Парадонтит симптомы
Пародонтит
Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения.
Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка.
Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.
Причины пародонтита
Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита.
Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.
Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.
Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта.
Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны.
Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.
У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.
Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита.
Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы.
Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.
Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов.
Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно.
У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.
При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.
Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.
В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение.
Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки.
В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.
Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей.
Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита.
На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.
При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман.
Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти.
На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.
В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.
Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб.
Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный.
Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.
Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.
Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения.
Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения.
Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.
Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.
Лечение пародонтита
Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах.
В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани.
Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.
При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.
Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению.
После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита.
Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.
Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию.
Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают.
Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.
Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба.
Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий.
Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.
Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте.
Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани.
Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.
Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань.
Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен.
Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.
Профилактика
В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.
Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/parodontit
Парадонтит: признаки заболевания, его причины и как лечить болезнь в домашних условиях
Парадонтит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих и удерживающих пародонт (зуб). Заболевание проявляется деструктивными изменениями в самой кости и прилегающем к ней связочном аппарате.
Согласно статистике, пародонтитом страдает основная часть людей, обращающихся к стоматологу. Чем выше уровень потери зубов, степень их подвижности, а также костной ткани вокруг них — тем продолжительнее, сложнее и дороже будет лечение.
Признаки пародонтита и его лечение
Народная медицина знает немало способов лечения пародонтита в домашних условиях, однако, в большинстве случаев эффективность таких методов напрямую зависит от фазы заболевания. Как правило, это касается начальных стадий пародонтита, когда можно без труда блокировать развитие болезни при помощи полоскания травами или применения специального геля.
Симптомы пародонтита
Если внимательно относиться к своему здоровью, симптомы заболевания можно заметить и на начальном этапе.
Первыми признаками является образование мягкого налёта, небольшая подвижность зубов, кровоточивость дёсен при проведении гигиенических процедур.
Зачастую наблюдается покраснение дёсен и обнажение корней парадонта. Не стоит игнорировать эти симптомы и надеяться, что парадонтит пройдёт сам по себе.
Начинать лечение следует немедленно, в противном случае подвижность зубов становится более заметной, в дёснах скапливается гной, зубной ряд деформируется. Спустя некоторое время, происходит полное обнажение зубного корня, а сами зубы расшатываются ещё сильнее, что может привести к их самостоятельному выпадению.
Формы пародонтита
Существует несколько факторов, определяющих классификацию заболевания. По длительности течения воспалительного процесса выделяется две формы пародонтита:
- Острый. Встречается довольно редко и характеризуется резким началом и быстрой деформацией тканей зуба.
- Хронический. Для болезни характерна периодическая смена периодов обострения и ремиссии.
По распространённости очага воспаления выделяются следующие формы заболевания:
- Локализованная. Воспалительный процесс развивается в определённой области, касаясь, как правило, одного-двух парадонтов и не распространяясь на другие участки.
- Генерализованная . Воспаление полностью захватывает одну челюсть либо обе сразу.
Также по тяжести клинических признаков пародонтит может иметь начальную, лёгкую, среднюю и тяжёлую форму.
Как проходит лечение пародонтита в стоматологии?
Обратившись в клинику, пациент прежде всего получает консультацию парадантолога , который осмотрев состояние ротовой полости, назначит курс терапии.
В случае обнаружения заболевания на начальном этапе можно обойтись и обычными рекомендациями специалиста.
Для того чтобы врач правильно оценил состояние костных тканей и прилегающих к ним участков, необходимо заранее сделать полный (панорамный) снимок ротовой полости.
Обязательной процедурой при начавшемся пародонтозе является профессиональная чистка полости рта, во время которой под дёснами и над ними происходит удаление мягкого налёта и зубного камня, являющихся основным источником вредоносных микроорганизмов.
Обычно после проведения этой процедуры состояние ротовой полости приходит в норму: исчезает кровоточивость, сходит опухоль, а сами дёсны приобретают первоначальный оттенок. В дальнейшем необходимо просто соблюдать гигиену полости рта, но при этом придётся периодически (примерно раз/6-8 мес.) проводить профессиональную чистку.
С целью окончательной блокировки вредоносных бактерий, обитающих в зубных карманах, а также профилактики заболевания специалистом могут быть рекомендованы противовоспалительные средства.
Парадонтит: лечение в домашних условиях народными средствами
Самостоятельное лечение пародонтита подразумевает соблюдение определённых правил. В первую очередь это касается рациона и режима питания. Необходимо полностью отказаться от употребления сладостей, так как подобная пища способствует созданию благоприятных условий для появления и развития вредоносных микроорганизмов, которые ещё более усугубляют течение пародонтита.
После каждого употребления пищевых продуктов, насыщенных углеводами, следует полоскать ротовую полость.
Для проведения гигиенических процедур необходимо использовать щётки с достаточно мягкой щетиной, что позволит избежать травмирования дёсен и зубной эмали.
Кроме того, при парадонтите немаловажную роль играет выбор зубной пасты.
Обычно в этом случае специалистами рекомендуется чистящее средство, с высокой концентрацией компонентов растительного происхождения и небольшим количеством абразивных частиц.
Необходимо учитывать то, что не все пасты подходят для ежедневного использования и могут применять только при прохождении больным лечебного курса.
В пятёрку наиболее эффективных средств для лечения пародонтита в домашних условиях входят следующие зубные пасты:
- Пародонтол Актив;
- ПрезиДент эксклюзив;
- Пародонтакс;
- Лесной бальзам (против кровоточивости);
- Лакалют.
Для самостоятельного лечения пародонтита можно выполнять упражнения с применением небольшой еловой веточки.
- Хвойную веточку чисто вымыть и поместить в ротовую полость. Покусывающими движениями провести массаж зубов и дёсен. Упражнение следует повторять несколько раз в течение дня.
- Один кончик растения прикусить зубами, одновременно вытягивая веточку изо рта при помощи рук.
- Выполнять движения челюстями вниз и вверх, зажав при этом хвою передними зубами.
Хвойная гимнастика способствует усилению кровотока к дёснам и оказывает положительное воздействие на мышцы ротовой полости. Помимо этого, хвоя содержит вещества, обладающие отличным терапевтическим эффектом.
Достаточно эффективно себя показали специальные гели, которые можно приобрести в аптеке. Наибольшей популярностью пользуются такие средства, как Холисал и Метрогил Дента, отличающиеся своим обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также быстрым впитыванием в поверхность дёсен. Втирать препарат следует по несколько раз/сутки и результат не заставит себя ждать.
Средства народной медицины
Лечить пародонтит можно с использованием народных средств.
Мёд и прополис
Для полоскания ротовой полости используется раствор прополиса на спирту (10%-15%). Необходимо накапать 20 капель настойки в стакан кипячёной воды и полоскать рот 5 раз/день. Курс лечения составляет две недели.
Укрепление дёсен можно проводить при помощи мёда и обыкновенной поваренной соли. Для этого берётся мёд (1 ст. л.) и небольшое количество соли. Ингредиенты тщательно перемешиваются и полученная масса помещается в марлевый мешочек. Этим средством следует протирать дёсны каждый вечер после чистки зубов.
Перекись водорода
Раствор перекиси водорода (3%) можно применять только при условии выполнения предварительной профессиональной чистки ротовой полости. Данный препарат используется для промывания пародонтальных карманов от гнойных выделений.
Будьте осторожны! Проникновение перекиси вглубь мягких тканей десны может вызвать омертвение. Помимо этого, следует помнить, что простое протирание не даст желаемых результатов, а самостоятельно промыть зубные карманы достаточно трудно.
Алоэ
Сок растения часто применяется в качестве антибактериального и обезболивающего средства. Для этого небольшой кусок листа алоэ разрезается вдоль и прикладывается к больному месту, желательно на ночь. Процедуру повторять каждый вечер в течение недели.
Горец
Для полоскания ротовой полости используется сок горца перечного, разведённый водой в соотношении 1:1. Процедуру проводить 3-5 раз/день после чистки зубов и принятия пищи. Это способствует уменьшению воспалительных процессов и улучшению общего состояния ротовой полости.
Чистотел
Трава чистотела поможет избавиться от кровоточивости и воспаления дёсен.
Для лечения пародонтита готовится настойка из чистотела (одна литровая банка), который заливается водкой и настаивается в течение двух недель.
Перед использованием препарат разбавляется кипячёной водой (не горячей) в соотношении 1:1. Курс лечения составляет 1,5 недели. В целях профилактики процедуру следует повторять каждый месяц.
Чеснок
Измельчённый чеснок (1 ст. л.) смешать с сухой чайной заваркой (1 ст. л.), полученную смесь залить кипятком (1 ст.).
Поместить всё это в плотно закрывающуюся ёмкость и настаивать 20 минут в прохладном месте. Готовый раствор процедить и полоскать ротовую полость на протяжении 10 минут.
Курс лечения составляет две недели. Перед проведением процедуры необходимо произвести тщательную чистку зубов.
Морская соль
Морская соль содержит большое количество йода, что благотворно влияет на процесс заживления. С помощью этого природного средства можно избавиться от вредных микроорганизмов, населяющих ротовую полость, а также кровоточивости дёсен.
К тому же морская соль способствует снятию воспаления и укреплению основания зубов. Для полоскания используется солевой раствор, приготовленный из кипячёной воды (1 ст.) и соли (1 ч. л.). Полученное средство можно применять и для втирания в дёсна.
Однако, с этим необходимо быть предельно осторожными, так как нежная слизистая может повредиться под воздействием солевых крупинок.
Хвоя сосны
Необходимо приготовить смесь из измельчённой сосновой хвои (2 ст. л.) и воды (400 мл.). Раствор довести до кипения и проварить несколько минут, процедить.
Брусника и аир болотный
Измельчённую траву аира болотного (1 ст.) смешать с таким же количеством листьев брусники. Полученную смесь залить кипятком (0,5 л.), оставить до полного остывания, процедить. Полоскать рот 3 раза/день.
Кора дуба
Является отличным противовоспалительным средством. Измельчённую дубовую кору (1 ст. л.) залить кипятком (2 ст.) и варить 3-4 минуты на среднем огне. Затем отвар процедить и применять для полоскания ротовой полости 4 раза/день после принятия пищи.
Череда и фиалка
Траву фиалки (2 ст. л.) смешать с чередой (1 ст. л.), полученную смесь залить кипятком (1 ст.), настаивать 30 минут, процедить. Дождаться полного остывания настойки и полоскать ротовую полость 2 раза/день.
Грецкий орех
Измельчённые листья растения (2 ст. л.) залить кипящей водой (250 мл), настаивать в прохладном месте 30 минут. Средство для полоскания готово. Использовать 4 раза/день.
Окопник
Отвар корней этого растения является довольно эффективным средством против парадонтита. Для его приготовления необходимо взять измельчённый корень окопника (1 ст.
), залить прохладной водой (250 мл) и кипятить 20 минут на среднем огне, процедить. Использовать для полоскания ротовой полости 2 раза/день.
За один раз следует проводить не менее пяти орошений, каждое из которых должно продолжаться 30-40 секунд.
Раствор для полоскания
Берётся по 15 гр мяты, измельчённых листьев малины, ложечницы и мирры.
Все ингредиенты смешиваются, полученная смесь заливается винным спиртом (60 мл), добавляется винный уксус (30 мл) и листья ятрышника (16 гр.).
Образовавшийся раствор необходимо перелить в бутыль и хорошо укупорить. Настаивать в тёмном месте 3 дня, после чего процедить. Использовать настойку для полоскания рта 3 раза/день.
Итак, лечение пародонтита народными способами подразумевает использование различных отваров и настоек для полоскания ротовой полости.
При этом используются, в основном, травяные сборы, состоящие из растений, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие.
Применение таких трав в комплексе с определённым видом зубных паст и проведением профилактических мероприятий даёт весьма ощутимый эффект от лечения.
- Анастасия Петровна Ольховская
- Распечатать
Источник: https://stoma.guru/lechenie/parodontit-i-parodontoz/paradontit-kak-ego-lechit-v-domashnih-usloviyah.html
Пародонтит: симптомы и лечение
Среди стоматологических заболеваний одним из самых распространенных является пародонтит – с ним сталкивается порядка 90% всех людей. При этом многие не обращают внимания на очевидные признаки патологии. В результате заболевание перерастает в тяжелую форму и приводит к потере зубов. О причинах, симптомах и методах лечения пародонтита у взрослых и детей читайте в нашей статье.
Описание болезни
Пародонт – это окружающие зубной корень ткани, которые отвечают за его удержание в лунке. По сути, это целый комплекс, который включает в себя волокна, сосуды и каналы, участвующие в процессе питания более твердых тканей.
Пародонтит представляет собой воспаление этих тканей, ставшее следствием проникновения в них инфекции. В тяжелой форме и в фазе обострения заболевание может сопровождаться не только кровоточивостью десен, но и гнойными выделениями.
При этом воспаленные ткани все больше отходят от корня, в результате чего зубы начинают шататься и могут выпасть.
У детей пародонтит обычно проявляется примерно 10 лет. Заболевание затрагивает до конца не сформированные растущие ткани, которые могут давать неадекватную реакцию на малейшие раздражения. Иногда пародонтит развивается при беременности и часто характеризуется скрытым течением на первых стадиях. В качестве лечения применяют нехирургические методы терапии.
На заметку! Согласно статистике, с болезнью сталкиваются люди в возрасте от 30 и до 40 лет, а также молодежь 16-20 лет1. Однако это не говорит о наличии прямой зависимости от возраста человека. Ухаживать за зубами и поддерживать гигиену полости рта нужно всегда, так как патология может возникнуть у представителей любой возрастной категории.
Причины развития болезни
- слабая гигиена ротовой полости, развитие кариозных поражений, гингивит,
- наличие поддесневых отложений,
- неправильно изготовленные или установленные пломбы и протезы,
- аномалии прикуса,
- общие заболевания: сбои в пищеварительной системе, проблемы в работе гормональной и сердечно-сосудистой системы.
В действительности основной причиной развития пародонтита является отсутствие гигиены или ее плохое проведение. Например, если вы не проводите очищение полости рта после еды и в промежутках между зубами остается пища, которая преображается в налет и твердый камень. Все остальное – это провоцирующие факторы.
Симптомы и возможные осложнений
Симптоматика во многом зависит от того, насколько запущена болезнь. Среди основных проявлений можно выделить следующие процессы:
- возникновение характерного запаха изо рта,
- кровоточивость,
- налет в прикорневой области и под деснами,
- покраснение и даже посинение слизистой,
- образование пародонтальных карманов с гноем,
- боль во время пережевывания пищи и чистки зубов,
- оголение корней,
- вязкость слюны.
Заболевание нередко приводит к появлению соответствующих осложнений, которые могут отразиться на состоянии организма в целом – повышается температура, возникает боль в голове и общая слабость.
Классификация пародонтита
Перед началом лечения специалист должен провести тщательную диагностику, определить стадию и форму заболевания. Так, в зависимости от особенностей течения патологии, выделяют следующие ее виды:
- острая стадия: характеризуется стремительным распространением инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным проблемам. Десны начинают кровоточить, появляются болезненные ощущения. Буквально в течение нескольких месяцев болезнь может привести к формированию абсцессов и свищей,
- хронический пародонтит: не проявляется ярко выраженными симптомами. Человек может не испытывать никакого дискомфорта, но это вовсе не значит, что процесс разрушения тканей остановлен.
Что же касается локализации инфекции, то здесь также выделяют несколько форм заболевания:
- локализованная форма: причиной развития пародонтита такого вида обычно становится травма небольшого участка слизистой,
- генерализованный пародонтит: воспаление распространяется по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что данный вид обычно развивается на фоне слабого иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно справляться с быстрорастущим числом вредоносных бактерий.
По степени тяжести пародонтит разделяют на легкий, средний и тяжелый. В самом начале проявляется кровоточивость, легкая болезненность, а также образование небольших пародонтальных карманов.
На средней стадии появляются довольно большие промежутки в карманах, а зубы начинают шататься. В запущенной форме начинается деформация межзубных перегородок, разрушение большей части корневых тканей и коллагеновых волокон.
Пародонтальные карманы увеличиваются в размерах, и в них образуется гной. На данной стадии происходит выпадение зубов.
Возможные варианты лечения
Отвечая на вопрос, как лечить данное заболевание, важно обратить внимание на то, что лечение пародонтита в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом может привести к печальным последствиям.
Мы обратились к экспертному мнению, чтобы узнать, можно ли вылечить пародонтит.
«Это действительно серьезная патология, справиться с которой народной медицине не под силу.
Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, стоит обязательно обратиться к врачу за получением целого комплекса процедур – начиная от обычной комплексной гигиены, заканчивая проведением хирургической операции по удалению отложений, которые находятся глубоко под деснами, разрушают корни зубов и ткани вокруг них», – отмечает Данаева С.В., хирург клиники Vesta Dent.
«К сожалению, окончательно вылечить пародонтит нельзя. Нужно понимать, что поддерживающая терапия должна проводиться регулярно и комплексно, в домашних условиях нужно до-максимума довести гигиену.
Но рано или поздно все равно встанет вопрос об удалении больных и подвижных зубов. Мои многие пациенты уже просто устают бороться и понимают, что нужно решить проблему раз и навсегда.
А это позволяет сделать уже только дентальная имплантация», – комментирует ситуацию Джутова А.В., хирург-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once.
Итак, среди методик, применяемых для остановки воспалительных процессов, стоит выделить следующие терапевтические процедуры:
- аппаратное лечение: ультразвуковая чистка зубов от налета и камня позволяет бережно удалить поддесневые отложения, не травмируя воспаленные участки десны. Оптимальным вариантом в данном случае будет использование аппаратов Vector или Varius,
- закрытый и открытый кюретаж: первый позволяет удалить незначительные объемы зубных отложений с помощью ультразвука и ручной чистки с использованием специальных инструментов. Открытый кюретаж предполагает чистку больших десневых карманов глубиной более 5 мм. Процедура проводится путем разрезания и отслаивания слизистой от поверхности зубов,
- пластика десны: процедура предполагает коррекцию формы и края десны, а также сокрытие оголенных корней. Однако данный метод чаще применяется при пародонтозе и в условиях отсутствия подвижности зубов,
- инъекции и аппликации: терапия включает в себя прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков, наложение специальных пародонтальных повязок и инъекции в десны,
- плазмолифтинг: в рамках данной процедуры используется плазма крови пациента, которая содержит достаточное количество тромбоцитов, способствующих эффективной регенерации тканей. Нередко эту процедуру комбинируют с открытым кюретажем – мембраны из плазмы выступают в роли аппликаций под десны,
- шинирование: для фиксации расшатанных зубов в правильном положении могут быть установлены шины – тонкие нити, которые закрепляются с тыльной стороны зубного ряда. Отличным решением также может стать бюгельный шинирующий протез, конструкция которого включает в себя металлические отростки, отходящие от дуги (бюгеля) и фиксирующие каждый отдельный зуб.
«Моим спасением в свое время стал именно бюгельный протез. Есть специальная модель, которая удерживает расшатанные зубы. Я поначалу с подозрением отнеслась к такому методу, но когда зубы начали сильно шататься, очень испугалась.
К тому же у меня не было некоторых единиц на верхней челюсти, так что это был отличный вариант. Конечно, хотелось бы вообще поставить импланты и, как говориться, не париться, но это ж таких денег стоит.
Может, когда-нибудь и накоплю, а пока меня вполне устраивает протез».
Светлана, 42 года, г. Москва, отзыв с тематического форума
Имплантация при пародонтите
Как мы уже выяснили, данное заболевание вылечить полностью невозможно. Но решить проблему раз и навсегда все-таки можно. Для этого придется удалить очаги воспаления – это зубы, а также провести имплантацию. Современные методы фактически лечат пародонтит и пародонтоз – проводится удаление больных зубов и их замена на титановые корни с последующей установкой ортопедической конструкции.
Оптимальной методикой лечения является базальная имплантация, при которой используются особые виды имплантов с гладким антимикробным слоем. За счет этого на них не скапливается налет, а воспаленные ткани постепенно приходят в норму.
Кроме того, имплантаты ставятся еще и не просто в челюстную кость, а в ее глубокие отделы, а они не подвергаются воспалительным процессам. Это еще одно объяснение тому, почему такой подход возможен при столь сложном и опасном заболевании.
Лечение проводится по следующей схеме (естественно, после прохождения подготовки – сдачи анализов, компьютерной томографии):
- для начала удаляются подвижные больные зубы,
- после этого проводится вживление до 12 базальных имплантов в челюстную кость,
- через несколько дней после операции уже можно нагружать челюсть протезами. В данном случае обычно устанавливают конструкцию с пластмассовой десной – это облегченный вариант, который позволяет восстановить эстетику и функциональность зубочелюстной системы, а также не нарушает позиционирование имплантов во время их приживления.
При базальной имплантации может быть использовано до 12 искусственных корней, которые гарантируют надежную фиксацию ортопедической конструкции. Метод позволяет избежать костной пластики, так как импланты вживляются в глубокие слои челюстной кости, не подверженные атрофическим процессам.
Для восстановления зубов верхней челюсти могут также использоваться специальные удлиненные модели имплантов Zygoma (основной бренд, который их выпускает – это Nobel). В длину они достигают аж 6 см.
Они устанавливаются непосредственно в скуловую кость, тем самым обеспечивая еще более надежную и прочную фиксацию протеза.
Они могут использоваться в составе той же базальной имплантации (но тут уже не бренд Nobel, а Biomed, который специализируется на данном протоколе лечения), а также иных методик – например, all-on-4 или all-on-6. Но последние применяются лишь при определенных показаниях и не слишком запущенном пародонтите.
Профилактические меры
Чтобы не допустить развитие болезни, важно придерживаться несложных методов профилактики, которые включают в себе следующие правила:
- ежедневная чистка зубов в утреннее и вечернее время,
- использование нитей-флоссов, полоскание полости рта после еды,
- полноценное питание и поддержание должного уровня иммунного статуса,
- своевременное лечение заболеваний,
- регулярное прохождение профилактических осмотров в кабинете врача-стоматолога,
- проведение профессиональной чистки зубов с удалением налета, а также над- и поддесневого камня.
Специалисты также рекомендуют время от времени проводить массаж десен. Для этого нужно в течение 5-10 минут слегка надавливать пальцами на десну для стимуляции ее кровоснабжения. Соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать болезни и ее негативных последствий.
по теме:
1 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Источник: https://mnogozubov.ru/parodontit-simptomy-i-lechenie/
Пародонтит: что это такое, причины, симптомы и лечение
Пародонтит – стоматологическое заболевание, воспаление дёсен. Термин пародонт используют для общего названия тканей, окружающих зуб и удерживающих его в челюсти. Это связочные волокна, соединения слизистой поверхности и коронки, дёсневый цемент и дёсневая кость.
Причины пародонтита кроются в инфицировании десны через зубные ткани (кариес, зубной налёт), зубные карманы (гингивит) или от внутренних источников инфекции (внутренние воспалительные заболевания).
Рассмотрим симптомы и признаки пародонтита, методы его лечения и профилактики.
Стадии заболевания
В стоматологии различают три стадии пародонтита:
- Лёгкая степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
- Средняя степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
- Тяжёлая степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.
Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.
Почти всегда средняя и тяжёлая степень пародонтита – является хроническим заболеванием. Оно имеет периоды обострения, когда десна воспаляются очень сильно, гнойный абсцесс усиливается. Острые проявления сменяются периодами ремиссии, когда отёчность сохраняется, но гноя нет.
Как лечить пародонтит: лекарства, хирургия или аппарат Вектор?
Лечение пародонтита в стоматологии осуществляется тремя способами:
- лекарства;
- хирургия;
- аппаратное лечение лазером, озоном, ультразвуком.
Наибольшую эффективность лечения имеют лазерный луч и ультразвуковой аппарат Вектор. Они позволяют воздействовать на пародонтит даже в запущенной стадии.
Наименьшая эффективность воздействия — у наружных средств (эти лекарственные препараты используются для аппликаций и полосканий).
Рассмотрим особенности различных видов лечения – инъекций, полосканий, лекарств, скальпеля, ультразвука или лазера.
Лекарственное лечение пародонтита и используемые препараты
Лекарственное уничтожение болезнетворной инфекции использует антибиотики и иммуностимуляторы. Первые – противодействуют бактериями, вторые – стимулируют собственный иммунитет.
Их назначает исключительно врач.
Антибиотики при пародонтите (используют в лечении исключительно по назначению врача) употребляют внутрь через рот (при обширном поражении дёсен) и наружно в виде уколов в десну и аппликаций.
Препараты иммунокорректоры повышают иммунитет, увеличивают защитные свойства организма, активизируют защитные вещества слизистой внутри рта, усиливают фагоцитарную (обезвреживающую) активность.
Препараты иммунокорректоры увеличивают количество лизоцима в слюне человека. Это бактерицидный фермент, он стимулирует выработку антител.
Примером такого лекарственного вещества является препарат Иммудон.
Местное лечение пародонтита выполняется аппликациями, инъекциями и вложением лекарства в пародонтитный зубной карман.
Небольшое облегчение приносят полоскания. Для этого используют растительные препараты: отвары бактерицидных трав (ромашка, календула, хвоя), раствор спиртового прополиса (1 чайная ложка настойки разводится в 50 мл воды), раствор марганцовки, раствор перекиси водорода (10 капель перекиси на 50 мл воды).
Существуют также аптечные ополаскиватели с антибиотиком (например, Триклозан). Их применение ограничено 7 днями (чтобы не нарушить микрофлору ротовой полости и не стать причиной развития ротового кандидоза). Вылечить пародонтоз полосканиями сложно.
Источник инфекции спрятан в карманах и обезвредить его снаружи часто невозможно.
Хирургическое лечение и ультразвуковой скейлер
Как лечить пародонтит хирургически? Неужели ушивать карманы вокруг зуба? Не совсем так. Пародонтальные карманы могут зарастать сами, если удалить источник инфекции и внести внутрь регенерирующие вещества.
Для этого применяется стоматологическая операция – кюретаж. Во время хирургии врач расширяет имеющиеся околозубные карманы для того чтобы качественно очистить их от имеющихся отложений.
В ходе операции удаляются зубной налёт, камень, изменённые ткани пародонта (грануляции и размягчённый цемент).
Кюретаж может быть закрытым (без рассечения десны, для карманов до 5 мм) и открытым (с рассечением, для глубоких карманов, свыше 6 мм).
При глубоком пародонтите выполняют лоскутную операцию, когда десна надрезается в двух параллельных местах и образовавшийся лоскут ткани отодвигается для очистки карманов.
Данное вмешательство является хирургической операцией и выполняется при местном обезболивании. Позволяет очищать пародонтитные полости глубиной до 5 мм.
Аналогичным образом выполняют очистку зубов и дёсен ультразвуком.
Существенным недостатком хирургического кюретажа и использования ультразвукового скейлера является поражение глубоких слоёв десны и корней зуба. Здоровые и больные ткани расположены бок о бок.
Даже для ультразвукового аппарата характерно хаотичное биение. Поэтому удаление больного участка влечёт за собой травмирование соседних здоровых тканей.
Аппаратные методы лечения
К аппаратным методам относят ультразвуковое лечение, воздействие лазером и озонотерапия. Различают два типа ультразвуковых приборов: скейлинг и аппарат Вектор.
Скейлинг характеризуется более грубым воздействием. Он часто повреждает соседние ткани. Вектор использует строго направленный ультразвук, и потому не затрагивает другие здоровые ткани.
Воздействие лазером полностью обеззараживает.
Озонотерапия, как правило, сопровождает и усиливает ультразвук или лазер. Она основывается на способности озона подавлять воспаления и дезинфицировать пространство.
Лечение аппаратом Вектор
Лечение использует строго направленные продольные ультразвуковые колебания. Это позволяет не затрагивать здоровые ткани. Также благодаря упорядоченности ультразвуковых колебаний увеличивает глубина работы с пародонтитными карманами.
Лечение аппаратом Вектор позволяет очищать даже глубокие полости, до 11 мм. Аппарат удаляет бляшки и отложения, поддёснывые и зубные камни, микробные плёнки, блокирует болезнетворные бактерии, вымывает эндотоксины (продукты жизнедеятельности бактерий).
Очищение аппаратом Вектор выполняется вибрирующими частицами размером до 10 нм. Вещество частиц – гидроклиапатит – способствует быстрому заживлению десны после очистки.
Для очистки сложных форм (глубокие загнутые корни, места крепления имплантатов) используются гибкие композитные инструменты. Если в ходе операции выясняется, что участки корня повреждены и подлежат удалению, то для регенерации тканей в полость закладывается коллагеновая мембрана.
Продолжительность процедуры с аппаратом Вектор занимает от 30 минут до 2 часов. В отличие от лазера, лечение ультразвуковым аппаратом Вектор выполняется за один сеанс.
Лечение парадонтита аппаратом Вектор считается нехирургическим методом. После него ткани десны не отекают, как после кюрретажа. Воздействие на зубные ткани направленным ультразвуком позволяет точно отделить патологические разрастания от здоровой ткани, удалить поддёсневые камни и отшлифовать зубную поверхность. Такая очистка имеет целый ряд преимуществ.
- Уменьшение болезненности и травматичности дёсен во время лечения, благодаря этому после лечения десна не отекает (в отличие от хирургического кюрретажа).
- Полное удаление источника инфекции.
- Тщательное шлифование зубных поверхностей (что в будущем предупреждает образование новых отложений).
Аппаратное лечение лазером
Лазер – второй эффективный способ лечения пародонтита.
Воздействие лазером отличается высокой бактерицидностью. При лазерной обработке обезвреживаются все патогенные бактерии. Отсутствие бактерий и микроорганизмов формирует условия для быстрого заживления.
Лечение лазером, как правило, безболезненно (луч не затрагивает твёрдые зубные ткани). После обработки лазером карман промывают обеззараживающим веществом. Последующая шлифовка делает поверхность зуба ровной и невосприимчивой к накоплению зубного налёта.
Микроорганизмам сложно удерживаться на ровной шлифованной коронке. Лечение лазером имеет следующие преимущества:
- без крови;
- без боли;
- непродолжительно по времени;
- для любой глубины поражения тканей;
- быстрое восстановление после процедуры;
- эффективное удаление всех инфицированных тканей.
Диодный лазер уничтожает патогенную микрофлору в течение 1-2 минут. Однако стойкий эффект достигается после проведения нескольких сеансов (до 10). В результате лечения стоматологические ткани приобретают стерильность, что позволяет запустить механизм регенерации костной и соединительной ткани. Как правило, новая ткань заполняет пародонтитный карман через 4-5 сеансов.
Современные достижения стоматологии позволяют получить качественный результат лечения при минимально болезненном и нетравматичном вмешательстве.
Источник: https://vashyzuby.ru/bolezni-desen/parodontit/simptomy-lechenie-foto.html