Шинирование зубов что это такое

Содержание

Шинирование: как справиться с подвижностью зубов?

Шинирование зубов что это такое

На запущенных стадиях пародонтоза и пародонтита происходит атрофия костной ткани, оголяются зубные шейки.

Зубы теряют свою устойчивость, они могут веерообразно расходиться и отклоняться в разные стороны, и если не принять меры, можно просто их лишиться, ведь этот процесс будет только прогрессировать.

Одним из методов лечения является шинирование зубов. Что это за процедура, как она проводится и какие результаты дает, вы узнаете в статье.

Что такое шинирование?

Шинирование зубов – это способ их фиксации в заданном положении с помощью специальных стоматологических конструкций и материалов. К такой радикальной мере прибегают как при подвижности костных образований, вызванной заболеваниями пародонта, так и с целью предотвращения их расшатывания. Зафиксировать зубы можно двумя основными способами:

  • связывание нескольких расположенных рядом зубов композитами;
  • стабилизирование их положения при помощи протезов.

Помимо заболеваний пародонта, процедура может проводиться при деформации зубного ряда после полученных травм. Принцип шинирования также используется для фиксации зубов в правильном положении после исправления прикуса ортодонтическими конструкциями.

Способы шинирования зубов

Шинирование подвижных зубов может проводиться с помощью съемных или несъемных конструкций. При значительном расшатывании используются несъемные шины, они надежно фиксируют зубной ряд и делают зубы совершенно неподвижными. Такие шины представляют собой прочную ленту, которая крепится на одной из зубных поверхностей световым композитным материалом, или соединенные в ряд коронки.

Съемное шинирование подразумевает фиксацию зубов при помощи бюгельных протезов. Преимуществом данного вида конструкций является возможность восполнения промежутков в зубном ряду при отсутствии некоторых зубов и при необходимости проведения повторных терапевтических процедур в дальнейшем.

Съемные конструкции, изготовленные по индивидуальным слепкам челюсти пациента из металла или пластика, могут использоваться в восстановительный период после перелома челюсти.

Шинирование стекловолоконной лентой

Самым доступным методом считается установка ленты из стекловолокна.

Этот вид несъемного шинирования зубов считается одним из самых востребованных. Процедура имеет сравнительно невысокую стоимость, при этом зубы фиксируются надежно, а результат достаточно эстетичен. Метод имеет ряд преимуществ:

  • при установке шины зубы и десны повреждаются минимально;
  • конструкция позволяет зафиксировать даже очень подвижные костные образования;
  • жевательная нагрузка между соединенными шиной зубами распределяется равномерно;
  • после шинирования проведение гигиенических процедур в полости рта не затрудняется;
  • такая шина практически незаметна во рту.

Процедура фиксации передних резцов верхнего и нижнего зубного ряда стекловолокном несколько отличается. Так, при подвижности зубов нижней челюсти шина устанавливается на их задней поверхности, для фиксации верхнего ряда лента закрепляется на передних стенках. При необходимости шинирования моляров, конструкция устанавливается на жевательной поверхности.

Шина на молярах закрепляется на жевательной поверхности.

Проводится манипуляция следующим образом:

  • начинается процедура с местного обезболивания;
  • при помощи стоматологического бора на поверхности нескольких зубов подряд делается борозда, глубина которой достигает около 2 миллиметров;
  • в образованное углубление укладывают ленту из стекловолокна;
  • для надежной фиксации ее заливают пломбировочным материалом.

После отвердевания композитного материала, шина становится очень твердой и прочной. Она надежно прикреплена к зубной поверхности, а потому дальнейшее расшатывание зубов исключается.

Важное преимущество шинирования зубов композитами в том, что оно замедляет процесс атрофии костной ткани, так как нагрузка при жевании на все скрепленные лентой костные образования будет одинаковой.

Однако пациент должен знать, что шинирование зубов стекловолокном – временное мероприятие. При условии правильной установки ленты врачом и полноценного ухода за полостью рта пациентом в дальнейшем, срок службы конструкции составляет около 3 лет.

К тому же, если шинируются передние резцы, при этом у пациента отсутствуют жевательные единицы, шина быстро сломается из-за неравномерного распределения нагрузки.

Поэтому, прежде чем зафиксировать передние зубы, нужно протезировать недостающие жевательные.

Шинирование зубов арамидной нитью, называемое еще вантовым, по своему принципу схоже с вышеописанной процедурой с использованием стекловолоконной ленты. Разница между ними лишь в используемых материалах.

Арамидная нить – это прочное, износоустойчивое и совместимое с эмалью волокно. Его применение имеет все те же преимущества, что и шинирование стекловолокном, но арамидное волокно считается более физиологичным материалом, так как не вступает в реакции со слюной и продуктами питания.

Узнайте, какие осложнения могут появиться при прорезывании зубов мудрости.

Почему после установки коронки может болеть зуб и что нужно делать в этой ситуации, вы прочтете тут.

Если необходимость в шинировании пропадет, нить легко может быть удалена, а углубление, в котором она находилась, заполняется пломбировочным материалом, при этом эстетика улыбки практически не страдает.

Шинирование коронками

Надежно зафиксировать потерявшие устойчивость зубы можно при помощи монолитной конструкции, представляющей собой несколько идущих в ряд коронок. Этот вид шинирования, в отличие от вышеописанных, более долговечный и надежный. Однако он имеет свои недостатки.

Главный из них – необходимость обточки зубов под коронки и удаления из них пульпы, а, как известно, без нервов они разрушаются быстрее.

Поэтому, шинирование коронками при заболеваниях пародонта на начальных стадиях, подвергая зубы депульпированию и препарированию, проводить нецелесообразно.

Шинирование коронками дает более эстетичный результат.

Еще один минус этого вида шинирования в высокой стоимости, значительно превышающей цену установки стекловолоконной или арамидной ленты.

Стоимость шинирования коронками в первую очередь зависит от материала для изготовления протеза.

Если нужно зафиксировать жевательные моляры, где эстетический вопрос не столь важен, могут быть изготовлены металлические протезы, тогда как для «зоны улыбки» подходит металлокерамика и оксид циркония.

Бюгельные протезы для шинирования

Бюгельные протезы имеют литую металлическую основу, благодаря чему размер пластмассового базиса получается меньший. Это делает данный вид протеза комфортным в эксплуатации.

Конструкция имеет тонкую металлическую дугу, которая располагается на внутренней стороне зубного ряда и плотно облегает каждый резец, клык или моляр.

За счет этого они надежно фиксируются на заданных местах, при этом на них не оказывается чрезмерная нагрузка, так как частично она передается на дугу. Крепится в ротовой полости протез при помощи специальных замочков – кламмеров.

Бюгельный протез позволяет одновременно укрепить подвижный зубной ряд и восполнить недостающие элементы в нем.

Бюгельные аппараты прочные и долговечные, к тому же они достаточно эстетичны.

Конструкция изготавливается по индивидуальным параметрам челюсти пациента, поэтому она идеально прилегает к зубной поверхности и не вызывает дискомфорта во время нахождения во рту.

Еще одно преимущество такого вида шинирования в том, что помимо фиксации, появляется возможность восстановить недостающие единицы челюсти.

Сколько стоит процедура шинирования?

Стоимость процедуры будет зависеть от вида шины и количества зубов, которые утратили свою устойчивость. Ориентировочные цены:

  • стекловолокно – около 1-1,5 тысячи рублей за фиксацию одной единицы;
  • арамидная нить – около 3 тысяч рублей за одну единицу;
  • бюгельные протезы – 30-45 тысяч рублей;
  • коронки: металлические – от 4 тысяч за одну коронку, металлокерамика – от 6 тысяч, цирконий – от 12 тысяч.

Узнайте, для чего устанавливают коффердам.

Что такое плазмолифтинг десен и какие особенности имеет процедура, вы прочтете здесь.

Сколько зубов должно быть у взрослого человека: //stopparodontoz.ru/skolko-zubov-u-cheloveka/.

Теперь вы знаете, что такое шинирование зубов, и какие виды этой процедуры существуют.

Какой именно вариант фиксации зубного ряда использовать в каждом конкретном случае, должен порекомендовать специалист, исходя из состояния ротовой полости пациента и степени подвижности зубов.

Отзывы подтверждают высокую эффективность этого метода и значительное улучшение, как эстетики, так и функциональности зубов после шинирования.

Источник: https://stopparodontoz.ru/shinirovanie/

Функции шинирования зубов в стоматологии

Шинирование зубов что это такое

Процедура шинирования зубов – это стоматологическая манипуляция, которая в большинстве случаев применяется при повышенной подвижности отдельных зубов или всего зубного ряда. Шинирование требует ответственности от стоматолога, ведь любая ошибка может привести к негативным последствиям.

Показания к процедуре

Установка шины производится только по показаниям, которые учитывает врач-стоматолог, прежде чем выбрать оптимальный способ. Шинирование может потребоваться в следующих случаях:

  • при заболеваниях пародонта;
  • если отмечается повышенная кровоточивость десен;
  • при наличии аномалий прикуса;
  • когда присутствуют большие десневые карманы;
  • при травмах челюсти;
  • при обнажении зубных корней;
  • если происходит потеря одного или нескольких зубов;
  • при тяжелых поражениях прикорневой части кариесом.

Шинирование может потребоваться и в тех случаях, когда в пришеечной зоне отдельных единиц нижней челюсти скапливаются остатки пищи и формируются твердые отложения.

При любой патологии (десневой или зубной) показания для постановки шины должны быть обоснованными, т. к. процедура может привести к осложнениям.

Передние, фронтальные зубы в стоматологии подвергаются воздействию чаще всего, поскольку, в отличие от жевательных, более подвержены расшатыванию.

Разновидности шинирования

Вантовое шинирование зубов применяют при сильной подвижности ряда. С помощью данного метода можно добиться отличных результатов и сохранить возможность жевать. Во время процедуры используют нить из арамидных материалов.

При этом природная (в пределах нормы) подвижность ряда сохраняется. Нить прокладывают по задней стенке, не затрагивая жевательные поверхности зубов. Поверх накладывают пломбу, подходящую по оттенку, для фиксации материала.

Методы шинирования подвижных зубов подбирают в зависимости от провоцирующего фактора. Выделяют съемные конструкции и несъемные. Первые производят фиксацию зубного ряда именно с помощью кап и специальных пластин.

Они легко снимаются с зубов, но при ношении позволяют придать отдельным единицам правильное положение. В отличие от других способов установки шины, данная конструкция не требует сложных манипуляций.

Чаще всего такой вид применяют при наличии травмы челюсти.

Для изготовления конструкции может применяться металл или пластик. Стоматолог не производит удаление нерва, а также отпадает необходимость в полировке поверхности зуба. Съемные конструкции удобны и для самого пациента, т. к. нет препятствий к ежедневной тщательной гигиене полости рта.

Несъемные виды шинирования применяют в тех случаях, когда зубы сильно расшатаны. Такой вид фиксации используют также и в профилактических целях.

Применяют протезы, которые представляют собой несколько искусственных коронок. К такой процедуре прибегают в том случае, когда отсутствует какой-либо зуб. Применение протезов не всегда эффективно, т. к.

несколько здоровых зубов приходится обтачивать и удалять из них пульпу.

Нередко используют бюгельные конструкции. Но их применение обосновано только при отсутствии какой-либо единицы. В других случаях прибегают к шинированию стекловолокном и нитью. Последний способ является наиболее щадящим и проводится в несколько этапов:

  1. Обезболивание. Первый этап процедуры шинирования начинается с местной анестезии.
  2. Препарирование задней поверхности зубов. Создается небольшая бороздка.
  3. В полученное углубление вставляют нить, которая фиксирует наиболее подвижные зубы.
  4. Поверх материала накладывают слой композитного цемента, который отвердевает при помощи УФ-лампы.

Поверхность нижних зубов подвергается таким же манипуляциям, однако в процесс вовлекают и моляры, на которых бороздка создается с жевательной стороны.

Стекловолокно, если сравнивать с нитью, считается более надежным материалом. Его применяют совсем недавно, однако он отлично себя зарекомендовал.

Борьба с чрезмерно расшатанными зубами с использованием стекловолоконной ленты включает комплекс мер. Это и восстановление уже утерянных единиц, и фиксация подвижных.

Процесс накладывания шины в данном случае упрощается, хотя и требует некоторых навыков.

Плюсы фиксации зубного ряда с помощью стекловолокна:

  • нет необходимости в удалении пульпы;
  • долговечность и прочность;
  • полное устранение подвижности;
  • не портит внешний вид;
  • не приносит дискомфорта во время разговора и приема пищи;
  • позволяет производить тщательную гигиену полости рта;
  • высокая эффективность даже в пожилом возрасте;
  • возможность исправить повреждения коронки.

Метод шинирования зубов стекловолокном позволяет устранить большое пространство между соседними единицами. После снятия материала борозда легко пломбируется.

Процедура, как и в большинстве случаев, начинается с обезболивания. После того как анестетик подействует, производится препарирование на глубину 0,5 мм. В полученное углубление вставляется лента из стекловолокна.

Ее фиксируют при помощи композитного материала.

Дополнительно в процессе шинирования врач применяет деревянные клинья, коффердам и другие подручные материалы, облегчающие работу. Сама процедура может производиться на протяжении нескольких часов, особенно если требуется фиксация всего зубного ряда.

Если стоматолог сделал все правильно, то пациент быстро привыкает к конструкции и не замечает ее присутствия. В случае ошибки некоторая часть композитного материала может отслоиться. Игнорировать это нельзя, необходимо сразу же обратиться к врачу, который исправит ошибку.

Сколько стоит шинирование зубов?

Цена на шинирование зубов зависит от материала и количества подвижных зубов. Данная услуга оказывается как в частных медицинских учреждениях, так и в поликлиниках. Стоимость процедуры начинается от 3 тыс. руб. Бюгельные конструкции могут обойтись в 5 тыс. руб. и больше. Все зависит от количества и качества искусственных коронок.

Вантовое шинирование может стоить до 12 тыс. руб. В сумму не входит препарирование, за которое в некоторых клиниках берут дополнительную плату. Перед шинированием нередко проводят профессиональную гигиену полости рта, цена на которую начинается от 3-5 тыс. руб.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/patologii/shinirovanie-podvizhnykh-zubov.html

Шинирование зубов что это такое

Шинирование зубов что это такое

Среди современных способов укрепления зубов, сокращения их подвижности и последующей потери, а также восстановления тканей пародонта высокой эффективностью отличается метод шинирования. Он представляет собой объединение некоторого количества зубов, подверженных подвижности, в блочную структуру посредством специализированного ортопедического аппарата, а именно – шины.

Метод позволяет не только сохранить жевательную функцию полости рта, но и эстетику улыбки. Наиболее распространенным является проведение шинирования фронтальной (передней) части улыбки.

Виды и используемые материалы

Накладываемые шины подразделяются на две категории – съемные и несъемные, каждая из которых обладает рядом преимуществ и показаний к использованию. Съемные конструкции представляют собой специальные пластинки и каппы, позволяющие соединять несколько зубов даже при условии отсутствия некоторых из них, одновременно восполняя ряд.

Также применение съемных шин дает возможность проведения повторных терапевтических мероприятий.

При несъемном шинировании используются прочные материалы, обеспечивающие более надежную по сравнению со съемным методом фиксацию зубного ряда. Именно поэтому несъемные конструкции применяются в первую очередь при значительных повреждениях десен и повышенной подвижности зубов для предотвращения перегрузок пародонта и профилактики его повреждения.

Недостатком процедуры является дискомфорт, испытываемый пациентом от присутствия шин приблизительно 2 недели после их установки.

В качестве материалов изготовления несъемных конструкций наиболее часто применяются стекловолокно, полиэтиленовая нить либо арамидное волокно (вантовое шинирование).

Выбор конкретного материала лежит на ответственности специалиста после проведения им осмотра и учета определенных особенностей ротовой полости пациента (возраст, степень зубной подвижности и заболеваний десен, аномалии прикуса, наличие и масштабы твердых отложений, применяемое ранее лечение и прочее).

При выборе должно быть соблюдено требование биосовместимости материала с живыми тканями .

Методика с использованием стекловолоконной ленты

Способ шинирования с использованием стекловолоконной нити начал применяться в пародонтологии сравнительно недавно, однако уже успел себя зарекомендовать в качестве эффективного метода борьбы с подвижностью зубов в силу надежности и эстетики внешнего вида конечного результата.

Процедура установки может отличаться для верхней и нижней челюсти. Для последней она заключается в следующих этапах:

  1. предварительное обезболивание;
  2. проведение с внутренней стороны зубов горизонтальной бороздки глубиной 2 мм и шириной 1,5-2 мм;
  3. установка в бороздку стекловолоконной ленты;
  4. заполнение композитным материалом;
  5. засвечивание для укрепления материала.

Давайте выясним, что такое адгезивный мостовидный протез. и в чем его преимущества.

В этой статье говорится, что надо делать, если шатаются зубы.

В объединяемую группу обязательно должны входить не только подвижные зубы, но и устойчивые, чаще всего ими являются клыки (при переднем шинировании).

Об этом – небольшое видео:

Для верхней челюсти процедура может быть проведена не только при сильном расшатывании зубов, но и их веерном расхождении. Отличия в процедурах заключаются в том, что бороздка высверливается не на внутренней поверхности, а на передней.

При необходимости установки шины на боковые зубы бороздку производят на жевательной поверхности.

Благодаря стекловолоконному шинированию можно добиться не только надежной фиксации расшатанного зубного ряда, но и эффекта уменьшения или даже ликвидации промежутков в нем.

В случае если необходимость в присутствии стекловолокна исчезнет, то нить легко может быть удалена, а оставшаяся борозда легко скрывается пломбированием и не ухудшает эстетику внешнего вида.

Прочими преимуществами метода являются:

  • возможность сохранения зубов с запущенной формой подвижности;
  • ликвидация риска преждевременной атрофии костной ткани;
  • отсутствие необходимости обтачивания зубов и их депульпирования (как при других видах шинирования);
  • минимальное травмирование десен при установке шины;
  • равномерное распределение нагрузки на объединенную группу зубов за счет сокращения промежутков между ними;
  • свободный доступ к проведению гигиенических процедур в полости рта.

Вантовая методика

зубы после вантового шинирования

Процедура представляет собой другой достаточно распространенный способ установки шины, однако в качестве ее материала изготовления применяется плетеная нить, изготовленная из арамидного волокна. Достоинством материала является высокая прочность (превышающая по удельному показателю некоторые сорта стали), а также наилучшая совместимость с естественной эмалью зубов.

Кроме этого арамидное волокно отличается свойствами не вступать в химическую реакцию с пищевыми продуктами, либо человеческой слюной. Благодаря последнему – вантовый метод заслужил популярность в качестве наиболее физиологически совместимого и эффективного.

Метод установки также требует высверливания бороздки, установки туда арамидной нити и покрытия пломбировочным материалом.

Достоинствами вантового метода являются:

  • прекращение дальнейшего увеличения подвижности (с учетом сохранения естественной подвижности);
  • высокий эстетический эффект и незаметность для окружающих;
  • отсутствие необходимости обтачивания зубов и возможность их сохранения без удаления пульпы;
  • перераспределение нагрузки равномерно между всеми зубами и удаление неестественных промежутков между ними;
  • предотвращение дальнейшей атрофии кости челюсти;
  • так как окончанием процедуры является заполнение бороздки композитным материалом, то риск развития кариеса в ней минимален;
  • возможность проведения полноценных гигиенических процедур в полости рта;
  • возможность обращения в стоматологию для проведения дополнительных профилактических, либо лечебных процедур;
  • применение в качестве альтернативы протезированию и восстановлению утерянных зубов;
  • сохранение не только функциональных возможностей челюсти, но и привлекательности внешнего вида;
  • длительный положительный эффект (много лет).

Технология, используемая при переломе челюстных костей

шинирование при переломе челюсти

Последствием перелома челюсти и других значительных повреждений и травм является существенное увеличение подвижности зубов и высокий риск их потери. Кроме этого возникает необходимость фиксации челюстных костей для их срастания.

Для предотвращения последствий перелома используется метод съемного шинирования, заключающегося в установке временной конструкции до момента срастания челюсти и снижения подвижности зубов. Конструкции могут быть изготовлены из металла или быстротвердеющего пластика.

Существуют следующие разновидности временных конструкций:

  • Одночелюстная шина. Используется только при линейном переломе нижней челюстной кости без смещения обломков с возможностью их возврата в исходное положение, и при наличии 2-3 здоровых не расшатанных зубов.
  • Двучелюстная. Применяется при двойном или сложном переломе.
  • Гладкая. Может быть применена только для простого перелома челюстной кости.
  • Конструкция с зацепными крючками. Подходит для установки на челюсть с переломом со смещением, не поддающимся простому возврату на место, а также при множественных переломах.
  • Шина с распорочным изгибом. Используется для фиксации челюсти, с несколькими отсутствующими зубами в месте перелома.

Врач самостоятельно принимает решение по выбору конкретной конструкции в зависимости от тяжести перелома, количества оставшихся зубов и прочих факторов. В некоторых случаях возможно применение комбинированных конструкций, к примеру, при переломе верхней челюсти со смещением используется двучелюстная шина с крючками.

Что говорят и рекомендуют стоматологи о шинировании – смотрим видео:

Цены на процедуру в стоматологиях

Цены на проведение шинирования могут сильно разниться в зависимости от нескольких факторов, включая выбранную методику, используемые материалы, а также масштабы и специфику проблемы (количество оставшихся здоровых зубов, сложность перелома и прочее).

Также необходимо учитывать стоимость проведения рентгенографии, как обязательной процедуры для исследования качества и состояния полости рта.

Что такое дистальный прикус — посмотрим фото и сразу все станет понятно.

Мы предлагаем вам прочесть отзывы стоматологов и покупателей о зубной пасте Лакалют.

Кроме этого, некоторые методики требуют проведения предварительных мероприятий, заключающихся в изготовлении слепка зубов, протезов (при шинировании коронками или бюгельными протезами) и прочее. Среднюю ценовую политику по процедуре можно представить следующим образом:

  1. Шинирование передних 6 зубов с использованием стекловолокна – около 6000 рублей.
  2. Аналогичная процедура для 3 боковых зубов – от 4000 рублей.
  3. Шинирование коронками стоит от 3500 рублей за одну коронку (без учета предварительных мероприятий).
  4. Бюгельное протезирование стоит в пределах 25 000 рублей.

Отзывы пациентов

Большинство клиентов стоматологических клиник хорошо отзываются о шинировании, как о процедуре, способствующей скреплению подвижных зубов и улучшению общего состояния пародонта. Проводится ли она при пародонтите или после снятия брекетов, с использованием стекловолокна или вантовой методики – отзывы в основном положительные.

Источник: http://dental03.ru/shinirovanie-zubov-chto-eto-takoe.html

Шинирование зубов

Шинирование зубов что это такое

Шинирование зубов – процедура объединения подвижных и здоровых зубов в единую структуру с помощью специальных фиксирующих элементов. Позволяет восстановить жевательную функцию и поддержать эстетику улыбки без потери зубных единиц. Шинирование наиболее успешно применяется для укрепления резцов.

При шинировании жевательная нагрузка распределяется равномерно на весь зубной блок, что позволяет снизить давление на отдельно взятый зуб.

В тяжелых случаях технология шинирования не решает проблему полностью, но значительно замедляет процесс утраты зубов.

Процедуру выполняет стоматолог-ортодонт при участии пародонтолога и хирурга; в тяжелых случаях – челюстно-лицевого хирурга.

Внимание! Шинирование не является самостоятельным способом лечения подвижности зубов. Успех возможен только после полного курса лечения пародонтальной зоны.

Шинирование подвижных зубов: показания к проведению

Основное назначение – укрепление подвижных зубов при поражении пародонта. Среди других показаний:

  • травмы челюсти (фиксация зубов на время лечения);
  • выраженная рецессия десны (с обнажением корня зуба);
  • деформированные и дистопированные зубы;
  • стабилизация зубов после ортодонтической коррекции (при помощи брекет-систем);
  • профилактическая фиксация при обширном хирургическом или пародонтальном вмешательстве.

На заметку! Удаление подвижных зубов увеличивает нагрузку на соседние зубы и ведет к уменьшению объема костной ткани.

Список противопоказаний:

  • воспаление тканей пародонта;
  • дефицит устойчивых зубов;
  • плохая гигиена полости рта.

Шинирование подвижных зубов – что это такое?

По сроку службы конструкции различают шинирование временное (до 6 месяцев) и постоянное (более 6-ти месяцев).

К временному прибегают на начальных стадиях пародонтальных заболеваний, при восстановлении после травм и после ортодонтического лечения; постоянное используют при высоком риске потери зубов.

На заметку! Постоянное шинирование не является чем-то необратимым. Некоторые конструкции можно снять с минимальными повреждениями (места крепления маскируют аккуратными пломбами).

По способу фиксации различают еще два способа установки шин.

  • Назубное шинирование – связующие конструкции крепят к поверхности зуба; для лучшей адгезии используют композитные материалы, аналогичные пломбирующим составам. Зуб при этом может оставаться открытым (шинирование лентами и нитями) или прятаться под винирами/накладками.
  • Внутризубное шинирование нуждается в дополнительном препарировании зубов для установки связующей конструкции, поэтому применяется только при тяжелых формах подвижности. Сама шина отличается повышенной прочностью и незаметна при визуальном осмотре.

Материалы

Состав материалов также определяет тип шинирования:

  • стекловолоконное – с использованием стекловолоконной ленты (полностью незаметна в ротовой полости);
  • вантовое – проводится арамидной нитью и обеспечивает высокую прочность фиксации (подходит для постоянного шинирования); применяется в основном для укрепления моляров, так как сильно выделяется на фоне эмали и портит эстетику улыбки;
  • бюгельное – с использованием металлической дуги для фиксации периметра каждого зуба; позволяет создавать комплексные системы для одновременного шинирования подвижных зубов и протезирования уже утраченных;
  • шинирование несъемными коронками из композита требует стачивания всех зубов (в том числе и здоровых), поэтому используется только как альтернатива удалению.

Внимание! После шинирования ротовая полость нуждается в тщательной гигиене: фиксирующие элементы собирают на своей поверхности бактериальный налет и частицы пищи.

Шинирование подвижных зубов: подготовка

Процедура требует полного устранения воспалительного процесса и профессиональной чистки ротовой полости. Для этого необходимо запломбировать кариозные участки, проверить качество старых пломб, провести лечение пародонта с зачисткой пародонтальных карманов и удалением зубного камня.

Как проходит процедура шинирования зубов

Шинирование может проходить прямым и непрямым способом.

Непрямой вариант подразумевает изготовление конструкции в лабораторных условиях по слепку челюсти. Актуален для длительного и постоянного ношения шины.

Общая последовательность работ:

  • зубы обрабатывают (обтачивают или препарируют) под установку конструкции и снимают слепок;
  • отливают гипсовую модель челюсти;
  • формируют шину из композитных материалов;
  • подгоняют ее для установки в ротовой полости (конструкция должна иметь толщину не более 1,5-2 мм);
  • цементируют готовую работу в ротовой полости пациента.

Прямое шинирование проводят непосредственно в стоматологическом кабинете. Его используют для временной фиксации после ношения брекетов, для укрепления зубного ряда при хирургическом или пародонтальном вмешательстве. Самый распространенный вариант – с использованием стекловолокна.

Стекловолоконное шинирование

Этот вид конструкции используется при минимальном нарушении целостности зубов и обеспечивает высокий уровень фиксации подвижных структур. Последовательность действий:

  • в зубном ряду вытачивают горизонтальную борозду по всей длине шины;
  • вкладывают в углубление ленту стекловолокна;
  • фиксируют систему композитным материалом.

Для фронтальных зубов ленту протягивают по внутренней или внешней стороне зубов. Для жевательных моляров – сверху.

На заметку! Привыкание к шине занимает 1-2 недели. В этот период возможен дискомфорт от наличия в  ротовой полости чужеродного тела. Если по истечении указанного периода дискомфорт не проходит, следует обратиться к стоматологу для коррекции шинирующей конструкции.

Источник: https://lstom.ru/shinirovanie-zubov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.