Периодонтит зуба мудрости

Содержание

Периодонтит

Периодонтит зуба – это воспалительное поражение тканей связочного аппарата зубного корня. Заболевание сопровождается интенсивными болями, которые усиливаются при надавливании на зуб. Как правило, периодонтит объединяет в себе несколько патологических процессов.

Удерживание и фиксация зуба в костной ткани верхней и нижней челюсти осуществляется посредством коллагеновых волокон. Связочный аппарат выполняет следующие функции:

Стабилизация зуба во всех направлениях
Регуляция давления во время жевательного процесса
Образование корневого цемента и костной ткани
Снабжение зубных тканей питательными веществами

Таким образом, при периодонтите зуба воспаление поражает одну из наиболее важных зубных тканей. Невылеченный периодонтит крайне опасен, поскольку может вызывать серьезные осложнения, провоцировать сепсис – общее заражение организма болезнетворными бактериями.

Причины периодонтита

Воспаление связочного аппарата зуба, как правило, провоцируют микробы.

Главными причинами возникновения периодонтита принято считать запущенный кариес или пульпит, которые способствуют распространению инфекции из воспаленной пульпы в связочный аппарат.

Помимо этого, причиной периодонтита может стать прогрессирующий гингивит и пародонтит, при которых образуется зубной камень, а бактерии проникают к основанию зуба через воспаленную десну1.

В редких случаях периодонтит может развиться экстрадентально, то есть из-за внешних воспалительных процессов, например гайморита или остеомиелита.

Способствовать возникновению периодонта могут следующие факторы:

1 Осложнения пульпита. Пораженный нерв способствует проникновению бактерий за верхушку зуба, провоцируя местное воспаление. У большинства пациентов патологический процесс развивается именно таким образом.
2 Травматическое повреждение зуба, которое сопровождается разрывом сосудисто-нервного пучка. Острое нарушение кровоснабжения околозубных тканей заканчивается воспалительным поражением периодонта.

3 Токсическое воздействие некоторых лекарственных веществ. Так, например, длительное нахождение в зубе мышьяковистой пасты вызывает токсическое воспаление периодонта2.

Симптомы периодонтита

Симптомы периодонтита зуба включают следующие проявления1:

Болевые приступы, которые донимают пациента и днем, и ночью. При этом боль с течением болезни нарастает.
Надавливание на пораженный зуб вызывает острую боль. Часто пациенты приходят к стоматологу со слегка приоткрытым ртом, боясь случайно прикусить больной зуб.

Ощущение «выросшего зуба». Гнойное воспаление периодонта формирует у человека иллюзию увеличения больного зуба.
Боль ненадолго утихает при набирании в рот холодной воды. Этот признак считается верным симптомом нагноения корня.

Диагностировать заболевание может только стоматолог. Для выбора соответствующего метода лечения врач должен определить форму и степень выраженности заболевания. Применяют следующие диагностические методы:

Пальпация лимфоузлов
Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости, во время которого стоматолог обращает внимание на целостность твердых тканей зуба, наличие воспаления десен и слизистой оболочки
Выявление реакции на температурную среду. Воздействие высоких или низких температур не вызывает у больного негативных субъективных ощущений
Постукивание на зуб, которое, напротив, сопровождается сильной болью
Электроодонтометрия. Измерение сопротивления зубных тканей позволяет уточнить локализацию патологического процесса
Рентгенография

Классификация периодонтитов

Болезнь по причине развития воспаления разделяется на инфекционный, токсический и травматический периодонтит. Общепринятой классификацией периодонтитов, учитывающей клиническое течение патологии, является система И. Г. Лукомского:

Хронический периодонтит

Этот вид периодонтита встречается в следующих вариациях:

Фиброзный периодонтит, характеризующийся разрастанием фиброзной ткани. Рентген выявляет уплотнения и сужение периодонта. Эта форма хронического периодонтита протекает бессимптомно.
Гранулематозный периодонтит. В таких случаях хроническое инфицирование периодонта выливается в формирование ограниченного участка нагноения. Последующим этапом гранулематозного периодонтита является образование кисты.

Гранулирующий периодонтит. Внешним проявлением такого патологического процесса считается свищ, который открывается на деснах. Из свищевого отверстия периодически выделяется гной. На верхушке корня образовывается гнойный очаг с нечеткими и неровными краями1,3.

Острый периодонтит

Врачи различают две стадии острого периодонтита:

Серозное воспаление, при котором пациенты жалуются на периодические болевые приступы. Усиление боли наблюдается после постукивания на причинный зуб. Больному кажется, что зуб увеличился в размере, что является следствием увеличение давления в периодонтальной щели.

Гнойное воспаление. Симптомы острого периодонтита в таких случаях характеризуются нарастанием интенсивности боли, которая становиться пульсирующей и постоянной. В таких случаях у больного выявляются признаки интоксикации организма в виде увеличения температуры тела, общего недомогания, постоянной усталости и головной боли.

Лечение периодонтита зуба

Лечение острого периодонтита заключается в создании условий для оттока гноя из периодонта. Это может происходить через корневые каналы или посредством рассечения десен и установления дренажа.

При острой форме заболевания лечение осуществляется по следующей схеме:

1 Механическая обработка кариозной полости и раскрытие пульпарной камеры
2 Расширение и медикаментозная обработка корневых каналов, во время которых врач чистит внутреннюю стенку пульпарных полостей. Затем специалист промывает корневые каналы антисептическими препаратами для обезвреживания микробов
3 Больному рекомендуют полоскать ротовую полость солевыми растворами. Пациент несколько дней принимает солевые ванночки до полного очищения корневых каналов

4 При следующем визите стоматолог закрывает пораженный зуб временной пломбой
5 Через несколько дней врач приступает к пломбированию каналов корней и реставрации разрушенной коронковой части зуба4

Лечение хронической формы периодонтита может протекать по двум направлением: консервативный способ и радикальное вмешательство.

Консервативный способ предполагает пломбирование корневых каналов и фиксацию постоянной пломбы. Если у пациента на рентгенологическом снимке обнаружен ограниченный очаг нагноения, то лечение будет затяжным и проводится в несколько сеансов.

На первом визите врач механическим способом вскрывает пульпарную камеру и обрабатывает корневые каналы.

Затем специалист вносит в пульпарную полость и внутреннюю поверхность гранулемы временный пломбировочный материал. Такая процедура повторяется 3-5 раз через каждый месяц.

Результат такой терапии оценивается по рентгену, который должен продемонстрировать уменьшение и исчезновение воспаления.

Радикальное вмешательство предполагает проведение операции по удалению верхушки корня. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Суть метода заключается в хирургическом иссечении воспаления и пораженной части корня. Костную рану при этом заполняют препаратами искусственной кости, которая активизирует регенерацию верхней и нижней челюсти.

Операция заканчивается наложением нескольких швов на область разреза десны. После терапии у пациента наблюдается незначительный травматический отек мягких тканей лица. Швы удаляются через 3-4 дня.

Успех лечения периодонтита зависит от многих факторов: стадии, формы, запущенности заболевания, и т. д. При этом болезнь может принимать столь опасные формы, что при отсутствии возможности лечения удаление зуба оправданно.

Бороться с периодонтитом может только профессиональный, квалифицированный стоматолог. Но даже более важным, чем лечение заболевания, является своевременная профилактика. Регулярные посещения стоматолога, не реже раза в год, позволят отследить болезнь на ранней стадии, предотвратить образование кариеса, пульпита и патологического воспаления.

Статья подготовлена по материалам:

1. Шульпекова Ю. Воспалительные заболевания полости рта и глотки // Медицина неотложных состояний. – 2007. – №4(11). – 101-105 с. 2. Силин А.В. Основы стоматологии / А. В. Силин [и др.]. – М.: ГОУ ВПО СЗГМУ им. Мечникова, 2014.

– 191 с. 3. Голдобин Д. Д. Хронический периодонтит в стадии обострения: иммунометаболические нарушения и их коррекция / Д. Л. Голдбин [и др.] // Курский научно-практический вестник “Человек и его здоровье”. – 2015. – №2. – 13-17 с.

4. Маланьин И. В. Новый способ лечения периодонтита / И. В. Маланьин // Кубанский научный медицинский вестник. – 2006. – №5-6 – 39-40 с.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник: https://dentalsite.ru/ostraja-zubnaja-bol/periodontitis/

Показания к удалению зуба при периодонтите

Несмотря на то что современная стоматология достаточно развита и обладает высокотехнологическим оборудованием для лечения зубов, иногда специалисты из данной области все же прибегают к удалению зубов. Такая процедура выполняется достаточно редко и только в том случае, когда с помощью консервативного лечения зуб сохранить невозможно. Рассмотрим основные показания к удалению зуба.

В каких случаях доктор рекомендует удаление зуба?

В былые времена удаление зуба было достаточно частым явлением. Однако благодаря развитию современной стоматологии на данный момент зубы стараются сохранить, если есть хоть малейшая возможность. Поскольку даже при существенном разрушении зуб можно нарастить благодаря современным материалам.

Но при этом существует несколько случаев, когда имеются показания к удалению зуба, а именно:

острый периодонтит, при котором нет возможности создать вывод продуктов, полученных в результате воспалительного процесса;
разлом всей части зуба в месте коронки;
остеомиелит челюсти, в таком случае удаляют только тот зуб, который стал провокатором развития данного заболевания.

Зачем нужно удалять зуб?

Стоит отметить, что отчасти благодаря удалению больного зуба появляется возможность создать отток экссудата из толщи челюсти, что способствует лучшему лечению при появлении остеомиелита.

Довольно часто показания к удалению зуба имеются и в том случае, когда у человека выявлен хронический периодонтит и аутоиммунное заболевание. Проблема в том, что невозможность быстрого избавления человека от хронического периодонтита опасна развитием интоксикации организма и обострением аутоиммунной патологии.

Как правило, удаление рекомендуют терапевты и хирурги, стараясь таким образом предупредить возможный риск развития более серьезных осложнений. А вот ортопеды, наоборот, рекомендуют сохранить зуб, поскольку они уверены, что для процедуры протезирования в качестве основы самым идеальным будет собственный зуб.

Важные причины к удалению

Но при этом окончательное решение об удалении или сохранении зуба врач принимает в конкретном случае. В целом же показания к удалению зуба могут быть такими:

Если у молочных зубов проявился воспалительный процесс периодонта.
Неправильное прорезывание зуба, которое травмирует слизистую оболочку в полости рта.
Проблемы в прорезывании зубов мудрости. Показания к удалению зуба мудрости (фото представлено ниже) состоят в существенном риске развития воспаления.
Ушиб челюсти, при котором зубы находятся на линии перелома, что в результате не дает возможности правильно сопоставить отломки.
Пародонтит 3 и 4 степени.

Часто именно показания к удалению зуба мудрости вызывают много споров. Но врачи считают, что они не несут никакого практического значения для человека. Поэтому их удаляют.

В каких случаях удаление зуба при периодонтите необходимо?

На данный момент удаление зуба при периодонтите – большая редкость. Поскольку современная стоматология оснащена новейшими технологиями, с помощью которых можно сохранить зуб. Но при этом существуют несколько случаев, когда удаление неизбежно. Показания к удалению зуба при периодонтите:

в случае когда зубодесневой карман достаточно велик и превышает размер в 6 мм;
если зубы имеют воспаление и поражение кариесом, при этом произошла полная утрата альвеолярного отростка;
в случае если существует полная непроходимость корневого канала;
если в канале есть частица инородного тела;
при разрушении зуба более чем на 60 %;
в случае когда есть подозрение, что зуб может стать причиной постоянного септического процесса;
если по истечении месяца лечения результат отсутствует;
если воспалительный процесс достаточно быстро распространяется по всей челюсти;
зуб, у которого произошла полная потеря устойчивости.

Все это показания к удалению зуба. Стандарт следующий: во время удаления зуба параллельно производится мониторинг апекса и тканевой десны. А после того как была проведена хирургическая манипуляция, назначается терапевтическое лечение. В целом же процесс заживления длится около недели, но чаще всего заживление начинается уже в первый день.

Какие профилактические меры помогут избежать развития периодонтита?

В основном чтобы такое заболевание, как периодонтит, не побеспокоило человека на протяжении всей его жизни, профилактические меры желательно проводить уже с раннего детства, когда у деток появляются их первые зубки.

Важно понимать, что воспалительный процесс в тканях намного проще предотвратить, чем потом его лечить. К тому же хронический периодонтит сейчас наблюдается у многих людей.

Показания к удалению зуба при хроническом периодонтите бывают очень серьезными.

Профилактические меры

Практически все стоматологи дают несколько действенных советов по предупреждению этого заболевания.

Уход за полостью рта. Обычная чистка зубов два раза в день поможет снизить риск развития кариеса, что в свою очередь предупредит наступление воспаления периодонта.

Главное условие – это использование качественной лечебной зубной пасты. Это как раз именно тот случай, когда экономия на таких средствах не рекомендована. Поскольку именно качественная зубная паста может эффективно предупредить многие заболевания зубочелюстной системы.

Обязательное условие – это использование качественной зубной щетки. Такое своеобразное оружие против многих заболеваний поможет подобрать стоматолог, учитывая структуру десен и состояние, в котором находятся зубы. Помимо этого, зубную щетку необходимо менять каждые три месяца, а со старой щеткой немедленно расставаться.

Рацион человека с малых лет должен состоять только из здоровых продуктов питания, а вот употребление сладостей необходимо ограничивать, особенно это касается шоколада и леденцов.

Заключение

В целом же можно сделать следующие выводы. На сегодняшний день современная стоматология успешно лечит периодонтит, но только при соблюдении некоторых условий со стороны самого человека. И одним из главных условий является внимательное отношение к своей полости рта.

Боль и страх – это давно устарелые ассоциации, которые могут возникнуть у некоторых людей. Современная стоматология обладает огромнейшим количеством различных методов и технологий, с помощью которых можно вылечить зуб абсолютно безболезненно.

Стоит добавить, что именно необоснованные страхи и являются главными виновниками, которые только усугубляют развитие всех воспалительных процессов, при которых периодонтит может закончиться довольно серьезным осложнением. Современный человек просто обязан обладать красивой улыбкой со здоровыми зубами, поскольку именно она и является визитной карточкой человека.

Следите за своей полостью рта и дарите улыбку с белоснежными зубами.

Источник: http://fb.ru/article/297122/pokazaniya-k-udaleniyu-zuba-pri-periodontite

Болит зуб мудрости: почему ноет десна и как снять боль

Когда сильно болит «восьмёрка», то остальные повседневные дела меркнут на фоне назойливого дискомфорта, отходя на второстепенный план. В таких ситуациях интересует лишь одно – почему болит зуб мудрости и как обезболить его, чтобы вернуться к нормальному ритму жизни.

Третьи моляры или восьмёрки вполне заслуженно получили статус самых проблематичных зубов в ряду, поскольку они дают знать о себе на любом этапе – начиная от прорезывания и заканчивая удалением. Поэтому полезно знать, какие обстоятельства сопровождаются малоприятными ощущениями и что нужно делать, если вдруг заболел зуб мудрости.

статьи:

1 Причины боли и её лечение
2 Заключение

Причины боли и её лечение

Если выражаться образно, то третий моляр сам по себе является причиной не только болезненности, но и провокатором других стоматологических проблем. Объясняется это его специфическим строением и особенностями развития.

Его появление происходит в момент зрелости организма от 17 до 25 лет, когда костные ткани челюсти сформированы и достаточно плотные, при этом процесс прорезывания может длиться неизвестно сколько, постоянно сопровождаясь болезненностью.

Но это далеко не единственная причина боли, поэтому на каждой необходимо остановиться более подробно. Ведь когда болит зуб мудрости на нижней челюсти, или в верхнем ряду, решение о лечении нужно принимать не затягивая.

Прорезывание

Наверное, не существует людей, у которых появление восьмёрок прошло незаметно. Это событие всегда сопровождается болью по причине особенностей строения третьих моляров.

В стоматологической практике достаточно часто встречаются случаи аномального расположения восьмёрок, а при такой ситуации благополучное самостоятельное прорезывание просто невозможно.

Тогда зуб мудрости болит до визита к стоматологу, а десна около него пульсирует ноющей болью.

В норме должен быть вертикальный рост зуба, а для зубов мудрости свойственно занимать горизонтальное положение, под наклоном по отношению к соседним молярам либо щеке, а иногда встречались случаи, когда восьмёрка росла вовсе вверх корнем.

Такой неправильный рост и формирование, приводит к тому что, острые края коронковой части травмируют десну, толкают, разрушают соседние семёрки, портят их корни – все эти процессы физиологически не могут происходить безболезненно, поэтому всегда присутствует выраженный дискомфорт, отёчность мягких тканей, покраснение, а при тяжёлом течении может повышаться температура, появляться нагноения.

Кроме этого, отмечаются боли ноющего характера даже у людей с нормальной структурой и правильным расположением зубов мудрости.

Зачастую третьим молярам банально не хватает достаточного пространства, чтобы нормально вылезть и полноценно занимать своё место в зубном ряду.

При таких обстоятельствах, восьмёрка, постепенно развиваясь и увеличиваясь в размерах, начинает оказывать давление на соседние моляры, провоцируя их смещение к центральной части.

Таким образом, зуб мудрости продолжает болезненно пробиваться сквозь плотные костные ткани и десну, а остальные зубы смещаются, из-за чего в дальнейшем у человека появляется скученность и требуется ортодонтическое лечение.

Что делать, когда зуб мудрости режется и болит? Однозначно нельзя терпеть, выжидая, что болевой синдром самостоятельно улетучится, ведь процесс появления не имеет временных ограничений и может длиться несколько месяцев и даже лет.

Можно обезболить зуб мудрости с помощью обезболивающей таблетки, но курс не должен превышать более трёх дней. Но, такой подход не поможет зубу скорее вырасти, а просто временно позволит снять боль.

Наиболее разумным решением является поход к стоматологу для квалифицированного осмотра.

Для оценки состояния будет проведено рентгеновское исследование, снимок которого чётко позволит увидеть наличие патологических отклонений в развитии зубов мудрости.

Если выяснится, что третий моляр занял аномальное положение, вредит соседним зубам, повреждает щёку или ему недостаточно места врачом будет принято решение о хирургическом вмешательстве и извлечении такого проблемного зуба.

Перикоронарит

Когда болит десна возле зуба мудрости, то, вероятнее всего, речь идёт о перикоронарите – это состояние при котором сильно воспаляется десна у зуба мудрости, прикрывая его капюшоном из мягких тканей. Под этим бугорком происходит скопление частиц еды и активное размножение патогенной флоры, именно поэтому и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненностью.

Что делать если болит зуб мудрости при перикоронарите? Эта ситуация — очень распространённое явление в стоматологии, с которым лучше сразу обратиться к врачу для разрешения, а не пытаться вылечиться самостоятельно дома. В крайнем случае, если процесс не носит выраженный характер, можно проводить антисептические ополаскивания с Мирамистином, Хлоргексидином либо смазывать воспалённую десну гелем Холисал согласно инструкции.

При обнаружении гнойных масс под капюшоном, значительной отёчности, гиперемии, припухлости щёки, повышении температуры следует немедленно ехать к стоматологу.

При таком состоянии медикаментозного лечения недостаточно, необходимо иссекать капюшон хирургическим путём. На самом деле это простая процедура, длящаяся не более 10 минут.

Болят сформированные восьмёрки

Третьи моляры занимаю последнее место на челюсти, и находятся в самом углу зубного ряда. Труднодоступное расположение затрудняет полноценную гигиену, поэтому зубы мудрости больше остальных подвержены развитию различных заболеваний, особенно кариеса. Такая особенность также препятствует стоматологу при проведении лечения.

К слову сказать, лечением зубов мудрости целесообразно заниматься, только если они не разрушены, правильно растут, имеют относительно ровные корни и не мешают остальным зубам, все остальные случаи являются показаниями к удалению.

Если болит зуб мудрости, что делать? Идти к стоматологу. Прежде чем принять решение о дальнейших действиях, врач всегда назначает рентгенографию, благодаря чему он оценивает все нюансы развития восьмёрок.

К примеру, лечить кариозный зуб со слишком изогнутыми корнями не имеет смысла, поскольку существует риск некачественного пломбирования каналов ввиду аномального строения, что станет причиной боли под пломбой и появлением осложнений, поэтому такие моляры рекомендовано сразу удалять.

Какие заболевания вызывают боли в сформированных зубах мудрости: кариозные поражения, пульпит, периодонтит.

Кариозные поражения восьмёрок сопровождаются острыми болями, которые особенно проявляется при попадании пищевых раздражителей – сладкие, кислые, острые продукты, холодная или горячая еда. При ликвидации провоцирующего фактора интенсивность синдрома снижается, а затем проходит.

При пульпите симптоматика болевых ощущений отличается в зависимости от формы заболевания. Острый пульпит характеризуется острыми, самопроизвольными, приступообразными болями.

Синдром возникает вне зависимости от раздражителей либо в результате термического, вкусового воздействия.

Особенностью гнойного процесса является пульсация боли выраженного характера, которая обостряется в ночное время.

Стоит отметить, что подобные муки невозможно терпеть, кроме того, они практически не подавляются обезболивающими препаратами.

Хроническая форма пульпита отличается периодическим, менее выраженным, ноющим характером течения.

Развитие периодонтита восьмёрок сопровождается разными признаками, в зависимости от формы и степени поражения. При остром периодонтите возникает резкая боль во время откусывания пищи, смыкании челюстей. Человека постоянно беспокоят ноющая болезненность, она может пульсировать, возможно незначительное расшатывание зуба мудрости.

Самые распространённые причины боли.

Когда происходит смена серозной формы на гнойную стадию, третий моляр становится более подвижным, общее самочувствие ухудшается, повышается температура, ткани, окружающие восьмёрку отекают, а щека опухает.

Хроническое течение периодонтита практически не вызывает неудобств у человека. Изредка зуб может ныть во время еды. Несмотря на скудную симптоматику, коварство болезни может проявиться внезапным формированием свища на десне возле зуба мудрости, из которого будет сочиться гнойное отделяемое. На видео ниже об этом хорошо рассказывается:

Отдельно стоит упомянуть о кисте, которая формируется на зубе мудрости практически у 30% пациентов. Её возникновению предшествует инфицирование корневого канала костной ткани.

Как правило, данное образование в виде капсулы является осложнением перикоронарита.

Тот случай, когда человек решил заниматься самолечением, откладывал визит к врачу, заглушал боль таблетками, чем и поспособствовал размножению бактерий и глубокому инфицированию.

Киста постоянно воздействует на зубные корни, нервные отростки, чем провоцирует острую боль. Такое состояние требует немедленной стоматологической помощи, поскольку развитие и распространение воспалительного процесса в кисте обеспечит флюс, выделение гнойных масс на причинной области, повышенную температуру, плохое самочувствие.

Лечение периодонтита зуба мудрости в СПб – Цены на лечение периодонтита восьмерки

Навигация:

Причины появления
Симптомы
Методы терапии
Стоимость

Периодонтит – это патологическое состояние, заключающееся в воспалении соединительной ткани, которая находится вокруг зубных корней, соединяя последние с костными структурами челюсти. Восьмой или, так называемый, зуб мудрости, который располагается в самом отдаленном месте зубного ряда, наиболее подвержен данному заболеванию в силу определенных причин. Его позднее прорезывание, возможное неправильное положение, а также труднодоступность для ежедневной гигиенической обработки приводят к различным нарушениям, одним из которых и является периодонтит. Лечение периодонтита зуба мудрости в СПб успешно проводится в стоматологической клинике «Arte S», специалисты которой занимаются терапией данного состояния на протяжении большого количества времени.

Причины появления

Периодонтит 8 зуба развивается от общеизвестных причин возникновения данного патологического состояния, которые дополняются специфическими факторами, касающимися именно данного зуба.

Недостаточная гигиена ротовой полости, вследствие чего происходит скопление бактериального налет на зубах. Если говорить о возникновении периодонтита восьмерки, то этот зуб глубже остальных расположен в ротовой полости, что существенно усложняет его чистку. Кроме этого, он труднодоступен обзору, из-за чего можно не увидеть на ранних стадиях появление кариеса, что приводит к несвоевременному обращению к врачу и осложнению кариеса периодонтитом.
Механическое повреждение. Зубы мудрости, в большинстве случаев, прорезываются в зрелом возрасте, когда зубной ряд и кости челюсти уже сформированы. Нередко это приводит к неправильному анатомическому положению восьмого зуба. В ряде случаев, его приходится удалять еще на раннем этапе прорезывания. В остальных же вариантах, он так и остается искривленным. Это является причиной его подверженности к механическим повреждениям и возникновению периодонтита.
Технические ошибки стоматолога при лечении зуба и осложнения различных манипуляций. Учитывая тот факт, что восьмерки глубоко расположены в ротовой полости, они труднодоступны не только обзору, но и для выполнения на них определенных лечебных или профилактических мероприятий. Это является причиной более частого возникновения ятрогенного периодонтита именно на восьмом зубе.

Важно! Помимо вышеперечисленных причин, существует также целый перечень факторов риска, которые непосредственно не вызывают периодонтит, но могут приводить к повышению вероятности его возникновения. В первую очередь, к подобным патологическим состояниям необходимо отнести сахарный диабет, нарушение гормонального фона, а также расстройства сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Симптомы периодонтита зуба мудрости являются специфическими для данного патологического состояния, позволяя произвести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями зубного ряда.

Болевой синдром характерный для всех форм острого и хронического периодонтита. Как правило, он имеет постоянный, реже пульсирующий характер, но обязательно усиливается при механическом воздействии на зубную эмаль или изменении температуры.
Подвижность восьмерки. Вследствие воспалительного процесса в соединительной ткани периодонта нарушается фиксация зубного корня к костным структурам челюсти. Результатом подобного процесса является патологическая подвижность зуба, особо тяжелые формы которой могут заканчиваться даже полным его выпадением.
При визуальном осмотре пораженного зуба нередко удается увидеть потемневшую эмаль, а также припухлость и покраснение десны в области зубного корня. Кроме этого, пораженный зуб нередко имеет кариозные полости. Тяжелые формы периодонтита могут сопровождаться отечностью мягких тканей лица.

Методы терапии

Лечение периодонтита восьмерки определяется формой заболевания, остротой процесса, а также наличием тех или других патологических симптомов. Первым принципом терапии считается устранение причины заболевания. Чаще всего это ликвидация кариозной полости путем пломбирования.

В случае незатронутой пульповой камеры, кроме ликвидации причины периодонтита, пациентам назначают антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Если же воспалительный процесс все-таки распространяется в полость зуба в обязательном порядке необходимо проводить ее вскрытие, санацию с последующим пломбированием зубных корней.

случаях, когда поводится терапия периодонтита зуба мудрости, одним из главных вопросов является решение того, необходимо ли сохранять пораженный зуб или лучше выполнить его удаление.

Современные принципы стоматологии позволяют выставлять показания к удалению только в случаях выраженного воспалительного процесса в периодонте, который распространяется в полость пульповой камеры зуба. Кроме этого, необходимо учитывать и другие факты.

Например, если он расположен аномально, его следует удалять даже при незначительном воспалении. В то же время, нужно приложить максимальные усилия для сохранения зуба мудрости, если он выглядит перспективным в качестве опоры для протеза соседних зубов.

Стоимость лечения периодонтита зуба мудрости

Стоимость терапии периодонтита восьмого зуба определяется формой заболевания, активностью течения воспалительного процесса и арсеналом применяемых методов. Цены на лечение периодонтита зуба мудрости в Санкт-Петербурге в стоматологической клинике «Arte S», несмотря на высокое качество оказания услуги, остаются приемлемыми для подавляющего количества пациентов.

Источник: https://ArteStom.ru/blog/lechenie-periodontita-zuba-mudrosti/

Все про периодонтит: причины появления и основные симптомы, рекомендации по лечению, фото

Периодонтит – это воспаление периодонта, то есть соединительной ткани, расположенной между зубом и ложем. Заболевание может наблюдаться даже у маленьких детей, поэтому очень важно регулярно обследоваться и при необходимости своевременно начать лечение.

Виды

Если говорить о характере протекания, то существует 2 формы: хроническая и острая. Стоит отметить, что первая разновидность встречается очень часто, поскольку ее симптомы не всегда ярко выражены. Острый периодонтит делится на гнойный и серозный, а хронический – на гранулематозный, гранулирующий и фиброзный.

Существует и другая классификация, в основе которой лежит происхождение заболевания:

Медикаментозный периодонтит возникает из-за попадания сильнодействующих препаратов в зубной канал. Чаще всего это средство с мышьяком, формалином или фенолом.
Причиной инфекционного периодонтита является недолеченный кариес или пульпит, при котором инфекция попадает в периодонт. Микробы проникают в десны через зубной канал и вызывают воспаление.
Травматический периодонтит развивается из-за травмирования. Речь идет о болезненном надкусывании чего-то твердого, неправильно поставленной коронке, привычке грызть карандаши и ручки.

Основные причины

Периодонтит, симптомы которого могут быть слабо выражены, иногда развивается из-за общих факторов, то есть при болезнях сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы.

Среди местных факторов выделяют такие:

механические травмы;
осложнения болезней ротовой полости;
неаккуратное стоматологическое вмешательство;
несоблюдение правил гигиены;
дефицит витаминов и микроэлементов;
вредные привычки.

Лечение

задача лечения периодонтита – устранение воспалительного процесса. При этом необходимо учитывать степень развития заболевания, возраст пациента и особенности анатомического строения зуба и его корней.

В любом случае назначается обработка корневых каналов. Если лечение зуба проводилось ранее, и пломбу нельзя удалить, назначается хирургическое лечение.

Так, апикальную часть корня разрезают, а затем с применением местной анестезии проводится удаление измененных тканей.

После этого происходит вскрытие полости зуба с последующим удалением отмирающих тканей. Если нерв воспален, его полностью удаляют.

Обязательно проводится аккуратное промывание и очищение каналов. Это поможет избежать выталкивания гноя в кость. Для выполнения такой процедуры используются специальные инструменты, которые отличаются своей формой и размерами.

Для промывания каналов подходят различные антисептики. Это может быть раствор хлоргексидина, хлорамина, перекиси водорода. Также назначаются лекарственные препараты, которые улучшают очистку инфицированных и поврежденных стенок каналов.

В целом лечение проводится поэтапно. Сначала удаляются некротизированные ткани, затем проводится очищение с последующим промыванием и высушивание корневых каналов. Если из полости выходит много гноя, назначаются ванночки с содой. При этом зуб остается открытым на 1-2 дня.

Чтобы снять воспаление и улучшить состояние, используются специальные противовоспалительные пасты. Их наносят на поврежденный участок и закрывают временной пломбой на 10 дней. Благодаря такой методике удается определить, стихает ли воспалительный процесс.

При этом необходимо помнить о возможности аллергической реакции. Так, перед введением пасты нужно уточнить, есть ли у пациента аллергия на компоненты. Через 7-10 дней ставят постоянную пломбу, после чего проводится рентгенологическое обследование для определения состояния кости.

Его выполняют несколько раз с интервалом в 3 месяца.

Возможные осложнения

При воспалении кости лечение зубов значительно осложняется, поскольку добиться угасания воспалительного процесса не так просто. Даже если канал был аккуратно запломбирован, это не всегда помогает избежать осложнений.

Чаще всего после заполнения каналов отмечается боль, причиной которой бывает травмирование. Речь идет о грубом воздействии профессиональных инструментов в процессе обработки каналов, а также выведении в кость пломбировочного материала.

В некоторых случаях определить точную причину боли невозможно. Если других неприятных симптомов нет, а отек и повышение температуры проходит через пару дней, то боль также постепенно стихнет.

Если через несколько недель после лечения периодонтита неприятные ощущения сохранятся, то рекомендуется снизить нагрузку на зуб. В особенности это касается жевания. Когда боль постоянно нарастает, а также отмечается ухудшение состояния и образование отеков, назначается противомикробная терапия.

Одним из возможных осложнений является увеличение патологического очага без клинических проявлений.

В данной ситуации проводится резекция части корня, то есть его верхушку иссекают, после чего аккуратно удаляют воспалительный очаг. Пустое место заполняется специальными препаратами.

Чтобы процедура прошла успешно, необходимо учитывать степень воспаления, особенности анатомического строения зуба, возраст и состояние иммунитета пациента.

Если лечение периодонтита оказалось неэффективным и при этом наблюдается развитие патологического очага, то следует удалить зуб.