Прямые виниры

Прямые композитные виниры: что это, установка, показания и фото

Фото до и после установки композитных виниров поражают, поэтому многие клиенты дантистов хотят поставить себе именно эти накладки на зубы, ожидая сногсшибательного эффекта. Но виниры (veneer) – это всего лишь декоративные изделия, применяемые в стоматологических клиниках для улучшения внешнего вида зубного ряда и подходящие далеко не всем.

Что такое композитные виниры и их состав

Композитные (прямые) виниры представляют собой специальные накладки на переднюю поверхность зубов, которые делаются из композитных материалов во рту у пациента. Светоотражаемый материал наносится послойно прямо на поверхность зубов. Для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога.

Композит – это пространственная трехмерная комбинация двух или более химических веществ, в которой присутствует четкая граница раздела – ее можно увидеть даже невооруженным глазом. Такое сочетание усиливает свойства каждого компонента в несколько раз.

Первые композитные материалы попали на стоматологический рынок в 1964 году, но с того момента они эволюционировали, стали удобнее и безопаснее для человека, поскольку на протяжении этого периода:

• создавались новые адгезивы;
• совершенствовалась цветовая гамма;
• увеличивалась прочность материалов.

Основные составляющие современного композита:

1. полимерная матрица, состоящая из:
   • ингибитора полимеризации, увеличивающего срок хранения вещества;
   • основного и дополнительного катализатора;
   • активатора;
   • поглотителя ультрафиолета, который предотвращает изменение цвета накладок под воздействием солнечного света;
2. неорганический наполнитель, благодаря которому:
   • повышаются эстетические свойства микропротезов, поскольку минеральный наполнитель имеет физические показатели, близкие к натуральным зубам;
   • предотвращается деформация материала;
   • увеличивается твердость и сопротивляемость композита;
3. ПАВ или силаны – кремнийорганические соединения, благодаря которым увеличивается прочность материала.

Из этих трех составляющих на свойства и дифференцирование композита больше всего влияют наполнители, которые классифицируют на основании следующих характеристик:

1. по материалу:
   • из кварца;
   • из двуокиси кремния;
   • из алмазной пыли;
   • из бариева стекла;
2. по размеру частиц наполнителя бывают композиты от 0,04 до 45 мкм;
3. по форме частиц:
   • палочки;
   • усики;
   • спиральки;
   • стружки;
   • пыль;
   • молотые.

Большинство стоматологических композитов, используемых для изготовления виниров, в основном состоят из молотых частичек бариева стекла, но многое зависит от производителя.

Классификация композитных накладок на зубы

Виниры из композитного материала классифицируют на основании количества и размера частиц, входящих в их состав. По этому критерию композитные накладки делятся на:

• дешевые виниры с крупными композитными частицами (больше 30 мкм): они быстро тускнеют и не поддаются дальнейшей обработке;
• накладки с мининаполнителем и частицами до 1,5 мкм;
• гибридные композитные виниры с частицами размером около 1 мкм;
• микропротезы с микрочастицами (до 0,04 мкм), используемые исключительно для восстановления эстетичного внешнего вида передних зубов.

Показания к установке

Виниры из композитного материала отлично маскируют следующие стоматологические дефекты:

• аномальную форму зубов;
• дентальные сколы;
• широкие промежутки между зубами;
• неровные контуры передних зубов;
• смещение коронок в вертикальной плоскости;
• желтые или серые пятна на эмали, не поддающиеся отбеливанию;
• возрастное изменение оттенка эмали;
• истончение зубов;
• дефект пломбирующего материала: изменение цвета пломбы, незначительный скол;
• повышенная стираемость коронок.

Установка винировых накладок показана в том случае, если требуется визуально исправить состояние нескольких зубов в зоне улыбки. Но при существенных дефектах целесообразнее воспользоваться иными стоматологическими методами коррекции зубного ряда.

Противопоказания к установке

Прямой виниринг противопоказан в следующих случаях:

• недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, так как существует высокий риск развития кариеса прямо под накладками;
• наличие кариозных полостей;
• неправильный прикус и необходимость ношения брекетов;
• наличие воспалительных процессов во рту;
• бруксизм;
• подвижность зубов;
• прорезывающийся зуб мудрости;
• наличие депульпированных зубных единиц, так как они более склонны к разрушению;
• серьезные дефекты эмали.

При устранении перечисленных патологий любой человек может поставить прямые композитные виниры, причем они прослужат довольно длительное время.

Преимущества и недостатки виниринга

К главным достоинствам композиционных виниров относятся:

• быстрота изготовления и установки: даже не надо делать дополнительные слепки;
• долговечность при условии правильной эксплуатации и качественного ухода;
• красивый внешний вид;
• максимальная естественность: современные композитные материалы хорошо пропускают свет.

Но у композитных виниров есть и недостатки:

• относительная хрупкость, проявляющаяся, если человек не ухаживает за накладками и не использует подходящие средства личной гигиены;
• небольшая маскирующая способность, проявляющаяся при наличии зубов слишком темного цвета или ярких выделяющихся пятен (из-за тетрациклина);
• необходимость обтачивания эмали: после снятия виниров зубы нужно реставрировать.

Если с помощью виниринга восстанавливаются только центральные и боковые резцы, то оставшиеся зубы нередко приходится отбеливать.

Качество установки винировых микропротезов зависит от мастерства стоматолога. Далеко не все дантисты могут красиво поставить винировые накладки, поэтому перед их установкой рекомендуется уточнить у врача его послужной список и попросить фото выполненных им работ.

Следует обратить внимание и на стоимость виниров, так как профессионалы не работают по минимальным расценкам.

Примерная средняя стоимость одного прямого композитного винира в Москве и Санкт-Петербурге равна 8–9 тыс. р. за один зуб.

Минимальные цены на композиционные винировые накладки начинаются с 4 тыс. 500 р. Виниринг не проходит по ОМС, поскольку является косметической процедурой.

Этапы изготовления прямых композиционных виниров

Накладки на зубную поверхность лучше делать в первой половине дня, когда светло и солнечно. Это поможет стоматологу грамотно подобрать оттенок материала. Прямые виниры изготавливаются во рту пациента. Вся процедура состоит из нескольких этапов:

1. Визуальный осмотр и санация полости рта. За несколько дней до процедуры можно пройти сеанс профессиональной чистки зубов.
2. Выбор оттенка виниров по шкале Вита. Наиболее ответственно стоит подойти к выбору цвета композитного материала в том случае, если нужно поставить буквально 1–2 винира и надо, чтобы эти накладки ничем не отличались от остального зубного ряда.
3. Аппаратная обточка зубов, на которые будет нанесен композитный материал.
4. Нанесение слоев композитного материала на фронтальную поверхность зубов. Обычно для достижения максимальной прочности микропротеза требуется 7 слоев материала.
5. Обточка и шлифовка виниров.

Изготовители виниров утверждают, что микропротезы способны стоять во рту около 5–6 лет, но по факту лучше ориентироваться на срок – 3–4 года. Причем белизну и блеск накладка потеряет примерно через год после установки, что связано с большим количеством употребляемых с пищей красителей и нарушением кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.

Изменению цвета виниров способствуют:

• красное вино;
• специи наподобие карри;
• кофе;
• крепкий чай;
• цветные газированные напитки.

После виниринга рекомендуется отказаться от красящих продуктов или снизить их потребление до минимума. Если человек курит, то ему лучше установить не композитные, а керамические виниры. Композиты легко окрашиваются от воздействия сигаретного дыма.

Прямые композитные виниры Componeer

Компониры применяются для улучшения цвета поверхности зубов и для реставрации их формы. Они представляют собой готовые накладки на эмаль. Установка компониров происходит быстрее и проще за счет того, что сокращается срок подготовки полости рта к реставрации.

Компониры нельзя устанавливать при наличии:

• окклюзии;
• патологий периодонта;
• парафункции жевательных мышц;
• значительных разрушений зубов.

Обточка при установке компониров не проводится, что сохраняет внешний вид и здоровье обрабатываемых зубов. Если в будущем потребуется снять микропротезы, дополнительной реставрации эмали не потребуется.

Фото до и после установки виниров прямым методом

Зубы до и после установки виниров

Зубы, пораженные флюорозом, до и после виниринга

Установка прямых виниров из композитных материалов – относительно недорогой способ сделать свою улыбку красивой и белоснежной. Такая процедура проводится при многих патологиях, но долговечность и естественность микропротезов зависят от профессионализма стоматолога и оснащенности клиники стоматологии.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/pryamye-kompozitnye-viniry

Виниры прямые: плюсы и минусы зубных конструкций

Для коррекции незначительных дефектов зубного ряда используется установка виниров. Виниры прямые отличаются от керамических тем, что дефект закрывается светоотверждаемым композитным материалом. Такой материал применяется и в лечении кариеса. С помощью современных композитных материалов можно достичь хороших эстетических результатов.

Что являет собой изделие

Что такое прямые виниры? Виниры композитные врач изготавливает прямо в ротовой полости непосредственно во время посещения стоматологического кабинета. Поскольку стоимость таких пластин намного ниже керамических изделий, такие устройства выбираются для реставрации зубного ряда многими пациентами. Они формируются из композита, не требуется глубокая обточка зубов для их фиксации.

Применение прямых виниров осуществляется в том случае, если требуется реставрация одной или нескольких единиц. Если требуется провести большие объемы работы, выбирается непрямой метод виниринга, при котором изготовление керамических накладок осуществляется в зуботехнической лаборатории.

Основные преимущества накладок

Изделия из композиционных материалов отличаются некоторыми преимуществами перед другими видами устройств:

1. Возможность отреставрировать дентальные дефекты за одно посещение стоматологического кабинета.
2. Пациент избавлен от необходимости ждать изготовления пластины и ходить с отшлифованными зубами несколько дней.
3. Чтобы провести установку накладных пластин из композита, необходима минимальная обточка эмали.
4. Изготовление винира прямым методом дает возможность откорректировать небольшие дефекты зубного ряда, не затрагивая всю поверхность зуба. Такая процедура подойдет для избавления от небольших сколов эмали, при наличии несколько увеличенного расстояния между зубами.
5. Доступная стоимость, по сравнению с другими видами устройств.

Для кого подойдет установка устройств

Такой вариант является отличным, чтобы исправить незначительные недостатки зубного ряда.

С помощью пластин можно скрыть широкие межзубные пространства, визуально выровнять положение отдельных зубов, воссоздать их целостность при наличии сколов.

Такой метод установки заключается в предварительной сошлифовке минимального слоя эмали, поэтому такой вариант подойдет тем пациентам, кто не желает сильно обтачивать эмаль, кто хочет получить очень быстрый результат. Это отличается от непрямой процедуры установки.

Также такой способ подойдет тем людям, которые желают пройти реставрацию относительно недорого, поскольку стоимость таких материалов намного меньше, чем стоимость других изделий.

Возможные недостатки

Существуют и определенные недостатки прямых пластин:

• Такие изделия являются менее прочными, чем конструкции из керамики. Отличаются повышенной стираемостью, ломкостью и хрупкостью.
• Сильно подвергаются воздействию химических веществ, к примеру, при употреблении пищи с повышенным содержанием красителей, они со временем могут потемнеть.
• Спустя время появляется опасность частичного отслоения материала.
• Изделия быстро утрачивают гладкость, поэтому могут выделяться на фоне настоящих зубов. Поэтому они нуждаются в регулярной процедуре полировки.
• Длительность процедуры, особенно если требуется покрыть большую площадь зуба.
• Если требуется отреставрировать большое количество зубов, такой метод не подойдет.
• Ограниченность световой палитры.

Поскольку конструкции имеют много недостатков, специалисты советуют выбирать непрямой метод реставрации. Решение принимает пациент вместе с врачом, в зависимости от состояния зубного ряда и от бюджета пациента.

Этапы установки

Перед тем как делают процедуру установки, следует провести тщательное очищение зубного ряда от налета, камней. Для этого применяются специальные инструменты – циркулярная щеточка и полировочная паста. Вместе с пациентом врач проводит подбор подходящего оттенка, учитывая показатели цветовой шкалы.

Если в зубе обнаруживается кариозная полость, важно предварительно провести лечение. Если имеются старые пломбы, их нужно заменить на новые. Далее снимают тонкий слой эмали, наносится адгезивный материал. Первый слой пластины – адаптационный, его основой является жидкотекучий материал.

После чего специалист наносит основную массу светоотверждаемого композита, формируется накладка. Финальным этапом является обработка готового изделия с помощью бора, проводится полировка абразивными дисками. Это нужно сделать, чтобы придать гладкость поверхности конструкции.

Когда конструкции не разрешается ставить

Как и любое другое стоматологическое изделие, композитные виниры имеют не только показания, но и противопоказания к установке. Среди них можно выделить:

1. Обратный или прямой прикус.
2. Наличие вредных привычек, которые отрицательно влияют на зубы, после чего они быстро теряют свои защитные свойства (грызение ногтей, разгрызание орехов и семечек, открывание бутылок, откусывание ниток, грызение ручек или карандашей). Такое противопоказание является относительным. После того как пациент избавится от отрицательной привычки, можно будет поставить винир.
3. Нельзя ставить такие конструкции пациентам, которые занимаются опасными видами спорта.
4. При наличии патологической стираемости защитного слоя.
5. Бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне). Такое состояние способствует сколам или разрушениям пластины.
6. Если зубы сильно разрушенные, поврежденные, сильно кривые, очень короткие.
7. Кариес является относительным противопоказанием. После того как стоматолог проведет лечение кариеса, можно будет воспользоваться такими конструкциями для реставрации.
8. Заболевания десен тоже можно назвать относительным противопоказанием. После того как будет проведено грамотное лечение, можно будет использовать пластины.

При наличии перечисленных факторов лучше попытаться избавиться от них либо выбрать другие виды устройства для реставрации.

Перед тем, как выбрать материал для коррекции недостатков зубного ряда, врач проводит осмотр, при необходимости сделает рентген. Только лечащий врач может правильно подобрать изделие для того, чтобы скрыть мелкие или крупные дефекты. Если композитные виниры не подходят, врач подберет керамические устройства или коронки.

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/esteticheskaya-stomatologiya/viniry-pryamye.html

Композитные виниры

Если вы недовольны внешним видом своей улыбки, то, возможно, виниры — это именно то, что вы ищете.

Реставрация зубов винирами часто рассматривается как альтернатива ортодонтическому лечению, когда речь заходит о коррекции таких недостатков, как неудачное расположение зубов, их некрасивая форма, сколы, неравномерный окрас, неудовлетворительный цвет или большие промежутки.

Виниры — это тонкие пластинки, изготовленные под конкретные зубы и помещаемые на их фронтальную поверхность. Использование данного способа протезирования может разительно изменить вид вашей улыбки.

Существует два типа виниров: керамические и композитные. При соблюдении процедуры по их установке и качественных материалах оба они способны обеспечить превосходный результат. Так в чем же различие между винирами и прямой реставрацией, что лучше и какой выбор будет правильным в вашем случае?

Область применения

Композитные виниры, которые так же называют прямыми винирами или прямой реставрацией, используются для улучшения цвета, формы, размера и текстуры зубов, чтобы сделать их более привлекательными. Кроме того они применяются для исправления небольших сколов и трещин.

Имеются существенные отличия от другой разновидности — керамических или фарфоровых виниров. К положительным особенностям стоит отнести необходимость гораздо меньшего препарирования тканей зубов.

То есть пациенту оставляется максимально возможное количество собственной эмали, что дает зубам дополнительную защиту и продлевает их жизнь. Кроме того, все мероприятия по установке прямой реставрации могут быть завершены в течении одного визита к врачу.

Однако в отличии от керамики композитный винир более подвержен действию окружающей среды, более пористый, склонен к скоплению налета и имеет относительно небольшой срок службы.

Кто занимается установкой прямых виниров

Протезирование винирами относится к области косметической стоматологии.

Для создания композитного винира материал нужного оттенка наносится на фронтальную поверхность зуба пациента и ему придается необходимая форма.

Это творческий процесс, который требует большого опыта и некоторых художественных способностей, так как речь идет о том, чтобы искусственную конструкцию было невозможно отличить от натуральных зубов.

Стоматолог, специализирующийся в этой области, должен обладать знаниями как физических и оптических свойств композитных материалов, так и быть способным воссоздать форму, текстуру и характеристики настоящих зубов.

Каждый пациент уникален и форма зубов, линия улыбки и симметрия будут специфичными.

Опыт врача как раз требуется, чтобы принять во внимание все эти детали и воссоздать целостную картину нового зубного ряда, который будет радовать пациентов долгие годы.

Чтобы сделать выбор в пользу того или иного специалиста, имеет смысл оценить его портфолио — список работ, проведенных в данной клинике. Недаром врачи делают снимки пациентов «до» и «после» процедуры. Если вам нравится внешний результат, то это хороший повод узнать дальнейшие детали относительно проведения прямой реставрации и установки композитных виниров.

Когда применяются композитные виниры

При использовании композитных виниров форма зубов, цвет и взаимное расположение формируются прямо в кресле врача, без лабораторного этапа.

Виниры из композита могут использоваться для решения широкого круга косметических проблем, как и реставрации из фарфора:

• Неровные зубы. В случае этой проблемы классическим и наиболее предпочтительным решением для получения привлекательной белоснежной улыбки является ортодонтическое лечение при помощи брекетов или корректирующих кап с последующим профессиональным отбеливанием зубов. Однако при небольшом отклонении от нормы вместо проведения всех этих длительных манипуляций вполне возможна прямая реставрация зубов винирами, в результате чего все лечение займет 1-2 визита в врачу.
• Изменение цвета зубов. При наличии потемнений, пятен и неравномерной окраске, когда зубы невозможно исправить при помощи профессиональной чистки или отбеливания, прямые виниры служат отличной альтернативой.
• Повреждение зубов. Если эмаль получила повреждения в результате воздействия агрессивных кислот (увлечение газированными напитками, продуктами с высоким содержанием кислот, булимия, рефлюкс) или в результате несчастного случая откололся кусочек зуба, композитный винир может предложить минимально инвазивное решение этих проблем.
• Промежутки между зубами. Одна из наиболее частых жалоб пациентов, которую можно с успехом решить при помощи виниров — закрытие промежутков между передними зубами (диастема). Лечение можно уложить в один визит и оно серьезно выигрывает в финансовом плане у других способов, таких как брекеты.

Срок службы

Этот параметр зависит от нескольких факторов. Прежде всего важен композитный материал, используемый при проведении реставрации. На рынке представлен большой ассортимент и выбор в пользу того или иного решения повлияет не только на внешний вид и естественность результата, но и длительность его использования.

Кроме того, важным параметром, влияющим на срок службы, служит уход за композитными винирами и привычки в питании пациента.

Нужно понимать, что композитный материал, в отличии от натуральной эмали или керамики, более пористый и подвержен большему скоплению налета.

Поэтому тщательная чистка и применение зубной нити — обязательные условия для хорошего вида и длительного срока службы реставрации.

Помимо этого если вы поставите композитные виниры, то придется ограничить употребление агрессивных продуктов, содержащих сильные кислоты. Прежде всего это относится к сладким газированным напиткам.

Красители, содержащиеся в их составе, совместо с ортофосфорной кислотой делают поверхность пористой и способствуют быстрому проникновению красителей внутрь.

Нужно понимать, что так как композитные материалы не подвергаются отбеливанию, то будет невозможно вернуть им первоначальный вид.

В среднем можно говорить о сроке службы композитных виниров в 2-5 лет.

Альтернативные решения

Имеются ли альтернативы, которые можно рассматривать для решения тех же косметических проблем, что и композитные виниры? Конечно. Каждый из этих вариантов обладает своими достоинствами и недостатками.

Во время первичного осмотра стоматолог должен предложить пациенту набор методов, которые могут быть использованы для исправления имеющихся недостатков и получения требуемого результата и решить что лучше — композитные виниры или реставрация зубов композитным материалом.

К таким решениям относятся:

• Керамические виниры. Предлагают превосходный косметический эффект и используются в тех же областях, где композитные. Служат дольше и требуют меньше ухода. Но требуют большого объема работ и стоят намного дороже.
• Коронки. При их помощи можно сформировать произвольный внешний вид зубного ряда. Однако это потребует очень серьезного препарирования зубов и подготовки к лечению.
• Ортодонтическое лечение. Если пациент недоволен взаимным расположением или промежутками между зубами, то эти задачи можно решить при помощи ортодонтических конструкций. Но нужно быть готовым к срокам от года плюс ретенеционный период.

Процедура установки

Ниже представлены шаги, которые необходимо выполнить при лечении с применением прямой реставрации зубов композитными винирами:

1. Консультация и осмотр. Стоматолог на первичном приеме должен исследовать клиническую картину и решить — подходят ли ваши зубы для лечения методом установки прямых виниров. Этот этап очень важен, так как имеются противопоказания к проведению подобных косметических процедур, такие как заболевания десен.
2. Определение цвета. Так как пациенты обычно желают не только изменить форму зубов, но и сделать их более светлыми, то вопрос окончательного цвета необходимо решить перед началом лечения. Для этого используют шкалу оттенков Vita. Возможно потребуется отбеливание зубов, которые не будут покрыты винирами, чтобы цвета соответствовали натуральным зубам.
3. Профессиональная чистка. Перед началом любых манипуляций удаляется налет и отложения с зубов. Это делается не только для правильного попадания в цвет, но и для предотвращения развития бактерий на границе примыкания искусственных конструкций.
4. Изоляция рабочего поля. При помощи ретрактора, коффердама и ватных валиков зубы, которые будут обрабатываться под виниры, изолируют от окружающего пространства. Это предотвращает попадание слюны и влаги на поверхность, что может существенно повлиять на адгезивные свойства материалов.
5. Обработка фронтальной поверхности. Эмаль видимой части зубов обрабатывается алмазными борами и протравливается кислотой. Эти мероприятия делают поверхность шершавой и улучшают сцепление, что поможет композитным материалам реставрации удерживаться на поверхности.
6. Нанесение композита. При помощи бонда (специального клея), нанесенного на обработанную поверхность, композит наносится слоями. Если толщина материала большая, то промежуточные слои полимеризуются при помощи источника света. Композитному виниру придается необходимая форма и финальная конструкция полируется. Конечный результат будет сильно зависеть от опыта и художественных способностей стоматолога.

Стоимость

Цена — одна из сильных сторон композитных виниров на фоне из конкурентов. И действительно, ни керамические реставрации, ни ортодонтическое лечение не могут сравниться с данным методом по этому показателю.

Стоимость при установке прямых виниров зависит от качества используемых материалов, опыта врача и технического оснащения клиники. Так как все эти составляющие напрямую влияют на качество итогового результата и срок службы, то черезчур низкая цена предложения должна насторожить.

Предложения по установке композитных виниров находятся в ценовом диапазоне от 6000 до 9000 рублей.

Наталья Глушко

Источник: https://askdent.ru/restoration/kompozitnye-viniry.html

Протезирование зубов Виниры

Не медлите с записью на приём!

Лучшие цены и удобное расположение клиники ДентаЛюкс-М.

Сохранение красоты улыбки и защита зубов от негативных внешних воздействий — именно такие задачи при обращении к стоматологу являются приоритетными для большинства пациентов.

Неслучайно с каждым годом появляется все больше желающих поставить виниры — микропротезы в виде пластинок, изобретенные еще в середине XX столетия для быстрого улучшения эстетических качеств зубов.

Как правило, они изготавливаются из композита или керамики, отличаются минимальной толщиной и фиксируются на зубах с помощью безопасного геля.

Преимущества виниров

Виниры (см фото) дают возможность решить проблемы с эстетическими качествами передних зубов, не прибегая при этом к большим финансовым или временным затратам. Они являются простой альтернативой процедурам отбеливания, исправления прикуса, устранения повреждений зубов и т.д. Преимущества микропротезов:

• быстрота изготовления и установки;
• простота ухода;
• возможность установки как на один зуб, так и на несколько;
• быстрая адаптация и отсутствие дискомфорта при ношении;
• возможность подбора оптимального оттенка, а также достижения идеального совпадения с контуром зуба;
• прозрачность конструкции (а значит, ее полная незаметность для окружающих);
• отсутствие необходимости прибегать к значительному обтачиванию зубов.

Показания и противопоказания к установке виниров

Специалисты могут порекомендовать поставить виниры при наличии:

• сколов, трещин или других видимых дефектов на передних зубах;
• неэстетично выглядящих пломб;
• сильных изменений цвета эмали;
• промежутков между зубами или других нарушений прикуса.

Данная методика противопоказана при:

• прямом прикусе;
• бруксизме;
• малом объеме эмали;
• некоторых других стоматологических проблемах.

Из этого видео вы узнаете все самое главное о винирах: показания, плюсы, процесс установки.

все видео материалы

Как проводится установка виниров

Установке микропротезов предшествует подготовительный этап. Во время него стоматолог осматривает пациента, решает вопрос о целесообразности применения данной методики, при необходимости дает рекомендации. После этого выбирается цвет конструкции.

Изготовление виниров на зубы может происходить как специалистом зуботехнической лаборатории, так и непосредственно самим стоматологом в клинике.

В первом случае необходимо будет предварительно снять слепки, а затем прийти на их примерку и подгонку.

Во втором случае эти этапы пропускаются, врач сразу же изготавливает и устанавливает микропротезы, а коррекцию по мере необходимости проводит уже после их фиксации.

Примерно через две недели после установки желательно повторно прийти на прием к стоматологу, чтобы исключить вероятность развития воспалений десен или других проблем.

 В сфере эстетической стоматологии различают керамические виниры и композитные, в процессе установки которых анатомическая форма и цвет зуба восстанавливается посредством послойного нанесения и засвечивания композитной массы. Композитные виниры на зубы – это метод прямого микропротезирования, так как процедура восстановления проходит в течение одного приема врача и не требует помощи зубных техников. 

Какие лучше выбрать виниры?

Зубные виниры в виде керамических пластинок на фоне композитной реставрации отличаются следующими преимуществами:

• Упрочняют зуб.
• Смотрятся максимально натурально и эстетично, не меняют цвет со временем, так как не подвержены воздействию пищевых пигментов. 
• При правильном уходе срок эксплуатации практически не ограничен. 

Однако при выборе способа микропротезирования необходимо помнить, что из керамики поставить винир на 1 зуб – не получится. Необходимо ставить 6-8 микропротезов на всю фронтальную группу. В то время как при необходимости исправить внешний вид одного зуба можно использовать композитную реставрацию – такие виниры на зубы более доступны по стоимости, но менее прочны.

Сроки установки виниров на зубы

В зависимости от особенностей изготовления микропротезов, а также от некоторых других факторов, их установка может потребовать от 1 до 3 визитов к стоматологу и занять от 1 дня до 2-3 недель. Композитные виниры изготавливает врач, процесс их формирования, как правило, не занимает у него более 2 часов, тогда как керамические конструкции создаются в лаборатории за 1-2 недели.

Особенности ухода за винирами на зубах

Если правильно ухаживать за микропротезами, они могут сохранять свои функциональные и эстетические свойства длительное время: более 5 лет для композитных конструкций и более 10 лет — для керамических. Для этого достаточно соблюдения следующих простых правил:

• защищать зубы от повышенной жевательной нагрузки;
• регулярно чистить их, используя не только щетку с пастой, но также зубную нить и ополаскиватель;
• даже при отсутствии жалоб посещать стоматолога не реже, чем каждые полгода (если же появятся подозрения на нарушение целостности микропротезов или другие проблемы, связанные с их ношением, к врачу необходимо будет попасть как можно быстрее).

Преимущества установки виниров в клинике «ДентаЛюкс-М»

В зависимости от клинической картины специалисты эстетического отделения клиники подберут наиболее эффективный вариант восстановления идеальной улыбки. Мы используем в работе различные методики реставраций, устанавливаем виниры на зубы из керамики из композита. При этом пациенты могут рассчитывать на:

• безболезненность всех процедур;
• эмоциональный и физический комфорт;
• лояльную ценовую политику;
• качество результата. 

Виниры: стоимость в стоматологии «ДентаЛюкс-М»

В нашей клинике на виниры действуют выгодные цены: к примеру, композитные конструкции обойдутся вам сейчас всего в 4500 рублей. Если вы хотите установить виниры в Москве, обращайтесь к нам! В «ДентаЛюкс-М» вы получите качественные услуги по демократичным ценам. Ждем вас на бесплатном предварительном приеме!

Источник: https://www.dentalux-m.ru/protezirovanie-zubov/viniry/

Что такое виниры?

Если Вы задумываетесь о том, чтобы поставить себе виниры, но не знаете, какие виниры лучше выбрать, какими они бывают вообще, для чего используются и в чем между ними разница, Estet-portal с радостью поможет Вам разобраться во всех этих и многих других вопросах, касающихся композитных виниров, керамических виниров, прямых и непрямых виниров, а также их изготовления и особенностей материалов, входящих в их состав. На эти вопросы отвечает стоматолог, на мнение которого можно положиться. Итак, все что Вы хотели знать о винирах. 

В результате установки виниров восстановленный зуб пациента ничем не отличается от остальных и становится более прочным. Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями.

Материалы и технология

Виниры разделяют на композитные и керамические. Композитные виниры можно изготовить прямым (в кресле стоматолога в одно посещение) и непрямым (с использованием зуботехнической лаборатории) способами.

Керамические виниры

Керамические виниры изготавливают лабораторным способом. Сначала врач обтачивает зуб, после этого получает оттиск зубов, который отправляется в зуботехническую лабораторию. Затем происходит фиксация временного винира на препарированный зуб.

В зуботехнической лаборатории в это время происходит изготовление уже постоянного винира методом наслоения керамических порошков (классический метод), либо методом литья под давлением (пресс-керамика), либо методом фрезерования из цельных блоков, например диоксида циркония.

Затем зубной техник раскрашивает его специальными красками в соответствии с цветом соседних зубов, после чего постоянный винир фиксируется на зубе цементом.

Лабораторное изготовление виниров используют для улучшения состояния нескольких зубов. Они достаточно прочные и долговечные, не меняют своего первоначального цвета в отличие от композитных виниров, и этот факт немаловажен.

Композитные виниры

Для установки композитного винира врач стачивает тонкий слой эмали, далее, используя адгезионные системы, наслаивают композитный пломбировочный материал. Такие виниры изготавливаются в полости рта и служат от 3 до 5 лет. Чаще всего такие виниры применяют, если хотят улучшить один или два зуба из общего ряда.

Они также изготавливаются лабораторным методом: после снятия оттиска получают модель, затем следует моделирование винира и далее его полимеризация в специальных полимеризационных печах. В клинике винир фиксируют на жидкотекучий композит.

Если сравнивать с прямыми винирами, преимуществом данного метода является более полная полимеризация композита и, как следствие, его усиленная прочность.

Преимущества композитных виниров:

• Быстрота изготовления. В случае композитных виниров достаточно всего одного посещения. Малое стачивание твёрдых тканей зуба
• Долговечность, особенно при изготовлении керамических виниров
• Отличная косметика за счёт отсутствия металла и других непрозрачных материалов.

Недостатки:

• Малая прочность, особенно композитных виниров
• Малая маскирующая способность при значительном изменении цвета зуба
• Достаточно высокая цена керамических виниров.

Прямые виниры

Laminate veneer (фанера – досл.) – это фарфоровые (керамические) или композитные пластинки, которые замещают вестибулярную (внешнюю) поверхность зуба/ов.

Они позволяют исправить полностью или подкорректировать частично нарушение формы или цвета зубов.

Виниры изготавливаются в соответствии с представлениями об эстетике и красоте улыбки, цветом противоположных и/или соседних зубов пациента, при учете его пожеланий.

Прямые виниры – другое название ламинатов, которые изготавливаются прямо на зубах в полости рта. Единственный материал, который используется для этого в полости рта – композит.

Чаще всего применяется светоотвердеваемый композитный материал.

Поскольку на зубы фронтального отдела не выпадает значительная нагрузка, в отличие от боковых отделов, где жевательная мускулатура может развивать усилие в 80кг/см2, к прямым композитным винирам четких противопоказаний нет. 

Показания для изготовления прямых виниров

• изменение цвета зубов с возрастом;
• изменение формы зуба из-за травмы, стираемости;
• пигментация эмали зубов, не подвергающаяся отбеливанию (флюороз, пигментированные трещины эмали, тетрациклиновые зубы);
• недоразвитые зубы (шиповидные), зубы, эмаль которых нарушена вследствие развития (гипоплазия эмали, несовершенный амелогенез);
• наличие трем и диастем, несоответствие поперечных размеров зубов прикусу пациента небольшое смещение зуба по вертикальной оси;
• неровный контур шеек зубов, десневая улыбка (Gum smile);
• наличие множества дефектных пломб;
• изменение групповой принадлежности зуба (например, клык с помощью винира превращается в боковой резец).

Изготовление и установка прямых виниров

Классической техникой изготовления прямых композитных виниров предусматривается небольшое сошлифовывание, около 0,5 мм вестибулярной (передней) поверхности зуба и послойное нанесение композитного материала.

Если не проводить этот этап, то врач-стоматолог вынужден использовать опаковые (непрозрачные), матовые, ярко-белые оттенки композита. Это делает зубы выпуклыми, матовыми, ненатуральными.

Правила прямой реставрации предусматривают применение коффердама – латексного платка, который предотвращает прямой контакт рабочей зоны с полостью рта.

Для прямых ламинатов используются те же материалы, что и для пломбирования при лечении кариеса зубов, хотя все же лучше использовать материалы, которые легче поддаются полировке и имеют наилучшую цветостабильность – это гибридные, мининаполненные композиты и нанокомпозиты. Фирма-производитель – на усмотрение пациента, поскольку все композитные материалы в настоящее время стоят в одной качественной линейке, фактически критерием выбора является лишь предпочтения стоматолога.

Положительные и значимые преимущества композитных виниров перед керамическими заключаются лишь в цене (в среднем стоимость дешевле в 2 раза) и скорости достижения желаемого результата. Качество и художественный уровень исполнения целиком зависят от уровня работы стоматолога, его опыта и его способностей и возможностей, как реставратора.

Недостатков же, к сожалению, у композитных виниров гораздо больше: повышенная стираемость, необходимость в регулярной полировке, в связи с потерей блеска композитных реставраций, хрупкость, набухание композита во влажной среде полости рта приводит к затрудненной гигиене, гингивиту, раздражению и кровоточивости десен, разгерметизации краев реставраций, пигментации границ реставраций, с течением времени и пр. Также не рекомендуется поспешно закрывать виниром зуб, измененный в цвете, вследствие депульпирования и окрашивания дебрисом и пломбировочным материалом (силером), используемым для пломбирования корневого канала зуба.Возможно, что это изменение цвета удастся исправить, проведя эндодонтическое отбеливание зуба.

Все эти прочие недостатки композитов приводят к потере лоска и привлекательного внешнего вида композитных реставраций и требуют их замены. Срок службы композитных виниров в первую очередь зависит от общего уровня гигиены полости рта, уровня ухода и функциональной нагрузки на них.

Также пациентам необходимо знать, что композитные материалы нестойкие к восприятию спиртсодержащих веществ. В среднем, сроки службы композитных реставраций находятся в диапазоне от 3-4 до 8-9 лет. “Возможно ли провести замену композита, отслужившего свой срок?”, спросите Вы.

Да, возможно, ведь границы новых художественных реставраций становятся со временем шире и шире. 

Estet-portal надеется, что вышеприведенная информация поможет Вам лучше разобраться в видах виниров, особенностях их изготовления и используемых для этого материалах. В случае возникновения дополнительных вопросов рекомендуем обращаться непосредственно к специалисту, который уже не первый год использует виниры на практике. 

Источник: https://estet-portal.com/statyi/chto-takoe-viniry