Перикоронит лечение

Лечение перикоронарита

При длительном прорезывании зуба мудрости часто развивается перикоронарит (воспаление тканей десны). Такое осложнение лечится хирургическим путем: врач иссекает или разрезает нависающий десневой капюшон. При этом «восьмерку» также удаляют, если она растет под углом или травмирует соседние коронки.

Хирургическое лечение перикоронарита

Вся операция длится около 20 минут и проводится под местной анестезией. Основные цели лечения:

1. Удалить десневую складку, под которой скапливаются частички пищи и размножаются болезнетворные бактерии.
2. Освободить доступ для нормального прорезывания коронки.

Этапы лечения перикоронарита:

• местное обезболивание (инъекция);
• промывание десны антисептическим раствором (хлоргексидином или мирамистином);
• иссечение десневого капюшона скальпелем или хирургическими ножницами изогнутой формы;
• вычищение накопившегося налета;
• обработка раны кровоостанавливающими препаратами (Капрамин, Капрофер или пр.);
• наложение небольшой йодоформной турунды (бинт, пропитанный 5%-м йодоформом) или противовоспалительного лекарства, например, Альвожель.

После операции, как правило, врач назначает курс антибиотиков, а также ротовые ванночки с хлоргексидином. Это предотвратит развитие воспалительного процесса.

Удаление зуба при перикоронарите

Один из вариантов лечения перикоронарита – удаление проблемного зуба мудрости. Такое решение принимается только после рентгеновской диагностики.

Удаление «восьмерки» показано случаях:

• коронка не может полностью прорезаться из-за слишком узкой челюсти;
• зуб расположен горизонтально или растет в щеку;
• третий моляр давит на соседние зубы, деформируя весь зубной ряд;
• вторичное развитие перикоронарита.

Экстракция зуба проводится сразу после рассечения десны. Зуб извлекают с помощью хирургических щипцов, после чего рану зашивают.

Лечение перикоронарита лазером

На начальной стадии воспаления можно применить консервативное лечение перикоронарита с помощью лазера. Это эффективный и безболезненный метод, который снимает отек, купирует воспаление мягких тканей и уменьшает боль.

Воздействие инфракрасного излучения низкой интенсивности стимулирует обмен веществ в тканях, ускоряет приток крови к месту воспаления, а также вывод токсинов.

Для полного излечения требуется 7-10 лазерных процедур. Однако лазерная терапия не гарантирует беспрепятственного прорезывания зуба в дальнейшем. Это скорее вспомогательное средство, а также мера профилактики.

Осложнения после лечения перикоронарита

Возможны:

• отек и кровотечение десны;
• ноющая боль;
• повышение температуры тела;
• воспаление подчелюстных лимфоузлов;
• абсцесс (гнойный нарыв).

В норме дискомфорт длится не более 2-х дней. Но если боль усиливается, а температура не спадает, следует повторно обратиться к врачу.

Основная причина осложнений – нарушение правил асептики при хирургическом лечении перикоронарита или же ослабленный иммунитет пациента.

Как облегчить прорезывание зуба мудрости

Зуб мудрости начинает расти в возрасте от 18-ти до 26-ти лет. У взрослых пациентов костная ткань и слизистая оболочка более плотные. Поэтому прорезывание зуба затягивается на несколько недель.

Чтобы облегчить этот процесс и предупредить развитие перикоронарита, можно использовать детские гели для прорезывания зубов – Камель, Бейби Доктор.

Также рекомендуются аппликации обезболивающими и противовоспалительными гелями Холисал, Камистад.

Иногда помогает простой массаж. Следует втирать гвоздичное масло в десну кончиками пальцев. Движения должны быть максимально легкими.

Как снять боль при прорезывании зуба мудрости?

При первых симптомах перикоронарита рекомендуется:

• ополаскивать ротовую полость раствором соды, соли или фурацилина;
• протирать десну отваром ромашки, зверобоя или календулы (комнатной температуры);
• смазывать место воспаления йодом или мазью Метрогил Дента;
• принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Солпадеин, Кетанов или пр.).

Однако при первой же возможности обратитесь к стоматологу-хирургу. Лечение перикоронарита следует начать незамедлительно, иначе повышается риск развития флегмоны (разлитое гнойное воспаление). Список компетентных специалистов есть на нашем сайте.

1. Гиперплазия десен и ее особенности Гиперплазия десен – разрастание тканей пародонта плоть до полного закрытия коронки. Примерно в 25 процентов всех случаев патология связана с приемом особой группы медикаментов.

2. Альвеолит образуется после удаления зуба и длится около 7-10 дней. Альвеолит лунки может возникнуть вследствие неправильного послеоперационного ухода, читайте подробнее об этом.

3. Кровоточивость десен может быть вызвана механическим повреждением, либо заболеваниями полости рта, соматическими болезнями, изменением гормонального фона и слабым иммунитетом. Курс лечения зависит от причины кровоточивости.

4. Примерно 10 процентов подростков страдает от рецессии десны, и с возрастом этот показатель увеличивается. Узнайте, какие причины вызывают рецессию десны и как вовремя ее распознать.

Источник: https://MyDentist.ru/parodontologiya/lechenie-perikoronarita/

Перикоронит — лечение без проблем!

В процессе прорезывания любого зуба происходит постепенное истончение десны над его верхней поверхностью. Возникает один или несколько участков обнажения эмали над поверхностью слизистой и наконец зуб занимает своё законное положение в полости рта. Однако если возникают затруднения для нормального прорезывания, создаются оптимальные условия для возникновения воспалительного процесса.

Схема возникновения перикоронита

Исключительные особенности прорезывания нижних третьих моляров:

• Прорезывание данных зубов происходит после полного завершения формирования нижней челюсти, костная ткань и покрывающая её десна в данном участке имеют наибольшую плотность.
• Зубной ряд практически полностью сформирован и может занимать всю протяжённость альвеолярного отростка челюсти. Не имея свободного пространства для нормального прорезывания, третий моляр может быть вынужденно расположен под значительным углом к остальным зубам, и прежде всего к своему ближайшему соседу.

В результате прорезывание «зубов мудрости» может быть замедленным. Над появившейся в ротовой полости частью коронки зуба длительно сохраняется мощная складка десны, образуя плохо промываемое пространство, капюшон.

В этом месте скапливаются остатки пищи и зубного налёта, здесь создаются идеальные условия для бурного роста анаэробной микрофлоры — обильная питательная среда, оптимальные влажность и температура.

Так начинается воспалительный процесс…

Клинические проявления перикоронита

Воспалённая складка десны (капюшон)

Первым настораживающим признаком воспаления может быть зуд в области прорезывающегося зуба. Однако данный этап очень кратковременный и обычно проходит незамеченным.

Далее возникают отёчность и покраснение участка десны в области затруднённого прорезывания. В лёгких случаях данная зона незначительно превышает контуры будущего зуба, но при более активном процессе площадь отёка может увеличиться в три-четыре раза.

жалоба при возникновении перикоронита это боль. Она может быть как самостоятельная, длительная и ноющая, так и вызываться (или усиливаться) во время приёма пищи.

Также нередко отмечается наличие гнойного отделяемого из-под десневой складки, сопровождающееся неприятным запахом изо рта.

Лечение перикоронита

Врачебные тактики лечения перикоронита можно разделить на две группы — терапевтическую и хирургическую. Хирургическое вмешательство предпочтительнее в случаях, когда:

1. рентгенографически подтверждена невозможность самостоятельного полноценного прорезывания зуба;
2. плотность и толщина капюшона значительно препятствуют прорезыванию зуба;
3. имеются значительные кариозные дефекты в ещё не полностью прорезавшемся зубе;
4. предыдущее терапевтическое лечение не дало стойкого, длительного результата;
5. принимается решение о нецелесообразности дальнейшего сохранения данного зуба, например, для облегчения дальнейшего ортодонтического вмешательства.

Терапевтическое лечение перикоронита

Терапевтическое лечение может быть как самостоятельным  и основным, так и применяться в качестве мер экстренной помощи, когда нет возможности провести полноценное обследование  или применить хирургические методы.

Терапевтическое вмешательство может заключаться в промывании пространства между зубом и капюшоном раствором антисептика, активного против анаэробной микрофлоры. Это может быть как раствор хлоргексидина, так и перекиси водорода.

После промывания под капюшон вносится порошок метронидазола. Это может быть, например, растолчённая таблетка трихопола.

При необходимости данная процедура может быть повторена через сутки, однако большинству пациентов бывает достаточно и однократного лечения.

Хирургическое лечение перикоронита

Хирургическое лечение может осуществляться по двум направлениям:

• Рассечение капюшона. После проведения обезболивания врач рассекает капюшон на всём участке перекрытия прорезывающегося зуба, а затем проводит промывание антисептическими средствами. Это позволяет как облегчить дальнейшее продвижение зуба, так и устраняет инфекцию, вызвавшую воспаление.
• Удаление зуба с затруднённым прорезыванием. В случаях, когда не прорезавшийся зуб находится под углом к своему соседу, а тем более располагается горизонтально, рассечение капюшона не приведёт к облегчению прорезывания зуба. Воспаление может повториться. Кроме того, такие зубы часто разрушаются, так и не заняв правильного положения в зубном ряду, или приводят к образованию кист. Поэтому их удаление считается обоснованным.

Такой зуб сохранять нецелесообразно

Перикоронит — заболевание, способное при отсутствии своевременного лечения приводить к значительным гнойным осложнениям, например, к появлению флюса (периостита). Но своевременное обращение к специалистам позволяет быстро и просто справиться с данной патологией и избежать его повторного возникновения.

Источник: http://gidzubov.ru/zabolevaniya/perikoronit-lechenie-bez-problem.html

Симптомы и лечение перикоронарита

Перикоронаритом или перикоронитом называется заболевание, обусловленное воспалением десны, которая окружает зуб при затрудненном или неполном прорезывании зуба.

Частично прорезавшийся зуб не полностью или полностью покрыт десной, которая формирует капюшон.

Именно воспалительный процесс капюшона десны и называют перикоронаритом.

Причины перикоронарита

Основными причинами развития перикоронарита является:

1. Механическое повреждение десны при прорезывании зуба, при жевании очень жесткой пищи. Это приводит к накоплению в десне в районе появляющегося зуба остатков пищи и зубного налета. Под воздействием микрофлоры ротовой полости в этом месте десны начинается воспалительный процесс.
2. Уменьшение у современного человека ширины зубной дуги на 1,0–1,5 см. Поскольку размер зубов остался прежним, пространства в дуге для зубов мудрости, которые прорезываются последними, не хватает. Именно это обусловливает возникновение различных трудностей при прорезывании зубов, которые часто сопровождаются перикоронаритом.
3. Особенности эмбриологических условий, при которых происходит прорезывание зубов мудрости: утолщение стенок зубного мешка данных зубов, толстая слизистая оболочка десны. Также в возрасте прорезывания зубов мудрости, как правило, наблюдается пониженная активность основных ростообразующих факторов.

Симптомы перикоронарита

1. Болевые ощущения в области десны, под которой прорезается зуб. Отмечается усиление боли при жевании пищи, а также при глотании. Часто боли отдают в область виска или уха.
2. Увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, а также незначительное повышение температуры тела до 37,0–37,5 градусов.

3. Ограничение возможности широко открывать рот, а также болевые ощущения при этом, вызванные распространением воспалительного процесса на жевательные мышцы.
4. При надавливании на «капюшон» десны выделяется гной.

5. Неприятный запах изо рта и неприятный вкус при пережевывании пищи, которые обусловливаются гнойными процессами в десне.

Особенно выраженным воспалительным процессом характеризуется прорезывание зуба мудрости не вертикально вверх, а под некоторым углом.

При этом давление прорезающегося зуба на соседний может привести к его разрушению. Также в данном случае воспалительный процесс может значительно распространяться также и на костную ткань.

Часто при таких симптомах перикоронита рекомендуют удаление зуба.

Острый перикоронарит часто осложняется другими заболеваниями: позадимолярным периоститом, абсцессом, остеомиелитом или флегмоной прилегающих околочелюстных мягких тканей.

Диагностика перикоронарита

При диагностике перикоронарита стоматолог основывается на имеющихся жалобах пациента, на инструментальном осмотре пораженной области десны, а также на данных рентгенологического исследования.

В зависимости от полученных данных назначается необходимое лечение.

Узнайте, как ослабить боль, если болит зуб мудрости.

Список наиболее эффективных растворов для полоскания при воспалении десен смотрите тут.

Лечение перикоронарита

Основным лечением перикоронарита является хирургическое иссечение «капюшона» десны над прорезывающимся зубом.

Данная операция обеспечивает свободный доступ к поверхности зуба, что препятствует накоплению остатков пищи и зубного налета, которые вызывают воспаление, в «капюшоне» десны.

После иссечения врачом назначаются противовоспалительные препараты.

Однако на начальных этапах заболевания для снятия воспалительного процесса рекомендуется промывать карман под «капюшоном» раствором фурацилина или перманганата калия, а также введением йодоформного тампона. Внутрь назначается 10%-ный раствор хлористого кальция 3 раза в день по 15 мл, при необходимости – обезболивающие препараты.

В последнее время хорошую эффективность при перикоронарите показало применение лазерной терапии, которая обеспечивает воздействие инфракрасного луча через кожу. Лазерное излучение оказывает ярко выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, а также стимулирует обмен веществ и повышенный поток крови к месту воспаления.

Также применение данного излучения сопровождается обезболивающим эффектом. Лазерную терапию применяют на протяжении 7–10 дней.

Основное противопоказание – онкологические процессы в ротовой полости.

Лечение перикоронарита в домашних условиях

При лечении перикоронита в домашних условиях используют различные полоскания противовоспалительными растворами – соды, соли, фурацилина, для снятия воспалительного процесса.

Кроме этого, широко применяются отвары различных лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея, крапивы, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие.

Также при лечении перикоронарита в домашних условиях хороший эффект оказывает смазывание десны в месте воспаления йодом.

Народными средствами лечения воспаления десны является прикладывание кусочка свиного сала, полоскание чайной заваркой с растертым чесноком.

Однако при появлении сильных болей и при значительном повышении температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу, который окажет квалифицированную медицинскую помощь.

Таким образом, основной причиной возникновения перикоронарита является неполное и длительное прорезывание зубов, как правило, зубов мудрости.

При этом развивается воспаление тканей десны, в запущенных случаях воспаление может переходить и на костную ткань. Очень часто данное заболевание сопровождается сильными болями.

Лечение перикоронарита направлено, в первую очередь, на снятие воспалительного процесса. Обычно проводится хирургическое иссечение «капюшона» десны над зубом. Однако при неправильном расположении прорезывающегося зуба, а также при недостатке пространства для его размещения, показано удаление зуба.

Оголение зубных шеек, болезненные ощущения при приеме пищи могут быть симптомами пародонтоза. Если болезнь запустить, начнется воспаление костной ткани челюсти с последующей ее деформацией, поэтому лечение пародонтоза не стоит откладывать.

Чувствуете боль, которая усиливается при нагрузке на зуб? Проверьте наличие остальных симптомов периодонтита.

Описание особенностей различных видов стоматита и способов лечения Вы найдете тут — http://zzuby.ru/bolezni/stomatit/lechenie-u-vzroslyh.html.

Фото перикоронарита:

Источник: http://zzuby.ru/bolezni/perikoronarit/perikoronit.html

Что такое перикоронит и как с ним бороться

Почему возникают трудности при прорезывании зубов?

Многие люди даже не представляют себе, что неправильное или трудное прорезывание отдельных элементов зубного ряда может стать причиной проблем со здоровьем и даже существенным образом отразиться на состоянии соседних зубов.

Речь идет о таком явлении, как перикоронит. От патологии не застрахован никто: ни ребенок, ни взрослый. Она может проявиться даже в том случае, если вы очень тщательно следите за состоянием полости рта и своевременно посещаете стоматолога. Но паниковать в любом случае не стоит.

Главное, что нужно будет предпринять – начать своевременное лечение перикоронита.

Чтобы оставаться в спокойном состоянии духа и знать, что это за заболевание, как оно себя проявляет и как лечится – читайте материал, представленный ниже.

Как расшифровывается понятие «перикоронит»

Перикоронит еще по-другому называют перикоронаритом. Это патология или воспалительный процесс на тканях, окружающих тот зуб, который никак не может прорезаться и «выбраться» на поверхность десны. В данном случае происходит сначала отхождение или отслоение десны от зуба, формирование капюшона, а потом уже воспаление слизистой.

Со всеми ли зубами может случиться подобное? В 80% всех случаев патология касается только третьих моляров или «восьмерок», которые в простонародье называют зубами мудрости. Чаще всего проблема возникает при прорезывании «мудрецов» на нижней массивной челюсти с очень плотной челюстной костью и сопровождается такими явлениями, как ретенция или дистопия.

Чаще всего сложности с прорезыванием возникают у восьмерок

Важно! «Восьмерки» уже давно признаны многими специалистами атавизмами, они появляются в зачатках у все меньшего количества людей на земле и не имеют аналогов в молочном прикусе.

Режутся третьи моляры в возрасте 18-30 лет и старше.

Часто им не хватает места на челюсти, в результате чего они начинают занимать неправильное положение или вовсе растут вбок, криво, давя на соседей или совсем не могут пробиться сквозь костную ткань и десну, прорезываются частично, образуя над собой десневой капюшон, а то и вовсе остаются в кости.

Почему появляется патология

Как уже было сказано выше, причиной развития перикоронита часто является сложное прорезывание зубов мудрости, травмирование тканей и присоединение воспалительного процесса.

«Мудрецы» долго не могут «пробиться» сквозь челюстную кость и начинают травмировать ткани, которые расположены над ними.

Постоянное травмирование слизистой и наддесневого капюшона, скопление под ним патогенных микроорганизмов и бактерий, остатков пищи приводит к появлению воспалительного процесса.

Если при этом человек не стремится еще и тщательным образом поддерживать гигиену полости рта и не желает показываться стоматологу, то воспаление очень быстро распространяется, достигает тканей периодонта, может спровоцировать появление гнойного периостита, абсцесса или флегмоны.

На заметку! Место под десневым капюшоном является самой благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Сюда с легкостью могут проникать бактерии, а вот качественно очистить эту область в процессе гигиенических процедур самостоятельно просто не представляется возможным.

На фото показан наддесневой капюшон

Почему зубы мудрости с трудом пробиваются и образуют наддесневой капюшон? Этому есть вполне логическое объяснение: к тому моменту, когда они пытаются прорезаться, кость взрослого человека окончательно сформирована.

Костные структуры очень плотные, десны и область надкостницы также утолщены, в этих местах никогда не присутствовали молочные зубы – предшественники всех остальных элементов зубного ряда. Отсюда и проблема.

Причем чем старше человек, тем сложнее происходит прорезывание «мудрецов» и тем с большими сложностями оно бывает сопряжено.

Самые частые симптомы при заболевании

При перикороните возникает воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба, что приводит к неприятным симптомам. Самыми частыми из них являются следующие:

• отек десны и гиперемия слизистой,
• болезненность и зуд, боль при механическом воздействии на слизистую, при пережевывании пищи – она может отдавать в ухо, голову, виски, шейные отделы. Также дискомфорт может доставлять даже глотание пищи, открытие рта во время зевания, разговора, чихания,
• неприятный запах изо рта,
• выделение гноя.

Также человека часто сопровождает общее недомогание. Незначительно, но повышается температура тела, при пальпации можно заметить увеличение лимфоузлов. Появляются и трудности, которые могут быть незаметны без профессиональной диагностики: прорезывающийся зуб может разрушать соседа, его корневую систему.

Виды заболевания

Начинается все с катаральной формы заболевания: она не проявляется хоть сколько-нибудь ярко выраженными симптомами, отсутствуют гнойные выделения из наддесневого капюшона. Пациента беспокоит лишь зуд и болезненность слизистой. Такая форма легко и быстро излечивается при своевременной диагностике, для этого достаточно лишь вовремя показаться врачу.

Только специалист может подобрать правильное решение проблемы

А вот при отсутствии мер патология может принять гнойный характер.

Что интересно, здесь человек даже может почувствовать видимое облегчение, так как скопившийся под слизистой гной находит выход и распространяется наружу.

Однако, улучшение самочувствия обманчиво: воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, может вызвать заражение крови и повлиять на работу внутренних органов.

Также в стоматологии принято выделять еще два вида течения заболевания:

• острый: здесь все симптомы ярко выражены. Боль сопровождает человека в моменты питания и при попытках открывать рот, совершать глотательные движения. Болит также голова, появляется отечность мягких тканей вплоть до распространяющейся на щеку,
• хронический: в стоматологии хроническая форма перикоронита считается самой опасной. Возникает она при несвоевременном обращении в клинику, сопровождается резким неприятным запахом изо рта. Внешне никакого отрицательного воздействия воспалительного процесса не видно, но при рентгене четко диагностируется разрушение костной ткани вокруг, поражение соседних зубов. Кроме того, при хронической форме возможны осложнения, которые повлекут за собой такие заболевания, как язвенный гингивит и около-челюстную флегмону. Последнее опаснее всего. Если вовремя не обнаружить флегмону, то есть вероятность развития менингита или медиастинита и даже летального исхода.

Как врачи диагностируют перикоронит

На фото показано проведение компьютерной томографии

В стоматологической клинике вычислить симптомы при перикороните и определить характер патологии не составит труда. На первичных стадиях протекания болезни стоматологу достаточно задать пациенту несколько вопросов по поводу его самочувствия и провести осмотр.

В обязательном порядке врач также назначает дополнительные исследования в виде рентгенографии: ортопантомографии (панорамный снимок челюсти), радиовизиографии (прицельный снимок 1, реже 2-х зубов), компьютерной томографии (3D-изображение).

Эти процедуры проводятся для того, чтобы установить положение третьего моляра, определить состояние периодонта и окружающих зуб тканей, выявить область распространения воспалительного процесса, его воздействие на соседние зубы.

Важно! Во время диагностики стоматолог должен тщательно собрать анамнез и определить, существуют ли факторы, при которых лечение нужно отложить или выстроить неклассическим способом.

К ним относятся: непереносимость пациентом определенных лекарственных веществ, перенесенные заболевания (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения), наличие других острых воспалительных процессов в полости рта.

Основные методы борьбы с перикоронитом

Способы лечения перикоронита могут варьироваться от степени его тяжести. Но в основном они предполагают комплексный подход:

• хирургия: хирургическое вмешательство заключается в таких процедурах, как перикоронаротомия или перикоронароэктомия. В первом случае стоматолог осуществляет рассечение бугорка над третьим моляром, а во втором случае – его иссечение или полное удаление. Процедура проводится под анестезией, предполагает применение скальпеля или лазерного луча, что более предпочтительно. Предварительно десну обрабатывают антисептиком, воспаленные мягкие ткани удаляют, рану обрабатывают и накладывают йодоформную повязку,
• медикаменты: при гнойных и острых видах развития патологии пациенту прописывают курс антибиотиков,
• полоскания: проводятся в домашних условиях, после хирургии. Для этих целей подходит всем известный «Хлоргексидин» или его аналог «Мирамистин».

Однако, не всегда зуб мудрости, который является зачинщиком столь неприятных манипуляций удается сохранить – его удаляют в случае, когда ему не достает места на челюсти или он повреждает соседа. Но данное мероприятие проводят только после снятия острого воспалительного процесса.

Иногда зуб мудрости приходится удалить

Лечение перикоронита в домашних условиях приветствуется только тогда, когда оно проводится совместно с профессиональным вмешательством, т.е. дополняет его.

И заключается оно в регулярном ополаскивании полости рта обеззараживающими растворами (сода, соль, фурацилин). Также не запрещена обработка воспаленной области йодом.

Помогают облегчить состояние отвары трав, гели «Камистад» и «Холисал».

«Я столкнулась с перикоронитом будучи студенткой, когда начал прорезаться зуб мудрости. Почувствовала боль во время принятия пищи. Подумала, что ничего страшного и завтра все пройдет. Но неприятные ощущения не прошли, а стали увеличиваться.

Так как с детства боюсь стоматологов и вообще при лечении стараюсь применять природные средства, то и в этот раз ополаскивала полость рта отварами цветков ромашки, шалфея и календулы, которые продаются в любой аптеке. Мне повезло, а вот моей подруге при аналогичной ситуации лишь навредило, так щеку разбомбило в итоге, и лечилась потом три недели.

Кстати, и зуб пришлось в итоге удалить. Так что будьте осторожны с отварами, если улучшения через пару дней не наступает, все же нужно идти ко врачу».

Людмила, 56 лет, г. Пенза, из переписки на тематическом форуме

Возникновение перикоронита невозможно предугадать. Его профилактикой, также, как и при большинстве случаев заболеваний десен и зубов, является систематический поход к стоматологу и основные правила ухода (чистка зубов два раза в день не менее двух минут, использование зубной нити после приема пищи и ополаскивание полости рта).

Источник: https://anZub.ru/novosti/perikoronit-simptomy-i-lechenie/

Причины появления перикоронарита

Чаще всего перикоронарит появляется во время прорезывания восьмерок, или как их еще называют – зубов мудрости. Это происходит потому, что зубы мудрости прорезываются, когда зубной ряд уже сформирован полностью, и прочие зубы заняли все свои места.

Часто в конце зубного ряда просто не остается места для еще одного зуба, из-за чего зуб мудрости может частично скрыться десной, а порой и костной тканью. Обычно зубы начинают прорезываться в 16-20 лет, и в этом возрасте они зачастую вылезают легко.

После 20 зубы могут прорезываться болезненно и как раз с перикоронаритом.

Есть несколько пунктов, которые определяют возникновение перикоронарита:

• Травмы слизистой оболочки десны в виде поверхностных эрозий или небольших язвочек;
• Травмирование тканей над будущим зубом жесткой зубной щеткой или твердыми кусками пищи;
• Создание подходящих условий для накопления пищевых остатков и размножения болезнентворных бактерий под капюшоном из десны, который прикрывает зуб;
• Затрудненное и длительное прорезывание зуба.

Длительное прорезывание – основная причина перикоронарита, и развиться оно может по следующим причинам:

• Чрезмерно плотные костные ткани альвеолярного отростка в районе прорезывания зубов мудрости. Это объясняется тем, что на месте восьмерок молочных зубов никогда не было, из-за чего кость затвердевает и уплотняется;
• Недостаточное количество места в зубном ряду, в результате чего зубу мудрости просто некуда прорезываться;
• Утолщение надкостницы и десны в задней области челюсти.

Любой из вышеперечисленных пунктов, а иногда и все сразу, значительно затрудняют прорезывание и сильно повышают шанс перикоронарита.

На что похож перикоронарит

Симптоматика перикоронарита весьма схожа с пульпитом и периодонтитом, так что для того, чтобы отличать эти заболевания друг от друга, нужно точно знать их симптомы.

Острый пульпит

Как и для перикоронарита, для этого заболевания характерны острые боли, отдающие в ухо или висок. Однако никогда не наблюдается проблем с открывание рта, покраснений и отечности десны, а также серозного или гнойного отделяемого.

Гранулематозный и хронический гранулирующий периодонтиты

При обострении этих заболеваний вполне может появиться отечность и покраснение десны, или даже свищ с гнойным отделяемым. Однако периодонтит развивается, только над уже полностью прорезавшимся зубом, в то время как при перикоронарите зуба еще не видно, или он виден частично.

Окончательно диагностировать перикоронарит можно при помощи рентгена. В целом диагностикой обязательно должен заниматься стоматолог, ориентируясь на данные обследование, жалобы пациента и имеющиеся симптомы.

План лечения перикоронарита зависит в первую очередь от того, требуется ли сохранить зуб мудрости. Если да, то лечение будет включать надрезание слизисто-надкостничного капюшона, а если нет, то проводится удаление зуба. Для принятия решения врач проводит тщательно обследование с учетом всех показаний и требований.

Иссечение десны с сохранением зуба – это чрезвычайно простое оперативное вмешательство. Его суть – в удалении слизистого капюшона, под которым скапливается пища. В итоге место для размножения бактерий устраняется, и повторное возникновение перикоронарита невозможно. Кроме того, иссечение капюшона зачастую помогает зубу прорезаться.

Осуществляется эта операция следующим образом:

• Местная анестезия;
• Антисептическая обработка воспаленной области;
• Использование хирургических ножниц или скальпеля для иссечения тканей десны, нависающих над зубом;
• Тщательное промывание раны антисептиками;
• Применение кровоостанавливающих средств;
• Наложение на рану йодоморфной турунды.

После того, как операция завершена, пациенту показаны антисептические ротовые ванны. Для них можно использовать хлоргексидин или раствор с содой и солью. При сильно воспалении назначается прием антибиотиков.

Удалять зуб следует в следующих случаях:

• Если зуб не может прорезаться из-за того, что в зубном ряду нет места. Обычно такое случается, если нижняя челюсть укорочена;
• Если восьмерка растет криво и жевательной поверхностью упирается в альвеолярный отросток или в соседние зубы. Такой зуб нельзя сохранить, так как он никогда не сможет выполнять свои функции, а также может повредить другим зубам;
• Если у этого зуба нет антагонистов в челюсти, то его ценность сильно падает, хотя этот момент еще является спорным;
• Если анатомические особенности десны таковы, что нельзя окончательно прекратить воспалительный процесс под капюшоном и перикоронарит постоянно рецидивирует;
• Другие причины постоянных рецидивов перикоронарита.

Вылечить перикоронарит терапевтически нельзя – терапия используется комплексно с хирургическим вмешательством, без которого можно только снять симптомы, но не устранить заболевание.

Осложнения перикоронарита

Если вовремя не заняться лечением перикоронарита, то он со временем может осложниться заболеваниями, сильно опасными для здоровья и даже для жизни.

Первым делом перикоронарит переходит в поднадкостничное пространство, из-за чего воспалительный процесс охватывает в итоге сразу несколько зубов, расположенных рядом. Десна в области воспаления отекает, возникает болезненность, появляется общее недомогание и высокая температура. Этот процесс носит название периостит.

Если и на этой стадии лечение не начнется, то периостит перерастет в остеомиелит. Это опасное воспалительное заболевание поражает костную ткань и костный мозг челюсти. Воспаление носит разлитой характер, может охватывать даже половину челюсти. Со временем костная ткань начинает растворяться, из-за чего случается патологический перелом челюсти.

Если инфекция проникнет в окружающие ткани, то может сформироваться абсцесс. Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление, расплавляющее жировую и мышечную ткань, сопровождающееся активным образованием гноя. Абсцесс может быть множественным, и инфекционный агент из него легко переносится по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Флегмона – это острое разлитое гнойное воспаление жировой ткани. Ее отличает от абсцесса отсутствие четких границ, что и делает флегмону гораздо опаснее. Начинает флегмона с небольшого покраснения и припухлости. Постепенно она увеличивается в размерах. Появляется боль, опухание расположенных рядом лимфоузлов, ухудшается общее состояние человека.

Все эти воспалительные осложнения лечатся с большим трудом и часто имеют необратимые последствия, поэтому лучше вовремя заняться лечением перикоронарита – ведь оно проходит быстро, просто и безболезненно.

Остеомиелит

ВАЖНО: Чаще всего перикоронарит появляется во время прорезывания восьмерок, или как их еще называют – зубов мудрости. Это происходит потому, что зубы мудрости прорезываются, когда зубной ряд уже сформирован полностью, и прочие зубы заняли все свои места.

Отзывы о лечении перикоронарита

Чтобы вы могли узнать, как протекает перикоронарит и как проходит его лечение, мы собрали для вас несколько отзывов из интернета.

Ольга: У меня перекоронарит был уже два раза! Боль была страшная, гной, опухоль. С первым зубом немного тянула, но потом все равно пошла к врачу, когда уже совсем больно было. Надрезали десну и через три дня все зажило! Со вторым зубом уже пошла сразу, никаких проблем.

Оксана: У меня когда зуб мудрости резаться не хотел я сделала так. Растолкла таблетку стрептоцида, это насыпала на зуб и сверху марлю положила. Ночью в итоге заснула спокойно, но потом снова было больно, пришлось идти к врачу и надрезать десну.

Екатерина: Я сегодня была у стоматолога с непрорезавшимся зубом мудрости. Уже даже щека распухла, а болело все – просто жуть. В итоге вкололи заморозку, десну аккуратно разрезали – и ничего страшного, совсем не больно было! Прописали антибиотики, сказали пропить курс, и сейчас уже и забыла, что там что-то не так было.

Вероника: У меня там все сильно воспалилось, когда зуб резался. Пошла к врачу, он сделал рентген и сказал, что зуб неправильно лезет. Обезболил, разрезал десну и зуб вытянул. Потом со швами ходила, пила антибиотики. Дней пять было больно, сейчас все зажило. Боюсь теперь, как другие зубы полезут. Пока вроде тихо сидят.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/1570/