Сухая лунка после удаления зуба

Причины, симптомы и лечение сухой лунки

Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Он появляется на фоне сухой лунки – когда кровяной сгусток не образуется или вымывается из альвеолы. Болезнь сопровождается воспалением, острыми болями, гиперемией и отеком тканей.

• 1 Симптомы
• 2 Причины
• 3 Формы альвеолита
• 4 Лечение

Симптомы

Спустя 20 – 30 минут после экстракции (удаления) кровотечение останавливается, а зубная лунка заполняется сгустком крови. Это – природный защитный механизм. Он предотвращает попадание патогенных микроорганизмов в мягкие ткани и кости.

Но если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит. Другие названия заболевания – луночковый постэкстракционный альвеолит или альвеолярный остеит.

Синдром сухой лунки характеризуется:

• острая боль, она может отдавать в ухо или висок;
• гнилостный запах изо рта;
• повышение температуры – от 37,5°С;
• образование налета грязно-серого цвета;
• выделение гноя;
• неприятный привкус;
• отечность и покраснение десны;
• общая слабость.Если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит.

Важно! Пациенты могут спутать гнойные выделения с фиброзной пленкой. На второй день сгусток покрывается желтовато-белым налетом. Это нормальный процесс, который происходит из-за выработки фибрина.

Но главный признак развивающегося альвеолита – отсутствие сгустка в ране. Если он не образовался или выпал, следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем легче будет выздоровление.

Причины

Альвеолит появляется из-за:

• вымывания сгустка во время интенсивных полосканий – их можно проводить не раньше, чем через 3 дня после операции;
• сильной травмы тканей во время сложной экстракции;
• несоблюдение правил асептики и антисептики при манипуляции;
• оставшихся в альвеоле осколков, корней, гранулем, кист;
• несоблюдение гигиены;
• пренебрежение рекомендациями врача: тяжелые физические нагрузки, посещение сауны, употребление твердых и горячих продуктов, алкоголя;
• курение – от него воздерживаются минимум 3 часа, лучше 2 – 3 дня.

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии.

Важно! Косвенно развитию заболевания способствует прием оральных контрацептивов, аспирина, менструация, системные заболевания, нарушающие свертываемость крови. Эти факторы провоцируют длительное кровотечение, из-за которого тромб не может образоваться.

Иногда сгусток вымывается при повторном кровотечении. Оно открывается спустя 1,5 – 4 часа. Его причина – введение анестезирующих препаратов с высоким содержанием адреналина. Он приводит к временному спазму сосудов.

При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов. После удаления зуба мудрости вероятность вырастает до 25 – 30%.

Формы альвеолита

Заболевание протекает в нескольких формах:

1. Серозной. Воспаление сопровождается болью, гиперемией десны, но температура и выделение экссудата отсутствуют.
2. Гнойной. В лунке заметны грануляции с капельками гноя. Отмечается синюшность и отек тканей.
3. Гнойно-некротической. Самая сложная форма, нередко требует хирургического вмешательства. Пациент чувствует резкую острую боль, иррадиирующую в ухо, челюсть, висок, ему сложно открыть рот, поднимается температура, появляется сильный отек и гнилостный запах, на дне лунки обнаруживается грязно-серый налет с остатками омертвевших тканей.

   При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов.

Лечение

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии. Снимки выявляют оставшиеся частички.

Обычно лечение проводит врач, удаливший зуб. Оно состоит из нескольких этапов:

1. Обезболивание местной анестезией.
2. Обработка антисептическими растворами. Медикаменты вводятся шприцом с затупленной широкой иглой. Используются хлоргексидин, перманганат калия, «Мирамистин».
3. Вычищение лунки от остатков пищи, гноя, грануляций.
4. Кюретаж. Стоматолог выскабливает хирургической ложкой внутренние поверхности.
5. Повторное промывание антисептиками.
6. Наложение повязки с анальгетиками и дезинфицирующими препаратами.

Источник: https://skzub.ru/udalenie/prichiny-simptomy-i-lechenie-suhoj-lunki.html

Альвеолит после удаления зуба: причины возникновения, симптомы и лечение

262

Альвеола или зубная лунка – это углубление в челюсти, где располагается верхняя часть зубного корня. Воспаление лунки зуба называется альвеолитом и возникает по нескольким причинам.

Лечение заболевания зависит от своевременной постановки диагноза и выявления факторов, влияющих на этот процесс.

Причины

Воспаление может начаться на фоне страдающего иммунитета, являющегося следствием хронического соматического заболевания. Но в основном, процесс прогрессирует после травматичного удаления — когда травмируется углубление и окружающий его пародонт.

Операция считается сложной, если зуб:

• не до конца прорезался и закрыт десной;
• крошится во время процедуры;
• полностью разрушен, и врачу не за что зацепиться щипцами;
• корни имеют нестандартную форму.

В появлении воспалительного процесса виноваты и пациент, игнорирующий послеоперационный уход, и врач, допустивший нарушения гигиенических требований:

• недолжная обработка антисептиком полости рта;
• попадание в рану зубного налета;
• не тщательным образом вычищенная лунка.

Немаловажную роль в возникновении воспалительного процесса имеют факторы риска. К ним относится наличие очагов кариеса и хронических инфекционных заболеваний носоглотки.

сухая лунка

В некоторых случаях ход заживления ранки может нарушить вымывание или полное разрушение кровяного сгустка, заполняющего лунку после хирургического вмешательства.

Альвеолярный тромб призван защищать лунку от инфицирования. В нормальном варианте, сгусток отпадает через семь-двенадцать дней после операции. Если наблюдается продолжительное кровотечение или пациент увлекается полосканием рта, то сгусток преждевременно вымывается, что может являться причиной инфицирования и развития альвеолита.

Более подробно об этом узнаем в следующем видео:

Первые симптомы

После операции лунка быстро заживает, а болевые ощущения проходят через сутки. Если тромб, который выполняет защитные функции, не сформировался, то в ранку проникает инфекция.

Самолечение и чрезмерное количество полосканий приводит к нежелательным осложнениям, в том числе к возникновению альвеолита.

Основным первым симптомом заболевания является непрерывная, ноющая боль, иррадиирущая в ухо и висок. После действия анестезии и удаления зуба болевые ощущения могут начаться сразу, но чаще – через несколько суток.

При обследовании больного врач ощущает зловонный запах. Края раны имеют болотно-коричневатый цвет, а альвеолярный тромб – рыхлую структуру. Стенки луночкового углубления также воспалены и покрыты серо-зеленым налетом.

Края десен теряют чувствительность к давлению, становятся рыхлыми и приобретают фиолетовый оттенок. Периодонт здоровых зубов находится в воспаленной зоне – поэтому при их сдавливании наблюдаются болевые ощущения и чувство распирания.

Если пациент вовремя не обращается к специалисту, то может начаться лихорадка, а соответствующая часть лица становится отечной, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы (см. фото справа) – они становятся болезненными при пальпации.

Подробнее о принципе прогрессирования заболевания, видах и сопутствующих им симптомах, рассмотрим далее.

Виды заболевания и их симптомы

Врачи выделяют три разновидности альвеолита: серозный, гнойных и хронический.

• Серозный. Развивается в течение 3 суток после удаления зуба и длится около недели, при отсутствии лечения переходит в гнойную форму. Проявляется постоянной болью, усиливающейся от попадания в рану инородных веществ (пищи, жидкости, зубной пасты).Температура тела не повышается, общее состояние не ухудшается, лимфоузлы не воспалены. При осмотре врач видит сухую лунку, наполненную остатками пищи и слюной.
• Гнойный. Считается осложнением после серозной формы альвеолита. Отличается постоянной сильной болью, из-за которой прием пищи уже невозможен.Появляется лихорадка, температура тела повышается до 38 градусов, опухают региональные лимфоузлы. Лунка заполнена гнойным содержимым и отечна, альвеолярный гребень утолщен, окружающие ткани воспалены.
• Хронический. Возникает у пациентов, которые пытались вылечить альвеолит самостоятельно, т.к. от заболевания нельзя избавиться без хирургического вмешательства, необходимого для прочистки и местной дезинфекции лунки.Полоскания и примочки лишь купируют симптомы: общее состояние улучшается, температура нормализуется, боли стихают. Но лунка продолжает гноиться, внутри остаются куски мертвой ткани, разрастается грануляция, десна приобретает синюшный оттенок.

Особенности при экстракции восьмерки

Зуб мудрости или иначе – восьмерка, доставляет человеку множество проблем. Появляясь, когда все остальные его собратья прорезались, он, словно непрошеный гость не радует своим визитом.

При его прорезывании часто развивается отек околозубной ткани, человека преследуют болевые ощущения. Удаление рудимента необходимо в следующих ситуациях:

• Отклонение роста зуба в непредсказуемом направлении, что способствует травмированию слизистой рта и языка;
• Наличие кариеса и невозможность лечения из-за малодоступности зуба;
• Очень медленное прорезание, что способствует образованию «капюшона», который провоцирует воспаления;
• Негативное воздействие «незваного гостя» на соседние зубы.

Во время удаления третьего моляра возможно травмирование одного из близлежащих нервов, что приводит к парестезии соответствующей части лица. Иногда во время операции могут быть повреждены соседние зубы или протезы.

Но самым неприятным последствием может стать «сухая лунка» — осложнение после травматичного удаления. Она становится следствием продолжительного кровотечения, возникающего по разным причинам. В этом случае высока вероятность инфицирования ранки.

Учитывая специфику современных операций по удалению ретинированных зубов мудрости, вероятность альвеолита велика только в двух случаях:

• обильное кровотечение из раны, чтобы остановить которое требуется помощь медиков;
• несоблюдение гигиены полости рта, спровоцировавшее занесение инфекции под шов.

Дело в том, что после извлечения ретинированного зуба рану зашивают таким образом, что сгусток оказывается защищенным от механических воздействий. Но остается небольшое отверстие для отвода сукровицы в период заживания раны, вытолкнуть через которое тромб под силу только сильному потоку крови.

Если не чистить зубы и не делать антисептические ванночки, инфекция через отверстие проникнет в лунку. Разлагаясь в замкнутом пространстве она спровоцирует альвеолит, несмотря на наличие сгустка.

В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью, воспаление приводит к остеомиелиту челюсти, который может распространиться на соседние зубы. Его лечение описано в этой статье.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от стадии запущенности раны и наличия осложнений. Некоторые манипуляции проводит врач в клинике, но большинство способов доступны для домашнего самостоятельного лечения.

Медикаментозное

Перед началом лечения пациенту назначается рентгенография. Снимок обозначит наличие инородных элементов или осколков зуба в полости десны и поможет исключить осложнения.

Далее выполняется обезболивание и следующие манипуляции:

1. При помощи специального шприца лунку промывают раствором антисептика и очищают ее от остатков пищи, осколков зуба, сгустков крови. Затем проводят чистку внутренней полости лунки (кюретаж).
2. После повторной обработки антисептиком ранка тщательно просушивается и присыпается анестезином.
3. Затем накладывается марлевая повязка, пропитанная противовоспалительным составом. При смене повязки ранка обрабатывается антисептическими растворами. Лечение проводится до полного купирования воспалительного процесса.
4. При сильной боли назначается «блокада» лекарственными средствами.
5. Для облегчения состояния и скорейшего выздоровления дополнительно прописывают курс физиопроцедур: ультрафиолетовое облучение, микроволны, инфракрасные, лазерные лучи.
6. При угрозе распространения воспаления на окружающие лунку ткани врач назначает антибиотики и общеукрепляющие витаминные комплексы.

Если лечение начато вовремя, то в течение недели воспалительный процесс купируется, ранка покрывается защитным эпителием, что говорит о положительной динамике лечения. После этого, пациент должен соблюдать лечебные рекомендации и регулярно посещать специалиста для осмотра.

Народными средствами

После купирования воспаления медикаментозными средствами, лечение можно продолжить дома. Народная медицина предлагает полоскания настоями и отварами из лекарственных трав:

• ромашки аптечной;
• шалфея;
• лепестков календулы.

В составе трав находятся ценные эфирные масла, противовоспалительные природные компоненты, благодаря которым можно снимать небольшие воспаления и дезинфицировать полость рта.

Настой из шалфея

Шалфей обладает дезинфицирующими и обезболивающими свойствами. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сушеной травы и залить стаканом кипящей воды.

Посуду с заваренной травой необходимо укутать полотенцем и дать настояться в течение часа. Процедить раствор, после чего он готов к применению.

Ромашка аптечная

Компоненты, входящие в состав ромашки, мягко очищают полость рта и снимают воспаления. Соцветия ромашки аптечной нужно заваривать как в предыдущем рецепте. Дать настояться 15-20 минут под полотенцем. Процедить раствор и полоскать полость рта.

Лепестки календулы

Календула снимает отечность, дезинфицирует и способствует скорейшему заживлению слизистой. Одна столовая ложка соцветий календулы заливается стаканом горячей воды, после чего полученный раствор необходимо оставить на полчаса для настаивания.

Настоями из трав рекомендуется проводить полоскания не менее десяти раз в сутки, а для профилактики заболеваний 3-4 раза. Из травяных настоев можно приготовить марлевые компрессы и прикладывать их на воспаленное место в ротовой полости.

В аптеках можно приобрести спиртовые настои на лечебных травах. Но их можно приготовить и самостоятельно. Вот пример рецепта:

• Почки тополя – 1 часть;
• Водка – 5 частей.

Высыпать почки в стеклянную емкость, залить водкой и настаивать в прохладном, затемненном месте несколько недель, после чего процедить. Настойку можно добавлять в теплую воду для полосканий, а также делать марлевые аппликации на воспаленные десны.

В любом случае при возникновении симптомов, сигнализирующих о развитии воспалительного процесса (отек лица и десны, лихорадка, сильные боли, гнилостный запах изо рта) нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Подобные проявления могут быть признаками развития воспалительного процесса.

Профилактика

Предотвратить образование альвеолита после удаления зуба просто – нужно соблюдать рекомендации врача, направленные на сохранение целостности сгустка в лунке. Именно сформировавшийся после операции кровяной тромб предохраняет рану от образования сухой лунки, занесения инфекции и развития воспаления.

Вымывание сгустка провоцируют следующие действия:

• Полоскание. Создаваемое водой давление механически вытесняет тромб с места, поэтому в первые сутки, а лучше 2-3 дня, запрещено делать любимые многими пациентами лечебные полоскания отварами и антисептическими средствами.На второй день разрешены ванночки, т.е. нужно набрать отвар в рот, подержать и дать вытечь.
• Физическая активность. Необходимо находиться в покое, нельзя посещать спортзал, заниматься активной работой по дому, поднимать тяжести и т.д.Все это провоцирует усиление кровообращения, что ведет к возникновению кровотечения при наличии у человека открытой раны, и сгусток вымывается с потоком крови.
• Горячая пища. Воздействие высокой температуры еды на тромб приводит к его рассасыванию, в результате он постепенно самоустраняется и лунка остается сухой.
• Питье через трубочку и курение. Создаваемое при этом отрицательное давление вытягивает сгусток из раны.
• Прикосновение к лунке. Можно механически спровоцировать выпадение тромба, если трогать его языком, пальцами, ватными палочками или щеткой.

Профилактика позволит сохранить сгусток целым и избежать осложнений. Лучше несколько дней воздержаться от привычного образа жизни, чем в надежде на везение создать себе проблему и долго лечиться.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/alveolit-voznikayushhiy-posle.html

Сухая лунка, возникшая после удаления зуба

На сегодняшний день многие люди считают, что, удалив зуб, они раз и навсегда избавятся от проблем, возникших из-за его воспаления. Однако, не всегда удаление проходит удачно.

Часто развиваются осложнения, которые также требуют врачебного вмешательства и последующего лечения. Наиболее частым из них считается появление сухой лунки.

В стоматологических кругах такое осложнение называют альвеолитом.

Что собой представляет альвеолит?

Данным термином обычно обозначают воспалительный процесс, развивающийся в лунке удаленного зуба. Альвеолит захватывает мягкие ткани десны вокруг воспаленного луночкового пространства.

Сухая лунка, образовавшаяся после удаления зуба, может проявляться в полости рта в различных формах:

1. Острый воспалительный процесс серозного характера. В этом случае лунка открыта. В ней можно обнаружить остатки пищи и кровяные сгустки. При таком состоянии пациент ощущает постоянную зубную боль. Температура тела остается в пределах нормальных значений. Лечение такой формы консервативное.
2. Гнойный воспалительный процесс, преимущественно хронического течения. На дне лунки образуются грануляции, которые быстро распространяются по всему луночковому пространству. Альвеолярный отросток челюсти становится синюшным, десна опухает. Из раны выделяются капельки гноя.
3. Гнойно-некротическое воспаление. Самая опасная форма альвеолита. Боль может отдавать в ухо и в височную область. При этом пациент чувствует общее недомогание, резко повышается температура тела. Изо рта появляется неприятный гнилостный запах. В области воспаления десна отечна, гиперемирована. Лицо также отекает. Больной не в состоянии открыть рот из-за сильной боли и отека. В лунке можно обнаружить некротические массы, имеющие неприятный запах. Лунка покрыта грязно-серым налетом. Требуется оперативное лечение.

Причины возникновения альвеолита

После того, как какой-либо зуб был удален, в его лунке образуется сгусток крови. Он служит защитой ранки от попадания инфекции. Но бывают и такие случаи, когда сгусток не может сам образоваться или же он просто распадается. В ранке развивается воспалительный процесс. Именно так и возникает альвеолит.

Удаление корней зубов у разрушенного зуба

Можно выделить несколько причин появления сухой лунки после удаления зуба:

• ошибку может допустить врач во время удаления зуба. В ранке могут остаться кусочки корней или небольшие фрагменты от воспалительных гранулем (узелков различных размеров, представляющих собой скопление клеток);
• операция удаления сама по себе очень травматична, что повышает риск возникновения осложнений;
• плохая гигиена полости рта как до, так и после удаления зуба;
• употребление жесткой и грубой пищи до того времени, пока кровяной сгусток сформировался до конца;
• полоскание зуба непосредственно в день его удаления. Это может быть причиной вымывания сгустка и обнажения раневой поверхности;
• общее снижение иммунитета;
• систематическое курение.

Симптомы сухой лунки

В случае, если зуб был удален без каких-либо осложнений, его лунка полностью заполняется кровяным сгустком. Боль в этой области десны постепенно уменьшается, человек может кушать мягкую пищу.

Однако если боль через несколько дней появляется вновь, то можно уже говорить о развитии альвеолита или же сухой лунке после удаления больного зуба. Особенно часто такую ситуацию можно наблюдать после удаления аномального зуба мудрости.

Основными симптомами такого состояния являются:

• в области удаленного зуба мудрости возникает резкая пульсирующая боль. Обычно она носит нарастающий характер. Может переходить на другие области лица;
• лунка сухая, то есть не заполнена кровяным сгустком;
• дно ранки покрыто грязно-серым налетом;
• появляется неприятный запах изо рта;
• из лунки начинается гноетечение;
• появляется общая слабость, повышается температура тела;
• во рту появляется горький привкус, жевание затруднено.

Лечение такого последствия удаления зуба мудрости в любом случае должно быть целенаправленным и незамедлительным.

Основные принципы лечения альвеолита

Многие люди при возникновении осложнений задаются вопросом: что же делать при образовании сухой лунки после удаления зуба, в частности зубов мудрости? Перед тем, как начать какое-либо лечение, пациенту обязательно делают рентгенографию.

С ее помощью можно увидеть все мелкие частицы корня зуба или грануляций, которые могли остаться в лунке. Именно за счет них и начинает развиваться воспалительный процесс.

Следует отметить, что манипуляции с зубами мудрости часто приводят к воспалительным процессам, что обусловлено их расположением и особенностями строения.

Почему после удаления зуба болит голова и как это лечить?

Лечение сухой лунки, образовавшейся после удаления зуба мудрости, обычно начинают с обезболивания.

Сделать это представляется возможным при помощи гомеопатического препарата под названием «Траумель». Тогда обезболивание будет носить местный характер.

Если же необходимо провести блокаду, то чаще всего используются препараты с линкомицином. Далее лечение можно поделить на несколько последовательных этапов:

1. Полная очистка зубной лунки от находящихся в ней частиц коронки и остатков пищи, которые и вызывают воспалительную реакцию. Проводят тщательное промывание ранки антисептическим раствором. Это делается при помощи иглы, которая должна дойти до дна лунки. Конец иглы для промывания обязательно затуплен, чтобы избежать излишней травматизации. Чтобы хорошо продезинфицировать раневую поверхность, используют растворы перманганата калия, хлоргексидина, перекиси водорода или же фурацилина. Далее проводится процедура кюретажа, представляющая собой выскабливание внутренних стенок образовавшейся сухой лунки специальной довольно острой хирургической ложкой.
2. После тщательной ревизии проводят повторную обработку лунки антисептическим раствором.
3. Лунку хорошо высушивают и присыпают порошковым анестезином.
4. Если воспаление носит серозный характер, то на раневую поверхность накладывают йодоформную повязку. При наличии гноя повязку пропитывают камфорофенолом, тетрациклин-преднизолоновым раствором или же раствором прополиса.
5. При гнойном воспалении проводится болевая блокада при помощи раствора тримекаина, лидокаина или новокаина.

При гнойном воспалении повязки меняют каждый день до видимого улучшения состояния больного. При серозной форме альвеолита повязка меняется первый раз через день, далее раз в три дня до исчезновения боли. При каждой замене повязки лунка зуба тщательно обрабатывается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления пациенту могут быть назначены физиопроцедуры. Врач обязательно выписывает анальгетические средства и витаминный комплекс. При гнойном воспалении могут быть назначены антибиотики.

Восстановление нормального состояния лунки

Если все рекомендации и процедуры будут проведены правильно, то пациент может заметить улучшения уже через несколько дней. Обычно этот процесс занимает не более недели. На внутренних луночковых стенках начинает появляться новая грануляционная ткань. Боль значительно уменьшается.

Окончательно воспалительный процесс проходит только лишь к концу второй недели после операции, в случае с зубом мудрости этот срок может быть продлен на несколько дней. Процесс заживления начинается с того, что спадает отек, десна приходит в свое изначальное состояние, становится розового цвета.

Лунка заполняется грануляционной тканью, начинает появляться первый и наиболее тонкий слой эпителия.

Вывих зуба: причины, симптомы, лечение

Однако, если при гнойном воспалении начало лечения было затянуто, то можно ожидать и того, что никакая медикаментозная терапия не исправит ситуацию.

В таком случае воспалительный процесс может сильно усугубиться. Альвеолит перейдет в более тяжелую форму, называемую ограниченным остеомиелитом.

Здесь уже никак не обойтись без хирургического вмешательства.

В любом случае, удаление зуба можно считать достаточно сложной операцией. И чтобы в дальнейшем не возникало никаких осложнений во время заживления раны, пациент должен безоговорочно придерживаться всех рекомендаций, данных ему лечащим доктором.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://izubki.ru/hirurgiya/suhaya-lunka-posle-udaleniya-zuba.html

Сухая лунка после удаления зуба: причины возникновения

Когда у человека начинает сильно болеть зуб, который вылечить уже не представляется возможным, удаление в большинстве случаев становится спасением.

Хотя такое решение и не является самым оптимальным с позиций пациента, но выступает наиболее действенным и безопасным для него.

Однако в некоторых случаях после этой манипуляции возникает новая проблема, таящая риски серьезных осложнений. Это возникновение сухой лунки.

Явление сухой лунки: что это такое?

При оптимальном проведении стоматологической операции по удалению зуба лечение в дальнейшем не потребуется. Более того, в нормальных условиях процесс заживления не сопровождается болевыми ощущениями.

Если же пациент ощущает боль на протяжении длительного периода после удаления, то, скорее всего, возникли патологические нарушения. И одной из проблем может стать сухая лунка, т.е.

полость, образующаяся после вытягивания зуба врачом.

В полости после удаления должен образоваться сгусток крови. Он будет защищать костную поверхность и нервные окончания. Это промежуточная прокладка, ускоряющая процесс заживления. Поэтому если сгусток не образовался изначально, растворился или был вымыт, например, в результате полоскания или приема пищи, то возникает синдром сухой лунки.

Такая ситуация через 2-3 дня приводит к альвеолиту.

Как правило, место после удаления зуба заживает в течение 5-7 дней. А вот если возникли проблемы с тромбом, то заживает сухая лунка значительно дольше – более 2 недель. При этом костная ткань оказывается подверженной воздействию микроорганизмов и инфицированию. И часто требуется дополнительное хирургическое вмешательство.

Каковы группы рисков и особенности патологии

Конечно, синдром сухой лунки может возникнуть у любого пациента, если к этому есть предрасположенность или не соблюдены условия безопасной процедуры удаления. Но существуют категории пациентов, у которых эти риски проявляются в наибольшей степени:

1. Лица, которым удаляется зуб мудрости («восьмерка»). Если в обычных условиях риск возникновения альвеолита составляет 3-5%, то сухая лунка после удаления зуба мудрости возникает в 30% случаев. Именно поэтому применять данную хирургическую операцию при лечении восьмерок рекомендуют производить только в крайних случаях.
2. Курильщики.
3. Пациенты, которые не соблюдают основные правила гигиенического ухода за полостью рта.
4. Люди, у которых синдром имел место ранее.
5. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки.

Особое внимание следует уделять лечению зубов мудрости. Ведь если они не доставляют неудобств, растут в правильном направлении, то удалять их не следует. Ведь высок риск патологии. Другое дело, что в процессе роста наблюдаются нарушения, что приводит к более опасным последствиям:

• смещению зубов, которые находятся по соседству;
• переодонтиту, поскольку сложность регулярного очищения зубов мудрости приводит к образованию устойчивого налета, а затем и к воспалительным процессам на деснах;
• перикоронариту — в связи со скоплением не вычищенной пищи в образующемся «кармане» начинается воспаление гнойного типа;
• формированию кист и иных образований.

Синдром сухой лунки после удаления зуба может протекать в трех основных формах:

1. Серозной, когда пациент ощущает боль, десна припухает, но повышения температуры не происходит, экссудат не выделяется;
2. Гнойной – в лунке появляются капли гноя, ткани синеют и отекают;
3. Гнойно-некротической, сопровождающейся сильной болью, невозможностью открыть рот с гнилостным запахом из него, повышением температуры, отеками, появлением налета.

Причины возникновения

Как уже отмечалось ранее, нормальный процесс заживления не сопровождается болью, гнойными выделениями, неприятным запахом.

Защита костной ткани и нервных окончаний обеспечивается за счет формирования кровяного сгустка после процедуры удаления.

Именно это должны учитывать люди, желающие знать, как заживает место, из которого был вытянут зуб. Но иногда сгусток не образуется. Причин может быть несколько:

• ошибки в манипуляциях стоматолога, в частности, если не был полностью удален корень;
• травмы десны при операции;
• несоблюдение правил гигиены полости рта, как до вмешательства, так и после;
• употребление горячей или жесткой пищи сразу же после хирургической манипуляции;
• несоблюдение рекомендаций врача, в частности повышенные нагрузки, посещение бани, употребление алкоголя;
• интенсивное ополоскание полости рта после проведенной операции, вследствие чего сгусток вымылся;
• курение после операции;
• ослабленный иммунитет
• употребление женщинами таблеток противозачаточного действия.

Симптоматика

Образовавшаяся сухая лунка после удаления зуба мудрости или иного коренного зуба часто проявляется в следующих признаках:

• острая боль, которая ощущается даже в ухе или виске;
• появление гнилостного запаха из ротовой полости;
• общая слабость, потеря аппетита;
• повышение температуры тела до 37,5 градусов и выше;
• появление признаков серого налета грязного оттенка;
• образование в ранке гноя;
• неприятный привкус;
• покраснение десны и появление на ней отеков;
• воспаление лимфоузлов, расположенных на шее или под челюстью.

В зависимости от формы синдрома, симптоматика может различаться. Появление признаков заболевания требует немедленного обращения к врачу, особенно если синдром перешел в гнойную или гнойно-некротическую форму.

Стандартная процедура терапии

Перед началом лечения обязательной будет рентгенография, благодаря которой можно будет увидеть наличие осколков и иных элементов. Когда удаляется зуб мудрости, лечение сопровождается нанесением специальных гомеопатических препаратов. При отсутствии эффекта переходят к блокаде препаратами на основе линкомицина.

Процедура устранения синдрома включает:

• очистку от осколков и посторонних предметов, обработку лунки антисептическими средствами;
• выскабливание поверхности стенок раны;
• дополнительную обработку антисептиками;
• подсушивание раны;
• наполнение лунки анестезирующим веществом;
• наложение йодоформовой повязки;
• использование повязок с раствором камфорофенола и обезболивание — требуется при выделении гноя.

Лечение в тяжелых случаях

Если синдром лунки вовремя не был вылечен, то возможно осложнение, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов. Тогда дополнительно потребуются следующие манипуляции:

• обработка раны с введением тампона, увлажненного раствором антибиотического препарата;
• назначаются средства для устранения воспаления;
• осуществление антистатической блокады;
• очистка раны при помощи протеолитических препаратов.

Для блокировки нерва необходимо использование специальных средств, например Лидокаина. При этом пациенту могут быть назначены полоскания с теплым раствором марганцовки.

Правила терапии

Если имеет место гнойное воспаление, то улучшению состояния больного содействует более частая смена повязок. Если у пациента выявлена серозная форма заболевания, то через сутки после хирургической манипуляции производится перевязка, а затем повторение осуществляется каждые три дня. Эти действия продолжаются до тех пор, пока болевые ощущения не исчезнут.

Скорейшему заживлению способствует регулярная обработка ранки антисептиком. При этом позитивное воздействие оказывают мероприятия физиотерапевтического плана, прием анальгетиков и витаминных препаратов. Выделение гноя требует обязательного приема антибиотиков.

Переходит синдром в более сложную форму — ограниченный остеомиелит часто является результатом игнорирования симптомов и затягивания посещения врача. В таких случаях назначается дополнительное хирургическое вмешательство. А вот ультракоротковолновая или ультравысокочастотная терапия является фактором, наоборот, скорейшего выздоровления.

Особенности профилактики

Чтобы не допустить синдром сухой лунки следует руководствоваться рекомендациями врача и нашей инструкцией. Потом вам не надо будет искать ответ в сообщениях на форуме в интернете. Необходимо очень внимательно отнестись к гигиене, особенно при удалении зуба мудрости:

• изъять тампон через время, рекомендованное врачом (20-30 мин.), иначе создается почва для развития бактерий;
• не прикасаться к ране языком или посторонними предметами;
• не употреблять в течение 24 ч. твердую пищу, ограничившись жидкой едой;
• не есть горячие, соленые и острые блюда;
• исключить полоскания минимум в течение первых суток;
• ограничить на двое суток курение, исключить также и спиртные напитки;
• не чистить зубы в течение первых 1-2 суток;
• исключить физические нагрузки, посещения бани и сауны;
• при болевых ощущениях принять болеутоляющие препараты;
• при появлении сильного дискомфорта, боли через 1-2 дня после удаления надо в обязательном порядке посетить специалиста;
• не следует после прохождения стоматологической процедуры отправляться в путешествие.

Синдром сухой лунки относится к достаточно серьезным последствиям процедуры удаления зуба. Не стоит игнорировать возникающие признаки недуга. При этом не допустить его помогут наши простые рекомендации и соблюдение указаний лечащего врача.

Источник: https://infodent.club/sukhaja-lunka-posle-udalenija-zuba/

Сухая лунка после удаления зуба: симптомы и лечение

Удаление зуба сопряжено с нанесением травмы организму. Применяется такая процедура в тех случаях, когда зуб уже невозможно сохранить. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит в течение нескольких недель полностью залечить полученные повреждения. Если пришлось прибегать к разрезу на десне, то в этом случае восстановительный послеоперационный период будет длиться дольше.

Однако удаление зуба не всегда может пройти гладко и есть риск появления осложнений. Одним из таких является альвеолит лунки (см. фото).

Данное заболевание характеризуется воспалением в десне и образованием гнойных выделений в пустой лунке. Оставлять такую болезнь без лечения ни в коем случае нельзя.

В случае попустительства, альвеолит способен вызвать опасные некротические процессы, которые грозят появлением остеомиелита.

Причины появления альвеолита

Что делать, если лунка по-прежнему сухая после удаления зуба (см. фото)? Что может быть этому причиной и является ли это признаком альвеолита? Существует несколько основных причин возникновения альвеолита в лунке:

• недостаточное внимание к уходу за ротовой полостью со стороны пациента во время послеоперационного периода;
• осложнённое удаление, связанное с расколом на фрагменты и значительным повреждением десны;
• проникновение в лунку инородных частиц и болезнетворных бактерий;
• низкий уровень иммунитета у пациента, особенно, на фоне вирусных заболеваний;
• наличие инфекционных заболеваний полости рта, например, периодонтита.

После удаления зуба лунка заполняется кровью, которая образует защитный сгусток

Спустя некоторое время после удаления зуба, покраснение и отёк десны будут естественными явлениями. Но если такое состояние сохраняется на протяжении 5 дней, и сопровождается выделением гноя, сильной болью, кровотечением, и жаром, то это уже серьёзный повод для беспокойства.

Нельзя ждать, что подобное состояние пройдёт самое по себе, следует как можно скорее посетить стоматологический кабинет.

Чаще всего, альвеолит появляется на нижней челюсти. В первую очередь, под риск заражения попадают моляры. А наиболее вероятно образование сухой лунки после удаления зуба мудрости, лечение которого часто сложнее и бессмысленнее, чем устранение.

Нижняя челюсть является более проблематичной в хирургическом отношении частью тела, чем верхняя. Извлечение зубов и корней проходит труднее, тем более, если корни повреждены или деформированы. К тому же, под действием силы гравитации упрощается проникновение инфекции в мягкие ткани.

Симптомы

При своевременном посещении стоматолога диагностировать альвеолит можно достаточно быстро, без появления серьёзных осложнений.

Симптомы сухой лунки определяют её лечение. Есть ряд основных симптомов, по которым лечащий врач определяет наличие заражения:

• лунка пустая и сухая, отсутствует защитный кровяной сгусток, десна возле лунки сильно воспалена и причиняет боль при пальпации;
• наличие головной боли и болей в самой лунке разной степени тяжести;
• скопление гноя в лунке и следующий за этим плохой запах изо рта;
• отёк мягких тканей, который возникает не так часто.

Так выглядит нормальное заживание лунки

В нормальных условиях по истечении пары-тройки или десятков минут, если были применены сосудосуживающие препараты, лунка удалённого зуба должна наполниться кровью, которая впоследствии сформирует защитный кровяной сгусток.

Извлекать его крайне не рекомендуется, так как он является защитным барьером на пути инфекции и предотвращает воспаление лунки после удаления зуба. Лечение сгустку не требуется, с течением времени, он рассосётся сам.

Сухая лунка чаще всего появляется у курящих пациентов, пожилых людей, и женщин, принимающих противозачаточные препараты.

Кровяной сгусток не появляется и по истечении нескольких дней появляется тупая ноющая боль, зачастую по всей левой или правой стороне челюсти. Как правило, крови и гноя в лунке нет, что позволяет увидеть через неё костную ткань.

При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к дантисту, чтобы он положил в сухую лунку антисептический препарат.

Лечение симптомов альвеолита в домашних условиях

До того момента, когда вы вновь обращаетесь к зубному врачу с тревожными симптомами допустимо принять некоторые меры, но важно не переусердствовать.

Не стоит применять перекись водорода и содовый раствор с целью полоскания рта. Антисептический эффект сводится на нет, если вы случайно выполоскали из лунки защитный кровяной сгусток.

При накоплении гнойных образований следует немедленно обратиться к врачу

Для снятия воспаления существует ряд если не самых действенных, то определённо безопасных народных методов.

Речь идёт об растворах шалфея, зверобоя, календулы и ромашки. Однако во время их применения необходимо следовать ряду правил:

• не нужно полоскать рот, это может вызвать разрушение кровяного сгустка, следует держать отвар во рту некоторое время и потом выплюнуть;
• тем более не стоит пытаться удалить кровяной сгусток механически, он рассосётся самостоятельно;
• использовать натуральные антисептики можно несколько раз на протяжении дня, пока не наступят признаки улучшения.

Тем не менее, это лишь временные меры для снятия воспаления и боли. Если вы обнаружили у себя во рту признаки альвеолита или иного воспалительного заболевания, отправиться к зубному врачу необходимо как можно раньше.

Также следует немедленно идти к врачу, если после удаления зуба выпал сгусток из лунки. Только стоматолог знает, как лечить альвеолит (см. фото). Промедление способно привести к остеомиелиту, а затем и вовсе к мучительной смерти.

Источник: https://vashyzuby.ru/hirurgija/suhaya-lunka-posle-udaleniya-zuba.html