Нейтральный прикус это

Ортодонтия (Исправление прикуса)

Структура статьи

Патологическим или неправильным прикусом называют такое расположение зубов при смыкании челюстей, при котором невозможно или ограничено нормальное функционирование зубочелюстной системы.

Исправление прикуса необходимо, поскольку наличие патологического прикуса нередко становится причиной патологии многих органов и систем, нарушений функции пищеварительной системы, вызывает определенные эстетические и личностные проблемы.

Не следует путать физиологические и патологические типы прикусов. Первые, несмотря на небольшие отклонения от описания правильного прикуса, не вызывают сколь либо значимых нарушений работы зубочелюстной и других систем.

А вот патологические виды прикуса являются серьезной проблемой, требующей вмешательства стоматолога-ортодонта.

Виды неправильного прикуса

В ортодонтии принята следующая классификация патологического прикуса.

Нейтральный прикус

Нейтральный прикус (neutrocclusion) при котором моляры могут быть расположены правильно, но имеются различные виды зубных аномалий: диастемы или наоборот скученность зубов, резцовое перекрытие и т. д.

Дистальный прикус

Дистальный прикус (distocclusion) при котором чрезмерно развитая верхняя челюсть (или недоразвитая, запавшая нижняя) приводит к тому, что верхние зубы сильно выдаются вперед, При этом резцы могут быть наклонены в сторону языка или вперед, а верхний моляр оказывается между первым и вторым нижним молярами.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус (mesiocclusion, прогения) — это патологический вид прикуса, при котором выдвинутая вперед нижняя челюсть приводит к сильному перекрытию верхних зубов нижними, и, как правило, нижние резцы перекрывают верхние или зубы смыкаются встык.

Глубокий прикус

Глубокий прикус (occlusion profunda, снижающийся прикус, дизокклюзия). При этом виде патологического прикуса верхние резцы перекрывают нижние более чем на половину их высоты при норме перекрытия не более одной трети.

Открытый прикус

Открытый прикус (occlusion aperta) характеризуется отсутствием смыкания зубов, то есть между ними имеются расстояния в горизонтальной плоскости. При этом не смыкаться могут не только передние, но и боковые зубы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус (occlusion cruciata) — самый тяжелый вид патологического прикуса, требующий долгого и тщательного лечения. Для этого вида прикуса характерно перекрещивание зубных рядов, которое может быть как односторонним, так и двусторонним, и формироваться как в переднем, так и в боковых отделах челюсти.

Дистопия

Дистопия. Дистопией называется дефект, вызванный смещением, скрученностью и неправильным расположением зубов, что становится причиной формирования патологического прикуса.

Способы исправления прикуса

Консультация детей только старше 15 лет.

Для лечения патологического прикуса необходим комплексный подход, который заключается в точной диагностике, оценке глубины дефектов (в том числе возникших в других органах и системах на фоне патологии прикуса), а также оценки субъективных и объективных возможностей применения того или иного метода.

У детей раннего возраста, в период временного прикуса, могут оказаться эффективными правильно подобранные функциональные методы: упражнения для мышц лица, физиотерапевтические процедуры.

Иногда — при тяжелых патологиях, деформациях лицевого черепа и т. п. — приходится прибегать к хирургическому исправлению или протезированию. Операция наиболее эффективна в детском возрасте, однако решение о ее необходимости принимает исключительно врач.

И все же самыми часто используемыми для лечения патологий прикуса являются методы ортодонтии — раздела стоматологии, занимающегося изучением и лечением зубочелюстных патологий.

Это брекеты, пластинки, элайнеры и другие ортодонтические аппараты (иногда сочетающиеся с хирургическим вмешательством). Подбор типа аппарата и метода воздействия (пассивное, активное) подбираются индивидуально, с учетом анамнеза жизни и болезней, показаний, противопоказаний.

В несложных случаях могут быть использованы элайнеры — съемные капы из прозрачного поликарбоната, а самый распространенный метод исправления прикуса — использование брекетов.

Брекет-системы (от английского bracket — скобка) это индивидуально подобранные несъемные конструкции, прикрепляемые на наружную или внутреннюю поверхность зубов с помощью бонда (ортодонтического клея).

Специальная металлическая дуга, изготовленная из материала, обладающего памятью формы, под воздействием тепла стремится вернуться к своему «запомненному» положению и оказывает давление на патологически расположенные зубы, заставляя их принимать нужное положение.

Самолигирующие брекеты

Основное отличие самолигирующих брекетов от обычных — отсутствие крепкой связи между зубами и дугой брекет-системы (за счет отсутствия лигатур крепления).

Благодаря этому не требуется приложения больших усилий для перемещения зубов, отсутствует также избыточное трение зубов.

Все это существенно снижает время, затрачиваемое на установку системы, предотвращает появление болей, дискомфорта и травм при ношении, ускоряет процесс лечения.

Лингвальные брекеты

Лингвальные брекеты устанавливаются не по внешней (вестибулярной) стороне зубов, а по внутренней (лингвальной, от lingua — язык). Основное их преимущество — незаметность для окружающих, а также эффективность использования при глубоких патологиях прикуса.

Существует несколько систем лингвальных брекетов, для каждой из которых имеются определенные показания.

Сапфировые брекеты

Используемый в сапфировых брекетах искусственно выращенный минерал имеет тот же коэффициент преломления света, что и слюна человека.

То есть, на зубах сапфировые брекеты практически не заметны, особенно если с ними используется специальная косметическая дуга, окрашенная в цвет, близкий к цвету зубов: это, а также эстетическая составляющая, привлекает пациентов, не желающих афишировать свои проблемы.

Лечение с помощью сапфировых брекетов доставляет меньший дискомфорт по сравнению с металлическими, однако продолжительность лечения несколько больше из-за выраженного действия силы тяги.

Металлические брекеты последнего поколения

Современные металлические брекеты имеют несколько преимуществ как функционального, так и эстетического характера.

1. Наличие дополнительного паза дает возможность использовать металлические брекеты последнего поколения является в клинически сложных случаях, при глубоких патологиях прикуса.
2. За счет конструктивных и механических особенностей этого вида брекетов, снижается действие силы тяги, минимизируются негативные нагрузки.
3. Металлические брекеты последнего поколения прочнее, надежнее, у них меньше риск смещения или отклеивания при смене дуг.
4. Могут использоваться у пациентов с заболеваниями пародонта.
5. Снижается продолжительность ношения.

Средние цены

Стоимость брекетов зависит от типа и степени нарушения прикуса, материала, используемого при изготовлении, показаниях и противопоказаниях к ношению того или иного ортодонтического аппарата. Окончательная стоимость устанавливается по результатам обследования с учетом пожеланий пациента.

Необходим предварительный осмотр и консультация врача ортодонта. Консультация бесплатна. Записаться на прием можно по телефонам +7 8352 41-00-50, +7 927 667-01-07.

Источник: https://linadent.com/ortodontiya/

Глубокий прикус как исправить: до и после лечения фото

Глубокий прикус — стоматологическое понятие, которое подразумевает неверное смыкание зубов. При таком прикусе верхние резцы перекрывают нижнее примерно на одну треть. Такой прикус портит впечатление от внешнего вида человека и несёт весомую угрозу его здоровью.

Виды и степени прикуса

Есть несколько разновидностей аномального прикуса:

1. Глубокое переднее перекрытие — патология, при которой край нижних зубов соприкасается с нёбным бугорком, причиняя дискомфорт и раздражение мягких тканей.
2. Снижающий — патология, при которой резцы нижней или верхней челюсти (одной из двух) не опираются на бугорки зубов, находящихся напротив них. Ко всему прочему, они соскакивают на край десны. Снижающий прикус является признаком регресса.
3. Травмирующий прикус — нижние резцы контактируют с мягкими тканями нёба или десен.

Данные виды прикуса также называют этапами ухудшения состояния прикуса. Первая патология не характеризуется как ярко выраженный глубокий прикус. Если своевременно приступить к устранению дефекта, то второй этап уже не наступит.

Такая классификация видов является условной. Большинство врачей не способны определить вид патологии и называют всё обобщённо — глубокий прикус.

Опасность глубокого прикуса

Глубокий прикус способствует развитию таких неприятных моментов, как:

• дефектная речь;
• недопустимо сильную нагрузку на зубы;
• неприятные эстетические отклонения;
• зубы расшатываются;
• регулярное травмирование мягких тканей;
• нарушение дыхания, проблемы с глотанием;
• зубы стираются быстро.

Нарушения эстетического характера можно наблюдать у людей с укороченной нижней частью лица, толстой губой и углублённым подбородком.

Стирание зубов приводит к понижению тонусу мышц, отвечающих за жевание.Помимо этого, во время жевания появляется неприятных хрустящий, щелкающий звук, который может сопровождаться болью в суставах.

Неправильный прикус может стать причиной регулярной мигрени.

Виды прикуса

Существует два вида прикуса: нейтральный и дистальный.
Характеристики дистального прикуса:

• замечается отставание в развитии нижней челюсти;
• визуально кажется, что лицо становится короче;
• несильный скос подбородка.

Характеристики нейтрального прикуса:

• верхние резцы полностью перекрывают нижние;
• нижняя лицевая часть слегка укорачивается;
• форма подбородка не меняется.

Причины патологии

Чаще всего глубокий прикус является наследственным приобретением, а так же генетической предрасположенностью.

Некоторые факторы оказывают влияние ещё в утробе, остальные влияют уже после родов.
Основные факторы неправильного прикуса:

1. Болезнь матери. У ребенка может появиться наследственная патология, если мать перенесла инфекционные заболевания во время беременности. Также влияет нарушения обмена веществ и пониженный гемоглобин.
2. Патологии в течение беременности.
3. Противоестественное внутриутробное развитие ребёнка.
4. Дурные привычки детей: соска, сосание пальцев.
5. Нарушение сосательной функции у ребёнка.
6. Затруднения дыхания у детей.
7. ЛОР-болезни.
8. Слишком ранее смена молочных зубов коренными у детей.
9. Травмирование зубов.
10. Задержка в смене зубов у ребёнка.
11. Врождённые патологии, связанные с нарушением скелета лицевой части.

Изучая проблему глубокого прикуса как у детей, так и у взрослых можно заметить, что такая проблема появляется в 30% случаев, связанных с искривлением зубов.
Есть ряд косвенных причин появления патологии у взрослых: искривление осанки, дыхание ртом, привычка прикусывать губу, тонус мышц.

Прикус у детей

Германские медики провели ряд исследования, результаты которых выявили, что глубокий прикус может появиться у детей на молочных зубах как следствие порока при рождении.

Плюсом такой аномалии может стать вероятность улучшения ситуации при смене молочных зубов коренными. Дети с искривлением молочных зубов включены в группу риска, следует тщательно следить за их зубами.

Профилактика появления аномального прикуса:

• качественная гигиена зубов (как молочных, так и коренных у взрослых);
• контроль за осанкой;
• контроль частоты дыхания;
• поить ребенка из бутылочек с ортодонтическими сосками;
• своевременное лечение зубов.

Для лечения такой аномалии устанавливают съёмные коронки.

Лечение

Лечение глубокого прикуса необходимо начинать как можно раньше. Ортодонтия разработала множество методов исправления зубов. Эффективнее всего начинать лечение, когда:

• прорезываются молочные зубы;
• прорезываются коренные моляры;
• молочные резцы сменяются коренными.

Своевременное исправление прикуса снижает риск потери зубов, потому что глубокий прикус в запущенном состоянии приводит к выпадению зубов.
Ортодонтия применяет ортодонтические конструкции для исправления прикуса. Это могут быть пластинки либо брекеты, которые могут быть изготовлены как для детей, так и для взрослых.

Лечение дефекта в раннем возрасте

Причины неправильного прикуса

Исправить глубокий прикус в возрасте до шести лет можно используя такие методы:

• ввод жёсткой пищи в питание;
• профилактика болезней ротовой полости;
• бросить вредные привычки: сосание пальцев, игрушек, соски;
• после травмирования зубов восстановить зубной ряд;
• при неправильном прикреплении уздечки необходимо провести пластическое оперирование.

Лечение детей от 6 до 12 лет

Глубокий прикус в этом возрасте можно исправить более эффективно. В ротовую полость можно установить трейнеры и пластинки. Усиление действия на конкретные зубы даёт хороший эффект.

Лечение после 12 лет

У детей в возрасте после 12 лет и у взрослых глубокий прикус можно исправить при помощи аппаратов ортодонтии. Они устанавливаются как на передней, так и на задней части зубов. Снимать такие устройства нельзя.Пластинки стоматолог устанавливает в конкретные периоды: в возрасте от 5 до 6 лет, когда режутся шестерки и после девяти лет, когда лезет седьмой зуб.

В ортодонтии часто практикуют назначение логопедического лечения. Врач-логопед помогает ребенку избавиться от неправильных привычек.

Лечение у взрослых

Для взрослых чаще всего назначают брекет-системы. Они бывают разных видов, форм, материалов. Выбор зависит от рекомендации врача и от финансовых возможностей пациента.После лечения устанавливаются аппараты, которые закрепляют полученный результат.

Это могут быть простые пластинки, которые надеваются на ночь и снимаются после сна. Иногда закрепляют несъемные аппараты с внутренней стороны зубов.Продолжительность лечения определяет стоматолог.

Чаще всего в ортодонтии устанавливается период длиной в полтора года.

Брекеты — поэтапное лечение. Вам потребуется посещать отделение ортодонтии несколько раз в год. Сначала врач проводит консультацию, после которой назначается лечение, и проводится установка аппаратов. После исправления назначаются профилактические меры.

Аппараты для исправления прикуса

Как сделать прикус правильным? Обойтись без специальных приспособлений не удастся.

Ортодонтические трейнеры

Такие приспособления устанавливают на долгий срок. Их изготавливают из силиконовых материалов, они надеваются на два зубных ряда. Размер приспособлений универсален, что делает установку проще и доступнее.

Стоматологи утверждают, что наиболее эффективное время применения трейнеров — это возраст от шести до десяти лет.

Капы

Такие приспособления фиксируют зубной ряд полностью. В этом их сходство с брекетами. Изготавливают их из пластика биологического происхождения. Отличаются эстетичным видом.Процесс выравнивания зубов происходит благодаря механическому воздействию. Процесс длительный и постепенный.

Капы устанавливают в любом возрасте при любой степени сложности диагноза.

Пластины

К сожалению, исправить прикус при помощи пластин после 12 лет невозможно. Пластины назначают в детском возрасте. Изготавливаются они из пластика, и крепятся на зубках при помощи скоб. Они не доставляют дискомфорта и не требуют особого ухода.

Брекеты

Брекеты — самый эффективный способ исправления челюсти после достижения двенадцати лет, когда все или почти все зубы сменились на постоянные.
Многие считают, что брекеты выглядят не эстетично и доставляют дискомфорт при эксплуатации. Но современная ортодонтия достигла того, что брекеты стали практически невидимыми и совершенно незаметными при носке.

Хирургический метод

К такой мере прибегают тогда, когда все вышеперечисленные методы и приспособления не смогут решить проблему, а исправление зубов необходимо сделать немедленно.
Такая методика визуально изменяет внешний вид человека, преображает его лицо.

Прибегать к такой мере следует, если:

• у пациента наблюдается открытый прикус;
• нарушена форма подбородка;
• диагностируется асимметрия лицевой части после несчастных случаев;
• при глубоком наследственном прикусе.

Профилактика

Исправление прикуса это долгое и сложное лечение, которое требует долгого восстановления. Поэтому важно соблюдать профилактические меры по предотвращению появления этого недуга.

Основные меры:

• контроль правильного сосания;
• наблюдение за положением ребенка во сне;
• контроль осанки.

Лечение прикуса во взрослом возрасте требует немалых денежных и временных затрат. Длительность лечения зависит от того, на каком этапе развития патологии вы обратитесь к стоматологу.

При профессиональном лечении компетентным специалистом можно достичь полного ликвидирования всех нарушений.

Беременным женщинам следует внимательно следить за своим здоровьем и принимать все возможные меры для того, чтобы будущем ребенку не потребовалась лечение прикуса.

взрослые дети прикус

Источник: https://ZubPro.ru/kosmeticheskaja-stomatologija/glubokij-prikus.html

Глубокий прикус: как исправить аномалию у взрослых и детей

Согласно исследованиям, различные нарушения прикуса наблюдаются у 60% населения и самым распространенным является именно глубокий прикус, при котором резцы верхней челюсти перекрывают резцы нижнего зубного ряда более чем на треть длины коронковой части. Такое неправильное соотношение зубных рядов может значительно ухудшать внешний вид и красоту улыбки. Подробнее о прикусе →

Причины глубокого прикуса

Причин для появления аномалий прикуса у человека достаточно много. Самая частая причина глубокого прикуса – поражение моляров кариозного и некариозного характера, в том числе и в результате повышенной стираемости.

Помимо этого, этиологическими факторами выступают:

• Ранняя потеря молочных моляров, постоянных первых моляров и других зубов жевательной группы.
• Вредные привычки – сосание пальцев, карандаша, прикусывание посторонних предметов. Все это провоцирует наклон передних зубов и нарушение их взаимоотношения с антагонистами, в результате чего меняется высота прикуса. В детском возрасте такие привычки способствуют недоразвитию боковых отделов альвеолярного отростка.
• Расширение зубного ряда в результате наличия сверхкомплектных зубов, диастем (промежутков между зубами), задержки выпадения молочных моляров, крупной коронковой части зубов на одной челюсти, отсутствия некоторых зубов (чаще всего вторых премоляров).
• Неправильная последовательность смены зубов временного прикуса, нарушение сроков прорезывания постоянных зубов.
• Наследственность – в том случае, если хотя бы у одного из родителей наблюдается глубокий прикус, вероятность появления этой патологии у ребенка значительно возрастает. По наследству также могут передаваться форма и размеры зубов, анатомические особенности строения челюстей.
• Течение беременности матери – некоторые осложнения при вынашивании ребенка могут спровоцировать патологии развития костей челюсти. Причиной может стать гипоксия плода, гипотрофия, внутриутробная задержка развития. Немалое значение играют и осложнения в процессе родов.
• Заболевания других органов и систем – патологии ЛОР-органов, пищеварительной, эндокринной и дыхательной систем.
• Врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Нарушение функции глотания, речи, сосания и жевания.
• Хронические воспалительные заболевания челюстно-лицевой области (например, остеомиелит).
• Травмы челюстей.

Выделяют и побочные причины глубокой окклюзии, например, нарушение осанки, длительное нарушение носового дыхания, повышенный тонус жевательной мускулатуры, инфантильное глотание.

Симптомы

Большинство взрослых людей узнает глубокий прикус по его внешним проявлениям, когда нижний зубной ряд почти полностью перекрыт верхним. Однако, это далеко не единственный симптом. Глубокая окклюзия может быть двух видов – нейтральная и дистальная. В зависимости от типа нарушения различаются и симптомы.

Признаки дистальной глубокой окклюзии:

• Зубы верхней челюсти перекрыты зубами с противоположной стороны на длину коронковой части.
• Нижняя челюсть развита недостаточно.
• Внешне овал лица укороченный.
• Подбородок чаще всего немного скошен.

Признаки нейтральной глубокой окклюзии:

• Зубы нижней челюсти перекрыты верхним зубным рядом более чем на 2/3 длины коронки.
• Нижняя треть лица равна или немного короче средней трети.
• Подбородок сохраняет обычную форму.

У взрослых людей определить глубокий прикус достаточно просто, но как понять, что подобные проблемы есть у ребенка? Распознать это можно по определенным симптомам:

• Вследствие неправильного распределения нагрузки на передних зубах возникают трещины эмали, участки стирания, повышенная чувствительность и кариес.
• Маленькие дети могут испытывать сложность с жеванием жесткой пищи.
• Наблюдаются различные заболевания ЛОР-органов и дыхательной системы.
• Ребенок может иметь речевые дефекты и проблемы с дикцией.
• Слизистая оболочка твердого неба и сосочка между центральными резцами воспалена вследствие постоянного травмирования нижними зубами.

Наличие хотя бы двух симптомов из выше перечисленных – повод для визита к врачу-ортодонту как для взрослых, так и для детей. В детском возрасте, когда прикус и челюсти еще не полностью сформированы, коррекция дефекта происходит гораздо проще, чем у взрослых пациентов.

Классификация

В ортодонтии для характеристики глубокого прикуса используют такие понятия, как «снижающийся прикус» и «травмирующий прикус».

Снижающийся прикус – вид дефекта, при котором резцы теряют опору на зубах-антагонистах и соскальзывают в сторону десны.

Травмирующий прикус – в этом случае резцы одной челюсти при смыкании касаются слизистой оболочки десны противоположной челюсти.

Существует три степени глубокого прикуса, которые различаются величиной перекрытия коронок центральных резцов:

• I степень – от 1/3 до 2/3 высоты коронок.
• II степень – от 2/3 до полной длины коронок.
• III – степень – более чем на высоту коронковой части.

Какой врач занимается лечением глубокого прикуса?

Проблемами деформаций прикуса занимается стоматолог-ортодонт, который для их исправления использует специальные пластинки, каппы и брекет-системы.

Диагностика

Поставить диагноз, установить причины появления деформации и составить план лечения можно на очном приеме у врача-ортодонта.

Специалист соберет анамнез, выявит жалобы и проведет комплексный осмотр полости рта.

Для полноценной диагностики требуется изготовить диагностические модели – для этого требуется снять слепок альгинатной массой с обеих челюстей. Именно на них проводятся все необходимые измерения.

Помимо этого, пациента фотографируют в профиль и фас, фиксируют окклюдограмму, направляют на рентгенографию, телерентгенографию (ТРГ) и электромиографию при необходимости.

Для составления плана лечения по диагностическим моделям изучают следующие критерии:

• Ширину коронковой части резцов обеих челюстей и их расположение относительно своей оси.
• Наличие бугров на верхних резцах.
• Характер смыкания и наличие контактов передних зубов.
• Соотношение клыков и моляров обеих челюстей при привычном закрывании рта.
• Состояние боковых зубов – наличие дефектов и разрушений.
• Наклон зубов в сторону отсутствующих зубов.

Лечение глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса преследует следующие цели:

• Выявление и устранение причин, приводящих к нарушению окклюзии.
• Коррекция формы зубных дуг.
• Нормализация расположения зубов или отдельных групп в зубном ряду.
• Коррекция расположения нижней челюсти относительно верхней, нормализация роста костной ткани челюсти у детей.

У взрослых пациентов коррекция глубокого прикуса проводится с помощью различных брекет-систем – металлических, сапфировых, лингвальных, лигатурных или самолигирующих. Выбор системы осуществляется совместно с лечащим врачом исходя из возможностей и предпочтений пациента.

После снятия брекет-системы наступает ретенционный период, в течение которого следует носить специальные приспособления, удерживающие зубы в новом положении. В качестве ретенционных аппаратов используют ночные и дневные каппы и ретейнеры – несъемная конструкция, которая клеится на внутреннюю поверхность зубных рядов.

Исправление глубокого прикуса у детей проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Детям до 6 лет при наличии предрасположенности к этому дефекту проводят следующие мероприятия:

• Своевременное введение в рацион ребенка твердой пищи.
• Лечение всех воспалительных патологий ротовой полости.
• Отучение от вредных привычек – сосание пальца, соски и других посторонних предметов.
• Своевременное лечение кариеса молочных зубов, в случае ранней потери зубов – восстановление зубного ряда.
• Пластика уздечки языка при ее неправильном прикреплении.

Детям старше 6 лет проводят более активное лечение – врач-ортодонт изготавливает индивидуальные каппы, пластинки или трейнеры, позволяющие скорректировать расположение и рост челюстей. После 12 лет могут применяться и несъемные конструкции – различные брекет-системы.

Съемные пластинки устанавливаются в определенный период – в 6-7 лет при прорезывании первых постоянных моляров, в 9-12 лет при появлении вторых моляров, премоляров и клыков.

Однако лечение аппаратами требуется не всегда – в некоторых случаях ортодонт направляет ребенка к логопеду и стоматологу-терапевту для лечения кариеса. Родителям в таком случае требуется проследить за избавлением от вредных привычек и выполнять все рекомендации специалистов.

Только после этого, при достижении положительных результатов, ребенку изготавливают пластинки.

Хирургическое исправление глубокого прикуса

В тяжелых случаях исправить дефект прикуса консервативным методом не представляется возможным. Тогда показано проведение хирургического вмешательства. Также оно применяется тогда, когда требуется восстановить прикус в очень короткие сроки. С помощью операции лицо пациента заметно преображается, исправляются внешние контуры и восстанавливается привлекательность.

Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях:

• Глубокий прикус, появившийся в результате наследственного фактора.
• Заметная деформация подбородка.
• Выраженная асимметрия лица.
• Серьезная задержка роста челюсти.

Хирургическое вмешательство по ортодонтическим показаниям – достаточно сложная и тяжелая процедура с длительным периодом восстановления. Стоимость операции довольно высокая, однако в итоге результат такой манипуляции хорошо заметен.

Последствия глубокого прикуса

В случае отсутствия коррекции глубокой окклюзии она может привести к серьезным проблемам:

• Речевые дефекты, нарушение дикции.
• Чрезмерная нагрузка на зубы фронтальной группы, что приведет в итоге к их ранней потере.
• Выраженное нарушение эстетики.
• Появление подвижности зубов.
• Постоянное травмирование мягких тканей, что в итоге может привести к злокачественным заболеваниям.
• Воспалительные заболевания пародонта.
• Неправильное дыхание и, как следствие, заболевания органов дыхания.
• Нарушение процесса глотания.
• Повышенная стираемость зубов.

Эстетические нарушения заключаются в укорочении нижней трети лица, углублении подбородочной складки и выпячивании нижней губы, что придает лицу угрюмый вид.

Из-за стираемости зубов повышается тонус жевательных мышц, страдает и височно-нижнечелюсной сустав – при жевании пищи можно заметить хруст и щелканье, нередко в нем появляются болевые ощущения.

Зачастую за счет изменения тонуса мышц человек начинает страдать от головных болей.

про глубокий прикус

Источник: https://karies.pro/ortodontiya/prikus/glubokij.html

Глубокий прикус: как распознать и исправить патологию

584

Правильный прикус – это не только красивая улыбка, но и залог здоровья всего организма. К сожалению, значительное количество людей имеют аномальный прикус, который разнится по своей степени выраженности и типу.

Одной из аномалий развития зубочелюстного аппарата является глубокий прикус.

Классификация и разновидности

Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

Глубокий прикус: фото до и после лечения

Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

• I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
• II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
• III степень – от 3/3 и более.

На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

• Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
• Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
• Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.

Дистальный

Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

• во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
• верхняя губа немного укорочена;
• фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
• подбородок слегка сдвинут назад;
• складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
• неправильное смыкание губ;
• правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

Мезиальный

Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

• недоразвитие верхней челюсти;
• нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
• неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
• при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
• выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
• носогубные складки приобретают выраженность;
• при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
• нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

Нейтральный

Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

• образование супраментальной глубокой складки;
• верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
• нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
• соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
• верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
• нижние зубы немного отклонены к языку;
• часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Как диагностируется?

Для определения глубокого прикуса стоматологу-ортодонту достаточно провести визуальный осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента.

Чтобы получить более развернутую картину, пациенту назначают аппаратное обследование:

• электромиографию;
• ортопантомографию;
• телерентгенографию;
• окклюдограмму.

Перед лечением врач производит снятие слепков с помощью альгинатной массы. Это необходимо для получения диагностической модели, которую в последующем тщательно замеряют и моделируют предстоящую терапию.

Причины

К возникновению данной патологии может привести воздействие различных факторов как общего, так и местного характера.

Общие причины патологии:

• генетический фактор. Если подобная патология наблюдалась у одного из родителей, то у ребенка также может выявиться аномальное развитие челюсти уже на ранних порах формирования зубочелюстного аппарата;
• патологии зубного ряда, приводящие к разрушению или полной потере зубов;
• также на развитие аномалии могут повлиять отклонения в здоровье матери во время внутриутробного развития ребенка. К этому относятся: инфекции, нарушение обменных процессов, гипоксия плода, многоводие и др.;
• неправильный рацион с недостаточным количеством продуктов, богатых микроэлементами;
• функциональные нарушения;
• общие заболевания, характеризующиеся нарушением работы внутренних систем организма: эндокринной, дыхательной, ЖКТ, ЛОР-органов;
• наличие вредных привычек: сосание пальца или длительное использование пустышки;
• аномальное развитие тканей и органов челюстного аппарата: неправильный рост уздечки, расщелина неба, небольшое преддверие полости рта;
• деформация опорно-двигательного аппарата: системные заболевания, нарушение осанки, дефекты развития позвоночника.

Возможные последствия

При отсутствии необходимой терапии аномальный прикус может привести к негативным последствиям:

• постоянное травмирование слизистой, предрасполагающее к развитию хронического стоматита;
• уменьшение свода полости рта, которое провоцирует нарушение функции глотания и дыхания;
• быстрое истирание эмали;
• заболевания пародонтальной ткани;
• снижение жевательной активности, вызывающее нарушение работы челюстных суставов. Выражается появлением хруста, щелканья во время жевания и частой суставной и головной болью;
• некачественное пережевывание, которое влечет за собой проблемы с ЖКТ;
• подвижность и, как следствие, полная потеря коронок переднего сегмента. Протезирование при этом осложняется неправильным расположением зубных рядов по отношению друг к другу, что чревато неустойчивостью и поломкой конструкций;
• психологический дискомфорт из-за внешнего вида.

Как лечат у детей?

Для исправления неправильной формы зубного ряда используют различные аппараты: капы, пластины, брекеты и другое. Методы лечения детского глубокого прикуса будут отличаться в зависимости от возраста ребенка.

Общие назначения и рекомендации

Цель лечения данной патологии в детском возрасте – это повышение прикуса с помощью различного типа ортодонтических конструкций.

До момента смены зубов (от 2 лет до 6) лечение заключается в исполнении общих назначений:

• Применение миогимнастики. Ежедневные упражнения занимают не больше 5 минут, но дают хороший эффект, так как мышцы и челюсти детей до 5 лет хорошо поддаются даже незначительному воздействию.
• Введение в рацион ребенка твердых продуктов.
• Своевременное устранение стоматологических заболеваний.
• При ранней потере зубов необходимо установить специальную шунтирующую распорку или провести протезирование дефектного участка.
• Избавление от вредных привычек.

С какого возраста применяют съемные устройства?

Начиная с периода смены зубов (от 6 до 12 лет) разрешается проведение коррекции челюсти с помощью ортодонтических аппаратов непрямого воздействия: кап, трейнеров, пластинок.

Данные конструкции направлены на мышечное воздействие, в результате которого происходит полное восстановление правильного положения челюстной дуги.

При данном лечении достигают сразу нескольких целей:

• Увеличение челюстных дуг.
• Выправка высоты правильного прикуса.
• Восстановление положения фронтальных коронок.
• Перемещение нижней челюсти в мезиальное расположение.

Применение брекетов

Использование брекетов для коррекции зубного ряда допускается с 12 лет – в период, когда произошло полное становление глубокого прикуса.

Для лечения могут быть использованы два типа брекетов:

• вестибулярные – устанавливаются на переднюю поверхность коронок;
• лингвальные – фиксируются на язычной стороне коронок, что делает систему незаметной для окружающих.

Для данного возраста этот метод считается наиболее безболезненным и максимально эффективным.

Методы терапии у взрослых

У взрослых исправление глубокого прикуса производят с помощью брекет-систем любого типа. При нежелании или отсутствии возможности носить ортодонтическую конструкцию пациенту могут установить виниры, которые лишь косметически устраняют дефект.

Также в качестве альтернативного, но дорогостоящего метода рассматривают протезирование с помощью имплантации. Эта процедура имеет массу противопоказаний, но эффективно устраняет аномальное развитие прикуса.

Длительность

Самым длительным методом считается коррекция с помощью брекетов. Для получения видимых результатов пациенту придется носить брекеты около 6 месяцев.

Для того чтобы добиться окончательного исправления, может потребоваться от 2 до 3 лет.

Ретенционный период

После снятие системы для закрепления полученного эффекта необходимо еще столько же, сколько носят брекеты, пользоваться ретейнерами.

Для этого используют два вида ретейнеров:

• Индивидуальные капы съемного типа.
• Несъемная дуга, фиксирующаяся на проблемном участке с помощью специального клея.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что лечение глубокого прикуса – весьма длительный процесс, эффект от него, как правило, положительный.

Как выравнивается зубной ряд в процессе лечения, смотрите на видео:

Для того чтобы предупредить данную патологию, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• купируйте патологию в раннем возрасте, чтобы избежать длительного лечения и психологической травмы ребенка;
• следите за рационом и правильным положением во время сна;
• своевременно устраняйте стоматологические заболевания;
• следите за правильной осанкой;
• проводите профилактику заболеваний костной системы.

Эти нехитрые советы помогут избежать серьезной патологии, чреватой своими негативными последствиями.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html