстная первая пара жевательных зубов (в возрасте шести-семи лет).
2. Центральные верхнечелюстные резцы и боковые нижнечелюстные резцы (в возрасте семи-восьми лет).
3. Боковые верхнечелюстные резцы (в возрасте восьми-девяти лет).
4. Нижнечелюстные клыки (в возрасте девяти-десяти лет).
5. Первая и вторая пара верхнечелюстных и нижнечелюстных премоляров (в возрасте десяти-двенадцати лет).
6. Верхнечелюстные клыки, вторая пара нижнечелюстных премоляров (в возрасте одиннадцати-двенадцати лет).
7. Вторая пара нижнечелюстных моляров (в возрасте одиннадцати-тринадцати лет).
8. Вторая пара верхнечелюстных моляров (в возрасте двенадцати-тринадцати лет).
9. Третья пара верхнечелюстных и нижнечелюстных моляров, так называемые зубы мудрости (в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет).

Почему важно сохранить молочные зубы?

Молочные зубы имеют ряд важных функций:

• Резервируют место в челюсти для постоянных зубов
• Придают лицу нормальный вид
• Способствуют развитию нормальной речи
• Позволяют правильно питаться (отсутствующие или разрушенные зубы не способствуют жеванию)
• Сохраняют зачатки постоянных зубов

Что нужно делать родителям, когда выпадают молочные зубы у детей

Как правило, смена зубов не создает детям особых проблем. Тем не менее, родителям не стоит оставлять без внимания следующий ряд нюансов:

• Ослабевание иммунитета приводит к повышению вероятности кариозного поражения зубов, поэтому необходима ежедневная гигиена ротовой полости. Зубы ребенку необходимо тщательно чистить пастой, при этом надо использовать мягкую зубную щетку.
• Когда выпадают молочные зубы, желательно дезинфицировать полость рта ребенка после еды. При этом можно пользоваться ромашковым отваром или детским ополаскивателем. Если же ни того, ни другого нет, можно обойтись просто теплой водой.
• Чтобы укрепить слой эмали растущих постоянных зубов, ребенку надо давать продукты, содержащие большое количество кальция, например, творог.
• Если после того, как выпал молочный зуб, из оставшейся от него лунки сильно течет кровь, то в лунку нужно поместить марлевый тампон (никогда не рекомендуется использовать вату!). Есть и пить ребенку можно только через два часа после того, как выпал зуб.
• При наличии во время выпадения молочного зуба у ребенка сильной боли либо признаков воспаления, таких как отек десны и повышенная температура, необходимо срочно обратиться к стоматологу.

К врачу необходимо обратиться и тогда, когда постоянный зуб прорезался до того, как выпал молочный. В этом случае молочный зуб, препятствующий росту постоянного, возможно, нужно будет вырвать.

Что нельзя делать при выпадении молочных зубов у детей

Чтобы смена зубов проходила естественным образом и без осложнений, необходимо исключить следующие действия:

• искусственное расшатывание зуба;
• употребление чересчур твердых продуктов питания, таких как леденцы, сухарики, орешки.
• обработка лунок такими антисептиками, как пероксид водорода, спирт и средства на его основе.

Для предупреждения различных осложнений во время смены зубов, необходимо следить за их состоянием. Потому ребенок должен два раза в год проходить осмотр у стоматолога.

Почему выпадение молочных зубов у ребенка может начаться раньше или позже

Хотя нормой считается то, когда первый молочный зуб выпадает в шесть лет, по тем или иным причинам начало смены зубов может сдвигаться в ту или иную сторону.

Часто это происходит из-за того, что мать во время беременности перенесла сильный токсикоз, или из-за того, что ребенок слишком недолго, или, наоборот, чересчур долго получал грудное вскармливание, или из-за того, что ребенок перенес некую инфекционную болезнь.

Преждевременная (до достижения ребенком пятилетнего возраста) потеря первого зуба может произойти в следующих случаях:

• При механических травмах.
• При наличии аномального глубокого прикуса.
• При разрушении зуба в результате запущенного кариеса.
• При искусственном расшатывании.

Задержка начала смены зубов может быть обусловлена следующими причинами:

• Перенесенный рахит.
• Феникетонурия.
• Перенесенные тяжелые инфекционные болезни.
• Наследственность.

Как полагают зубные врачи, поздняя смена зубов предпочтительнее ранней.

Осложнения при выпадении молочных зубов у детей

Иногда во время смены зубов возникают проблемы, требующие врачебного вмешательства. К числу таковых относятся:

• «акульи зубы»;
• воспаление тканей десны;
• образование гематомы;
• задержка роста взрослых зубов.

«Акульи зубы» наблюдаются в случае преждевременного вырастания постоянных зубов – когда детские зубы еще не выпали. В результате у ребенка получается два ряда зубов.

Обычно данная проблема носит временный характер и не оставляет после себя необратимых негативных последствий.

Как правило, врач устанавливает наблюдение за «акульими зубами», а затем, спустя максимум три месяца, назначает вырывание молочных зубов.

Если у ребенка опухают десны и поднимается температура, то, это означает начало воспалительного процесса в тканях. В этом случае надо показать ребенка врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Гематома во время смены зубов является редким явлением и выглядит она как пузырек на краю десны, заполненный сукровицей. Гематома причиняет ребенку боль и мешает ему нормально жевать. В случае гематомы визит к стоматологу обязателен. Врач произведет осмотр и скажет, какие лечебные меры нужно принять.

Почему не вырастает новый зуб на месте выпавшего

В некоторых случаях после утраты молочного зуба постоянный зуб не прорезается. Этому могут быть следующие причины:

• Ретенция – задержка роста постоянного зуба. При данной проблеме зачаток зуба может быть полностью сформированным, однако при этом он не может выйти из десны. Такое может быть из-за того, что молочный зуб был утрачен преждевременно либо, напротив, выпал слишком поздно. Также новый зуб может не прорастать из-за того, что слишком глубоко расположен. В некоторых случаях наблюдается частичная ретенция – когда прорезается лишь верхушка зубной коронки, а низ весьма долго остается сокрытым в десне.
• Адентия — отсутствие зубов. Она может быть как частичной, так и полной – когда зачатки постоянных зубов полностью отсутствуют. Частичная адентия возникает тогда, когда зачаток зуба погиб, так и не сформировавшись. Причиной полной адентии являются патологии внутриутробного развития.

Если постоянный зуб не растет, необходимо срочно обратиться к специалисту, который точно диагностирует проблему и выберет оптимальный путь ее решения. В одних случаях требуется коррекция зубов с применением ортодонтических приспособлений, как брекеты либо пластинки. В других случаях требуется протезирование.

Источник: http://zubodont.ru/kogda-vypadajut-molochnye-zuby-u-detej/

В каком возрасте у детей выпадают молочные зубы?

​Многие родители беспокоятся, что у детей молочные зубы не выпадают вовремя. Их часто беспокоят вопросы: когда должен выпасть первый зуб? Когда последний? Есть ли какой-то определенный порядок в этом?

Первый зуб у ребенка – это обычно один из нижних резцов. Он прорезается в возрасте около шести месяцев. Последние молочные зубы, вырастающие к возрасту от 30 до 36 месяцев – это верхние коренные.

К моменту достижения ребенком возраста 3-х лет у него должно сформироваться и вырасти 20 зубов.

Все они остаются неизменными в течение, примерно, еще трех лет (читайте «схема прорезывания зубов у детей»).

Сроки выпадения

С молочными зубами ребенка в возрасте от 3-х до 6-и лет практически ничего не происходит. Однако в последующие два года (с 6 до 8 лет) наблюдается бурная деятельность. В этот временной промежуток дети, как правило, теряют восемь зубов один за другим.

Затем наступает период затишья, который продолжается два года (с 8 до 10 лет). Именно в это время родители обеспокоены таким положением дел, ведь они привыкли уже к выпадению молочных зубов то с правой, то с левой стороны, а тут ничего не происходит.

Последние двенадцать выпадают в возрасте от 10 до 13 лет.

Суммируя все вышесказанное, очевидно, что у потери молочных зубов наблюдается следующая схема относительно возраста:

Таблица «Сроки выпадения молочных зубов у детей»

Возраст	Что происходит
От 3 до 6 лет	ничего не происходит
От 6 до 8 лет	выпадение первых восьми
От 8 до 10 лет	ничего не происходит
От 10 до 13 лет	выпадение оставшихся двенадцати

Порядок выпадения

Хотя всегда есть исключения, наблюдается некоторая очередность при выпадении молочных зубов. Верхние и нижние передние зубы (два верхних и два нижних) обычно выпадают в возрасте от 6 до 8 лет.

Когда ребенку исполняется 6 лет, как правило, первыми выпадают нижние центральные резцы, а уже после верхние. Верхние и нижние боковые резцы выпадают между 7 и 8 годами жизни ребенка.

Таким образом, к восьми годам у детей обычно уже вырастают постоянные восемь резцов.

После двухлетнего перерыва (до 10 лет) начинается выпадение еще четырех зубов – это нижние клыки и верхние первые моляры. За ними следует выпадение нижних первых моляров примерно к 11 годам.

Нижние вторые моляры выпадают приблизительно в том же промежутке, что и верхние клыки и верхние вторые моляры. Это обычно происходит на 12-м году жизни ребенка.

В целом, порядок выпадения молочных зубов выглядит следующим образом:

• В 6 лет: нижние и верхние центральные резцы
• В 7 лет: нижние и верхние боковые резцы
• В 10 лет: нижние клыки и верхние первые моляры
• В 11 лет: нижние первые моляры
• В 12 лет: верхние и нижние вторые моляры и верхние клыки. 

Схема появления и выпадения зубов у детей:

Схема зубов у ребенка

Приведенные данные являются среднестатистическими. У некоторых детей выпадение молочных зубов происходит быстрее, у других, наоборот, медленнее.

Нет ничего удивительного в том, что у 10-и летнего ребенка уже выпали все зубы, равно как и в том, что у 14-и летнего подростка все еще остались молочные зубы.

На самом деле возраст не играет решающего значения, а приведенные данные – всего лишь шаблон.

Если потеря зубов у ребенка происходит не в правильном порядке, или если после выпадения на месте молочного в течение трех месяцев не вырастает постоянный зуб, это говорит об имеющихся проблемах.

В их числе: отсутствие роста постоянных зубов, скученность, проблемы с механизмом потери зубов, или неправильное положение основного зуба, который не может прорезаться из-за того, что растет криво и ему мешает еще не выпавший соседний зуб.

По этой причине стоит не пренебрегать визитами к детскому стоматологу, ведь специалист сможет оценить положение дел и дать рекомендации, а при необходимости помочь. Иногда стоматологи прибегают к удалению молочных зубов, но в том случае, когда это действительно оправданно.

Рекомендуется посетить ортодонта когда ребенку исполнится 7 лет, поскольку это врач, специализирующийся именно на росте и развитии зубов. Даже если у ребенка нет проблем с потерей временных зубов и вырастанием постоянных, это подарит вам душевное спокойствие и избавит от тревоги.

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/zub/article/vypadenie-molochnyx-zubov