Ушивание лунки после удаления зуба
Как проводится операция по удалению зуба, уход в период восстановления
Удаление зуба, несомненно, процедура неприятная. Не зря в старину ее использовали в качестве метода пытки.
Но современная анестезия и инструменты позволяют провести эту манипуляцию максимально быстро и комфортно для пациента.
В каких случаях приходится удалять зуб, как проводится эта операция и каким должен быть уход в период восстановления, чтобы не возникли неприятные осложнения, вы узнаете в статье.
Показания к удалению зуба
Чаще всего удалять приходится разрушенные кариесом зубы, не подлежащие лечению.
Хотя стоматологи и стараются до последнего «бороться за жизнь» каждого зуба в ротовой полости пациента, случается, что без удаления не обойтись. Удалить зуб придется при наличии следующих показаний:
- периодонтит в сочетании с непроходимостью каналов;
- аномальное расположение костного образования;
- молочные зубы, мешающие росту коренных;
- сильное повреждение зуба, например, травмирование в драке или аварии;
- проблемные «восьмерки» — зубы мудрости;
- одонтогенный остеомиелит;
- сверхкомплектные зубы;
- сильное разрушение костного образования;
- одиночно растущие зубы, мешающие установке съемного протеза;
- при необходимости проведения ортодонтического лечения, некоторые зубы тоже могут быть удалены.
Более 70% операций по удалению зубов проводится из-за их разрушения кариесом. Если это ваш случай, и вы точно знаете, что лечение уже невозможно, откладывать операцию в долгий ящик не стоит. Пока зуб не болит, манипуляция пройдет намного безболезненнее, процесс заживления будет быстрее, чем, если вы дотянете до появления боли, а такое непременно произойдет.
Рекомендации для тех, кому предстоит удаление зуба
Отправляясь к стоматологу-хирургу, обязательно стоит покушать. У сытого человека настроение лучше, но главное – кровь будет сворачиваться быстрее, а организм легче перенесет стресс. Исключением является удаление под общим наркозом и седацией, но об этом пациента обязательно предупредит анестезиолог.
Лингвальные брекеты — новое слово в ортодонтии. Узнайте, какие особенности имеют брекеты Incognito.
Какой гель для прорезывания зубов выбрать для ребенка и как правильно им пользоваться, вы можете прочитать тут.
Если вдруг возникнет мысль «принять для храбрости» что-нибудь высокоградусное, делать этого не стоит ни в коем случае. Выпивший пациент не может следовать рекомендациям врача и реагировать на его просьбы, к тому же алкоголь влияет на свертываемость крови. Из-за этого лунка после удаления зуба будет намного дольше заживать, есть риск длительного кровотечения и появления сильного отека.
А вот успокоительное на основе растительных трав, например, пустырника или валерианы, выпить можно. Оптимальное время приема седативного препарата – за час до процедуры.
Если у вас есть выбор времени проведения процедуры, лучше записаться к хирургу на утро. Так вы оградите себя от лишних переживаний в течение дня, а в случае появления осложнений сможете обратиться к доктору повторно в этот же день, а не будете вынуждены терпеть до следующего утра или обращаться в круглосуточную стоматологию.
В некоторых случаях перед операцией врач может назначить прием антибиотиков. Терапия антибиотиками нужна не всегда, она может потребоваться, к примеру, если есть вероятность развития воспаления надкостницы после удаления зуба из-за инфекции. Решение о целесообразности приема антибиотиков принимает врач.
Как удаляют зуб?
Неизвестность порождает страх. Чтобы подготовиться к предстоящей операции, стоит узнать, какие манипуляции производит хирург.
Первым делом врач сделает анестезию. Чаще всего это укол анестетика, предшествовать ему может спрей или гель с эффектом «заморозки», тогда пациент не чувствует даже инъекции. При наличии аллергических реакций или непреодолимого страха перед операцией, удаление может проводиться под общим наркозом.
Когда чувствительность зуба теряется, а современные анестетики справляются с этой задачей буквально за пару минут, хирург приступает непосредственно к удалению. Зуб нужно расшатать, это делается для того чтобы расширить лунку.
Время манипуляции может варьироваться от нескольких секунд до 40 минут, иногда и часа. Когда врач будет извлекать зуб, пациент может чувствовать давление, слышать хруст, щелчки.
Если вдруг на этом этапе возникает болезненность, нужно обязательно сказать врачу о своих ощущениях.
По завершению процедуры врач обрабатывает лунку и, если это требуется, ушивает ее. Обычно хирурги показывают своим пациентам удаленные костные образования. Так можно убедиться, что все корни удалены. Если у врача остались сомнения, к примеру, зуб в ходе процедуры раскрошился, качество проведения операции проверяют с помощью рентгена.
Инструмент врач подбирает, исходя из расположения и вида зуба.
В сложных случаях, например, при сильной искривленности корней или их многочисленности, врач может провести предварительное рассечение зуба на несколько частей. Пугаться этого не стоит! Это не вызовет дискомфорта, но упростит задачу хирурга и снизит риск осложнений.
В конце операции на лунку помещается марля. Примерно в течение получаса нельзя извлекать ее из ротовой полости, а наоборот, нужно стараться посильнее зажать ее, от этого зависит, сколько будет кровоточить десна после удаления зуба.
Убедившись, что кровотечение после удаления зуба остановилось, врач расскажет, что делать дальше и попрощается с пациентом. От соблюдения рекомендаций врача зависит, насколько быстро и успешно пройдет восстановление.
По истечению получаса, в редких случаях это время увеличивается до часа, марлю нужно вынуть из полости рта. Дольше держать ее не стоит, так как пропитанная кровью марля – это источник инфекции.
По приходу домой сразу же достаньте из морозилки что-то холодное, можно заранее подготовиться и бросить в камеру небольшую бутылку с водой. Заверните ее в полотенце и разместите около проблемного места. Это позволит уменьшить отек или предотвратить его появление. Прикладывать холод нужно несколько раз в течение первых пары часов после процедуры.
Важно: не прикладывайте к щеке горячие грелки, это может вызвать развитие воспаления.
Многих интересует, через сколько можно есть после удаления зуба. Спешить не нужно. В последующие 3 часа в лунке происходит формирование сгустка, который по принципу пробки защитит рану от проникновения в нее инфекции.
То, когда можно есть после удаления зуба, лучше уточнить у врача. Но обычно специалисты рекомендуют отказаться от еды минимум на 2-3 часа. Пища, особенно горячая, может воспрепятствовать процессу формирования сгустка.
Тогда пациент может столкнуться с таким осложнением как альвеолит.
Выполняйте все рекомендации врача и восстановление пройдет быстро.
В последующие 3 дня в рацион не стоит включать кислое, острое, сладкое, соленое, — в общем, все то, что может раздражать слизистую.
Важно: в течение 3 часов после манипуляции нельзя курить. Принимать алкоголь можно не раньше, чем через сутки. Если вам были назначены антибиотики, то алкоголь запрещен на протяжении всего курса приема препаратов.
Полоскание – повод для разногласий среди хирургов. Некоторые врачи убеждены, что делать этого не стоит. Жидкостью можно повредить кровяной сгусток, а это чревато осложнениями. Другие же убеждены, что полоскание ускоряет процесс заживления, при условии, что пациент выполняет процедуру правильно.
То, чем полоскать рот после удаления зуба, решает доктор. Чаще всего это антисептики вроде Хлоргексидина. Если вам назначили полоскания, нужно проводить процедуру очень аккуратно, особенно в первые сутки.
Не нужно активно полоскать рот, достаточно набрать жидкость и подержать ее пару минут у проблемного места.
Что делать, если кровотечение не останавливается?
Если после удаления зуба рана кровоточит, лучшим решением станет повторный визит к врачу. Когда такой возможности нет, а такое случается нередко, так как кровотечение может возобновиться спустя несколько часов или ночью, можно попробовать справиться с проблемой своими силами.
Внимание: если после удаления зуба рана кровоточит настолько сильно, что вам приходится часто сплевывать кровь, лучшее, что можно сделать — обратиться к специалисту. В ночное время или выходной день звоните в скорую или отправляйтесь в круглосуточную клинику.
Если лунка после удаления зуба кровоточит, но выделения незначительные, можно попробовать следующий способ: возьмите кусочек стерильного бинта, сверните его в несколько раз и поместите на рану. Постарайтесь прижать бинтик зубами посильнее. В критических ситуациях можно прибегнуть к кровоостанавливающим препаратам, таким как Дицинон. Эффект от его приема наблюдается уже через полчаса.
Узнайте, чем опасно иметь неправильный прикус.
О зубных имплантантах и их преимуществах вы можете прочитать здесь.
Лечение хронического периодонтита: //stopparodontoz.ru/prichinyi-simptomatika-i-metodyi-lecheniya-hronicheskogo-periodontita/.
То, сколько заживает десна после удаления зуба, зависит не только от сложности самой процедуры, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.
Помните, что очень важно следить за гигиеной полости рта в период восстановления. Зубы нужно, как и прежде, чистить дважды в день.
А вот от пасты можно временно отказаться, чтобы не нарушать целостность кровяного сгустка полосканиями рта, пользоваться ирригаторами тоже не стоит.
Источник: https://stopparodontoz.ru/udalenie-zuba/
Имплантация В Эстетической Зоне. Методика Сохранения Лунки После Удаления Зуба
На сегодняшний день проблема сохранения объема костной и мягких тканей после удаления зуба, для будущей имплантации и не только, является наиболее актуальной. Этому посвящены исследования многих авторов (Йе Лин, Никлаус Ланг, Мауро Мерли, Маурици Тоннетти, Бернд Гиезенхаген, Роберто Коккетто и др.).
Факторы, вызывающие резорбцию даже при наличии имплантата, не до конца ясны. Большинство авторов склоняется к тому, что причиной ремоделирования костной пластинки является наличие большого количества шарпеевских волокон, которые являются производными периодонта.
Соответственно, операция удаления зуба запускает механизм резорбции наружной кортикальной стенки.
А степень резорбции зависит от толщины кортикальной пластинки и количества в ней волокон. При этом атрофия стенок альвеолы происходит в большей степени за счет вестибулярной части лунки. Наличие имплантата в лунке зачастую не влияет на резорбцию наружной кортикальной пластинки.
В связи с этим при планировании лечения необходимо проведение компьютерной томографии (КТ). Исходя из данных КТ была предложена классификация (Kan, Roe Kit и др.), благодаря которой можно выбрать тот или иной способ лечения (рис. 1).
Для получения удовлетворительного эстетического результата все манипуляции, связанные с удалением зубов и последующей или одномоментной имплантацией, должны быть направлены на сохранение достаточного объема костной и мягких тканей. Чаще всего это касается фронтального отдела. При невозможности одномоментной имплантации дополнительно с удалением зуба проводят так называемые альвеолосохраняющие манипуляции.
В зависимости от клинической ситуации условно их можно разделить на методики, сохраняющие объем лунки и мягких тканей, при планировании имплантации в ближайшие сроки и методики, направленные на восстановление утраченного объема костной ткани. В первом случае лунка заживает вторичным натяжением, во втором — по аналогии с мембранной техникой аугментации — требует герметичного закрытия и отсроченной, не менее чем на 6 месяцев, имплантации.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ № 1
Удаление 11-го зуба ввиду длительного хронического воспаления, постоянных обострений, обширного периапикального очага и, как следствие, резорбция наружной кортикальной пластинки.
В данной ситуации одномоментная имплантация имеет определенные риски и непрогнозируемый результат.
Поэтому проведено удаление 11-го зуба с сохранением объема мягких тканей для последующей имплантации после эпителизации лунки.
Лунка заживает вторичным натяжением (рис. 2—10).
Рис. 1. КТ. Классификация положения фронтальных зубов.Рис. 2. Обострение хронического периодонтита, свищевой ход с гнойным отделяемым.Рис. 3. КТ, отсутствие наружной кортикальной пластинки.Рис. 4. Дефект с вестибулярной поверхности.Рис. 5. Свищевой ход.Рис. 6. Имплантация в лунку Bio-oss Collagen.Рис. 7. Лунка закрыта гемостатической губкой.Рис. 8. Вид после наложения швов.Рис. 9. Вид лунки через 3 неделиРис. 10. Вид через 12 недель.
Данная методика предложена доктором Alfaro.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ № 2
Удаление 12-го зуба. Вестибулярная стенка альвеолы сохранена на всем протяжении, за исключением периапикальной трети, из-за воспалительного процесса. Принято решение об отсроченной имплантации. Санация апикального очага с вестибулярной поверхности через полулунный разрез, в проекции верхушки корня. В лунку помещен остеопластический материал, который изолирован резорбируемой мембраной.
Лунка закрыта свободным слизистым полнослойным эпителиальным трансплантатом. Отсутствие вертикальных разрезов и необходимости мобилизации лоскута в случае ушивания лунки имеет большое значение для будущей эстетики. Имплантат установлен через 6 месяцев с одномоментной реставрацией временной коронкой, с последующей коррекцией, для получения оптимального десневого контура (рис. 11—18).
Рис. 11. Исходная клиническая ситуация.Рис. 12. Исходная клиническая ситуация.Рис. 13. Лунка закрыта свободным эпителиальным трансплантатом.Рис. 14. Вид через 6 месяцев.Рис. 15. Установка имплантата с одновременной реставрацией временной коронкой.Рис. 16. Коррекция временной коронки.Рис. 17. Вид контура десны перед постоянным протезированием.Рис. 18. Контур десны с окклюзионной поверхности.
Эти методики актуальны не только для последующей имплантации, но и для ортопедического лечения с применением мостовидных конструкций и создания так называемых pontics, улучшающих эстетический вид мостовидной конструкции.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ № 3
Удаление 12, 11, 21, 22-го зубов с одномоментной имплантацией в область 12-го, 22-го зубов и реставрацией на временных абатментах мостовидной конструкцией. В области 11-го, 21-го зубов лунки подготовлены описанным выше способом. Заживление лунок вторичным натяжением.
На этапе остеоинтеграции проводились коррекции мостовидного протеза для формирования десневого контура, в том числе и в промежуточной части мостовидного протеза. Окончательная коррекция временных коронок проводилась на постоянных абатментах (рис. 19—23).
Рис. 19. Удаление 12, 11, 21, 22-го с одномоментной имплантацией и реставрацией методикой сохранения лунки.Рис. 20. Мостовидный протез с опорой на имплантаты 12-й, 22-й. Вид после снятия швов.Рис. 21. Коррекция мостовидного протеза на этапе остеоинтеграции.Рис. 22.
Окончательная коррекция временных коронок перед постоянным протезированием.Рис. 23. Постоянные абатменты, сформированные pontics в области удаленных 11-го, 21-го зубов.Различные методики сохранения тканей позволяют достигнуть удовлетворительного эстетического результата.
Вид вмешательства зависит от конкретной ситуации и должен быть определен и согласован на этапе планирования.
http://dentalmagazine.ru/
Имплантация В Эстетической Зоне. Методика Сохранения Лунки После Удаления Зуба. обновлено: Декабрь 8, 2016 автором: Автор OHI-S 1.0
Источник: https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/implantatsiya-v-esteticheskoj-zone-metodika-sohraneniya-lunki-posle-udaleniya-zuba-formirovanie-myagkih-tkanej-v-oblasti-promezhutochnoj-chasti-mostovidnogo-proteza/
Что нужно делать после удаления коренного зуба?
в категории: Удаление зубов
Зубы, Удаление
Выходя из кабинета стоматолога после хирургического удаления зуба, вы получаете строгие назначения по уходу за ротовой полостью в послеоперационный период. Чтобы избежать осложнений и облегчить состояние нужно соблюдать некоторые правила.
- Непосредственно после процедуры врач прилаживает к лунке стерильный тампон, который нужно держать не дольше 15 – 20 мин. За это время должен сформироваться плотный кровяной сгусток, его основная функция – защищать ранку от проникновения инфекции. Тампон, пропитанный кровью, является удобной средой для размножения бактерий. Поэтому его нужно аккуратно извлечь из лунки.
- Первые 2 часа стараться не есть и не пить. Жевать пищу следует на противоположной стороне. Исключить на время из рациона твердые продукты.
- Нельзя в первые сутки полоскать рот, может выпасть сгусток. Рекомендуется делать ванночки с антисептическими средствами.
- Воздержитесь от приема горячей ванны и тяжелых физических нагрузок.
- Алкоголь может вызвать кровотечения, не стоит его употреблять в первые сутки.
- Нельзя прикладывать тепло к щеке, может развиться воспаление с последующим нагноением.
- Для уменьшения отека и болей можно использовать холодный компресс. Прикладывают на несколько минут к щеке.
- Удалили зуб, перестала действовать анестезия, что делать дальше, какие препараты могут успокоить боль после удаления? Можно выпить обезболивающее лекарство «Анальгин», «Темпалгин», если боль острая поможет «Кетанов».
- Следует выполнять гигиенические процедуры, чистить зубы возле свежей лунки нужно аккуратно.
- Если к вечеру поднялась небольшая температура, это может быть реакцией организма на травму десны. Температурные показатели обычно повышаются к вечеру и зависят от сложности удаления.
- Если не прекращается кровотечение, лунку можно закрыть марлевым тампоном и прикусить. При более сильной кровопотере используют гемостатическую губку. После удаления зуба мудрости кровопотеря может длиться до 24 часов.
- Швы снимают через неделю, при использовании кетгута, этого делать не нужно. Нитки рассасываются самостоятельно.
Чтобы рана быстро зажила, и не возникло осложнений, нужно выполнять рекомендации после удаления зуба.
Удаление зуба мудрости
Что делать после удаления зуба мудрости? Придерживайтесь таких же правил, как при удалении других зубов.
Добавляются следующие:
- Не открывать широко рот, чтобы не разошлись швы.
- Что делать: после того как травматично удалили зуб мудрости, возникло ощущение инородного тела в лунке? Это может быть специальное лекарство, которое врач положил в рану.
- Принимать назначенные врачом антибиотики.
- При повышенной температуре принять жаропонижающее средство. Жар может держаться неделю.
- Вырвали зуб мудрости, не проходит боль, что делать дальше? При острых болях нужно выпить анестетик. Неприятные ощущения должны пройти через 7 – 14 дней.
Ванночки с антисептиком
После удаления зуба нельзя полоскать рот, что делать? Применяют ванночки с раствором антисептика («Хлоргексидин», «Мирамистин», отвары лечебных трав). Лекарство нужно набрать в рот и несколько минут подержать. Воздержаться от приема пищи в течение часа. Повторять процедуру нужно 3 раза в день.
Назначают ванночки если, зуб удаляли с сопутствующим воспалением, врач вскрывал флюс, есть пораженные кариесом единицы, при заболеваниях десен.
Через два дня можно выполнять полоскание ротовой полости.
Хронические заболевания
- Что делать после удаления зуба гипертоникам? Нужно обязательно следить за давлением и вовремя принимать лекарство. Стоматолога следует поставить в известность о наличии заболевания.
- Людям, страдающим сахарным диабетом, измерять уровень сахара в крови. Процедуру стоит проводить сразу после инъекции инсулина. Регулярно выполнять антисептическую обработку ротовой полости.
- Пациентам с плохой свертываемостью крови зубы удаляют в условиях стационара.
Если вы страдаете хроническими заболеваниями, стоматолог подберет индивидуальную схему лечения и объяснит, что нужно делать после удаления разрушенного зуба.
- Боль нарастает и мучает дольше 3 дней.
- Возникло кровотечение и не прекращается дольше 12 часов.
- Появились гнойные выделения из лунки, несвежий запах во рту.
- Разошлись швы.
- Температура повышается до 39˚ и не проходит больше суток.
- Постоянно увеличивается отек мягких тканей.
- Соседние единицы стали подвижными.
Если вы соблюдали все рекомендации, облегчение не наступает, а наоборот ухудшается самочувствие, нужно немедленно обратиться к специалисту!
Что делать после того как вырвали испорченный зуб и открылось кровотечение? Если кровопотеря большая лучше сразу обратиться в больницу. На десневые края наложат швы.
В случае, когда нет такой возможности, можно положить в лунку марлевый тампон и прикусить, держать не дольше 10 мин, затем заменить.
Можно воспользоваться гемостатической губкой, которая продается в аптеке. Ее также закладывают в рану. К щеке нужно приложить ненадолго лед.
Причины кровотечения: плохая свертываемость крови, гипертония, повреждение кровеносного сосуда при операции.
Наиболее часто кровотечение возникает при удалении неправильно растущих зубов мудрости, когда разрезают десну и выпиливают костную ткань.
Остается обширная рана, которая может кровить трое суток. Чаще всего в такую лунку кладут лекарство и ушивают. Общие рекомендации после осложненного удаления зуба мудрости такие же, как и при обычной операции. Отличие только в сроках реабилитации.
Лечение антибиотиками
После удаления зуба с флюсом, что надо делать? Если присутствовал гнойный процесс, операция была сложной или существует риск инфицирования лунки, врач назначает курс антибиотиков. Чаще всего такие препараты принимают после того как вырвали зуб мудрости.
- «Цифран».
- «Флемоксин».
- «Линкамицин».
Самостоятельно пить антибиотики запрещается, можно нанести непоправимый вред здоровью. Принимают лекарство только по рецепту врача.
Профилактика
Профилактика лунки и основные действия после удаления разрушенного зуба заключаются в регулярной антисептической обработке и поддержании гигиены полости рта.
Для полосканий можно использовать «Ротокан». Препарат оказывает кровоостанавливающее действие, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Заживляет раны.
«Бурана 400» – противовоспалительное средство. Действует как анальгетик, понижает температуру.
Помогут снять отек, воспаление и заживить раны настойки и отвары из целебных трав. Используют для этого ромашку, шалфей, кору дуба, зверобой, корень аира, календулу. Но принимать народные средства можно только комплексно с медикаментозным лечением.
После вырывания зуба держится температура, усиливается боль, увеличивается отек, что делать? Такое состояние может быть признаком появившегося осложнения.
- В лунке собрались гнойные массы.
- Увеличился отек.
- Боль постоянно усиливается.
- Изо рта несвежий запах.
- Долго держится температура.
- Воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Это происходит, если удаляли зуб на нижней челюсти.
- Кровотечение.
- Парестезия. Онемение слизистых оболочек, губ, языка в результате повреждения нерва.
- Повреждение соседних единиц. Они могут разрушиться или стать подвижными.
Что нужно делать, когда удалили больной зуб, и возникло осложнение? Нужно не откладывая обратиться к врачу.
Почему может развиться осложнение, если правила и рекомендации после удаления зуба строго соблюдались? Причиной может стать выпадение кровяного сгустка и инфицирование лунки.
При удалении зуба мудрости могут остаться корневые обломки глубоко в ране. Это связано с особенностями анатомического строения корней. Из-за неудобного расположения зубов мудрости трудно выполнять гигиенические процедуры, могут скапливаться пищевые остатки и патогенные бактерии.
Причиной могут быть и сопутствующие хронические заболевания, снижение защитных функций организма, врачебная ошибка.
Источник: http://proekt-n.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/chto-nuzhno-delat-posle-udaleniya-korennogo-zuba.html
Какие выды швов применяются после удаления зубов мудрости и основное их предназначение?
Рассмотрим, какими бывают швы после удаления зуба мудрости, зачем они нужны, больно ли снимать и когда можно есть после процедуры. Ведь сегодня нередко стоматологи прибегают к такому способу лечения проблемной единицы, которая почти не выполняет никаких функций, а чаще приводит к различным осложнениям.
И поскольку «восьмерки» являются более крупными зубами, глубоко и крепко держатся корнями за десну, да и расти могут под неправильным наклоном, то их экстракция вполне закономерно считается сложным процессом.
Зачем применяют?
В стоматологии удаление третьего моляра относится к серьезным процедурам и часто сравнивается с операциями в хирургии, хоть и проводится в кресле стоматолога. Поскольку данный зуб достаточно широкий, имеет глубокие корни, а иногда для его извлечения требуется делать дополнительные надрезы в десне, то для закрытия раны нужно использовать подходящий материал для ее зашивания.
При такой процедуре возможны осложнения в виде разрыва связок, расхождения мягких тканей, повреждения структуры кости, нервов, сосудов и пр.
Поэтому после удаления зуба мудрости пациент будет испытывать некоторый дискомфорт.
В первые дни иногда идет кровь, опухает десна, становится красного или синего оттенка, есть болезненные ощущения, слегка повышается температура. На третий день становится легче, если не возникло патологического процесса.
За счет наложения швов на рану происходит предотвращение инфицирования тканей. Риски возникновения осложнений уменьшаются на 90%, что доказано многолетним опытом. В стоматологии ушивание раны имеет такое предназначение:
- предотвращение смещения образовавшегося кровяного сгустка, который закрывает доступ бактериям в глубокие слои тканей;
- защита лунки от попадания туда остатков пищи;
- помогает срастаться краям десны;
- ускоряет процесс заживления;
- предотвращает проникновение инфекции в ранку;
- исключает обильное кровотечение.
Очевидно, что чем более открытая прооперированная поверхность, тем она доступнее для патогенных бактерий. Поэтому ее максимально стараются закрыть и ушить, чтобы микроорганизмы не попадали в рану и не вызывали различных воспалительных процессов. В таком состоянии мягкие ткани быстрее заживают, а края срастаются за более короткий период.
Виды
В хирургической и стоматологической практике применяется два варианта ниток – обычные медицинские и специальные саморассасывающиеся.
За счет удобства и меньших трудностей в последние годы все чаще врачи стали прибегать именно ко второму типу швов. Дело в том что при ушивании раны простыми нитками через неделю их нужно снимать.
А это дополнительное травмирование организма и довольно неприятная процедура для пациента.
Поэтому саморассасывающиеся швы более оправданы. Среди них выделяют:
- Кетгут – держится на ране до двух недель, после чего происходит его расщепление под действием энзимов. Частички без каких бы то ни было последствий выводятся из организма естественным путем. Нужно учитывать, что в данных нитках присутствуют такие вещества, как инородные протеины, которые у отдельных пациентов вызывают воспалительные реакции организма. Поэтому их редко выбирают для сложных стоматологических процедур.
- Викрил и Дексон – две схожие разновидности синтетического материала. Он оказывается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов на ране и способен держаться столько, сколько заживает десна. Данные нитки чаще применяются стоматологами для ушивания ран после удаления зуба мудрости, так как именно такая процедура связана с высокими рисками осложнений, а края срастаются дольше обычного. Этот материал не поддается рассасыванию на протяжении 140 дней, после чего легко расщепляется благодаря гидролизу.
Больно ли снимать швы и когда это делают?
На какой день снимают нитки? Если использовались простые материалы, то через неделю врач должен осмотреть рану и решить, стоит ли удалять их или же оставить еще на несколько дней до полного заживления.
И хоть процесс не является болезненным, все же чувствительные пациенты отмечают разный уровень дискомфорта.
Местную аппликационную анестезию могут применять в крайних случаях интенсивных болезненных ощущений, что встречается очень редко.
Врач совершает разрез нитей с помощью ножниц и небольшим пинцетом вытягивает каждую часть отдельно. Если через неделю после операции замечено нагноение шва, то нужно как можно раньше удалить искусственный материал из раны и обработать ее.
При ситуации, когда пациент дома обнаруживает, что швы разошлись, нужно немедленно обратиться к специалисту. Тот решит, что следует делать и стоит ли накладывать их повторно.
Долго ли рассасываются?
В случае когда применяются современные саморассасывающиеся нитки, все выглядит иначе. Такой материал приблизительно через месяц естественным образом расщепляется и отдельными частями удаляется из организма.
Человек может выплюнуть их или же проглотить. Попадая в желудок, нитки не причиняют никакого вреда здоровью.
Но даже в таком случае следует показаться стоматологу, чтобы тот проконтролировал состояние мягких тканей, проверил, нет ли осложнений, и оценил, нужно ли удалять швы.
Точного времени, определяющего, сколько потребуется дней для рассасывания нитей, нет. Это зависит от многих факторов – качества используемого материала, состояния раны, индивидуальных особенностей организма и пр. Но очевидным преимуществом таких швов является то, что их не нужно удалять вручную и терпеть неприятную процедуру. Самым коротким временем рассасывания отличаются нитки Викрил.
Когда можно есть после наложения швов?
После экстракции третьего моляра к приему пищи приступают как минимум часа через два, если во время операции не возникало никаких сложностей.
Но во избежание раздражения и болевых ощущений рекомендуется жевать на другую сторону, здоровую, а также не употреблять твердых, кислых, острых и соленых продуктов. Если же во время процедуры были затруднения, то первые дни желательно придерживаться щадящего жидкого рациона.
Возможные осложнения
Накладывание швов на рану после экстракции зуба мудрости – обязательный процесс, предотвращающий появление различных неприятностей. Но в отдельных случаях могут возникнуть такие нюансы:
- Если через 2-3 дня болевые ощущения не проходят, а также сопровождаются дискомфортом, припухлостью тканей, то следует обязательно обратиться к врачу.
- В первые дни небольшие выделения крови считаются нормальными, но когда они довольно интенсивные и сгустки образуются даже через несколько дней после операции, это также указывает на патологический процесс или расхождение швов.
- При повышении температуры, сильных болях и припухлости тканей можно говорить об инфицировании раны, которое придется лечить отдельно.
: наложение швов после резекции восьмерки.
► Зашили лунку после удаления зуба мудрости, сказали, что швы не нужно снимать
Это нормальное явление, так как все чаще в стоматологической практике используют специальные саморассасывающиеся нитки, не требующие дополнительных манипуляций со стороны врача или пациента.
Они довольно удобны и полностью безопасны для организма. Снимать и удалять такие швы действительно не нужно.
Через месяц или даже раньше постепенно материал распадается на отдельные части и выводится из организма, не доставив никаких трудностей.
Источник: https://infozuby.ru/shvy-posle-udaleniya-zuba-mudrosti.html
Как ухаживать за лункой после удаления зуба?
Удаление любого зуба, даже переднего с одним неглубоким корнем, приравнивается к полноценному хирургическому вмешательству.
Если о самой процедуре «выдергивания» позаботится стоматолог, то послеоперационный уход – ответственность самого пациента. Естественно, лунка после удаления зуба образуется в любом случае.
Но насколько быстро и качественно она зарастет, зависит только от усилий больного.
Как должна заживать лунка после удаления зуба
Сразу отметим, что даже в идеале процесс адаптации ротовой полости к потерянному органу длиться около 4-5 месяцев. Если ни стоматолог, ни пациент до, во время и после операции не допустили ошибок, лунка зуба заживает следующим образом:
- кровотечение полностью останавливается в течение первых двух часов. Иногда срок может продлеваться до суток по причинам, не зависящим от врача и больного. Например, если у пациента сахарный диабет или проблемы со свертываемостью крови;
- сразу после остановки кровотечения у основания лунки образуется плотный кровяной сгусток. Он должен быть темно-красным и полностью закрывать отверстие;
- на 2-4 сутки кровяной сгусток покрывается тонкой прозрачной пленкой. Это первый признак успешного заживления;
- примерно через неделю-полторы новообразованный эпителий постепенно разрастается от краев лунки к ее центру. По мере заживления площадь кровяного клапана уменьшается. В итоге эпителий затягивает всю ранку и выталкивает кровяной сгусток наружу;
- в течение двух-трех недель под затянувшейся десной начинает формироваться новая костная ткань. Естественно, на этом этапе проверить успешность заживления визуально невозможно. Желательно обратиться к стоматологу, чтобы он подтвердил наличие новых костных образований;
- за месяц-полтора лунка после удаления зуба полностью заполняется губчатой костью. Покрывающая ее десна однородна и имеет тот же оттенок, что и слизистая на других участках челюсти. Не стоит пугаться того, что мягкие ткани тоньше, чем около сохранившихся зубов. К сожалению, процесс частичной атрофии десны после удаления зуба неизбежен;
- примерно в течение двух-трех месяцев губчатая кость, заполнившая лунку, постепенно уплотняется. Десна на месте вырванного зуба стает более гладкой и эластичной;
- через 4-5 месяцев процесс заживления раны считается законченным. Кость в лунке не уступает по плотности тканям на других участках челюсти.
Даже если заживление лунки зуба прошло идеально, потерявший орган участок не будет выглядеть, как остальные. Десна в месте операции примерно на треть ниже, чем до удаления. Альвеолярный гребень становится почти в два раза тоньше, чем до хирургического вмешательства. Такой внешний вид считается нормальным при отсутствии других признаков осложнений.
Заживление лунки зуба: когда нужно обращаться к стоматологу
К сожалению, описанная выше ситуация в реальной жизни встречается редко. На практике операция по удалению зуба может сопровождаться серьезными осложнениями, виной которым:
- профессиональные ошибки стоматолога при вырывании зуба. Как правило, речь идет о некачественном удалении с раны фрагментов корней;
- ненадлежащий уход пациента за раной в послеоперационный период. Фактически, любое несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к серьезным последствиям;
- индивидуальные особенности пациента. Ситуация, когда виновных нет, а осложнения неизбежны. Наиболее часто последствия встречаются, если организм больного ослаблен патологиями других органов и систем.
Есть все основания считать, что лунка после удаления зуба заживает неправильно, если:
- кровотечение без видимых на то причин не прекращается более 10-12 часов;
- рана не закрыта кровяным сгустком. Он может или вовсе не образоваться, или сформироваться, но быть случайно сорванным;
- более трех суток после операции держится температура, причем с каждым днем наблюдается тенденция к ее повышению. Жаропонижающие помогают, но лишь на несколько часов;
- десна и щека на стороне удаленного зуба сильно опухли и мешают говорить, есть и просто дышать;
- участок возле удаленного зуба сильно покраснел, в центре ранки заметны гнойные образования;
- каждое утро после сна при выдыхании четко заметен неприятный запах, возможно, с гнилью;
- с лунки выделяется гной, сукровица или другие непонятные жидкости.
Любой из этих симптомов – повод для внепланового визита к стоматологу. Чем быстрее специалист осмотрит лунку зуба, тем действеннее будет устранение осложнений.
Как помочь лунке зуба быстро зажить
В большинстве случаев осложнений можно избежать. Для этого необходимо перед операцией:
- сутки не употреблять спиртное. Алкоголь разжижает кровь и ослабляет действие анестетика;
- предупредить стоматолога об имеющихся заболеваниях любых органов или систем. Говорить нужно не только о серьезных патологиях вроде проблем со свертываемостью крови, но и о банальном насморке;
- согласовать со стоматологом прием успокоительных средств. Если вы знаете, что не отличаетесь любовью к врачебным процедурам, лучше перестраховаться. Сильный эмоциональный стресс замедляет процессы заживления тканей.
Естественно, большинство рекомендаций относятся к уходу за лункой после удаления зуба:
- ни в коем случае нельзя лезть к ранке языком, пальцем и, тем более, сторонними предметами (зубочистками, ватными палочками);
- первые сутки нежелательно чистить зубы и использовать любые полоскания (можно повредить кровяной сгусток);
- если стоматолог назначил лечебные ванночки, это значит, что жидкость нужно просто 2-3 минуты подержать во рту и выплюнуть. Любые «булькающие» движения недопустимы;
- первые 3-4 часа после хирургического вмешательства нельзя есть и крайне нежелательно пить;
- 2-3 суток после удаления необходимо отказываться от любых физических нагрузок и занятий спортом;
- минимум неделю нельзя принимать горячие ванны, посещать сауну и солярий, загорать под солнцем;
- 2-3 дня после операции желательно не курить и не употреблять алкоголь;
- первые пару ночей нужно брать дополнительную подушку, чтобы голова была выше уровня тела. Ложиться на здоровую сторону;
- категорически запрещается прикладывать к опухшей щеке лед и, тем более, горячие компрессы.
Соблюдение этих нехитрых правил, а также любых других рекомендаций, назначенных стоматологом, позволит избежать осложнений и помочь лунке зуба зажить как можно скорее.
как ухаживать за лункой после удаления зуба
Источник: http://www.dentalpiter.ru/hirurgiya/kak-uhazhivat-za-lunkoy-posle-udaleniya-zuba